无痛胃镜术后复苏期的不良反应观察及护理分析
无痛胃肠镜检查术后苏醒期麻醉相关不良反应的发生情况
无痛胃肠镜检查是一种目前临床上广泛开展的舒适化医疗检查技术,消除了传统胃肠镜检查中患者的不适感,给患者带来舒适化的体验和安全感,提高患者依从性。
相对于传统的胃肠镜检查,该方法具有较多的优点。
但是,对于高龄患者,尤其是合并有其他疾病的患者,在进行检查和治疗的过程中具有一定的风险,麻醉难度增加,不良反应发生率也相应提高[1]。
同时针对不同的不良反应需及时给予相应的对症治疗,从而对临床麻醉药物的选择和控制麻醉效果提出了较高要求[2]。
本研究选取医院接受无痛胃肠镜检查的263例患者作为研究对象进行分析,研究内容统计汇报如下。
1 对象与方法1.1 研究对象选取2021年6月- 2021年8月医院接受门诊无痛胃肠镜检查的263例患者作为研究对象,其中采用注射丙泊酚进行麻醉的139例患者为对照组,采用丙泊酚联合芬太尼进行麻醉的124例患者为观察组。
排除ASA 评分Ⅲ级以上的患者,由于医院70岁以上患者需要入院之后行无痛胃肠镜检查,故此次研究暂且排除。
对照组男51例,女88例;年龄16~69岁,平均年龄45.7±12.8岁;观察组男53例,女71例;年龄17~70岁,平均年龄45.8±13.0岁。
两组患者无痛胃肠镜检查术后苏醒期麻醉相关不良反应的发生情况徐丽娜 黄磊*作者单位:215006 江苏省苏州市,苏州大学附属第一医院麻醉科*通讯作者【摘要】 目的 在麻醉苏醒室内观察无痛胃肠镜检查后患者苏醒期相关不良反应如低血压、心律失常、恶心呕吐、咽部不适、腹胀嗳气、头晕乏力、谵妄、苏醒延迟的发生率,以及对如何降低以上各不良反应发生情况的方法进行探讨。
方法 选取2021年6月- 2021年8月医院接受门诊无痛胃肠镜检查的263例患者作为研究对象,按照使用无痛麻醉药物的不同将患者分为对照组(n =139)和观察组(n =124)。
对照组给予患者注射丙泊酚进行麻醉,观察组给予患者丙泊酚联合芬太尼进行麻醉。
无痛胃镜术后复苏期的不良反应观察及护理
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芬太 尼 l g / k g , 1  ̄ 2 m i n 后再 静脉 注射丙 泊酚 1 — 2 m g ,  ̄ k g , 速 度2 m l / 1 0 — 2 0 8 , 待患者意识 消失 , 睫 毛反射消失 后 , 即可进 行 胃镜检查或治疗 。检查 或治疗结束后患者生命 征正常 , 送 复苏室继续监测 3 O ~ 6 0 m i n , 观察意识状态完全清 醒 , 对答切 题, 生命征平稳后方可转送病房或 由家人陪同离院。
( 编辑 陈 明伟 )
健康教 育路径是为 了满足患者在疾病发生 、 发展 、 转归过
程 中对健康教育 的需求 ,依据标准的健康教育计划为某一类 患者制订的健康教育路径或 表格 , 这 样可以减少健康教育 中
无 痛 胃镜术后 复苏期 的不 良反应 观察及护理
秦娟文 , 卢杰夫 , 陆桂妙 , 黎桂香 , 王兴丽
健康教育路径是为了满足患者在疾病发生发展转归过程中对健康教育的需求依据标准的健康教育计划为某一类患者制订的健康教育路径或表格这样可以减少健康教育中的随意性盲目性和不必要的重复提高了工作责任感保证健康教育贯穿于整个治疗过程中有利于建立融洽的护患关系提高患者对护理服务的满意度23
无痛胃镜检查的观察与护理分析
A l 2 01 4 Vo 1 . 1 3 No . 4
今日 健康
J I N R I j I A NK AN G ・ 2 3 9・
无痛 胃镜检查 的观 察与护理分析
周 雪琴
( 仙居县南峰街道社 区卫生服务 中心 , 浙江
的过程 中也会 出现程度不 等的呛咳 、 咽部不适 、 恶心 以及流延 , 甚至疼痛 不 适的症状 , 这些都会影 响患者 的配合 , 而且还会 给患者 留下 不 良的回 忆 。根据这些情况 , 应针对 患者的具体问题实施个性 的心理护理 以及健
胃镜检查前应按照体重情况给予一定 剂量 的镇静药 , 能够 明显缓解 患者的焦虑 、 紧张心理 , 提升患者对 胃镜检查 的耐受性 , 临床上也称 为无
当受检者进入到清醒镇静状态时 即开始实施检查 。
1 3 观察指标
时的将 口腔分泌物清除 , 确保呼吸道通 畅。在操 作过程 中要密切注 意患 者的心 电、 神志、 血氧饱 和度 、 呼 吸等 , 如 出现异 常立 即通 知医生进行应
急处理口 】 。 3 . 3 术 后护理 由于应用了镇静剂 、 无痛 胃镜检查结束 后患者应在 医院 留置观察 半
痛 胃镜 。我 院选择 2 0 1 2 年 4月 ~ 2 0 1 3 年4 月 间实施 胃镜检查 的 2 1 0例
患者 , 对其 中部分患者应用小剂量 咪唑 安定 进行镇静 , 临床效果 显著 , 现
报告如下。
康 教育口 。 具体如下 : a 详 细向患者讲解无痛 胃镜检查 的有点 , 以及与普 通 胃镜 的区别 ; b对 中、 重度焦 虑的患者 , 要对无痛 胃镜检查 的相 关录像进 行 反复播 放 , 提升患者 的感性 认识 , 降低其 恐惧感 ; c 对 只是轻 度焦虑 或 者 无焦虑情 况的患者来说 , 只需要 向其 降解怎样配合 治疗 , 争 取最佳 的 治疗效果 。( 2 ) 患者 准备 : 常规准备与普通 胃镜 检查 一致 , 术前禁食 时间 超过 6 — 8 h , 存 在特殊情况 要依据具 体情况 适 当延 长进食 时间 ; 吞服 1 % 的地卡 因润 滑止痛胶 ; 在患 者前臂 留置静 脉针 , 以便术 中紧急情 况适 时 救治; 监测患者 的血压 、 心 电以及血氧饱和度等等 。 ( 3 ) 护 士准备 : 根据 患
无痛胃镜检查不良反应观察及护理
焦虑 、 惧 , 恐 担心 胎 儿 及 预 后 , 同时 用 药 受 到 诸 多 限 制 , 临床 治疗 带来 一 定 困难 J 因此 应 加 强孕 期 给 。 安 全 防护 , 普及 相关 疾病 知识 。对 于 恙虫病 , 做好 应 个 人 防护 , 告知 恙虫 病 流行 季节应 避 免在 草地 上坐 、
症发生 。
[ 关键词 ]内镜检 查 ; 无痛 ; 良反应 ; 不 护理
[ 中国图书资料分类 法分 类号]R4 3 7 4 .
[ 文献标识码 ]A
胃镜检 查 目前 已广 泛应 用 于上 消化道 疾 病 的诊 疗, 由于检 查 时有 呛 咳 、 心 等 不 适 , 患 者 对 胃镜 恶 使
[ 文章编号 ]10 -2 0 2 1 ) 912 -3 0 02 0 ( 0 1 0 —040
[ ] 吴小梅. 6例恙虫病患者 的护 理 [ ] 当代护上 ,0 9, 1 : 4 4 J 20 ( l 下
旬 刊 )6 6 . :0— 1
( 文 编辑 本
姚仁 斌 )
・
护理 学 ・
无 痛 胃镜 检 查 不 良反 应 观察 及 护 理
JBe g u Me ol S pe e 0 1 Vo. 6, o 9 n b d C l, e tmb r2 1 , 1 3 N .
症 多 , 易 造 成 流 产 、 胎 、 儿 发 育 异 常 或 畸形 。 容 死 胎 本组 1 4例 出 现 并 发 症 , 中 中 毒 性 心 肌 炎 1 其 O例
孕 妇 承 担着 孕 育 下 一 代 的重 任 , 病 后 易 出 现 患
ห้องสมุดไป่ตู้
[ ] 邱雯 慧, 2 陈笑新 . 2例妊娠合 并恙虫病 敛多器 官功能 不全患 者 的护 理[ ] 护理学报 ,0 8,5 2 :2—6 . J. 20 1 ( )6 3 [ ] 杨绍基 . 3 恙虫病的诊 断与治疗 [ ] 新 医学 ,0 8,9( )4 J. 20 3 1 :1—
无痛胃镜检查的不良反应及处理
无痛胃镜检查的不良反应及处理第一篇:无痛胃镜检查的不良反应及处理无痛胃镜检查的不良反应及处理胃镜是目前上消化道疾病检查的重要手段,但在操作中病人常有咽喉不适、咳嗽、恶心、呕吐等痛苦感觉。
无痛胃镜就是在胃镜检查时适当静脉应用麻醉剂和镇静剂使病人在全身麻醉的状态下完成检查,整个过程病人舒适、无痛苦[1]。
但在无痛胃镜检查和治疗过程中及治疗后存在一些不良反应,有些甚至是严重的反应。
故胃镜工作者对胃镜检查的不良反应应引起重视。
心律失常缪滔等[2]将异丙酚静脉麻醉用于胃镜检查,600例病人心率均有不同程度的下降,51例出现心电监护报警,提示心率低于基础值的20%。
梁彪等[3]应用异丙酚辅助胃镜诊疗4 316例,所有病人有不同程度心率减慢,最大减慢幅度33/min(11.4/min±9.6/min)。
黄宜明等[4]报道,出现心率<60/min为1.27%;采用异丙酚加瑞芬太尼联合应用于胃镜检查,发生心动过缓达15.8%及15.7%[5,6]。
陈德希等[7]报道,发生室性期前收缩11.3%,ST段下降17.7%。
此外,有出现窦性心动过速等报道[8]。
处理:心率减慢在无痛内镜检查中较为常见,可能与迷走神经反射有关,一般只要暂停操作即可恢复。
如心率减慢<60/min者,静脉注射阿托品0.5 mg~1.0 mg后心率恢复正常[24]。
发生心动过速一般为麻醉药量不足所致,如心率>100/min时,可追加异丙酚剂量;出现频发性室性期前收缩用利多卡因静脉注射[8]。
血压下降采用异丙酚静脉麻醉用于胃镜检查,所有病人血压下降到基础血压的80%以内[2]。
姜希望等[9]报道,小剂量异丙酚与咪达唑仑合用,术中收缩压由术前118.9 mmHg±18.4 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降至94.5 mmHg±13.6 mmHg,舒张压由70.7 mmHg±10.8 mmHg 降至56.1 mmHg±10.8 mmHg。
无痛胃镜术后复苏期的不良反应观察及护理
1.1 基本资料 对我院2017年12月至2018年12月共240例行无痛胃镜术患
者进行研究,年龄17~74岁,平均年龄56.25岁。其中慢性胃炎 61例,息肉24例,胃炎伴糜烂117例,食管炎伴胃炎伴糜烂15, 食管炎食管胃底粘膜异位15例,反流性食管炎5例,胃癌3例。所 有患者均经临床确诊,排除合并严重脏器疾病、重度阻塞性通气 功能障碍、认知障碍、精神病史等患者。 1.2 方法
胃肠道症状主要是由于术中时间过长或结束前未彻底抽出 胃内气体有关。因此,术后为了降低胃肠道症状发生率,可在患 者病情允许的情况下,协助患者坐起并按摩其腹部,缓解腹胀情 况。若患者出现呕吐症状,则应对合谷穴、内关穴等进行刺激, 适当注射胃复安肌内。若患者存在严重的呕吐症状,则应将患者 头偏向一侧,避免误吸入呼吸道,及时清理呕吐物,呕吐症状缓 解后推迟进食时间,并以流食、半流食为主,遵循少量多餐的 原则。 3.4 低血糖反应
丙泊酚对心脏、呼吸等均具有一定的抑制效果,对心功能不 全、肝功能受损、肾功能衰竭以及年老体弱等患者效果更加明显。 因此,术后,护理人员应与患者沟通交流,并观察其生命体征, 一切正常后送入复苏室,给予静脉输液。若经补液后,患者收缩 压<80mmHg,应上报麻醉师,适当给予麻黄素。若心率<60次/ min,则应上报临床医师,给卷第 26期
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Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science
Vol.4, No.26, 2019
无痛胃镜术后复苏期的不良反应观察及护理
李艳芳 (北京中医医院延庆医院,北京 102100)
【摘要】目的 探讨无痛胃镜术后复苏期的不良反应以及相关护理措施。方法 对我院2017年12月-2018年12月共 240例行无痛胃镜术患者进行研究,观察复苏期不良反应情况,并总结相应的护理措施。结果 无痛胃镜术后复苏期 中,发生血氧饱和度下降1例,心动过缓4例,血管刺激症状1例,呕吐1例,低血糖1例,头晕3例。经对症治疗后均痊 愈。结论 无痛胃镜术后复苏期不良反应类型较多,临床中应加强对复苏期的护理干预,从而改善患者预后,促进患 者康复。
消化内科治疗中应用无痛胃肠镜的术后护理观察
消化内科治疗中应用无痛胃肠镜的术后护理观察摘要:采用无痛胃肠镜术,促进消化内科常见疾病诊治更个性化,对照多数胃肠镜检查结果,本实用新型具有无痛感,操作简单的优点、安全系数高等优点,近年来,在许多欧美国家得到了广泛的发展,已成为多数临床操作的手段,国内也逐渐被网络广告普及。
但因无疼胃肠镜在检查诊疗时使用了麻醉药,部分病人仍会因麻醉药残留功效而影响诊疗的预期目标,加之留观时间极短、病人的心理健康问题以及其他多种因素,推进这一操作流程,还具有一定的风险性,因此,对于接受无痛胃肠镜检查新项目的病人实施更加有效的检查和医护就显得尤为重要。
本文就近几年对无疼痛胃肠镜的检查和治疗的相关护理研究进展作一简单而具体的叙述。
关键词:无痛;胃肠镜检查;治疗;护理;研究进展引言:胃肠镜检查在消化系统疾病的诊治中是一项必不可少的临床技术,既往胃肠镜检查是有创侵入性操作,能引起弱的刺激性,也能引起中枢系统反应,受检者出现恶心干呕,反胃欲吐等症状、腹痛和很容易引起心血管意外的疾病等等[1]。
近年来,采用适量抗菌剂全身麻醉方式,减轻了胃肠镜检查时病人的心酸,让病人处于没有痛苦的状态、在潜意识中,舒适的状态下进行整个诊疗的过程[2],在此基础上,有效地预防各种心血管反应紧急状况确立,具有操作简单的特点、无痛感,安全系数大、检查的时间不长等等。
现阶段,无疼胃肠镜检查也已得到欧美国家的普遍开展[3],绝大部分病人进行胃肠镜检查时,都接受没有疼痛,在中国,这一方式也渐渐被网络广告普及。
对接受无痛胃肠镜检查的新鲜病人进行医护干预,能够进一步减少不良反应的发生,促进患者安全系数的提高[4]。
本文对无痛胃肠镜诊疗的有关医护进度进行了具体的阐述,具体内容如下。
1 术前护理准备钱荦荦等人感到,术前必须与病人进行主动而有效的交流,进行基本知识的专题教育,使其能够极融洽地进行相关的术前准备工作,如果烟民禁止吸烟,这样就可以减少呼吸道分泌物的产生、内服肠道清洗液,保证肠胃十净杜绝、当天禁饮食,以防术中误吸,等等[5],对大龄并伴有心梗者、心脑血管疾病等、糖尿病病人、呼吸系统疾病和其他病人需要专家到医院就诊,以便消除麻醉药禁忌,手术治疗治疗是由病人或其家属掌握并签订合同这本书后,才可进行[6]。
简述胃镜检查的术后护理
简述胃镜检查的术后护理
胃镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,用于观察和诊断胃部疾病。
在接受胃镜检查后,患者需要进行适当的术后护理,以促进恢复和预防并发症的发生。
首先,患者在接受胃镜检查后应该保持休息,尽量避免过度活动。
胃镜检查过程中会给胃部造成一定的刺激,因此需要给胃部充分休息的时间,以帮助胃黏膜恢复。
通常医生会要求患者在检查后继续卧床休息一段时间,直到麻药的药效消失。
其次,在胃镜检查后,患者通常会感到胃部不适和嗓子疼痛。
这是由于胃镜检查过程中需要通过口腔和食管进入胃部,会刺激到这些部位的黏膜。
为了缓解这种不适,患者可以漱口用温盐水或含漱口药物的水,以清洁口腔并减轻疼痛感。
此外,还可以使用局部喉咙喷雾来缓解喉咙的不适感。
另外,胃镜检查后,患者还需要注意饮食和饮水。
在检查后的几个小时内,患者应该避免进食和大量饮水,以免引起胃部不适和呕吐等症状。
在饮食方面,可以选择轻柔易消化的食物,如糊状食物、米粥、软炒的蔬菜等,避免食用过辛辣、刺激性或难以消化的食物。
最后,患者在胃镜检查后应该遵守医嘱,并按照医生的建议进行相关药物的服用和复诊。
医生通常会根据检查结果来制定治疗方案或提供进一步的建议,患者应该认真配合医生的治疗和管理,以促进病情的康复。
总而言之,胃镜检查是一种安全有效的检查方法,但在接受胃镜检查后仍需要进行适当的术后护理。
患者应该充分休息,缓解胃部不适和喉咙疼痛,注意饮食和饮水,遵守医嘱,并根据医生的建议进行治疗和复诊。
通过正确的术后护理,可以使患者尽快康复,并降低并发症的发生。
无痛胃镜术后复苏期的不良反应观察及护理
无痛胃镜术后复苏期的不良反应观察及护理【摘要】目的探讨无痛胃镜术后复苏期的不良反应以及相关护理措施。
方法对我院2019年12月-2020年12月共240例行无痛胃镜术患者进行研究,观察复苏期不良反应情况,并总结相应的护理措施。
结果无痛胃镜术后复苏期中,发生血氧饱和度下降1例,心动过缓4例,血管刺激症状1例,呕吐1例,低血糖1例,头晕3例。
经对症治疗后均痊愈。
结论无痛胃镜术后复苏期不良反应类型较多,临床中应加强对复苏期的护理干预,从而改善患者预后,促进患者康复。
【关键词】无痛胃镜术;复苏期;不良反应;观察;护理无痛胃镜术指的是通过给予患者适当的镇痛剂、镇静剂后再实施的胃镜检查。
和常规胃镜相比,无痛胃镜所需要的时间更短,同时能有效减轻患者的痛苦,提高患者舒适度[1]。
无痛胃镜还能对溃疡狭窄、息肉、消化道出血等进行微创治疗,有效避免了传统手术对机体造成的损伤[2]。
另一方面,无痛胃镜对微小病变的敏感性强,能为临床医师提供更多的诊断依据,诊断准确率高。
但无痛胃镜术也可能引发一系列不良反应,尤其是复苏期,因此临床中应重视对无痛胃镜术患者的护理[3]。
本次研究观察了无痛胃镜术后复苏期的不良反应,并对护理措施进行探讨。
1 资料与方法1.1 基本资料对我院2019年12月-2020年12月共240例行无痛胃镜术患者进行研究,年龄17~74岁,平均年龄56.25岁。
其中慢性胃炎61例,息肉24例,胃炎伴糜烂117例,食管炎伴胃炎伴糜烂15,食管炎食管胃底粘膜异位15例,反流性食管炎5例,胃癌3例。
所有患者均经临床确诊,排除合并严重脏器疾病、重度阻塞性通气功能障碍、认知障碍、精神病史等患者。
1.2 方法所有患者均在右侧上肢建立静脉通路,由护理人员监测患者生命体征,经鼻导管吸氧,引导患者取左侧卧位,采用全身麻醉的麻醉方式。
静脉注射丙泊酚、芬太尼、阿托品,当患者处于无意识状态后,实施胃镜检查。
术后若患者生命体征稳定,则可转移至复苏室观察,完全清醒后返回病房。
无痛胃肠镜检查麻醉苏醒期常见并发症及其护理分析陈艳
无痛胃肠镜检查麻醉苏醒期常见并发症及其护理分析陈艳发布时间:2023-06-14T08:18:01.979Z 来源:《健康世界》2023年7期作者:陈艳[导读] 目的:探讨无痛胃肠镜检查期间采取护理干预对病患麻醉苏醒期并发症的影响。
金湖县人民医院江苏淮安 211699摘要:目的:探讨无痛胃肠镜检查期间采取护理干预对病患麻醉苏醒期并发症的影响。
方法:获取本院2021年6月至2022年12月期间进行无痛胃肠镜检查患者60例作为观察对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组按照30例为病例数抽取,前组在无痛胃肠镜检查期间采取常规护理实施干预,后组采取针对性护理实施干预,对2组分别护理后的并发症发生率、不良情绪展开数据分析。
结果:30例观察组患者入组干预后并发症发生率更低(P<0.05)。
未开展护理工作之前,两组患者焦虑感、抑郁感得分较高且无统计学意义(P>0.05)。
开展护理工作之后,两组不良情绪得分均下降,观察组更低于对照组(P<0.05)。
结论:于无痛胃肠镜检查期间采取针对性护理,能减少患者麻醉苏醒期并发症的发生,使之不良情绪能得以稳定。
关键词:无痛胃肠镜检查;麻醉苏醒期;针对性护理;并发症;不良情绪Abstract: Objective: To investigate the effect of nursing intervention during painless gastroenteroscopy on complications during anesthesia recovery. Method: Sixty patients who underwent painless gastroenteroscopy in our hospital from June 2021 to December 2022 were selected as observation objects, and were divided into control group and observation group according to random number table method, with 30 cases in each group selected as the number of cases. The former group received routine nursing intervention during painless gastroenteroscopy, while the latter group received targeted nursing intervention. The incidence of complications and adverse mood after nursing were analyzed in the two groups respectively. Results: The incidence of complications in 30 observation group was lower after intervention (P<0.05). Before the nursing work, the scores of anxiety and depression in the two groups were higher and had no statistical significance (P>0.05). After the nursing work, the negative emotion score of both groups decreased, and the observation group was lower than the control group (P<0.05). Conclusion: Taking targeted nursing care during painless gastroenteroscopy can reduce the occurrence of complications during anesthesia recovery and stabilize the adverse mood of patients. Key words: painless gastroenteroscopy; Recovery from anesthesia; Targeted care; Complications; Bad mood胃肠镜检查属于侵入性操作,传统的胃镜检查模式会给患者带来严重不适感,并伴随疼痛,使患者顺利配合十分困难,患者容易中断治疗,从而延缓病情[1]。
做完无痛胃镜后的反应有哪些如何护理肖佳佳
做完无痛胃镜后的反应有哪些如何护理肖佳佳发布时间:2023-06-19T06:26:59.111Z 来源:《医师在线》2023年6期作者:肖佳佳[导读] 胃镜检查是诊断上消化道疾病最有效的方法,无痛胃镜检查可以让患者在没有痛苦的情况下完成胃镜检查。
但是很多人对于无痛胃镜检查的过程还是不太了解,那么,做完无痛胃镜后会有什么反应呢?有哪些护理方法呢?一般在做完无痛胃镜检查之后,患者可能会出现以下几种情况:恶心、呕吐、头晕、胸闷等。
做完胃镜之后,患者需要针对自身的反应进行护理,那么不同症状的护理措施是什么?下面一起来了解一下。
内江市第一人民医院四川内江 641000胃镜检查是诊断上消化道疾病最有效的方法,无痛胃镜检查可以让患者在没有痛苦的情况下完成胃镜检查。
但是很多人对于无痛胃镜检查的过程还是不太了解,那么,做完无痛胃镜后会有什么反应呢?有哪些护理方法呢?一般在做完无痛胃镜检查之后,患者可能会出现以下几种情况:恶心、呕吐、头晕、胸闷等。
做完胃镜之后,患者需要针对自身的反应进行护理,那么不同症状的护理措施是什么?下面一起来了解一下。
一、恶心、呕吐这是在做胃镜检查之后很常见的一种情况,一般情况下,在胃镜检查前要禁食、禁水8个小时以上,以免因为吃东西而造成胃肠道负担。
而在检查之后的48小时之内,患者不能喝水、吃东西,以免造成呛咳而出现窒息的情况。
此外,如果在检查的过程中,出现了剧烈的呕吐情况,可以将患者的头偏向一侧,避免呕吐物进入气管造成窒息。
如果患者出现了头晕、胸闷等症状,要及时告诉医生。
无痛胃镜检查一般使用静脉麻醉药物进行麻醉,这种药物能够减少患者在胃镜检查过程中出现恶心、呕吐的情况,而且能够更好的维持检查过程中患者的生命体征。
出现恶心、呕吐的现象是因为患者在麻醉状态下,对胃内气体没有很好地控制能力,所以可能会出现呕吐现象。
此时患者要将头偏向一侧,避免呕吐物进入呼吸道引起窒息。
如果症状严重,要立即告知医生,由医生进行处理。
丙泊酚麻醉下无痛胃镜不良反应观察及护理
2不良反应的观察及护理
1临床资料
1.1一般资料收集2010年6月至2011年2月在我院行无痛胃镜的门诊和住院患者582例,其中男379例,女203例,年龄16-83岁,体重36-102公斤,患者自愿选择无痛胃镜检查,排除严重心脏病、精神分裂症、过敏体质、严重通气障碍及严重肝肾功能不全,并签署胃镜及麻醉知情同意书。
1.2方法常规胃镜准备工作,并做好麻醉复苏应急准备。患者取左侧卧位,鼻塞给氧,氧流量2-4升/分,常规右上肢建立静脉通路,监测血压、心率、血氧饱和度,置牙垫,麻醉医生缓慢静脉推注丙泊酚,待睫毛反射消失、眼球固定后立即操作。视患者的反应情况,必要时追加丙泊酚,以维持其“无痛”状态,直至整个胃镜操作完成。患者休息15-30分钟待坐起无头昏、定向力障碍时方可在人陪伴下离开。
2.1.2检查前准备核对病人信息并作好详细的登记,以便随访。测量病人体重,了解其禁食、禁饮、吸烟、饮酒以及心肺和肝肾功能情况,排除检查禁忌症,合理调整丙泊酚剂量,备齐急救器械和药品,调节室温在18~22℃,尽量使病人在最佳状态下接受检查。
2.2检查中不良反应观察及护理
2.2.1呼吸抑制12例出现呼吸抑制,静脉注射异丙酚后均有不同程度的呼吸减慢,尤其在用药后2min减慢最明显。部分患者血氧饱和度降至90%,这时应立即托患者下颌使其头后仰,加大氧流量,如血氧饱和度降至70%或有继续下降的趋势时,立即退镜,迅速吸痰及面罩加压吸氧,多在30s-1min内恢复正常。一例血氧饱和度降至40%,使用呼吸气囊辅助呼吸,2分钟后恢复正常,未能完成检查。
胃镜检查后的护理
胃镜检查后的护理
诊疗结束后患者生命体征平稳,检查护士和麻醉医师将患者推至恢复室留观,由恢复室护士负责患者至完全清醒。
在苏醒期间,使患者侧卧位,头偏向一侧保持呼吸通畅,避免发生呛咳。
持续面罩吸氧,给予心电监护观察生命体征。
床两侧加床档保护栏,系好安全带,防止患者无痛复苏过程中坠床。
由于早期无痛药还未完全代谢,患者醒后会出现头晕、乏力等,不宜过早下床,以免发生摔伤等意外。
待患者完全清醒(问答切题,握拳有力)可撤除氧气面罩、心电监护,拨出输液留置通道,协助穿好衣裤,无头晕方可下地,步态平稳后安全交至家属陪同。
做好解释工作询问并观察患者有无恶心、咽痛、异物感或腹胀等,严重者及时汇报医生查看。
如患者未出现腹痛、腹胀,可少量饮水,无呛咳即可缓慢进食流食。
对患者检查后的饮食进行指导,常规检查2h后,如需病理活检者交代4h后,都尽量食用容易消化无刺激的清淡易消化食物并向患者及家属交代24h内禁止驾驶高空作业及术后注意事项,最后由家属陪同离开。
无痛胃肠镜检查麻醉苏醒期护理策略浅析
无痛胃肠镜检查麻醉苏醒期护理策略浅析目的探讨无痛胃镜检查的患者在麻醉苏醒期合理的护理策略。
方法回顾我院行无痛胃镜检查的3378例患者,分为对照组(1688例)与治疗组(1690例),给予治疗组患者综合护理,对照组患者常规护理,对比分析两组患者术后并发症,同时评价综合护理策略应用的可靠性。
结果治疗组患者并发症及苏醒期焦虑及抑郁程度均明显小于对照组(P<0.05)。
结论综合护理可以明显降低无痛胃肠镜检查麻醉苏醒期并发症的概率,并且可以有效地提高患者术后生活质量。
标签:无痛胃肠镜;麻醉苏醒期;并发症;护理胃肠镜检查是一种临床工作中日益广泛开展应用的胃肠道检查方法,是目前胃肠道疾患诊断最可靠地检查手段。
然而,医疗水平进步的同时,作为侵入性的操作过程给患者带来的生理、心理等方面的不良影响急需改善。
尤其在行无痛胃肠镜检查过程操作过程中需要使用一定量的麻醉药剂,麻醉苏醒过程出现的麻醉反应成为了无痛胃肠镜检查术后影响患者身心健康的不良因素。
因此在麻醉苏醒期进行必要的监护的重要性日益受到关注。
现将我院行无痛胃镜检查的3378例患者在麻醉苏醒期出现的并发症及护理情况作出分析,以期为临床护理提供参考。
1资料与方法1.1一般资料2012年6月~2015年6月于我院门诊及病房行无痛胃肠镜检查的3378例患者,其中1770例男性患者,1608例女性患者;年龄4岁~70岁,平均年龄43.3岁。
1.2方法3378例行无痛胃肠镜检查的患者随机分为对照组(1688例)与治疗组(1690例),两组患者平均年龄为:对照组42.6岁,治疗组43.1岁,两组平均年龄对比差异无统计学意义。
两组患者均行无痛胃肠镜检查术,对照组患者给予常规护理,治疗组患者则在此基础上给予综合护理,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的形式统计治疗结束后两组患者的焦虑及抑郁程度。
术前以及术后2w分别进行测评。
1.3常规护理包括胃肠科入院护理常规,嘱托患者麻醉前禁饮食6h。
简述胃镜检查的术后护理
简述胃镜检查的术后护理胃镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,广泛应用于胃病的诊断和治疗。
术后护理是确保患者安全和恢复的重要环节,本文将对胃镜检查的术后护理进行详细阐述。
一、术后观察和护理1. 观察患者的意识状态和生命体征,包括呼吸、血压、脉搏等,及时发现和处理异常情况。
2. 观察患者是否出现恶心、呕吐等不适症状,及时予以缓解和处理。
3. 观察胃镜检查部位的出血情况,如有明显出血或持续渗血应及时通知医生。
二、饮食护理1. 术后一段时间内,患者应禁食,以减少胃肠道的负担。
2. 在医生指导下逐渐恢复饮食,一开始可选择流质或半流质饮食,逐渐过渡到普通饮食。
3. 饮食应注意清淡、易消化,避免油腻、辛辣食物,减少对胃黏膜的刺激。
三、口腔护理1. 胃镜检查前后,患者常需要咬住口腔垫,以保持口腔张口,术后应及时清洁口腔,避免残留物的感染。
2. 口腔清洁应使用柔软的牙刷,轻柔刷洗牙齿和舌面,避免刺激口腔黏膜。
四、休息护理1. 术后患者需要充足的休息,以促进身体的恢复和康复。
2. 避免剧烈运动和过度劳累,保持良好的休息和作息规律。
五、药物护理1. 根据医生的嘱咐,按时按量服用抗生素、止痛药等药物,以预防感染和缓解不适症状。
2. 注意药物的剂量和使用方法,避免药物的过量或误用。
六、注意事项1. 术后患者应避免吸烟和饮酒,以免刺激胃黏膜和延缓恢复。
2. 避免进食过热或过冷的食物,以免对胃黏膜造成刺激。
3. 注意个人卫生,勤洗手,保持环境清洁,预防交叉感染的发生。
4. 定期复诊,按医生的嘱咐进行后续治疗和检查。
胃镜检查是一项常见而重要的检查方法,术后护理的重要性不可忽视。
患者在手术后需要密切观察和护理,以确保术后的安全和恢复。
同时,患者也要积极配合医生的指导,注意饮食和药物的使用,保持良好的生活习惯和卫生习惯,以促进术后的康复和健康。
通过正确的术后护理,可以减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
无痛胃肠镜检查麻醉苏醒期常见并发症及其护理对策分析
Journal of Colorectal & Anal Surgery温;观察患者体征变化,监测心率、血压等指标,给予患者鼓励与支持;术中严格执行无菌操作,检查消毒用品情况,并佩戴手套等。
在术后需勤换衣裤,床单应当保持干燥清洁,避免受凉。
采用呼吸、听音乐等方式转移患者注意力,缓解疼痛。
在患者清醒以后,需适当饮用温水,在术后第一天无不适症状时,可适当进食,以流质食物为主,随着身体状态的恢复,逐渐恢复到正常饮食,以富含维生素、优质蛋白类食物为主,禁食辛辣刺激类食物。
在术后6-12小时,指导患者床上坐起,共3次,分别为10分钟、15分钟、20分钟。
在术后24小时,指导与协助患者进行下床活动,在自行坐稳以后5-10分钟,协助其在床边站立约为5-10分钟。
在术后1天以后,主要采用病房内活动,在术后2-3天,进行病房外活动,共2-3次。
1.3 观察指标将两组患者的胃肠功能恢复情况、并发症发病率,进行对比分析。
胃肠功能恢复情况:包括进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排便时间指标,详细统计。
1.4统计学方法使用统计学软件(SPSS 21.0)对比分析,计数资料用“%”表示,采用X2检验,计量资料患用(x ±s )来表示,以(P <0.05)作为差异具有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者的胃肠功能比较对于进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排便时间,研究组明显更优,形成了统计学意义(P <0.05)。
如表1。
表1:两组患者胃肠功能比较(X ±S ,天)组别 肠鸣音恢复时间 进食时间 肛门排便时间研究组(n =50) 1.15±0.65 1.28±0.86 1.73±0.47参照组(n =50) 2.34±0.57 2.06±0.79 2.48±0.56 t 值 4.3235 5.0934 5.4578 表1 (续)P 值 0.0000 0.0000 0.0000 2.2 两组患者的并发症发病率比较对于并发症发病率,研究组更优,形成了统计学意义(P <0.05)。
高龄患者无痛胃肠镜术后的复苏护理与风险分析
高龄患者无痛胃肠镜术后的复苏护理与风险分析摘要】目的:分析高龄患者无痛胃肠镜术后的复苏护理与风险。
方法:选取我院2017年5月-2018年5月门诊收治的行无痛胃肠镜术治疗704例老年患者进行回顾性分析,所有患者均予以无痛胃肠镜术治疗和加强患者围手术期复苏护理管理,观察其护理效果和相应风险。
结果:704例老年患者延迟苏醒者占比1.85%,并发症发生率为8.98%,护理总满意率为95.39%;70-80岁(205例)延迟苏醒者占总人数的1.95%,并发症发生率为12.68%,护理满意率为94.15%;而>80岁(87例)延迟苏醒者占总人数的6.90%,并发症发生率为27.59%,护理满意率为94.25%。
结论:无痛胃肠镜具有高清晰度、高分辨率、胃镜内检查无死角、无损伤、高诊断率等优点,但年龄越大,并发症率越高,因此,应加强术后复苏护理,提高护理满意度。
【关键词】高龄患者;无痛胃肠镜术;复苏护理;风险分析【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2019)22-0182-02无痛胃肠镜术(Painless Gastroscopy,PG)在现阶段的胃肠疾病中使用频率相对较高,由于该技术使患者可在无痛状态下完成整个检查和治疗过程,属无痛技术范畴[1]。
本研究探讨PG治疗后复苏护理的临床治疗效果与风险分析,报道如下所述。
1.资料与方法1.1 一般资料本研究中所有患者的纳入时间均控制在2017年5月-2018年5月,纳入标准均符合病理学与影像学诊断标准,合计2133例,男1437例,女700例,其中>60岁者合计704例(男403例,女301例,其中60~70岁者412例,70~80岁者205例,>80岁者87例),≤60岁1433例(男1034例,女399例),所有患者年龄18~85岁,平均(65.7±5.0)岁;2133例患者中除了单纯的胃肠疾病812例外,其他患者均患有不同程度的合并症,如心肌梗死、肺栓塞、高血压、冠心病、以及肾功能不全等。
无痛胃肠镜检查麻醉苏醒期常见并发症及其护理
无痛胃肠镜检查麻醉苏醒期常见并发症及其护理张丽娟【摘要】目的研究无痛胃肠镜检查麻醉苏醒期常见并发症及其护理.方法对2015年1月—2016年12月在我院进行无痛胃肠镜检查的患者中选取100例,总结分析无痛胃肠镜检查麻醉苏醒期的并发症情况以及护理方法.结果本组患者中71例出现呼吸道梗阻,血容量不足6例,恶心呕吐8例,呼吸道内分泌致呛咳15例,经过处理后,都得到解决.结论无痛胃肠镜检查后,患者易出现多种并发症,影响恢复,需要在麻醉苏醒期护理阶段提高护理质量,以有效减少相关并发症的出现.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2017(008)012【总页数】3页(P156-158)【关键词】无痛胃肠镜;麻醉塑型期;并发症;护理【作者】张丽娟【作者单位】吉林省延边大学附属医院消化内科,吉林延吉 133000【正文语种】中文【中图分类】R473胃肠镜检查能够有效的发现消化道疾病,有助于疾病治疗工作的开展。
而在无痛胃肠镜检查需要对患者进行麻醉,由于检查完成后麻醉药物的残余作用,会对患者造成一定的影响,易出现多种并发症,影响到后期恢复。
因此,在患者完成无痛胃肠镜检查后,麻醉苏醒期的患者护理工作以及并发症监测工作也就极为重要[1]。
本次我院就结合100例患者,针对无痛胃肠镜检查麻醉苏醒期常见并发症情况进行分析,并对有关护理对策加以谈探讨,具体如下。
1.1 一般资料从2015年1月—2016年12月来我院进行无痛胃肠镜检查的患者中抽取100例,其中男、女各50例,年龄25~89岁,平均年龄(53.69±1.58)岁,进行无痛胃肠镜检查的占胃肠镜预约的患者的70%,另外无痛胃肠镜下息肉摘除术、上消化道出血的止血治疗、胃内异物取出术等约占总数的10%。
1.2 方法患者在进行无痛胃镜检查前,医师积极了解患者的病史和检查指标。
在进行无痛胃肠镜中,需使用多功能监测仪监测血压、心率、血氧饱和度。
检查结束后,护理人员及时将患者送入麻醉恢复室,常规面罩吸氧,监测心率、血氧饱和度并同时观察患者呼吸状态,并记录患者在苏醒后出现的不良反应,例如呕吐、咳嗽等,并对有关护理对策进行分析。
解析无痛胃镜检查的观察与护理
解析无痛胃镜检查的观察与护理摘要:目的为了确定无痛胃镜检查观察以及护理方式的应用效果。
方法选择进入我院进行胃镜检查的患者展开研究,数量总计为88例,将其分为观察组与对照组,每组有44例患者,对照组采用的是常规检查方式,而观察组在需要在正式检查开始前注射丙泊酚,然后再开展无痛胃镜检查。
在检查完毕之后,对于两组的流涎、恶心等情况进行总结和分析,以了解不同护理方式所产生的效果和差异,最终可以总结出有效的处理措施。
结果观察组患者没有出现任何的流涎、恶心等问题,只有2例患者发生了呛咳的问题,满意度为100%;对照组患者中,有16例流涎、22例恶心、16例呛咳,满意度只有56.82%,两组患者各项数据都有统计差异(P<0.05)。
结论在医疗临床中,进行胃痛胃镜的检查过程中,联合精心护理措施的应用,可以有效的提升患者的满意度,让患者具备较高的耐受性。
关键词:无痛胃镜;检查;观察;护理;思路0引言当前人们对于无痛胃镜的检查需求逐步的增加,对于该方面的检查也越来越重视,基于此,我院选择接受治疗的88例胃镜检查的患者展开研究,具体的研究内容以及结论如下所示。
1资料与方法1.1 一般资料选取2020年1月~ 2021年1月之间进入到我院进行胃镜检查的患者进行研究,选取的总量为88例,将患者随机分为对照组与观察组,每组有患者44例参与实验,其中对照组男19例,女25例,年龄25~76岁;观察组男17例,女27例,年龄26~ 79岁。
经过临床数据对比和分析,发现两组患者并未有明显的统计差异,各项资料均无差异存在(P<0.05),结论可以作为对比使用。
1.2方法(1)心理护理在胃镜正式开始检查之前,需要进行必要的心理护理,避免患者以及家属存在过度担忧的心理,同时让其了解全麻操作的注意事项,积极配合各项检查工作,让检查有序的进行。
(2)物品药品准备检查工作开始前,需要应用各项监护仪器设备进行生命体重的监测,准备足够的应急抢救的物品,比如吸氧装置、气管插管器具、肾上腺素等等,为紧急事件发生提供基础。
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无痛胃镜术后复苏期的不良反应观察及护理分析
发表时间:2018-05-30T14:23:11.713Z 来源:《心理医生》2018年13期作者:佘晓凤
[导读] 给予无痛胃镜术后复苏期综合护理,能减少患者不良反应的发生,获得较好的护理满意度,值得借鉴。
(宿迁市第一人民医院内镜中心江苏宿迁 223800)
【摘要】目的:分析无痛胃镜术后复苏期的不良反应观察及护理。
方法:在2016年5月至2017年12月,选取我院无痛胃镜术后复苏期患者40例,均分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,观察患者不良反应发生情况及护理满意度。
结果:观察组患者不良反应发生率比对照组低,护理满意度比对照组高,P<0.05。
结论:给予无痛胃镜术后复苏期综合护理,能减少患者不良反应的发生,获得较好的护理满意度,值得借鉴。
【关键词】无痛胃镜;不良反应;护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)13-0230-02
胃镜检查时,在严格的心肺功能监护下,通过静脉麻醉的方式,使患者处于镇静或浅睡眠状态,进而完成胃镜检查的方式叫无痛胃镜[1]。
但是在实际胃镜检查过程中,患者会在首次胃镜检查产生恐惧感,担心插入性操作及麻醉安全性[2],导致患者出现不良情绪,还可能会出现恶心、呕吐等不良反应。
为了减少无痛胃镜时患者出现的不良反应,本文在2016年5月至2017年12月,选取我院无痛胃镜术后复苏期患者40例,分析无痛胃镜术后复苏期的不良反应观察及护理。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在2016年5月至2017年12月,选取我院无痛胃镜术后复苏期患者40例,分为对照组20例,观察组20例,对照组男12例,女8例,年龄20岁至71岁,平均年龄(44.6±6.7)岁,体中43kg至81kg,平均体重(68.4±4.5)kg,观察组男13例,女7例,年龄20岁至73岁,平均年龄(43.8±6.4)岁,体中44kg至80kg,平均体重(67.3±4.6)kg。
两组患者一般资料差异不显著(P<0.05)。
1.2 方法
对照组给予常规护理。
观察组给予综合护理,详细内容:(1)胃肠道反应护理。
患者出现腹胀、呕吐不良反应是因为检查时间及治疗时间较长,在检查结束前对胃内的气体未进行彻底抽吸。
所以,给予患者半坐卧位,按揉患者腹部,有效减轻患者腹胀。
呕吐患者可以给予指压穴位,减少患者不适感,及时清理呕吐物,推迟患者进食时间,食用清淡食物,控制食量[3]。
(2)过敏反应护理。
患者皮肤会出现皮疹或红斑,患者会出现瘙痒,所以要给予患者药物治疗,使瘙痒好转。
(3)低氧血症护理。
低氧血症的出现主要是因为麻醉药残余或麻醉用药过量,在护理过程中,要注意对患者呼吸道的管理,保持患者呼吸顺畅,给予患者低流量吸氧。
部分患者呼吸道分泌物会增多,要及时清理分泌物,加大氧流量。
针对年老体弱、肺功能较差及肥胖者,护理人员要加强观察,并进行及时处理。
准备好抢救设备,提高抢救效率。
(4)中枢神经系统症状护理。
患者醒后初期,会出现躁动不安、头晕等症状,所以,要严密监测患者心率、血压、呼吸、血氧饱和度等,观察患者神志,加强安全护理[4]。
出现躁动不安情绪的主要为嗜酒患者,会出现类似醉酒的症状,所以,加强安全防护,防止患者坠床,减少意外伤害的发生。
(5)健康指导。
患者检查后30分钟至60分钟后食用流质食物,如果有需要进行活检的患者,在检查后2小时后再进食,根据检查结果,在2天至3天之后恢复正常饮食。
在患者进食前后,要严密观察患者症状。
胃镜下治疗后的患者要禁食1天至2天,并做好交接工作,观察患者是否有其他症状。
1.3 观察指标
不良反应发生情况及护理满意度。
1.4 统计学方法
本次统计软件版本采取SPSS20.0,计量资料用(x-±s)表示,用t检验比较,计数资料用(n,%)表示,χ2检验计数资料,将P<0.05作为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 不良反应发生情况对比
观察组患者不良反应发生率比对照组低,P<0.05,见表1。
2.2 护理满意度对比
观察组患者护理满意度比对照组高,P<0.05,见表2。
3.讨论
诊断和治疗消化道疾病的最有效、最直接的方式就是胃镜检查。
胃镜插入患者口腔后,患者会出现一系列不良反应,导致患者产生恐惧心理,不能积极配合治疗,很多患者会拒绝胃镜检查,进而错过最佳治疗时机[5]。
无痛胃镜较为安全,具有舒适性,能减少患者痛苦,但是无痛胃镜检查后,患者还是会出现一些问题,如果不进行积极的护理,会给患者安全及健康带来影响。
给予无痛胃镜术后复苏期患者综合护理,取得了较好的护理效果。
本文研究结果表明,观察组患者不良反应发生率比对照组低,护理满意度比对照组高,P<0.05。
无痛胃镜麻醉工作需要有经验的麻醉师进行,询问患者病史,掌握患者适应症,对患者的麻醉程度进行准确判断,避免出现麻醉药过量的情况。
内镜医师与护理人员之间的密切配合是非常重要的,安全快速的完成检查,减少麻醉时间能有效减少不良反应发生率。
准备好抢救设备,复苏室安排专门人员进行观察护理,若有意外情况发生,及时给予处理。
所以,综合护理应用于无痛胃镜术后复苏期患者护理中,能减少患者不良反应发生,提高护理满意度,具有应用与推广价值。
【参考文献】
[1]洪鑫芳,张钰,张丽.高龄人群无痛胃镜与常规胃镜检查的护理要点分析[J].中华保健医学杂志,2015,17(2):140-141.
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[3]张雪丽,纪素花,何丽,等.护理干预对胃癌患者无痛胃镜检查不良反应的影响分析[J].中国肿瘤临床与康复,2014(3):377-378.
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[5]邵月春,郭佳佳,周艳,等.集束化护理联合舒适护理可减少胃镜下手术后留置胃管患者不良反应发生率[J].基因组学与应用生物学,2017(8):3403-3407.。