动脉采血
动脉采血操作技术ppt课件
（二）股
动
脉
优点：脉管粗，易触及，成功率高；疼痛较轻， 病人不可见，易配合；
缺点：不易压迫，易形成血肿，易感染，易错抽 静脉血。
穿刺点：腹股沟韧带下方2 cm 股动脉处，以搏动 点最明显部位为穿刺点.
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
我院采用的血气针
❖ 2、塑料毛细管采血针：采血过程中不要弯曲
针头；不可使毛细管过度充盈；采样后立即送检 ，时间不超过5分钟。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
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三、禁忌症
无绝对禁忌症
1.有出血倾向者； 2.穿刺部位皮肤有炎症、股
癣等；
3.动脉炎或血栓形成者。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
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（一）血气分析化验单的简单介绍 （二）采血过程中影响检测结果的相关因素
动脉采血技术
动脉采血技术具有创伤性、风险性较高的特点，需要严格掌 握适应症和禁忌症，同时需要注意并发症的预防和处理。
动脉采血技术的历史与发展
历史
动脉采血技术在临床上的应用可以追溯到19世纪初期，当时主要用于血液动 力学的研究。随着医学技术和医疗器械的不断改进，动脉采血技术逐渐广泛 应用于临床诊断和治疗中。
呼吸功能监测
手术中需要进行呼吸功能监测，动脉采血可以协助医生监测 患者的呼吸末二氧化碳分压、酸碱平衡等情况，为呼吸功能 监测提供依据。
04
动脉采血技术的并发症及处理
出血与血肿
出血
动脉穿刺时，若止血不当，可导致穿刺部位出血，形成血肿。
血肿
血肿多由于血管损伤、血小板减少或使用抗凝药物等原因引起，常表现为局 部肿胀、疼痛和皮肤青紫。
急救处理
在ICU中，有时候需要进行紧急救治，如心肺复苏、呼吸机辅 助通气等，动脉采血可以协助医生迅速获取血样，进行相关 检查和治疗，提高救治效果。
急诊科
急症诊断
急诊科中常常需要快速诊断病情，动脉采血可以协助医生迅速获取血样，进 行相关检查，如血常规、血糖、血气分析等，为紧急治疗提供依据。
急救处理
急诊科中也需要进行紧急救治，如抗休克治疗、呼吸机辅助通气等，动脉采 血可以协助医生迅速获取血样，进行相关检查和治疗，提高救治效果。
技术成熟可靠
动脉采血技术已经非常成熟和可靠，能够准确、快速地获取血液 样本，为临床诊断和治疗提供重要依据。
采样准确性高
动脉采血技术采样准确性较高，可有效避免采样不当引起的误差 和风险。
动脉采血技术的未来发展
技术普及推广
动脉采血技术未来将进一步普及和推广，成为临 床常规操作之一。
自动化智能化
动脉采血操作技术PPT课件
06 动脉采血操作技术规范与 培训建议
制定统一操作规范并推广实施
01
制定标准操作流程
结合临床实际和专家意见，制定动脉采血的标准操作流程，明确操作步
骤、注意事项和异常情况处理。
02 03
统一操作规范
将标准操作流程转化为具体的操作规范，包括患者准备、器械准备、穿 刺部位选择、消毒方法、穿刺技巧、标本处理等方面，确保医护人员在 实际操作中能够遵循统一的标准。
检测分析
使用相应的仪器和方法对处理 后的标本进行检测分析，记录 结果并审核。
结果报告
将检测结果及时报告给临床医 生，为诊断和治疗提供依据。
05 动脉采血后护理及并发症 处理
穿刺部位止血和消毒措施
止血
采血后，立即用无菌棉球或纱布轻轻按压穿刺部位，避免局部出血。按压时间一般为5-10分钟，或根 据医嘱执行。对于凝血功能异常的患者，应适当延长按压时间。
详细记录采血过程中的异常情况，如穿刺 困难、血肿、患者不适等，以及处理措施 和效果。这些信息对于评估采血操作质量 和改进技术具有重要意义。
常见并发症预防和处理方法
血肿
采血后，如穿刺部位出现血肿，应立即停止按压，并用冷敷法促进血管收缩，减少出血。 24小时后可用热敷法促进淤血吸收。同时，密切观察血肿大小和患者症状，如有加重趋 势，应及时就医。
患者评估与沟通
病情评估
了解患者的病情、诊断及治疗情况，判断是否适合进行动脉 采血。
沟通解释
向患者及其家属解释动脉采血的目的、过程和可能的风险， 取得患者的配合。
器械准备及消毒处理
器械准备
准备好动脉采血所需的穿刺针、注射器、消毒棉球、无菌手套等器械。
消毒处理
对穿刺部位进行常规消毒，消毒范围要足够大，确保穿刺过程中无菌操作。
动脉采血
动脉采血
动脉采血
动脉采血技术是临床工作中常用的护理操作
之一，特别是对呼吸系统疾病判定是否缺氧及二
氧化碳潴留等的病情判断是不可缺少的手段。临
床上，动脉采血常用的动脉主要是股动脉、肱动
脉、足背动脉、桡动脉。桡动脉是临床上动脉采
血首选部位。
桡动脉穿刺
桡动脉的解剖：桡动脉为肱动脉的终支之一，在 桡骨颈高度分出。于起点不远处发出桡侧返动脉， 经外上髁前面上行，参与肘关节动脉网的组成。 本干先行于肱桡肌深面，后经肱桡肌腱和桡侧腕 屈肌腱之间下行，在该处位置浅表，可以摸到脉 搏，桡动脉的下段在桡骨茎突尖端处斜过拇长展 肌和拇短伸肌腱深面转至腕骨外侧缘，沿舟骨和 大多角骨背面下行至手背。桡动脉在桡腕关节稍 上方发出掌浅支入手掌，与尺动脉末支吻合构成 掌浅弓。
高桡动脉穿刺的成功率。
桡动脉穿刺争取一针成功，虽然实际工作中难免 多次穿刺，但是每次穿刺也应该有每次的收获， 以求寻找下一次穿刺的最佳方法。具体方法：确
定好穿刺点，穿刺针进入不成功，不要着急退出，
应明确穿刺针和桡动脉的位置关系，目的就是为
下次成功穿刺指明方向。
桡动脉采血的优点
因为手本身是暴露在外面的，桡动脉采血时病人无须穿脱
因有桡神经伴行，疼痛感较明显。
股动脉穿刺
股动脉穿刺点的选择：准确的选择穿刺点是股
动脉采血成功的关键，也是减少外周血管并发
症出现的关键。股动脉穿刺点选择的主要标志
是腹股沟韧带、韧带下皮肤皱褶、股动脉搏动
最强点和耻骨梳，腹股沟韧带位于耻骨梳上方，
多数为股动脉搏动最强点的部位。
可以垂直进针，也可以在腹股沟皮肤皱褶下1cm 左右处45度角进针，进针见回血后固定位置不变， 抽动针栓，抽取0.5~1ml血即可。应尽量保证血管 的穿刺点位于耻骨梳的骨性平台上方，血管穿刺 点过高易引起腹膜后出血，穿刺点过低，针头过 短无法刺入血管，尤其肥胖者位置较深就更不容 易刺入血管。
动脉采血ppt课件
04
动脉采血的并发症及处理措施
局部疼痛和血肿
局部疼痛和血肿是动脉采血后常 见的并发症，通常是由于穿刺部 位血管损伤或压迫不当引起的。
疼痛和血肿的症状通常在采血后 立即出现，表现为穿刺部位疼痛 、肿胀、淤血，严重者可影响肢
体活动。
处理措施包括局部冰敷、压迫止 血、抬高肢体等，一般数日后症
状可自行消退。
局部感染和败血症
01
02
03
04
动脉采血过程中，如果消毒不 严格或操作不当，可能导致局
部感染和败血症。
局部感染主要表现为穿刺部位 红肿、疼痛、流脓等症状，需 要及时进行清创、消炎等处理
穿刺部位选择
要根据患者的血管条件和操作 需要选择合适的穿刺部位。
注意安全
在操作过程中要注意安全，避 免意外伤害。
患者配合
操作前要向患者解释操作过程 和注意事项，取得患者的配合
。
03
动脉采血的临床应用及案例分享
动脉采血在危重病患者中的应用
危重病患者常面临呼吸衰竭、循环衰竭等严重病情，需要 准确评估病情以便及时调整治疗方案。动脉采血可以提供 实时、准确的血液生化指标，帮助医生判断患者病情和治 疗效果。
处理措施包括局部理疗、针灸 、营养神经等治疗，多数患者 可在数月内恢复。
05
动脉采血的培训及教学
动脉采血的培训对象及内容
培训对象
动脉采血技术适用于临床医护人员、实验室技术人员、医学学生等。
培训内容
动脉采血技术的基本原理、适用范围、操作步骤、注意事项、安全防护等。
动脉采血技术ppt课件
动脉采血的重要性
01 诊断疾病
动脉采血可用于血气分析，对诊断呼吸衰竭、酸碱平衡 失调等疾病有重要意义。
02 监测病情
通过连续动脉采血监测，可及时了解患者的病情变化和 治疗效果，为临床调整治疗方案提供依据。
03 指导治疗
动脉采血结果可为临床用药和治疗方案提供重要参考， 有助于医生做出正确的治疗决策。
动脉采血的应用场景
紧急抢救
动脉采血可用于快速获 取血液样本，进行血气 分析，为紧急抢救提供 重要信息。
危重病监测
在ICU等危重病监护环 境中，动脉采血技术可 持续监测患者血液的气 体、电解质等指标，为 治疗提供依据。
手术麻醉
在手术和麻醉过程中， 动脉采血可评估患者的 循环和呼吸功能，确保 手术安全。
03
监测电解质水平
动脉采血技术还可以监测患者的电解质水 平，如钾、钠、钙等，有助于评估患者的 内环境状况。
06
动脉采血技术的 培训与教育
培训内容
理论知识
培训包括动脉采血技术的基本原理、适应症、禁忌 症、操作步骤和注意事项等理论知识。
实践操作
培训还包括模拟操作和实际操作，帮助学员掌握动 脉采血技术的正确操作方法。
避免动脉损伤
选择合适的 采血部位
在采血前，仔细评 估患者的动脉情况， 选择最合适的采血 部位，避免对脆弱 或病变的动脉进行 采血。
掌握正确的 采血技巧
医护人员需要熟练 掌握动脉采血技术， 包括正确的穿刺角 度、力度和速度， 以减少对动脉的损 伤。
注意采血后 的护理
采血后，及时对采 血部位进行压迫止 血，并观察患者的 动脉情况，如有异 常及时处理，避免 动脉损伤的发生。
04
动脉采血技术的 并发症及预防
动脉血标本采集
目的
为诊断和治疗 呼吸衰竭提供 可靠依据
监测有无酸碱平 衡失调、缺氧和 二氧化碳潴留
为指导氧疗、调 节机械通气的各 种参数提供依据
常
用
桡动脉-首选
动
脉
穿
股动脉
刺
部
位
肱动脉 桡动脉：
位置表浅，易于触及
易于暴露、固定
便于操作，患者容易接受
有足够的侧枝循环
压迫止血比较容易，不宜发生局部血肿
足背动脉
• 消毒操作者非持针手部的食指2次
3
桡动2 脉采血流程
穿
① 用已消毒食指再次确认穿刺点，在动脉搏动 最明显处，并固定于手指下方
刺
采
② 另一只手，单手以持笔姿势持动脉采血器
血
③ 微移定位食指（不离开皮肤），暴露定位点
④ 与皮肤呈45°-90°角（针头斜面向上逆血流 方向）缓慢刺入，见回血后停止进针
⑤ 待动脉血自动充盈采血器至预设位置后拔针
• 标本：送检时间一般在30分钟内，最多在4℃冰箱内保存2小时。 • 采血应在吸痰20min，氧浓度变化15min，呼吸机参数改变30min后。
总结
• 穿刺区皮肤如有破溃、感染、硬结、皮肤病等不能穿刺取血。 • 采血部位选择：以穿刺成功率为首选，同时可以减轻病人疼痛，避
免血肿发生。 • 严格无菌操作，避免医源性感染，注意自身防护。
动脉血标本采集
01、采血的目的 02、部位选择 03、采血方法及流程 04、动脉血气分析质量控制
05、动脉穿刺常见并发症及处理方法
血气分析
• 血气分析是指测定血液中 氧分压（PO2）、二氧化 碳分压（PCO2）、血氧 饱和度（SPO2），以及 测定血液酸碱度(PH)、碳 酸氢盐等参数，通过分析 能直接反映肺换气功能及 其伴随的酸碱平衡调节状 态
动脉采血规范操作流程
准备采血器材
01
02
03
准备采血针
Hale Waihona Puke 选择合适的采血针，确保 其通畅、无堵塞。
检查采血管
确保采血管无破损、无污 染，并按照要求进行预处 理。
准备消毒用品
准备消毒棉签、消毒液等 消毒用品，确保采血部位 的消毒。
确定采血部位
选择合适的动脉
根据采血目的和患者情况， 选择合适的动脉进行采血， 如桡动脉、肱动脉、股动 脉等。
穿刺
确定穿刺点
根据采血需求选择合适的动脉穿刺点，如桡动脉、肱动脉等 。
穿刺技巧
采用合适的进针角度和力度，确保一次性成功，避免反复穿 刺导致血管损伤。
抽取血液
抽取量
根据采血需求确定抽取的血液量，注意不要过多或过少。
抽取速度
控制抽取速度，避免过快或过慢，以免影响血液样本的质量。
拔针和止血
拔针方法
拔针时应迅速、轻柔，避免对血管壁 造成损伤。
止血方法
拔针后采用适当的止血方法，如加压 止血等，以减少出血和淤血的风险。
04
动脉采血后的处理
血液标本的处理
血液标本的标记
采血后应立即标记血液标本，包 括患者姓名、采血日期、时间等
信息，确保准确无误。
血液标本的保存
采血后应将血液标本妥善保存于试 管或血袋中，避免阳光直射、温度 过高或过低等不利条件，以确保血 液标本的质量。
动脉采血规范操作 流程
目 录
• 动脉采血概述 • 动脉采血前的准备 • 动脉采血操作流程 • 动脉采血后的处理 • 注意事项和并发症处理
01
动脉采血概述
动脉采血的目的和意义
动脉采血是临床常用的一种有创性诊断和治疗方法，主要用于评估患者动脉血压、 血气分析和酸碱平衡状态等指标。
动脉采血操作技术概要
间隙触摸足背动脉，操作者手握着
患者穿刺侧的脚，当脚向足底稍弯
曲时最易刺入。
第十一页，共三十六页。
标本采集
首选桡动脉：
➢ 易固定，便于操作
桡动脉
肱动脉：
➢ 不好固定，滚滑
➢ 不好操作
肱动脉
股动脉：
➢ 易固定，操作复杂
➢ 解剖位置较深，易造成 感染
股动脉
第十二页，共三十六页。
足背动脉
五、采血器材选择
第三页，共三十六页。
二、适应症
❖ 各种创伤、手术、疾病所导致的呼吸 及循环功能障碍者；
❖ 呼吸衰竭的患者，使用机械通气者；
❖ 心、肺复苏后对患者的继续监测。
第四页，共三十六页。
三、禁忌症
无绝对禁忌症
1.有出血倾向者；
2.穿刺部位皮肤有炎症、股 癣等；
3.动脉炎或血栓形成者。
第五页，共三十六页。
❖ 理论上从全身任何动脉采集标本均可。理 想的部位：应是表浅易于触及、穿刺方便、 体表侧支循环较多、远离静脉和神经的动 脉。
❖ 为保证结果的准确性最好使用带有平衡肝素的动 脉采血器。 我院采用的血气针：1、雷度血气针 PICO:含固体高浓度肝素，充分抗凝同时无稀释误差；
先进的气道设计，快速充盈并排除气泡干扰；斜面短滑，
不易刺穿动脉；全电解质平衡肝素，排除电解质测量 错误. ❖ 雷度推荐的动脉血气采血量：成人：0.8-1ml ，婴幼
儿和儿童0.5ml
第十三页，共三十六页。
我院采用的血气针
❖ 2、塑料毛细管采血针：采血过程中不要弯曲
针头；不可使毛细管
；采样后 送检，时
间不超过5分钟。
第十四页，共三十六页。
六、操作前准备
动脉采血ppt课件
培训目的与内容
培训目的
使学员掌握动脉采血技术，确保临床血液样本采集的准确性 和安全性。
培训内容
动脉采血基础知识、操作流程、注意事项、并发症处理等。
教学方法与技能
理论授课
视频演示
讲授动脉采血的相关理论知识，使学员全 面了解采血技术的基础知识。
播放规范的动脉采血操作视频，让学员直 观了解操作流程和要点。
桡动脉
位于手段侧，易于触摸和定位 ，常用作采血部位。
肱动脉
位于上臂内侧，位置较深，适 用于需要较大采血量的场合。
Hale Waihona Puke 股动脉位置较深，通常用于危重患者 的采血。
其他
根据患者的具体情况和采血需 求，选择合适的动脉。
消毒和麻醉
消毒
采血部位周围皮肤应进行严格消 毒，以减少感染的风险。
麻醉
采血前可进行局部麻醉，减轻患 者疼痛感。
在紧急救护过程中，医护 人员可以在救护车上进行 动脉采血，以便快速诊断 和治疗。
动脉采血的优缺点
优点
动脉采血可以提供快速、准确的诊断结果，有助于及时治疗和改良患者预后。 此外，动脉采血还可以提供连续的监测数据，有助于评估治疗效果和调整治疗 方案。
缺点
动脉采血是一种有创性操作，可能导致疼痛、感染、血栓形成等并发症。此外 ，动脉采血需要专业技术和经验丰富的医护人员进行操作，否则可能导致误诊 或并发症的产生。
实践操作
案例分析
指点学员进行实践操作，纠正错误，确保 学员掌握正确的采血技术。
分析实际案例，提高学员对采血技术的理 解和应用能力。
教学效果评估
理论测试
01
对学员进行理论知识的测试，评估学员对动脉采血知识的掌握
程度。
动脉血采集的目的和注意事项
动脉血采集的目的和注意事项目的动脉血采集是一种常见的医学操作，用于获取动脉血样本以进行生化分析和诊断。
通过分析动脉血中的气体、酸碱平衡、电解质和代谢产物等指标，可以评估患者的呼吸功能、肺功能、心脏功能和全身代谢状态等，从而帮助医生进行疾病诊断、治疗和监测。
动脉血采集常用于以下情况： 1. 评估患者的呼吸功能：通过测量动脉血中氧气（PaO2）和二氧化碳（PaCO2）浓度，可以判断肺功能和氧合情况。
2. 评估患者的酸碱平衡：通过测量动脉血中pH值、碱基过多/缺乏（BE）、二氧化碳分压（PCO2）和标准碳酸氢盐（HCO3-）等指标，可以判断酸碱平衡紊乱的类型和严重程度。
3. 监测患者的电解质水平：通过测量动脉血中钠（Na+）、钾（K+）、钙（Ca2+）和氯（Cl-）等电解质的浓度，可以评估患者的水电解质平衡情况。
4.评估患者的代谢状态：通过测量动脉血中葡萄糖、乳酸和肌酸激酶等指标，可以判断患者的能量代谢和组织缺血程度。
注意事项动脉血采集是一项技术要求较高的操作，需要严格遵守以下注意事项：1. 选择适当的采样部位动脉血采集常用于桡动脉（位于手腕内侧）或股动脉（位于大腿内侧）等部位。
在选择采样部位时，应考虑以下因素： - 血管位置清晰明显，容易触摸到； - 血管直径适中，不易受到外力压迫； - 靠近皮肤表面，便于穿刺。
2. 消毒和无菌操作在进行动脉血采集前，必须进行局部消毒，并采用无菌操作。
消毒可使用碘酒或酒精棉球擦拭采样部位，并确保消毒液充分干燥。
操作者应佩戴无菌手套，避免手部接触采样部位。
3. 选择合适的采血针和采血器动脉血采集需要使用专用的动脉穿刺针和动脉采血器。
选择合适的针头长度和直径，可以减少穿刺损伤和出血量。
在穿刺过程中，要保持稳定的手法，避免多次扎刺。
4. 注意穿刺角度和深度在进行动脉穿刺时，应选择合适的穿刺角度和深度。
一般情况下，桡动脉的穿刺角度为15-30度，股动脉的穿刺角度为45-60度。
动脉采血PPT课件
05
动脉采血的护理与保养
采血前护理
评估患者情况
在动脉采血前，需要对患者的病 情、病史、用药情况等进行全面 了解，评估是否适合进行动脉采
血。
准备器具
确保采血器具的清洁、干燥，并准 备好足够的采血管和固定装置。
心理护理
向患者解释动脉采血的目的、操作 过程和注意事项，缓解患者的紧张 情绪。
采血中护理
根据患者的具体情况，选择合 适的采血部位，并确保采血操
作方便。
采血中的注意事项
严格消毒
准确操作
在采血过程中，应严格 遵守无菌操作原则，对 采血部位进行彻底消毒。
采血时应确保针头准确 进入动脉血管，避免误
伤其他组织。
避免空气进入
在采血过程中，应确保 注射器内无空气，以避
免空气栓塞。
观察患者情况
在采血过程中，应密切 观察患者的生命体征和 反应，如有异常，应及
穿刺
在所选动脉的搏动最明显处进 行穿刺，进针角度与皮肤呈
30-45度角。
抽取血液
见回血后固定针头，抽取所需 血量。
拔针
拔出穿刺针，局部加压止血， 观察止血情况。
采血后处理
核对信息
并发症处理
核对采血结果与患者信息，确保无误。
如出现并发症，应及时处理并上报。
记录
详细记录采血结果及操作过程，以便 后续分析。
动脉采血ppt课件
• 动脉采血概述 • 动脉采血操作流程 • 动脉采血注意事项 • 动脉采血的常见问题与解决方案 • 动脉采血的护理与保养
01
动脉采血概述
定义与目的
定义
动脉采血是指采集动脉血液样本的过 程，通常用于临床诊断、监测和治疗 。
目的
动脉采血PPT
适用范围和限制
适用范围
动脉采血适用于危重病人的抢救治疗、呼吸功能不全、呼吸困难或呼吸停止 等症状的诊断和监测。
限制
由于动脉采血是一种有创操作，可能会给患者带来一定的痛苦和并发症，操 作不当也可能导致血管损伤、出血、感染等。
操作流程简介
准备工作
进行动脉采血前需要做好充分 的准备工作，包括了解患者病 史、确定采血部位、准备采血
教学
动脉采血是临床医学教育中重要的教学内容之一。通过实践操作，学生可以 掌握动脉采血技术，了解血气分析的基本原理和应用。
自动化和智能化采血技术的趋势和前景
自动化采血技术
近年来，自动化采血技术不断发展，出现了多种自动化采血设备。这些设备能够自动抽取动脉血液，同时完成 血气分析和部分生化指标的检测，大大提高了采血效率和检测准确性。
采血
穿刺成功后，抽取所需血样，一般采血量为2~4ml。
拔针和止血
拔针
抽取完毕后，迅速拔出针头，以防止血液外溢。
止血
立即用无菌纱布加压止血，并观察穿刺点有无出血情况。
04
动脉采血的安全性和注意事项
遵守操作规程和注意事项
严格执行无菌操作 规程，防止医源性 感染。
采血前核对患者信 息，确保采血对象 正确。
对采血部位进行消 毒，并保持采血环 境清洁。
正确使用抗凝剂和药物
根据检测要求选择合适的抗凝 剂。
注意药物配伍禁忌，避免不良 反应的发生。
在采血前、中、后合理使用抗 凝剂和药物，确保血液样本的
质量。
注意患者生命体征变化和并发症的预防
采血前评估患者的生命体征，特别是血压和脉搏。 注意采血过程中患者的反应，如有异常及时处理。
器材等。
采血步骤
动脉采血健康教育技巧
动脉采血健康教育技巧
【操作前指导】
1说明动脉采血与静脉采血的目的一样，都是为医生及时诊断、治疗疾病及观察疗效提供依据，动脉采血的部位一般在梯动脉和股动脉。
2.告知病人动脉采血穿刺时会有针剌样疼痛，让病人有充分的心理准备，避免进针时病人突然活动影响穿刺效果Q
3.在充分暴露穿刺部位的同时，告知病人保持体位稳定对确保穿刺成功的意义。
【操作中指导】
1进针前，嘱咐病人做放松呼吸，有刺痛感时不要随意活动Q
4.见回血后，立即告知病人穿刺已成功，正在采血，不会再痛了，让病人放松心情。
5.采足所需标本血量后，快速拔出针头并感谢病人的密切配合。
【操作后指导】
1.告知穿刺点必须用力压迫5min以上，至不出血为止Q
2.说明压迫时不要揉压局部，应垂直加压，避免因穿刺点压迫不利或压迫时间不够造成皮下血肿。
动脉采血的注意事项
动脉采血的注意事项动脉采血是一种常见的临床操作，用于获取血液样本进行分析和诊断。
在进行动脉采血时，有一些重要的注意事项需要被遵守，以确保采血的安全和准确。
以下是动脉采血的注意事项：1.选择合适的动脉：通常选择桡动脉或股动脉进行采血，因为这些动脉较浅且易于接近。
选择适合的动脉可以减少损伤和并发症的风险。
2.洗手和穿戴手套：在进行动脉采血之前，操作人员应洗手并穿戴无菌手套。
这可以减少细菌和其他污染物的传播，从而降低感染的风险。
3.准备好适当的装备：操作人员应准备好需要的装备，包括一次性注射器、消毒用品、止血带、无菌棉球等。
确保所有的装备都是无菌的，以避免感染和交叉感染。
4.确认患者信息：在进行动脉采血之前，操作人员应确认患者的个人身份和医疗记录，确保进行采血的是正确的患者，避免错误和混淆。
5.告知患者：在进行动脉采血之前，操作人员应向患者解释整个过程，并告知他们可能会感到一些疼痛或不适。
这可以增加患者的合作和理解，并减少他们的紧张和恐惧。
6.正确使用止血带：在进行动脉采血之前，操作人员应正确使用止血带来辅助寻找和固定动脉。
止血带应该在采血位置上缠绕，并且要注意不要过紧，以免影响血液流动。
7.消毒采血部位：在进行动脉采血之前，操作人员应先用消毒剂清洁采血部位，如肤透或碘伏。
这可以减少细菌和其他污染物的传播，降低感染的风险。
8.避免超过两次尝试：在进行动脉采血时，操作人员应尽量避免超过两次尝试。
多次尝试可能会导致血管损伤、出血增加和并发症的发生。
9.正确采集血液：在进行动脉采血时，操作人员应使用适当的技术和角度，以确保正确地采集到足够的血液样本。
操作人员应注意避免空气进入血液样本中，以免造成误差或干扰分析结果。
10.压迫止血：在完成动脉采血后，操作人员应立即用无菌棉球或压迫装置对采血部位进行压迫止血。
这可以减少出血和淤血的风险，并加速伤口的愈合。
总结起来，动脉采血是一项细致的操作，需要操作人员具备专业知识和技能。
采血方法分类
采血通常是指通过静脉、动脉等采取血液标本，来配合检验或相关需要的过程。
临床中常见的采血方法，有静脉采血法、皮肤采血法和动脉采血法三种方法。
1、静脉采血法：一般通过针管，抽取一定量的静脉血，一般用于血常规、血生化、凝血功能、肿瘤标志物或其他检查；
2、皮肤采血法：轻轻按摩采集对象的采血部位，使之自然充血，并对该处皮肤进行消毒，待干燥后从两侧捏紧，手持采血针刺入，通过挤压，使血液自然流出。
采血部位可选择足跟、手指或耳垂，主要用于各种微量检查或一般常规检查；
3、动脉采血法：一般对动脉进行采血，主要用于血气分析。
动脉血能够反映出人体血气的检测值，但此方法对送标时间、检测时间、标本本身的要求较高。
建议患者在抽血前尽量不要喝鸡汤、骨头汤、动物血液这些高脂肪、高蛋白的食物，在抽血期间保持心情愉快，不要过于紧张，以免影响检测结果。
动脉采血操作流程及评分标准
动脉采血操作流程及评分标准动脉采血是临床上一项常见的操作，用于监测患者的动脉血气分析，以评估患者的呼吸和酸碱平衡情况。
正确的动脉采血操作流程对于获取准确的血气分析结果至关重要。
本文将详细介绍动脉采血的操作流程及评分标准，以便临床医务人员能够准确、安全地进行此项操作。
1. 准备工作。
在进行动脉采血前，首先需要准备好相关的器材和材料。
这些包括，动脉采血针、消毒剂、止血带、注射器、血气分析仪等。
确保所有器材都是干净的，并且在有效期内。
2. 术前准备。
在进行动脉采血前，需要向患者解释操作目的和过程，并取得患者的同意。
同时，要询问患者是否有出血倾向或者正在服用抗凝药物，以便评估采血的风险。
3. 选择采血部位。
动脉采血通常选择桡动脉或者足背动脉。
在选择采血部位时，需要注意避开静脉和神经，避免损伤血管周围的组织。
4. 术中操作。
（1）消毒，用消毒剂对采血部位进行消毒，确保操作无菌。
（2）止血带，在采血部位上方绑扎止血带，使动脉充盈，有利于采血。
（3）穿刺，将动脉采血针插入动脉，同时抽取血液样本。
（4）采血，用注射器吸取足够的血液样本，避免气泡和血栓的污染。
（5）停血，在采血后，立即用干净的纱布或棉球压迫采血部位，确保止血。
5. 术后处理。
动脉采血后，要检查采血部位是否有出血，及时处理。
将采血样本送至检验科进行血气分析。
评分标准。
在进行动脉采血操作时，需要根据操作规范和操作技术的熟练程度进行评分。
评分标准主要包括以下几个方面：（1）操作规范，包括消毒操作、采血针的使用、采血部位的选择等，根据操作规范是否符合标准进行评分。
（2）操作技术，包括穿刺的准确性、采血的顺利程度、采血后的止血处理等，根据操作技术的熟练程度进行评分。
（3）术后处理，包括采血后的采血部位处理、采血样本的送检等，根据术后处理是否得当进行评分。
总结。
动脉采血是一项需要严格操作规范和熟练技术的操作，正确的操作流程和评分标准能够保证采血的准确性和安全性。
动脉采血技术操作规程
动脉采血技术操作规程动脉采血是一种常用的医学检查技术，旨在获取动脉血液样本，以便进行血气分析、酸碱平衡评估、氧合指数测定等诊断和治疗相关的测试。
因此，正确的动脉采血技术操作规程对保证样本质量和患者安全至关重要。
以下是一份动脉采血技术操作规程：1.环境准备：-确认患者身份并告知采血目的及过程。
-准备敷料、止血带、一次性注射器、采血针、消毒液等采血工具。
-保持采血区域清洁，确保无明显污染物。
2.患者准备：-解释采血过程，获取患者的合作。
-将患者的手臂放平并绷直。
-选择采血位置，常用选择为桡动脉和尺动脉。
3.采血器材准备：-打开包装，确保一次性使用的工具无损，并避免接触手指与其他物体。
-选择合适大小的一次性采血针，一般选择22G或23G的针头。
4.操作步骤：-戴好手套，准备消毒液对采血区域进行消毒，通常以逆时针方向进行擦拭，至少持续30秒。
-取出一次性注射器并将其与采血针连接，确保连接牢固。
-挽起患者的袖子，用止血带包扎在采血位置上。
可以通过观察患者手部的皮肤颜色变化来调整止血带的松紧度，但不要过紧。
-用手指触摸动脉的搏动感，确认正确的采血位置。
-将采血针的面朝上，用一只手固定住动脉，使其突出，然后迅速推入皮肤与动脉之间的角度约为30度。
-尽量避免触碰针尖，同时注意不要压迫或施加不必要的力量。
-一旦进入动脉血管，动脉血液会通过针内的通道流出。
此时可以松开止血带并取下。
-缓慢地收集血液样本，一般要收集足够的量以完成后续检测。
-采血完成后，将血液样本转移到收集容器中。
避免与空气接触的时间过长，以免造成血气分析结果偏差。
-拔出针头前，先将一次性注射器从针头上取出。
-用无菌敷料覆盖采血点，应用适当的压力帮助止血。
-在采血之后，确保注射部位没有持续渗血或血肿的征象，观察伤口的愈合情况，并告知患者动脉采血之后可能会出现的不适症状。
5.术后处理及安全：-将使用过的一次性器材分类投放，并进行妥善处理。
-清洗和消毒所有重新可使用的工具。
动脉采血的部位与方法(一)
动脉采血的部位与方法（一）引言概述：动脉采血是一种常见的医疗操作，用于获取动脉血样以进行各种临床检测。
选择合适的采血部位和正确的采血方法对于确保采样质量和患者的安全至关重要。
本文将介绍动脉采血的部位与方法，旨在为临床医生提供指导。
一、动脉采血的部位1. 尺动脉- 尺动脉位于手臂的掌侧，在掌骨和肘部之间。
- 采血部位需进行局部消毒，常选择尺动脉平行的位置作为穿刺点。
2. 桡动脉- 桡动脉位于手臂的外侧，与尺动脉相对。
- 采血时，可选择桡动脉处于指骨和肘部之间作为穿刺点。
3. 股动脉- 股动脉位于大腿的股骨内侧，较深，需要经过适当的穿刺技巧。
- 采血部位应进行良好的局部消毒，并确保位置准确。
4. 胫后动脉- 胫后动脉位于腿部的胫骨后侧，相对较浅，易于采血操作。
- 采血部位应选择胫后动脉位于踝骨和膝盖之间作为穿刺点。
5. 橡皮剌动脉- 橡皮剌动脉是大腿内侧的一条较浅的动脉。
- 采血时，需特别注意准确的位置，避免误伤其他组织。
二、动脉采血的方法1. 适当准备- 确认患者身份并解释采血过程。
- 选择合适的采血部位，并进行严格的无菌操作。
2. 局部消毒- 采血部位彻底清洁和消毒，保证采血区域的无菌。
3. 确定穿刺点- 根据实际需求和患者情况，确定最佳的穿刺点位。
- 使用标记笔在皮肤表面划出穿刺点，并确定穿刺的角度。
4. 采用正确的穿刺技巧- 使用适当的穿刺设备，如动脉采血针或导管。
- 遵守正确的穿刺角度和深度，以确保成功穿刺动脉。
5. 采血后的处理- 采集合适的血量，并及时将血样置于适当的容器中。
- 对穿刺点进行压迫止血，并确保伤口妥善处理。
结论：动脉采血的部位与方法是临床医生必备的操作技能之一，选取适当的采血部位、正确的采血方法以及妥善处理采血后的伤口对于采样质量和患者的安全至关重要。
同时，在实际操作中，医护人员应严格遵循无菌操作规范，确保采血过程的安全和有效。
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拔针
指导患者或家属垂直按压穿刺部位5~10分钟至不出血为止， 禁忌环揉
按压
注意事项：
1、严格执行无菌操作，预防感染。 2、穿刺部位按压时间5~10分钟以上。 3、防止空气混入，取血后不可抽拉注射 器。 4、如果有气泡应立即针头向上竖直排出。 5、标本采集后迅速将针头刺入橡胶塞内， 以隔绝空气，并充分揉搓血样标本立即 送检 6、标本应在30分钟内送检，如不能立即 送检，可放入0℃冰盒内保存不超过2小 时
动脉血气分析常用指标和正常值
动脉血气指标 PH 动脉血气正常值 7.35~7.45 临床意义 反应浓度指标 ＞7.45为碱中毒，即失代偿性碱中毒 ＜7.35为酸中毒，即失代偿性酸中毒 动脉血浆中物理溶解的CO2所产生的分压，判断呼吸 衰竭的类型及酸碱失衡的程度 ＞45 通气不足，呼吸性酸中毒 ＜35 通气过度，呼吸性碱中毒 动脉血浆中物理溶解的O2梭产生的分压，判断机体是 否缺氧及其程度。 一型呼衰：PO2＜60 PCO2正常或下降 二型呼衰：PO2＜60 PCO2＞50 增高：代谢性碱中毒 降低：代谢性酸中毒 Na：135~145 Ca：1.15~1.29
穿刺部位的选择
桡动脉
优点：易于触及，部位表浅， 易于压迫止血。 缺点：脉管较细，失败率高， 比较疼痛。 穿刺点的选择：手掌横纹上 1cm~2cm，距外侧0.5cm触 及桡动脉搏动最明显处。 进针角度：一般为30°~45° 压迫5分钟以上。
股动脉 优点：血管粗，易触
及，成功率高，疼痛 较轻。 缺点：不易压迫，易 感染，易抽成静脉血 穿刺点：腹股沟韧带 下方2cm股动脉搏动 最明显部位。 进针角度：90°垂直进 针 压迫10分钟以上
动脉穿刺采血技术
黔东南民族职业技术学院 徐陈斌
动脉血和静脉血的区别
动脉血 颜色
见回血后 回抽
静脉血 暗红色
缓慢回血 稍费力
鲜红色
快速泵出 不费力
主要内容
• 动脉采血的目的 • 动脉采血的常用部位及方法 • 动脉采血的注意事项 • 动脉血气分析常用指标和正常值
目
的
• 抽取动脉血进行血气分析，可以客观反映呼吸衰竭 的性质和程度，判断是否存在酸碱失衡、缺氧和二 氧化碳潴留的最好的方法、 • 可为心、肺疾病与各种危重病人提供诊断和治疗的 依据。 • 指导氧疗、机械通气各种参数的调节。
PCO2
35~45mmHg
PO2
80~100mmHg
HCO3SO2
22~27mmol/L 95~100%
动脉采血流程
常规消毒穿刺部位和操作者左手食指与中指指腹
消毒
左手食指于中指在穿刺部位确定动脉走向后，左手固定， 右手持针迅速进针
进针
见回血，保持进针角度不变，等待动脉血自动签按压穿刺部位迅速拔针，拔针后立即将针头斜面 刺入橡皮塞以隔绝空气，将血气针拧上隔绝帽放于掌心搓 动5秒钟