36种常用急救药品

去乙酰毛花苷Deslanoside
• 常用制剂：注射剂1ml/0.2mg;2ml/0.4mg
• 药理：又名西地兰、去乙酰毛花苷丙。正性 肌力药物，增强心肌收缩力，减慢心率，一 直传导 • 适应症：急性和慢性心力衰竭，心房颤动和 阵发性室上性心动过速
去乙酰毛花苷Deslanoside
护理要点： • 严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用 • 不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、 心动过缓、房室传导阻滞 • 禁与钙注射剂合用 • 静注时稀释后缓慢静注时间大于5分钟
尼可刹米Nikethamide
• 常用制剂：注射剂1.5ml/0.375g，2ml/0.5g • 药理：又名可拉明。选择性兴奋延髓呼吸中 枢，也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学 感受器反射兴奋呼吸中枢，是呼吸加深加快 • 适应症：中枢性呼吸功能不全、肺心病引起 的呼吸衰竭、阿片类药物中毒
尼可刹米Nikethamide
阿托品Atropine
• 常用制剂：注射剂 1ml/0.5mg,1ml/5mg,2ml/10mg；片剂0.3mg； 滴眼液0.5%-3% • 药理：M胆碱受体阻滞剂，能解除平滑肌的 痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏 的抑制，使心率加快，散瞳及眼压升高，兴 奋呼吸中枢，具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的 作用 • 适应症：内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、 阿-斯综合征、感染性休克、麻醉前给药
护理要点： • 长期大剂量使用应注意观察有无乏力，呕吐 等缺钾症状，并指导病人补充钾盐 • 观察有无耳中毒现象，如耳鸣、听力下降等， 如有发现及时停药 • 本品可致高血糖，对糖尿病人应注意观察血 糖变化 • 大剂量使用观察病人有无脱水或体位性低血 压症状
硝酸甘油Nitrolycerin
• 常用制剂：注射剂1ml/5mg,2ml/10mg;片剂 0.3mg,0.5mg,0.6mg；贴膜剂0.5mg/格；喷 雾剂0.4mg/喷,80mg/瓶 • 药理：又名三硝酸甘油酯。为速效、短效硝 酸酯类抗心绞痛药，可直接松弛血管平滑肌， 是周围血管扩张，外周阻力减少，回心血量 减少，心排血量降低，心脏负荷减轻，心肌 耗氧量减少 • 适应症：主要用于缓解心绞痛，治疗充血性 心力衰竭，可直接松弛血管平滑肌，尤其是 小血管平滑肌，以扩张静脉为主
山莨菪碱Anisodamine
护理要点： •禁用于：脑出血急性期，青光眼者 •不良反应：口干、面红、轻度扩瞳，视物模糊 等 •抗感染性休克时，其他措施不能少 •若出现排尿困难可用新斯的明
地塞米松Dexamethasone
• 常用制剂：注射剂 0.5ml/2.5mg,1ml/5mg,5ml/25mg,片剂0.75mg • 药理：人工合成的长效糖皮质激素类药。有 较强的抗炎、抗过敏作用，而对水钠潴留和 促进排钾作用轻微，抗毒素作用，抗休克作 用，解除小动脉痉挛，增强心肌收缩力，改 善微循环 • 适应症：各种严重细菌感染性疾病、支气管 哮喘、变态反应性疾病、严重皮肤病、各种 原因引起的眼部炎症、再障、白血病、休克
• 常用制剂：注射剂 1ml/1mg • 适应症：心跳停搏、过敏性休克、支气管哮 喘的抢救治疗 • 药理：又名副肾素。对α和β受体都有激动作 用，使心肌收缩力加强，心率增快，心肌耗 氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩， 但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，有 松弛支气管和胃肠道平滑肌作用
肾上腺素Adrenaline
间羟胺Metaraminol
• 常用制剂：注射剂1ml/10mg,5ml/50mg • 药理：又名阿拉明。α受体激动剂，升压效 果比去甲肾上腺素较弱，但较持久，有中度 加强心脏收缩的作用，可增加脑和冠状血流 量 • 适应症：各种原因引起的休克、低血压
间羟胺Metaraminol
护理要点： • 禁用：甲状腺功能亢进症，高血压，充血性 心力衰竭及糖尿病 • 不良反应：头痛、潮红、出汗、颤抖、高血 糖、心动过缓 • 连用可引起快速耐受性，有蓄积作用，如用 药后血压上升不明显，必须观察10分钟后， 才决定是否增加剂量，以免贸然增量致使血 压上升过高 • 不宜与碱性药物共同滴注，因可引起分解
多巴胺Dopamine
护理要点： • 禁用于嗜络细胞瘤 • 不良反应：大剂量可使呼吸加速，心律失常， 过量可致快速型心律失常 • 使用前应补充血容量及纠正酸中毒 • 静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般 状况 • 对有周围血管病史者应用本品时，需密切观 察肢体色泽、温度变化，以防肢体严重缺血 坏死
利多卡因Lidocaine
• 常用制剂：注射剂 5ml/0.1g;10ml/0.2g;20ml/0.4g • 药理：局麻药及ⅠB 类抗心律失常药，降低 心肌兴奋性，减慢传导速度，提高室颤阈抑 制异位节律点的自律性 • 适应症：各种原因引起的心动过速，频发性 室早、室颤，洋地黄中毒，心肌梗死
利多卡因Lidocaine
常用的急救药品
• • • • • • • • • 纳洛酮 二羟丙茶碱 氨茶碱 复方氨林巴比妥 地西泮 苯巴比妥 氯化钾 葡萄糖酸钙 50%葡萄糖 • • • • • • • • • 甘露醇 右旋糖酐40 羟乙基淀粉 胺碘酮 亚甲蓝 碘解磷定 硫代硫酸钠 酚妥拉明 多巴酚丁胺
肾上腺素Adrenaline
呋塞米Furosemide
护理要点： • 禁用于：低钾血症、肝昏迷、孕妇、磺胺类 药物过敏者 • 不良反应：水及电解质失调、体位性低血压、 休克、低血钾、低血钙、低血钠、增加强心 苷毒性、骨髓抑制、头痛、听力障碍 • 静脉注射要慢，大剂量静脉注射不超过4mg/ 分钟，并监测血压心率变化
呋塞米Furosemide
异丙肾上腺素Isoprenaline
护理要点 • 心绞痛，心肌梗死，甲状腺功能亢进，嗜络 细胞瘤等禁用 • 不良反应：头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、 胸痛、气短 • 密切观察心电图，脉搏、血压的变化，根据 病人病情调整浓度和剂量
异丙肾上腺素Isoprenaline
护理要点： • 若心率›110次/分，心电图异常或病人有胸痛 时，立即停药及时报告医生 • 教会病人使用气雾剂，使用后唾液及痰液可 能呈粉红色，用后漱口，以免刺激口腔及喉 • 联系使用可产生耐受性，应告知病人不可滥 用，应限制吸入次数和吸入量
地塞米松Dexamethasone
护理要点： •禁用：溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、 肠吻合术后、急性感染等 •不良反应：较大量可引起糖尿及类柯兴综合征 •停药时应逐渐减量，不易骤停，以免诱发或出 现肾上腺皮质功能不足症状 •定期检查电解质及血糖变化
护理要点： • 高血压、动脉硬化、无尿病人忌用 • 不良反应：局部组织缺血坏死，尿少、尿闭， 急性肾功能衰竭，头痛、高血压、反射性心 动过速 • 注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观 察，如出现皮肤苍白和疼痛，应立即更换注 射部位，并以酚妥拉明5-10mg加0.9%NS做 局部浸润注射，不可热敷
去甲肾上腺素Noradrenaline
山梗菜碱Lobeline
• 常用制剂：注射剂1ml/3mg • 药理：又名洛贝林。兴奋颈动脉窦和主动脉 体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，对植 物神经先兴奋后抑制 • 适应症：新生儿窒息，一氧化碳、吸入麻醉 剂及其他中枢抑制药物中毒，肺炎，白喉等 传染病引起的呼吸衰竭
山梗菜碱Lobeline
护理要点 • 不良反应：恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸 等，大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼 吸抑制，甚至惊厥 • 观察有无大汗，心动过速，低血压等，滴速 要缓慢
硝酸甘油Nitrolycerin
护理要点： • 禁用于青光眼、严重贫血、低血压、颅压增 高的变化 • 不良反应：头胀、头痛、头内跳痛、心跳加 快、视物模糊、恶心、呕吐、口干 • 片剂应放在棕色避光瓶内，以免失效 • 药品应含服、未溶前不可吞服 • 静脉注射时，密切观察病人血压及心率变化 • 长期连续服用易产生耐受性，如需停药，应 该逐渐减量，以免诱发心绞痛
护理要点： • 高血压、器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、 糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、 外伤及出血性休克等慎用，心脏性哮喘忌用 • 不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、 面色苍白、多汗、震颤、尿潴留
肾上腺素Adrenaline
护理要点： • 皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免 引起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再 注射，以免误入静脉，注射时密切观察血压 和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速 • 用本药科增加心肌和全身耗氧量，故必须充 分给氧，注意酸中毒的发生
护理要点： • 不良反应：大剂量可引起血压升高，心悸， 出汗，呕吐，震颤及肌僵直 • 应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓 类药物
多巴胺Dopamine
• 常用制剂：注射剂2ml/20mg • 药理：又名3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。多巴胺 受体激动剂。小剂量使肠系膜、肾、脑及冠 状动脉扩张，增加血流量，使肾血流量及肾 小球滤过率均增加，从而使尿量及钠排泄量 增加，预防急性肾功能衰竭；中等剂量增加 心肌收缩力，增加心排血量加快心率；大剂 量使外周阻力增加，血压升高 • 适应症：各种类型休克、充血性心力衰竭、 急性肾功能衰竭（与利尿剂合用）
护理要点： • 禁用于对本品过敏者，严重房室传导阻滞， 室内传导阻滞 • 不良反应：恶心，呕吐，头晕，嗜睡，欣快， 吞咽困难，烦躁不安等。大剂量可引起惊厥， 呼吸抑制，心跳骤停 • 静脉过程中，严密观察病人血压及心电图， 防止过量中毒 • 必须注意选用供心律失常的利多卡因，而不 是供局部麻醉用的注射液
阿托品Atropine
护理要点： • 禁用：青光眼、前列腺肥大者 • 不良反应：口干、晕眩、瞳孔散大、皮肤潮 红、心率加快、兴奋、烦躁、惊厥 • 静脉注射时速度宜慢，观察有无过量及中毒 • 对老年人要观察有无便秘和尿量 • 滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内
百度文库
山莨菪碱Anisodamine
• 常用制剂：注射剂 1ml/5mg,1ml/10mg,1ml/20mg；片剂 5mg,10mg • 药理：别名654-2，M胆碱受体阻滞剂，松弛 平滑肌，解除血管痉挛，改善微循环，抑制 腺体分泌，扩瞳作用较阿托品弱 • 适应症：感染性休克、有机磷中毒、平滑肌 痉挛、血管痉挛引起的循环衰竭、突发性耳 聋、眩晕症、各种神经痛
呋塞米Furosemide
• 常用制剂：注射剂2ml/20mg；片剂20mg • 药理：又名速尿。为速效、强效利尿药，主 要作用于髓袢升支髓质部，对水电解质排泄 作用和扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾 血流量增加，扩张肺部容量静脉，降低肺毛 细血管通透性，使回心血量减少 • 适应症：水肿性疾病、高血压、预防急性肾 功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物 中毒
去甲肾上腺素Noradrenaline
• 常用制剂：注射剂1ml/2mg • 药理：又名正肾素，主要激动α受体、对β受 体激动作用很弱，且有很强的血管收缩作用 使全身小动脉与小静脉都收缩，外周阻力增 高，血压上升 • 适应症：各种休克、低血压、上消化道出血， 但出血性休克禁用
去甲肾上腺素Noradrenaline
常用急救药品
解放军第九十一中心医院 神经外科ICU LOGO 魏小珍
常用的急救药品
• • • • • • • • • 肾上腺素 去甲肾上腺素 异丙肾上腺素 山梗菜碱 尼可刹米 多巴胺 间羟胺 利多卡因 去乙酰毛花苷 • • • • • • • • • 呋塞米 硝酸甘油 阿托品 山莨菪碱 地塞米松 酚磺乙胺 氨甲苯酸 盐酸异丙嗪 盐酸氯丙嗪
护理要点： • 注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调 整给药速度，使血压保持在正常范围内 • 本品遇光逐渐变色，宜避光保存 • 与碱性药物如氨茶碱、磺胺嘧啶钠配伍注射 • 抢救室避免长时间使用，以免毛细血管灌注 不良导致不可逆死亡
异丙肾上腺素Isoprenaline
• 常用制剂：注射剂2ml/1mg；片剂10mg；气 雾剂0.25%，0.5% • 药理：又名喘息定，治喘灵。β受体激动剂。 作用β1受体，增强心肌收缩力、加快心率、 加速传导，心输出量和心肌耗氧量增加，松 弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒 张，血管总外周阻力降低，促进糖原和脂肪 分解增强组织耗氧量 • 适应症：心跳骤停、房室传导阻滞、支气管 哮喘、心源性及中毒性休克