手术模板

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手术记录模板

手术记录模板

海丰中医医院
病程记录
姓名:XXX 性别:男年龄:59岁科别:骨一病床号:1 住院号:000XXXX
手术记录
姓名:古XX 性别:男年龄:XX岁手术日期:2011-X-X10:30
术前诊断:右锁骨骨折血压:120/74mmHg
术后诊断:右锁骨骨折
手术名称:右锁骨骨折切开复位钢板内固定术手术共1小时
手术医师:XXX 助手:XXX XXX 护士:2人
麻醉医师:XXX 麻醉方法:臂丛麻
术中所见:
手术经过:
1、车送入室,予臂丛麻醉,待麻醉满意后,取仰卧位,常规消毒,铺巾。

2、以右锁骨骨折端为中心作横形切口,长约7cm,切开皮肤皮下筋膜层,显露锁骨
骨折端,作骨膜下剥离,清除血肿,见骨折端向上成角,将骨折端牵引复位,钳夹维持,
取8孔钢板置于锁骨,依次钻孔,攻丝,拧入螺钉固定,加压,检查骨折固定稳定。

3、冲洗术野,逐层缝合,留胶片1片引流,术毕。

4、术中病人生命体征平稳,术中出血约50ml,术程顺利,术后安返病房。

医师签名:。

肛瘘手术记录模板

肛瘘手术记录模板

肛瘘手术记录模板患者姓名,XXX 性别,男/女年龄,XX岁。

手术日期,XXXX年XX月XX日手术医生,XXX。

手术记录:1. 患者术前准备充分,术前禁食禁水,按照医嘱进行肠道准备,术前进行了全面的身体检查,术前麻醉科医生评估患者的麻醉风险,并且患者已经签署了手术同意书。

2. 手术过程中,患者被安全地置于手术台上,麻醉科医生进行了全麻诱导,手术医生进行了局部消毒,麻醉科医生进行了气管插管,并且监测了患者的生命体征。

3. 手术医生进行了肛瘘手术,首先进行了切口,清理了瘘道周围的组织,找到了瘘道的起始和终止点,然后进行了瘘道的切除和修补,术中出血量少,手术操作规范。

4. 手术结束后,患者被送往恢复室,麻醉医生进行了麻醉的拔管,患者醒来后,生命体征稳定,无不适感,无恶心呕吐等不适症状。

5. 术后患者按照医嘱进行了护理和康复训练,医护人员对患者进行了术后的检查和观察,患者恢复良好,无感染、出血等并发症。

6. 出院后,患者按照医嘱进行了术后的注意事项,定期到医院复查,术后恢复良好,术后效果满意。

7. 术后随访,患者恢复良好,术后效果良好,未见异常情况。

术后医嘱:1. 术后保持休息,避免剧烈运动,饮食宜清淡易消化。

2. 定期更换伤口敷料,保持伤口干燥清洁,注意个人卫生。

3. 定期复查,如有异常情况及时就医。

4. 术后避免长时间坐卧,避免便秘,保持大便通畅。

5. 术后避免性生活,避免感染。

6. 术后注意心理调适,避免情绪激动。

以上为患者XXX的肛瘘手术记录,术后恢复良好,术后效果满意。

(以上内容仅供参考,具体情况请以医生诊断为准。

)。

肌肉活检手术记录模板

肌肉活检手术记录模板

肌肉活检手术记录模板手术医师:XXX手术日期:XXXX年XX月XX日手术室名称:XXX手术室手术名称:肌肉活检手术患者姓名:XXX性别:XXX年龄:XXX住院号:XXX术前诊断:XX疾病手术过程:麻醉方式:XX麻醉切口:XXX(位置、大小等)麻醉介质:XXX(药物名称、剂量等)手术过程:本手术采用XXX方式进行肌肉活检。

患者处于XXX麻醉下,XXX体位,对切口进行消毒、铺盖无菌巾后,进行了常规手术部位铺盖。

经过局部麻醉后,用XXX方式开刀,拓展切口至目标肌肉,并进行必要的止血处理。

在肌肉表面进行局部处理,并使用XXX方法取得肌肉活检标本,遵循无菌操作原则,确保标本不受污染。

随后,进行了XXX处理,对切口进行缝合,贴上伤口敷料,并完成手术。

术中特殊情况:手术过程中未发现明显的特殊情况,患者生命体征平稳。

术后处理:手术标本送检:切取的肌肉标本送至XXX科进行病理检查。

手术标本处理方式:切取的肌肉标本分为多个部分,一部分用于快速冰冻切片检查,另一部分固定于XXX溶液中,标本存放在冷藏条件下,待病理结果出来后进行补充。

术后观察及处理:患者术后平卧休息,给予必要的生命体征监测,观察患者是否有术后出血、感染等并发症。

根据术后情况,及时给予必要的处理和药物支持。

术后医嘱:1.加强术后病情观察,注意生命体征的监测,如发现异常情况,及时报告。

2.根据病理结果及时调整治疗方案,给予相应的药物治疗。

3.术后禁止剧烈运动,保持伤口干燥清洁,定期更换伤口敷料。

4.根据术后疼痛情况,给予必要的镇痛药物支持。

病理报告:待病理报告出来后进行补充。

手术医师签名:日期:术前病理医师签名:日期:术后病理医师签名:日期:术后医师签名:日期:以上是肌肉活检手术记录模板,根据实际情况可以作适当修改。

模板提供了手术过程的详细描述,包括手术方式、麻醉方式、切口位置和大小、手术过程、术中特殊情况等。

同时,也介绍了术后处理和术后观察及处理的内容,包括标本处理方式、术后观察、医嘱等。

疑难手术报告模板范文

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疑难手术报告模板范文1. 患者信息- 患者姓名:张三- 年龄:52岁- 性别:男性- 主诉:腹痛、呕吐2. 临床背景患者张三,男性,52岁,因腹痛、呕吐等症状于XX年XX月XX日入院。

患者病史中无明显疾病史,过去健康状况良好,无手术史。

3. 术前评估3.1 体格检查- 一般情况:患者体型适中,意识清晰,饮食尚可,无明显消瘦。

- 皮肤粘膜:皮肤无黄疸、皮疹、湿疹等异常改变。

- 呼吸系统:肺呼吸音清,无明显干湿罗音。

- 心脏系统:心率正常,心律齐,无明显杂音。

- 消化系统:腹部软,无压痛,无肝大。

3.2 辅助检查- 血常规:白细胞计数正常- 生化检查:肝功能正常- 影像学检查:腹部CT显示肝脏有占位性病变4. 术前准备4.1 术前讨论经过医疗团队的讨论,决定对患者进行肝脏切除术。

4.2 术前准备- 患者禁食,空腹至少8小时。

- 静脉通路建立,准备输血和输液。

- 术前评估患者的整体情况,确保术前准备充分。

5. 手术过程5.1 切口选择决定采用中线上腹切口,切口长度约10cm。

5.2 手术操作- 手术开始麻醉团队进行麻醉诱导和维持,确保患者在手术过程中的安全。

- 手术主刀医师进行腹部切口并逐层扩展,暴露肝脏。

- 观察并评估肝脏病变特点,避免对周围重要结构的损伤。

- 清除肝脏病变,切除异常组织,并进行止血处理。

- 检查手术切面,确保完全切除。

- 处理切口,关闭腹壁。

5.3 术中并发症及处理术中未发生明显并发症。

6. 术后恢复6.1 术后处理结束手术后,患者被送往恢复室,继续监测术后生命体征。

随时观察术后患者出血、休克等情况,做好相应处理。

6.2 术后并发症及处理术后未出现明显并发症。

7. 术后随访患者转入普通病房继续观察,周密监测术后恢复情况。

根据病理结果进行进一步治疗方案制定。

8. 结论患者张三成功完成肝脏切除术,手术过程顺利,术后恢复情况良好。

待病理结果出来后,可进一步评估患者的治疗效果,制定后续治疗计划。

清创手术记录模板

清创手术记录模板

清创手术记录模板
清创手术记录模板
患者姓名:(患者姓名)
性别:(患者性别)
年龄:(患者年龄)
手术日期:(手术日期)
手术医生:(主刀医生)
手术助手:(手术助手)
麻醉方法:(全身麻醉/局部麻醉)
手术过程:
1. 术前准备:对患者进行清洁消毒、麻醉,确保手术区域无菌。

2. 手术切口:(手术区域)进行皮肤切口,切口长度约(切口长度)。

3. 清创:对伤口进行清创,去除坏死组织和异物。

4. 洗刷:使用生理盐水或其他适当溶液对伤口进行冲洗和清洁。

5. 出血控制:使用止血钳或电凝器等工具进行出血控制。

6. 缝合:根据伤口情况选择合适的缝线进行伤口缝合。

7. 敷料:在伤口表面贴上消毒敷料,保护伤口并促进愈合。

8. 完善手术区域的清洁消毒,结束手术。

术后处理:
1. 监测:对患者进行术后观察,记录生命体征等重要指标。

2. 疼痛管理:根据患者的疼痛程度,给予适当的镇痛药物。

3. 术后护理:定期更换敷料,保持伤口清洁干燥。

4. 术后指导:向患者及家属详细解释术后注意事项,如伤口保
护、饮食控制等。

5. 术后随访:安排患者进行术后随访,评估伤口愈合情况,及时处理并处理并处理并处理产生的并发症。

意外事件:
在手术过程中出现的任何意外事件和并发症应详细记录,包括处理方法及结果。

手术医生签名:日期:
手术助手签名:日期:。

骨科手术记录模板范例

骨科手术记录模板范例

骨科手术记录模板范例骨科手术记录模板范例:患者姓名:性别:年龄:床号:手术日期:术前诊断:术中诊断:手术医师:术前准备:1. 患者清空膀胱。

2. 手术部位消毒。

手术过程:1. 麻醉方法:全麻/局麻。

2. 体位:仰卧位/俯卧位/侧卧位。

3. 切口:详细描述切口位置、长度、方向等。

4. 深度探查:详细描述深度探查过程,包括骨骼、肌肉、神经等情况。

5. 手术操作:详细描述手术过程,包括骨折复位、骨板固定、螺钉植入等。

6. 出血量:记录手术过程中的出血量。

7. 特殊情况:如遇到异常情况,需要详细描述处理方法和结果。

手术后处理:1. 切口处理:详细描述切口缝合方法及结果。

2. 包扎固定:详细描述包扎固定方法。

3. 拔除引流管:时间、方法。

4. 患肢活动:详细记录患肢的活动训练情况。

5. 给予药物:详细记录给予的药物名称、剂量、途径等。

术中特殊事项及处理:1. 术中出现的异常情况及处理过程。

2. 术中使用的特殊器械、材料等。

术后注意事项:1. 术后病区观察:详细记录术后患者的生命体征、伤口情况等。

2. 术后并发症:如果出现并发症,需要详细记录及处理过程。

3. 术后饮食:详细记录患者的饮食要求。

4. 术后活动:详细记录患者的活动限制及康复训练计划。

术后随访:1. 随访时间:记录术后随访的时间点。

2. 随访内容:记录随访时询问患者的情况及体格检查结果。

3. 随访处理:根据随访结果,记录处理意见。

备注:1. 其他额外信息或特殊处理情况的记录。

2. 需要补充材料或特殊检查项目的记录。

以上是骨科手术记录的模板范例,根据实际情况进行调整和补充。

在编写手术记录时,请严格按照要求填写所有相关信息,确保记录准确、完整。

手术记录是医疗文书中非常重要的一部分,对于患者的术后治疗和后续随访起着重要的指导作用。

全结肠手术记录模板

全结肠手术记录模板

全结肠手术记录模板患者信息•姓名:•年龄:•性别:•住院号:•手术日期:•手术医生:•手术助手:病历摘要患者于XX年XX月XX日入院,主诉腹痛、腹胀、腹泻等症状。

经过临床检查和相关辅助检查,确诊为全结肠疾病,需进行全结肠手术治疗。

手术计划为全结肠切除术。

术前准备1.患者已完成必要的术前检查,包括血常规、肝功能、肾功能、电解质、心电图等。

2.患者已签署知情同意书,了解手术的风险和可能的并发症。

3.患者已完成肠道准备,采用口服清洁剂进行肠道清洗。

4.患者已空腹,禁食禁饮8小时。

手术过程麻醉患者被送至手术室后,由麻醉科医生进行全身麻醉。

麻醉方法为全身麻醉,使用静脉麻醉药物。

麻醉监测包括血压、心率、呼吸等生命体征的监测。

切口与操作1.患者采取仰卧位,全身消毒。

2.手术医生在腹部进行皮肤切口,切口约Xcm。

3.进行腹腔镜手术,插入腹腔镜和工作孔。

4.检查全结肠,确定手术范围。

5.进行全结肠切除术,包括结肠切除、淋巴结清扫等。

6.切除的全结肠被取出,送至病理科进行病理检查。

7.进行吻合术,将残余结肠与回肠或直肠吻合。

8.检查吻合口是否密闭,排除出血和漏气等情况。

9.清洗腹腔,吸除腹腔内残留的气体和液体。

10.闭合腹壁切口,进行皮肤缝合。

手术时间手术开始时间:XX时XX分手术结束时间:XX时XX分术后恢复1.患者送至恢复室,继续监测生命体征,观察麻醉效果。

2.患者术后持续静脉输液,补充液体和营养。

3.患者术后进行疼痛控制,使用镇痛药物。

4.患者术后进行抗感染治疗,预防术后感染。

5.观察患者排尿和排气情况,判断肠道功能恢复情况。

6.术后第X天开始进行早期康复训练,包括早期活动、呼吸训练等。

7.术后第X天开始逐渐恢复饮食,从流质饮食逐渐过渡到普通饮食。

8.术后第X天拔除引流管,观察引流液情况。

9.术后第X天进行术后复查,包括血常规、肝功能、肾功能等。

术后并发症1.术后出血:未见明显术后出血。

2.术后感染:未见明显术后感染。

二次清创缝合手术记录模板

二次清创缝合手术记录模板

二次清创缝合手术记录模板
手术名称:二次清创缝合手术
手术日期:xxxx年xx月xx日
手术部位:xxxx
手术医生:xxxx
麻醉方式:xxx麻醉
手术过程:
1. 患者在xxx麻醉下进入手术室,取仰卧位,常规消毒覆盖无菌巾。

2. 麻醉达到深度后,手术医生进行手术部位再次清创,刀口沿原伤口周边切缘减去坏死组织,彻底清创并进行水洗、消毒。

3. 进行多层缝合,先行皮下缝合,选择3-0可吸收线,按照皮内束缚法缝合皮下组织;再进行皮肤缝合,选择6-0或7-0缝合线,按照切口对称缝合法进行缝合,待完成后进行常规包扎。

4. 手术结束,将患者转入恢复室,观察患者情况良好后转出。

注意事项:
1. 在进行二次清创时谨慎操作,尽量保留正常组织,以利于愈合。

2. 在进行缝合时,注意线头夹牢实,避免线头松脱导致感染。

3. 手术过程中要严格遵守手术规范操作,保持手术部位无菌状态。

医生签名:xxxxx。

手术申请书模板

手术申请书模板

手术申请书尊敬的医院领导:您好!我谨代表患者XXX及其家属,向您提交本次手术申请。

现将患者病情及手术必要性说明如下:一、患者基本信息患者姓名:XXX性别:XX年龄:XX就诊科室:XX科病历号:XXXXXX二、病情概述患者于XX年XX月因“XX”症状就诊于我科,经过详细检查,诊断为“XX病”。

自患病以来,患者病情时轻时重,近期症状加重,严重影响生活质量。

根据患者病情发展,我科专家团队多次会诊讨论,认为患者需接受“XX手术”以改善病情,提高生活质量。

三、手术必要性1. 手术是治疗患者病情的最佳手段。

根据患者病情及检查结果,手术可以切除病灶,减轻病情,延长生存期,提高生活质量。

2. 患者年龄、体质适合手术。

经评估,患者心肺功能良好,无手术禁忌症,具备手术条件。

3. 手术风险较低。

虽然任何手术都存在一定风险,但本次手术在我院专家团队熟练操作下,风险可控,安全性高。

4. 术后恢复期较短。

根据患者病情及手术方式,预计术后恢复期在XX时间内,患者可以迅速恢复正常生活。

四、手术方案1. 手术方式:XX手术2. 手术地点:本院手术室3. 手术时间:XX年XX月XX日4. 手术团队:由本院XX科专家团队负责手术操作五、术后治疗及随访1. 术后治疗:根据患者术后病情,制定个体化治疗方案,包括药物治疗、康复训练等。

2. 随访安排:患者术后定期回院复查,评估手术效果,调整治疗方案。

六、费用预算本次手术预计费用为XX元,包括手术费、麻醉费、术后监护费、药物费用等。

患者已办理医疗保险,预计报销比例为XX%。

七、申请结论综上所述,为确保患者生命安全,提高生活质量,恳请医院领导批准本次手术申请。

我们将竭尽全力为患者提供优质医疗服务,共同努力,为患者带来健康希望。

特此申请!敬请批准!申请人:XXX职务:XX科室:XX科日期:XX年XX月XX日。

手术记录范文 手术记录示例

手术记录范文 手术记录示例

手术记录范文手术记录示例患者:李某性别:女年龄:32岁手术日期:2022年5月20日手术类型:阑尾切除术手术人员:主刀医生:张医生助理医生:王医生麻醉师:杨医生护士:陈护士手术过程:麻醉:患者进入手术室后,经过基本常规监护后,进行全麻麻醉。

由杨医生负责管理麻醉过程。

通过静脉注射丙泊酚和芬太尼等药物,患者成功进入麻醉状态。

手术准备:张医生和王医生对患者进行皮肤消毒,覆盖巾进行无菌覆盖。

确保手术区域干净无菌。

手术步骤:1. 隆起腹部:采用无菌巾将腹部隆起,用腹部固定器固定。

2. 剖腹入腹腔:张医生在腹部正中线上进行约5cm的切口,用手术刀扩大切口至约10cm,剖腹进入腹腔。

3. 观察腹腔:王医生用纱布清洁腹腔内液体,观察腹腔内情况,检查其他器官是否异常。

4. 查找阑尾:张医生沿着盲肠向右下方沿迹查找阑尾,用胃镜对阑尾进行观察确认。

5. 阑尾切除:通过张医生的操作,成功找到阑尾,使用止血夹将阑尾基底夹住,切除阑尾。

6. 结扎止血:张医生结扎阑尾切口处的血管,并用吸收性缝线进行缝合。

7. 腹腔清洁:王医生将腹腔内出血和分泌物清洁干净,确保手术部位干净。

8. 关闭切口:张医生将切口两侧的皮肤层进行缝合,并进行皮肤粘合剂的涂抹,避免感染。

9. 腹腔排气:用抽气器在手术结束后,对腹腔内进行排气,缓解腹胀感。

术后处理:患者由护士陈护士送至恢复室进行监护。

护士观察患者血压、心率等生命体征的稳定情况,确保患者没有出现感染、出血等并发症。

手术总结:本次手术中,患者李某成功完成阑尾切除术,手术过程稳定顺利。

术中无出血、感染等并发症发生。

患者术后恢复良好,生命体征平稳,无明显不适。

签名:张医生2022年5月20日以上是手术记录的范例,仅供参考。

实际手术记录应根据具体情况进行调整和完善。

手术记录模板

手术记录模板

手术记录模板患者姓名,XXX 年龄,XX岁性别,男/女住院号,XXXXXX。

手术日期,XXXX年XX月XX日手术名称,XXXX术。

术前诊断,XXXX病。

主刀医生,XXX 手术助手,XXX。

手术部位,XXXX。

手术过程记录:患者于XX时XX分被送至手术室,患者神志清醒,自主呼吸,生命体征稳定。

经过全面评估,患者适合进行XXXX术。

术前患者已完成术前准备,包括洗手、消毒、麻醉、固定等工作。

患者于XX时XX分进入手术室,采取XXXX位,麻醉科医生开始进行全麻诱导。

麻醉科医生于XX时XX分完成麻醉诱导,患者进入麻醉状态。

主刀医生于XX时XX分开始手术,手术助手协助。

手术过程中,主刀医生仔细操作,注意保护周围组织,避免损伤血管和神经。

手术助手协助配合,及时递刀、止血、缝合等工作,保持手术区域清洁。

手术过程顺利,未出现意外情况。

主刀医生于XX时XX分完成手术,手术助手进行伤口缝合和包扎。

患者于XX时XX分被送至恢复室,生命体征平稳。

术后处理及注意事项:患者术后情况稳定,生命体征正常。

术后医生进行详细的术后指导,包括伤口护理、饮食调理、药物使用等。

同时嘱咐患者及时复诊,遵守医嘱,配合康复训练。

术后观察:患者于XX时XX分被送回病房,生命体征平稳。

护士进行术后观察,每小时记录患者生命体征,观察伤口情况。

患者神志清醒,无不适感,伤口无渗血渗液,无发热、红肿等异常情况。

术后医嘱:1. 术后保持休息,避免剧烈运动;2. 饮食清淡,避免油腻食物;3. 定期更换伤口敷料,保持伤口清洁干燥;4. 按时服用医生开具的药物,如抗生素、止痛药等;5. 定期复诊,遵守医嘱。

总结:本次手术顺利完成,患者术后情况良好。

在手术过程中,医护人员严格遵守操作规程,做到术中精细、术后细致。

患者术后恢复良好,预后良好。

医生签名,XXX 日期,XXXX年XX月XX日。

以上为本次手术记录,如有不妥之处,请批评指正。

手术记录模板

手术记录模板
查无活动出血,病灶处喷洒透明质酸钠。由第一穿刺口置入自制垃圾袋,手术标本植入自制垃圾袋内,
经第一穿刺孔取出。撤离监视镜及Trocar。脐下7号丝线缝合腹直肌前鞘,余4-0号可吸收线缝合个穿刺
口,无渗血,术毕。手术顺利,麻醉满意,术中出血100ml,输液800ml,尿管畅,尿量300ml,尿色清,
术后安返病房。
手术中药物治疗:见麻醉记录单
手术经过:1、患者取膀胱截石位,头低脚高倾斜30度。2、胺尔碘液消毒腹壁皮肤,外
阴,阴道二次,常规铺消毒巾,导尿管。3、脐孔处气腹针穿刺,CO2气腹形成.气腹
维持压力14mmHg。4、横形切开脐孔皮肤长10mm,10mm套管针穿刺进入腹腔,
顺利,放入腹腔镜探查腹腔,所见:子宫大小正常,左输卵管与左卵巢紧密粘连,并与
手术中药物治疗:见麻醉记录单
手术经过:
送检查标本:
手术者: 记录者:
手术同意书
科室不孕病房不孕床号门诊号住院号
姓名性别年龄职业住址
术前诊断1、双侧输卵管伞端不全闭锁。2、双侧卵巢囊肿。3、继发不孕
拟行手术名称宫腹腔镜联合探查术
术中和术后可能发生的常见并发症:
术中和术后可能发生意外:
拟定于今日在复合麻醉下行宫腹联合探查术,术中术后有可能发生的意外如下:
平顶山市计生科研所
手术记录
门诊号:
科别:床号:手术日期:病案号:
姓名
性别
年龄
住址
手术前诊断:巧克力囊肿拟施手术:腹腔镜卵巢囊肿剥除
手术后诊断:盆腔子宫内膜异位症,左卵巢畸胎瘤,右卵巢巧克力囊肿
已施手术:腹腔镜卵巢囊肿剥除,加粘连分离加宫腔镜检查
手术者:王洪宝第一助手:马曙铮第二助手:张迎春守护:
麻醉师:刘玉钦 麻醉式:持续硬膜外品名: 用量:

腹壁切口疝手术记录模板范文

腹壁切口疝手术记录模板范文

腹壁切口疝手术记录模板范文患者信息。

患者姓名:[姓名]性别:[性别]年龄:[X]岁。

住院号:[X]术前诊断:腹壁切口疝。

手术日期:[具体日期]手术名称:腹壁切口疝修补术。

一、手术团队。

主刀医生:[医生姓名]助手:[助手姓名]麻醉师:[麻醉师姓名]洗手护士:[护士姓名]巡回护士:[护士姓名]二、麻醉方式。

椎管内麻醉(根据患者具体情况,如患者不适合椎管内麻醉则详细说明更改麻醉方式的原因,如采用全身麻醉)三、手术经过。

# (一)术前准备。

1. 患者入室后,常规建立静脉通路,连接心电监护,监测生命体征,各项指标平稳。

2. 麻醉师顺利实施椎管内麻醉,麻醉效果满意后,患者取仰卧位,常规消毒铺巾,消毒范围上至剑突下,下至耻骨联合,两侧至腋中线。

# (二)切口与探查。

1. 沿着原手术切口瘢痕做一适当长度的切口(具体长度根据疝的大小和位置确定,一般要能够充分暴露疝环和周围组织,此次切口长约[X]cm)。

切开皮肤及皮下组织的时候,就感觉这皮肤像个经历过战争的小战场,到处都是瘢痕组织在顽强抵抗。

不过咱手术刀也不是吃素的,小心翼翼地一层一层切开,就像剥开洋葱一样,每一层都得小心,生怕伤到下面的组织。

2. 切开皮下组织后,就看到疝囊了,好家伙,这个疝囊就像个调皮的小气球,鼓鼓囊囊地在那里。

仔细地分离疝囊周围的粘连组织,这粘连就像胶水一样,把疝囊和周围的肌肉、网膜什么的都紧紧地粘在一起,费了好大的劲儿才把它们分开。

在这个过程中,我心里一直在想,这就像解开一团乱麻,得耐心细致啊。

# (三)疝内容物处理。

1. 打开疝囊后,发现疝内容物为大网膜和部分小肠(详细检查疝内容物有无缺血、坏死等情况,此次疝内容物色泽正常,血运良好)。

轻轻地把疝内容物还纳回腹腔,就像把迷路的小羊赶回羊圈一样,得稳稳当当的,可不能让它们受到二次伤害。

2. 在还纳的过程中,我还和助手打趣说,这小肠就像个调皮的小蛇,得顺着它的脾气来,不能硬来,不然它可就要闹脾气啦。

手术记录模板范文

手术记录模板范文

手术记录模板范文患者信息:姓名:[患者姓名]性别:[患者性别]年龄:[患者年龄]诊断:[患者诊断]手术日期:[手术日期]主刀医生:[主刀医生姓名]手术目的:[手术目的,如手术治疗,手术探查,手术修复等]术前准备:[手术前的准备工作,包括患者禁食、患者病史调查、相关检查等]麻醉方式:[选择的麻醉方式,如全麻、腰麻等]操作经过:1.病人在手术室转换为手术服,对其身份进行验证和确认。

2.在患者体位时,留意患者呼吸、循环和头颈位置。

3.进行麻醉,在监护设备下监测患者的生命体征。

4.麻醉后,进行手术部位消毒,并铺垫无菌铺巾。

5.在手术过程中,组织解剖清晰,遵循无菌原则,使用无菌器械和生物无菌技术。

6.在手术进行中,注意随时和团队成员沟通协作,确保手术的顺利进行。

7.手术中可能出现的问题及处理过程。

操作结果:[手术结果,如手术部位解剖正确,手术准确无误,手术修复满意等]特殊情况:[手术过程中出现的特殊情况,如出血、器械失误、患者反应等,以及相关处理过程]术后处理:1.完成手术后,将手术部位包扎,并进行患者恢复室转运。

2.监测患者的生命体征,以确保患者安全稳定。

3.给予适当的止痛、抗生素等药物治疗。

4.观察患者术后的病情变化,及时处理并记录。

5.给予患者术后的护理指导,包括注意事项、饮食控制等。

术后复查:[术后复查内容,包括复查时间和复查项目]医嘱:[术后医嘱,包括饮食、药物、复查等]总结:[对手术过程进行总结,包括术前准备、操作经过、术后处理、特殊情况及处理等]以上是手术记录模板,根据实际情况可以进行相应的修改和增加。

每个手术记录都应准确、详细地记录,以确保患者术后能够得到恰当的护理和照顾。

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2.
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手术标记:(手术部位、术式、骨折复位方向等)
4.
5.
消毒包扎:(患肢消毒包扎)
6.
7.
麻醉开始:(麻醉科开始进行麻醉)
8.
9.
术中观察及操作:(详细记录手ห้องสมุดไป่ตู้进行中的观察及操作)
10.
11.
手术结束:(处置手术部位、表面缝合、敷药等)
12.
13.
麻醉结束:(麻醉科结束麻醉)
14.
15.
术后观察及处理:(包括术后观察及处理情况)
16.
手术结果:
1.
术后影像学表现:(包括X光片等)
2.
3.
术后功能评估:(包括关节功能、肢体活动度等)
4.
5.
术后并发症:(若有,则记录详细情况)
6.
7.
术后医嘱:(如何护理术后伤口、骨折部位、如何避免并发症等)
8.
术后医嘱:
1.
术后拆线时间:(根据患者恢复情况)
2.
3.
患者的康复训练及康复指导:(根据骨折类型和位置,安排康复训练,并指导患者如何预防并发症)
创伤骨科手术记录模板-推荐
以下是创伤骨科手术记录模板,仅供参考:
患者姓名: 性别: 年龄: 住院号:
手术日期:20 年 月 日 手术名称:创伤骨科手术
手术部位:(右/左) 骨折部位: 患肢长: 身高: 体重:
麻醉方式: 术前诊断: 术后诊断:
手术过程:
1.
拟定手术方案:(包括术式、手术部位、手术切口、骨折复位方法等)
4.
5.
医嘱:(禁忌运动、用药、饮食等)
6.
本手术记录由手术医生 XXXX 签名,手术护士 XXXX 签名。

植皮手术记录模板

植皮手术记录模板

植皮手术记录模板
一、手术概述
本次手术旨在通过植皮来解决患者的皮肤损伤问题。

植皮是一种外科技术,通过将健康的皮肤移植到受伤或缺陷的部位,以促进愈合和改善外观。

二、手术日期和时间
本次手术于XXXX年XX月XX日进行,手术时间为上午XX点至下午XX点。

三、手术部位和标识
患者被确定为需要植皮的部位是(请在此处填写具体部位)。

医生已经对手术部位进行了标识,以确保手术的准确性。

四、植皮类型和来源
本次手术所使用的植皮类型是(请在此处填写具体类型,如全厚植皮、薄层植皮等)。

植皮来源于(请在此处填写具体来源,如自身、亲属、组织库等)。

五、手术执行者
本次手术由医生(请在此处填写医生姓名)执行。

六、手术过程记录
手术过程中,首先进行了局部麻醉,然后进行了清创处理。

接着,医生从供皮区切取了适当大小的皮肤,并将其移植到受皮区。

在移植过程中,医生确保植皮与受皮区紧密贴合,并进行了必要的缝合。

在整个过程中,患者的心率和血压等生命体征保持稳定。

七、植皮存活情况
手术后,植皮区域的血液循环良好,没有出现明显的缺血或淤血现象。

医生将继续监测植皮的存活情况,并进行必要的后续治疗和护理。

八、术后护理和注意事项
为了促进植皮的存活和伤口的愈合,患者需要遵守一些术后护理和注意事项。

包括但不限于:保持伤口清洁、避免剧烈运动、定期换药、避免阳光直接照射等。

患者需要按照医生的建议进行相应的护理和注意事项。

九、患者签名和日期
患者已经阅读并理解了本次手术的相关信息,并在下方签名确认。

日期为XXXX年XX月XX日。

手术申请书范本模板

手术申请书范本模板

尊敬的医院领导:您好!我是患者张三,因近期身体出现不适,经过在某医院进行检查,被诊断为患有某疾病,病情较重,急需进行手术治疗。

为了更好地康复,我特此向贵医院提交手术申请,恳请您审批。

一、病情概述自从入院以来,我按照医生的要求进行了各项检查,结果显示我的病情较为严重。

医生建议我进行手术治疗,以期达到更好的治疗效果。

我深知手术存在一定的风险,但为了健康,我愿意承担这份风险。

二、手术理由1. 医生的建议:根据医生的专业评估,手术治疗是我目前最好的治疗方案。

医生具有丰富的临床经验,我相信在他们的精心治疗下,我一定能够早日康复。

2. 病情的严重性:我目前的病情已经较为严重,如果不及时进行手术治疗,病情可能会进一步恶化,甚至危及生命。

为了珍惜生命,我迫切希望进行手术治疗。

3. 手术的必要性:根据医院的检查结果,手术治疗是我恢复健康的必要手段。

只有通过手术,才能切除病灶,避免病情反复发作,从而提高生活质量。

三、手术风险及承担方式1. 手术风险:我明白手术过程中可能出现各种风险,如麻醉意外、术后感染、器官功能损害等。

同时,手术也存在一定的并发症,如伤口愈合不良、疼痛等。

2. 承担方式:我愿意承担手术和麻醉中的一切风险,并积极配合医生的治疗。

如有意外情况发生,我同意接受相应的治疗,并愿意承担由此产生的费用。

四、申请科室及医生1. 申请科室:某科2. 主治医生:某某医生五、手术费用根据医院的初步估算,我的手术费用大约为人民币XX万元。

我家庭经济困难,无力承担高昂的手术费用,希望贵医院能够给予一定的减免或救助。

同时,我也将积极争取其他渠道的资金支持。

六、申请时间我特此向贵医院提交手术申请,恳请您在收到申请后尽快审批,以便我能够及时进行手术治疗。

在此,我再次感谢贵医院对我的关心和帮助。

我相信,在医生的精心治疗下,我一定能够战胜病魔,重拾健康。

此致敬礼!患者:张三日期:年月日。

右腕部小针刀手术记录模板

右腕部小针刀手术记录模板

右腕部小针刀手术记录模板
患者姓名:XXX
性别:XX
年龄:XX岁
手术日期:XXXX年XX月XX日
手术名称:右腕部小针刀手术
主刀医生:XXX
助手医生:XXX
手术经过:
1. 患者取坐位,右上肢清洗消毒。

2. 局麻后,在右腕部进行局部麻醉,待麻醉生效。

3. 实施小针刀手术,进行切口。

4. 待皮肤麻醉生效后,使用小针刀进行组织切割与消融。

5. 消融完毕后,通过切口取出小针刀,清洗伤口,并进行止血处理。

6. 伤口处贴上透气性敷料,固定伤口。

7. 患者术后留观片刻,观察伤口出血和感染情况。

8. 手术结束,患者转入恢复室。

术后处理:
1. 患者转入恢复室,监测患者生命体征、心率、呼吸情况。

2. 观察伤口出血、感染、肿胀等情况,定时更换敷料。

3. 给予适当的镇痛药物,控制疼痛。

4. 出现异常情况及时通知主刀医生处理。

5. 对患者进行必要的术后指导和相关注意事项交代。

6. 患者出血、感染等情况得到有效控制后,迅速康复。

术后随访计划:
1. 随访时间:XXXX年XX月XX日
2. 随访目的:观察伤口愈合情况,评估手术效果。

3. 随访内容:询问患者手术后的症状、生活常规等情况,检查伤口愈
合情况,进行必要的影像学检查。

4. 随访结果:根据随访结果,进行进一步的处理和康复计划。

以上为右腕部小针刀手术记录,手术过程顺利,术后恢复良好。

创伤骨科手术记录模板

创伤骨科手术记录模板

创伤骨科手术记录模板病历编号:XXXXXX 日期:XXXX年XX月XX日患者姓名:XXX 性别:男年龄:XX 婚姻状况:已婚病史:患者近期发生交通事故,经初步检查及影像学检查显示左侧胫骨粉碎性骨折,需进行创伤骨科手术。

手术团队:主刀医生:XXX 副主刀医生:XXX 助理医生:XXX 护理人员:XXX术前准备:1. 术前使用IV药物进行镇静和预防感染。

2. 在患者左侧腓骨上进行阻滞麻醉。

手术过程:1. 患者左侧骨折部位进行消毒,在手术区域铺设无菌布。

2. 使用深度麻醉使患者失去意识。

3. 进行切口,选择适当的切口以暴露骨折部位。

4. 注意保护周围软组织,以免造成进一步损伤。

5. 进一步进行创口扩展,以获得良好的骨折复位视野。

6. 对骨折部位进行彻底清洗和消毒,以预防术后感染。

7. 使用骨折固定器材(如钢板、钢钉等)对骨折进行内固定。

8. 将骨折复位,并通过内固定器材进行骨折固定。

9. 注意术中避免对神经、血管等重要组织造成损伤。

10. 手术结束后,对手术区域进行冲洗和缝合。

11. 废弃的无菌器械等废物,应丢入专用的医疗废物容器中。

术后处理:1. 将患者转入恢复室,并进行密切监护。

2. 给予患者适当的镇痛药物,控制疼痛。

3. 鼓励患者进行床上活动,并逐渐进行患侧肢体功能锻炼。

4. 进行术后定期复查,以评估骨折复位情况和患者的康复进程。

5. 发现异常情况及时处理,如感染、出血、肢体功能障碍等。

总结:本次手术顺利完成,患者术后情况稳定,尚需密切观察伤口愈合情况及术后并发症。

主刀医生:XXX副主刀医生:XXX助理医生:XXX护理人员:XXX。

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手术模板(1)鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎、鼻窦炎手术经过:1 常规消毒铺巾,2 用含付肾的卡因收敛表麻鼻腔,利多卡因中道粘膜下浸润麻醉。

3 鼻内镜下在鼻中隔左侧前端作皮肤切口,分离鼻中隔软骨、骨质与粘骨膜4 切开鼻中隔软骨与筛骨垂直板交界处,分离对侧鼻中隔粘骨膜5 咬除增厚之筛骨垂直板,于方形软骨下缘切开,分离暴露偏曲之犁骨鼻嵴,凿去犁骨鼻嵴,切除偏曲的软骨、骨质,6 检查鼻中隔矫正为中位,术腔庆大霉素盐水冲洗,7 复位粘膜,缝合切口,8 先行左侧鼻窦手术:吸切器修整切除中甲息肉样变,切除钩突,开放筛泡、额隐窝,以及上颌窦自然孔扩大开放。

见钩突、筛骨骨质增生。

9 用同样的方法,行右侧鼻窦开放术。

见中甲、钩突、筛骨骨质增生。

10 用射频刀分别消融左右侧下鼻甲;11 双侧中鼻道止血纱布填塞,总鼻道膨胀海绵填塞固定、止血。

术毕。

手术模板(2)扁桃体手术经过:1、气管插管全麻生效后常规消毒铺巾。

2、全麻开口器暴露咽腔,左侧舌腭弓切口,分离暴露扁桃体上极,剥离扁桃体包膜至下极,以圈套器切除扁桃体。

同法切除右侧扁桃体。

扁桃体窝电凝止血。

4、检查术腔,清理咽隐窝,查无活动性出血.5、术毕,标本送病检。

手术模板(3)腭咽成形术手术经过:1.取仰卧位,麻醉生效后,常规消毒,铺巾。

2.置全麻撑开器,暴露口咽腔,于左侧扁桃体上级分别切开腭咽弓和咽鄂弓,抓持并剥离扁桃体至下级处,以圈套器将扁桃体的下级处切除;延长舌鄂弓切口至悬雍垂纵轴线之交电,行V形切口,分离切除软腭舌面组织,并去除见习内多余脂肪组织;剪去多余软腭,创面充分电凝止血。

将咽腭弓翻至创面,与舌腭弓对位缝合,修整悬雍垂及软腭边缘并缝合之。

3.同样方法切除右侧扁桃体及软腭增生组织,并行腭咽成形术。

4.检查创面无活动性出血术毕。

手术模板(4)左耳乳突根治+鼓室探查+面神经探查减压+鼓室成形手术经过:1.患者取仰卧位,稍垫肩,左耳朝上。

常规消毒铺无菌巾。

2.作左耳后切口,分离皮下组织及筋膜,暴露颞线、筛区、鼓乳缝、鼓环,止血。

于切口上方皮下取颞肌筋膜备用。

3.用电钻磨开乳突骨皮质,见乳突腔、鼓窦入口及鼓室内积满胆脂瘤物,行乳突腔轮廓化,见鼓室天盖骨质缺损、面神经鼓室段后方、乳突段上3/4段骨管缺失、外半规管骨质见缺损,显微镜下清理乳突腔、鼓窦入口及鼓室内胆脂瘤,清理面神经表面肉芽。

4.清理鼓室内胆脂瘤,见砧骨、锤骨部分缺失,肉芽组织包裹,取出残余砧骨,清理鼓室内肉芽组织,探查咽鼓管口通畅。

5.修剪外耳道皮瓣,抗生素冲洗术腔,植入颞肌筋膜,耳软骨垫高镫骨,修补残余鼓膜,成形鼓室,外置明胶海绵后,填塞碘纺纱条,缝合耳后切口(皮下),加压包扎。

3.术毕。

取出胆脂瘤及肉芽组织家属过目后送检。

手术模板(5)食道异物鱼刺手术经过:1.仰卧位,全麻插管后,常规消毒铺巾;2.食道镜挑起舌根及会厌后,经环后到达食道入口,见双侧杓区肿胀,进入食道上段可见钡棉堆积,清除钡棉后可见鱼刺横行卡于食道内,局部粘膜充血红肿糜烂,以异物钳钳夹,随食道镜退镜取出。

3.重新置入食道镜,检查食道,未见粘膜水肿充血,未见异物;4.退出食道镜,术毕。

手术模板(6)分泌性中耳炎手术经过:1、仰卧位,常规消毒铺巾;2、2%Dicaine行左侧鼓膜面表麻;3、耳内镜下切开左耳鼓膜,吸出中耳内积液,糜蛋白酶+地塞米松冲洗中耳腔,置入中耳通气管。

4、术毕,患者回病房。

手术模板(7)鼻出血手术经过:1.仰卧位,常规消毒铺巾,2. 2%Dicaine麻黄素纱条行双侧鼻腔及鼻咽部表麻,3、鼻内镜下观察见:右侧鼻腔内活动性出血,吸引器清理干净鼻腔内出血后可见出血来源于中鼻道4. 明胶海绵及膨胀棉填塞中鼻道,观察未见活动性出血5.检查左侧鼻腔通畅,未见出血,术毕。

手术模板(8)鼻窦真菌病、肥厚性鼻炎手术经过:1 仰卧位,常规消毒铺巾;2 2%Dicaine付肾纱条行双侧鼻腔表麻,1%lidocaine付肾液行钩突根部、中甲粘膜下浸润麻醉;3 麻醉充分后检查双侧鼻腔,见双侧鼻甲肥厚,未能窥及上颌窦开口,未见鼻道内分泌物。

4、钩突刀切除左侧钩突,开放左侧上颌窦开口,见上颌窦口开口不明显,反张咬切钳扩大左侧上颌窦开口。

5 探查并扩大左上颌窦开口,见上颌窦内大量黑色质硬石块状肿物,活检钳钳夹肿物,同时以生理盐水冲洗干净;同法行右侧上颌窦手术;6 1%lidocaine行双侧中、下甲粘膜下浸润麻醉后;7. 射频刀头分别消融左右侧中、下鼻甲;8.检查双侧鼻腔通畅,清理鼻腔,明胶海绵填双侧鼻腔,术毕。

手术模板(9)声带息肉手术经过:1.取仰卧位,全麻插管后,常规消毒铺手巾.2.以支撑镜管导入喉,完全暴露声门后,见左侧声带前、中1/3交界处淡红色肿物生长,声门闭合欠佳,室带、喉室光滑,声门下未见肿物。

夹取声带肿物,并修剪光滑.妥善止血.3.止血后退出喉镜,术毕。

送ICU复苏.手术模板(10)肥厚性鼻炎手术经过:1 仰卧位,常规消毒铺巾;2 2%Dicaine麻黄素纱条行双侧鼻腔表麻;3 麻醉充分后检查双侧鼻腔,见双侧鼻甲肥厚,鼻道内较多清水样分泌物,双侧鼻腔鼻甲粘膜苍白,鼻甲粘膜表面光滑。

4. 聚焦超声刀头分别于左右双侧下鼻甲及鼻中隔表面粘膜滑动;8.检查双侧鼻腔通畅,清理鼻腔,冰盐水冲洗双侧鼻腔,术毕。

手术模板(11)腺样体肥大手术经过:1、气管插管全麻生效后常规消毒铺巾。

2、全麻开口器暴露咽腔,麻黄素纱条充分收缩双侧鼻腔;3、内镜引导下将吸切器自口咽部伸入鼻咽后壁,紧贴后壁将腺样体完全吸切除。

4、麻黄素冲洗鼻咽部止血。

射频刀头分别消融左右侧中、下鼻甲;骨折双侧下甲骨,并向外侧移位;5、检查鼻咽部无活动性出血,退出开口器,术毕。

6、术毕,标本送病检,麻醉清醒后回病房。

手术模板(12)左侧颈部淋巴结清扫+全喉切除术手术经过:1.仰卧位、肩下垫枕、头后仰,头偏向健侧,全麻经气管切开处插管后常规消毒铺巾。

2.沿双侧下颌角至环状软骨下缘做U形切口。

3.逐层切开分离皮肤、皮下组织,做向上的颈阔肌皮瓣,上翻固定,充分暴露颈前组织。

4.清扫左侧颈深中组淋巴结:分离左侧胸锁乳突肌前缘,充分游离,将胸锁乳突肌向上外牵拉悬空,分离游离颈内静脉,切开其下端颈动脉鞘,将颈深中淋巴结清扫。

5、清扫左侧颈深上组淋巴结:将胸锁乳突肌上端向外牵拉,充分暴露其深面颈深上淋巴结,从胸锁乳突肌前缘开始分离其深面组织,至其外侧附着端处的椎前筋膜,沿着其表面向内侧分离,注意保护副神经,分离二腹肌后腹下的颈内静脉,切开此段的颈动脉鞘膜,将已清扫的颈深上后组淋巴结跨越颈内静脉,沿着表面向上分离,将颈深上前组淋巴结及脂肪组织一并整块切除6、暴露喉体:将患者头位调整至正中位,沿颈白线纵行切开,将两侧的胸骨舌骨及胸骨甲状肌、甲状舌骨肌与甲状软骨板分离,暴露甲状软骨板、喉前淋巴结,切除喉前淋巴结,彻底止血。

7.切除舌骨:切断附丽于舌骨的甲状舌骨肌和胸骨舌骨肌,切开舌骨膜,将舌骨完整游离取出。

8.松动喉体:横形切开甲状舌骨膜,使喉体松动便于牵引转位,切断附丽于甲状软骨板后缘的咽下缩肌,使翼板松动,于甲状软骨上角尖部切断,在甲舌膜处找到喉上神经及动脉结扎切断。

沿甲状软骨板后缘及上缘切开甲状软骨膜,分离甲状软骨板内膜。

9.切断气管:在第一气管环上缘斜形(前低后高)切断气管,在气管断端重新插入带气囊的气管插管。

10.分离喉体喉部:沿气管断端后部将附丽于环状软骨后面的咽下缩肌,食管粘膜自下向上予以剥离,直到喉后部的杓状软骨。

11.进入咽部:自下而上游离喉后部后,将咽体复位,向下牵拉喉体,自甲舌膜向深部切开咽腔,显露会厌软骨前面,向上、外牵拉会厌,沿杓会厌璧及杓状软骨后、下部切开粘膜,将喉完整切除。

检查喉体见肿瘤有足够安全缘,更换手套,碘伏液冲洗术腔。

12.关闭咽腔:0号丝线间断缝合咽腔,间断缝合颈前肌加固,左侧颈部放置负压引流,双侧皮下各放置橡皮引流片一根。

13.环形切除气管口周围皮肤,气管断端与周围皮缘间断缝合。

14.间断缝合颈前皮下组织及皮肤,更换气管套管,加压包扎,术毕,送苏醒室恢复。

手术模板(13)支撑喉镜下喉部肿物活检术+气管切开术手术经过:1.取仰卧位,全麻插管后,常规消毒铺手巾.2.以支撑镜管导入喉,完全暴露声门后,见左侧声带全段广基底肿物生长,表面粗糙,呈菜花状累及声门下,易出血,声门闭合欠佳,室带、喉室肿胀。

夹取声门下方及声带肿物,质脆,易出血,取出标本送病检.妥善止血.3.为防止术后呼吸困难,预防性行气管切开,沿颈部正中切开皮肤、皮下组织,上达环状软骨、下至第3-4气管环,切开颈白线,分离左、右颈前肌,暴露气管软骨,切开2、3气管环,置入带气囊气管套管,气囊充气固定。

4、缝合气管切口上端皮下及皮肤,止血,送复苏室复苏。

手术模板(14)气管切开+部分喉切除术手术经过:1.仰卧位、肩下垫枕、头后仰,全麻插管后常规消毒铺巾;2.取颈部正中切口,上至舌骨水平、下至胸骨上窝;3.逐层切开皮肤、皮下组织、颈前肌,向两侧分离暴露甲状软骨板联合处,环甲膜以及甲状腺峡部,1-4气管环前壁;4.Y形切开甲状软骨板前联合处,分离患侧甲状软骨板内、外膜,探查喉旁无侵犯;切开环甲膜,探查肿瘤范围局限于左侧声带,其上、下无侵犯,累及前联合;5.于患侧切除声带及部分右侧声带,切除左侧声带达甲状软骨内侧,后至杓状软骨声带突前,肿瘤安全缘约0.3cm;6.彻底止血,将左侧室带,向下移位,修补同侧创缘。

将左右甲状软骨板联合处剪切个约0.2cm,修剪整齐,创缘对位缝合,并固定会厌根部;7.叠瓦状缝合颈前肌,逐层缝合皮肤;8.舌形切开3、4环气管环前壁,向前翻转固定于颈前组织,退出气管插管,插入硅胶气管套管,并固定;9.包扎术口,麻醉清醒后送恢复室监护。

手术模板(15)耳前包块手术经过:1.仰卧位,患耳朝上,全麻插管成功后常规消毒铺巾;2.沿包块周围作梭形切口,逐层分离皮肤、皮下组织,将包块完全游离后切除;3.彻底止血,逐层缝合,加压包扎,送回病房。

手术模板(16)鼻内镜下鼻窦开放清理并鼻息肉摘除+鼻甲射频消融术手术经过:1、仰卧位,常规消毒铺巾;2、诺通纱条收缩双侧鼻腔后检查双侧鼻腔,见双侧钩突息肉样变,双侧中道少量粘稠分泌物;3、切除左侧钩突,打开筛泡、中鼻甲基板,清理额隐窝、前后筛内病变组织;术中见左侧额隐窝口粘膜肿胀,清理后见窦内较多脓性分泌物,予以清理;4、探查并扩大左侧上颌窦开口,见窦内有脓性分泌物,予以吸除窦内脓性分泌物;5、同法行右侧钩突切除,中甲切除,前后筛开放清理及息肉切除;清理额隐窝,探查并扩上颌窦口,清理窦内粘稠分泌物;6、0.9%生理盐水行双侧中、下甲粘膜下浸润注射后,射频刀头分别消融左右侧中、下鼻甲;骨折双侧下甲骨,并向外侧移位;7、清理术腔,明胶海绵及膨胀海绵填塞,术毕,患者安返病房。

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