新生儿黄疸蓝光照射治疗中舒适护理模式的应用及效果评价

新生儿黄疸蓝光照射治疗中舒适护理模式的应用及效果评价

发表时间：2018-02-27T13:34:32.240Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年8月第16期作者：郝晓丽[导读] 对患儿进行蓝光照射的过程中实施舒适护理干预，可以有效的提高其治疗效果，改善患儿的临床症状。

山东省乳山市人民医院儿科 264500 【摘要】目的：讨论舒适护理干预在新生儿黄疸蓝光照射中的效果。方法：选取86例新生儿黄疸的患儿为研究对象，分为观察组和对照组。分别实施常规护理干预和舒适护理干预。结果：对照组有效率为83.72%；观察组有效率为95.34%。且护理后患儿的血清胆红素情况以及不良反应，观察组也明显低于对照组。结论：对患儿进行蓝光照射的过程中实施舒适护理干预，可以有效的提高其治疗效果，改善患儿的临床症状。

【关键词】舒适护理干预；新生儿黄疸；蓝光照射；临床效果

新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素在体内的水平过高进而导致现皮肤、黏膜及巩膜出现黄染的现象，发生率较高。而引发黄疸的因素为环境、患儿先天情况等，其主要的临床症状为皮肤发黄，如果不及时有效的进行治疗，就会导致患儿其他器官也出现黄染的情况，甚至会影响患儿的中枢神经系统，针对于该疾病，应秉持着及早发现及早治疗，而蓝光照射是临床中常用的方式，但是患儿的年龄较小，因此在治疗的过程中还要对其实施相应的护理干预[1]，本文主要研究舒适护理干预在新生儿黄疸蓝光照射中的效果。特选取86例黄疸的患儿进行研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年4月至2016年2月，86例新生儿黄疸的患儿为研究对象，根据护理方式将以上患儿分为观察组和对照组，其中观察组患儿为43例，男患儿20例，女性患儿23例，日龄为4至21天，平均日龄为（14.1±1.2）天，体重3至5kg；对照组患儿为43例，男患儿25例，女性患儿19例，日龄为3至22天，平均日龄为（15.1±1.3）天，体重3至5kg。对比两组患儿的各项临床资料，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组，在患儿入院后实施常规的治疗和护理措施，观察组在此基础上实施舒适护理干预，具体操作如下： 1.2.1提高护理人员的专业操作技能，在患儿蓝光照射的过程中，应严格操作，减少对新生不必要的伤害，护理人员应定期的进行专业培训，斌进行操作考核，设立奖惩制度，促进护理人员不断提高专业水平，更好的护理患儿[2]。

1.2.2光疗箱准备，在进行光疗前，要对光疗箱进行清洁，接通电源后，检测相关的线路以及灯管的亮度，并保持箱内温度的适宜。

1.2.3 皮肤护理，由于新生儿的皮肤娇嫩，同时新生儿缺乏安全感，很容易受到大小便、汗液等刺激，而光疗箱的玻璃板质地较硬，因此需要在光疗箱内为患儿放置柔软的毯子，同时在边缘加入防护圈，修剪患儿的指甲，及时更换尿垫，对患儿的排泄物要及时的清理，保障患儿皮肤的干燥。由于光疗很容易引起患儿出现腹泻的情况，因此护理人员应对肛周的皮肤进护理，每次光疗结束后，用温水清洁患儿的臀部[3]。

1.2.4病情护理，在进行治疗的过程中，护理人员一定要密切的观察患儿的情况，监测其心率、呼吸等变化，如果患儿出现四肢肌张力、抽搐等副作用，应及时的停止光疗，并采用相应的治疗措施。

1.3观察指标

观察两组患儿治疗效果、治疗后24h以及48h血清胆红素的指标以及治疗后患儿的不良反应情况。

1.4统计学方法

应用 SPSS 21.0进行数据处理。计数资料以± s 表示，采用 t 检验，计量资料采用率（%）表示，采用X2检验，P ＜ 0. 05 为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿的治疗效果对比，对照组有效率为8

3.72%；观察组有效率为95.34%。对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05）。见表1.

2.2两组患者治疗前和治疗后血清胆红素情况，两组患者在治疗结束24h、48h后血清胆红素值明显降低，但是观察组患儿的数据明显低于对照组，具有统计学意义（p<0.05）见表2.

2.3两组患儿不良反应情况的对比，对照组出现发热的患儿为3例，腹泻的为1例，皮疹的为3例，血钙下降的为2例，不良反应人数为9例，发生率为20.93%；观察组出现发热的患儿为2例，腹泻的为2例，皮疹的为1例，无出现血钙下降的患儿，发生人数为5例，发生率为11.62%。观察组的不良反应发生率明显低于对照组，对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05）表1 两种患者治疗效果的对比

3讨论

在临床护理工作中，传统的护理工作主要是根据医嘱进行护理，护人员是比较被动的，不能从各个方面对患者进行护理，不利于患者的恢复，并且新生儿黄疸的患儿年龄较小，因此对外界的刺激反应更加的强烈，而舒适护理可以让患儿的感官上感到舒服，降低患儿对外界的应激反应 [5]，根据本文研究可得出，对照组有效率为83.72%；观察组有效率为95.34%。且护理后患儿的血清胆红素情况以及不良反应，观察组也明显低于对照组。因此在对患儿进行蓝光照射治疗的过程中实施舒适护理干预，可以有效的提高其治疗效果，改善患儿的临床症状。参考文献：

[1]陈海英，刘玉惠.两种护理方式配合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的对照分析[J].中国医药科学，2015，5（15）：132-134.

[2]高中秋，黄静，黄琼，等.中医联合光疗治疗新生儿黄疸疗效与经济对比分析[J].中国中西医结合儿科学，2015，7（1）：23-26

[3]杜秀敬 . 对新生儿黄疸患儿实施抚触护理干预的效果分析［J］ .当代医药论丛，2015，13（8）：117 －118.

[4]林兰芬，路梅，赵欣，马同英. 临床护理路径对湿热型新生儿病理性黄疸的效果分析[J]. 中华临床医师杂志（电子版），2016，10（4）：251-252.

[5]马德军，强桂彦，杨力.健康教育临床路径对新生儿黄疸患儿护理效果的影响分析［J］.世界最新医学信息文摘，2015，15（17）：218-219.