育婴员基础知识培训全套教学课件第3章第2节计划免疫与预防接种

五、预防免疫的护理
便万一发生速发性反应，医生可及时救治。 •④ 2~3天内避免剧烈活动，回家后继续观察， 适当休息，多饮开水，注意保暖。 •⑤接种局部保持清洁，暂时不要洗澡，防感染 。 •2.异常反应及其照料：发生在极少被接种者身 上，发生与疫苗的种类及接种者个体的身体健康
五、预防免疫的护理
•状况有密切联系，反应多种多样，常见局部化 浓、晕针、过敏等，经过适当对症处理一般无严 重后果，程度较严重者需到医院进行适当治疗, 多数可以痊愈。 •①婴幼儿生病时不能打预防针。 •②接种后多休息，多饮开水，局部保持清洁。
育婴员基础知识培训第3章
第2节 计划免疫与预防接种
一、计划免疫和预防接种的概念
•计划免疫：根据某些传染病的发生规律，将有 关疫苗按科学的免疫程序，有计划地给不同年龄 人群接种，使人体获得对这些传染病的免疫力。 从而达到控制、消灭传染源、预防传染病流行的 目的。 •预防接种：把人工培养出的疫苗注射到需要人
二、计划免疫的对象、内容
脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、疹疫苗和乙肝疫 苗。五种疫苗分别预防7种疾病。详见下表
•计划免疫疫苗及预防疾病
疫苗 卡介苗 乙肝疫苗 脊髓灰质炎糖丸疫苗 麻疹疫苗 百白破三联制剂
预防疾病 结核病 乙肝 脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症 麻疹 百日咳、白喉、破伤风
二、计划免疫的对象、内容
一、计划免疫和预防接种的概念
群(尤其是婴幼儿)的身体中，以刺激机体产生对 某种疾病的抵抗力，减少他们受感染的机会。经 预防注射后，这些人群即使染上疾患，病情也会 比较轻，不至于造成严重的并发症。
二、计划免疫的对象、内容
•儿童是计划免疫的主要对象，目的是通过预防 接种使儿童自身产生对一些传染病的免疫力，从 而控制传染病的发生。 •国家计划免疫的要求和程序是根据传染病的疫 情监测和人群免疫水平的分析制定的。 •列入我国计划免疫并免费提供的疫苗有卡介苗 、
•预防接种的免疫制剂对人体是注入异物，部分 接种者会发生不良反应，即疫苗接种副反应。 •1.一般反应及其护理：由疫苗本身的理化特性 造成的反应，有发热、局部红肿、局部硬结等。 个别人有加重反应，在性质上仍属一般反应范畴， 只是局部和全身症状加重。如脊髓灰质炎活疫苗
五、预防免疫的护理
口服偶有恶心、呕吐、皮疹、腹泻等，2~3个月 能够自愈 •①接种前适当进食，避免空腹接种。 •②接种时如实将健康状况告知医生，配合医生 做简单体检。 •③接种后在医院观察15~30分钟后再离开，以
五、预防免疫的护理
•③接种后如有发热、局部红肿、疼痛等反应， 除对症处理外及时告知接种门诊医生做好记录。 •④极个别人会出现高热(38.5℃以上)，或持续 发热数日，或出现其他异常的反应，及时去医院 就诊以防延误病情。 •⑤如果漏打，应在医生指导下进行补种。
五、预防免疫的护理
•3.暂缓预防接种的情况及其处理：以下情况暂 缓预防接种，待情况缓和（或）痊愈后再行接种 。 •①接种部位有严重皮炎、牛皮癣、湿疹及化脓 性皮肤病者。 •②体温高于37.5℃，有腋下淋巴肿大者，查明 病因治愈后再接种。发热可为流感、麻疹等急性
五、预防免疫的护理
•②神经系统疾病者，如癫痫、脑发育不全(不能 注射百白破疫苗)。 •③重度营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺 陷者。 •④有哮喘、荨麻疹等过敏体质者。 •⑤罹患各种疫苗说明书中规定的禁忌证者。
五、预防免疫的护理
•5.新生儿接种卡介苗后的护理 •①接种时间：卡介苗是每个健康新生儿必须接 种的疫苗，一般在出生后24小时内进行接种；满 3个月时要进行复查做结核菌素试验，了解卡介 苗接种后是否有效。 •如新生儿出生体重不满2500g、早产儿、出生时
四、预防免疫的程序
年龄
出生时 1足月 2足月 3足月 4足月 5足月 6足月 8足月
1岁 1.5~2岁
卡介苗 初种
OT复查
乙肝 疫苗 第1针 第2针
第3针
疫苗名称
脊髓灰质 百白破三联
炎活疫苗
制剂
初免第1次 初免第2次 初免第3次
初免第1针 初免第2次 初免第3次
加强
加强
麻疹减毒活 疫苗
初免
五、预防免疫的护理
•有的城市把流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎 等疾病的预防接种，纳入计划免疫并免费提供疫苗 。
三、计划外预防疫苗及适应对象
预防疾病 麻风腮疫苗
甲肝疫苗 肺炎疫苗 水痘疫苗 流感疫苗 B型流感嗜血杆菌疫苗（HIB) 风疹疫苗 轮状病毒疫苗（秋季腹泻）
年（月）龄 12~18个月
1岁以上 2岁以上 1~6岁 6个月以上 2个月~6岁 普通免疫12个月~14岁（易感人群） 2个月~3岁
五、预防免疫的护理
有严重窒息、吸入性肺炎时，均暂时不能接种卡 介苗，待身体恢复后才可接种。 •②接种症状：在左上臂外侧三角肌附着处进行 皮内注射，接种2~3天仅在局部见小红点样的针 眼，几天后很快消退似正常皮肤，快满月时在注 射局部出现反应，出现红肿及肿块，以后肿块在
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
五、预防免疫的护理
五、预防免疫的护理
传染病的早期症状，此时接种可能会加重病情， 并可能发生偶合反应。 •③每天排便次数超过4次者，暂缓服用脊灰疫苗， 腹泻使疫苗很快排泄失去作用，腹泻还可能为病 毒所致，此时接种可能发生偶合反应。 •④最近注射过白蛋白、多价免疫球蛋白，6周内
五、预防免疫的护理
不应接种麻疹疫苗。 •⑤感冒、轻度低热等一般疾病，暂缓预防接种 。 •⑥发热、急性疾病或慢性疾病急性发作，暂缓 预防接种。 •4.不宜进行预防接种的情况 •①有严重心、肝、肾疾病。
※适应于0~3岁
四、预防免疫的程序
•免疫程序：指需要接种疫苗的种类及接种的先 后次序与要求。 •①卫生部在1986年颁发的儿童免疫程序，要求1 岁以内的婴儿完成卡介苗、脊髓灰质炎活疫苗、 麻疹活疫苗、百白破混合疫苗三联制剂等4种生 物制品的基础免疫，以预防相应6种病,以后按时
四、预防免疫的程序
加强免疫，以确保7岁以下儿童获得可靠的免疫 。 •② 1992年起，1岁内儿童增加接种3次乙肝疫苗 (初生、足月、6足月)，以提高儿童对乙型肝炎 的免疫水平。 •当前儿童计划免疫程序是“五苗防七病”,详见 下表：