敬老院入住协议书范本三方
入住敬老院协议书
入住敬老院协议书甲方:[敬老院名称]乙方:[老人姓名]丙方:[委托人姓名](如老人无行为能力,则为法定代理人)鉴于甲、乙、丙三方经协商一致,达成如下入住协议:一、入住条件1. 乙方应符合甲方规定的入住条件,包括但不限于身体健康状况、家庭情况等。
2. 丙方应提供乙方的真实情况和资料,并保证其准确性。
二、服务内容甲方应为乙方提供以下服务:1. 提供舒适的居住环境和生活必需品。
2. 提供日常饮食和必要的医疗保健服务。
3. 提供文化娱乐、康复训练等服务。
4. 其他必要的服务项目。
三、权利和义务1. 乙方的权利和义务:(1)对甲方的服务有批评建议权;(2)有参加社会活动的自由和权利;(3)在入住期间依法享有人身自由;(4)享有隐私权,人格尊严和人身、财产安全不受侵害;(5)在突发急病、意外伤害的情况下有权获得及时医疗救助;(6)监护人对供养人员的.生活、健康状况有知情权;(7)入住前要根据本合同要求的内容如实向甲方反映本人的基本情况,如脾气秉性、家庭成员、既往病史等;(8)入住后要自觉遵守敬老院的规章制度,接受管理,爱护甲方提供的各项服务设施。
协助甲方搞好管理,爱护公物,节约用水用电;(9)与其他入住老人和谐相处;(10)在接收甲方提供的养老服务期间,因疾病出现诊疗情形,应在治疗期间遵守医嘱,配合治疗。
2. 甲方的权利和义务:(1)为乙方提供相应的居住生活、文化娱乐、健康训练、医疗保健等服务设施和场所,保障乙方生活环境舒适、洁净;(2)有完善的管理规章和服务流程,为乙方提供相应服务;(3)凡不适应新的生活环境要求回原居住地的或不能遵守甲方规章制度约束自己的院民,经劝导无效,而严重影响到甲方正常工作秩序的,甲方有权通知丙方接乙方回原居住地村民小组居住供养;(4)甲方有权拒绝接收精神病、传染性疾病患者入住。
3. 丙方的权利和义务:(1)丙方应保证乙方的真实情况和资料的真实性和准确性;(2)丙方应按时支付乙方的相关费用;(3)丙方应尊重乙方的选择和权利,不得干涉甲方的服务和管理工作。
入住敬老院协议书范本(3篇)
第1篇甲方(入住人):________________________身份证号码:________________________联系方式:________________________乙方(敬老院):________________________地址:________________________联系电话:________________________鉴于甲方因年事已高、身体多病等原因,自愿入住乙方敬老院,享受乙方提供的养老服务,双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,经充分协商,达成如下协议:一、入住条件1. 甲方身体健康状况符合乙方入住条件,无传染性疾病、精神疾病等影响他人生活的疾病。
2. 甲方自愿入住乙方敬老院,并保证遵守乙方敬老院的各项规章制度。
3. 甲方需提供本人有效身份证件、户口簿、近期健康检查报告等材料。
二、入住费用1. 甲方入住乙方敬老院,需支付以下费用:(1)入住保证金:人民币______元,入住时一次性支付,入住满一年后退还。
(2)月服务费:人民币______元/月,按月支付。
(3)其他费用:包括但不限于餐饮费、医疗费、洗浴费、娱乐费等,具体费用根据实际情况另行计算。
2. 乙方敬老院根据物价部门的规定,有权对入住费用进行调整,但需提前一个月通知甲方。
三、服务内容1. 乙方敬老院为甲方提供以下基本服务:(1)居住环境:提供安全、舒适、卫生的居住环境。
(2)生活照料:提供一日三餐、衣物洗涤、房间清洁等生活照料服务。
(3)医疗保健:提供基本的医疗保健服务,包括定期体检、常见病治疗等。
(4)文化娱乐:组织各类文娱活动,丰富甲方精神生活。
(5)安全保卫:确保甲方在敬老院内的安全。
2. 乙方敬老院根据甲方实际情况,可提供以下特殊服务:(1)个性化护理:根据甲方身体状况,提供针对性的护理服务。
(2)专业康复:为甲方提供康复训练、理疗等服务。
(3)精神慰藉:为甲方提供心理疏导、亲情关怀等服务。
敬老院入住协议书范本 三方
甲方:敬老院乙方:丙方:一.甲方为乙方提供食宿,实行有偿服务,按规定收取服务费。
二.丙方认真如实填写“XX敬老院五保老人登记表”,否则,甲方不予办理入托手续。
三.乙方必须由丙方或原工作单位亲自护送。
自带被褥,自备日常生活用品及个人卫生用具。
乙方不允许将水果刀、剪子等铁器物品带入敬老院,如需使用时,可向工作人员借用。
四.乙方必须精神正常,无传染病,并愿意接受敬老院服务和管理。
否则,及时劝退。
五.敬老院设有食堂,入住老人与五保老人同时就餐,标准一致。
六.托费每年元,入住预交半年托费,后续费用半年期满后乙方或丙方需提前15天预交。
七.乙方身上不得带有现金和贵重物品,如需要,可交甲方代管,乙方的大量现金和贵重物品丢失,甲方不负任何责任。
八.乙方中途退托,半年以内的,收半年托费,超半年的收取全年托费。
九.甲方有定点医疗卫生服务站,乙方服药、打针、输液等医药费用由乙方或丙方负责。
十.乙方重病或病危时,甲方及时通知丙方,丙方及时赶到敬老院,由丙方负责就医治疗。
乙方因病、自尽或神智突发异常造成的伤亡事故,甲方不承担任何责任。
十一.能走动的老人在敬老院或外出时必须佩戴胸牌,并向工作人员请假,因自己失误走失、造成伤亡事故,甲方不承担任何责任,老人伤亡事宜由丙方承担。
十二.乙方在敬老院病故,甲方应及时通知丙方,丙方及时赶到敬老院,丙方负责处理善后事宜。
十三.乙方的身体状况在办理入托手续时,丙方应如实登记,对有传染性疾病、精神疾病、小脑萎缩的老人,甲方可拒收。
十四.对患有精神疾病、小脑萎缩的老人甲方很难控制,因自身原因发生的跌、碰损伤,以及走失,直至死亡,甲方不负任何责任。
十五.乙方应自觉遵守敬老院的有关规定,需要护理时可向工作人员反映,实行有偿服务,费用由乙方或丙方自行承担。
十六.乙方入住期间如与同室老人或工作人员发生矛盾,可及时向院长反映进行调节,必要时可调换房间,不得因此发生吵闹、骂人甚至动手打人,一旦发生严重后果,由乙方或丙方负责。
养老机构老人入住协议书3篇
养老机构老人入住协议书3篇篇1甲方(养老机构):_________________________乙方(入住老人):_________________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的原则基础上,就乙方入住甲方养老机构达成如下协议:一、协议目的本协议旨在明确甲乙双方在老人入住养老机构过程中的权利和义务,保障老人的合法权益,促进养老机构的健康发展。
二、入住基本信息1. 乙方选择入住甲方养老机构,床位号为____________。
2. 入住时间:自______年______月______日起。
3. 服务费用:乙方应按照甲方规定的费用标准支付服务费用。
三、服务内容1. 甲方应为乙方提供符合标准的居住环境,保证安全、卫生、舒适。
2. 甲方应按照约定为乙方提供膳食服务,保证食品的质量和安全。
3. 甲方应为乙方提供生活照料服务,包括但不限于日常起居、洗漱、穿衣、洗澡等。
4. 甲方应为乙方提供健康护理服务,包括定期体检、疾病预防、康复训练等。
5. 甲方应为乙方提供心理关爱服务,关心乙方的身心健康,及时提供帮助和支持。
四、费用支付与结算1. 乙方应按照约定的费用标准支付服务费用,如需要调整费用,应提前与甲方协商。
2. 乙方应按时支付服务费用,如逾期未支付,甲方有权要求乙方支付滞纳金。
3. 甲方应为乙方提供收费明细,并接受乙方的监督。
五、入住规则与要求1. 乙方应遵守甲方的入住规则,尊重其他居住者,维护居住环境。
2. 乙方不得在房间内擅自更改设施、装饰等,如有需要,应提前与甲方协商。
3. 乙方应爱护公共设施,如有损坏,应照价赔偿。
4. 乙方应遵守安全规定,不得在房间内使用明火、私拉乱接电线等。
六、合同的变更与解除1. 合同期间,如甲乙双方需要变更合同内容,应协商一致并书面确认。
2. 合同期间,如乙方因身体状况不适宜继续居住,应提前通知甲方,并办理离院手续。
养老机构老人入住协议书6篇
养老机构老人入住协议书6篇篇1甲方(养老机构):____________________乙方(入住老人):____________________丙方(家属或担保人):____________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙丙三方本着平等、自愿、协商一致的原则,就乙方入住甲方养老机构事宜达成以下协议:一、协议目的甲方同意接受乙方入住,提供养老护理服务。
丙方作为乙方的家属或担保人,对乙方的入住及相关事宜进行确认和承担相应责任。
二、入住事项1. 乙方基本信息:姓名、性别、年龄、身份证号码、健康状况、特殊需求等。
2. 入住房间类型:_____床型、房间号、面积等。
3. 入住期限:自____年____月____日起至____年____月____日止。
4. 费用及支付方式:包括入住费、护理费、餐费及其他相关费用,支付方式为_____(如:现金、银行转账等)。
三、服务内容1. 甲方提供的服务内容包括但不限于:提供住宿、餐饮、洗浴、日常护理、健康监测等。
2. 乙方有特殊需求的,甲方应根据实际情况提供相应服务。
3. 甲方应保障乙方的合法权益,尊重乙方的人格尊严和人身自由。
四、责任条款1. 甲方应确保提供的服务质量符合相关标准,因服务质量问题造成乙方损失的,应承担相应责任。
2. 乙方应遵守甲方的规章制度,因乙方行为造成自身或其他人员损失的,应由乙方承担相应责任。
3. 丙方应保证乙方的入住信息真实有效,如因信息不实造成甲方损失的,丙方应承担相应责任。
4. 乙方在入住期间发生意外事故的,甲方应积极配合处理,但甲方不承担因乙方自身疾病或意外事件导致的责任。
五、协议解除与终止1. 乙方在入住期间有下列情形之一的,甲方有权解除协议并要求乙方离开:(1)违反甲方规章制度,且情节严重;(2)患有传染病或其他严重疾病,危及他人健康;(3)有暴力倾向或其他危害他人安全的行为。
2. 协议解除或终止时,乙方应及时搬离甲方住所,丙方应承担相应责任和费用。
敬老院入住免责协议
甲方(入住老人):________________乙方(敬老院):________________鉴于甲方年事已高,身体机能逐渐衰退,为保障甲方的生活质量,乙方同意接收甲方入住敬老院。
为明确双方的权利义务,保障双方的合法权益,经双方友好协商,特订立本协议如下:一、入住条件1. 甲方自愿入住乙方敬老院,具备完全民事行为能力,且无传染性疾病。
2. 甲方需提交相关证明材料,包括但不限于身份证、户口簿、健康证明等。
3. 甲方需遵守乙方敬老院的规章制度,服从管理。
二、入住费用1. 甲方入住乙方敬老院,需按照乙方收费标准支付入住费用。
2. 甲方入住期间,如遇政策调整、物价上涨等原因导致费用发生变化,甲方需按照乙方规定缴纳相应费用。
3. 甲方入住期间,如需特殊医疗服务或生活照料,甲方需另行支付相关费用。
三、甲方权利与义务1. 甲方享有乙方提供的基本生活照料、医疗服务、娱乐活动等。
2. 甲方有权了解并参与敬老院的管理,对敬老院的工作提出意见和建议。
3. 甲方应遵守敬老院的规章制度,不得扰乱敬老院的正常秩序。
4. 甲方应爱护敬老院的公共设施,不得损坏或随意丢弃。
5. 甲方应保持个人卫生,不得在敬老院内吸烟、饮酒等。
四、乙方权利与义务1. 乙方负责为甲方提供安全、舒适的居住环境,确保甲方的人身和财产安全。
2. 乙方应配备专业的护理人员,为甲方提供日常生活照料、医疗服务。
3. 乙方应定期对甲方进行健康检查,发现病情变化及时通知甲方家属。
4. 乙方应保障甲方的人格尊严,不得侮辱、虐待甲方。
5. 乙方应按照规定,为甲方提供营养均衡的饮食。
五、免责条款1. 甲方入住期间,如因自身疾病导致意外伤害或死亡,乙方不承担任何责任。
2. 甲方入住期间,如因自然灾害、意外事故等不可抗力因素导致意外伤害或损失,乙方不承担任何责任。
3. 甲方入住期间,如因甲方自身原因造成他人损害,甲方应承担相应责任。
4. 甲方入住期间,如因甲方违反敬老院规章制度造成损失,甲方应承担相应责任。
入住养老机构协议书范本(3篇)
第1篇协议编号:________甲方(养老机构名称):_________________地址:_________________法定代表人:_________________联系电话:_________________乙方(入住者姓名):_________________身份证号码:_________________联系电话:_________________鉴于乙方因年龄、健康等原因,需要入住甲方提供的养老机构进行居住和生活照料,双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,经友好协商,特订立本协议,以资共同遵守。
第一条协议标的1.1 甲方同意乙方入住甲方养老机构,提供生活照料、医疗保健、文化娱乐等服务。
1.2 乙方同意入住甲方养老机构,并接受甲方提供的各项服务。
第二条入住时间2.1 乙方于____年____月____日入住甲方养老机构。
2.2 乙方入住期限为____年,自入住之日起计算。
第三条服务内容3.1 生活照料服务:(1)提供适宜的居住环境,包括但不限于房间布置、清洁卫生、安全保障等;(2)提供一日三餐及营养配餐服务;(3)提供衣物洗涤、理发、修剪指甲等服务;(4)提供紧急呼叫服务,确保乙方在紧急情况下能及时得到帮助。
3.2 医疗保健服务:(1)提供日常健康检查,包括血压、血糖、心率等;(2)提供定期健康讲座,普及健康知识;(3)提供医疗服务,包括但不限于常见病、多发病的诊疗;(4)提供紧急医疗救助服务。
3.3 文化娱乐服务:(1)组织各类文化娱乐活动,如书画、棋牌、歌唱、舞蹈等;(2)提供阅读室、健身房等休闲设施;(3)邀请专业团队进行文娱演出;(4)组织外出参观、旅游等活动。
第四条服务费用4.1 乙方应按甲方规定的收费标准支付入住费用,包括但不限于床位费、餐饮费、护理费、医疗费等。
4.2 甲方收费标准如下:(1)床位费:____元/月;(2)餐饮费:____元/月;(3)护理费:____元/月;(4)医疗费:按实际发生费用收取。
养老院入住三方合同协议书范本模板
养老院入住三方合同协议书范本模板目录1.定义与解释2.合同各方3.服务内容与标准4.住宿费用与支付方式5.合同期限与终止6.隐私与保密7.责任与保险8.争议解决9.附件1.定义与解释1.1"养老院"指提供住宿、照料和护理服务的机构,位于[养老院地质]。
1.2"入住方"指希望入住养老院的个人,即甲方。
1.3"养老院管理方"指负责管理和运营养老院的机构,即乙方。
1.4"第三方服务提供商"指提供特定服务的机构或个人,如医疗服务、康复服务等,即丙方。
1.5"合同"指本合同协议书及其附件。
2.合同各方2.1甲方:[入住方姓名]2.2乙方:[养老院管理方名称]2.3丙方:[第三方服务提供商名称]3.服务内容与标准a.住宿服务,包括提供合适的房间和设施;b.照料服务,包括日常生活照料和个人卫生护理;c.护理服务,包括健康状况监测和紧急情况处理。
a.医疗服务,包括定期体检和疾病治疗;b.康复服务,包括康复训练和康复咨询。
3.3具体服务内容和标准详见附件A。
4.住宿费用与支付方式4.1甲方应支付的费用包括住宿费、照料费、护理费和其他相关费用。
4.2费用标准详见附件B。
4.3甲方应按照约定的支付方式进行支付,如银行转账、现金等。
5.合同期限与终止5.1本合同的有效期为[开始日期]至[结束日期]。
5.2任何一方有权在合同到期前提前终止合同,但应提前[通知期限]通知其他方。
5.3终止合同后,甲方应根据已提供的服务支付相应的费用。
6.隐私与保密6.1乙方和丙方应对甲方的个人信息和健康状况保密,不得泄露给无关的第三方。
6.2乙方和丙方应遵守相关的隐私保护法律法规。
7.责任与保险7.1乙方和丙方应对提供的服务质量和安全负责。
7.2乙方和丙方应购买适当的保险,以保障甲方在养老院期间的意外伤害和健康问题。
8.争议解决8.1对于合同执行过程中的争议,各方应首先通过协商解决。
敬老院入住协议书
敬老院入住协议书【甲方(敬老院)】名称:_______________地址:_______________联系电话:_______________【乙方(入住老人或家属代表)】姓名:_______________身份证号码:_______________联系电话:_______________紧急联系人:_______________紧急联系人电话:_______________鉴于乙方愿意入住甲方敬老院接受服务,经双方协商一致,特订立本协议,以便共同遵守。
一、服务内容1. 甲方提供乙方日常生活照料、饮食、居住、清洁卫生等基本生活服务。
2. 甲方根据乙方的健康状况提供相应的医疗护理服务。
3. 甲方组织文体活动,丰富乙方的精神文化生活。
4. 其他服务内容,根据乙方需求和甲方能力协商确定。
二、服务费用1. 乙方应按照甲方的收费标准支付服务费用,具体金额为每月人民币______元。
2. 服务费用包括住宿费、餐饮费、基本护理费等,不包括医疗费用、特殊护理费等。
3. 乙方应在每月的第一天前缴纳当月服务费用。
三、权利与义务1. 甲方有权根据乙方的身体状况调整服务内容,并及时通知乙方或乙方家属。
2. 乙方应遵守敬老院的规章制度,不得干扰他人正常生活。
3. 乙方家属应定期探望乙方,了解其生活状况,配合敬老院工作。
四、安全与保障1. 甲方应确保提供的生活环境安全、卫生,防止意外事故的发生。
2. 乙方在敬老院内发生疾病或意外,甲方应及时采取救治措施并通知乙方家属。
3. 甲方应尊重乙方的隐私权,保护乙方的个人信息安全。
五、违约责任1. 如甲方未按约定提供服务,应减免相应费用或赔偿乙方损失。
2. 如乙方未按时支付费用,甲方有权暂停服务,直至费用缴清。
3. 双方如有违反协议条款,应承担相应的违约责任。
六、解除与终止1. 双方均可提前三十日书面通知对方解除本协议。
2. 如遇不可抗力因素导致无法继续履行协议,双方可协商终止本协议。
养老院(敬老院)入住合同(协议书)
养老院入住协议书【1】协议总则一、为满足老年人安度晚年的实际需要,实现“老有所养、老有所乐”,各方经平等协商,签订本协议。
二、各方签约表明:1、丙方经实地考察甲方,自愿安排乙方入住甲方,接受甲方提供的养老服务,并愿意向甲方支付相应费用;2、丙方同意作为乙方履行本合同条款的责任承担人;3、乙方指定丙方在紧急情况下为自己的代理人,代理处理乙方在本合同项下的相关事务,丙方对此表示同意。
第一条:甲方接收乙方入住的条件及程序1、入住条件:乙方无精神病、无传染性疾病;2、入住程序:丙方及乙方应向甲方如实提供包括乙方的脾气秉性、既往病史情况、目前是否患有疾病、心理和精神状况、自理能力等内容。
第二条服务地点甲方提供养老服务的地点为:第三条服务对象自理能力甲方根据乙方提供的健康状况口述以及对乙方的身体状况进行综合测评,确定乙方为(在以下三种情况中选择一种):①生活自理的老人②生活半自理的老人③生活完全不能自理的老人。
第四条收费养老服务费用根据本合同第三条综合评测的自理情况,乙方入住养老院的养老服务费标准为每月元,所有相关费用由丙方支付。
第五条甲方的权利及义务一、甲方的权利:1、为了乙方的健康和安全,有权根据乙方所需服务项目的变化情况调整乙方入住的房间;2、为了乙方的健康和安全,在乙方出现紧急情况时,有权在通知丙方的同时采取紧急措施。
二、甲方的义务:1、在提供服务的过程中,尊重乙方,保障乙方的人格尊严和人身、财产安全;2、在条件许可的情况下尽量满足乙方调整居住房间的要求;3、当乙方发生紧急情况时及时通知丙方或其他约定的联系人;4、允许丙方及经乙方许可的亲属和其他人员探视乙方并提供方便;5、接受乙方和丙方对甲方的合理建议和监督。
第六条特别约定1、出现疾病或事故等紧急事件的处理(1)如乙方在入住期间突发疾病或身体伤害事故,甲方应及时通知丙方,同时尽自身所能立即采取必要救助措施,及时联系120。
甲方对乙方在医院期间的治疗及后果不承担任何责任。
敬老院入住协议书范本范本最新
敬老院入住协议书范本范本最新甲方(敬老院):_____________________地址:_____________________联系电话:_____________________法定代表人:_____________________职务:_____________________乙方(入住老人或其法定代理人):_____________________身份证号码/护照号码:_____________________地址:_____________________联系电话:_____________________丙方(担保人,如有):_____________________身份证号码/护照号码:_____________________地址:_____________________联系电话:_____________________鉴于甲方为合法注册并经营的敬老院,乙方为需要入住敬老院的老人或其法定代理人,丙方为乙方提供担保的第三方,现就乙方入住甲方敬老院事宜,经双方协商一致,订立本协议如下:第一条入住条件1.1 乙方须为年满60周岁的老人或其法定代理人。
1.2 乙方须提供有效的身份证明文件,包括但不限于身份证、护照等。
1.3 乙方须提供近期的健康体检报告,以证明其健康状况适合入住敬老院。
1.4 乙方须遵守甲方的入住规定和管理制度。
第二条入住费用2.1 乙方入住甲方敬老院的费用包括但不限于床位费、护理费、餐饮费、医疗费等,具体费用标准由甲方根据实际情况制定,并提前通知乙方。
2.2 乙方应于每月的第______日前支付当月的入住费用。
2.3 如乙方逾期支付费用,甲方有权按日收取逾期付款的违约金,违约金的标准为逾期金额的千分之______。
第三条入住服务3.1 甲方应为乙方提供安全、舒适的居住环境,并保证乙方的基本生活需求。
3.2 甲方应根据乙方的健康状况和需求,提供相应的护理服务。
3.3 甲方应定期对乙方的健康状况进行检查,并根据检查结果调整护理服务内容。
养老院入住协议模板3篇
养老院入住协议模板3篇篇1养老院入住协议模板一、甲方(养老院)单位名称:_________法定代表人:_________地址:_________联系电话:_________二、乙方(入住者)姓名:_________性别:_________身份证号:_________家庭住址:_________联系电话:_________三、入住服务项目及费用1. 入住服务项目包括但不限于提供食宿、医疗护理、康复保健、文化娱乐等。
2. 入住期限:从____年____月____日起至____年____月____日止。
3. 入住费用:入住费用为每月____元,入住需一次性交纳____个月的费用,共计____元。
费用包含食宿及基本护理服务,医疗及其他特殊服务另计。
4. 入住费用的支付方式:乙方应当自入住之日起5个工作日内将费用支付至甲方指定的银行账户。
5. 入住期间费用的调整:如入住期间服务项目或费用有调整,甲方应提前通知乙方并与乙方商定调整方案。
四、入住条款1. 乙方应按时足额支付入住费用,否则甲方有权中止或终止服务。
2. 入住期间如需请假,需提前通知甲方,并与甲方协商具体请假事宜。
3. 乙方应遵守养老院规章制度,不得干扰正常生活秩序。
4. 如乙方行为严重违反入住协议,甲方有权终止服务并追究其相应责任。
五、其他条款1. 双方同意在协议履行过程中如有争议,应友好协商解决;协商不成的,任何一方有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
2. 本协议自双方签字生效,至入住结束或双方另行终止为止。
养老院(甲方):_________ 入住者(乙方):_________签字:_________ 签字:_________日期:_________ 日期:_________篇2养老院入住协议模板甲方:(养老院名称)乙方:(老年人姓名)根据《中华人民共和国合同法》的规定,甲乙双方自愿达成以下协议,共同遵守,并保证诚信履行协议约定。
具体内容如下:一、入住时间:乙方将于(具体日期)入住甲方养老院,并签署居住合同。
养老院入住协议书范本三方5篇
养老院入住协议书范本三方5篇篇1甲方(养老机构):_________乙方(入住老人):_________丙方(家属成员):_________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规,甲乙丙三方本着平等、自愿、协商一致的原则,就乙方入住甲方养老机构事宜达成以下协议:一、协议内容1. 入住老人基本情况:姓名:_________,性别:_________,民族:_________,出生日期:_________,住址:_________,联系方式:_________。
2. 养老机构基本情况:养老机构名称:_________,地址:_________,联系方式:_________。
3. 入住老人健康状况:乙方患有重大疾病或传染病时,应及时通知甲方,以便甲方采取相应措施。
4. 入住老人护理等级:根据乙方身体状况和生活自理能力,甲方确定乙方为_____级护理。
二、服务内容1. 甲方应向乙方提供以下服务:(1)提供安全、舒适、整洁、温馨的居住环境。
(2)负责乙方在入住期间的饮食、起居、洗漱、穿衣等日常生活护理。
(3)协助乙方进行户外活动、阅读、游戏等文化娱乐活动。
(4)协助乙方与家属成员进行联系。
2. 乙方应向甲方支付以下费用:(1)床位费:每月_____元,按季度或半年支付。
(2)护理费:每月_____元,按季度或半年支付。
(3)伙食费:每月_____元,按季度或半年支付。
(4)其他费用:如治疗费、医药费等,按实际发生额支付。
三、家属成员责任1. 丙方作为乙方家属成员,应尊重甲方工作人员,配合甲方做好护理工作。
2. 丙方应协助乙方支付入住费用,确保乙方在甲方顺利入住。
3. 丙方应经常与乙方联系,了解乙方在甲方的居住情况,关心乙方的身心健康。
四、违约责任1. 甲方如违反协议约定,应承担违约责任,并赔偿因此给乙方造成的实际损失。
2. 乙方如违反协议约定,应承担违约责任,并赔偿因此给甲方造成的实际损失。
3. 丙方如违反协议约定,应承担违约责任,并赔偿因此给甲方和乙方造成的实际损失。
养老院入住协议模板7篇
养老院入住协议模板7篇篇1甲方(养老院):____________________乙方(入住人):____________________丙方(家属/担保人):____________________根据相关法律法规,甲乙丙三方本着平等、自愿、协商一致的原则,就乙方入住甲方养老院的有关事宜达成如下协议:一、协议目的甲方同意接受乙方入住养老院,提供养老服务。
丙方作为乙方的家属或担保人,对乙方的行为负有监督和担保责任。
本协议旨在明确各方权利义务,保障养老院的正常运营和服务质量。
二、入住信息1. 乙方个人信息:姓名、性别、出生日期、身份证号码、住址、联系方式等。
2. 入住类型:长期入住/短期疗养。
3. 入住日期:自____年__月__日开始。
4. 房间类型:__________(如单人间/多人间)。
5. 服务内容:包括日常生活照料、健康护理、文化娱乐等。
三、费用及支付方式1. 乙方应按时支付入住费用,包括床位费、护理费、餐费等。
2. 入住费用标准:_____元/月。
3. 支付方式:每月支付一次,每月____日前支付下个月费用。
4. 甲方有权根据运营情况调整费用标准,但须提前通知乙方。
四、入住规则1. 乙方应遵守养老院的各项规章制度,服从管理,不得擅自离院。
2. 乙方不得在养老院内从事违法活动,禁止携带危险物品入院。
3. 乙方应尊重他人,和睦相处,不得干扰其他入住人员的正常生活。
4. 乙方应按照约定的时间和方式支付费用,逾期未支付的,甲方有权解除本协议。
5. 乙方如需特殊服务或物品,应提前向甲方申请,甲方将根据情况进行安排。
五、健康管理1. 甲方应为乙方建立健康档案,定期进行检查和评估。
2. 乙方如有身体不适,应及时通知甲方,甲方将提供必要的医疗服务和建议。
3. 甲方有权根据乙方的健康状况调整护理方案或建议转院治疗。
六、担保责任1. 丙方作为乙方的家属或担保人,应对乙方的行为负有监督和担保责任。
2. 丙方应协助乙方履行本协议,确保乙方按时支付费用并遵守养老院的规章制度。
养老院入住协议模板8篇
养老院入住协议模板8篇篇1甲方(养老院):____________________乙方(入住人):____________________根据相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平的原则下,就乙方入住甲方养老院事宜达成以下协议:一、协议目的甲方同意接受乙方入住,并提供相应的养老服务。
乙方自愿入住甲方养老院,并遵守养老院的各项规定。
二、入住事项1. 乙方入住前,应提供真实有效的身份证明、健康证明及相关资料。
2. 乙方应按照甲方规定的入住流程办理入住手续,并按时支付相关费用。
3. 乙方入住后,应遵守甲方制定的各项规定,不得擅自更改房间、设施及用品。
4. 乙方应保持良好的生活习惯,保持个人及公共区域的卫生和整洁。
三、服务内容1. 甲方应为乙方提供舒适的居住环境,保证居住设施的安全、完好。
2. 甲方应为乙方提供定期的健康检查服务,并提供必要的医疗咨询和健康指导。
3. 甲方应为乙方提供营养膳食,确保饮食卫生和安全。
4. 甲方应为乙方提供文化娱乐、康复护理及其他相关服务。
四、费用及支付方式1. 乙方应按照甲方规定的标准支付入住费用,包括床位费、护理费、餐费等。
2. 乙方应按时支付费用,如有特殊情况,应及时与甲方协商。
3. 甲方应为乙方提供费用明细,并接受乙方的监督。
五、合同期限1. 本协议自双方签字之日起生效,有效期为______年。
2. 协议到期前,双方可协商续签协议。
3. 乙方如需提前退住,应提前______个月通知甲方,并支付相应费用。
六、违约责任1. 甲乙双方如一方违反本协议约定,应承担违约责任。
2. 因违约造成对方损失的,应承担相应的赔偿责任。
3. 不可抗力等因素导致双方无法履行协议的,双方均不承担违约责任。
七、争议解决1. 双方在履行本协议过程中发生争议的,应友好协商解决。
2. 协商不成的,可提交仲裁机构仲裁或向人民法院起诉。
八、其他事项1. 本协议未尽事宜,由双方协商补充。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
敬老院老人入住协议书
敬老院老人入住协议书敬老院老人入住协议书为规范敬老院老人入住管理,保障双方权益,特制定敬老院老人入住协议书,具体内容如下:一、甲方义务1. 对老人进行全方位的照顾和服务,提供合适的饮食、住宿、医疗、健康护理等基本服务,确保老人的身心健康。
2. 组织老人进行各种生活、文化、娱乐等活动,增加老人的社交机会和精神生活。
3. 加强老人的安全管理,确保老人的人身财产安全,避免老人的意外伤害。
4. 根据老人的需要,为老人提供住宿服务、医疗照顾和护理等 extra付费计划。
二、乙方义务1. 严格遵守敬老院的各项管理规定,维护敬老院的安全和秩序,保证不干扰其他老人和工作人员的正常生活和工作。
2. 以明确、详细的方式向敬老院提供个人身体状况、用药情况、就医习惯等信息,以便敬老院能够更好的对老人进行照顾和服务。
3. 按时、按量缴纳各项费用,确保敬老院的正常运转,同时自觉遵守财务管理规定。
4. 健康管理自负。
5. 如有需要,乙方可以提出退院申请,但需提前一个月向敬老院书面提交申请。
三、费用标准敬老院收取的基本费用包括食宿费、医疗护理费、水电暖等费用。
各项费用根据实际情况分别计算。
修改和终止本协议的修改或者终止应经甲、乙双方协商一致,各自签署确认后生效。
特别提示1. 敬老院在推行本协议的过程中,应该做好思想工作,以依参数与客户的利益为考虑,对老人进行全方位细致的服务,尽量消除老人的疑虑和担心,让老人满意。
2. 在签署本协议之前,应该让老人了解协议的具体条款和内容,并保证老人已经完全明确知道协议的规定和责任,并自愿参加老人的入住服务,并在心理上有足够的准备来接受这种新的生活形式。
区牌楼街道敬老院托老所入住协议5篇
区牌楼街道敬老院托老所入住协议5篇篇1甲方(敬老院/托老所):__________区牌楼街道敬老院乙方(入住人员/家属):____________________(身份证件号码:___________________)根据相关法律法规,为明确双方在托老服务中的权利与义务,甲乙双方经友好协商,达成以下协议条款,以资共同信守执行。
一、服务内容甲方同意接收乙方入住,并为乙方提供生活照料、精神慰藉、医疗保健及其他综合性养老服务。
具体服务内容根据乙方的身体状况和需求确定。
二、入住条件乙方应符合以下条件方可入住甲方提供的养老床位:1. 乙方应是年满XX周岁以上的老年人,并且具有行动不便、需要专人照料生活的困难自理能力的老年人优先安排入住;如有特殊健康状况,需提前告知甲方进行评估确认。
篇2甲方(托老所):___________区牌楼街道敬老院乙方(入住人员):___________及其家属根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,就乙方入住甲方托老所达成以下协议:一、协议目的甲方同意接收乙方入住,并为其提供适宜的居住环境及服务,乙方自愿入住甲方托老所,并遵守相关规定。
二、入住事项1. 乙方入住前需向甲方提供真实有效的身份证明、健康状况及相关资料。
2. 乙方入住时应签订入住申请表,明确入住人员的个人信息、健康状况、特殊需求等。
3. 乙方需按照甲方的规定缴纳相关费用,包括床位费、护理费、伙食费等。
三、服务内容1. 甲方应为乙方提供适宜的居住环境,保证其居住安全。
2. 甲方应为乙方提供生活照料服务,包括饮食、洗漱、穿衣、洗浴等。
3. 甲方应为乙方提供健康管理服务,定期进行健康检查,及时处理突发疾病。
4. 甲方应为乙方提供文化娱乐、心理疏导等服务,丰富其精神生活。
四、双方权利义务1. 甲方有权按照相关规定收取费用,并对乙方进行管理。
2. 甲方应履行上述服务内容,保障乙方的合法权益。
最新敬老院入住协议书范文范本
最新敬老院入住协议书范文范本甲方(敬老院):_____________________地址:_____________________________法定代表人:_______________________乙方(入住老人):_________________身份证号码:______________________丙方(老人家属或法定监护人):________身份证号码:______________________鉴于甲方为合法注册并经营的敬老院,乙方为需要入住敬老院的老人,丙方为乙方的家属或法定监护人,现三方本着平等自愿、诚实信用的原则,就乙方入住甲方敬老院事宜达成如下协议:第一条入住条件1. 乙方应为年满____周岁的老人,身体健康状况符合甲方入住要求。
2. 乙方应提供有效的身份证明、健康证明以及必要的医疗记录。
3. 丙方应为乙方提供必要的经济担保,并在必要时提供生活照料。
第二条入住费用1. 乙方入住甲方敬老院的费用包括但不限于床位费、餐饮费、护理费等,具体费用标准按照甲方公布的最新收费标准执行。
2. 乙方应于每月____日前支付当月费用,逾期支付的,甲方有权按照每日____%的标准收取滞纳金。
3. 乙方入住期间产生的医疗费用、特殊护理费用等额外费用,由乙方或丙方另行支付。
第三条甲方的权利与义务1. 甲方应为乙方提供符合标准的居住环境和必要的生活照料。
2. 甲方应保证乙方的人身安全和财产安全,防止乙方受到任何形式的虐待和忽视。
3. 甲方应定期对乙方的健康状况进行检查,并根据乙方的健康状况提供相应的护理服务。
4. 甲方有权根据乙方的健康状况调整护理服务内容和收费标准。
第四条乙方的权利与义务1. 乙方有权享受甲方提供的居住环境和生活照料服务。
2. 乙方应遵守甲方的管理制度,不得妨碍其他老人的正常生活。
3. 乙方应配合甲方的健康管理,如实告知自己的健康状况和特殊需求。
4. 乙方在入住期间应尊重甲方工作人员,不得有辱骂、殴打等不当行为。
敬老院入住协议书
敬老院入住协议书甲方(敬老院):_____________________地址:_________________________________联系电话:_____________________________乙方(入住老人或其法定监护人):_____________________身份证号码/护照号码:____________________联系电话:_____________________________鉴于乙方希望入住甲方提供的敬老院,甲方愿意为乙方提供养老服务,经双方协商一致,特订立本协议如下:第一条服务内容1.1 甲方应为乙方提供安全、舒适的居住环境。
1.2 甲方应根据乙方的健康状况提供必要的生活照料服务。
1.3 甲方应提供餐饮服务,确保乙方的饮食健康、营养均衡。
1.4 甲方应提供医疗保健服务,包括定期体检和紧急医疗救助。
第二条入住条件2.1 乙方应年满60周岁,且具备完全民事行为能力。
2.2 乙方应提供有效的身份证明文件,包括身份证、护照等。
2.3 乙方应提供健康证明,确保其健康状况适合入住敬老院。
第三条费用及支付3.1 乙方应按照甲方规定的标准支付入住费用,包括但不限于住宿费、餐饮费、护理费等。
3.2 乙方应于每月/每季度的第一天支付下一期的费用。
3.3 乙方逾期支付费用的,甲方有权按照每日千分之五的标准收取滞纳金。
第四条权利与义务4.1 甲方有权根据乙方的健康状况调整服务内容。
4.2 甲方有权在乙方违反敬老院规章制度时采取相应的管理措施。
4.3 乙方有权了解甲方提供的服务内容和收费标准。
4.4 乙方应遵守敬老院的规章制度,维护敬老院的公共秩序。
第五条协议的变更与解除5.1 双方协商一致,可以变更本协议的内容。
5.2 任何一方提前30天书面通知对方,可以解除本协议。
5.3 乙方因健康原因需要转院或出院的,甲方应予以协助。
第六条违约责任6.1 甲方未按约定提供服务的,应承担违约责任。
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敬老院入住协议书范本三方
甲方:___________________
乙方:___________________
日期:___________________
乙方: _______________
丙方:________________
一. 甲方为乙方提供食宿,实行有偿服务,按规定收取服务费。
二. 丙方认真如实填写“ XX敬老院五保老人登记表”,否则,甲方不予办理入
托手续。
三. 乙方必须由丙方或原工作单位亲自护送。
自带被褥,自备日常生活用品及个人卫生用具。
乙方不允许将水果刀、剪子等铁器物品带入敬老院,如需使用时,可向工作人员借用。
四. 乙方必须精神正常,无传染病,并愿意接受敬老院服务和管理。
否则,及时劝退。
五. 敬老院设有食堂,入住老人与五保老人同时就餐,标准一致。
六. 托费
每年—元,入住预交半年托费,后续费用半年期满后乙方或丙方需提前15天预交。
七. 乙方身上不得带有现金和贵重物品,如需要,可交甲方代管,乙方的大量现金和贵重物品丢失,甲方不负任何责任。
八. 乙方中途退托,半年以内的,收半年托费,超半年的收取全年托费。
九. 甲方有定点医疗卫生服务站,乙方服药、打针、输液等医药费用由乙方或丙方负责。
十.乙方重病或病危时,甲方及时通知丙方,丙方及时赶到敬老院,由丙方负责就医治疗。
乙方因病、自尽或神智突发异常造成的伤亡事故,甲方不承担任何责任。
H.能走动的老人在敬老院或外出时必须佩戴胸牌,并向工作人员请假,因自
己失误走失、造成伤亡事故,甲方不承担任何责任,老人伤亡事宜由丙方承担。
十二.乙方在敬老院病故,甲方应及时通知丙方,丙方及时赶到敬老院,丙方负责处理善后事宜。
十三.乙方的身体状况在办理入托手续时,丙方应如实登记,对有传染性疾病、精神疾病、小脑萎缩的老人,甲方可拒收。
十四.对患有精神疾病、小脑萎缩的老人甲方很难控制,因自身原因发生的跌、碰损伤,以及走失,直至死亡,甲方不负任何责任。
十五.乙方应自觉遵守敬老院的有关规定,需要护理时可向工作人员反映,实行有偿服务,费用由乙方或丙方自行承担。
十六.乙方入住期间如与同室老人或工作人员发生矛盾,可及时向院长反映进行调节,必要时可调换房间,不得因此发生吵闹、骂人甚至动手打人,一旦发生严重后果,由乙方或丙方负责。
十七.本协议未尽事宜,甲丙双方另行商议。
十八.本协议一式两份,甲丙双方各执一份,从签订之日起生效。
甲方(盖章):
乙方:
丙方(签章):
日期:。