建立政府购买服务机制提高公共卫生服务水平

合集下载

武汉市人民政府关于进一步深化基层医疗卫生机构综合改革的意见-武政规〔2018〕13号

武汉市人民政府关于进一步深化基层医疗卫生机构综合改革的意见正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------武汉市人民政府关于进一步深化基层医疗卫生机构综合改革的意见武政规〔2018〕13号各区人民政府，市人民政府各部门：为进一步深化全市基层医疗卫生机构综合改革，巩固完善基层医疗卫生机构运行新机制，提升服务能力，激发内部活力，实现“保基本、强基层、建机制”的改革目标，更好满足广大群众日益增长的健康需求，根据《省人民政府办公厅关于进一步深化基层医疗卫生机构综合改革的意见》（鄂政办发〔2017〕30号）精神，经研究，现提出如下意见。

一、完善财政补偿政策实行基层医疗卫生机构核定任务、核定收支、绩效考核补助的财务管理办法，政府办基层医疗卫生机构不再实行“收支两条线”管理。

推行财政经费定项补助，各区（含开发区、风景区，下同）要足额保障基层医疗卫生机构基本建设经费、设备购置更新经费、周转房建设经费以及突发公共卫生事件处置经费；要根据基层医疗卫生机构基本医疗、公共卫生、人员基本经费等核定的经常性收支差额进行定项补助，纳入预算管理并足额落实。

（责任单位：各区人民政府〈含开发区、风景区管委会，下同〉，市财政局、市卫生计生委）二、深化人事制度改革（一）完善机构编制管理。

各区在不突破编制总量的情况下，统筹使用经机构编制部门批准由政府举办的社区卫生服务中心、乡镇（街道）卫生院人员编制，并实行定期调整。

推进中心城区医疗联合体和新城区医疗共同体建设，落实医务人员“区管街用”办法，建立人才柔性流动机制。

推进“街管村用”办法，落实乡村医生“聘用制”，稳定乡村医生队伍。

实行乡镇（街道）卫生院对乡村医生统一管理、调配和考核。

财政部关于开展政府购买社区公共卫生服务试点工作的指导意见

财政部关于开展政府购买社区公共卫生服务试点工作的指导意见文章属性•【制定机关】财政部•【公布日期】2007.12.24•【文号】财社[2007]267号•【施行日期】2007.12.24•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】爱国卫生正文财政部关于开展政府购买社区公共卫生服务试点工作的指导意见（财社[2007]267号2007年12月24日）各省、自治区、直辖市财政厅（局），新疆生产建设兵团财务局：根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发〔2006〕10号）、《财政部国家发展改革委卫生部关于城市社区卫生服务补助政策的意见》（财社〔2006〕61号）关于采取购买服务的方式核定财政补助的规定，为了指导地方更好地开展政府购买城市社区公共卫生服务（以下简称购买服务）试点工作，现提出如下意见：一、合理确定购买服务项目及其补助标准合理确定服务项目及其补助标准是购买服务工作的基础环节，直辖市和设区的市（以下简称“市”）财政部门应与主管部门科学合理地确定服务项目和制定项目补助标准。

（一）合理确定购买服务项目。

为了保证在同一城市范围内的社区居民享受到基本均等的公共卫生服务，市财政部门应与主管部门根据上级政府确定的公共卫生服务项目，结合本市经济社会发展水平、财政承受能力以及社区居民的基本公共卫生需求，确定本行政区域内社区公共卫生服务项目，作为政府购买服务的内容。

随着经济发展、财政承受能力的不断提升以及群众健康需求的变化，可对纳入政府购买范围的社区公共卫生服务项目适时进行调整。

（二）科学测算和确定购买服务项目补助标准。

纳入政府购买范围的服务项目确定后，市财政部门应会同主管部门（或委托中介机构）认真做好公共卫生服务项目成本的核算工作，合理确定服务项目的补助标准。

公共卫生服务项目可以区分为针对个体的服务项目和针对群体的服务项目。

针对个体的公共卫生服务项目（如免疫规划等），可以通过核算享受服务对象的人均成本确定单位项目补助定额。

江苏省财政厅关于印发《省级政府购买公共服务改革暂行办法》的通知

江苏省财政厅关于印发《省级政府购买公共服务改革暂行办法》的通知文章属性•【制定机关】江苏省财政厅•【公布日期】2013.01.15•【字号】苏财办〔2013〕2号•【施行日期】2013.01.15•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】政府采购正文关于印发《省级政府购买公共服务改革暂行办法》的通知苏财办〔2013〕2号省级各单位：为贯彻落实《国家基本公共服务体系“十二五”规划》，全面推进我省服务型政府建设，根据省委、省政府有关要求，省财政厅制定了《省级政府购买公共服务改革暂行办法》，现印发你们。

执行中如有问题，请及时与省财政厅政府采购管理处联系反馈。

附件：1.省级政府购买公共服务改革暂行办法2.2013年省级政府购买公共服务项目表（略）江苏省财政厅2013年1月15日附件1省级政府购买公共服务改革暂行办法为贯彻落实《国家基本公共服务体系“十二五”规划》，全面推进我省服务型政府建设，进一步转变政府职能，提高行政效率，提高财政资金使用效益，现就推进省级政府购买公共服务改革制定暂行办法如下：一、充分认识政府购买公共服务的重要意义近年来，我省在政府购买公共服务方面进行了积极探索，涉及到社会服务、社会管理、教育医疗、公共卫生等许多领域，取得了良好的社会效益。

但由于缺乏规范制度，政府购买公共服务工作存在项目数量少、资金规模小、购买领域狭窄、资金使用效益不高、操作不规范等问题。

随着经济快速发展和社会不断进步，人民群众对公共服务的需求不断增长，对公共服务供给效率和质量的要求也进一步提高。

因此，在我省积极推行政府购买公共服务改革，建立规范的政府购买公共服务制度，对于促进政府转变职能，提高公共服务的效率和质量，不断满足人民群众对公共服务的需求，培育成熟的社会组织，推动财政改革和社会管理创新有着十分重要的意义。

二、指导思想和总体目标政府购买公共服务的指导思想是：深入贯彻落实科学发展观，以建立城乡均等化公共服务保障体制、健全全省公共服务体系为目标，进一步推进政府职能转变和深化公共财政体制改革，积极探索公共服务供给多元化新机制，努力提高公共服务供给质量和公共财政支出绩效，为加快实现“两个率先”做出贡献。

中共云南省委办公厅、云南省人民政府办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案》

中共云南省委办公厅、云南省人民政府办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案》文章属性•【制定机关】云南省人民政府办公厅,中共云南省委办公厅•【公布日期】2023.10.14•【字号】省委文件•【施行日期】2023.10.14•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】行政法总类综合规定正文中共云南省委办公厅、云南省人民政府办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案》为贯彻落实《中共中央办公厅、国务院办公厅印发〈关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见〉的通知》精神，推动建立优质高效的医疗卫生服务体系，结合我省实际，制定本实施方案。

一、总体要求（一）指导思想。

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，深入落实习近平总书记考察云南重要讲话精神，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，贯彻新时代党的卫生与健康工作方针，围绕“3815”战略发展目标，牢固树立大卫生、大健康理念，深入推进健康云南建设，坚持医疗卫生事业公益性，坚持问题导向、深化改革、资源集成、人才兴医和人民满意，推动医疗卫生发展方式转向更加注重内涵式发展、服务模式转向更加注重系统连续、管理手段转向更加注重科学化治理，提升医疗卫生服务质量和水平，不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感。

（二）工作目标。

到2025年，医疗卫生服务体系进一步健全，资源配置和服务均衡性逐步提高，重大疾病防控、救治和应急处置能力明显增强，中西医发展更加协调，有序就医和诊疗体系建设取得积极成效。

到2035年，形成与基本实现社会主义现代化相适应，体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系，医疗卫生服务公平性、可及性和优质服务供给能力明显增强，人民群众健康水平显著提升。

二、全面提升能力，争创服务水平新高度（一）加快优质医疗资源扩容提质。

支持省内医疗机构与省外优质医疗资源合作，推动医疗服务、科研教学、医院管理等同质化发展，按规划建设国家区域医疗中心，按设置管理要求建好省级区域医疗中心。

政府购买公共服务的制度化机制研究

政府购买公共服务的制度化机制研究【摘要】政府由于自身的成本、效率、专业化程度等问题，生产公共服务的缺陷明显，不能满足公众日益增长的公共服务需求。

购买公共服务可以解决政府管理一元化和公共服务需求多元化之间的矛盾，实现公共服务主体的多元化，促进社会组织发展，建设公共财政制度，实现基本公共服务均等化目标。

同时，对于政府自身的改革和职能转变，也起到了积极的推动作用。

【关键词】政府购买公共服务制度化购买公共服务，即政府对于某些特定的公共服务目标，不是自己使用财政资金运作完成，而是通过各种模式建立契约关系，支付资金由其他主体来承担公共服务而的模式。

简言之，政府提供资金、其他组织承包服务、合同关系实现特定公共服务目标的机制，其核心是公共服务实现机制中政府与民间的契约关系。

政府将公共服务交给社会来承担，其目的是为了满足社会对公共服务的需要，根本方向是加强社会自我管理、自我服务，增强社会自治功能，社会活力充分迸发，社会积极健康力量充分发展。

同时，对于政府自身的改革和职能转变，也起到了积极的推动作用。

一、政府购买公共服务是大势所趋政府购买公共服务，是全球性公共管理改革的一个重要内容。

2012年3月19日，温家宝在出席第十三次全国民政会议时说：“政府的事务性管理工作、适合通过市场和社会提供的公共服务，可以适当的方式交给社会组织、中介机构、社区等基层组织承担，降低服务成本，提高服务效率和质量”。

随着国际化、市场化、信息化的发展，我国社会结构、社会形态和利益格局深刻变革，人们的社会心理、行为方式和利益诉求明显改变，对生活有了更高期待，对获得公平的机会、实现全面发展有了更迫切的愿望。

正是公众对提高政府社会管理能力、公共服务质量和效率的需求，成为了政府探求新的公共服务供给途径的内在动力。

1、提高公共服务质量和效率，需要多元化的供给机制政府的天然垄断地位使得其在直接充当公共服务的生产者时缺乏竞争对手和竞争压力，容易导致资源浪费，有限的公共资源得不到充分利用，豆腐渣工程、贪污腐败时有发生；同时，与各类公司和社会组织相比，政府的专业技能较差，这也容易导致其直接生产公共服务的劣质与低效；而行政垄断也使得政府部门缺乏改善管理、提升服务质量的动机。

政府购买公共服务案例

政府购买公共服务案例政府购买公共服务是指政府通过招标、竞争性谈判等方式，向社会公开征集服务供应商，购买社会组织或者企业提供的公共服务。

政府购买公共服务的目的在于提高公共服务的供给效率和服务质量，满足社会公众的多样化需求，推动政府与市场、社会组织的有效互动，促进公共资源的合理配置和利用。

下面我们就来看一些政府购买公共服务的案例。

首先，以教育领域为例，政府购买公共服务可以是政府向社会组织或者企业购买学前教育、职业教育、技能培训等服务。

例如，某市政府向多家社会教育机构购买学前教育服务，通过公开招标的方式确定服务供应商，确保学前教育资源的均衡配置和质量提升。

又如，某县政府向多家职业培训机构购买职业技能培训服务，通过竞争性谈判的方式确定服务供应商，满足不同群体的职业培训需求，提高就业率和劳动力素质。

其次，在医疗卫生领域，政府购买公共服务可以是政府向社会组织或者企业购买基本医疗服务、健康管理服务、公共卫生服务等。

比如，某省政府向多家社会医疗机构购买基本医疗服务，通过公开招标的方式确定服务供应商，扩大基本医疗服务覆盖面，提高医疗资源利用效率。

又如，某市政府向多家健康管理机构购买健康管理服务，通过竞争性谈判的方式确定服务供应商，促进健康管理服务的专业化和个性化，提高居民健康水平。

再者，在社会福利领域，政府购买公共服务可以是政府向社会组织或者企业购买社会救助服务、残疾人服务、养老服务等。

例如，某县政府向多家社会福利机构购买社会救助服务，通过公开招标的方式确定服务供应商，提高社会救助服务的公平性和效率性，保障困难群体的基本生活。

又如，某市政府向多家养老机构购买养老服务，通过竞争性谈判的方式确定服务供应商，满足老年人多样化的养老需求，提高养老服务的专业化和便捷性。

综上所述，政府购买公共服务是一种促进政府与市场、社会组织有效互动的重要方式，有助于提高公共服务的供给效率和服务质量，满足社会公众的多样化需求，促进公共资源的合理配置和利用。

我国政府购买服务中的问题及对策

二、政府购买服务的国内为一种国际趋势。欧盟于 1992 年颁布了，共服务采购指令》将机动车及设备维修、电子政务及相关服务、会计和审计、楼房清洁及财产管理、收费或依据合同的印刷和出版、污水和垃圾处理，人员安置及安全服务、健康与社会服务、休闲、文化及体育等 27 类公共服务全部纳入向市场购买范围，凡是超过 20 万欧元的公共服务，一律公开招标购买。一向视为国家机器标志的监狱，在美国也可向市场购买。美国共有私人监狱 185 个，容纳 28． 5 万囚犯。监狱在美国已以成为一种产业，全美有 31 个州及联邦政府与私人监狱签订代管犯人协议。据日本 2006 年 7 月生效的一部法律，几乎所有的政府公共服务项目都通过竞争性招标，外包给专业公司。香港的公共服务由政府与非政府机构共同负责，经费以政府提供为主，民间筹措为辅。全港上千家福利服务机构绝大部分是社区和民间组织承办，社区民间组织多达 1． 7 万个，从事社区服务、安老服务、康复服务、青少年发展等。近年来，随着我国政府机构改革和政府职能转变的大力推进，很多 46
2005 年，地方政府都启动了政府购买服务的实践。如上海，浦东新区政《关于促进浦东新区社会事业发展的财政扶持意见》府出台了等一系列政策文件，形成了政府购买公共服务，构建新型政府社会关系的政策体系。2005 年共有 15 个职能部门出资 4197． 3 万元购买民间组织服务; 2006 年达到 5955 万元，由浦东新区社发局、经委、劳保局等 8 个政府部门分别与民办阳光海川学校、阳光慈善救助社、街道老年协会等 8 家民间组织签订了购买服务的协议; 2007 年 6 月与 32 家培训机构签订政府就已购买职业技能培训成果的协议。深圳市早在 20 世纪 90 年代中期，在城市环境卫生领域开始尝试政府购买服务，并在购买民间组织服务方面形成特色。其主要形式是购买由民间组织派驻到社区、医院和福利机构的工作岗位。到 2009 年，已开发出 530 个用于政府购买的社工岗位，计划在 2011 年投入 4 亿元购买 5300 个岗位 ( 每个岗位 8 万元 ) 。青岛市 2007 年以来政府投入用于购买养老服务、社会服务、公共卫生计生出生缺陷干预服务的费用达 1000 余万元。目前已有社区社服务、 8000 余名会员。山东潍坊市会组织 300 余家，聚集 350 多个会员单位，从 2009 年 7 月开始实施了政府购买社区卫生服务的政策，择优确定了 16 个社区卫生服务中心和 64 个社区卫生服务站。广州市 2004 年就创立了大学生就业“政府购买服务 ” 的新模式，三年时间里就投入了近 1000 余万元。目前我国在政府购买服务方面有了一些进展，但总体水平不高，政府购买服务产品的增长速度落后于总体财政支出增长速度，发展速度落后于整体经济增长速度，政府职能转型的改革落后于经济体制的改革，公共服务品供给数量和质量落后于公众现实需求。概括起来，存在以下几个问题: 一是惯性思维和认识上的偏差。认为政府部门就应该 “大政府 ” 、 “全能型政府” ，是应该包揽社会服务工作的一切，对政府职能的转变缺乏必要的认识，对放弃某些权利和既得利益存在对立情绪，造成购买服务的动力不足; 二是规模小，覆盖面不够。多数地方的实践还处于零星个案的水平，向市场购买服务的范畴大多停留在部分因人手或专业技能缺乏，政府无力胜任的方面。三是法律法规滞后。尽管从中央到地方都提及政府购买服务，但目前尚没有一个专门的政策性、制度性的文件，更没有专门的法律，大多是处于探索和实验阶段，操作缺乏规范性，服务质量标准不明确，合同条文不够清晰严谨，核定服务价格方面存在过大的自由定价空间，监管不到位等问题。另外，各地的做法差异较大，也存在中央明显落后于地方的情况。四是竞争度不够。 “定向” 如在选择服务提供者时较多地使用方式而不是市场化程度更高 “招投标” 的方式，很多时候中标对象仍然是那些政府体系内的事业单位，将很多的社会组织排除在外。五是社会组织发育不足。作为社会服务提供者的社会组织，当前受准入和监管制度改革滞后的影响，生长发育慢，尤其是社区的社会组织，民间草根组织大多无法得到登记批准，无法得到正常经费支持，处于维持化、边缘化和非合法化的状态，极大地影响和制约了公共服务需求的满足。

基本公共卫生服务实施过程中存在的问题及整改措施

基本公共卫生服务实施过程中存在的问题及整改措施Prepared on 22 November 2020关于基本公共卫生服务实施过程中存在的问题及整改措施深化西岗区卫生服务工作为进一步促进我区公共卫生体系建设和社区卫生事业的发展，缓解和解决群众看病难、看病贵等当前卫生工作中遇到的问题，在区委、区政府的支持和指导下，在区政协的统一组织和协调下，由区政协文法委与区政府卫生局组成调研小组，就我区卫生服务事业发展的问题开展了为期三个多月的专题调研活动。

调研组深入有关卫生服务机构进行了走访，组织部分政协委员就我区公共卫生硬件建设和使用情况开展了专题视察，分别召开政协委员、专家学者、社区卫生服务机构负责人、卫生服务管理部门和事业单位负责人座谈会，并到重庆、成都等地的友好城区进行学习考察，广泛收集了有关方面的意见和建议。

现将调研的基本情况报告如下。

一、基本情况在摸底调查中，我们重点就我区卫生资源、人口结构、参保情况、慢病人数、医患比例等情况进行了调查，初步摸清了与我区卫生服务服务工作有关的一些基本情况。

1、卫生服务资源基本情况。

截至今年一季度，辖区共有医院18家，按所有制划分，公有制医院13家，占总编制床位数的%；非公有制医院5家，占总编制床位数的%。

按隶属情况划分，省属1家，市属3家，区属1家，部队所属2家，企事业单位所属6家，个体所属5家。

除医院外，辖区有妇幼保健所1家，社区卫生服务中心11家，社区卫生服务站3家。

社区卫生服务中心中，公有制4家，社会联办7家。

此外，辖区另有门诊部、诊所139家，全部为非公有制医疗机构。

配置相对密集的医疗机构使我区的千人口床位数和医生数保持了较高水平。

现我区每千人口拥有病床数和执业医师数分别为和，两项指标都高于市内其他城区和全市、的整体水平，也大大超过了《辽宁省贯彻医疗机构管理条例的有关规定》所提出的“原则上城市应控制在每千人口病床张、医师名”的标准。

2、居民群众享受医保情况。

黑龙江省财政厅、省卫生厅关于印发推进政府购买城市社区公共卫生

黑龙江省财政厅、省卫生厅关于印发推进政府购买城市社区公共卫生服务试点工作实施方案的通知【法规类别】卫生综合规定【发文字号】黑财社[2008]31号【发布部门】黑龙江省财政厅黑龙江省卫生厅【发布日期】2008.05.27【实施日期】2008.05.27【时效性】现行有效【效力级别】XP10黑龙江省财政厅、省卫生厅关于印发推进政府购买城市社区公共卫生服务试点工作实施方案的通知（黑财社〔2008〕31号）各行署、市、县级市财政局、卫生局：《黑龙江省推进政府购买城市社区公共卫生服务试点工作实施方案》已经省政府领导同意，现印发给你们，请遵照执行。

在试点中遇到问题，请及时反馈省财政厅和卫生厅。

二○○八年五月二十七日黑龙江省推进政府购买城市社区公共卫生服务试点工作实施方案为推进政府购买城市社区公共卫生服务（以下简称购买服务）工作，根据《财政部关于开展政府购买城市社区公共卫生服务试点工作的指导意见》（财社[2007]267号）、《黑龙江省城市社区公共卫生服务项目管理办法》（黑卫妇社发[2007]553号）和《省财政厅关于印发黑龙江省开展政府购买城市社区公共卫生服务试点工作实施办法（试行）的通知》（黑财社[2008]8号）精神，制定本方案。

一、指导思想积极探索建立办事不养人、促进提高公共卫生服务可及性和有效性的财政支持社区卫生服务的新机制，充分发挥社区卫生服务机构为广大居民提供公共卫生服务的基本功能，促进社区卫生事业的健康发展。

二、试点主体和范围试点主体：全省市（地）级以上城市的市辖区和县级市政府，具体试点工作由财政部门和卫生部门组织实施。

省财政厅、卫生厅和市（地）财政、卫生部门对市辖区和县级市的试点工作进行指导和检查验收。

试点范围：一是省级和市级共同进行试点工作。

省财政厅会同省卫生厅在哈尔滨、齐齐哈尔、牡丹江、大庆和鸡西市通过政府采购方式（公开招标、邀请招标、竞争性谈判、单一来源采购），分别选择4个社区卫生服务中心（卫生医疗机构）做为试点单位；其中，鸡西市辖区全面开展试点工作。

青海省政府购买基本公共卫生服务实施办法

青海省政府购买基本公共卫生服务实施办法The final edition was revised on December 14th, 2020.青海省政府购买基本公共卫生服务实施办法第一章总则第一条为进一步促进全省基本公共卫生服务均等化，创新服务模式，强化项目管理，提高服务质量和效率，更好地为人民群众提供优质高效的健康服务，根据国家卫生计生委、财政部、国家中医药局《关于做好2015年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》（国卫基层发﹝2015﹞67号）、青海省人民政府《关于印发深化医药卫生体制改革综合试点方案的通知》（青政﹝2015﹞15号）、青海省人民政府办公厅《关于印发政府向社会力量购买公共服务实施办法的通知》（青政办﹝2014﹞74号）精神，制定本办法。

第二条政府购买基本公共卫生服务应遵循以下原则：（一）公开择优、体现公平。

及时向社会全面公开政府购买基本公共卫生服务的内容、程序、支付标准、服务流程及质量要求等，并通过市场竞争择优选择承接基本公共卫生服务的社会力量，做到公开、公正、公平。

（二）统筹安排、突出重点。

以疾病预防为主，以慢性病患者、老年人、孕产妇、儿童为重点，统筹考虑辖区内全体居民健康服务需求，将基本公共卫生服务与医疗保障制度相结合，合理确定基本公共卫生服务项目和内容，防治结合，不断提高全民健康水平。

（三）改进服务、提升质量。

创新服务理念和服务模式，积极推行签约、预约和上门服务，进一步拓展服务内涵，规范服务流程，提高服务质量和效率，增强群众的感受度。

（四）强化监管、注重绩效。

建立健全政府购买基本公共卫生服务绩效考评指标体系，完善考评方法，强化绩效目标跟踪管理和考评结果应用，努力提高财政资金使用效益。

第二章购买服务项目第三条政府购买基本公共卫生服务主要包括以下项目：（一）居民健康档案管理。

为辖区内常住居民、符合条件的流动人口建立健康档案，并实行动态管理。

定期汇总分析辖区居民疾病谱变化，提出健康干预建议，为居民提供健康指导和疾病防治信息咨询。

徐州市人民政府办公室关于印发徐州市市级政府购买公共服务实施办法的通知

徐州市人民政府办公室关于印发徐州市市级政府购买公共服务实施办法的通知文章属性•【制定机关】徐州市人民政府•【公布日期】2014.09.04•【字号】徐政办发[2014]148号•【施行日期】2014.10.08•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】政府采购正文徐州市人民政府办公室关于印发徐州市市级政府购买公共服务实施办法的通知（徐政办发〔2014〕148号）各县（市）、区人民政府，徐州经济技术开发区、新城区管委会，市各委、办、局（公司），市各直属单位：《徐州市市级政府购买公共服务实施办法》已经市政府研究同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

徐州市人民政府办公室2014年9月4日徐州市市级政府购买公共服务实施办法为深化行政管理体制改革，加快转变政府职能，提高财政资金使用效益，提升公共服务供给水平，根据《省政府办公厅印发关于推进政府购买公共服务工作的指导意见的通知》（苏政办发〔2013〕175号）和《市委、市政府关于深入推进简政放权切实转变政府职能的实施意见》（徐委发〔2014〕41号）、《市政府关于推进市级政府购买公共服务的意见》（徐政发〔2013〕51号）等有关要求，结合我市实际，制定本实施办法。

一、购买主体和承接主体政府购买公共服务是指政府利用财政资金，通过发挥市场机制作用，把政府直接向社会提供的一部分公共服务事项，按照一定的方式和程序，以购买的方式交由具备条件的社会力量承担，政府根据服务数量和质量向其支付费用。

政府购买公共服务的主体为所有使用财政性资金履行行政管理职能或者公益服务职能的市级行政部门、事业单位和团体组织。

承接政府购买公共服务的主体包括依法在民政部门登记成立，以及依法在工商管理或行业主管部门登记成立的企业、机构等社会力量。

承接政府购买服务的主体应具有独立承担民事责任的能力，具备提供服务所必需的设施、人员和专业技术的能力，具有健全的内部治理结构、财务会计和资产管理制度，具有良好的社会和商业信誉，具有依法缴纳税收和社会保险的良好记录，并符合登记管理部门依法认定的其他条件。

基本公共卫生服务工作2024年度工作总结

基本公共卫生服务工作2024年度工作总结2024年度，基本公共卫生服务工作在全国范围内取得了显著的进展和成就。

本篇文章将对2024年度工作进行总结，主要包括工作目标的实现情况、工作重点的落实情况、政策措施的推进情况以及存在的问题和不足之处。

一、工作目标的实现情况2024年度，基本公共卫生服务工作以提高基本公共卫生服务覆盖率为主要目标，围绕预防为主、防治结合的原则，加强基本公共卫生服务能力建设和优化服务内容。

在基本公共卫生服务覆盖率方面，各地积极推动基本公共卫生服务项目的覆盖，包括健康体检、免疫接种、孕产妇保健等项目。

通过政府购买服务、社会参与等方式，提高了基本公共卫生服务的可及性和覆盖面。

预防接种率、妇幼保健率等指标也有所提高，有效改善了群众的健康状况。

二、工作重点的落实情况2024年度，基本公共卫生服务工作聚焦以下几个重点领域进行了落实。

1. 加强疫情防控工作。

全面落实新冠疫苗接种工作，提高疫苗接种率。

加强疫情监测和早期预警机制，及时发现疫情并做好处置工作。

加强疫情防控知识宣传，提高公众的健康意识和防护意识。

2. 加强健康教育和健康促进工作。

通过开展健康知识宣传、健康讲座、健康体检等活动，提高公众的健康素养，培养健康生活方式。

加强对重大疾病的防控宣传，提高公众对疾病的认知和预防能力。

3. 推进基层医疗卫生机构建设。

加强基层卫生院、社区卫生服务中心等机构的建设和发展，提高基层医疗卫生服务能力。

加强基层人员培训，提高医务人员的专业水平和服务态度。

三、政策措施的推进情况2024年度，基本公共卫生服务工作在政策措施方面取得了一系列的推进结果。

1. 完善相关法律法规。

制定并修订了基本公共卫生服务的管理办法和操作规范，明确了基本公共卫生服务的内容、标准和流程，为工作的开展提供了法律依据。

2. 加大财政投入。

各级政府加大了对基本公共卫生服务工作的财政投入，提高了基本公共卫生服务的经费保障水平。

通过建立政府购买服务、社会参与等机制，优化了资源配置。

县社区卫生服务实施意见县机构改革方案实施意见

县社区卫生服务实施意见县机构改革方案实施意见县社区卫生服务实施意见为了进一步推动基层社区卫生服务工作，提高社区居民健康水平，现将县社区卫生服务实施意见制定如下：一、明确目标1. 建立健全县级社区卫生服务机构，提高基层医疗卫生服务能力和质量。

2. 推进城乡居民医保并实施政府购买服务，提高社区医疗机构服务能力和服务水平。

3. 加强基层医疗卫生人员培训和继续教育，提高医疗卫生服务人员专业素质和工作能力。

二、实施机制1. 加强社区卫生服务管理。

该县将建立社区卫生服务工作领导小组，明确社区卫生服务开展的区域、范围和标准，并建立完善的考核机制，加强对社区卫生服务工作的日常监督，确保服务工作正常开展。

2. 建立健全社区卫生服务机构体系。

该县将按照县乡村三级医疗管理体系，设置医师、护士、公共卫生医师等专业人员，合理配置医疗设备和卫生材料，保证社区卫生服务机构的基本工作能力和服务质量。

3. 推进社区卫生服务信息化建设。

该县将采用信息化手段，建立社区卫生服务信息平台，完善社区卫生服务机构信息化基础设施，方便居民进行网上预约、咨询及检查结果查询等服务。

三、加强专业技能培训1. 该县将加强对基层医务人员的技术培训，提高医务人员的业务素质和技能水平，及时向其提供新技术和新知识，促进其了解和掌握最新医疗卫生技术和知识。

2. 加强对基层医疗卫生人才培养。

该县将加大对基层卫生技术人才培养的支持力度，通过多种途径，如组织基层编制有限的专业技术人员开展上门教学、职业技能培训班等方式，提高基层卫生人才的专业水平和管理能力。

四、加强医保投入1. 建立完善城乡居民医保制度。

该县将顺应当前医改需要，建立完善城乡居民医保制度，保障居民基本医疗保障权益，推动社区卫生服务机构的平衡发展。

2. 政府购买服务，推动社区卫生服务发展。

该县将建立政府购买服务平台，在合理范围内对社区卫生服务机构进行政府购买服务，提高社区卫生服务机构的经济效益和社会效益。

关于“政府购买城市社区公共卫生服务”的供方调查

２结果
２１机构开展社区公共卫生服务项目情况社区．卫生服务中心应承担１２项社区公共卫生服务项目．区卫生服务站应承担８项社区公共卫生服务社项目．在所调查的社区卫生服务中心承担的１２项社区公共卫生服务项目中已经能够较好开展的前３位项目为预防接种、区健康教育、区诊断。能社社未全面开展或存在困难的前３位项目为康复服务、健康档案管理、年保健，老尚未开展的主要是儿童保健、女保健等。社区卫生服务站承担的８项社区妇
【键词】政府购买关城市社区公共卫生
２００７年以来．安徽省实施了政府购买社区公共卫生服务工作，区公共卫生职能逐步强化。为了社解和分析全省开展政府购买公共卫生服务现状和存在的问题．为进一步促进政府购买公共卫生服务提供参考依据，有关问题通过问卷和现场调研。就
公共卫生服务项目中已经能够较好开展的前三位项目为社区健康教育、传染病控制及高等专科学校陈建中．，校长男副２１－１１稿．２１－３００００ — ０收００－ — ５修回０合肥２０６３０１
１对象与方法
１１调查对象以参加２ｏ．０７和２００８年全省全科医师骨干培训班的学员为对象．随机抽取从事社区卫生服务工作的管理和技术人员共４８人．２人反４馈了意见。中从事管理、其专业技术、职的分别为兼６２、。、９７人调查对象所在机构覆盖全省１６个市区，其中社区卫生服务中心３４所．社区卫生服务站８所：府举办的３政７所。社会力量举办的５所。

卫生服务领域市场与政府的作用

社会力量将更加积极地参与卫生服务供给，促进医疗卫生服务的多元化和竞争性，满足不同人群的多样化需求。
全球化和国际化合作
加强卫生服务领域与国际社会的合作，学习和借鉴国际先进经验，引进国际优质资源，提高我国卫生服务的发展水平和国际竞争力。
06
结论与建议
研究结论
卫生服务领域市场和政府的作用是相互关联的，需要平衡和协同。
卫生服务市场的供需关系受到多种因素的影响，如政策、经济、社会等。
卫生服务市场的现状与发展
目前，我国卫生服务市场已经取得了长足的发展，医疗机构的数量和规模不断扩大，医疗服务质量和技术水平不断提高。
然而，我国卫生服务市场仍然存在一些问题，如医疗资源分布不均衡、医疗服务价格不透明、医疗服务质量参差不齐等。
市场与政府在卫生服务领域的未来发展趋势
市场化程度不断提高
随着经济的发展和人民生活水平的提高，市场在卫生服务领域的作用将进一步增强，市场化程度将不断提高。
信息化和智能化发展
卫生服务领域将积极应用信息技术和智能化手段，提高服务效率和质量，实现更加精准的资源配置和健康管理。
社会参与和多元化发展
政府在卫生服务领域的角色应该侧重于提供基本卫生服务和保障弱势群体的健康权益。
市场机制可以促进卫生服务领域的创新和效率，但需要政府的有效监管。
卫生服务领域市场和政府的作用需要与经济发展水平相适应，避免过度市场化或过度政府干预。
对卫生服务领域市场与政府作用的建议
建立健全卫生服务领域的法律法规，规范市场秩序，加强监管力度。
市场与政府在卫生服务领域的协调发展策略
建立健全卫生法律法规
加强卫生领域的法制建设，明确市场和政府在卫生服务中的职责和权利，规范市场行为和政府监管，为协调发展提供法律保障。

石家庄市人民政府办公厅关于政府向社会力量购买服务的实施意见-石政办发[2014]14号

石家庄市人民政府办公厅关于政府向社会力量购买服务的实施意见正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 石家庄市人民政府办公厅关于政府向社会力量购买服务的实施意见（石政办发〔2014〕14号）各县（市）、区人民政府，市政府各部门，市属各单位：为贯彻落实国务院办公厅《关于政府向社会力量购买服务的指导意见》（国办发〔2013〕96号）和河北省人民政府办公厅《关于政府向社会力量购买服务的实施意见》（冀政办〔2014〕3号），进一步转变政府职能、改善公共服务，现就规范和推进我市政府向社会力量购买服务工作，提出如下实施意见。

一、充分认识政府向社会力量购买服务的重要意义政府向社会力量购买服务，是指通过发挥市场机制作用，把政府直接向社会公众提供的一部分公共服务事项，按照一定的方式和程序，交由具备条件的社会力量承担，并由政府根据服务数量和质量向其支付费用。

随着我国经济社会的快速发展，人民群众的公共服务需求日益增长，传统的公共服务提供方式存在数量不足、质量不高、效率不优等突出问题，已不能满足人民群众的实际需要，迫切需求进一步转变政府职能、改善公共服务，有效动员社会力量，构建多层次、多方式的公共服务供给体系。

政府向社会力量购买服务是政府提供公共服务的新模式，是发挥市场经济在公共资源配置中决定作用的具体体现，也是推进社会事业创新和建设服务型政府的必然要求。

这一改革举措有利于创新公共服务供给模式，提升公共服务的绩效，更好保障和改善民生；有利于促进社会组织充分发育，推动服务业快速发展，促进经济结构调整和产业转型升级；有利于推动政府职能转变，实现“养人”变为“办事”，为推进事业单位分类改革打好基础，构建公共服务供给体制，提供优质高效的公共服务，不断满足人民群众日益增长的实际需求。

政府购买公共服务策划书3篇

政府购买公共服务策划书3篇篇一《政府购买公共服务策划书》一、项目背景随着社会的发展和进步，政府需要不断创新公共服务供给方式，提高公共服务质量和效率。

政府购买公共服务是一种有效的方式，可以借助社会力量，提高政府公共服务的水平和质量。

二、项目目标1. 提高公共服务的质量和效率，满足人民群众的需求。

2. 促进社会组织的发展，增强社会活力和创新能力。

3. 降低政府运营成本，提高财政资金使用效益。

三、购买内容1. 教育服务：购买学校教育、职业培训、课外辅导等服务，提高教育质量。

2. 医疗服务：购买医疗诊断、治疗、康复等服务，提高医疗水平。

3. 文化服务：购买文化活动、艺术培训、文物保护等服务，丰富人民群众的文化生活。

4. 社会服务：购买养老服务、助残服务、青少年服务等，促进社会和谐发展。

四、购买方式1. 公开招标：通过发布招标公告，吸引符合条件的社会组织参与投标。

2. 邀请招标：根据特定条件，邀请若干家社会组织进行投标。

3. 竞争性谈判：与符合条件的社会组织进行谈判，确定服务提供商。

4. 单一来源采购：因特殊情况，只能从唯一供应商处采购。

五、实施步骤1. 制定购买计划：明确购买的服务内容、标准、预算等。

2. 发布购买公告：在指定媒体上发布购买公告，公开购买信息。

3. 受理投标申请：接受社会组织的投标申请，并进行资格审查。

4. 评审投标文件：组织评审委员会对投标文件进行评审，确定中标社会组织。

5. 签订服务合同：与中标社会组织签订服务合同，明确双方权利义务。

6. 监督与评估：对服务合同的履行情况进行监督，定期进行评估，确保服务质量。

六、保障措施1. 加强组织领导：成立政府购买公共服务工作领导小组，负责统筹协调。

2. 完善政策制度：制定相关政策制度，规范购买流程和管理。

3. 加强资金保障：合理安排财政资金，确保购买服务的资金需求。

4. 加强监督检查：建立健全监督机制，加强对购买服务的监督检查。

七、注意事项1. 严格按照法律法规和政策要求进行购买，确保程序合法合规。

四川省人民政府办公厅关于推进政府向社会力量购买服务工作的意见-川办发[2014]67号

四川省人民政府办公厅关于推进政府向社会力量购买服务工作的意见正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 四川省人民政府办公厅关于推进政府向社会力量购买服务工作的意见（川办发〔2014〕67号）各市（州）、县（市、区）人民政府，省政府各部门、各直属机构：为贯彻落实党的十八届三中全会和省委十届四次全会精神，加快转变政府职能，提高公共服务质量和效率，根据《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》（中发〔2013〕12号）、《国务院办公厅关于政府向社会力量购买服务的指导意见》（国办发〔2013〕96号）、《中共四川省委关于贯彻落实党的十八届三中全会精神全面深化改革的决定》（川委发〔2014〕4号）和《财政部关于做好政府购买服务工作有关问题的通知》（财综〔2013〕111号）精神，经省政府同意，现就推进政府向社会力量购买服务工作提出以下意见。

一、准确把握政府向社会力量购买服务的总体要求（一）方式范围。

政府向社会力量购买服务，是指通过发挥市场机制作用，把政府直接向社会公众提供的一部分公共服务事项，按照一定方式和程序，交由具备条件的社会力量承担，并由政府根据服务数量和质量向其支付费用。

党的十八届三中全会和省委十届四次全会都明确要求，推广政府向社会力量购买服务，凡属事务性管理服务，原则上都要引入竞争机制，通过合同、委托等方式向社会购买。

要激发社会组织活力，按照政府保障基本的原则，建立完善社会产品和服务提供制度。

（二）基本原则。

一是积极稳妥、有序实施。

坚持从实际出发，准确把握社会公共服务需求，充分发挥政府主导作用，有序引导社会力量参与服务供给，形成改善公共服务的合力。

县级妇幼保健院资金短缺问题整改落实报告

县级妇幼保健院资金短缺问题整改落实报告一、背景在财政差额拨款与市场配置资源相结合的运行模式下，我县级妇幼保健院面临着严重的资金短缺问题。

由于县级财政补助资金未能及时足额到位，以及政府购买服务资金未能有效落实，我院在维持日常运营和提供基本医疗服务方面遭遇了较大困难，制约了机构的发展和服务能力的提升。

二、问题分析1.财政补助资金不到位：县级财政对妇幼保健院的补助资金未能按时足额拨付，导致机构日常运营资金紧张。

2.政府购买服务资金落实不力：政府购买服务的资金未能有效落实，影响了机构提供公共卫生服务的能力。

3.市场资源配置不足：在财政拨款不足的情况下，机构在市场资源配置方面也存在短板，难以通过自身运营筹集到足够的资金。

三、整改措施针对以上问题，我院提出以下整改措施：1.加强与财政部门的沟通：我院将主动与财政部门沟通，确保财政补助资金能够按时足额到位。

同时，建立资金使用情况定期报告制度，增加财政部门的监管和透明度。

2.优化政府购买服务机制：我院将与政府相关部门协商，完善政府购买服务的机制和流程，确保服务资金能够及时拨付，并用于提高机构的公共卫生服务能力。

3.拓宽资金来源渠道：我院将积极探索多元化的资金来源渠道，如与慈善组织合作、开展社会募捐等，以缓解资金短缺压力。

4.提高机构运营效率：通过优化内部管理、提升医疗服务质量等方式，提高机构的运营效率，减少不必要的开支，降低运营成本。

四、保障措施为确保整改措施的有效实施，我院将采取以下保障措施：1.建立健全内部管理机制：完善财务管理制度，加强内部审计和监管，确保资金使用的合规性和有效性。

2.加强人才培养和引进：加大对医疗技术和管理人才的培养和引进力度，提升机构的整体运营水平和服务能力。

3.强化与社会各界的合作：积极寻求与社会各界的合作机会，拓宽资金来源和服务领域，推动机构实现可持续发展。