执业助理医师资格考试内科学模拟试题

执业(助理)医师资格考试《内科学》模拟试题及答案(一)一、A1型题1、诊断慢支的标准是EA、有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月B、有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年C、有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年D、有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心肺疾患E、有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患2、下列哪个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点CA、多发生于青年人B、有紫绀C、咳嗽较轻D、痰量大、粘液脓性E、桶状胸不明显3、下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因BA、铁沉积B、铜沉积C、酒精作用D、药物作用E、胆汁淤积4、Rotch征是指DA、心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音B、心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C、背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D、胸骨右缘第3～6肋间出现实音E、心音低而遥远5、Cullen征是指DA、上腹可扪及肿块，有肌紧张、反跳痛B、明显腹胀、肠鸣音稀少而低C、急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑D、急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E、胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸6、Mobius征BA、眼球向前突出，突限度一般不超过18 mmB、上眼睑退缩，睑裂增宽C、两眼看近物时，眼球辐辏不良D、向上看时，前额皮肤不能皱起E、双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落7、如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30%，则为CA、M1B、M2C、M3D、M4E、M58、CTX的毒性作用是AA、骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害B、胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变C、骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D、骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害E、过敏反应、高尿酸血症、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症9、关于肾上腺皮质增生的实验室检查结果中，论述正确的是EA、尿17-羟中度增多，约55～83 μmolB、尿17-酮中度增多，69 μmol左右C、CRH兴奋试验少量有反应D、血浆ACTH测定降低E、大剂量DXM抑制试验少数可被抑制10、下列哪项是2型糖尿病患者的主要死因CA、HNKDCB、糖尿病肾病C、心脑血管病变D、DKAE、糖尿病视网膜病11、关于DKA的描述中，正确的是DA、多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史B、起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现C、皮肤潮湿多汗、吸呼正常D、脉搏细速，血压下降E、尿糖(＋)、尿酮(－)12、在我国，引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是BA、原发性肺动脉高压症B、慢支并发阻塞性肺气肿C、肺间质纤维化D、支气管哮喘E、慢性弥漫性肺间质纤维化13、下列心脏疾病中，宜采用洋地黄类药物治疗的是EA、二度或高度AVBB、预激综合征合并房颤C、SSSD、单纯舒张性心衰伴流出道梗阻E、伴有房颤而心室率快速的重度收缩性心衰14、下列哪项表现为胃恶性溃疡BA、周期性胃痛明显，无上腹包块B、粪便隐血持续(＋)C、龛影直径＜2.5 cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外D、胃液分析胃酸正常或偏低，但无真性缺酸E、胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围粘膜柔软，可见皱襞向溃疡集中15、在治疗结肠Crohn病患者，首选DA、考来烯胺B、阿托品C、硫唑嘌呤D、SASPE、激素16、下列哪项是十二指肠溃疡的主要病因EA、吸烟B、胃酸分泌过多C、应激和心理因素D、遗传素质E、幽门螺杆菌感染(H、Pylori感染)17、下列哪项表现可见于急性再障EA、感染较轻，以上呼吸道为主B、中性粒细胞＞0.5×109/LC、Ret.绝对值＞15×109/LD、出血轻，多见于皮肤及粘膜E、血小板计数＜20×109/L18、关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是BA、可有粘膜下水肿、出血B、血管壁可有灶性坏死、血小板血栓形成C、蛋白尿、血尿、管型尿D、关节肿胀、疼痛E、脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛19、Plummer-Vinson征是指CA、口角炎、舌炎、舌乳头萎缩B、皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽C、咽下时有梗阻感D、贫血伴慢性萎缩性胃炎E、指甲条纹隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”20、按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为BA、全小叶型、小叶中央型、气肿型B、全小叶型、小叶中央型、混合型C、全小叶型、支气管类型、混合型D、中央型、气肿型、混合型E、支气管炎型、小叶中央型、全小叶型21、下列哪项在支气管哮喘的诊断中最有意义CA、血气分析B、血常规检查C、临床症状、体征D、呼吸功能检查E、胸部X线检查22、下列哪项应考虑癌性胸水EA、胸水清澈、静置不凝固，比重＜1.016～1.018，以L、间皮细胞为主B、胸水是谈血色，RBC＞10×1010/LC、胸水淡黄绿色，比重＞1.018，WBC＞500×l06/L，pH＜7.30，Rivalta试验(＋)D、胸水有臭味，比重＞1.018，WBC 10×108/L，pH＜7.00，Rivalta试验(＋)E、血性胸水，RBC＞5.0×108/L，胆固醇含量增高，LDH＞500 IU/L23、下列哪项为SBE的特点BA、心室扩张，室壁变薄，可见纤维化癜痕、附壁血栓，常合并各种类型的心律失常B、视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色C、不均等的心室间隙肥厚D、心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱E、常有发热、与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常24、下列哪项症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象CA、剧烈腹痛B、麻痹性肠梗阻C、血钙＜1.75 mmol/LD、血清AMS＞500U(Somogyi法)E、Grey-Turner征25、下列哪项是引起上消化道出血最常见的原因DA、Mallory-Weiss综合征B、Zollinger-Ellison综合征C、食管-胃底静脉曲张D、消化性溃疡E、食管癌26、下列哪项属于肾功能不全的衰竭期EA、GFR＞50 ml/min，Cr＞445 μmol/L，BUN＜9 mmol/LB、GFR25～50 ml/min，Cr＞178 μmol/L，BUN＜9 mmol/LC、GFR＜25 ml/min，Cr＞178 μmol/L，BUN＞20 mmol/LD、GFR25～50 ml/min，Cr＞445 μmol/L，BUN＞20 mmol/LE、GFR＜25 ml/min，Cr＞445 μmol/L，BUN＞2 mmol/L27、下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖AA、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、巨幼细胞贫血D、AIHAE、再障28、对ANLL，目前常用标准的化疗诱导缓解方案是CA、VAP方案B、VP方案C、DA方案D、VADP方案E、VDP方案29、治疗ITP，应首选AA、激素B、输血及血小板悬液C、静滴大剂量丙种球蛋白D、CTXE、硫唑嘌呤30、如发现室早或室速，应首选DA、采用同步直流电复律B、肌肉或静注阿托品0.5～1 mgC、应用洋地黄类、维拉帕米D、静注利多卡因50～100 mgE、口服美西律15 mg、普鲁卡因胺250～500 mg或妥卡尼600 mg31、在我国，二闭的最常见病因是BA、二尖瓣脱垂B、风心病C、感染性心内膜炎D、冠心病E、二尖瓣环、环下部钙化32、心包炎的特异性征象是AA、心包摩接音B、心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音C、心前区痛D、呼吸困难E、心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及33、Beck三联征是指EA、血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难B、心包摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难C、血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音D、心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难E、血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远34、急性胃炎的确诊依赖于哪项检查AA、急诊纤维胃镜B、B超C、腹X-ray平片D、血常规E、胃粘膜活检35、高血压Ⅲ级的眼底表现是CA、视网膜动脉变细B、视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫C、眼底出血或棉絮状渗出D、出血或渗出物伴有视神经乳头水肿E、以上都不是36、舒张性心衰的心室压力-容量曲线，向哪个方向移位BA、右B、左上C、左下D、右上E、右下37、对于CO中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选BA、注射呋塞米B、地西洋10～20 mg静滴C、静滴20%甘露醇D、静滴激素E、静滴苯妥英钠0.5～1 g38、糖尿病失明的主要原因是DA、视神经病变B、糖代谢异常C、眼部化脓性感染D、血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离E、以上均不正确39、下列各种情况中，宜采用放射性131I治疗的是EA、重症浸润性突眼症B、WBC＜3×109/L或N＜1.5×109/L者C、甲状腺危象D、严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者E、对抗甲状腺药有过敏等反应而不能续用，或长期治疗无效，或治疗后复发者40、RA最早出现的关节症状是DA、晨僵B、关节畸形C、关节肿D、关节痛E、关节功能障碍41、下列哪项不是Henoch-Schonlein紫癜的临床表现AA、有出血性丘疹或小形荨麻疹B、有粘膜下水肿、出血C、可有恶心、呕吐、腹泻、便血D、关节肿胀、疼痛E、脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛42、关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是BA、常见炎性息肉B、有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重C、可有中毒性巨结肠D、粘膜脆性增加，触之易出血E、里急后重，常有粘液，脓血样便43、下列哪项不是中晚期食管癌的病理形态AA、斑块型B、髓质型C、蕈伞型D、溃疡型E、缩窄型44、关于肝细胞性黄疸的特征，论述错误的是DA、血中肝炎病毒标记物常呈(＋)B、血中非结合、结合胆红素均增高C、血清转氨酶明显增高D、超声：肝内、外胆管扩张，有光团及声影E、皮肤、巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒45、有关急性水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的DA、胰腺肿大，质地结实B、可见轻度黄疸C、可发生假性囊肿D、多数病人可能发生休克E、腹痛多3～5天后缓解46、当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物CA、安定B、东莨菪碱C、水合氯醛D、扑尔敏E、异丙嗪47、下列不属于阿托品化指标的是AA、心率增快B、颜面潮红C、瞳孔较前增大D、肺部罗音减少E、口干、皮肤干燥48、关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是DA、患者处于昏迷、惊厥状态，吞服石油、蒸馏物、腐蚀剂，不应催吐B、食道静脉曲张患者，不宜洗胃C、洗胃液每次注入不宜＞250 ml，以免促使毒物进入肠内D、导泻时，常用油类泻药，以利于各种毒物排出E、毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗49、关于恶性高血压特点的叙述，下列错误的是AA、细、小动脉透明性变性B、由中度、重度高血压患者发展而来C、眼底血渗出、乳头水肿D、肾功能不全，可有心、脑功能障碍E、如不及时治疗，预后不佳，可死于肾衰、脑卒中或心衰50、关于血清心肌酶含量变化、性质的论述中，不正确的是EA、CPK在起病6 h内升高，18～24 h达高峰，3～4 d恢复正常B、AST在起病6～12 h后升高，24-48 h达高峰，3～6 d降至正常C、LDH有起病8～10 h后升高，2～3 d达到高峰，1～2 w恢复正常D、CPK-MB、LDH1诊断的特异性最高E、CPK-MB起病后24 h内增高，3～4 d达高峰，1～2 w恢复正常51、下列哪种风湿性疾病，无晨僵、对称性多关节炎症状BA、风疹关节炎B、风湿性关节炎C、SLED、RAE、病毒性肝炎关节炎52、对患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪种药物DA、 MTUB、阿替洛尔C、PTUD、普奈洛尔E、美托洛尔53、脾脏高度肿大是指深吸气时，脾脏DA、在肋下≯2 cmB、在肋下≯3 cmC、在肋下3 cm至脐水平线D、超过脐水平线以下E、以上都不正确54、Auer小体可见于下列疾病，除了DA、M3B、M4C、M5D、ALLE、A ML55、下列叙述中，不正确的是EA、INH在细胞内、外均有杀菌作用，称全杀菌剂B、RFP为全杀菌剂C、PZA可渗入吞噬细胞，且只在偏酸环境下有杀菌作用D、PAS为抑菌剂E、SM很少渗入吞噬细胞，在偏酸环境下方能发挥最大作用56、在原发性肾病综合征中，关于微小病变病的特点，叙述不正确的是CA、光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮严重脂肪变性B、免疫荧光检查(－)C、电镜下于系膜区及皮下可见电子致密物D、镜下血尿发生率低，不出现肉眼肉尿E、对激素治疗敏感，并可自发缓解，但却易复发57、下列除哪项外，均可诊断糖尿病EA、症状＋随机血糖≥11.1 mmol/L＋空腹血糖≥7.8 mmol/LB、随机血糖≥7.8～11.1 mmol/L＋2 h血糖≥11.1 mmol/LC、口服葡萄糖后1h血糖≥11.1 mmol/LD、两次OGTT2 h血糖≥11.1 mmol/LE、空腹血糖≥5.6～7.8 mmol/L＋2h血糖≥7.8～＜11.1 mmol/L58、语音震颤减弱，可见于DA、肺梗塞B、大叶性肺炎实变期C、肺结核空洞D、肺泡内含气过多，如肺气肿E、肺组织内有大空腔接近胸壁59、瞳孔缩小，可见于AA、毛果芸香碱药物反应B、阿托品药物反应C、颈交感神经刺激D、绝对期青光眼E、视神经萎缩60、Musset征，即头部与颈动脉搏动一致的点头运动，见于CA、颈椎疾患B、三闭C、严重主闭D、主狭E、二狭61、下述哪种特点，是内脏性腹痛的特点EA、疼痛定位准确B、可有局部腹肌强直C、程度剧烈而持续D、腹痛可因咳嗽、体位变化而加重E、常伴恶心、呕吐、出汗等植物神经兴奋症状62、动力性腹泻是由于DA、胃肠粘膜分泌过分的液体B、肠粘膜的吸收面积减少或吸收障碍C、肠内容物渗透压增高D、肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短E、粘膜炎症、溃疡等病变导致血浆、粘液、脓血渗出63、抗人球蛋白试验(＋)，可见于下列哪种疾病AA、遗传性球形细胞增多症B、SLEC、PNHD、阵发性寒冷性Hb尿E、异常Hb综合征64、摸空症可见于EA、脑基底节变性B、低钙血症、碱中毒C、甲亢D、儿童的脑风湿病变E、败血症高热期有意识障碍者65、关于手足搐弱的叙述中，下列不正确说法是CA、发作时，手足肌肉呈紧张性痉挛B、可出现Trousseau征(＋)C、多见于慢性肝病、早期肝昏迷D、下肢为踝关节与趾关节皆呈屈曲状E、上肢表现为腕部屈曲、手指伸展、指掌关节屈曲、拇指内收靠近掌心并与小指相对，形成“助产士手”66、关于蜘蛛痣的描述，不正确的是CA、多见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌B、发生机制同肝掌相同C、多见于下腔静脉分布的区域内D、是皮肤小动脉末端分支性扩张形成E、一般认为与肝脏对体内雌激素的灭能减弱有关67、病理性中性粒细胞增多常见于以下疾病，除了AA、SLEB、慢性肾炎尿毒症C、白血病、恶性肿瘤D、DKAE、严重的组织损伤、大量血细胞破坏68、关于左房粘液瘤UCG特点的叙述中，不正确的是DA、二尖瓣前叶曲线形似二尖辨狭窄呈城墙样改变，但曲线纤细，回声不强，前后叶呈镜向运动B、胸骨旁左室长轴切面可见一异常回声团往返于左房和二尖辩口之间C、心尖四腔切面可见一异常回声团往返于左房和二尖瓣口之间D、固定性团块，无蒂E、异常回声团舒张期由左房坠入二尖瓣口，收缩期又返回左房69、下列疾病中，不出现紫绀的是CA、先天性高铁Hb血症B、HbS血症C、主动脉狭狭D、Fallot四联症E、右心衰70、颈静脉怒张可见于下列疾病，除了AA、左心衰B、右心衰C、缩窄性心包类D、心包积液E、上腔静脉阻塞综合征71、门静脉高压症侯群，应除外EA、腹水B、痔核形成C、脾大D、食管-胃底静脉曲张E、肝大72、粒/红比值正常可见于以下疾病，除了BA、ITPB、巨幼细胞性贫血C、再障D、多发性骨髓瘤E、M673、患者左侧动眼神经麻痹，右侧中枢性面神经、舌下神经瘫及上、下肢中枢性瘫痪，最可能的病灶定位是BA、左侧内囊B、左侧桥脑C、右侧丘脑D、左侧中脑E、右侧中脑74、下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点BA、无病理反射B、肌张力增高C、腱反射减低或消失D、肌萎缩明显E、瘫痪以肌群为主75、已被认可的重症肌无力的治疗，不包括AA、丙戊酸钠B、胸腺切除C、吡啶斯的明D、激素E、血浆除去法76、下列周期性麻痹治疗措施，不妥的是CA、口服氯化钾片B、发作频繁可用乙酰唑胺C、用盐水稀释静脉补钾D、用5%甘露醇稀释静脉补钾E、口服10%氯化钾溶液3 ml/h至好转77、下列不属于感知综合障碍的是BA、视物变形症B、错觉C、对周围环境真实性的感知障碍D、空间知觉障碍E、对自身躯体结构方面感知障碍78、下列各种思维障碍，除哪项外均多见于精神分裂症EA、强制性思维B、象征性思维C、破裂性思维D、语词新作E、病理性赘述79、下列关于痴呆，哪项说法是错误的EA、是大脑发育成熟，智能发育正常者由于各种因素引起大脑器质性损害B、分为全面性痴呆、部分性痴呆C、动脉粥样硬化可引起部分性痴呆D、假性痴呆是一种功能性疾病E、全面性痴呆无人格改变、定向力障碍80、在精神障碍的产生原因中，促发因素是指哪项因素CA、遗传B、躯体C、心理、社会D、素质E、脑内生化81、关于精神分裂症的临床表现，下列不正确的是DA、原发性妄想是精神分裂症的特征性症状B、精神分裂症的自知力一般都受损C、可有人格解体D、急性阶段以思维贫乏、情感淡漠，意志缺乏为主B、妄想内容以关系妄想、被害和影响妄想最常见82、失眠症治疗时，下列哪个药常用于白天CA、安定B、艾司唑仑C、利眠定D、阿普唑仑E、氯硝基安定83、有关抑郁症，不正确的是DA、起病多缓慢B、自杀企图和行为是最危险的症状C、可有强迫状态D、症状有昼轻夜重的特点E、主要特点是情绪低落，思维缓慢，言语动作成少、迟缓84、抗精神病药物，使用不当的是BA、氯丙嗪适用于急性精神分裂症病人B、奋乃静对心血管系统、肝脏、造血系统的副作用较氮丙嗪重，故一般不用于年老、躯体情况较差者C、氟奋乃静有兴奋、激活作用D、氟哌啶醇既可用于急性期，对慢性症状也有用E、三氟拉嗪对慢性症状效果较好85、神经性厌食与神经性贪食，不同的是BA、有担心发胖的心理B、体重明显下降C、可有暴饮暴食D、采用引吐、导泻等方法减轻体重E、不是精神障碍的继发症状86、下列各项不是神经衰弱表现的是EA、脑力活动易疲劳B、易激惹、暴怒、烦躁等C、睡眠障碍D、常有头痛E、毫无根据地有惶惶不可终日之感87、下列属精神分裂症阴性症状的是CA、言语性幻听B、思维散漫C、意志减退D、被洞悉感E、病理性象征性思维88、下列与偏头痛诊断不符的是AA、头痛为中度或重度，多为单侧胀痛B、长期反复发作C、头痛时常伴恶心、呕吐、畏光、畏声D、试用麦角胺制剂止痛有效E、体格检查、神经系统检查无异常二、B1型题(89～91题共用备选答案)A、X线：两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状，斑点状阴影，以下肺野较明显B、X线：下肺纹理粗乱或呈卷发状C、X线：块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎D、X线：矽结节，肺门阴影扩大及网状纹理增多E、X线：两肺野的透亮度增加，肺血管纹理外带纤细，稀疏和变直，内带的血管纹理可增粗和紊乱89、慢支A90、支扩B91、阻塞性肺气肿E(92～93题共用备选答案)A、缺铁性贫血B、巨幼细胞贫血C、AIHAD、再障E、地中海性贫血92、舌乳头萎缩A93、镜面舌B(94～95题共用备选答案)A、皮肤呈柠檬色B、皮肤呈浅黄色或金黄色C、皮肤呈苍白色D、皮肤呈浓茶色E、皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色94、溶血性黄疸A95、胆汁郁积性黄疸E(96～99题共用备选答案)A、肝性脑病前驱期B、肝性脑病昏迷前期C、肝性脑病昏唾期D、肝性脑病昏迷期E、亚临床肝性脑病96、轻度性格改变、行为失常，应答尚准确，但吐词不清，且较缓慢，可有扑翼样震颤A97、有明显神经体征、扑翼样震颤存在，EEG有特征性异常，患者可出现不随意运动、运动失调B98、以昏睡、精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间患者呈昏睡状态，但可唤醒，扑翼样震颤仍可引出。