正常人体体格检查
体格检查模板
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体格检查模板一、概述体格检查是一项常见的医学检查方法,用于评估人体健康状况。
本文将介绍体格检查的标准格式,包括检查项目、检查方法、正常范围和异常表现等内容。
二、检查项目1. 体重和身高:使用体重秤和身高尺测量患者的体重和身高。
2. 体温:使用体温计测量患者的体温。
3. 血压:使用血压计测量患者的血压,包括收缩压和舒张压。
4. 心率:使用心率计测量患者的心率。
5. 呼吸频率:观察患者的呼吸频率,计算每分钟呼吸次数。
6. 皮肤:观察患者的皮肤颜色、温度、湿度和有无异常表现。
7. 头部和颈部:检查头部和颈部的外观、颅骨、眼睛、鼻子、耳朵、嘴巴和颈部淋巴结等。
8. 胸部和肺部:检查胸部的外观、胸廓、呼吸运动、胸部听诊和触诊等。
9. 心脏:检查心脏的外观、心脏听诊和触诊等。
10. 腹部:检查腹部的外观、腹壁、腹部听诊和触诊等。
11. 四肢:检查四肢的外观、肌力、关节活动度和有无异常表现等。
12. 神经系统:检查患者的神经系统功能,包括感觉、运动、反射和神经系统有无异常表现等。
三、检查方法1. 体重和身高:患者脱鞋、脱袜,站在体重秤上测量体重,然后站在身高尺前测量身高。
2. 体温:将体温计放入患者的腋下或者口腔,等待一段时间后读取体温。
3. 血压:将血压计袖带绑在患者的上臂上,按照操作说明进行充气和放气,记录收缩压和舒张压的数值。
4. 心率:将心率计放在患者的手腕或者颈动脉处,计算每分钟的心率。
5. 呼吸频率:观察患者的胸部起伏,计算每分钟的呼吸次数。
6. 皮肤:观察患者的皮肤颜色、温度、湿度和有无异常表现,如湿疹、瘀斑等。
7. 头部和颈部:检查头部和颈部的外观,观察颅骨、眼睛、鼻子、耳朵、嘴巴和颈部淋巴结等,进行触诊和听诊。
8. 胸部和肺部:检查胸部的外观、胸廓、呼吸运动,进行胸部听诊和触诊。
9. 心脏:检查心脏的外观,进行心脏听诊和触诊,观察心率和心律是否正常。
10. 腹部:检查腹部的外观、腹壁,进行腹部听诊和触诊,观察有无腹部肿块、压痛等异常。
体格检查内容
![体格检查内容](https://img.taocdn.com/s3/m/57e26dd6112de2bd960590c69ec3d5bbfc0ada40.png)
体格检查内容体格检查是医学中对人体进行全面评估的一种方法,它通过观察、触摸、听诊和测量等手段,从头到脚对身体各个系统进行检查,以便及时发现疾病和异常情况。
本文将详细介绍体格检查的内容。
1. 头部检查1.1 头皮•检查头皮是否有异常变化,如头屑、脱发等。
•触摸头皮,检查是否有肿块或凹陷。
1.2 面部•观察面部是否有畸形、肿胀或色素沉着。
•检查面部的表情是否对称。
•检查口唇和口腔黏膜是否正常。
1.3 眼睛•检查眼球是否正常运动自如。
•观察眼球的大小、形状和颜色。
•使用试纸测试泪液酸碱度。
1.4 耳朵•检查耳廓和耳道是否有异常变化。
•使用听诊器听取耳朵内部的声音。
1.5 鼻子•观察鼻子的外形和鼻孔是否通畅。
•检查鼻腔内部是否有异常分泌物。
2. 颈部检查2.1 颈部皮肤•检查颈部皮肤是否有异常变化,如疹子、瘢痕等。
•触摸颈部淋巴结,检查是否有肿大。
2.2 颈动脉和颈静脉•触摸颈动脉和颈静脉,检查血管是否通畅。
2.3 甲状腺•检查甲状腺的大小、形状和质地。
•让患者吞咽时观察甲状腺的上下移动情况。
3. 胸部检查3.1 胸廓•检查胸廓的形态和对称性。
•触摸胸廓,检查是否有凹陷或隆起。
3.2 肺部•使用听诊器听取肺部的呼吸音。
•敲击胸壁,检查肺部气体充盈情况。
3.3 心脏•使用听诊器听取心脏的心音。
•触摸心脏区域,检查是否有异常震颤感。
4. 腹部检查4.1 腹壁•检查腹壁的形态和对称性。
•触摸腹壁,检查是否有肿块或压痛。
4.2 肝脏•敲击肝脏区域,检查肝脏界限。
•触摸肝脏区域,检查肝脏质地和压痛。
4.3 脾脏•敲击脾脏区域,检查脾脏界限。
•触摸脾脏区域,检查脾脏质地和压痛。
4.4 肠道•触摸肠道,检查有无异常包块或压痛。
•听取肠鸣音,判断肠道活动情况。
5. 下肢检查5.1 腿部皮肤•检查下肢皮肤是否有异常变化,如湿疹、溃疡等。
•触摸下肢淋巴结,检查是否有肿大。
5.2 血管•检查下肢血管是否通畅。
•检测足背动脉搏动情况。
体格检查要点
![体格检查要点](https://img.taocdn.com/s3/m/5ed1a749773231126edb6f1aff00bed5b9f37331.png)
体格检查要点
体格检查是一种通过观察、触诊、听诊、叩诊等方法来评估人体各个系统的健康状态的方法。
体格检查的要点包括:
1. 一般状况观察:包括面色、发育情况、体重、身高、营养状况、卧位立位等。
2. 体温测量:使用体温计测量体温,了解体温的高低。
3. 血压测量:使用血压计测量收缩压和舒张压,了解血压的高低。
4. 心肺听诊:通过听诊器听取心脏和肺部的音响,了解心脏和肺部的情况。
5. 腹部触诊:用手进行轻触和深触诊,了解腹部的器官位置和大小。
6. 神经系统检查:包括观察瞳孔对光的反应、测试神经反射和肢体力量等。
7. 骨骼系统检查:观察骨骼是否畸形、触诊关节是否有肿胀或畸形。
8. 皮肤检查:观察皮肤的颜色、湿度、发际线、毛发情况,寻找异常如疱疹、瘢痕等。
9. 头颈部检查:包括眼睛、耳朵、鼻子、喉咙等的观察和检查。
10. 男性和女性生殖系统检查:观察和检查生殖器官的状态。
以上是体格检查的一些要点,具体检查内容会根据需要和病情而有所不同。
最好由专业医务人员进行体格检查,并根据检查结果进行进一步的诊断和治疗。
体检要求通用标准合格
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体检要求通用标准合格体检是指通过一系列的检查和测试,对人体的各个器官、系统进行综合评估,以判断一个人的健康状况和潜在风险。
体检的目的是早期发现健康问题,指导预防和治疗,提高生活质量和工作效率。
通常情况下,体检的要求和标准是通用的,下面是一些参考内容。
1.常规体格检查:包括测量身高、体重、体温、脉搏、呼吸频率等。
此外还应注意外观特征,如面容是否憔悴、肤色是否正常、步态是否稳定等。
2.血压检查:血压是评估心血管系统健康状况的重要指标。
理想的血压范围是收缩压120-139mmHg,舒张压80-89mmHg。
若血压超出这个范围需进一步评估。
3.血常规检查:包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等指标。
血常规检查可以提供很多有关身体状况的信息,如感染、贫血、血液疾病等。
4.尿常规检测:通过检查尿液的颜色、透明度、味道、PH值、尿蛋白、尿糖、尿酮体等指标,可以判断肾脏功能、泌尿系统有无异常。
5.肝功能检查:肝功能是评估肝脏健康状况的重要指标,包括血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素、直接胆红素等。
6.肾功能检查:评估肾脏的滤过功能、排泄功能,包括血清肌酐、尿素氮等指标。
这些指标可以检测肾脏疾病和肾功能不全。
7.血脂检查:了解血液中胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)等指标,可以评估血脂代谢和心脑血管健康。
8.血糖检查:评估糖尿病和糖代谢异常的风险,可以通过空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标。
9.肺功能检查:通过呼吸试验,了解肺活量、通气功能和肺功能的异常情况。
对于烟民、呼吸系统疾病患者更为重要。
10.眼科检查:包括裸眼视力、散光及近视度数等指标,用于评估眼睛的健康情况。
11.口腔检查:通过检查龋齿、牙周炎等,可以了解口腔健康情况,与全身健康状况有关。
12.骨密度检查:用于评估骨质疏松风险,特别是更年期妇女和老年人。
13.乳腺和子宫颈检查:女性应进行乳腺和宫颈的检查,以早期发现乳腺癌和宫颈癌的风险。
全身体格检查要点
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全身体格检查要点全身体格检查是一项重要的医学检查,可用于评估人体的整体健康状况。
本文将介绍全身体格检查的要点,包括常规检查、系统检查和特殊检查。
一、常规检查1. 体温检查:使用体温计测量患者体温,正常体温范围为36.5°C至37.5°C。
2. 血压测量:使用血压计在上臂测量患者的血压,正常血压范围为90/60 mmHg至120/80 mmHg。
3. 脉搏检查:触摸患者的脉搏,计算其心率,正常心率范围为60次/分钟至100次/分钟。
4. 呼吸检查:观察患者的呼吸频率和规律,正常呼吸频率范围为12次/分钟至20次/分钟。
5. 体重测量:使用体重计测量患者的体重,可评估患者的身体质量指数(BMI)。
6. 身高测量:使用身高仪测量患者的身高,结合体重测量计算BMI。
二、系统检查1. 头部与颈部检查:- 检查头皮、发际线和面容,观察是否有红肿、疮疖等异常。
- 检查眼睛,包括眼球、结膜、睫毛、瞳孔等,进行视力测试。
- 触诊检查颈部淋巴结,评估是否有肿大等异常。
2. 胸部检查:- 观察胸廓外形和对称性,检查乳房是否有异常。
- 听诊心脏,评估心率、心律和心音是否正常。
- 听诊肺部,检查呼吸音和罗音是否正常。
3. 腹部检查:- 观察腹部形状和腹肌紧张度,检查有无腹部肿块。
- 触诊腹部,评估肝脾大小和腹部压痛等症状。
- 打听肠鸣音,判断肠道是否正常蠕动。
4. 下肢检查:- 观察下肢外形和水肿情况。
- 检查足背动脉搏动和足底脉络。
三、特殊检查除了常规的全身体格检查,根据具体情况,医生还可能进行进一步的特殊检查,例如:1. 血液检查:包括血常规、血型、血糖、血脂、血红蛋白等项目。
2. 尿液检查:用于评估肾功能和排泄系统的健康状况。
3. 影像学检查:包括X射线、CT扫描、MRI等,用于观察人体内部器官的结构和功能。
总结:全身体格检查是一项综合性的医学检查,通过常规检查、系统检查和特殊检查,可以全面评估人体的健康状况。
体格检查名词解释
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体格检查名词解释体格检查(Physical Examination)是一种医学诊断的重要手段,它是通过外观、探测和检查患者的身体状况,以及使用各种医疗器械对患者的身体机能进行评估来诊断疾病的方法。
它包括常规体格检查和专科体格检查。
一、常规体格检查常规体格检查是临床诊断中最基本也是最重要的一步,主要是从外观,探测和检查患者的身体状况入手,以发现病情的变化,初步鉴别疾病的性质和程度,并作出相应的诊断和治疗方案。
常规体格检查的内容包括:1. 体温测量:测量体温时,可以通过口腔、腋窝或肛门三种部位,采用电子体温计或液体体温计等方法测量,以了解患者的体温是正常的还是异常的。
2. 血压测量:血压是血液在血管壁内的压力,是诊断心血管疾病的重要指标。
常规体格检查时,可以用血压计测量患者的收缩压和舒张压,以便诊断心血管疾病。
3. 脉搏测量:脉搏是指血液在血管中流动时引起的脉动现象。
测量脉搏时,可以在脉搏点用手指检测,或者用听诊器听取脉搏,以了解患者的心跳情况。
4. 呼吸测量:呼吸是人体的重要生理活动,可以通过定时检测患者的呼吸频率来了解患者的呼吸状况。
5. 其他测量:如体重测量、视力测量、心电图测量等。
二、专科体格检查专科体格检查是指专科医生在进行检查时,根据病人的病症特征,使用一些专门的检查手段,以检测患者的不同系统器官的功能状况,以便更准确地诊断疾病。
专科体格检查的内容包括:1. 内科体格检查:内科体格检查主要是用来检查患者的脏器,如心脏、肝脏、肾脏、胃肠等,以及神经系统的功能状况。
主要包括触诊、听诊、肛门检查、X线检查、CT 检查、超声波检查等。
2. 外科体格检查:外科体格检查主要是用来检查患者的外科部位,如皮肤、骨骼、关节、肌肉等,以及其他外科系统的功能状况。
主要包括触摸检查、X线检查等。
3. 眼科体格检查:眼科体格检查用来检查患者的眼睛状况,主要包括视力测试、眼底检查、眼压测量等。
4. 妇产科体格检查:妇产科体格检查用来检查患者的妇科部位,主要包括宫颈检查、子宫检查、卵巢检查、阴道检查等。
体格检查评分标准-一般检查
![体格检查评分标准-一般检查](https://img.taocdn.com/s3/m/ea5c983af342336c1eb91a37f111f18583d00cef.png)
体格检查评分标准-一般检查引言概述:体格检查是医生在诊断疾病时常用的一种方法,通过对患者的身体各部位进行观察、触诊、听诊等手段,以评估患者的身体状况。
体格检查评分标准是医学界制定的一套标准,用于对患者进行全面的体格检查,并根据检查结果进行评分。
本文将详细介绍体格检查评分标准的一般检查部分。
一、一般外观检查:1.1 体型和营养状况:观察患者的体型是否正常,是否存在明显的体重过轻或过重情况,以及是否存在明显的消瘦或肥胖现象。
1.2 意识状态:评估患者的意识状态,包括清醒、嗜睡、昏迷等,以及是否存在意识障碍的症状。
1.3 着装和卫生状况:观察患者的着装是否整洁、得体,以及个人卫生状况是否良好,是否存在明显的脏乱现象。
二、皮肤检查:2.1 肤色和黏膜:观察患者的皮肤和黏膜的颜色是否正常,是否存在苍白、发绀、黄疸等异常现象。
2.2 皮肤病变:检查患者皮肤是否存在疱疹、溃疡、红斑等病变,以及是否存在明显的皮肤损伤或创伤。
2.3 温度和湿度:触摸患者的皮肤,评估其温度和湿度是否正常,是否存在异常的热或冷感。
三、头部检查:3.1 头颅外观:观察患者头部的形状、大小是否正常,是否存在明显的畸形或肿胀。
3.2 头发和头皮:检查患者头发的质地、颜色是否正常,是否存在脱发或头皮病变。
3.3 面部特征:观察患者面部的表情、对称性,以及是否存在明显的面部肿胀、疼痛或病变。
四、眼部检查:4.1 视力:评估患者的视力,包括远视和近视的检查,以及是否存在明显的视力障碍。
4.2 眼球运动:观察患者眼球的运动是否正常,是否存在明显的斜视或眼球震颤。
4.3 结膜和巩膜:检查患者结膜和巩膜的颜色和纹理是否正常,是否存在明显的充血或黄染。
五、口腔检查:5.1 唇和口腔黏膜:观察患者唇和口腔黏膜的颜色、湿润程度是否正常,是否存在明显的溃疡或病变。
5.2 牙齿和牙龈:检查患者牙齿的数量、排列是否正常,牙齿是否存在明显的脱落或龋齿,以及牙龈是否存在明显的红肿或出血。
体格检查的四种方法
![体格检查的四种方法](https://img.taocdn.com/s3/m/ec7b55fc8ad63186bceb19e8b8f67c1cfad6eea9.png)
体格检查的四种方法以体格检查的四种方法为标题,写一篇文章。
体格检查是一种常见的医学检查方法,旨在通过观察、触摸、听诊等手段,对人体的各个系统进行评估。
本文将介绍体温测量、血压测量、心肺听诊和腹部触诊这四种常见的体格检查方法。
一、体温测量体温是人体内部热量的体现,是评估人体健康状况的重要指标之一。
体温测量通常通过口腔、腋下、肛门或额头等部位进行。
其中,腋下测量是最常用的方法之一。
在进行体温测量时,需要使用电子体温计或水银体温计等工具,将温度计放置在相应部位,等待一定时间后读取温度值。
二、血压测量血压是人体循环系统功能的重要指标,反映了心脏泵血能力和血管阻力的平衡情况。
血压测量通常通过袖带和血压计进行,常见的方法有直接法和间接法。
其中,间接法是最常用的方法之一。
在进行血压测量时,需要将袖带缠绕在上臂上,然后通过充气和放气的方式观察血压计上的刻度,得到收缩压和舒张压的数值。
三、心肺听诊心肺听诊是评估心脏和肺部功能的重要手段之一。
通过听诊器将听诊头放置在胸部和背部不同位置,可以听到心脏和肺部的声音。
心肺听诊可以帮助医生判断心脏是否有异常心音、肺部是否有呼吸音异常等。
常见的听诊位置包括心脏区域、肺上、肺中、肺下等。
四、腹部触诊腹部触诊是评估腹部器官状况的一种方法。
通过手部轻压、揉动、叩诊等手法,可以观察腹部器官的位置、形状、压痛情况等。
腹部触诊可以帮助医生判断腹部器官是否有肿块、囊性或实质性病变等。
常见的腹部触诊手法包括浅表触诊、深层触诊、叩诊等。
体温测量、血压测量、心肺听诊和腹部触诊是常见的体格检查方法。
通过这些方法,医生可以评估人体的生理状况,判断是否存在异常情况。
然而,需要注意的是,这些体格检查方法仅是初步评估手段,若有异常情况,还需进一步的检查和评估。
因此,在进行体格检查时,应当结合病史和其他相关检查结果,全面评估患者的健康状况。
体格检查
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九、面容与表情
面容(facial features)是指面部呈现的状态;表情(expression)是在面部或姿态上思想感情的表现。健康人表情自然,神态安怡。患病后因病痛困扰,常出现痛苦、忧虑或疲惫的面容与表情。某些疾病发展到一定程度时,尚可出现特征性的面容与表情,对疾病的诊断具有重要价值是评价病人情绪状态的重要指标。一些特征性面容与表情,对于某些疾病的诊断具有重要的临床价值。
(3)长期服用含有黄色素的药物,如阿的平、呋喃类等药物也可引起皮肤黄染。
5.色素沉着(pigmentation)常见于肾上腺皮质功能减退;肝硬化、肝癌、肢端肥大症及应用某些药物如砷剂、马利兰等也可引起皮肤色素沉着。
6.色素脱失常见的色素脱失有白癜、白斑和白化病。
(二)湿度与出汗 皮肤湿度(moisture)与汗腺分泌功能有关,出汗多者皮肤比较湿润,出汗少者比较干燥。在气温高、湿度大的环境中出汗增多是生理的调节功能。在病理情况下,可发生出汗增多或无汗,具有一定的诊断价值。如风湿病、结核病和布氏杆菌病出汗较多;甲状腺功能亢进、佝偻病、脑炎后遗症亦经常伴有多汗。夜间睡后出汗称为盗汗,多见于结核病。手足皮肤发凉而大汗淋漓称为冷汗,见于休克和虚脱患者。
(5)强迫蹲位(compulsive squatting):见于发绀型先天性心脏病。
(6)强迫停立位(forced standing position):见于心绞痛。
(7)辗转体位(alternative position):见于胆石症、胆道蛔虫症、肠绞痛等。
(8)角弓反张位(opisthotonos position)见于破伤风、脑炎及小儿脑膜炎等。
临床上营养状态常用良好、中等、不良三个等级来描述。
临床常见的营养异常状态有:
(完整版)体格检查表
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(完整版)体格检查表体格检查表是指通过检查人体各项指标,来评估一个人的健康状态的一种工具。
一般来说,体格检查表包括身高、体重、血压、脉搏、呼吸、心肺听诊、腹部触诊、肌力、神经系统检查等项目。
下面将对这些项目逐一进行讲解。
首先是身高和体重。
身高是指一个人站立时头顶到脚底的垂直长度,是人体最基础也最重要的指标之一。
而体重则是人体内脂肪、肌肉、骨骼等组织的总重量。
通过身高和体重的比较,可以初步了解一个人是否偏瘦、偏胖或者正常体重。
接下来是血压和脉搏。
血压是指血液在动脉中的压力,通常用两个数值表示,分别是收缩压和舒张压。
脉搏是指动脉血液被心脏泵出后在动脉内膜上形成的脉动。
通过测量血压和脉搏的数值,可以初步判断一个人的心血管系统的功能是否正常。
然后是呼吸和心肺听诊。
呼吸是指人体通过肺部吸入氧气,排出二氧化碳的过程。
正常成人的呼吸频率为每分钟12-20次。
心肺听诊是指通过听诊器来观察和判断心脏和肺部的情况,包括心率、心音、呼吸音等。
通过呼吸和心肺听诊的检查,可以初步了解一个人的呼吸和循环系统的功能。
再来是腹部触诊。
腹部触诊是指医生通过触摸腹部来判断腹部器官的大小、形状、硬度等。
通过腹部触诊的检查,可以初步了解一个人的消化系统的功能是否正常。
接下来是肌力和神经系统检查。
肌力是指人体肌肉的力量和耐力,一般通过肌力测定仪来进行测量。
神经系统检查是通过检查人体的感觉、反射和运动功能来评估神经系统的状态。
通过肌力和神经系统的检查,可以初步了解一个人的运动能力和神经系统的功能。
综上所述,体格检查表是一种评估人体健康状况的工具,通过测量身高、体重、血压、脉搏、呼吸、心肺听诊、腹部触诊、肌力、神经系统检查等项目,可以初步评估一个人的健康状态。
在日常生活中,定期进行体格检查是非常重要的,可以帮助我们及时发现一些潜在的健康问题,并采取相应的措施进行干预和治疗。
因此,我们应该重视体格检查,并遵循医生的建议进行相应的检查。
保持良好的体格健康,是我们追求幸福和美好生活的基础。
体格检查模板
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体格检查模板引言:体格检查是医学中非常重要的一项工作,通过对患者的身体各个方面进行全面检查,可以帮助医生判断患者的健康状况。
本文将介绍一个常用的体格检查模板,以帮助医生进行准确、全面的体格检查。
正文:1. 一般情况检查1.1 体温检查:使用体温计测量患者的体温,正常体温范围为36.5-37.5摄氏度。
1.2 心率检查:通过听诊器或脉搏计检查患者的心率,正常心率范围为60-100次/分钟。
1.3 呼吸检查:观察患者的呼吸频率和深度,正常呼吸频率为12-20次/分钟。
2. 头颈部检查2.1 头部外观检查:观察患者头部的大小、形状和皮肤状况。
2.2 眼部检查:检查患者的瞳孔大小、对光反应和眼球运动。
2.3 颈部检查:观察患者颈部的肿块、压痛和颈动脉搏动。
3. 胸部检查3.1 胸廓检查:观察患者胸廓的形状、对称性和呼吸运动。
3.2 肺部检查:使用听诊器检查患者的呼吸音和语音音调。
3.3 心脏检查:通过听诊器检查患者的心脏音和心脏杂音。
4. 腹部检查4.1 腹部外观检查:观察患者腹部的形状、对称性和皮肤状况。
4.2 腹部触诊:使用手指轻轻按压患者腹部,检查腹部的硬度、压痛和肿块。
4.3 腹部听诊:使用听诊器检查患者腹部的肠鸣音和血管杂音。
5. 四肢检查5.1 上肢检查:观察患者上肢的大小、形状和活动度。
5.2 下肢检查:观察患者下肢的大小、形状和活动度。
5.3 关节检查:检查患者关节的活动度和是否存在红肿热痛等异常。
6. 神经系统检查6.1 意识检查:观察患者的意识状态和反应能力。
6.2 运动检查:检查患者的肌力、肌张力和协调性。
6.3 感觉检查:检查患者的触觉、痛觉和温度感觉。
总结:体格检查模板是医生进行体格检查时的重要工具,通过对患者的一般情况、头颈部、胸部、腹部、四肢和神经系统进行全面检查,可以帮助医生了解患者的健康状况。
在实际操作中,医生需要根据患者的具体情况进行适当调整和补充检查内容,以确保检查的准确性和全面性。
全身体格检查完整版
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全身体格检查完整版摘要全身体格检查是一种系统性的体检方法,用于评估个体的身体健康状况。
本文将介绍全身体格检查的完整版内容,包括心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、神经系统、肌肉骨骼系统、皮肤和淋巴系统等各个方面。
1. 心血管系统1.1 血压测量血压是评估心血管健康的重要指标,包括收缩压和舒张压。
使用血压计测量血压,应保证被检者坐姿或躺卧,以减少干扰因素。
1.2 心脏听诊使用听诊器对心脏进行听诊,了解心脏的听诊点和正常的心脏音。
1.3 心电图心电图是评估心脏电活动的重要方法,通过记录心脏电信号的变化来判断心脏功能是否正常。
2. 呼吸系统2.1 肺部听诊使用听诊器对肺部进行听诊,了解肺部的正常呼吸音和是否出现异常感觉。
2.2 肺功能检查通过呼气过程中的气流速度和容积的测量,评估肺功能是否正常。
3. 消化系统3.1 腹部触诊通过轻轻按压腹部,了解腹部内脏的位置、大小和是否有异常感觉。
3.2 肝脏触诊通过触摸腹部的右上部位,了解肝脏的大小、形状和质地,检查是否有肝肿大等问题。
3.3 胃肠镜检查胃肠镜检查是一种通过内窥镜观察胃肠道内部状况的检查方法,可发现胃肠道的疾病和病变。
4. 泌尿系统4.1 尿常规检查通过对尿液样本的各项指标进行检查,了解泌尿系统的健康状况,包括尿常规、尿蛋白、尿糖等指标。
4.2 肾功能检查通过血液检查,评估肾脏的功能是否正常,包括血肌酐、尿素氮等指标。
5. 神经系统5.1 神经系统检查通过测试反射、感觉、肌力等方面的指标,评估神经系统功能是否正常。
5.2 神经影像学检查通过CT、MRI等影像学检查,观察脑部结构和异常情况,诊断神经系统疾病。
6. 肌肉骨骼系统6.1 关节活动度检查通过观察关节活动度,评估关节的灵活性和功能状态。
6.2 骨密度测量通过骨密度测量仪,评估骨骼系统的疏松情况,判断是否有骨质疏松症等问题。
7. 皮肤和淋巴系统7.1 皮肤检查通过观察和触摸皮肤,了解皮肤的色泽、弹性和异常情况,包括皮肤病变、疱疹等问题。
体格检查一般检查内容
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体格检查一般检查内容
一、检查内容
1. 体重: 测量体重以获得基本身体指标,以及对疾病的早期发现和追踪。
2. 身高: 测量身高有助于计算体重指数(BMI),以衡量人体肥胖程度。
3. 体质指数 (BMI): 体质指数以体重除身高二次方来计算,是评估身体肥胖程度的重要指标。
4. 血压: 测量血压可以确定患者对慢性病症的威胁程度,以及观察治疗效果。
5. 呼吸: 细心检查呼吸以掌握呼吸状况变化,并及早发现异常及病变。
6. 心率和心律: 检查心率和心律有助于诊断心脏病及相关疾病的风险程度。
7. 胸部:检查可以发现对心肺系统有影响的异常状况,如气喘、纤维化、肿瘤等。
8. 腹部:检查可以发现对肝脏、肾脏及其他腹部器官有影响的异常状况,如肝炎、肾炎、肿瘤等。
9. 口腔:检查口腔状况可以预知患者的营养状况,以及口腔内潜在的疾病,如牙周病等。
10. 神经系统:检查神经系统状况以及神经病理学状况,以及观察神经衰弱等异常状况。
11. 血液检查:通过血液检查可以了解患者内部器官的健康情况,比如肝功能、肾功能等。
12. 尿检:尿检可以检测尿蛋白、糖类、细菌等,可用于诊断肾脏疾病、糖尿病等。
13. 生化检查:通过生化检查可以获得有关营养状态、代谢状态和疾病状态的信息。
14. 心电图:心电图有助于诊断心脏疾病,以及分析心脏的功能状况。
15. 全身精神状态:检查可以发现患者的神经系统和心理状态,以及及早发现精神病变。
正常人体体格检查模板
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正常人体体格检查模板一般情况:发育正常,营养中等,体型匀称,神清气平,无急慢性面容,自主体位,步入病房,对答切题,体检配合。
皮肤、毛发、淋巴结:全身暴露皮肤色泽正常,弹性良好,无皮下出血,无皮疹,无肝掌及蜘蛛痣,无皮下气肿、水肿,无皮下结节。
毛发分布正常。
全身浅表淋巴结未及异常肿大。
头颅颜面:头颅大小中等,形态正常,无包块,无压痛。
眼:眉毛无脱落,结膜无充血、水肿,巩膜无黄染,角膜透明。
双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,直接、间接对光反射灵敏,辐辏反射、调节反射存在,眼球活动灵活,眼震(-)。
耳:耳廓外形正常,外耳道无流脓,无异常分泌物,乳突无压痛。
鼻:鼻部外形正常,无鼻翼煽动,鼻中隔居中,鼻粘膜无充血水肿,鼻道无异常分泌物,通气功能良好,各鼻窦区无压痛。
口:鼻唇沟对称,口角对称,口唇无紫绀,无溃疡,牙齿排列整齐,牙齿无充血无溢脓,口腔粘膜无溃疡,无白斑,咽部无充血无淋巴滤泡,双侧扁桃体无肿大,伸舌居中,活动灵活。
颈:颈部形态正常,活动自如,颈静脉无充盈,颈动脉无异常搏动,甲状腺无肿大结节,气管居中。
胸部:胸廓对称,无畸形。
胸壁皮色正常,无静脉曲张,无皮下气肿,无压痛,无肋间隙增宽。
乳房略肺视诊呼吸运动以胸式/腹式呼吸为主,节律整齐,幅度均匀。
触诊呼吸运动两侧对称,触觉语颤两侧基本一致,自上而下呈对称性减弱,未及胸膜摩擦感。
叩诊两肺叩诊呈清音,右肺下界在右侧锁骨中线第六肋,移动度约6cm。
听诊两肺呼吸音清,未闻及病理性呼吸音及干湿罗音,听觉语音两侧对称,未闻及胸膜摩擦音。
心视诊心前区无隆起,未见心尖搏动及其他异常搏动。
触诊心尖搏动在第五肋间隙左侧锁骨中线内1cm处,范围直径1.5cm大小,无抬举性心尖搏动,心尖搏动不弥散。
各瓣膜区无震颤,未及心包摩擦感。
叩诊心脏相对浊音界无扩大。
右(cm)肋间隙左(cm)3II 33III 4.54IV 6V8左侧锁骨中线距前正中线9cm听诊心率80次/分,律齐,未闻及病理性心音及心脏杂音。
一般体格检查主要内容
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一般体格检查主要内容
一般体格检查主要包括以下项目:
1. 身高和体重:评估患者的营养状况和生长发育。
2. 胸围、腹围和臀围等测量:有助于评估身体的形态和发育状况。
3. 血压:检查是否有高血压或低血压。
4. 心肺听诊:通过听诊器检查心脏和肺部是否有异常声音。
5. 腹部触诊:医生通过触摸腹部来检查是否有异常肿块或疼痛。
6. 神经反射:检查神经系统是否正常。
7. 皮肤、淋巴结、脊柱四肢、肛门等检查:这些部位的状况可以反映身体健康状况,例如皮肤疾病、淋巴结肿大、脊柱弯曲等。
8. 口腔检查:包括牙齿和口腔疾病检查。
9. 妇科检查:对于女性,需要进行宫颈涂片、分泌物涂抹等妇科检查。
10. 放射学检查:例如胸部透视和X射线检查,有助于发现肺部、骨骼等部位的异常。
11. 实验室检查:包括血尿便三大常规、血液生化(包括肝功能、肾功能、血糖、血脂、蛋白等)、血清免疫、血液流变学、肿瘤标记物、激素、微量元素检查等。
12. 其他特殊检查:根据需要,可能包括心电图、B超(肝脏、胆、胰腺、
脾脏、肾脏、前列腺、子宫、附件、心脏、甲状腺、颈动脉)、TCD(经颅多普勒超声检查确定脑血管中的血流量)、骨密度等检查。
体格检查前,患者应与医生及时沟通,明确注意事项,避免延误检查。
例如,体检前三天应保持正常饮食,不要吃太油腻和高蛋白的食物,不要喝酒;体检前禁食12-16小时;高血压、冠心病等慢性病患者不应贸然停药或延期
用药;女性科目应注意月经期和怀孕情况;认真填写体检表,字迹清楚,各项填写完整等。
以上内容仅供参考,具体体格检查项目应根据个人情况和医生建议来确定。
全身体格检查考核标准
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全身体格检查考核标准全身体格检查是一种很重要的医学检测手段,它可以借助各种检查工具,对人体的生理、生化、解剖、影像等各方面进行全面的检查,以便更好地了解病人的整体健康状况。
在这一检查过程中,考核标准是非常重要的,因为只有按照标准执行检查,才能保证检查结果的准确性和科学性。
一、全身体格检查的流程全身体格检查包括多个方面的考核,比如生理指标评估、生化指标评估、心理健康评估、影像学检查等。
一般而言,全身体格检查的流程如下:1. 护理人员指引病人到检查室,核对病人的姓名、年龄、性别、过敏史等基本信息,并询问病人的主诉。
2. 评估病人的生理指标,包括身高、体重、BMI、血压、脉搏、呼吸频率、体温等。
这些指标可以反映一个人的生命体征、心血管和呼吸系统功能。
3. 通过取血样本,评估病人的生化指标,包括血糖、血脂、尿酸、电解质、肝肾功能等。
这些指标可以更好地了解病人的身体代谢和内在病变。
4. 进行心理健康评估,包括对病人的自我感觉、焦虑、抑郁、睡眠质量等方面进行评估。
5. 根据病人的情况,安排必要的影像学检查,比如X光、B超、CT、MRI等。
6. 根据全身体格检查的结果,为病人做出科学的诊断,并制定出个性化的治疗方案。
二、全身体格检查的考核标准对于全身体格检查,管理部门和临床实践者都有一些标准要求。
具体来说,现代医学尤其重视以下方面:1. 样本采集标准:对于全身体格检查来说,样本的采集非常重要,因为样本的质量决定了检查结果的准确性。
因此,在样本采集过程中,必须遵循一系列科学标准,比如采集时间、采集方法、采集数量、保存方式等。
2. 检测设备标准:全身体格检查需要使用各种先进的设备,包括血压计、脉搏氧饱和度仪、身体成分分析仪、生化分析仪、心电图仪、胃肠镜、腹腔镜、脑电图等。
设备的质量、精度、可靠性都需要符合严格的标准要求,以确保检查结果的准确性。
3. 精度标准:全身体格检查中涉及到的各项生理指标和生化指标,都需要按照统一的标准解释和评估。
体格检查模板
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体格检查模板引言概述:体格检查是医学诊断中的重要环节,通过对患者的身体各系统进行全面的观察、触诊、叩诊、听诊等手段,可以获取大量的体征信息,为医生判断患者的健康状况提供依据。
本文将介绍一种常用的体格检查模板,以帮助医生在体检过程中更加系统和全面地进行体格检查。
正文内容:1. 头部检查1.1 头皮:观察头皮的颜色、湿润程度和有无异常变化。
1.2 头颅:检查头颅的形状、大小、对称性,有无凹陷或肿块等异常情况。
1.3 面部:观察面部的表情、皮肤颜色、有无病变、水肿等情况。
1.4 颈部:观察颈部的肌肉张力、淋巴结是否肿大,检查颈动脉搏动和颈静脉回流情况。
2. 胸部检查2.1 胸廓:观察胸廓的形状、对称性和变形情况。
2.2 乳房:检查乳房的大小、对称性、有无异常肿块、皮肤变化等。
2.3 心脏:听诊心脏的听诊点,观察心脏搏动的频率、节律和有无杂音。
2.4 肺部:触诊肺部的呼吸运动,听诊肺部的呼吸音和有无异常杂音。
3. 腹部检查3.1 腹壁:观察腹壁的形状、对称性和有无疤痕、肿块等异常情况。
3.2 腹部:触诊腹部的肌肉张力、有无压痛或包块,听诊肠鸣音和有无腹部血管杂音。
3.3 肝脾:触诊肝脾的大小、质地和有无肿大。
3.4 肠道:询问患者排便情况,观察有无腹泻、便血等症状。
4. 下肢检查4.1 腿部:观察腿部的形状、肤色和有无水肿、溃疡等异常情况。
4.2 关节:触诊关节的温度、肿胀和有无压痛,检查关节活动度和有无畸形。
4.3 血管:触诊下肢动脉搏动和有无静脉曲张、血栓等情况。
4.4 脚部:检查足底的皮肤情况、有无溃疡、感觉异常等。
5. 神经系统检查5.1 神经系统:观察患者的意识状态、语言表达能力和肌力情况。
5.2 感觉:检查患者的触觉、痛觉、温觉和震颤感等感觉功能。
5.3 运动:观察患者的肌张力、肌力和协调性,检查肌腱反射和病理反射。
总结:通过以上五个大点的体格检查,医生可以全面了解患者的身体状况,为进一步的诊断和治疗提供重要依据。
体格检查的内容
![体格检查的内容](https://img.taocdn.com/s3/m/3312f07da9956bec0975f46527d3240c8547a17a.png)
体格检查的内容体格检查是一种常见的医学检查方法,通过对人体各个系统的观察、触诊、听诊、测量等手段,来评估一个人的身体状况。
体格检查包括多个方面的内容,下面将对其中的几个主要内容进行介绍。
1. 体温测量:体温是人体正常生理活动的一个重要指标,可通过口腔、肛门、腋下等部位进行测量。
正常体温范围在36.5℃-37.5℃之间,低于或高于这个范围都可能表示身体存在问题。
2. 血压测量:血压是人体循环系统功能的一个重要指标,可通过袖带和血压计来测量。
正常成人的血压范围为收缩压120-140mmHg和舒张压80-90mmHg之间。
3. 心肺听诊:通过听诊器对心脏和肺部进行听诊,可以判断心脏和肺部的功能状态。
听诊心脏可以了解心率、心律、心音的强弱和节奏等信息;听诊肺部可以了解呼吸音是否正常、是否有异常杂音等。
4. 视力检查:通过视力表等工具对双眼进行检查,可以评估视力的清晰度,发现是否存在近视、远视等视力问题。
5. 身高和体重测量:身高和体重是评估一个人体型的重要指标,可以通过身高尺和体重秤进行测量。
身高和体重的比值可以计算出体质指数(BMI),用于评估一个人的健康状况。
6. 腹部触诊:通过手探的方式对腹部进行触诊,可以判断腹部是否有肿块、压痛等异常情况,对脏器的位置、大小、质地等进行初步评估。
7. 神经系统检查:包括对脑神经、脊髓神经和周围神经的检查,通过观察、触诊、反射等方式来判断神经系统的功能状态,发现是否存在异常表现。
8. 皮肤检查:通过观察和触诊皮肤,可以发现皮肤的颜色、湿度、温度、弹性等特征,判断是否存在皮肤病变、炎症等情况。
9. 骨骼和关节检查:通过观察和触诊骨骼和关节,可以判断骨骼的生长发育是否正常,关节的活动范围是否受限。
10. 颈部和甲状腺检查:通过观察和触诊颈部和甲状腺,可以发现颈部淋巴结是否肿大、甲状腺是否异常肿大等情况。
体格检查是医生进行初步诊断和评估的重要手段,可以帮助医生了解一个人的身体状况,及时发现潜在的健康问题。
体格检查评分标准
![体格检查评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/2f85047686c24028915f804d2b160b4e767f811c.png)
体格检查评分标准体格检查是评估一个人身体健康状况的重要手段,对于医学工作者来说,准确评估体格状况可以为疾病的诊断和治疗提供重要参考。
而对于体育教练、健身教练来说,体格检查也是制定健身计划和评估训练效果的重要依据。
因此,建立科学的体格检查评分标准对于各行各业都具有重要意义。
一、身高体重指数。
身高体重指数(BMI)是评估一个人体重是否正常的重要指标,计算方法为体重(kg)除以身高(m)的平方。
根据世界卫生组织的标准,BMI在18.5以下属于偏瘦,18.5-24.9为正常,25-29.9为超重,30及以上为肥胖。
在体格检查中,根据BMI的标准可以对个体的体重状况进行评估,为制定合理的健身计划提供参考。
二、体脂率。
体脂率是指人体脂肪组织占总体重的百分比,是评估一个人肥胖程度的重要指标。
正常成年男性的体脂率在15%-18%之间,女性在25%-28%之间。
体脂率高低直接影响身体的健康状况,过高的体脂率会增加患心血管疾病、糖尿病等慢性病的风险。
因此,在体格检查中,可以通过皮褶厚度测量、生物阻抗分析仪等方法来评估个体的体脂率水平。
三、肌肉力量和耐力。
肌肉力量和耐力是评估一个人体格状况的重要指标之一。
通过简单的引体向上、仰卧起坐、深蹲等动作,可以初步评估个体的肌肉力量和耐力水平。
此外,还可以通过引体向上的次数、深蹲的重量等具体数据来评估肌肉力量和耐力的具体水平。
四、柔韧性。
柔韧性是评估一个人身体灵活性和关节活动度的重要指标。
通过仰卧体前屈、坐位体前屈、肩关节前伸等动作,可以初步评估个体的柔韧性水平。
此外,还可以通过测量关节的活动度和使用体操操练来进一步评估柔韧性水平。
五、心肺功能。
心肺功能是评估一个人身体健康状况的重要指标之一。
通过静息心率、最大摄氧量(VO2max)等指标,可以初步评估个体的心肺功能水平。
此外,还可以通过跑步、游泳、骑行等有氧运动来评估个体的心肺功能水平。
六、综合评分。
综合上述各项指标,可以对个体的体格状况进行综合评分。
体格检查的主要内容
![体格检查的主要内容](https://img.taocdn.com/s3/m/4875586de3bd960590c69ec3d5bbfd0a7956d588.png)
体格检查的主要内容体格检查是一种常见的医疗手段,通过对人体各个系统的检查,可以了解一个人的身体状况。
体格检查的主要内容包括以下几个方面:1. 体温测量:体温是反映人体新陈代谢和免疫功能的重要指标。
一般采用口腔、腋下或直肠测温法,正常体温范围在36.5℃~37.5℃之间。
2. 血压测量:血压是衡量心血管健康的重要指标,包括收缩压和舒张压两个数值。
正常血压范围为90/60 mmHg到120/80 mmHg之间。
3. 心肺听诊:通过听诊器观察和听取心脏和肺部的声音,可以了解心脏和肺部的功能是否正常。
如心脏杂音、肺部呼吸音异常等。
4. 腹部触诊:通过手探测腹部,可以了解腹部器官的位置、大小和触痛情况,检查腹部肿块、脏器肥大等情况。
5. 神经系统检查:包括观察病人的意识状态、神经肌肉活动、腱反射、平衡感、感觉和病理反射等,以评估神经系统的功能是否正常。
6. 皮肤检查:通过观察皮肤的颜色、湿度、弹性、温度等指标,可以判断一个人的血液循环和代谢情况,同时也可以发现皮肤病变和其他异常情况。
7. 眼科检查:包括视力、眼底、眼压等检查项目,以评估眼部健康状况,检查是否存在眼科疾病。
8. 耳鼻喉检查:主要检查耳鼻喉部的状况,包括外耳道、鼻腔、咽喉等部位,检查是否存在感染、肿瘤等问题。
9. 骨骼和肌肉检查:主要观察骨骼和肌肉的形态、活动度和力量,以评估骨骼和肌肉系统的功能是否正常。
10. 血液检查:包括抽血进行血常规和生化指标检查,以了解血液成分、血糖、血脂等指标是否正常。
11. 尿液检查:主要通过尿液分析,了解肾脏和泌尿系统的功能是否正常,同时可以发现尿液中的异常成分。
12. 心电图检查:通过心电图记录心脏的电活动,以评估心脏的功能和是否存在心脏病变。
体格检查是一种常规的医学手段,可以帮助医生了解病人的身体状况,从而进行合理的诊断和治疗。
了解体格检查的主要内容,可以让人们更加关注自己的健康,及早发现和预防疾病。
同时,在进行体格检查时,也需要选择合适的医疗机构和医生,以确保检查结果的准确性和科学性。
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正常人体体格检查模板
一般情况:发育正常,营养中等,体型匀称,神清气平,无急慢性面容,自主体位,步入病房,对答切题,体检配合。
皮肤、毛发、淋巴结:全身暴露皮肤色泽正常,弹性良好,无皮下出血,无皮疹,无肝掌及蜘蛛痣,无皮下气肿、水肿,无皮下结节。
毛发分布正常。
全身浅表淋巴结未及异常肿大。
头颅颜面:头颅大小中等,形态正常,无包块,无压痛。
眼:眉毛无脱落,结膜无充血、水肿,巩膜无黄染,角膜透明。
双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,直接、间接对光反射灵敏,辐辏反射、调节反射存在,眼球活动灵活,眼震(-)。
耳:耳廓外形正常,外耳道无流脓,无异常分泌物,乳突无压痛。
鼻:鼻部外形正常,无鼻翼煽动,鼻中隔居中,鼻粘膜无充血水肿,鼻道无异常分泌物,通气功能良好,各鼻窦区无压痛。
口:鼻唇沟对称,口角对称,口唇无紫绀,无溃疡,牙齿排列整齐,牙齿无充血无溢脓,口腔粘膜无溃疡,无白斑,咽部无充血无淋巴滤泡,双侧扁桃体无肿大,伸舌居中,活动灵活。
颈:颈部形态正常,活动自如,颈静脉无充盈,颈动脉无异常搏动,甲状腺无肿大结节,气管居中。
胸部:
胸廓对称,无畸形。
胸壁皮色正常,无静脉曲张,无皮下气肿,无压痛,无肋间隙增宽。
乳房略
肺视诊呼吸运动以胸式/腹式呼吸为主,节律整齐,幅度均匀。
触诊呼吸运动两侧对称,触觉语颤两侧基本一致,自上而下呈对称性减弱,未及胸膜摩擦感。
叩诊两肺叩诊呈清音,右肺下界在右侧锁骨中线第六肋,移动度约
6cm。
听诊两肺呼吸音清,未闻及病理性呼吸音及干湿罗音,听觉语音两侧对称,未闻及胸膜摩擦音。
心视诊心前区无隆起,未见心尖搏动及其他异常搏动。
触诊心尖搏动在第五肋间隙左侧锁骨中线内1cm处,范围直径大小,无抬举性心尖搏动,心尖搏动不弥散。
各瓣膜区无震颤,未及心包摩擦感。
叩诊心脏相对浊音界无扩大。
右(cm)肋间隙?? 左(cm)
3?????????? II???????? 3
3?????????? III???????
?? 4????????IV???????? 6
?????????????V???????? 8
????? 左侧锁骨中线距前正中线9cm
听诊心率80次/分,律齐,未闻及病理性心音及心脏杂音。
未闻及心包摩擦音。
背部:
视诊背部皮肤色泽正常,未见皮下出血,皮疹。
触诊?? 呼吸运动两侧对称,触觉语颤两侧基本一致,自上而下呈对称性减弱,未及胸膜摩擦感。
叩诊直接、间接叩诊呈清音,右肺下界在右侧腋中线上第8肋,肩胛线上第10肋。
听诊两肺呼吸音清,未闻及病理性呼吸音及干湿罗音,听觉语音两侧对称,未闻及胸膜摩擦音。
脊柱活动度正常,生理弯曲存在,无侧弯,无压痛,无叩击痛。
肾区无叩击痛。
季脊点、季腰点无叩击痛。
腹部:
视诊呼吸运动以胸式/腹式呼吸为主。
腹平坦,无异常皮肤改变,无腹壁静脉曲张,未见肠形及蠕动波,无脐突,无疝,无中上腹异常搏动。
听诊肠鸣音5次/分,无活跃无亢进,未闻及振水音及血管杂音。
触诊腹平软,无肌卫无压痛,无液波震颤,无包块。
麦式点无压痛反跳痛,肝脾肋下未及。
Murphy(-),肝颈反流征(-)。
季肋点及中上输尿管点无压痛。
叩诊腹部叩诊呈鼓音,移动性浊音(-),肝脾区无叩击痛。
腹壁反射存在。
四肢、神经系统:
上肢皮肤、关节、手指、指甲形态正常。
肌力、肌张力正常。
肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜生理反射存在,Hoffmann(-)。
下肢肌力、肌张力正常,膝反射、跟腱反射存在。
Babinski sign(-),Chaddock(-),Oppenheim(-),Gordon(-),Gonda(-),踝振挛(-)。
脑膜刺激征颈软,无抵抗;布式征(-);柯式征(-)。