脉压
高血压研究新视点_脉压与动脉弹性功能
高血压杂志
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高血压研究新视点: 脉压与动脉弹性功能
张维忠
(上海第二医科大学附属瑞金医院 上海市高血压研究所, 上海 ! 脑血管病关系的流行病学 调查和临床随访结果引起人们重视。在法国巴黎对 证实无论年 &(""" 多名男性长达 !" 年的随访观察中, 无论平均动脉压 ) &"* ++, 龄 ) ## 岁或 ! ## 岁, 或!&"* ++, -, 脉压越大, 存活率越低。老年单纯性 收缩期高血压临床试验荟萃分析的结果表明, 舒张压 越低, 脉压越大, 心、 脑血管病发生率越高; 当降压治 收缩压降低获得的 疗时舒张压 ) .# / *" ++, - 时, 益处将被抵消。美国 012+34 - 52+ 研究认为, 中、 老年 动脉部位测得的脉压增大往往是动脉弹性功能明显 人收缩压 ! &!" ++, - 时, 脉压增大在冠心病预测上 减退的晚期标记, 不能将脉压作为敏感与准确评估动 优于收缩压或舒张压。最近的分析资料还显示, 脉压 脉弹性功能的指标。血管超声、 磁共振方法通过观察 6 ." ++, - 者心力衰竭发生率也明显增加。上述结 收缩期与舒张期动脉腔径变化也可获得动脉弹性功 果提示脉压增大与心血管危险之间存在显著、 独立的 能状况, 但这仅表示动脉某一截断面的功能, 不能反 密切关系。另一个重要问题是目前的降压治疗对收 映整个动脉系统的弹性功能。目前已有一些无创性 缩压的控制相对较差, 达到目标值较为困难。在许多 检测指标能客观反映大动脉弹性或管壁硬度, 例如脉 重要临床试验中, 降压药物联合治疗能使 ("7 患者舒 、 收缩期压力反射波增强指数 搏波传导速度 ( IJK ) 张压控制在 (" 毫米汞柱以下, 但只有 ."7 左右患者 ( LM- M+94<2<3?4 N4B9D,LN) 和大动脉弹性指数 O& 、 小 即 “ ." 8 ("” 规则。 动脉弹性指数 O! , 收缩压能控制在 &’" 毫米汞柱以下, 有助于早期发现异常和判断脉压增 传统的高血压血液动力学概念是总外周血管阻力升 大的机理。 高, 长期以来降压药物开发和降压治疗理论都以降低 ( IJK ) 心脏将血液搏动性地 & 脉搏波传导速度 总外周血管阻力为着眼点。虽然通过降低总外周血 射入主动脉, 主动脉壁产生脉搏压力波, 并以一定的 管阻力也能一定程度缩小脉压, 但这种被动的脉压缩 速度沿着血管壁向外周血管传导。 IJK 取决于动脉 小作用是有限的, 而且收缩压下降时舒张压往往也下 壁的生物力学特性 (粘弹性) 、 血管几何特征 (腔径与 降。为了进一步改善高血压治疗和控制心血管危险, 壁厚度) 以及血液密度, 由于血管几何特征和血液密 必须从新的视点来研究与探讨新的治疗途径。 度变化相对较小, IJK 大小可以反映 动 脉 壁 硬 度。 影响脉压的因素 现在使用电脑图像识别技术的脉搏波速度自动测定 脉压是收缩压与舒张压的差值。脉压取决于心 仪, 可使检测快速又简便。通常测定颈动脉 % 股动脉 搏量、 左心室射血速率、 大动脉弹性和外周血管压力 脉搏波传导速度, 受检者取仰卧位, 确定右侧颈部和 反射波。通常情况下, 大动脉弹性和外周血管压力反 腹股沟动脉搏动最明显部位, 测量这两点之间的体表 又 射波是脉压的主要决定因素。动脉弹性 (9:2;<3=3< >) , 然后将压力感受器分别置于上述搏动最明 距离 ( P) , 是动脉舒张功能的表现, 它取 称顺应性 (=?+ @:324=9) 显处, 仪器自动测量颈动脉 % 股动脉脉搏波传导时间 决于动脉腔径大小和管壁硬度 ( ;<3AA49;;) 或可扩张性 ( Q ) , 计算 IJK , IJK R P 8 Q 。 IJK 增大提示主动 (B3;<94;3C3:3< >) 。随着年龄增长以及各种心血管危险 脉硬度较高, IJK 与脉压呈正相关。年龄和血压水 因素, 例如高血压、 血脂异常、 血糖升高、 吸烟、 高同型 平是影响 IJK 的最重要因素。已经有较多前瞻性的 半胱氨酸血症等, 氧自由基产生增加, 氧化应激 ( ?DE 脑血管病发生和死亡的一 证据, 认为 IJK 是预测心、 反应使一氧化氮 ( GH ) 生物活性受损, 种有价值的指标。在高血压患者 IJK 每增加 ’ 米每 3B2<3F9 ;<19;; ) 影响动脉内皮功能, 导致血管结构与功能改变。大动 秒, 致死性脑卒中危险增大 & S *! 倍。在终末期肾功 能衰竭患者 IJK 每增加 & 米 8 秒, 心血管病死亡率增 收稿日期: !""$ % &" % !’ 加 $’7 。 IJK 是评价主动脉硬度的经典指标, IJK
医用血压计参数
医用血压计参数血压计是一种常见的医疗设备,用于测量人体的血压值。
它是通过测量动脉血管内的压力来评估心血管系统的功能状态。
医用血压计有多种参数,下面将依次介绍这些参数的含义和作用。
1. 收缩压(SBP):收缩压是指心脏收缩时血液对动脉血管壁施加的最大压力。
它是血压测量时较高的一段数字,通常以毫米汞柱(mmHg)为单位表示。
收缩压的正常范围应该在90-140 mmHg 之间。
2. 舒张压(DBP):舒张压是指心脏舒张时血液对动脉血管壁施加的最小压力。
它是血压测量时较低的一段数字,同样以毫米汞柱为单位表示。
舒张压的正常范围应该在60-90 mmHg之间。
3. 平均动脉压(MAP):平均动脉压是指心脏收缩和舒张时的血液平均压力。
它是通过收缩压和舒张压的数值计算得出的,通常以mmHg表示。
平均动脉压的计算公式为:MAP = DBP + (SBP - DBP)/ 3。
正常范围应该在70-105 mmHg之间。
4. 脉压(PP):脉压是指收缩压和舒张压之间的差值,反映了心脏泵血功能的状态。
脉压较大时,说明心脏泵血功能较好;脉压较小时,可能表示心脏泵血功能不佳。
脉压的计算公式为:PP = SBP - DBP。
5. 心率(HR):心率是指心脏每分钟跳动的次数。
心率和血压之间有一定的关联,心率增加会导致血压升高,心率降低会导致血压降低。
心率通常以每分钟跳动次数表示。
6. 脉搏压差(PPD):脉搏压差是指每次心脏收缩时血压的变化。
通过检测脉搏波形的高峰和低谷,可以计算出脉搏压差。
脉搏压差的变化可以反映心脏的收缩功能和血管的弹性情况。
7. 脉搏波速(PWV):脉搏波速是指血液在动脉中传播的速度。
脉搏波速可以通过测量两个不同部位的脉搏波形的时间差来计算。
脉搏波速的变化可以反映血管的硬化程度和动脉血管的弹性情况。
8. 脉搏波形(Pulse Waveform):脉搏波形是指血液流经动脉时产生的一系列波动。
通过观察和分析脉搏波形的形态,可以了解心脏泵血功能和血管的弹性情况。
平均动脉压公式的推导
平均动脉压公式的推导动脉血压由心脏泵出的血液对血管壁施加的压力产生,可以分为收缩压(systolic pressure)和舒张压(diastolic pressure)。
收缩压是心脏收缩时血液对动脉壁的最大压力,而舒张压则是心脏舒张时血液对动脉壁的最小压力。
平均动脉压则是收缩压与舒张压之间的平均值。
为了推导平均动脉压公式,首先需要了解以下几个概念:1. 脉搏压(Pulse pressure,PP):指心脏收缩时血流对动脉壁的最大压力与心脏舒张时血流对动脉壁的最小压力之差。
即PP = 收缩压 - 舒张压。
2. 脉压(Mean arterial pressure,MAP):指心脏一次跳动期间动脉内的平均压力。
通过简化的说法,脉压可以近似为平均动脉压。
即MAP ≈ 脉压。
根据心脏的工作原理,可以将平均动脉压表示为以下公式:MAP=(2/3×舒张压)+(1/3×收缩压)这个公式的推导基于以下两个假设:1.心脏的收缩和舒张阶段等时:表示在一个心脏跳动周期内,心脏在收缩和舒张阶段的时间相等。
2.动脉压力变化是线性的:表示在一个心脏跳动周期内,收缩压和舒张压之间的变化可以近似为线性。
基于这两个假设,我们可以进行如下推导:心脏一次跳动周期包括收缩和舒张两个阶段,这两个阶段时间相等,分别为T/2在舒张阶段,血液通过动脉的压力变化范围为舒张压至收缩压,在T/2时间内,血液通过动脉的平均压力为(舒张压+收缩压)/2在收缩阶段,血液通过动脉的压力变化为收缩压至舒张压,在T/2时间内,血液通过动脉的平均压力为(收缩压+舒张压)/2根据前述推导,脉压等于收缩压与舒张压的差值,即PP=收缩压-舒张压。
综上所述,我们可以得到平均动脉压公式:MAP=(2/3×舒张压)+(1/3×收缩压)需要注意的是,这个公式是在上述两个假设的基础上建立的,因此在一些特殊情况下可能会有一定的误差。
同时,这个公式仅适用于平均动脉压的近似计算,对于准确的动脉压力测量,需要使用专业的测量设备。
评估动脉硬化的指标
评估动脉硬化的指标动脉硬化是一种常见的心血管疾病,它是由于血管内膜受到损伤,导致血管壁变得厚硬并且失去弹性,最终引起血管狭窄或闭塞。
动脉硬化不仅会影响心脏和大脑的健康,还会导致其他器官的功能障碍,如肾脏和眼睛。
因此,早期诊断和治疗动脉硬化非常重要。
本文将介绍评估动脉硬化的指标。
1. 脉压脉压是指收缩压和舒张压之间的差值。
脉压的增加与动脉硬化的发展密切相关。
研究表明,脉压的增加可以预测心血管疾病和全因死亡的风险。
因此,脉压是评估动脉硬化的重要指标之一。
2. 动脉弹性动脉弹性是指血管壁的柔软性和伸缩性。
随着动脉硬化的发展,血管壁变得越来越硬,失去了原有的弹性。
因此,动脉弹性的降低是动脉硬化的重要指标之一。
目前,常用的评估动脉弹性的方法包括动脉硬度指数、脉搏波速度和动脉脉动指数等。
3. 冠状动脉钙化冠状动脉钙化是指冠状动脉内钙化物的沉积。
钙化物可以在X射线下显示出来,因此,冠状动脉钙化是一种非侵入性的评估动脉硬化的方法。
研究表明,冠状动脉钙化与冠状动脉狭窄的程度和心血管事件的发生率密切相关。
因此,冠状动脉钙化是评估动脉硬化的重要指标之一。
4. 血清生化指标血清生化指标包括胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等。
这些指标与动脉硬化的发展密切相关。
特别是低密度脂蛋白胆固醇,它是动脉硬化的主要危险因素之一。
因此,血清生化指标是评估动脉硬化的重要指标之一。
5. 内皮功能内皮是血管内膜的一层细胞,它具有调节血管张力、维持血管通透性和抗炎作用等功能。
随着动脉硬化的发展,内皮功能会受到损害。
因此,评估内皮功能可以反映动脉硬化的程度。
目前,常用的评估内皮功能的方法包括流式细胞术、超声心动图和血管活性物质等。
总之,评估动脉硬化的指标包括脉压、动脉弹性、冠状动脉钙化、血清生化指标和内皮功能等。
这些指标可以帮助医生诊断和治疗动脉硬化,并且可以预测心血管事件的发生风险。
因此,定期进行这些指标的检查非常重要,特别是对于高危人群,如高血压、高血脂和糖尿病患者。
脉压差小是什么原因
脉压差小是什么原因文章目录*一、脉压差小是什么原因*二、脉压差小需做哪些检查*三、脉压缩小易与哪些症状混淆脉压差小是什么原因1、脉压差小是什么原因1.1、脉压差偏小也有生理性的,多是收缩压和舒张压都比正常偏低的,一般因为体质消瘦虚弱所致。
对无不适感的脉压差小,不必过于在意,一般不需服特别药,因其对健康不会产生太大影响,平时注意营养,增强体质就行了。
1.2、对脉压差明显降低,头晕与血压过低有关,应在医院做详细检查,如发现有明显原因,应视为属于减少血压的生理性质(主要是收缩压引起的。
身体治疗低血压,除了增强体质,适当营养外,增强外,还可防止站立时头晕跌倒,必要时静脉滴注白蛋白。
1.3、脉压差过小起因于周围血管的弹性与顺应性减退。
血管弹性减退主要是因血管内膜下有大量脂质与钙盐沉着及血管内膜中层平滑肌肌层增生造成的。
这些过程除受调节外,还受患者年龄、性别、内分泌、脂质代谢及糖代谢等多种因素的影响。
2、脉压差小的概述脉压差小即脉压差低:一般情况下,正常人的脉压差为30-40mmHg。
脉压差过低可见于高血压早期病人。
由于患者的交感神经兴奋性增高,全身体表小血管痉挛,以致收缩压不高,舒张压相对增高,脉压差变小。
脉压差小有生理性的也有病理性的,生理性因素一般因为体质消瘦虚弱,病理因素有多种原因如心肌梗塞,心功能不全,心包填塞,主动脉瓣狭窄,心包大量积液,缩窄性心包炎,严重的二尖瓣狭窄,重度心力衰竭,末梢循环衰竭,休克等。
3、脉压差正常值是多少脉压差是指收缩压与舒张压之间的差值,医学上又叫脉搏压,即我们通常触摸到的动脉脉搏,正常值约为40毫米汞柱,一般大于60 mmHg ,称为脉压增大,小于20 mmHg 称为脉压减小。
脉压差小需做哪些检查1、X线检查:左心缘圆隆,心影不大。
常见主动脉狭窄后扩张和主动脉钙化。
在成年人主动脉瓣无钙化时,一般无严重主动脉瓣狭窄。
心力衰竭时左心室明显扩大,还可见左心房增大,肺动脉主干突出,肺静脉增宽以及肺瘀血的征象。
内科学_各论_症状:脉压小_课件模板
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诊断:
段压低和T波倒置的加重提示心室肥厚在 进展。左心房增大的表现多见。主动脉瓣 钙化严重时,可见左前分支阻滞和其它各 种程度的房室或束支传导阻滞。
(三)超声心动图检查 M型超声可见主 动脉瓣变厚,活动幅度减小,开放幅度小 于18mm,瓣叶反射光点增强提示瓣膜钙化。 主动脉根部扩张,左心室后
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诊断:
手术后发生休克但排除出血等原因者,都 应想到心肌梗塞的可能。此外年老病人有 较重而持续较久的胸闷或胸痛者,即使心 电图无特征性改变,也应考虑本病的可能。 都宜先按急性心肌梗塞处理,并在短期内 反复进行心电图观 察和血清心肌酶测定, 以确定诊断。
②主动脉瓣狭窄 (一)X线检查 左心
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诊断:
壁和室间隔对称性肥厚。二维超声心动图 上可见主动脉瓣收缩期呈向心性弯形运动, 并能明确先天性瓣膜畸形。多普勒超声显 示缓慢而渐减的血流通过主动脉瓣,并可 计算最大跨瓣压力阶差。
(四)左心导管检查 可直接测定左心 房,左心室和主动脉的压力。左心室收缩 压增高,主动脉收缩压降低,随着主动脉
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诊断:
对无不适感的脉压差小,不必过于介 意,因其对健康不会产生太大影响。
测量其脉压,如果其脉压差小于 30mmHg,即可确定为脉压差小,如果要确 诊是什么疾病,还需通过查体,仪器检测, 进行进一步的诊断。
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检查项目: 普通透视、动态心电、心电图、胸部透视。
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病因:
脉压
数字式线性调频脉压--原理(3)
接 到 数 信 为 r(n), 匹 滤 器 冲 响 为 (m n) 收 的 字 号 则 配 波 的 击 应 s 所 脉 输 为 以 压 出 :
*
脉 的 质 匹 滤 , 发 的 字 压 号 s(n), 压 本 是 配 波 因 射 数 脉 信 为
[1]
,
A = r(n) s* (m n)
一 蝶 运 的 间 一 复 的 间 TB 为 次 形 算 时 ,TM 是 次 乘 时 。 因 TB 是 次 数 法 时 , TM 也 四 为 四 实 乘 的 间 而 是 次 实 乘 的 间 所 TB=TM, 数 法 时 , 以 WT (1+ log 2 2WT ) TM 所 有 TC ≈ 2 以 :
据采样 定律 ,数 字化 的采样 期为 Ts=1/PW(P≥1,当 P=1 时 Ts=1/W) 周 , 采样后 的数 字式 线性 调频信 为: 号
r(n) = I (n) + jQ(n)
πW 2 2 (n x) Ts I (n) = Acos2πf d (n x)Ts + T πW 2 2 (n x) Ts Q(n) = Asin 2πf d (n x)Ts + T 这里,t-τ=(n-x)Ts,o≤x<1,x 是 时τ为 Ts 整 倍 延 非 数 时的 余数 T = p WT 时宽 T 内 的采 样个 数为 M = : Ts
数字式线性调频脉压--实现(7)
加权方式的选择 为降低旁瓣,必须加权;加权分时域加权 和频域加权两种,效果完全相同,但是频 域加权不必增加实时处理的运算次数,只 需用事先存储的S(k)w(k)代替S(k)即可。所 以选用频域加权。
线性调频脉压信号处理损失(1)
线性调频脉压的信噪比损失主要有两部分:加 权损失和失配损失 加权损失
基础护理学血压的名词解释
基础护理学血压的名词解释血压,作为基础护理学中的重要概念,是衡量人体心血管功能的一个重要指标。
血压由两个值组成,分别为收缩压和舒张压。
收缩压指的是心脏收缩时对动脉壁施加的压力,通常以较高的数值表示;而舒张压则是心脏舒张时对动脉壁施加的压力,通常以较低的数值表示。
血压常用的单位是毫米汞柱(mmHg)。
血压的测量通常使用血压计和听诊器。
医务人员会将一只袖带绑在病人的上臂上,然后通过充气和放气调节袖带内的气压,最终观察袖带内的气压对应到血压计上的刻度。
在这个过程中,医务人员会用听诊器来辅助判断血液在动脉内的流动声,以确定收缩和舒张压的数值。
正常的血压范围通常为收缩压在90-120 mmHg之间,舒张压在60-80 mmHg之间。
过低的血压被称为低血压,可能会引起头晕、乏力和昏厥等症状,甚至危及生命;而过高的血压则被称为高血压,是一种慢性疾病,常常伴随着心血管疾病的风险增加。
血压的变化会受到多种因素的影响,包括年龄、性别、体重、饮食、遗传以及心血管疾病等。
血压的动态变化可以被称为血压波动,这在很大程度上可以受到体位的改变、情绪的波动、运动和药物的影响。
除了收缩压和舒张压之外,还有一个与血压相关的重要概念是脉压。
脉压是指收缩压和舒张压之间的差值,通常以mmHg表示。
脉压可以反映出动脉血管的弹性,其值越大,表示动脉壁的弹性越好。
血压的测量是临床诊断与治疗的重要环节之一。
医务人员通常会定期测量病人的血压来了解其心血管健康状况,并根据血压的高低来制定相应的治疗方案。
此外,研究表明,一些日常生活中的行为和习惯,如饮食、运动、睡眠和压力管理等,也可以对血压产生影响。
因此,通过改变生活方式来控制血压也成为了预防和治疗心血管疾病的重要手段之一。
血压的名词解释篇谈到这里就结束了。
希望通过对血压这一基础护理学概念的解释,读者能够对血压有一个更加全面和深入的了解。
同时,在日常生活中,我们也应该重视血压的测量与管理,保持合理的血压水平,以维护我们的心血管健康。
脉压增大在心血管疾病中的作用及其治疗
2 0 0 7 年指南特别提出对于 > 5 5 岁的患者 , 只有 降低 P P , 才能有
效减少心脑血管事件的发生[ 1 l 1 。因动脉硬度 的增加在 P P增大 的过程中起重要作用 , 改善动脉僵硬度将有助于改善 P P 。目前
P P 增大是老年高血压患者的重要特 点之一 ,多数患者 的
P P由心输 出量和动脉血管 的僵硬程度决定 。动脉僵 硬度
表现为动脉血管的弹性和波动反射 能力 ,是 P P的主要决定因 素刚 。P P能间断反映动脉弹性功能 , 但是 临床上肱动脉部位测 得的 P P增大往往是动脉弹性功能明显减退的晚期标志 , 故P P
不 能作为敏感与准确评估 动脉弹性功能 的指标。
正在研究 中的有效 治疗 药物包括传统 意义上 的降压药物 、 硝酸
酯类 、 他 汀类 、 降低 高同型半胱氨酸血症药物等 。 3 . 1 传统 降压药 物 目前 国际上关 于药 物降压治疗改善 动脉僵硬度的研究 结果 表明血管紧张素受体拮抗剂 、 血管紧张 素转换酶抑制剂和钙离子拮抗剂均可改善动脉僵硬 度 , 对血管 功能 的改善作 用独立于血压 下降 , 表 明可能与不 同药物独特 的 作用机制有关【 。血管紧张素转换酶抑制剂可通过抑制血管和 组织局部 的肾素 一血管紧张素( R A S ) , 促使血 管内皮合成释放
● 鲺 魈
脉压增大在 心血管疾病 中的作用及 其治疗
魏 小林 雷长城
( 南华大 学附 属第二医 院, , ( p u l s e p r e s s u r e , P P ) l f P 收缩压与舒张压的差值 , 是反映
降低 了舒 张压 , 使P P 增 宽。 欧洲高血压协会推荐高血压患者采 取降压药 物治疗 的另一个 主要 目标是改善 动脉硬化程度 , 强调 降低 P wv值 与降低血压 同等重要 , 因为降低 P WV值意味着血 管壁功能和结构 的恢复。但需 指出 , P WV易受血压 、 身高 、 心率 等多 因素影 响 , 在个体之 间作 比较 时要 注意 , 如果体表距 离测 量有误差 , 可 明显影响数据 的准确性。
脉压名词解释
脉压名词解释又称脉压。
通常以毫米汞柱(mmhg)作为测量单位,是血压的重要指标之一。
1.概念:指一定时间内动脉和静脉的血流量,它与心输出量密切相关,故有人将其看作是衡量心脏泵血功能的主要生理参数。
2.原理:将脉搏波传导到指压关节后所引起的该处动脉血管的充盈度改变,称脉压。
3.意义:心输出量增大时,脉压增高;反之则降低。
4.变异:取决于年龄、性别及体质差异。
随着年龄的增长而增高。
女性及瘦弱者低于男性。
但从病理变化来看,不少中老年人也存在着脉压的升高现象,如老年人左室肥厚或扩张,因心排血量增加引起。
此外,某些疾病也可使脉压发生改变,如甲状腺功能亢进症的早期可有脉压升高,随着病情的发展,脉压逐渐下降。
2.类型:可分为脉压增宽和脉压减低两种。
1.脉压增宽:由于心室收缩力增强,射血量增多,或大量静脉回流入心使静脉压升高所致。
2.脉压减低:由于大量血液涌向动脉使动脉压升高而造成。
常见于青光眼等。
3.病因:见前述。
3.机理:与心脏收缩力有关。
1.概念:在正常情况下,中等动脉压的收缩压与舒张压的平均值即脉压差(bp)保持不变,其范围约为20~40毫米汞柱。
由于心房与心室之间具有保护性机械性血流屏障,并且血[gPARAGRAPH3]蛋白分子还存在第二道防线,故两者之间血流的逆向运动不大,两侧心腔的容积基本相等。
1.概念:在中等动脉压的舒张压与收缩压的平均值(脉压),一般称为脉压差(bp)。
研究表明,血压是否恒定不仅对健康重要,而且对精神活动有直接影响。
在精神紧张时,由于心率加快,血液循环加速,故血压升高,这就使交感神经兴奋性增高,皮肤、粘膜血管收缩,汗腺和皮脂腺分泌也减少,小便少而黄,唾液分泌减少,胃肠蠕动减慢。
当精神松弛时,交感神经兴奋性降低,血管舒张,汗腺和皮脂腺分泌增加,小便多而清亮,唾液增多而滑润,胃肠蠕动加快,食欲旺盛,消化吸收功能增强。
人体内所产生的全部热量,是靠血液循环输送至全身各器官的。
脉压封管的操作方法
脉压封管的操作方法脉压封管操作方法指的是通过一定的技术步骤,将血液通过专用装置引流出体外,从而实现降低患者体内血液压力的一种手术治疗方法。
下面将详细介绍脉压封管的操作步骤,以及注意事项。
操作步骤如下:1. 术前准备:确认患者身份和手术部位,确保手术器械和设备在良好状态。
清洁手术部位,采用无菌操作,涂抹局部麻醉药膏。
2. 局部麻醉:在手术部位进行局部麻醉,可以选择表浅麻醉或深层麻醉,根据患者情况选择合适的方法。
注射麻醉药后,等待麻醉生效。
3. 穿刺操作:选取适当的穿刺点位,常见的选择有股动脉、桡动脉等,根据患者具体情况选择合适的血管。
在穿刺点位上进行清洁,采用无菌面罩或手套,使用消毒针尖朝上的技术,将针尖刺入皮肤至血管。
4. 引入导丝:通过穿刺得到的血管通道中,引入导丝。
导丝的引入需要注意力度要轻柔,并在过程中要观察导丝是否畅通,避免扭曲或断裂。
导丝引入至目标部位后,可以将导丝固定在皮肤上,方便后续步骤操作。
5. 扩张血管:引入导丝后,可以通过导丝选择性的扩张血管。
可使用扩喉剂、扩张杆等工具进行血管扩张,使血管通畅,以便后续插入封管装置。
6. 插入封管装置:将封管装置沿着导丝的路径插入血管内。
封管装置通常由外皮套、导丝和封管管组成。
先将外皮套插入至穿刺点位,然后将导丝与封管管一起插入至血管内。
插入过程需要注意速度要控制在安全范围内,避免损伤血管。
7. 固定封管装置:当封管装置插入至目标位置后,可以用手将外皮套固定于穿刺点位,然后将导丝和封管管拔出,封管装置即可固定于血管内。
固定前需要确保封管装置处于稳定状态,避免意外脱出。
8. 引流和监测:在封管装置插入后,可以通过连接管道将血液引流出体外。
引流过程需注意引流速度和引流量,避免引流过快或过慢引起不良反应。
同时,需密切监测患者的生命体征和血压情况。
9. 后期处理:操作结束后,清洁操作部位,包扎好创口,避免感染和出血。
同时,将封管装置的管道进行密封,避免气体进入管道引起气栓。
谈一谈我们人体的脉压差
谈-谈我们人体的脉压差目录目录 (1)1.血压太高不行,太低也不好,但是不高不低就一定安全吗? (1)2.什么是脉压差 (2)3.脉压差过大定义 (3)4.脉压差过大会造成哪些隐患 (3)5.如何预防压差增大 (4)6.脉压差过大的治疗 (4)6.1,造成脉压差过大的原因 (4)6.2,治疗方法 (5)6.3,日常调理 (5)6.4,脉压差过大定义 (5)1. 血压太高不行,太低也不好,但是不高不低就一定安全吗?最近,很多人给掌护留言,说到了脉压差的问题。
一位刚做完体检的张先生,今年33岁:乾| Nathan-张玮玮D巧建年度体检测下来我血压值为70/130mmHg, 医生说脉压差较大,建议我去医院做详细检测,想了解下,脉压差大要紧吗?多年的高血压病人周先生:舟行碧波上心我有高血压很多年了,一直在用降压药,血压是稳定了,但最近脉压差开始变大,严重的时候要有65mmHG的高低压差,压差那么大自己蛮担心的,但也不知道具体代表什么?请解答一下!(用户名己特殊化处理)大家的担心都hin有道理,「脉压差」是血压管理的一堂进阶课,今天就给大家安排起来(请收藏在看起来)!2. 什么是脉压差脉压:指收缩压与舒张压之间的差值,医学上又叫脉搏压,正常值约为40 毫米汞柱,一般大于60 mmHg ,称为脉压增大,小于20 mmHg称为脉压减小。
凡能影响收缩压和舒张压的因素,都可以影响到脉压。
当每搏输出量增加的时候,收缩压很高,而舒张压变化较小,结果脉压加大;反之,每搏输出量减少时,收缩压下降,脉压减小。
心率减慢,舒张期射血时间延长,舒张末期动脉的残余血量少,舒张压降低,脉压加大;反之,心率加快,则舒张压升高,脉压减少。
引起脉压过大的常见疾病:主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。
例如:老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低,出现单纯性收缩期高血压,舒张压正常,脉压增大。
脉压的名词解释
脉压的名词解释脉压是指动脉舒张压与收缩压之间的差值,通常用毫米汞柱(mmHg)表示。
动脉舒张压是心脏舒张期时动脉内的最低压力,而动脉收缩压则是心脏收缩期时动脉内的最高压力。
通过计算这两个数值的差异,我们可以得到脉压的数值。
脉压的大小反映了心血管系统的功能和状况。
一般来说,脉压越大,说明心血管系统的弹性和紧张程度越好,心脏泵血功能越强。
而脉压过小或过大则可能意味着心血管健康有问题。
首先,脉压过小可能是由心血管功能减弱引起的。
这种情况下,动脉舒张压和收缩压的差异变小,说明心脏泵血功能下降。
心脏泵血功能不足会导致血液循环不畅,供氧供血不足,可能引发头晕、乏力、心悸等症状。
长期下去,还有可能导致心脏和其他器官的衰竭。
其次,脉压过大可能与动脉硬化有关。
动脉硬化是一种慢性病变,血管壁逐渐变得硬化、失去弹性。
这样一来,心脏在收缩时需要更大的力量来将血液推送到全身,从而导致动脉收缩压升高。
同时,由于血管壁的刚性增加,动脉舒张压也相应增加,使得脉压变大。
脉压过大会给心脏和血管造成额外的负担,增加心脏疾病(如心肌梗死、心力衰竭)和中风的风险。
脉压不仅仅是一项重要的临床指标,也可以反映人体健康状况。
许多研究表明,脉压与心血管疾病、老年痴呆等疾病的发生有一定关联。
当然,脉压的变化还受到许多其他因素的影响,如年龄、性别、体位、情绪等。
因此,对于脉压的解读需要考虑这些因素的干扰。
脉压的测量通常在临床中进行,医生或护士会用血压计来监测病人的血压。
在家庭环境下,人们也可以使用血压计自我测量脉压。
除了定期测量血压,我们还可以通过保持健康的生活方式来维护心血管健康,例如均衡饮食、适量运动、减少烟酒等不良习惯。
总而言之,脉压是动脉舒张压与收缩压差值的衡量,能够反映心血管系统的功能和状况。
脉压过小可能意味着心脏泵血功能减弱,而脉压过大可能与动脉硬化有关。
通过测量和关注脉压的变化,我们可以及时了解心血管健康状况,采取相应的措施来预防和管理心脏疾病。
脉压与心脑血管病
脉 压 升 高与 靶 器 官 损 害 间 的 关 系 近 心脑 血 管 事 件 发 生率 的增 加 。有 关 P 也 可 引 起 氧 化应 激 ,产 生 各 种 血 管 活 性 P 年来倍 受 重视[ 1 1 。越来 越 多 的证 据表 明, 脉 与 动脉 硬 化 的关 系,目前 认 为 ,P P增 大 物 质, 响 内皮 功 能 , 影 降低 血 管 外 周 阻力 。 压 升高 与靶 器 官损 害 存 在密 切 关 系 , 压 是 动脉 硬化 的表 现,动 脉 粥 样 硬 化 可 致 以 上 多 项 因 素 综 合 作 用 致 糖 尿 病 患 者 脉 也是 心脑 血管 病 的独 立 危 险 因子口 。本 文 P P增 大,反 之,P P增 大 可 加速 动 脉 粥 样 D P相对 较 低 , 致 P B 导 P增大 。吸 烟是 否 就 脉 压与 心脑 血管 病 的关 系 作一 综述 。
增 大 ( 脉 压 、 脉 压 )1目前 国 内外 大 加 , 过 炎 症 反 应 促 发 和 加 重 动 脉 粥样 的受 检 者 中,吸 烟 者 的脉 压 水 平 明显 高 宽 高 1 3 , 通
多 将 脉 / 6 m g作 为 动 脉 粥 样 硬 化 硬 化形 成,对 冠 心 病 的 发 生 发 展 起 一 定 于非 吸 烟 者 。全 国血 压 抽 样 调 查 协作 组  ̄> 3 mH
血压 具有 波动性 . 收缩压 ( B ) S P 和舒 张 能与 血 流 之 间存 在 相 关 性 。有研 究 显 示 , 管 自主 神 经 支 配 的 障 碍 ,由于 长 期 的外
压 (B ) D P 分别 代表 血压波 动 的两个极 端值, 高血 压 病 患 者 , 并 冠 心 病 组 P 合 P与 C P 周 血 管 收缩 可导 致 血 压 反 射 的 减 弱 。吸 R 收缩 压与舒 张 压之差 称 为脉压 . 反映 了 均较 单 纯 高 血 压 组 及 健康 对 照组 明显 增 烟 通 过 对 血 管 内皮 的损 伤 , 致 动 脉 粥 它 导
脉压异常如何治疗
脉压异常如何治疗作者:罗光荣来源:《家庭医学·下半月》2020年第12期广义的血压是指血管内流动的血液对血管壁产生的压力。
由于静脉或毛细血内血液对血管壁的压力相对较低,医学上称为静脉压、毛细血管压。
而大家所熟知的血压,则是指动脉血压。
全身各处的动脉粗细不等,压力也不一致,因此,根据测量的部位不同,分为肱动脉血压、桡动脉血压、股动脉血压、主动脉血压(需要用导管插入主动脉进行测量)等。
而大家日常检测的“血压”其实是肱动脉血压。
何谓收缩压、舒张压、脉压与平均动脉压收缩压与舒张压血液在血管内流动时,作用于血管壁的压力在不断变化,因此血压不是恒定不变的。
在心室收缩时,血液从左心室流入动脉,对动脉血管壁的压力最高,称为收缩压;在心室舒张时,动脉血管弹性回缩,压力最低,称为舒张压。
脈压脉压是血压的一个重要参数,是收缩压减去舒张压的数值。
由于收缩压和舒张压分别代表血压波动的两个极端值,故脉压反映一个心动周期中血压的波动幅度。
正常值约为20~60毫米汞柱,大于 60毫米汞柱称为脉压增大,小于 20 毫米汞柱称为脉压减小。
平均动脉压平均动脉压是指一个心动周期中动脉血压的平均值。
由于心脏收缩期所占时长与舒张期所占时长约为1:2,因此,计算公式为:平均动脉压=(收缩压+2×舒张压)/3。
健康成年人的平均动脉压正常值为70~105毫米汞柱。
平均动脉压的意义在于反映动脉血压的平均值。
平均动脉压偏低,意味着人体血压水平对大脑、心脏、肾脏等重要脏器的灌注压不足,应进行升压治疗。
脉压与血管弹性密切相关收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压的高低,均受血容量、心功能和外周血管阻力的影响。
如果动脉弹性差,则在心室收缩时,血管壁不能随着血流到来而扩张,便会对抗心脏的收缩功能,使收缩压升高;在心室舒张时,血管壁又不能有效收缩,使舒张压降低。
如此一来,脉压就会明显增加,患者可表现为单纯收缩期高血压。
反之,如果收缩压不高而舒张压升高,脉压则较小,患者可表现为单纯舒张期高血压。
引起脉压差减小的原因
引起脉压差减小的原因脉压差小是怎么回事呢,通常来我们我们的脉压相差是有一定的值的,那么大家知道脉压差小是什么原因呢,脉压差小怎么办呢,今天店铺为大家带来引起脉压差减小的原因,希望能够帮到大家。
引起脉压差减小的原因主要用于小动脉血管管腔和血管平滑肌收缩功能(小血管弹性),改变血管阻力增加引起的阻力增加引起的舒张压引起的。
常见疾病:高血压早期,心包大量积液、缩窄性心包炎,严重的二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄和心肌梗死及严重心力衰竭和周围循环衰竭,休克,由于肥胖,血粘度增加或合并糖尿病、高脂血症、等。
脉压差过小多见于高血压早期病人。
由于患者的交感神经兴奋性增高,全身体表小血管痉挛,以致收缩压不高,舒张压相对增高,脉压差变小。
如果长期血压控制不理想,大动脉硬化程度加重,收缩逐步升高,舒张压控制不理想,最后会形成收缩压与舒张压均升高的所谓经典型高血压。
经典型高血压患者,心绞痛、中风等疾病的发生率明显增加。
脉压差偏小也有生理性的,多是收缩压和舒张压都比正常偏低的,一般因为体质消瘦虚弱所致。
对无不适感的脉压差小,不必过于在意,一般不需服特别药,因其对健康不会产生太大影响,平时注意营养,增强体质就行了。
对脉压差明显降低,头晕与血压过低有关,应在医院做详细检查,如发现有明显原因,应视为属于减少血压的生理性质(主要是收缩压引起的。
身体治疗低血压,除了增强体质,适当营养外,增强外,还可防止站立时头晕跌倒,必要时静脉滴注白蛋白。
收缩压与舒张压之间的压差值称为脉压差。
正常值约为40毫米汞柱,一般情况下,正常人的脉压差为20~60毫米汞柱(2.67~8.0Kpa)。
压差大于60mmHg称之为脉压差过大,小于20mmHg称之为压差过小。
脉压差过小起因于周围血管的弹性与顺应性减退。
血管弹性减退主要是因血管内膜下有大量脂质与钙盐沉着及血管内膜中层平滑肌肌层增生造成的。
这些过程除受调节外,还受患者年龄、性别、内分泌、脂质代谢及糖代谢等多种因素的影响。
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脉压:指收缩压与舒张压之间的差值,医学上又叫脉搏压,即我们通常触摸到的动脉脉搏,正常范围是30-40 mmHg 。
一般大于60 mmHg ,称为脉压增大,小于20 mmHg 称为脉压减小。
引起脉压过大的常见疾病:主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。
例如:老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低,出现单纯性收缩期高血压,舒张压正常,脉压增大。
引起脉压减小的常见疾病:心包大量积液、缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭、末梢循环衰竭、休克以及由于肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病、高脂血症等
一旦发现脉压异常,应该及时到医院查明原因,治疗原发病。