医院营养膳食管理系统与评估系统
医院营养膳食管理系统与评估系统
（营养科管理系统）解决方案目录1 前言 (2)2 营养评估系统 (2)2.3 住院病人营养科再评估实验室检查（MNA-SF） (5)2.4 住院病人营养科再评估MNA-SF (6)2.5 住院病人营养治疗方案 (7)2.6 营养筛查评估统计分析 (8)2.6.1 病人营养风险筛查(NRS2002)统计 (8)2.6.2 住院病人营养科再评估SGA统计 (8)2.6.3 住院病人营养科再评估实验室检查统计 (8)2.6.4 住院病人营养科再评估MNA-SF统计 (8)2.6.5 住院病人营养治疗方案统计 (8)2.7 实验室检查项目与临床检验项目对照 (8)3 病人信息管理 (9)3.1 病区病人列表 (9)3.2 病人一般信息 (9)3.3 病人病案首页信息 (10)3.4 病人病程（病历） (10)3.5 病人医嘱信息列表 (11)3.6 病人检查申请、报告信息 (11)3.7 病人检验申请、报告信息 (12)3.8 体温呼吸脉搏变化曲线列表 (12)3.9 护理文书信息 (13)4 膳食管理系统 (14)4.1 非指定饮食配膳和划价 (15)4.2 指定饮食配膳和划价 (16)4.3 军人伙食费领报表统计 (18)4.4 军人术后三天病人统计 (18)4.5 膳食结算统计 (19)4.6 膳食发生统计 (19)4.7 膳食未结统计 (20)4.8 膳食月底在院病人伙食费统计 (20)4.9 膳食字典管理 (21)5 项目预算 (21)（营养科管理系统）解决方案（第一稿）1前言营养科管理系统是医院信息管理系统的一个分系统，是医院信息系统的一个组成部分，它有病人信息浏览、病人营养评估和病人膳食管理三个部分组成；它的主要目的就是通过对病人临床医疗信息浏览分析，实现住院病人的营养风险调查和对病人进行营养再评估，并根据评估报告给出病人需要营养治疗方案，提供给临床医生选择合理的膳食营养或静脉营养，以及营养科对病人日常膳食的配膳、划价、收费、军人伙食补贴等，并且以及实现各种角度的相关统计报表等。
医院营养科治疗膳食管理制度
医院营养科治疗膳食管理制度
医院膳食是为住院患者设置的。
其种类包括基本膳食和治疗膳食。
●根据医院收治病种增添治疗膳食种类，并承担肠内营养支
持工作临床医生开立膳食医嘱，护士执行膳食医嘱，并填好饮食牌
●营养(医)师查阅患者电子病历，对患者进行风险筛查与评
估，与临床医师沟通后，核对或调整膳食医嘱
●治疗膳食有专门制作间(或灶)和专职营养厨师，严格按照
治疗饮食操作规范制作。
匀浆膳、配方膳按有关营养配方要求和配制方法严格执行
●制作好的膳食经营养师检查合格后，应妥善盛装在统一、
清洁消毒的餐具内，采取一定的保温、保洁运输方式，在规定时间(30 分钟)内送达各个病区，核对患者床号后分发治疗饮食，在规定时间内(40分钟)收回餐具送回食堂
●营养(医)师定期观察患者进食情况及营养状况，进行膳食
效果评价，根据患者的病情变化及时调整膳食方案
●膳食食谱制定要有季节性，照顾特殊饮食习惯、民族风俗
和宗教信仰及不同经济条件需要
●开饭时工作人员应洗手、戴口罩，保持衣帽整洁，携带配
餐记录，并严格执行饮食查对制度，必须保证治疗膳食质量、卫生、温度和发放准确
营养食堂管理员、班组长对每日送餐时间、送餐情况进行监督检查，做出记录。
营养科长、营养师、食堂管理员、营养厨师定期到病房对医护人员及患者征询意见，并及时改进工作。
医院病房膳食调查和营养评估记录
医院病房膳食调查和营养评估记录1.背景医院病房膳食调查和营养评估是为了了解病房膳食的质量和满意度，并评估病患的营养状况，为病患提供更好的营养支持和个性化的膳食服务。
本文档记录了一次医院病房膳食调查和营养评估的结果。
2.调查方法我们选择了一家大型综合医院的三个病房作为调查对象，随机选择了50名住院患者参与调查。
调查内容包括病房膳食满意度和营养状况评估。
病房膳食满意度通过给参与者发放问卷进行调查，包括饮食口感、菜品种类和质量等方面。
营养状况评估通过测量参与者身高、体重、BMI指数和血液生化指标来评估。
3.调查结果3.1 膳食满意度调查结果根据问卷调查结果，参与者对病房膳食整体满意度为3.8（满分为5）。
具体细项中，菜品种类和质量得分较高，平均为4.2，表示参与者对菜品种类和质量较为满意。
而饮食口感得分较低，平均为3.5，表示参与者对病房膳食的口感有待改善。
3.2 营养状况评估结果通过对参与者进行测量和血液检测，得出以下结果：平均身高：168 cm平均体重：65 ___平均BMI指数：23.0（正常范围）血液生化指标：血红蛋白12.5 g/dl、总蛋白6.8 g/dl、血清白蛋白3.5 g/dl根据这些指标，我们评估参与者的营养状况为正常。
然而，还有个别病患存在营养不足或过剩的情况，需要个别调整膳食以满足其特殊的营养需求。
4.结论与建议根据本次调查的结果，我们得出以下结论和建议：参与者对病房膳食的整体满意度较高，但饮食口感有待改善。
可以加强烹饪技术培训，提高菜品的口感质量。
多样化菜品种类，注重膳食的均衡和营养价值，可以提高参与者对膳食的满意度。
针对个别营养不足或过剩的病患，提供个性化的膳食服务，满足其特殊的营养需求。
定期监测和评估病患的营养状况，及时进行干预和调整，以确保病患的营养支持。
这份医院病房膳食调查和营养评估记录提供了有关病房膳食和病患营养状况的重要信息，为医院改进病房膳食和提供个性化的营养支持提供了依据。
医院营养服务管理制度
医院营养服务管理制度第一章总则第一条目的和依据为提高患者的营养摄入和促进病愈，规范医院营养服务，订立本规章制度。
本制度的订立依据为《中华人民共和国食品安全法》《医院管理条例》等相关法律法规，并结合医院的实际情况。
第二条适用范围本规章制度适用于本医院的全部科室、病区及相关人员，包含医生、护士、营养师等。
第三条质量管理和监督医院将建立营养服务质量管理体系，加强对营养服务的监督。
营养服务质量管理体系将包含质量目标、质量保证措施、质量评价等。
第二章营养服务的组织与管理第四条营养服务团队医院将建立营养服务团队，由专职营养师构成，负责患者的营养评估、膳食引导、饮食配餐等工作。
第五条诊断和评估每位患者入院后，医生将布置专职营养师进行患者的营养评估。
营养评估将包含患者的营养摄入情形、体重、身高、体重指数等指标的测定，并订立相应的饮食方案。
第六条膳食引导和饮食配餐依据营养评估结果，营养师将订立针对性的膳食引导和饮食配餐方案，并向患者及其家属进行解释和引导，以保证患者的营养需要得到满足。
第七条营养餐品供应医院将供应多样化的营养餐品，满足患者的不同需求。
营养餐品将由特地的厨师团队准备，确保其卫生安全和营养成分的合理搭配。
第八条患者看法收集和处理医院将建立患者看法收集和处理制度，鼓舞患者及其家属提出改进建议。
医院将认真对待患者的看法，并及时采取措施解决问题。
第三章营养服务质量管理第九条营养服务质量目标医院将订立营养服务质量目标，包含患者的总体营养改善率、饮食方案的执行率等指标，以监测和评估营养服务的质量。
第十条质量保证措施医院将订立质量保证措施，包含加强对厨房的卫生管理、加强对营养师的培训和考核、建立营养服务监督制度等，以确保营养服务的质量和安全。
第十一条质量评价和连续改进医院将定期进行质量评价，并依据评价结果进行连续改进。
医院将建立营养服务质量管理档案，保管相关记录和评估结果。
第十二条惩罚和嘉奖医院将建立相应的惩罚和嘉奖制度，对违反本规章制度的人员予以相应的惩罚，对表现优秀的人员予以嘉奖。
医院营养科工作手册
目录第一部分规章管理制度 (4)一、营养科的主要工作任务 (4)(一)临床营养评估及评价 (4)(二)营养治疗和营养会诊 (4)（三)治疗食谱的制订 (4)（四）首长的营养保健工作 (4)(五)食品安全和卫生的督查和检测 (4)(六)带教生 (4)二．常规工作制度 (4)(一）营养科管理制度 (4)(二)会议制度 (5)(三)值班管理制度 (5)(四）交接班制度 (5)(五）查房制度 (6)（六）分级查房制度 (6)(七)请销假制度 (6)（八)各级人员岗位责任制度 (7)（九）营养门诊管理制度 (8)（十）住院患者营养治疗管理制度 (9)（十一）住院患者营养评估制度 (9)(十二）营养风险筛查制度 (9)（十三）营养会诊制度 (9)(十四)特殊、疑难、危重及大手术伤病员的营养会诊制度 (10)（十五)营养宣教制度 (10)(十六）带教生制度 (10)(十七）医院感染管理制度 (11)三．员工培训制度 (11)(一）新入岗员工培训制度 (12)（二)日常培训制度 (12)（三)工作人员考核制度 (12)四．安全制度 (13)（一）行政安全管理制度 (13)(二）食品卫生和安全管理制度 (13)（三）食品采购半官制度 (13)（四）食物中毒应急预案 (16)(五)食品留样制度 (17)五．质量监管制度 (17)（一)质量与安全管理团队工作制度 (17)(二)患者饮食保障满意度调查工作制度 (18)(三）治疗膳食食谱制定制度 (18)(四）治疗膳食管理制度 (18)（五)营养科食品卫生管理制度 (18)(六)餐前检查制度 (19)(七）治疗膳食区域工作制度 (20)(八)肠内外营养配置室工作制度 (21)(九）住院患者营养评估制度 (21)(十）营养科工作质量指标 (21)第二部分营养科诊疗工作规范 (23)一．基本诊疗流程 (24)二．处理膳食医嘱的工作流程 (26)三．肠外营养治疗流程 (27)四．鼻饲操作流程指引 (28)五、部分常见疾病营养治疗流程 (29)六、营养门诊工作规范 (46)七．人体物理指标检测的技术规范 (46)第三部分附表及填写细则 (52)1。
医院营养健康食堂建设规范
医院营养健康食堂建设规范一、医院食堂膳食要求营养健康食堂nutritional and health canteen将“健康饮食”观念贯穿食堂经营管理全过程，通过食品安全管理、合理膳食搭配、营养健康知识宣教及信息化互联互通等管理模式，实现培养营养健康膳食理念、促进健康、预防疾病为目的的集体就餐/供餐食堂。
平衡膳食balance diet一段时间内膳食组成中的食物种类和比例可以最大限度地满足不同年龄、不同能量水平的健康人群的营养和健康需求。
医院膳食hospital diet根据人体的基本营养需要和各种疾病的治疗需要而制订的医院患者膳食。
可分为基本膳食、治疗膳食、诊断膳食等。
基本膳食basic diet为住院患者提供的常用膳食,包括普通膳食、软食、半流质及流质膳食。
普通膳食normal diet也称普食，与健康人膳食基本相似。
适用于体温正常或接近正常、无咀嚼困难、消化功能无障碍的患者。
软食 soft diet食物质地软,易消化的医院膳食。
适用于溃疡病恢复期、胃肠手术后和口腔疾患恢复期患者。
半流质膳食semi-liquid diet食物细软,成半流体的一种医院膳食。
适用于发热、各种手术后、消化道疾病及消化不良等患者。
流质膳食liquid diet将全部食物制成流体或在口腔内能融化成液体的一种医院膳食。
较半流膳食更易吞咽和消化,适用于急性病、高热及胸、腹部大手术后等患者。
二、医院食堂环境要求经营场所应符合GB 31654-2021、GB/T33497-2017、JGJ 64-2017的规定。
食堂应设有医院膳食配制区。
应在医院出入口、内部十字路口或主要道路上设置食堂位置导向标志，并应符合GB/T15566.1 的规定。
食堂建筑及内部设施标志应清晰、明确、醒目，并应符合GB/T 10001.1的规定。
三、食材原料及食品添加剂管理要求1.原料管理1.1.原料的采购和储存应符合GB/T 33497-20176.1和6.2的规定。
膳食分析与营养评价系统
摘要 本白皮书是膳食分析与营养评价系统（营养师专用）的技术综述，它可以 使用户深入了解系统的设计构想、体系架构和运行特性。 本白皮书仅供指导，谢谢阅读。
目录
系统综述 . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 背景知识 . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
膳食与营养 . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . 2 营养素 . . . . . . . . . . ... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
系统模块 . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
营养监测12121212对于团体团体团体团体需要分别输入男女的平均信息如果男性或女性的人群信息较集中或比较单一可以直接输入平均信息如果是多条人群信息可以单击计算加权平均值单击计算加权平均值单击计算加权平均值单击计算加权平均值在弹出的窗口中输入多条信息系统会将计算的加权平均信息自动填入基本信息表中
膳食分析与营养评价系统（营养师专用）
要提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维及Ｂ族维生素。 动物性食物：包括肉、禽、鱼、奶、蛋等，主要提供蛋白质、脂肪、矿物质、
维生素Ａ和Ｂ族维生素。 豆类及其制品：包括大豆及其他干豆类，主要提供蛋白质、脂肪、膳食纤维、
医院营养膳食管理与评估系统
（营养科管理系统）解决方案目录1 前言................................................错误!未定义书签。
2 营养评估系统..........................................错误!未定义书签。
住院病人营养科再评估实验室检查（MNA-SF）........错误!未定义书签。
住院病人营养科再评估MNA-SF .....................错误!未定义书签。
住院病人营养治疗方案............................错误!未定义书签。
营养筛查评估统计分析............................错误!未定义书签。
病人营养风险筛查(NRS2002)统计.................错误!未定义书签。
住院病人营养科再评估SGA统计..................错误!未定义书签。
住院病人营养科再评估实验室检查统计............错误!未定义书签。
住院病人营养科再评估MNA-SF统计...............错误!未定义书签。
住院病人营养治疗方案统计......................错误!未定义书签。
实验室检查项目与临床检验项目对照................错误!未定义书签。
3 病人信息管理..........................................错误!未定义书签。
病区病人列表....................................错误!未定义书签。
病人一般信息....................................错误!未定义书签。
病人病案首页信息................................错误!未定义书签。
病人病程（病历）................................错误!未定义书签。
医院营养与膳食管理制度
医院营养与膳食管理制度第一章总则第一条设立背景为了保障医院患者和员工的健康，提高医疗服务质量，规范营养与膳食管理工作，订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于本医院全部营养与膳食管理工作。
第三条目的和原则本制度的目标是确保医院患者和员工的膳食合理、营养充分，以促进健康。
本制度的原则包含科学性、公正性、合理性和可操作性。
第二章膳食配餐管理第四条管理责任1.本医院设立膳食配餐管理小组，由院长指派相关部门的负责人构成。
2.膳食配餐管理小组负责订立膳食标准、配餐方案、食材采购等相关工作，并监督执行。
第五条膳食标准1.依据患者和员工的不同需求，膳食配餐管理小组订立相应的膳食标准，包含热量、营养成分等要求。
2.膳食标准应依据国家标准、相关部门要求和医疗实践经验来订立，确保合理、科学和安全。
第六条食材采购1.食材采购工作由膳食配餐管理小组负责，应依据膳食标准和患者需求，选择新鲜、优质的食材。
2.食材采购应遵从公开、公平、公正的原则，采购过程中严禁收受供应商回扣和任何形式的贿赂。
第七条配餐方案1.依据膳食标准和患者的病情、喜好等个体差别，膳食配餐管理小组订立相应的配餐方案。
2.配餐方案应保证患者的膳食合理、多样化、口感好，并满足患者的营养需求。
第八条配餐评估1.医院设立饮食评估小组，负责对配餐方案进行定期评估。
2.饮食评估小组应结合患者的反馈看法、膳食摄入情况、健康情形等因素，评估配餐方案的有效性，并及时调整改进。
第三章营养宣教管理第九条设立营养宣教小组1.医院设立营养宣教小组，由专业营养师、医务人员等构成。
2.营养宣教小组负责开展与营养相关的宣教活动，供应健康饮食引导和支持。
第十条健康饮食宣教1.营养宣教小组应定期开展健康饮食宣教活动，向患者和员工教授科学的饮食知识。
2.健康饮食宣教内容应包含膳食结构、食物安全、营养平衡等方面的知识，以帮忙患者和员工养成良好的饮食习惯。
第十一条宣教评估1.营养宣教小组应对宣教活动进行评估，了解宣教效果，及时调整宣教内容和方式。
2024年医院营养科工作计划：患者营养支持与膳食管理的优化方案
营养科是医院中负责患者营养支持和膳食管理的重要科室，其工作直接关系到患者的康复和健康。
本文将重点讨论2024年医院营养科的工作计划，主要围绕患者营养支持与膳食管理的优化方案展开。
二、患者营养支持的优化个性化营养支持：我们将根据患者的具体情况，如年龄、性别、疾病类型和病情等，制定个性化的营养支持方案。
通过提供合适的营养补充，满足患者的营养需求，促进康复。
营养评估与监测：我们将加强患者的营养评估工作，及时发现和解决营养不良或营养过剩等问题。
同时，对患者的营养状况进行定期监测，调整营养支持方案，确保患者获得最佳的营养状态。
营养教育与宣传：我们将对患者和家属进行营养知识宣传和教育，提高他们的营养意识。
通过营养教育，帮助患者养成良好的饮食习惯，预防营养不良和相关疾病。
三、膳食管理的优化合理膳食搭配：我们将根据患者的病情和营养需求，制定合理的膳食搭配方案。
确保患者获得充足的营养素，同时注重食物的色、香、味，提高患者的食欲和进食量。
特殊饮食管理：对于需要特殊饮食的患者，如糖尿病、高血压等，我们将制定相应的饮食方案，满足患者的特殊需求。
同时，加强饮食监督和指导，确保患者遵循特殊饮食规定。
餐饮服务改进：我们将与餐饮服务部门合作，改善医院的餐饮服务质量和环境。
提供多样化的餐饮选择，满足不同患者的口味需求。
同时，加强餐饮的卫生管理，确保食品安全。
四、工作计划实施与监控制定详细的工作计划：我们将制定详细的工作计划，明确各项任务的分工和时间节点。
确保每个成员都清楚自己的职责和任务，并按时完成工作。
进度监控与调整：我们将对工作计划的实施情况进行定期检查和评估，及时发现和解决存在的问题。
通过监控我们可以确保计划的顺利实施，并根据实际情况进行调整和优化。
绩效考核与激励：我们将制定科学的绩效考核标准，对营养科工作人员的工作表现进行评估。
通过考核激励工作人员的工作积极性和创新能力，推动整个科室的发展和进步。
五、总结与展望通过上述工作计划的实施，我们期望在2024年实现以下目标：提高患者营养支持和膳食管理的水平；降低营养不良和相关疾病的发病率；提高患者的康复速度和生活质量；加强与其他科室的合作与交流；提高医院整体医疗质量和声誉。
医院管理系统详细设计说明书(营养膳食)
详细设计说明书营养膳食系统1 1.引言2编写目的根据概要设计说明书中的设计内容，编写详细设计说明书，为开发过程提供系统处理过程的详细说明，使系统开发各类技术人员对整个系统所需实现的功能以及系统的功能模块的划分、实现和数据库的表结构清楚的认识，为整个系统的开发、测试、评定和移交的提供基础，本报告一旦确认后将成为系统开发各类技术人员共同遵守的准则，并为以后的编程工作提供依据。
本说明书的预期读者为本项目负责人以及负责项目开发的各类技术人员、管理人员、项目评审人员。
1.2 项目背景�开发单位：DGT国际软件有限公司�主管部门：研发中心�与其他系统的关系：本系统应与DGTHIS2.2 的其它系统实现良好集成（共享有关公用信息），其中与病区的关系：从病区读取病人饮食医嘱,并获得病区的病历。
病区从营养室获得菜谱，分发病人。
与检验科室关系：从检验科室读取各种检验、化验结果1.3 定义营养病历：营养治疗时由营养师书写的病人治疗中具体的营养支持的记录；包括治疗时的饮食记录、症状、营养建议、营养专项检查结果、营养病历（营养分析、营养评价）、甚至包括生化检查的结果；对整个治疗过程提供指导作用，或者直接进行食疗。
营养成份：指各种食物中包括的一般的营养成分组成，比如苹果每100g含有葡萄糖多少克，蛋白质多少克，脂肪多少克，维生素A 多少克等等，从而根据每天要摄取的热量和一些参考食谱来配制当天的食谱。
食物禁忌：指由于某些疾病的关系，对相应的食物不能摄取；比如患糖尿病的病人不能摄取糖份太多的食物、心血管疾病不能食用高脂肪食品。
普通饮食：包括普食（注意普通饮食和医嘱中的普食是不同的，普通饮食是相对于治疗饮食来说的，而普食是营养医嘱中的一种）、流质、半流质食品，同治疗饮食对应；一般是一周前就配制好菜谱，供病区患者选择；如2000 年8 月4 号星期五早餐中餐晚餐1 号：炒榨菜心2 号：开洋豆干1 号：三鲜汤2 号：青椒茭白炒牛肉半 1 号：小包子紫菜虾皮汤半 2 号：冬瓜小肉圆1 号：肉骨头海带汤2 号：韭菜豆芽肉丝半 1 号：清蒸草鱼块半 2 号：家常豆腐No.:000000000000027656治疗饮食：是为了治疗而用的专用食谱，如治疗糖尿病（再估计摄入量的同时，还需估计消耗量）、心脏疾病、肾脏疾病而不同的疾病的不同病情阶段而配制的相应食谱，一般是每天制定；在本系统中，治疗饮食的计算是通过限制方案的处理来完成的。
医院营养科饮食管理制度
一、总则为加强医院营养科饮食管理，保障患者饮食安全与营养需求，提高医疗质量，特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 营养科主任负责全面领导营养科饮食管理工作，组织实施本制度，定期对制度执行情况进行检查和评估。
2. 营养科护士长负责具体实施饮食管理制度，监督和指导营养师、配餐员等工作。
3. 营养师负责患者饮食评估、营养治疗方案的制定和实施，指导配餐员制作营养餐。
4. 配餐员负责根据营养师的指导，制作符合患者营养需求的膳食，确保膳食质量。
5. 医生负责对患者饮食进行评估，提出饮食治疗建议，与营养师共同制定营养治疗方案。
三、饮食管理原则1. 以患者为中心，确保患者饮食安全、营养均衡。
2. 遵循国家相关法律法规和行业标准，执行饮食管理制度。
3. 注重饮食质量，保证膳食色、香、味、形俱佳。
4. 严格执行卫生制度，预防食物中毒和交叉感染。
四、饮食评估与营养治疗1. 患者入院后，营养师对患者进行营养评估，包括病史、饮食习惯、膳食摄入量等。
2. 根据患者病情和营养需求，制定个性化营养治疗方案。
3. 营养师定期对患者营养状况进行评估，调整营养治疗方案。
五、膳食制作与配送1. 配餐员根据营养师的指导，制作符合患者营养需求的膳食。
2. 严格执行食品加工、储存、运输、分发等环节的卫生制度。
3. 定期对配餐员进行卫生知识培训，提高其卫生意识和操作技能。
六、饮食管理制度执行1. 营养科主任定期组织检查，对制度执行情况进行评估。
2. 对违反制度的行为，给予通报批评、经济处罚等处理。
3. 对在饮食管理工作中表现突出的个人和集体，给予表彰和奖励。
七、附则1. 本制度自发布之日起施行，原有相关规定与本制度不一致的，以本制度为准。
2. 本制度由营养科负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由营养科主任组织修订。
膳食管理系统的设计与实现
膳食管理系统的设计与实现作者：高云飞等来源：《价值工程》2013年第11期摘要：膳食管理系统是围绕患者的膳食医嘱为主，为病区护士提供患者膳食医嘱查询、饮食登录，同时为医院营养医师提供医嘱、病历和检验检查结果查询功能。
方便营养医师对全院患者的膳食进行管理，从而降低膳食服务中的差错率，提高医院为患者订餐及餐饮公司的送餐服务效率，将医院的服务水平和患者满意度提高到新的高度。
Abstract： Dietary management system is mainly around the patient's dietary advice， and it provides patients' dietary advice record， query， diet for ward nurses， and provides medical advice or medical records and check results for nutrition physician of hospital. And it is convenient to manage patients' dietary for nutrition doctor， so as to reduce the error rate in the catering services，improve the efficiency of room service and the service level of the hospital and patient satisfaction to a new height.关键词：膳食管理；系统设计Key words： dietary management；system design中图分类号：TP39 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2013）11-0183-02————————————作者简介：高云飞（1974-），男，天津人，泰达国际心血管病医院，软件设计师，计算机及应用学士学位，研究方向为医院及卫生信息化应用。
医院营养科信息化建设面临的问题及对策
医院营养科信息化建设面临的问题及对策随着现代医学技术的不断发展，医院营养科在医疗服务中扮演着越来越重要的角色。
营养科的基本职责是通过专业的营养学知识，为患者提供科学的膳食指导和营养支持，以加快康复，延长生命。
营养科的信息化建设在推进中也面临着一系列问题，如何解决这些问题，提升营养科的服务水平，成为当前急需解决的问题。
1.技术水平不足：部分医院的营养科信息化建设受限于医院整体的信息化水平，存在技术设备陈旧、软件功能有限的问题，难以满足营养科信息化的需求。
2.数据互通难题：营养科与其他科室的数据共享存在困难，营养师无法获取患者的医疗记录和检查结果，影响了对患者的全面评估。
3.流程不畅：营养科信息化建设没有建立完善的工作流程和标准操作规范，导致工作效率低下，服务质量无法得到保证。
4.信息安全隐患：医院营养科处理的患者信息涉及隐私和个人健康信息，信息安全问题一旦出现，将对患者和医院造成严重影响。
5.人才短缺：目前，营养科信息化人才相对匮乏，医院对于相关专业人才的需求远远大于供给，造成了信息化建设的瓶颈。
二、医院营养科信息化建设的对策1.加强对信息化人才的培养：医院应该加大对于信息化人才的培养力度，通过组织内部培训和引进外部专业人才，提升医院营养科的信息化建设水平。
2.更新技术设备和软件：医院应该及时更新营养科的信息化设备和软件，以适应信息化建设的要求，提高工作效率和服务质量。
3.建立数据互通机制：医院应当规范医疗信息化系统，建立科室间数据互通的机制，以便营养科医生可以获取患者的全面医疗信息，进行全面的评估和干预。
4.建立完善的信息安全系统：医院应当加强安全防护意识，建立完善的信息安全管理制度和技术措施，确保患者信息的安全和隐私。
5.建立工作流程和操作规范：医院应当引入先进的信息化管理体系，建立科学的工作流程和标准操作规范，提高工作效率和服务质量。
三、结语医院营养科信息化建设是医院信息化建设的重要组成部分，对于提升医院的综合服务水平有着不可或缺的作用。
住院患者营养评估率的分子分母
住院患者营养评估率的分子分母住院患者营养评估率的分子分母患者营养评估是指通过对患者的身体状况、食欲、饮食摄入情况等方面进行评估，以确定其是否存在营养不良或营养风险，并制定相应的营养干预措施。
住院患者营养评估率是指在一定时间内住院患者接受营养评估的比例，是评估医院对患者营养状况关注程度的重要指标。
一、分子：住院患者接受营养评估的人数住院患者接受营养评估的人数是指在一定时间内接受医院或医疗机构进行营养评估的住院患者人数。
这些患者可能有不同的疾病，年龄，性别等特征，但他们都需要进行全面的、系统的营养评估以确定其个体化的膳食和营养支持需求。
为了计算住院患者接受营养评估的人数，需要收集以下信息：1. 住院患者总人数：统计一定时间范围内住院患者的总人数，包括各科室、病房的患者。
2. 营养评估记录：查阅医疗记录，找出进行了营养评估的患者。
营养评估通常由营养师或医生进行，他们会详细记录患者的身体状况、食欲、饮食摄入情况等，并给出相应的营养干预建议。
二、分母：住院患者总人数住院患者总人数是指在一定时间内接受医院或医疗机构治疗的所有住院患者人数。
这些患者可能有不同的疾病，年龄，性别等特征，他们需要接受医生的治疗和护理，以恢复健康。
为了计算住院患者总人数，需要收集以下信息：1. 医院住院登记信息：从医院管理系统中获取一定时间范围内的住院登记信息，包括入院日期、出院日期等。
2. 住院科室数据：根据各科室或病房的数据统计每个科室或病房的住院人数，然后汇总得到总人数。
三、计算住院患者营养评估率住院患者营养评估率可以通过以下公式计算：住院患者营养评估率 = 住院患者接受营养评估的人数 / 住院患者总人数× 100%四、优化住院患者营养评估率为了提高住院患者营养评估率，医疗机构可以采取以下措施：1. 提高医务人员的意识：加强对营养评估的重要性和必要性的宣传教育，提高医生和护士的意识，使他们能够及时进行营养评估。
2. 增加营养师资源：增加专职或兼职的营养师，为患者提供全面的、个体化的营养评估和干预服务。
医院基本膳食
医院基本膳食医院基本膳食是指在医院内为患者提供的符合营养学要求的饮食。
它是医院为了满足患者的营养需求和促进康复而制定的一系列食谱和食物选择。
1. 膳食目标：医院基本膳食的目标是提供均衡、全面、营养丰富的饮食，以满足患者的营养需求，促进康复和健康。
膳食应包含足够的能量、蛋白质、维生素、矿物质和其他必需营养素。
2. 膳食组成：医院基本膳食应包含以下几个方面的食物：- 主食：如米饭、面条、馒头等，提供碳水化合物和能量。
- 蛋白质来源：如肉类、鱼类、禽类、豆类、蛋类等，提供优质蛋白质。
- 蔬菜和水果：提供维生素、矿物质和膳食纤维。
- 奶制品：如牛奶、酸奶等，提供钙和其他营养素。
- 油脂：如植物油、花生油等，提供脂肪和脂溶性维生素。
- 其他辅助食品：如豆浆、果汁等，提供额外的营养补充。
3. 食物准备：医院基本膳食的食物准备应符合卫生标准，确保食物的安全和卫生。
食物应经过适当的加工和烹饪，以保留营养成分和提高口感。
4. 饮食宣教：医院应提供相关的饮食宣教，向患者和家属传达正确的饮食知识和营养指导，帮助患者了解医院基本膳食的重要性以及如何选择和搭配食物。
5. 膳食个性化：医院基本膳食应根据患者的个体差异和特殊情况进行个性化调整。
例如，针对糖尿病患者，应提供低糖饮食；针对高血压患者，应提供低盐饮食等。
6. 膳食监测：医院应建立膳食监测系统，定期对患者的膳食摄入情况进行评估和记录，以确保患者获得足够的营养。
7. 膳食评估和改进：医院应定期进行膳食评估，分析患者的膳食摄入情况和营养状况，并根据评估结果进行膳食改进和优化，以满足患者的特殊需求。
总结：医院基本膳食是医院为患者提供的符合营养学要求的饮食。
它应具备均衡、全面、营养丰富的特点，并根据患者的个体差异进行个性化调整。
医院应注重食物的准备和饮食宣教，确保患者获得安全、卫生和营养丰富的膳食。
同时，医院还应建立膳食监测和评估体系，不断改进和优化膳食，以提高患者的康复和健康水平。
医院营养风险筛查和营养评定制度
医院营养风险筛查和营养评定制度一、引言营养风险筛查与营养评定是医院临床工作中不可或缺的环节。
通过科学、系统的营养风险筛查和营养评定，可以为患者提供个性化的营养支持方案，提高治疗效果，降低并发症发生率，改善患者生活质量。
二、营养风险筛查制度1. 筛查对象所有住院患者均应进行营养风险筛查。
以下情况需优先进行筛查：（1）体重减轻或体重指数（BMI）降低；（2）食欲减退、进食困难；（3）慢性疾病加重或急性疾病；（4）合并营养不良相关并发症；（5）长期卧床、生活不能自理。
2. 筛查方法（1）采用营养风险筛查工具，如NRS 2002、MNA等，对患者的营养状况进行评估。
（2）结合患者病史、体格检查、实验室检查等结果，综合判断患者是否存在营养风险。
3. 筛查流程（1）入院时，责任护士对患者进行营养风险筛查，并将结果记录在病历中。
（2）如有营养风险，责任护士通知营养师进行营养评定。
（3）营养师根据筛查结果，制定针对性的营养支持方案。
4. 筛查频率（1）入院后24小时内完成首次筛查。
（2）住院期间，每周至少进行一次筛查。
（3）如有病情变化，及时进行筛查。
三、营养评定制度1. 评定对象所有存在营养风险的患者均应进行营养评定。
2. 评定内容（1）病史采集：包括患者的一般情况、疾病史、饮食习惯、营养状况等。
（2）体格检查：包括体重、身高、BMI、上臂围、三头肌皮褶厚度等。
（3）实验室检查：包括血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、总胆固醇、甘油三酯等。
（4）营养状况评估：采用营养评定工具，如SGA、MNA等。
3. 评定流程（1）营养师根据筛查结果，对患者进行营养评定。
（2）制定个性化的营养支持方案，包括营养补充剂、膳食调整等。
（3）将评定结果和营养支持方案记录在病历中。
4. 评定频率（1）住院期间，每周至少进行一次营养评定。
（2）如有病情变化，及时进行营养评定。
四、营养支持制度1. 营养支持原则（1）根据患者病情、营养状况和代谢需求，制定个性化的营养支持方案。
NRS2002营养风险评分系统
NRS2002营养风险评分系统简介NRS2002营养风险评分系统是一种用于评估患者营养状况的工具。
该系统通过评估患者的营养摄入情况、体重变化、疾病状态和年龄等因素，来判断患者是否存在营养不良的风险。
根据评分结果，可以采取相应的营养干预措施，以改善患者的营养状况。
评分指标NRS2002营养风险评分系统主要包括以下几个指标：1. 营养摄入情况：评估患者是否存在饮食摄入不足或摄入异常的情况。
2. 体重变化：评估患者最近一段时间内的体重变化情况。
3. 疾病状态：评估患者是否有慢性疾病或急性疾病的存在。
4. 年龄：评估患者的年龄是否与营养风险相关。
评分结果根据以上评分指标的评估结果，患者的营养风险可以被归类为低风险、中风险或高风险。
评分结果可以帮助医护人员确定患者的营养状况，并采取适当的干预措施。
干预措施根据患者的营养风险评分结果，医护人员可以制定相应的营养干预措施，以改善患者的营养状况。
常见的干预措施包括：1. 提供适当的能量和营养素摄入：根据患者的需求，制定个性化的膳食计划，确保患者摄入足够的能量和营养素。
2. 营养支持：对于高风险患者，可以考虑使用口服补充剂或静脉营养支持来提供额外的营养支持。
3. 营养教育：向患者和其家属提供有关营养知识和健康饮食的教育，帮助他们更好地管理自己的营养状况。
应用范围NRS2002营养风险评分系统适用于各种临床设置，包括医院、养老院、家庭护理等。
它可以帮助医护人员及时发现患者的营养风险，并采取相应的措施预防和治疗营养不良。
结论NRS2002营养风险评分系统是一种简单有效的工具，可用于评估患者的营养状况和风险。
它可以帮助医护人员制定个性化的营养干预措施，改善患者的营养状况，提高治疗效果。
在临床实践中，应广泛应用该评分系统，以提高患者的整体护理质量。
营养科膳食调配与营养评估情况总结
营养科膳食调配与营养评估情况总结内容总结简要作为一名在营养科工作的资深员工，我的主要职责是负责膳食调配和营养评估。
在过去的几年里，深入参与了无数个膳食项目的策划和实施，以及数百例营养评估案例的研究与分析。
在膳食调配方面，始终坚持以病人的需求和健康状况为导向，为他们量身定制最适合的膳食方案。
这不仅需要我具备扎实的营养学知识，还需要我具备敏锐的洞察力和良好的沟通能力。
我记得有一个患有糖尿病的病人，他对饮食的限制很多，非常苦恼。
通过与他深入沟通，了解他的口味和饮食习惯，为他设计了一份既符合他的病情，又能满足他口味的膳食方案。
看到他重新恢复了活力，深感欣慰。
在营养评估方面，通过对病人的健康状况、饮食习惯和生活方式等进行全面深入的调查和分析，为病人个性化的营养改善建议。
在这个过程中，不仅需要运用我所学的专业知识，还需要运用我在工作中积累的丰富经验。
比如，有一次我发现一位病人的营养评估结果不太正常，通过深入了解，我发现他最近工作压力很大，导致生活习惯不规律，我于是为他了一些缓解压力和改善生活习惯的建议，他的身体状况很快得到了改善。
总的来说，膳食调配和营养评估工作既具有挑战性，也具有成就感。
继续努力，用我的专业知识和丰富经验，为更多有需要的人帮助。
以下是本次总结的详细内容一、工作基本情况作为营养科的核心成员，负责的膳食调配和营养评估工作覆盖了医院内的各个科室，从内科到外科，从儿科到老年科。
始终坚持以提高患者的生活质量为目标，通过科学合理的膳食搭配，帮助他们恢复健康。
在这个过程中，不断学习新的知识，提升自己的专业技能，以更好地服务于患者。
二、工作成绩和做法在我的努力下，营养科的患者满意度持续提升，我们的膳食方案得到了广泛的认可。
例如，我们针对糖尿病患者的膳食方案，不仅控制了他们的血糖水平，还保证了他们的营养摄入，提高了他们的生活质量。
我们的营养评估工作也取得了显著的成绩，我们通过对患者的全面评估，为他们了个性化的营养改善建议，帮助他们改善了生活习惯，提高了健康状况。
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（营养科管理系统）解决案目录1 前言 (2)2 营养评估系统 (2)2.3 住院病人营养科再评估实验室检查（MNA-SF） (5)2.4 住院病人营养科再评估MNA-SF (6)2.5 住院病人营养治疗案 (7)2.6 营养筛查评估统计分析 (8)2.6.1 病人营养风险筛查(NRS2002)统计 (9)2.6.2 住院病人营养科再评估SGA统计 (9)2.6.3 住院病人营养科再评估实验室检查统计 (9)2.6.4 住院病人营养科再评估MNA-SF统计 (9)2.6.5 住院病人营养治疗案统计 (9)2.7 实验室检查项目与临床检验项目对照 (9)3 病人信息管理 (10)3.1 病区病人列表 (10)3.2 病人一般信息 (10)3.3 病人病案首页信息 (11)3.4 病人病程（病历） (11)3.5 病人医嘱信息列表 (12)3.6 病人检查申请、报告信息 (12)3.7 病人检验申请、报告信息 (13)3.8 体温呼吸脉搏变化曲线列表 (13)3.9 护理文书信息 (14)4 膳食管理系统 (15)4.1 非指定饮食配膳和划价 (16)4.2 指定饮食配膳和划价 (17)4.3 军人伙食费领报表统计 (19)4.4 军人术后三天病人统计 (19)4.5 膳食结算统计 (20)4.6 膳食发生统计 (20)4.7 膳食未结统计 (21)4.8 膳食月底在院病人伙食费统计 (21)4.9 膳食字典管理 (22)5 项目预算 (22)（营养科管理系统）解决案（第一稿）1前言营养科管理系统是医院信息管理系统的一个分系统，是医院信息系统的一个组成部分，它有病人信息浏览、病人营养评估和病人膳食管理三个部分组成；它的主要目的就是通过对病人临床医疗信息浏览分析，实现住院病人的营养风险调查和对病人进行营养再评估，并根据评估报告给出病人需要营养治疗案，提供给临床医生选择合理的膳食营养或静脉营养，以及营养科对病人日常膳食的配膳、划价、收费、军人伙食补贴等，并且以及实现各种角度的相关统计报表等。
2营养评估系统营养筛查、评估、治疗流程图2.1住院病人营养风险筛查表(NRS2002)本功能放在医生工作站和营养科管理系统，在病人入院后由住院经管医生输入筛查数据，生成营养风险筛查表，供相关人员如营养师或医师调阅。
营养风险筛查报告格式容如下图，可供调阅、另存、打印存档列入病案。
2.2住院病人营养科再评估SGA本功能放在营养科管理系统，由营养师根据需要填写，生成营养科病人营养评估表（SGA）表，供相关人员如营养师或医师调阅。
营养科病人营养评估表格式容如下图，可供调阅、另存、打印存档列入病案。
2.3住院病人营养科再评估实验室检查（MNA-SF）本功能放在营养科管理系统，由营养师根据需要提取生成，相关试验数据由病人化验报告提取生成营养科实验室调查评估表，供相关人员如营养师或医师调阅。
营养科实验室调查评估表格式容如下图，可供调阅、另存、打印存档列入病案。
2.4住院病人营养科再评估MNA-SF本功能放在营养科管理系统，由营养师根据需要填写生成营养科营养评价（MNA-SF）表，供相关人员如营养师或医师调阅。
营养科营养评价表（MNA-SF）格式容如下图，可供调阅、另存、打印存档列入病案。
2.5住院病人营养治疗案本功能放在营养科管理系统，由营养师根据病人的医疗信息、营养风险筛查表(NRS2002)、营养科实验室调查表、营养评估表(SGA)、营养评价表(MNA-SF)等信息，制定病人营养治疗案，提供给临床医生，开具营养膳食遗嘱或静脉营养遗嘱。
营养科营养治疗案表格格式容如下图，可供调阅、另存、打印存档列入病案。
2.6营养筛查评估统计分析可以根据需要制定各类有关营养面的统计报表如下:2.6.1病人营养风险筛查(NRS2002)统计容格式根据具体需要制定。
2.6.2住院病人营养科再评估SGA统计容格式根据具体需要制定。
2.6.3住院病人营养科再评估实验室检查统计容格式根据具体需要制定。
2.6.4住院病人营养科再评估MNA-SF统计容格式根据具体需要制定。
2.6.5住院病人营养治疗案统计容格式根据具体需要制定。
2.7实验室检查项目与临床检验项目对照根据实验室检查项目，定义对应的临床检验单和检验项目，便于在数据提取时，只要指定时间段，就可以提取到该项目最后一次的检验结果。
并可以根据检验结果生成病人实验室检查评估表。
3病人信息管理本部分容主要是了解住院病人的临床医疗信息，通过对病人临床医疗信息的浏览了解住院病人的临床医疗数据以便给出正确的营养评估和治疗。
病人信息管理主要包括以下容：3.1病区病人列表按病区（护理单元）列出病人清单，主要信息有：病人床号、病人姓名、经管医生等。
下有：一般、首页、病程、医嘱、检查、检验、体温、文书3.2病人一般信息3.3病人病案首页信息3.4病人病程（病历）本窗口显示本次住院的病人病程列表，双击即可察看详细的病人该病程的病历信息。
3.5病人医嘱信息列表3.6病人检查申请、报告信息3.7病人检验申请、报告信息3.8体温呼吸脉搏变化曲线列表3.9护理文书信息护理文书容有：1，健康宣教问卷、2，体温（婴儿）体温记录单、3，护理记录单、4，生命体征观察单、5，危重护理计划、6，护理风险高知、7，护理评估单、8，压疮报告单、9，压疮评估表。
4膳食管理系统需求分析:一直以来住院病人的日常饮食收费采用以天为基本单位进行后台自动计价的模式。
此模式在病人就诊中发现有以下问题值得探讨。
病人入、出院当天会产生计价混乱，部分病人食用一至两餐却付了三餐的费用，导致溢费。
部分病人食用一餐并在当日自动计价前结账出院，导致漏费，这两种情况的发生均影响院的和谐。
前者发生在患者病愈出院时，为整个优良的医疗过程添增了些瑕疵，重影响了患者对医院的满意度；后者积少成多的损害了医院合作的个人利益，造成其不必要的经济损失，对双良好的合作关系产生了一定的损害。
针对以上的问题，结合省的就医环境，我院组织了人员对以“顿”为基本单位的膳食计价模式进行了了论证，讨论。
经过分析以“顿”为基本单位的膳食计价模式可以在很大程度上减少病人入、出院产生的计价不合理问题。
指定饮食医嘱的计价录入可以满足不同病人的不同饮食需求。
因此这种减小计价基本单位的手动计价模式应运而生。
同时，实现指定饮食医嘱营养食堂自主计价的模式。
可以便病人自助选择自习喜欢的膳食，这种以点餐的式实现的膳食配送最大程度满足了特殊病人的特殊要求。
以“天”为基本单位的后台自动计价与以“顿”为基本单位的手工计价的处理式目前的价表结构不变，饮食医嘱项目对应三——五行价表数据。
诊疗项目与价表对照表中实现一对多结构，增加字段diet_flag，标记早餐、上午点心、午餐、下午点心、晚餐，晚上点心。
主要容：膳食管理系统实现根据膳食医嘱，每餐前计费配餐。
主要功能：非指定医嘱病人计价配餐，指定医嘱病人计价配餐。
非指定医嘱病人计价配餐:提取非指定饮食的膳食医嘱此操作对ORDERS及PAT_MASTER_INDEX 表进行检索操作，并对已计价病人进行过滤后提取病人信息，床位号，膳食医嘱代码、容等。
预计价此操作对需要进餐的病人进行预计价后送餐。
其中预交金不足病人将提示于相应行的后，是否继续配送食物由食堂自行手动选择。
打印计价病人明细表打印明细表前将对相关病人进行检索，判断费用明细表inp_bill_detail中是否对当天当顿饭进行过计价操作，定义标志符flag。
过滤出未计价病人后打印明细单。
指定医嘱病人计价配餐提取指定饮食医嘱此操作对ORDERS及PAT_MASTER_INDEX 表进行检索操作，并对已计价病人进行过滤后提取病人信息，床位号，膳食医嘱代码、容等。
预计价此操作对特殊饮食病人进行手工输入费用计价后送餐。
其中预交金不足病人将提示于相应行的后，是否继续配送食物由食堂自行手动选择。
主要流程为：医生开膳食医嘱——>提取计价——>统计配膳——>送餐。
4.1非指定饮食配膳和划价入院开膳食医嘱早餐中餐晚餐每天23:00 划价4.2 指定饮食配膳和划价根据上图比较，以“顿”为基本单位的手工计价式包括以下面1. 预结算：每餐进行预结算，判断病人的预交金费用是否足够，若不够，在病人相应的医嘱显示栏上提示预交金不足，由食堂手动来确认是否继续计价。
2. 食堂工作人员凭计价后打印出来的单据为病人配送食物。
3. 指定饮食医嘱由食堂工作人员自行输入价格计价后单独为病人配送食物。
指定饮食检索划价界面膳食 医嘱膳食医嘱有效早餐入院统计配餐划价送餐午餐晚餐 膳食医嘱无效统计配餐划价送餐 统计配餐划价送餐 统计配餐划价送餐统计配餐划价送餐点心 点心 点心统计配餐划价送餐膳食配送打印清单格式：4.3军人伙食费领报表统计4.4军人术后三天病人统计4.5膳食结算统计4.6膳食发生统计4.8膳食月底在院病人伙食费统计5项目预算鉴于本软件开发为军队首家医院，无可借鉴，全过程开发时间紧任务重，需要系统分析师1人，软件修改工程师2人，系统测试员1人，工期3个月，月薪按6000元计再加其他成本等，大概该项目运作成本预算如下：3人ｘ3个月ｘ6000工资ｘ1.43（医社保）ｘ1.17(税收)= 90347元，鉴于公司与医院为友好合作单位，本着互惠互利共同发展的原则，为了打造一个产品推广，公司贴补50% 成本，最终按部分成本最优惠报价为4.5万元。