浅谈压疮预防及护理

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浅谈压疮预防及护理

作者：张钰绩

来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第03期

【摘; 要】目的：通过了解压疮发生的原因及诱因、易发人群，总结压疮的防治方法，减少压疮发生率，减轻患者痛苦。方法：阅读相关资料，结合临床实践。结果：压疮的发生与患者年龄、营养状况、所患疾病、局部皮肤清洁及创口处理、医疗环境舒适程度、护理质量有极大关系。结论：压疮的护理应以预防为主，治疗为辅，未病先防，已形成的防止恶化。

【关键词】压疮;预防;护理

【中图分类号】R75. 9;;;;; 【文献标识码】B;;;;; 【文章编号】1672-3783（2019）03-0176-01

压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。压疮最早称为褥疮，来源于拉丁文“decub”，意为“躺下”，因此容

易使人误解为压疮是“由躺卧引起的溃疡”。实际上，压疮最基本、最重要的因素是由于压迫而造成的局部组织缺血、缺氧，故称为“压力性溃疡”更妥当，即强调了形成溃疡的主要原因。压疮一直是临床护理工作中非常棘手的护理问题，也是临床常见的并发症之一，压疮的发生不仅给患者带来痛苦，加重病情，延长康复时间，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。因此，必须加强预防和护理。

1 压疮的好发部位

现已证实，施加足够的压力并维持足够的时间，任何部位均可能发生压疮。但外来压力主要集中在无肌肉包裹或肌肉较薄，缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆凸处。假肢、支具、鞋、拐杖、轮椅等使用不当时，均可能造成皮肤压力过度而造成压疮，特别是在感觉障碍的情况下。因此，在开始使用时需注意多次观察，以确认安全。

2 压疮的预防总的原则：“六勤一好”：勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换，营养好

2.1避免局部组织长期受压间歇性解除压力是有效预防压疮的关键。经常翻身是卧床病人最简单而有效地解除压力的方法。所以应鼓励和协助卧床病人经常更换体位，一般每2h翻身一次，必要时每30分钟翻身一次。在易受压部位，骨骼突出处可使用气垫、水褥、羊皮垫、海绵垫或软枕等。[1]

2.2 避免摩擦力和剪切力：摩擦易损害皮肤角质层，所以应防止病人身体滑动。平卧位如需抬高床头，一般不应高于30゜。如需半卧位时，为防止身体下滑移动，可在足底部放一坚

实的木垫，并屈髋30゜，腘窝下垫软枕。长期坐椅时，应适当约束，防止病人身体下滑。协