临床执业医师考试内科历年真题

合集下载

临床执业医师考试历真题及答案

临床执业医师考试历真题及答案一、真题回顾1. 【A1型题】男性，45岁。

高血压病史10年，吸烟史20年。

近日出现心悸、气促，夜间不能平卧。

查体：血压160/100mmHg，心率120次/分，两肺底湿啰音。

下列哪项检查最有意义？A. 心电图B. 超声心动图C. 冠状动脉造影D. 心向量图E. 胸部X线片答案：B解析：患者有高血压病史和吸烟史，出现心悸、气促等症状，考虑可能为高血压心脏病。

超声心动图可以评估心脏结构和功能，对于诊断高血压心脏病具有重要意义。

2. 【A2型题】女性，28岁。

间断性上腹痛2年，多于餐后1小时出现，伴有反酸、嗳气。

查体：上腹部压痛。

下列哪项检查最有意义？A. 胃镜B. B超C. 腹部CTD. 胃电图E. 腹部平片答案：A解析：患者有间断性上腹痛、反酸、嗳气等症状，考虑可能为消化性溃疡。

胃镜可以直接观察胃黏膜病变，对于诊断消化性溃疡具有重要价值。

3. 【A3型题】男性，60岁。

突发右侧肢体无力2小时，伴言语不清。

查体：右侧肢体肌力2级，右侧巴氏征阳性。

下列哪项检查最有意义？A. 头部CTB. 头部MRIC. 脑电图D. 经颅多普勒超声E. 脑脊液检查答案：B解析：患者突发右侧肢体无力，伴言语不清，考虑可能为脑卒中。

头部MRI可以清晰显示脑组织病变，对于诊断脑卒中具有重要价值。

二、真题解析1. 【A1型题】此题考查了高血压心脏病的诊断方法。

高血压心脏病是由于长期高血压导致心脏结构和功能改变的一种疾病。

超声心动图可以直观地显示心脏结构和功能，对于诊断高血压心脏病具有重要意义。

2. 【A2型题】此题考查了消化性溃疡的诊断方法。

消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，胃镜可以直接观察胃黏膜病变，对于诊断消化性溃疡具有重要价值。

3. 【A3型题】此题考查了脑卒中的诊断方法。

脑卒中是一种常见的神经系统疾病，头部MRI可以清晰显示脑组织病变，对于诊断脑卒中具有重要价值。

三、考试技巧1. 熟悉考试大纲：了解考试大纲，掌握考试范围，有针对性地进行复习。

执业医师内科试题及答案

执业医师内科试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 慢性支气管炎的典型症状是：A. 咳嗽B. 咳痰C. 气喘D. 胸痛E. 以上都是答案：E2. 以下哪项不是高血压的常见并发症？A. 脑卒中B. 心肌梗死C. 慢性支气管炎D. 肾功能衰竭E. 视网膜病变答案：C3. 以下哪种药物不属于抗高血压药物？A. 利尿剂B. β受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 抗生素E. ACE抑制剂答案：D4. 以下哪种情况不适合使用胰岛素治疗？A. 1型糖尿病B. 2型糖尿病C. 妊娠糖尿病D. 糖尿病酮症酸中毒E. 糖尿病合并感染答案：B5. 以下哪种药物是治疗消化性溃疡的首选药物？A. 阿司匹林B. 奥美拉唑C. 甲硝唑D. 红霉素E. 头孢类抗生素答案：B6. 以下哪种情况需要紧急降压治疗？A. 轻度高血压B. 高血压合并心衰C. 高血压合并脑出血D. 高血压合并肾功能不全E. 高血压合并糖尿病答案：C7. 以下哪种情况不是慢性心力衰竭的临床表现？A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 腹胀E. 双下肢水肿答案：C8. 以下哪种情况不是急性心肌梗死的临床表现？A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 恶心呕吐E. 腹痛答案：E9. 以下哪种药物是治疗哮喘的常用药物？A. 阿司匹林B. 沙丁胺醇C. 布地奈德D. 氨茶碱E. 头孢类抗生素答案：B10. 以下哪种情况不是慢性阻塞性肺疾病的临床表现？A. 慢性咳嗽B. 咳痰C. 气喘D. 胸痛E. 活动后呼吸困难答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪些因素会增加患高血压的风险？A. 高盐饮食B. 吸烟C. 饮酒D. 缺乏运动E. 遗传因素答案：ABCDE2. 以下哪些药物可以用于治疗心力衰竭？A. 利尿剂B. ACE抑制剂C. β受体阻滞剂D. 钙通道阻滞剂E. 洋地黄答案：ABE3. 以下哪些情况需要紧急治疗？A. 高血压危象B. 急性心肌梗死C. 急性左心衰竭D. 糖尿病酮症酸中毒E. 慢性支气管炎答案：ABCD4. 以下哪些药物可以用于治疗消化性溃疡？A. 奥美拉唑B. 阿莫西林C. 甲硝唑D. 兰索拉唑E. 雷贝拉唑答案：ADE5. 以下哪些因素会增加患糖尿病的风险？A. 肥胖B. 缺乏运动C. 遗传因素D. 高盐饮食E. 长期精神压力答案：ABCE三、判断题（每题1分，共20分）1. 慢性支气管炎的主要症状是咳嗽和咳痰。

临床执业医师内科学真题精选10

[真题]临床执业医师内科学真题精选10A3型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

5岁患儿，8月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。

体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规检查：WBC15.0×10<sup>9</sup>/L，脑脊液为五色透明，白细胞数100×10<sup>6</sup>/L，中性80%。

第1题：该患者最可能的诊断是()。

A.中毒性菌痢B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.化脓性脑膜炎参考答案：C第2题：该患儿住院两大后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是立即应用()。

A.脱水剂B.呼吸兴奋剂C.地塞米松D.退热剂E.镇静剂参考答案：A采取降低颅内高压措施，使用脱水剂，20%甘露醇，每次1～2g/kg，于20～30分钟内静脉注入，每日可用2～4次，2～3日后逐渐减少次数，约7～10日停用。

女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。

第3题：听诊的发现最可能是()。

A.房性早搏B.室性早搏C.窦性心律不齐D.心房颤动E.窦性心动过速参考答案：D第4题：为进一步检查心律失常性质应首选()。

A.心电图检查B.超声心动图C.X线胸片D.嘱患者左侧卧位听诊E.嘱患者屏气后听诊参考答案：A女性，60岁。

反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。

体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。

第5题：该病例最适当的诊断应为()。

内科执医考试试题及答案

内科执医考试试题及答案一、选择题1. 内科病例分析，下列哪个疾病最有可能？A. 高血压B. 冠心病C. 糖尿病D. 高血脂2. 下列哪项不是急性肝炎的常见症状？A. 深黄色尿液B. 黄疸C. 腹泻D. 乏力3. 以下哪项不是胃溃疡的常见症状？A. 腹痛B. 消瘦C. 无胃复苏命令D. 呕吐4. 甲状腺功能亢进患者常见的症状是？A. 皮肤干燥B. 心动过缓C. 体重增加D. 眼球突出5. 天气潮湿时，一个患有关节炎的患者可能会感到？A. 疼痛缓解B. 疼痛加重C. 呼吸困难D. 食欲增加二、判断题1. 内科病例中，尿液颜色偏深黄色可能是肾脏问题引起的。

（正确/错误）2. 糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要表现为血糖偏高。

（正确/错误）3. 内科医生常见的工作场所是急诊科和手术室。

（正确/错误）4. 高血压患者应该避免食用高盐食物。

（正确/错误）5. 胰岛素是治疗糖尿病的首选药物。

（正确/错误）三、问答题1. 请简要介绍内科执医的职责和工作范围。

2. 什么是高血压？请说明高血压的危害和防治措施。

3. 请列举常见的消化系统疾病，并简要介绍其症状和治疗方法。

4. 什么是糖尿病？请说明糖尿病的类型和常见症状。

5. 肤色黄疸是什么引起的？请说明其可能的病因和治疗方法。

答案部分：一、选择题1. B. 冠心病2. C. 腹泻3. C. 无胃复苏命令4. D. 眼球突出5. B. 疼痛加重二、判断题1. 正确2. 正确3. 错误4. 正确5. 错误三、问答题1. 内科执医的职责包括对各种内科疾病的诊断、治疗和预防。

工作范围涵盖呼吸系统、循环系统、消化系统、内分泌系统、泌尿系统等多个方面。

2. 高血压是指人体动脉血管内血压持续增高的一种疾病。

高血压会增加心脏和血管的负担，导致心脏病、脑卒中等严重后果。

预防和治疗高血压的措施包括控制饮食，适量运动，避免熬夜等不良生活习惯，同时还需要根据病情服用药物。

3. 常见的消化系统疾病包括胃溃疡、胃癌、胆囊炎、胆结石、肝炎等。

临床执业医师历届真题解析内科十

临床执业医师历届真题解析–内科十前言内科是医学专业中一个重要的分支，在临床执业医生考试中也占有较为重要的比重。

我们通过对历届内科十真题的分析，可以了解内科十在临床执业医生考试中的出题方向和重点内容，为我们备考提供指导。

一、2020年内科十真题解析1. 病历分析题1.1 病历题材料患者男，36岁，因胸骨后疼痛、咳嗽半年入院。

患者自诉半年前开始出现咳嗽，痰量较多，痰中有血丝，无明显咳痰、劳力、夜间加重等诱因。

胸骨后疼痛伴夜间加重，无明显诱因，疼痛程度于2周前加重，未见红肿压痛。

体检：腮腺、甲状腺无肿大，颈部淋巴结未触及。

右肺下叶可闻及湿啰音，心肺听诊无明显异常。

红细胞65.4×1012/L，白细胞5.75×1012/L。

谈及家族史，患者母亲染有肺癌，父亲健在。

请回答以下问题：1.2 题目分析该病历题主要考察考生对结核病、肺癌、腮腺炎、甲状腺疾病等疾病的鉴别诊断能力，以及对不同疾病的治疗原则的掌握程度。

1.3 解题思路根据材料中的描述，患者自诉咳嗽半年，痰量多且有血丝，这提示可能存在结核病或肺癌的可能性。

另外，患者的家族史也提示可能存在肺癌的风险。

但是，患者的疼痛主要集中在胸骨后，此外还有右肺下叶可闻及湿啰音，这提示患者可能存在腮腺炎或甲状腺疾病引起的喉结炎，导致胸骨后的疼痛。

综合上述情况，考生应该结合自己对相关疾病的诊断标准，对这些可能性进行进一步分析和判断，并给出治疗建议。

2. 临床诊断题2.1 病例描述患者女，44岁，因“肾病”、水肿多年求治。

患者能自理，体重60kg，身高158cm。

入院前存在下肢水肿，尤以双侧小腿下段液性肿胀，并可压出凹痕。

患者自称此情况多年来一直存在，既往无特殊病史，未曾就诊。

体检：神志清醒，双下肢轻度水肿，肺呼吸音清，心脏听诊区域无明显舒张期杂音，肝肋下未触及，脾肋下未触及。

实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质及凝血功能均正常。

2.2 题目分析这道临床诊断题主要考察考生对原发性肾病综合征和其他造成水肿的原因的鉴别和诊断能力。

临床执业医师历届真题解析--内科九

临床执业医师历届真题解析--内科九临床执业医师历届真题解析--内科（九）186.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是 2001A.疼痛可在睡眠中发生B.含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解C.疼痛易被运动或情绪激动诱发D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒E.疼痛在休息时发生，持续1～10分钟您所选的答案：本题正确答案：D187.女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。

查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。

PPD（1单位）硬结20mm，表面有水泡。

X线胸片于右上2～4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。

最可能的诊断是2003A.右上肺癌B.右上肺结核C.右上包裹性积液D.右上大叶性肺炎E.右上支气管扩张症您所选的答案：本题正确答案：B188.原发性肺脓肿最常见感染的细菌是 2003A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.粪球菌D.厌氧菌E.星形诺卡菌您所选的答案：本题正确答案：D189.胺碘酮的作用是 2002A.延长APD，阻滞Na+内流B.缩短APD，阻滞Na+内流C.延长ERP，促进K+外流D.缩短APD，阻断β受体E.缩短ERP，阻断α受体您所选的答案：本题正确答案：A190.成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是 2001A.呼吸频率增加，每分钟大于28次B.肺泡气一动脉血氧分压差（PA-aDO2）降低C.氧合指数（Pa02／FiO）<300D.肺内分流量减少E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留您所选的答案：本题正确答案：C191.男性，68岁。

持续心房纤颤6年，一直服用地高辛治疗。

近1周感心悸、头晕。

查体：心率41次／分，律齐。

最可能的诊断是2002A.窦性心动过缓B.心房扑动6：1下传C.心房纤颤合并完全性房室传导阻滞D.房性逸搏心律E.病态窦房结综合征您所选的答案：本题正确答案：C192.心脏性猝死最主要的病因是 2003A.二尖瓣脱垂B.心肌病C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症E.急性心肌炎您所选的答案：本题正确答案：D193.急性上呼吸道细菌感染最常见的病原菌是 2000A.溶血性链球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌您所选的答案：本题正确答案：A194.单纯二尖瓣狭窄患者可有 2002A.左房扩大，右房缩小B.右房扩大，左房缩小C.右室缩小，左房扩大D.左室缩小或正常，左房扩大E.左房扩大，左室扩大您所选的答案：本题正确答案：D195.属抑菌作用的抗结核药物是 2001A.异烟肼（INH）B.利福平（RFP）C.链霉素（SM）D.乙胺丁醇（EMB）E.吡嗪酰胺（PZA）您所选的答案：本题正确答案：D196.男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。

临床执业医师历届真题解析--内科一

临床执业医师历届真题解析--内科一临床执业医师历届真题解析--内科（一）一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是 2000A.双下肢水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.心脏向左扩大D.肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进E.肝大，触痛阳性您所选的答案：本题正确答案：B2.外源性致热原的特点，正确的是A.分子量较小B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞D.直接作用于体温调节中枢E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄您所选的答案：本题正确答案：C3.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了 2003A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷白杆菌肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.支原体肺炎您所选的答案：本题正确答案：E4.外源性致热原的特点，正确的'是 2000A.分子量较小B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞D.直接作用于体温调节中枢E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄您所选的答案：本题正确答案：C5.女性患者，心脏联合瓣膜病10年，发热1月，体温为37.2～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。

确诊手段首选2002A.胸部X线B.血培养C.测定血红蛋白D.心肌酶检查E.测定血沉您所选的答案：本题正确答案：B6.男性，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近一月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫病。

应首先考虑的临床类型是2002A.脑实质型B.脑室型C.软脑膜型D.脊髓型E.混合型您所选的答案：本题正确答案：A7.男，30岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。

胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。

确诊应选择的检查是 2000A.PPD试验B.痰TB-DNAC.血清中结核抗体D.痰检抗酸杆菌E.血沉您所选的答案：本题正确答案：D8.慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。

临床执业医师综合测试题答案及解析一[内科学]

1.引起左心室后负荷增高的主要因素是 2001
A.肺循环高压
B.体循环高压
C.回心血量增加
D.主动脉瓣关闭不全
E.血细胞比容增大
本题正确答案：B
B。体循环高压，血管阻力增加，左心室克服的压力负荷增加，即后负荷增高。肺循环高压可引起右心室后负荷增加。回心血量增加和主动脉瓣关闭不全可引起左心室前负荷增加。
8.急性肺脓肿最具特征的症状是 2000
A.畏寒高热
B.咳嗽伴咯血
C.呼吸困难
D.咳大量脓臭痰
E.咳嗽伴胸痛
本题正确答案：D
D。急性肺脓肿患者，常咳大量脓臭痰及坏死组织，每日可达300～500ml.臭痰多系厌氧菌感染所致。
9.下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是 2000
A.表面抗原（HBsAg）
B.表面抗体（抗HBs）
C.e抗原（HBeAg）
D.e抗体（抗-HBe）
E.核心抗体（抗-I-IBc）
本题正确答案：C
C。HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制，提示传染性较大，容易转为慢性。
17.以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是 2002
12.胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为 2003
A.I型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.V型肺结核
本题正确答案：D
D。Ⅳ型肺结核，即慢性纤维空洞型肺结核，因肺组织纤维收缩，肺门被牵拉向上，肺纹呈垂柳状阴影，纵隔牵向病侧。
C.第一秒用力呼气量佣力肺活量<60％
D.最大通气量低于预计值的80％
E.潮气量低于预计值的80％

临床执业医师资格(内科学)考试试题库以及复习资料

临床执业医师资格（内科学）考试试题库（一）以及答案内科学模拟试题[型题]以下每一考题以下有、、、、个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

．诊断慢支的标准是．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点．多发生于青年人．有紫绀．咳嗽较轻．痰量大、粘液脓性．桶状胸不明显．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因．铁沉积．铜沉积．酒精作用．药物作用．胆汁淤积．征是指．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音．胸骨右缘第肋间出现实音. 心音低而遥远．环磷酰胺的毒性作用是．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥％，则为．急性粒细胞白血病未分化型．急性粒细胞白血病部分分化型．急性早幼粒细胞白血病．急性粒一单核细胞白血病．急性单核细胞白血病．征是指．上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛．明显腹胀、肠鸣音稀少而低．急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫．胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸．关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述正确的是．尿—羟中度增多，约—．尿—酮中度增多，左右．大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制．血浆测定降低．兴奋试验少量有反应．下列哪一项是型糖尿病患者的主要死因．高渗性非困症糖尿病昏迷．糖尿病肾病．心脑血管病变．糖尿病视网膜病．酮症酸中毒．征．眼球向前突出，突限度一般不超过．上眼睑退缩，睑裂增宽．双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落．向上看时，前额皮肤不能皱起．两眼看近物时，眼球辐辏不良．关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是，多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史．起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、．皮肤潮湿多汗、吸呼正常．脉搏细速，血压下降．尿糖阳性、尿酮阴性．在我国，引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是．原发性肺动脉高压症．慢支并发阻塞性肺气肿．肺间质纤维化．慢性弥漫性肺间质纤维化．支气管哮喘．下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是．预激综合征合并心房颤动．二度或高度房室传导阻滞．病态窦房结综合征．单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻．伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭．下列哪一项表现为胃恶性溃疡．周期性胃痛明显，无上腹包块．粪便隐血持续阳性．完影直径＜．，壁光滑，位于胃腔轮廓之外. 胃液分析胃酸正常或倔低，但无真性缺酸．胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围粘膜柔软，可见皱襞向溃疡集中．下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因．幽门螺杆菌感染(．感染)．胃酸分泌过多．应激和心理因素．遗传素质．吸烟．在治疗结肠病患者，首选．考来烯胺．阿托品．硫唑嘌呤．柳氮磺胺吡啶．肾上腺糖皮质激素. 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是．可有粘膜下水肿、出血．血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成．脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛．蛋白尿、血尿、管型尿．关节肿胀、疼痛．征是指．口角炎、舌炎、舌乳头萎缩．皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽．咽下时有梗阻感．指甲条纹隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”．贫血伴慢性萎缩性胃炎．下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血．感染较轻以上呼吸道为主．中性粒细胞＞．×／．网织红细胞绝对值＞×／．出血轻，多见于皮肤及粘膜．血小板计数＜．按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为. 全小叶型、小叶中央型；气肿型．全小叶型、小叶中央型、混合型．支气管炎型、小叶中央型、全小叶型．全小叶型、支气管类型、混合型．中央型、气肿型、混合型．下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义．血气分析．血常规检查．临床症状和体征．呼吸功能检查．胸部线检查．下列哪项应考虑癌性胸水．胸水清澈、静置不凝固，比重＜—．，以淋巴细胞和间皮细胞为主．胸水是谈血色，红细胞＞×／、胸水淡黄绿色，比重＞．，白细胞高于／，＜，试验阳性．胸水有臭味，比重＞．，白细胞为×／，＜．，试验阳性．血性胸水，红细胞＞．×／，胆固醇含量增高，＞／．下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点．心室扩张，室壁变薄，可见纤维化癜痕及附壁血栓，常合并各种类型的心律失常．视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色．不均等的心室间隙肥厚．心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱．常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常．下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象．剧烈腹痛．麻痹性肠梗阻．血钙＜．．血清淀粉酶＞(法)．胁腹皮肤呈灰紫色斑．下列哪一项是弓[起上消化道出血最常见的原因. 综合征．—综合征．食管一胃底静脉曲张．消化性溃疡．食管癌．下列哪项属于肾功能不全的衰竭期．＞，＞，＜．，＞，＜．＜，＞，＞．一，＞，＞．＜，＞，＞．下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖．缺铁性贫血．溶血性贫血. 巨幼细胞贫血．自身免疫性溶血性贫血．再生障碍性贫血．对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是．方案．方案．方案．方案．方案．治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选. 肾上腺糖皮质激素．输血及血小板悬液．静脉滴注大剂量丙种球蛋白．环磷酰胺．硫唑嘌呤．如发现室性早搏或室性心动过速，应首选．采用同步直流电复律．肌肉或静脉注射阿托品．—．口服美西律、普鲁卡因胺—或妥卡尼．静脉注射利多卡因—．应用洋地黄类、维拉帕米．在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是．二尖瓣脱垂．风心病．感染性心内膜炎．二尖瓣环和环下部钙化．冠心病．心包炎的特异性征象是. 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音. 心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及．心前区痛．呼吸困难．心包摩接音．三联征是指．血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难. 心胞摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音．心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远．急性胃炎的确诊依赖于．急诊纤维胃镜检查．型超声波检查．腹—平片．血常规检查．胃粘膜活检．高血压Ⅲ级的眼底表现是．视网膜动脉变细．视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫．眼底出血或棉絮状渗出．出血或渗出物伴有视神经乳头水肿．以上都不是．舒张性心力衰竭的心室压力——容量曲线．向右移位．向左上移位．向左下移位．向右上移位．向右下移位．下列各种情况中，宜采用放射性治疗的是．白细胞在×／以下或中性粒细胞低于．／者．重症浸润性突眼症．严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者．对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用，或长期治疗无效，或治疗后复发者．甲状腺危象．糖尿病失明的主要原因是．视神经病变．糖代谢异常．血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离．眼部化脓性感染．以上均不正确．类风湿性关节炎最早出现的关节症状是．晨僵．关节畸形．关节肿．关节痛．关节功能障碍．对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选．地西洋静滴．静滴苯妥英铀．—．静脉滴注％甘露醇．静脉滴注肾上腺糖皮质激素．注射呋塞米．下列哪一项不是—紫癜的临床表现．脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛．有粘膜下水肿、出血．关节肿胀、疼痛．可有恶心、呕吐、腹泻、便血．有出血性丘疹或小形荨麻疹．关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是．里急后重，常有粘液，脓血样便．有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重．可有中毒性巨结肠．粘膜脆性增加，触之易出血．常见炎性息肉．下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态．斑块型．髓质型．蕈伞型．溃疡型．缩窄型．关于肝细胞性黄疽的特征，论述错误的是．皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒．血中非结合和结合胆红素均增高．超声显像检查示胆内、外胆管扩张，有光团及声影．血清转氨酶明显增高．血中肝炎病毒标记物常呈阳性．有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的．胰腺肿大，质地结实．可见轻度黄疸．腹痛多—天后缓解．多数病人可能发生休克．可发生假性囊肿．当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物．安定．东莨菪碱．水合氯醛．扑尔敏．异丙嗪．下列不属于阿托品化指标的是．心率增快．颜面潮红．瞳孔较前增大．肺部罗音减少．口干、皮肤干燥．关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是．患者处于昏迷、惊原状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐．食道静脉曲张患者不宜洗胃．洗胃液每次注入不宜超过，以免促使毒物进入肠内．导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出．毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗．关于恶性高血压的特点的叙述，下列错误的是．由中度、重度高血压思者发展而来．细、小动脉透明性变性．眼底血渗出和乳头水肿．肾功能不全，可有心、脑功能障碍．如不及时治疗，预后不佳，可死于肾衰、脑卒中或心衰．关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中，不正确的是。

临床执业医师内科学真题精选1

[真题] 临床执业医师内科学真题精选1A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题：主要用于预防支气管哮喘的药物是( )。

A.氨茶碱B.肾上腺素C.特布他林D.色甘酸钠E.异丙肾上腺素参考答案：D色甘酸钠为一种非糖皮质激素抗炎药物，可预防哮喘的发作，雾化吸入 3.5～0.7mg或干粉吸入20mg，每日3～4次。

第2题：最常见的肾盂肾炎病原菌是( )。

A.葡萄球菌B.粪肠球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.白色念珠菌参考答案：C最常见的肾盂肾炎病原菌是大肠杆菌，其次为变形杆菌、克雷伯杆菌等。

第3题：适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是( )。

A.结核性脑膜炎患者B.结核菌素试验阳性者C.严重的结核病患者D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童E.细胞免疫功能低下者参考答案：D卡介苗(BCG)接种。

BCG为活的无毒牛型结核菌疫苗，接种后使人体产生对结核菌的获得性免疫力，效力维持5～10年，随体内活菌数逐渐减少，免疫力渐减，隔数年后需复种。

接种对象为新生儿、儿童和青少年。

第4题：艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是( )。

A.白色念珠菌B.结核杆菌C.疱疹病毒，D.巨细胞病毒E.肺孢子虫参考答案：E艾滋病Ⅳ期表现为严重的临床免疫缺陷，出现各种机会性病原体感染。

包括卡氏肺孢子虫、弓形虫、隐孢子虫、隐球菌、念珠菌、结核杆菌、鸟分枝杆菌、巨细胞病毒、疱疹病毒、EB病毒感染等。

第5题：急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血液浓度常升高的抗体是( )。

A.抗肾小球基底膜抗体B.抗核抗体C.抗双链DNA抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗平滑肌抗体参考答案：A第6题：心脏触及震颤多由于( )。

A.心脏瓣膜轻度关闭不全B.心脏瓣膜狭窄C.心房颤动D.心室颤动E.左室增大参考答案：B震颤是器质性心血管病的特征之一，常见于某些产生高速分流的先天性心脏病如室间隔缺损、动脉导管未闭以及心脏瓣膜狭窄如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等，瓣膜关闭不全时震颤较少见。

临床执业医师考试题库及答案解析

临床执业医师考试题库及答案解析1. 题目：患者男性，45岁，因“反复上腹痛1年，加重伴呕吐1周”就诊。

查体：上腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。

血常规：白细胞计数12.0×10^9/L，中性粒细胞比例85%。

最可能的诊断是：A. 胃溃疡B. 十二指肠溃疡C. 胃癌D. 慢性胃炎答案：A解析：根据患者反复上腹痛的症状，结合查体发现上腹部压痛，无反跳痛，以及血常规中白细胞计数和中性粒细胞比例升高，提示存在感染或炎症。

胃溃疡是上腹痛的常见原因，且可能因感染或炎症而加重，因此最可能的诊断是胃溃疡。

2. 题目：女性，30岁，因“发热、咳嗽、咳痰3天”就诊。

查体：体温38.5℃，双肺可闻及湿啰音。

血常规：白细胞计数15.0×10^9/L，中性粒细胞比例90%。

胸部X线片显示双肺多发斑片状阴影。

最可能的诊断是：A. 肺炎B. 肺结核C. 肺脓肿D. 肺栓塞答案：A解析：患者出现发热、咳嗽、咳痰等症状，查体发现双肺湿啰音，血常规显示白细胞计数和中性粒细胞比例升高，胸部X线片显示双肺多发斑片状阴影，这些均符合肺炎的临床表现和影像学特征，因此最可能的诊断是肺炎。

3. 题目：患者男性，60岁，因“进行性乏力、面色苍白1个月”就诊。

查体：贫血貌，肝脾未触及。

血常规：血红蛋白80g/L，红细胞计数3.0×10^12/L，平均红细胞体积80fl，平均红细胞血红蛋白浓度33g/L。

最可能的诊断是：A. 缺铁性贫血B. 巨幼细胞性贫血C. 再生障碍性贫血D. 溶血性贫血答案：A解析：患者出现乏力、面色苍白等症状，查体发现贫血貌，血常规显示血红蛋白和红细胞计数降低，平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白浓度均在正常范围，这些均符合缺铁性贫血的临床表现和实验室检查结果，因此最可能的诊断是缺铁性贫血。

4. 题目：女性，25岁，因“突发右侧腰腹部疼痛2小时”就诊。

查体：右侧肾区叩击痛阳性。

尿常规：尿红细胞10-15/HP，尿白细胞5-10/HP。

临床执业医师内科学试题及答案精选汇总.doc

临床执业医师内科学试题及答案精选汇总临床医师内科学A1型试题精选二一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.脑出血最常见的病因是A. 脑动脉瘤B. 出血性梗死C. 高血压动脉硬化D. 血液病E. 脑血管畸形正确答案:C2•患者34岁，心前区反复疼痛及气短3年，血压20・0/4. 0kPa(150 / 30mmHg),心脏呈靴型增大。

以下何项检查不与本病符合A. 胸骨右缘第2肋间扪及明显收缩期震颤B. 肱动脉枪击音C. 交替脉D. 心尖区闻及舒张期杂音E. 水冲脉正确答案:A3. 哪种临床表现对诊断急性肾炎最有意义A. 水肿B. 血尿C. 高血压D. 尿比重减低E. 中等量以上的蛋白尿正确答案:B4. 脑出血和蛛网膜下腔出血临床表现的主要鉴别是A. 年龄B. 昏迷程度C. 有无神经系统定位体征D. 血压高低E. 起病缓急正确答案:C5 •行为障碍不包括A. 木僵B. 缄默C. 痴呆D. 作态E. 违拗症正确答案:C6.下列哪项不是输血的适应证A. 严重创伤B. 出血C. 休克D. 急性肺水肿E. 手术前准备正确答案:D7・淋巴细胞增多是指外周血淋巴细胞绝对值超过A. 2. 0>d09/LB・ 3・ 0>d09/LC. 4. 0F09/LD・ 5・ 0x109/LE. 6. 0x109/L正确答案:C8 •临床上最常见具有诊断意义的幻觉是A. 非言语性幻听B. 言语性幻听C・幻视D・幻嗅E・幻味正确答案:B9. 治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是A. 丙谷胺B. 洛赛克C. 派毗氮平D. 法莫替丁E. 米索前列醇正确答案:B10. 老年人胸痛应多考虑A. 胸膜炎B. 风湿性心脏病C. 心肌梗死D. 带状疱疹E. 心肌病正确答案:C门・关于原发性慢性肾上腺皮质功能不全，下列哪项不止确A. 淡漠、嗜睡B. 乏力明显C. 皮肤黏膜色素沉着D. 双手有细颤E. 头晕眼花正确答案:D12. 下列哪项不是引起屮性粒细胞减少的原因A. 伤寒B. 病毒感染C. 疟疾D. 骨髓增生性疾病早期E・再生障碍性贫血正确答案:D13. 贫1111的临床表现不取决于A. 贫血的程度B. 贫血的速度C. 性别D. 患者的体力活动程度E. 机体的代偿能力正确答案:C14. 再障的实验室检查哪项正确A. 网织红细胞绝对计数慢性再障时增加B. 贫血属正细胞，正色素C. NAP积分降低D. 淋巴细胞百分率，绝对值均增加E. 血块退缩功能正常正确答案:B15. 阻塞性黄疸的特征是A. 酱油尿B. 皮肤呈柠檬色C. 皮肤瘙痒D. 大便深黄色E. 有肝掌正确答案:C16. 气管肿瘤所致呼吸困难属于A. 神经精神性呼吸困难B. 屮毒性呼吸困难C•呼气性呼吸困难D. 混合性呼吸困难E. 吸气性呼吸困难正确答案:E17. 下列各项中不会产生缺铁性贫血的是A. 胃空肠吻合B. 偏食C. 营养不良D •慢性血管内溶血E. 冋肠切除术后正确答案:E18. 血浆凝血酶原时间(PT)延长可见于下列情况，但哪项除外A. 严重肝病B. 维生素K缺乏C. 脑血栓D. 先天性因子V缺乏E. 先天性X因子缺乏正确答案:C19. 复合性溃疡常在何时出现A. 胃溃疡先于十二指肠溃疡B. 十二指肠溃疡先于胃溃疡C. 十二指肠溃疡与胃溃疡同时D. 十二指肠溃疡愈合后E. 十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡正确答案:B20. 溃疡型肠结核的消化道主要表现为A. 呕吐B. 消瘦C. 便秘D. 腹部肿块E. 腹痛、腹泻、大便呈糊状正确答案:E21・传染病隔离期限的确定根据是A. 该病的传染性B. 病程长短C. 病原体消失的吋间D. 潜伏期长短E. 病情严重程度正确答案:C22 •高血压性脑出血最好发的部位是A. 丘脑B. 内囊及基底节附近C. 小脑D. 脑干E. 脑叶正确答案:B23. 以下哪种甲状腺功能亢进最为常见A. Graves 病B. Plummer 病C. 碘甲状腺功能亢进D. 新生儿甲状腺功能亢进E. 垂体性甲状腺功能亢进正确答案:A24. 器质性木僵常见于A. 精神分裂症B. 严重的抑郁症C. 反应性精神障碍D. 精神运动性兴奋后期E. 中枢神经系统病变正确答案:E25. 血浆凝血酶原时间(PT)测定参考值为A. 5〜7sB. 6〜8sC. 9〜10sD. 11~13sE. 14~16s正确答案:D26. 急性心肌梗死最先出现异常的酶是A. CPKB・ ASTC・ CPK-MBD・ LDHE・ LDH5正确答案:C27. 缺铁性贫血的临床表现不包括A. 贫血的表现B. 发生缺铁的基础疾病表现C. 异食癖D. 杵状指（趾）E. 吞咽困难正确答案:D28. 错觉多见于A. 精神分裂症B. 癫痫C. 症状性精神病D. 重度躁狂症E. 更年期综合征正确答案:C29. 最常见而且有临床诊断性意义的幻觉是A. 幻味B. 幻嗅C. 幻听D. 幻视E. 幻触正确答案:c30 •可产生血浆凝固酶的细菌为A. 表皮葡萄球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 流感嗜血杆菌D. 军团菌E. 结核菌正确答案:B31 •磺腺类降糖药与胰岛索共同的不良反应是A. 低血糖反应B. 过敏反应C. 胃肠道反应D. 黄疸E. 粒细胞减少正确答案:A32. 关于甲状腺功能亢进症的临床表现错误的是A. 食欲亢进B. 脉压减小C. 突眼征D. 甲状腺肿大E. 心率增快正确答案:B33. 急性心肌梗死早期血运重建是指起病A. 1小时内B. 3〜6小时内C. 12小时内D. 24小时内E. 48小时内正确答案:B34. 下列哪条不属于非幻觉性知觉障碍A. 视物变形症B. 人格解体C. 非真实感D. 假性幻觉E. 空间知觉障碍正确答案:D35. 男性，56岁，急性广泛前壁心肌梗死，入院后6小时，首选哪项治疗措施A. 口服美多洛尔B. 链激酶溶栓治疗C. 静脉注射西地兰D. 口服疏甲丙脯酸E. 静脉滴注低分子右旋糖酹正确答案:B36 •嗜酸粒细胞增多是指其绝对值超过A. 0. 2乘以十的九次方/LB. 0. 3乘以十的九次方/LC. 0. 4乘以十的九次方/LD. 0. 5乘以十的九次方/LE. 0. 6乘以十的九次方/L正确答案:C37. 关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下不正确的是A. 感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭病人B. 以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人C. 合并冠心病出现急性左心衰竭者D. 合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者E. 心率＞120次/分，有房性早搏者正确答案:E38. 急性心肌梗死发病早期（6小时内），积极限制梗死面积最有效的措施是A. 抗凝治疗B. 抗血小板治疗C. 溶栓疗法D. 绝对卧床E. 静脉应用硝酸甘油正确答案:C39. 下列哪项不是引起肝硬化的原因A. 酒精中毒B. 某些工业毒物C. 戊型病毒性肝炎D. 营养障碍E. 充血性心力衰竭正确答案:C40. 下列哪种情感反应不属于情感性质的改变A. 情感高涨B. 情感低落C. 恐惧D. 焦虑E. 情感倒错正确答案:E41・冃前主张糖尿病饮食中碳水化合物占总热量的比例为A. 25%B. 35%C・ 40%D. 45%E. 60%左右正确答案:E42. 甲亢危象最常见的诱因是A. 妊娠B. 外科手术C. 精神创伤D. 感染E. 中断治疗正确答案:B43. 男性，72岁，糖尿病。

执业医师内科试题及答案

执业医师内科试题及答案一、单选题1. 心脏病患者最常出现的心律失常是：A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. 窦性心动过缓D. 室性早搏答案： B2. 下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床表现？A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 胸痛答案： D3. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖值大于或等于多少毫摩尔/升？A. 5.5B. 6.1C. 7.0D. 7.8答案： C4. 下列哪项是急性胰腺炎的典型症状？B. 恶心C. 呕吐D. 以上都是答案： D5. 高血压的分级中，血压达到多少时被认为是2级高血压？A. 140/90 mmHgB. 160/100 mmHgC. 180/110 mmHgD. 200/120 mmHg答案： B二、多选题1. 下列哪些因素可能增加胃癌的风险？A. 长期食用腌制食品B. 幽门螺杆菌感染C. 家族遗传史D. 吸烟答案： A, B, C, D2. 以下哪些症状可能提示急性心肌梗死？A. 剧烈胸痛B. 恶心呕吐C. 呼吸困难答案： A, B, C, D3. 慢性肾炎的临床表现可能包括哪些？A. 蛋白尿B. 血尿C. 高血压D. 肾功能减退答案： A, B, C, D三、判断题1. 所有糖尿病患者都需要胰岛素治疗。

（错误）2. 急性肾小球肾炎通常与上呼吸道感染有关。

（正确）3. 高血压患者应避免摄入高钠食物。

（正确）4. 所有心房颤动患者都需要抗凝治疗。

（错误）5. 慢性胃炎与幽门螺杆菌感染无关。

（错误）四、简答题1. 简述高血压的三级预防措施。

答：一级预防是针对高血压的高危人群进行健康教育和生活方式干预；二级预防是对已诊断的高血压患者进行规范的药物治疗和生活方式调整，以控制血压；三级预防是对高血压并发症进行积极治疗，减少心血管事件的发生。

2. 描述急性心肌梗死的临床表现。

答：急性心肌梗死的临床表现包括剧烈而持续的胸痛，常位于胸骨后，可放射至左肩、左臂或下颌；伴有恶心、呕吐、出汗、呼吸困难等症状；心电图可显示ST段抬高或Q波形成。

临床执业医师资格考试医院内科试卷试题库以及含答案

优选文档临床执业医师资格考试一试题库以及答案（内科二)A1 型题 ]以下每一考题以下有 A 、B 、 C、 D 、 E 5 个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1．以下哪一项为哪一项气肿型拥塞性肺气肿的临床表现A．常有于青年B．有紫绀C．气促明显，多是连续性D．桶状胸不明显E．呼吸音正常2．引起慢性肺原性心脏病的最常有病因是A．支气管扩大B．支气管哮喘C．尘肺D．慢支并发拥塞性肺气肿E．慢性洋溢性肺间质纤维化3．以下哪一项为外源性哮喘的临床表现A．过敏原皮试明性B．IgE 正常C．多发于老年D．间歇性发生E．嗜酸粒细胞正常4．成人呼吸窘态综合征的常有死因是A．多脏器功能衰竭优选文档B ．DICC．肺水肿D．自觉性气胸E．纵隔气肿5．最常有的肺炎种类是A．细菌性肺炎B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．真菌性肺炎E．过敏性肺炎6．肺脓肿发病的最主要原因是A．血源性痈疖所致败血症播散B．继发性支气管扩大C．继发性支气管肺癌D．食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿E．吸入性肺脓肿7．洋地黄类的毒性反响最早出现的是A．恶心、呕吐B．食欲不振C．头晕、头痛D．视力模糊E．心律失态8．以下各种类心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是A．卧位型心绞痛B．变异型心绞痛C．拥塞后心绞痛优选文档D．恶化型心绞痛E．急性冠状动脉功能不全9．治疗变异型心绞痛，应首选A ．肾上腺素能β受体阻滞剂B．钙通道阻滞剂C．冠状动脉扩大剂D．硝酸异山梨醇酯E．长效硝酸甘油制剂10．发生心肌拥塞的最先出现的症状是A．心律失态B．低血压和休克C．难过D．呼吸困难，难过E．恶心，呕吐11．为缓解二尖瓣拥塞，应首选A．静脉注射利尿剂B．经皮球囊二尖瓣成形术C．闭式分别术D．直视分别术E．人工瓣膜置换术12．急性心包炎心包渗液时最突出的症状是A．心前区痛B．干咳、嘶哑C．呼吸困难D．吞咽困难E．烦躁不安13 ．渗液性心包炎的体征是，Ewart征是指A.心浊音界向两例增大，呈绝对浊音B.心兴激动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能够扪及C．背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D．心音低而遥远E．胸骨右缘第 3 — 6 肋间出现实音14 ．治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎，应首选A．考来烯胺B．多潘立酮C．甲氧氯普胺D．西沙必利E．胶体次枸橼酸铋15．血吸虫性肝硬化的病理种类是A．小结节性肝硬化B．大结节性肝硬化C．大小结节混杂性肝硬化D．再生结节不明显性肝硬化E．以上都不是16．门脉高压症的三大临床表现是A．恶心呕吐，侧支循环的建立和开放、腹水B．脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C．脾肿大、黄疸、恶心呕吐D．黄疸、侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣E．脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣17．影响肝腹水难治的最主要原因是A．门静脉压力增高，以致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸取减少而漏入腹腔B．白蛋白低于 30g ／L 时，血浆胶体浸透压降低，致血浆外渗C．肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁浸透至窦房缝隙，致肝淋巴液生成增加D．继发性醛固酮增加，致肾钠重吸取增加E．抗利尿激素分泌增加，致水的重吸取增加18．以下哪一项为哪一项肝硬化最为常有的并发症A．肝性脑病B．感染C．原发性肝癌D．功能性肾衰竭E．上消化道出血19．肝癌最常有的转移路子是A．肝内血行转移B．肝外血行转移C．直接延长D．淋巴转移E．种植转移20．在我国，引起急性胰腺炎的最常有病因是A．胆道疾病B．手术与创伤C．内分泌与代谢阻拦D．大量饮酒和暴饮暴食E．急性传生病21 ．Grey —Turner征是指A．上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛B．明显腹胀，肠鸣音罕见而低C．急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑D．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E．胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸22．再生儿生理性黄疸是由于A．肝外胆管拥塞B．肝内胆管拥塞C．胆红素生成过多D．胆红素摄取阻拦E．胆红素结合阻拦23．以下哪一项为哪一项肾病综合征的主要临床表现A ．尿蛋白多于 3．5g／ d ，血浆的蛋白低于30g ／ LB ．尿蛋白多于3．5g／ d ，血脂高升，高血压C．尿蛋白多于3．5g/d ，血浆白蛋白低于30g ／ L，血尿D ．尿蛋白多于 3 ． 5g ／d ，水肿与血脂高升E．血浆的蛋白低于30g ／ L，血脂高升和高血压24 ．如末分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞的≥ 90％，最少3％细胞为过氧化物酶染色阳性，则为A．急性单核细胞白血病B．急性料一单核细胞白血病C．急性早幼粒细胞白血病D．急性粒细胞白血病部分分化型E．急性料细胞白血病未分化型25 ．中枢神经系统白血病(CNS —L) 最常有于以下哪一种白血病A．急性粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性巨核细胞白血病E．红白血病26．阿糖胞甙的毒性作用是A．骨髓控制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激B．口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓控制，巨幼红样变C．骨髓控制、心脏毒性、胃肠道反响、口腔粘膜炎、脱发D．皮肤干燥、脱屑、吵嘴皱裂、恶心呕吐、肝功能损害E．发热等过敏反响、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氮质血症27 ．Von Graefe征是指A ．眼球向前突出，突眼度一般不高出8mmB．上眼睑退缩，睑裂增宽C．双眼向下看时，上眼睑不能够随眼球下落D．向上看时，前额皮肤不能够皱起E．两眼看近物时，眼球辐辏不良28．关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述，正确的选项是A ．尿 17 —羟明显增高，约110 —138umolB ．尿 17 一酮明显增高，可达173umol以上C．血浆 ACTH 测定降低D．有低血钾性验中毒E．美替拉酮试验大多有反响29 ．以下哪一项为哪一项 1 型糖尿病患者的主要死因A．高渗性非酮症糖尿病昏迷B．糖尿病肾病C．大血管病变D．糖尿病视网膜病E．微血管病变30．以下哪项可确诊糖尿病A ．症状 + 随机血糖≥ 11． 1mmol/LB ．症状 + 空腹血糖≥7．8mmol/LVLC．1h 血糖≥ 11． 1mmol/LD ．随机血糖≥ 11．1mmol/L和空腹血糖≥7．8mmol/LE．2h 血糖≥ 11： 1mmol/L31．以下哪一项为哪一项高渗性昏迷的临床特点A．多发于青年，很多有糖尿病史，常有感染，胰岛素治疗中断等病史B．起病慢，有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等C．皮肤润湿多汗，呼吸正常D．脉搏饱满，血压稍高E．尿糖阴性，尿酮阴性32．以下哪一项对诊断有机磷中毒最有意义A．毒蕈碱样和烟碱样症状B．确实的接触史C．血胆碱酯酶活力降低D．中枢神经系统症状E．阿托品试验阳性33 ．Felty 综合征是指A．类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少B．类风湿关节炎伴有高血压C．类风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛D．类风湿关节炎伴有晨起眼睑水肿E．类风湿关节炎伴有肺部结节34．以下哪一项不是吸烟对慢性支气管发生的影响A．副交感神经愉悦增加，使支气管缩短痉挛B．呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受控制C．经过反射引起文气管圆滑肌缩短，粘膜血液循环阻拦和分泌物排出困难D．支气管杯状细胞增生，粘膜分泌增加赌气道净化能力减弱E．支气管粘膜充血、水肿、粘液齐聚，肺泡中的吞噬细胞功能减弱，均易引起感染35 ．以下各项中，哪一项不是肺动脉高压征的X 线表现A ．右下肺动脉干扩大，其横径≥ 15mmB ．横径与气管横径之比值≥1．07C．肺纹理稀罕D．右心室增大征E．肺动脉段明显突出或其高度大于7mm36．以下各项中，哪一项不是内源性哮喘的临床表现A ．IgE 正常或编低B．家族过敏史少见C．嗜酸粒细胞正常或稍增D．多在成年人发病E．有已知的过敏原37．以下关于治疗哮喘药物的作用体系的表达，错误的选项是A ．拟肾上腺素药物的作用体系是经过愉悦β受体，激发腺甙酸环化酶，增加 CAMP 的合成，提高细胞内CAMP 的浓度，舒张支气管圆滑肌，牢固肥大细胞膜B ．茶碱类药物是经过控制磷酸二脂酶，减少CAMP 的水解而起作用C．抗胆碱能类药物的作用体系是增加CGMP 的浓度，使生物活性物质释放减少，利于圆滑肌废弛D．钙拮抗剂的作用体系是阻拦钙进入肥大细胞，缓解支气管缩短E．色甘酸二钠的作用体系是牢固肥大细胞膜，阻拦其脱颗粒和释放介质，降低气道高反响性38．洋地黄中毒可引起以下临床表现中，错误的选项是A．食欲不振，恶心、呕吐B．头痛、愁闷、无力、视力模糊、黄视或绿视C．心房颤动合其实不是阵发性交界外心动过速作房室分别D ．窦性心动过速伴QRS 增宽E．房性心动过速伴房室阻滞39．以下各种症状不宜使用洋地黄类药物，除了A．有意房颤动而心室率迅速的中度缩短性心力衰竭B．病态窦房结综合征C.急性心肌拥塞心力衰竭D．单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭E．二度或高度房室传导阻滞40．以下哪一项不表示血容量已补足A．口唇红润，肢端温暖B．缩短压为 13KPaC.脉压差为 4KPaD．脉率为 110 次E．尿量为 5ml/L41．关于结核菌的描述中，以下哪一项为哪一项不正确的A．多糖类可引起某些免疫反响B．蛋白质可引起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞浸润而形成结核结节C．A 群是指代谢旺盛不断生殖的结核菌，致病力强，传染性大D ．B 群在吞噬细胞内的酸性环境中受控制，只对少许药物敏感E．D 群一般耐药，逐渐被吞噬细胞所消灭42．以下各项关于结素试验阴性反响意义的表达中，不正确的选项是A．没有结核茵感染B．必然没有患结核病C．结核菌感染后需 4 —8 周才有变态反响充分建立，在这变态反响前期，结素试验可为阴性D．在应用糖皮质激素等免疫控制剂者，或营养不良及麻疹、百日咳等病人，结素反响也可暂时消失E．严重结核病和各种危重病人对结素可无反响43．关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的选项是A．血压颠簸较大B．简单有体位性低血压C．简单发生心力衰竭D ．其中 1 ／3 是纯缩短期高血压E．常合并心脑、肾损害44．关于心绞痛描述中，以下不正确的选项是A ．恶化型心绞痛发生时心电图示相关导联的ST 段抬高，与之对应的导联则 ST 段可压低B．卧位型心绞痛发于休息或熟睡时，不易为硝酸甘油所缓解C．变异型心绞痛为冠状动脉忽然痉挛所致，病人早晚会发生心肌梗塞D．急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生难过，历时较长，但E．拥塞后心绞痛是急性心肌拥塞发生后一个月内又出现的心绞痛45 ．以下为二尖瓣狭窄左房增大的X 线表现，除了A．后前位见左心缘变直B．右心缘有双心房影C．左前斜位见左房使左主文气管上抬D．右前斜位见食道下段右移E．后前位见上腔静脉突出46．以下哪一项不是胃恶性溃疡的症象A．粪便隐血连续阳性B．龛影常＞ 2 ．5cm ，边不整，位于胃腔轮廓之内C．胃液解析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸D．完影周围胃壁强直，呈结节状，向溃疡齐聚的皱襞有交融中断现象E．形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔，溃疡周围因癌性浸润而增厚，强直，可有结节、腐败、易出血47．以下哪一种药物不拥有杀灭幽门螺杆菌的作用A．胶体次枸橼酸铋B．羟氨苄青霉素C．前列腺素D．血环素E．甲硝唑48．关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗体系，论述不正确的选项是A．柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可控制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B．为控制继发感染可采用抗生素或加甲硝唑治疗化作用，防范氧自由基的形成D．手术治疗适用于并发癌变，扬穿孔、脓肿与瘘管形成E．硫唑嘌呤可发挥免疫控制作用49．关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现，描述不正确的选项是A．皮肤频频出现淤点，淤斑B．血管壁可有壮性坏死及血小板血栓形成C．可出现血性丘疹或小形荨麻疹D．少许可有限制性血管性水肿E．常有阵发性绞痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血50．以下哪一项不是铁粒幼细胞性贫血的特点A．未饱和铁结合力降低B．转铁蛋白饱和度降低C．总铁结合力降低D．血清铁蛋白上升E．网织红细胞正常或上升51．关于急性再生阻拦性贫血的临床症象论述中，错误的选项是A．骨髓象见多部位增生极度减低B．预后不好，多于 6 —12 月内死亡C．中性粒细胞计数＜0 ． 5×109/LD ．网织红细胞绝对值＞15 ×109/LE．出血严重，多发于内脏感染，败血症52．关于原发性肾小球疾病的病理分裂，以下哪项不是A．略微肾小球病变B．硬化性肾小球肾炎C．肾病综合征优选文档E．增生性肾炎53．关于免疫球蛋白的正常参照值，下面哪一项为哪一项错误的A ．IgE ：0 ．O01-0．009g/LB ．IgD ：C．IgG ：7 ． 6 — 16 ．6g/LD ．IgA ：0 ．71 —3 ．35g/LE．IgM ：0 ． 48 —— 2． 12g ／L54．以下关于骨髓细胞学检查结果的表达中不正确的选项是A ．正常骨髓象有核红细胞约占20-30 ％B．骨髓有核细胞增生程度反响骨髓造血旺盛与否C．见不到天真浆细胞D ．巨核细胞正常参照值范围为每张涂片(1 ． 5cmx3 ． 5cm)7—35个E．粒／红比值正常只见于正常骨髓象55．以下哪一项抗体不在抗核抗体谱中A ．抗血小板糖蛋白GP—Ⅱ抗体B ．抗 SS-A(Ro)抗体C．抗 SS-B(La)抗体O．抗组蛋白抗体E．抗双链 DNA 抗体56．在对中毒者除去毒物进行洗胃时，以下哪项操作不合适A．惊厥患者不宜插管，易引起惊厥B．昏迷患者不宜洗胃C．在服毒 6 小时内洗胃最有效D ．如服毒高出 6 小时，则不用洗胃E．食道静脉曲张患者不宜洗胃57．在阿米巴肝脓肿中，以下均应手术引流，除了A．左叶肝脓肿B．右叶肝脓肿C．经抗阿米巴药物治疗无效及穿刺引流失败者D．多发性脓肿穿刺引流失败者E．继发细菌感染者或穿破入腹者58．以下哪一项不是黄疽出血型钩体的临床表现A．腹股沟淋奉迎肿大B.腓肠肌难过C．痰中带血D．发热、难过E．发病 4 —5 今后出现黄疸59．以下关于垂体瘤的描述中，哪一项为哪一项不正确的A ．垂体瘤 90 ％为良性肿瘤B．以嗜酸性腺瘤最为多发C．如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症D ．如一垂体瘤直径为8cm ，应称之为微小腺瘤E．如分泌催乳素过多可引起乳溢——闭经综合征和阳萎60．以下是甲状腺次全切除术的适应征，除了A．中、重度甲亢，长远服药无效，停药后复发，或不愿长远服药者B．甲状腺巨大，有压迫症状者C．胸骨后甲状腺肿伴甲亢者D．浸润性突眼E．结节性甲状腺肿伴甲亢者61．关于胆汁郁积性黄疽的特点，以下论述中不正确的选项是B．皮肤痞痒明显，多早发于黄疸C．尿胆红素阳性，但尿胆原减少或缺如D．血清总胆固醇降低E．Y —谷氨酰转肽酶增高阳性62．关于出血环死型急性胰腺炎的病理变化，表达不正确的选项是A．胰腺肿大变硬B．腺泡及脂肪组织坏死C．血管出血坏死D．常有静脉炎、淋巴管形成和血栓形成E．可见少许腺泡坏死，血管变化不明显63．在本来性肾病综合征中，相关系膜毛细血管性肾炎的特点的描述不正确的选项是A．光镜下系膜细胞及系膜基质洋溢重度增生，并插入到基膜与内皮细胞间，使毛细血管袢广泛表现双轨征B．电镜下肾小球脏层上皮细胞足突广泛交融，无电子致密物C．免疫荧光检查常有大量C3D．常伴有明显的血尿E．约 50 ％病例血清C3 连续降低64．以下哪一种情况可触觉语颤增强A．肺泡内含气过多，如肺气肿B．支气管拥塞，如拥塞性肺不张C．大叶性肺炎实变期D．胸膜高度增厚粘连E．胸壁皮下水肿65．舒张期震颤发于B ．胸骨左缘第 2 肋间C．胸骨左缘第 3 、4 肋间D．心尖部E．胸骨左缘第 2 肋间及其周边66．以下哪一种是因高铁血红蛋白血症引起的紫绀A．拥塞性肺气肿B．大量胸腔积液C．肠源性紫绀D．法洛四联症E．缩窄性心包炎67．以下哪项是胆汁淤积性黄疽的实验室检查特点A．骨髓红系细胞增生旺盛B．尿胆红素强阳性C．网织红细胞增加D．尿胆原强阳性E．贫血68．关于蠕动波和肠胃型的论述中，不正确的选项是A．幽门拥塞时，由于胃的蠕动增强，能够看到胃蠕动波B．蠕动波的前后均为隆起的胃体C．肠拥塞时，腹壁上可见肠蠕动波和肠型D．严重肠拥塞可呈多层梯形肠型，蠕动波运动方向一致E．发生肠麻痹时，蠕动波消失69．中性粒细胞核左移常有于以下疾病中，除了A．急性中毒B．急性溶血反响D．急性失血E．巨幼细胞性贫细70．在中枢性瘫和周围性瘫无多大差其他A．肌萎缩B．腰反射C．肌力D．病理反射E．肌张力71．交织性感觉阻拦病变部位在A．脊髓B．脑干C．丘脑D．内囊E．皮质72．偏身感觉阻拦伴自觉性难过和感觉过分的病变部位A．内囊B．皮质C．延髓D．丘脑E．脑桥73．刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射，左侧不出现间接反响，病变在A．左三叉神经B．右侧神经C．左面神经E．右三叉神经伴右侧神经74．格林一巴利综合征脑脊蛋白细胞分别现象出现的时间常有于A．起病后一周内B．起病后 1 —2 周C．起病后第三周D．起病后周围E．起病后三月75．相关格林一巴利综合征以下说法不对的是A．格林一巴利综合征的主要危险是呼吸麻痹B．肺活量降至 30~35ml/kg体重以下，宜提前使用呼吸器C．延髓麻痹宜提前鼻饲D．体育疗法、被动、主动疗法宜提前开始E．起病 2 周接受血浆交换疗法可缩短病人的临床症状76．原发性三叉神经痛的临床表现A．面部感觉消失B．张口下颌偏斜C．面部短暂的、突发剧疼D．下颌反射减弱E．角膜反射消失77．相关脊髓炎诊断不正确的选项是A．病前常有上呼吸道感染史B．病变水平以下肢体瘫痪C．病变水平以下感觉阻拦D．脑脊液检查压力不高，白细胞数增高，以单核细胞为主，蛋白含量降低，糖和氯化物正常78 ．关于 TIA ，以下说法不正确的选项是A ．好发于 50 — 70 岁B．发生忽然，历时短暂C．颈动脉系统TIA 以发生性偏瘫或单肢轻瘫最常有D ．推一基底动脉系统TIA 以阵发性眩晕，为最常有症状E．症状恢复不完好，留有神经功能缺损79．相关脑血栓形成不正确的选项是A．脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中常有种类B．最常有的病因是高血压C．在沉寂状态下发病D．无明显头痛、呕吐、意识阻拦E．脑脊液正常80．脑出血最常有的原因A．动脉粥样硬化B．高血压合并动脉硬化C．脑动脉炎D．脑动脉瘤E．脑血管畸形81．下述相关帕金森综合征的办理，哪项是错误的A．早期治疗将制止病情发展B．精神疗法很重要C．如期理疗作为辅助疗法是适用的D．采用左旋多巴，使死亡率明显降低E．“开关”现象是长远左旋多巴治疗不良的并发症A．口服药剂量自低限开始B．如期复查，注意毒性反响及副作用C．不能够忽然停药、换药D．先用一种药物，不能够控制可加用其他药物E．完好控制和不产生严重毒性反响，不能够兼顾时，应满足完好控制83．以下哪一种病变预计不会引起昏迷A．小脑出血、既而压迫脑干B．桥脑出血C．右侧大脑半球成胶质细胞瘤引起钩回疝D．优势大脑半球拥塞E．巴比妥中毒引起两侧大脑半球代谢性控制84．某病人住院时昏迷或住院时陷入迷志不清状态，第一应A．保证吸呼道畅达B．治疗感染和惊厥C．做腰穿D ．恩赐静脉注射葡萄糖25gE．服纳洛酮85．预防偏头痛以下药物哪一种无效A．心得安B．阿密替林C．羟甲丙基甲基麦角酰胺D．盐酸塞庚啶E．氧可酮[B1 型题 ]A．肺脓肿B．支气管肺癌C．细菌性肺炎D．肺囊肿继发感染E．浸润性肺结核86 ．X 线显示炎性浸润逐渐吸取，可有片块地域吸取较早，表现“假空洞”征87．X 线呈大片茂盛模糊浸润阴影，其中出现圆形透亮区及液平面88．X 线检查肺炎显示为片状、絮状阴影，边缘模糊A．慢性拥塞性肺气肿B．变态反响性肺浸润C.心原性哮喘D．支气管肺癌E．喘息型慢性支气管炎89．有慢性咳嗽史，喘息常年存在，两肺常可闻及水泡音90．无诱因的呼吸困难及肺部哮鸣音进行性加重，咳痰带血91．常咳出粉红包泡沫痰，两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音92．常有发热，肺部 X 线呈多发性、此起彼伏的淡斑片状浸润明影A．肺炎球菌肺炎B．葡萄球菌肺炎C．克雷白杆菌肺炎D．绿脓杆菌肺炎E．肺炎支原体肺炎93 ．咳砖红色、胶陈状痰，X 线见蜂窝状脓肿、叶缝隙下坠94 ．咳铁锈角痰， X 线呈肺实变征象95．痰脓，呈兰绿色，早期即有肺部脓肿形成，毒血症状明显96．缓慢起病，出现乏力、肌痛， x 线见下叶间质性、支气管肺炎97．X 线呈实变影像，按肺段或肺叶分布98．X 线见局部 ( 尤以右肺下叶常有 ) 有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影A．周围型肺癌B．大叶性肺炎C．浸润性肺结核D．支气管扩大E．慢性拥塞性肺气肿99．X 线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影，其内可有独爱空洞100． X 线见右肺光一片状、絮状阴影，边缘模糊A．无需特别办理，内科治疗B．人工瓣膜置换术C．直视分别术D．闭式分别术E．经皮球囊二尖瓣成形术101．对瓣叶严重钙化，左房内有血栓者102．缓解二尖瓣拥塞的首选方法103．二尖瓣狭窄合并严重二尖瓣关闭不全A．急性非特异性心包炎B．肿瘤性心包炎C．化脓性心包炎D．心脏损害后综合征E．结核性心包炎104．心包渗液并有摩擦音，渗液抽出后又迅速产生105．心前区呈激烈的刀割样痛，有发热、呼吸困难及心包摩擦音106．心包穿刺渗液呈脓性，临床有高热、毒血症A．常有感知、思想、感情、行为等多方面的阻拦和精神活动不协调B．情绪低落为基本症状C．毫无依照地紧张、害伯伴有自主神经功能凌乱症状D．易疲倦、睡眠阻拦伴自主神经功能凌乱症状E．意识丧失，全身抽搐107．忧愁症108．抑郁症109．精神分裂症110．神经衰弱[A2 型题 ]每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有 A 、B、 C、 D 、 E 5 个备选答案，请从中选择一个最正确答案，并在答题卡大将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

临床执业医师资格内科学考试试题库以及答案

临床执业医师资格（内科学）考试试题库（一）以和答案内科学模拟试题[A1型题]以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1．诊断慢支的标准是A．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月B．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年C．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年D．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患E．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患2．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点A．多发生于青年人B．有紫绀C．咳嗽较轻D．痰量大、粘液脓性E．桶状胸不明显3．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因A．铁沉积B．铜沉积C．酒精作用D．药物作用E．胆汁淤积4．Rotch征是指A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪和C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D．胸骨右缘第3-6肋间出现实音E. 心音低而遥远5．环磷酰胺的毒性作用是A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症6．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％，则为A．急性粒细胞白血病未分化型B．急性粒细胞白血病部分分化型C．急性早幼粒细胞白血病D．急性粒一单核细胞白血病E．急性单核细胞白血病7．Cullen征是指A．上腹可们和肿块，有肌紧张和反跳痛B．明显腹胀、肠鸣音稀少而低C．急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑D．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E．胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸8．关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述正确的是A．尿17—羟中度增多，约55—83umolB．尿17—酮中度增多，69umol左右C．大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制D．血浆ACTH测定降低E．CRH兴奋试验少量有反应9．下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因A．高渗性非困症糖尿病昏迷B．糖尿病肾病C．心脑血管病变D．糖尿病视网膜病E．酮症酸中毒10．Mobius征A．眼球向前突出，突限度一般不超过18mmB．上眼睑退缩，睑裂增宽C．双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落D．向上看时，前额皮肤不能皱起E．两眼看近物时，眼球辐辏不良11．关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是A，多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史B．起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、C．皮肤潮湿多汗、吸呼正常D．脉搏细速，血压下降E．尿糖阳性、尿酮阴性12．在我国，引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是A．原发性肺动脉高压症B．慢支并发阻塞性肺气肿C．肺间质纤维化D．慢性弥漫性肺间质纤维化E．支气管哮喘13．下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是A．预激综合征合并心房颤动B．二度或高度房室传导阻滞C．病态窦房结综合征D．单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E．伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭14．下列哪一项表现为胃恶性溃疡A．周期性胃痛明显，无上腹包块B．粪便隐血持续阳性C．完影直径＜2．5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外D. 胃液分析胃酸正常或倔低，但无真性缺酸E．胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围粘膜柔软，可见皱襞向溃疡集中15．下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因A．幽门螺杆菌感染(H．Pylori感染)B．胃酸分泌过多C．应激和心理因素D．遗传素质E．吸烟16．在治疗结肠Crohn病患者，首选A．考来烯胺B．阿托品C．硫唑嘌呤D．柳氮磺胺吡啶E．肾上腺糖皮质激素17. 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是A．可有粘膜下水肿、出血B．血管壁可有灶性坏死和血小板血栓形成C．脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛D．蛋白尿、血尿、管型尿E．关节肿胀、疼痛18．Plummer-Vinson征是指A．口角炎、舌炎、舌乳头萎缩B．皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽C．咽下时有梗阻感D．指甲条纹隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”E．贫血伴慢性萎缩性胃炎19．下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血A．感染较轻以上呼吸道为主B．中性粒细胞＞0．5×109／LC．网织红细胞绝对值＞15×109／LD．出血轻，多见于皮肤和粘膜E．血小板计数＜20x109/L20．按累和肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为A. 全小叶型、小叶中央型；气肿型B．全小叶型、小叶中央型、混合型C．支气管炎型、小叶中央型、全小叶型D．全小叶型、支气管类型、混合型E．中央型、气肿型、混合型21．下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义A．血气分析B．血常规检查C．临床症状和体征D．呼吸功能检查E．胸部X线检查22．下列哪项应考虑癌性胸水A．胸水清澈、静置不凝固，比重＜1.016—1．018，以淋巴细胞和间皮细胞为主B．胸水是谈血色，红细胞＞10×1010／LC、胸水淡黄绿色，比重＞1．018，白细胞高于500xl06／L，pH＜7.30，Rivalta试验阳性D．胸水有臭味，比重＞1．018，白细胞为10×108／L，PH＜7．OO，Rivalta试验阳性E．血性胸水，红细胞＞5．0×108／L，胆固醇含量增高，LDH＞500IU／L23．下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点A．心室扩张，室壁变薄，可见纤维化癜痕和附壁血栓，常合并各种类型的心律失常B．视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色C．不均等的心室间隙肥厚D．心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱E．常有发热和与发热程度不平行的心动过速和各种心律失常24．下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象A．剧烈腹痛B．麻痹性肠梗阻C．血钙＜1．75mmol/LD．血清淀粉酶＞500V(Somogyi法)E．胁腹皮肤呈灰紫色斑25．下列哪一项是弓[起上消化道出血最常见的原因A. Mallory-Weiss综合征B．Zollinger—Ellison综合征C．食管一胃底静脉曲张D．消化性溃疡E．食管癌26．下列哪项属于肾功能不全的衰竭期A．GFR＞50ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＜9mmol/L B．GFR25~50ml/min，Cr＞178umol/L，BUN＜9mmol/L C．GFR＜25ml/min，Cr＞178umol/L，BUN＞20mmol/L D．GFR25一50ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＞20mmol/L E．GFR＜25ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＞2mmol/L27．下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖A．缺铁性贫血B．溶血性贫血C. 巨幼细胞贫血D．自身免疫性溶血性贫血E．再生障碍性贫血28．对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是A．VAP方案B．VP方案C．DA方案D．VADP方案E．VDP方案29．治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选A. 肾上腺糖皮质激素B．输血和血小板悬液C．静脉滴注大剂量丙种球蛋白D．环磷酰胺E．硫唑嘌呤30．如发现室性早搏或室性心动过速，应首选A．采用同步直流电复律B．肌肉或静脉注射阿托品0．5—1mgC．口服美西律15mg、普鲁卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg D．静脉注射利多卡因50—100mgE．应用洋地黄类、维拉帕米31．在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是A．二尖瓣脱垂B．风心病C．感染性心内膜炎D．二尖瓣环和环下部钙化E．冠心病32．心包炎的特异性征象是A. 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B. 心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪和C．心前区痛D．呼吸困难E．心包摩接音33．Beck三联征是指A．血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难B. 心胞摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难C．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音D．心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难E．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远34．急性胃炎的确诊依赖于A．急诊纤维胃镜检查B．B型超声波检查C．腹X—ray平片D．血常规检查E．胃粘膜活检35．高血压Ⅲ级的眼底表现是A．视网膜动脉变细B．视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫C．眼底出血或棉絮状渗出D．出血或渗出物伴有视神经乳头水肿E．以上都不是36．舒张性心力衰竭的心室压力——容量曲线A．向右移位B．向左上移位C．向左下移位D．向右上移位E．向右下移位37．下列各种情况中，宜采用放射性131I治疗的是A．白细胞在3×109／L以下或中性粒细胞低于1．5x109／L者B．重症浸润性突眼症C．严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者D．对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用，或长期治疗无效，或治疗后复发者E．甲状腺危象38．糖尿病失明的主要原因是A．视神经病变B．糖代谢异常C．血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离D．眼部化脓性感染E．以上均不正确39．类风湿性关节炎最早出现的关节症状是A．晨僵B．关节畸形C．关节肿D．关节痛E．关节功能障碍40．对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选A．地西洋10-20mg静滴B．静滴苯妥英铀0．5—1gC．静脉滴注20％甘露醇D．静脉滴注肾上腺糖皮质激素E．注射呋塞米41．下列哪一项不是Henoch—Schonlein紫癜的临床表现A．脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛B．有粘膜下水肿、出血C．关节肿胀、疼痛D．可有恶心、呕吐、腹泻、便血E．有出血性丘疹或小形荨麻疹42．关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是A．里急后重，常有粘液，脓血样便B．有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重C．可有中毒性巨结肠D．粘膜脆性增加，触之易出血E．常见炎性息肉43．下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态A．斑块型B．髓质型C．蕈伞型D．溃疡型E．缩窄型44．关于肝细胞性黄疽的特征，论述错误的是A．皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒B．血中非结合和结合胆红素均增高C．超声显像检查示胆内、外胆管扩张，有光团和声影D．血清转氨酶明显增高E．血中肝炎病毒标记物常呈阳性45．有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的A．胰腺肿大，质地结实B．可见轻度黄疸C．腹痛多3—5天后缓解D．多数病人可能发生休克E ．可发生假性囊肿46．当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物A．安定B．东莨菪碱C．水合氯醛D．扑尔敏E．异丙嗪47．下列不属于阿托品化指标的是A．心率增快B．颜面潮红C．瞳孔较前增大D．肺部罗音减少E．口干、皮肤干燥48．关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是A．患者处于昏迷、惊原状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐B．食道静脉曲张患者不宜洗胃C．洗胃液每次注入不宜超过25Oml，以免促使毒物进入肠内D．导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出E．毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗49．关于恶性高血压的特点的叙述，下列错误的是A．由中度、重度高血压思者发展而来B．细、小动脉透明性变性C．眼底血渗出和乳头水肿D．肾功能不全，可有心、脑功能障碍E．如不和时治疗，预后不佳，可死于肾衰、脑卒中或心衰50．关于血清心肌酶含量变化和性质的论述中，不正确的是。

执业医师内科试题及答案

执业医师内科试题及答案一、单选题（每题1分，共20分）1. 急性左心衰竭的主要临床表现是：A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 腹痛答案：A2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要诊断依据是：A. 吸烟史B. 慢性咳嗽C. 肺功能检查D. 胸部X光答案：C3. 以下哪项不是高血压病的常见并发症？A. 脑卒中B. 冠心病C. 心肌梗死D. 贫血答案：D4. 糖尿病酮症酸中毒（DKA）的诊断标准之一是：A. 血糖>11.1mmol/LB. 血酮体升高C. 血pH<7.35D. 血碳酸氢盐<22mmol/L答案：B5. 以下哪项不是胃溃疡的典型症状？A. 餐后疼痛缓解B. 夜间疼痛C. 反酸D. 黑便答案：A6. 急性胰腺炎的常见病因不包括：A. 胆石症B. 酒精C. 高脂血症D. 甲状腺功能亢进答案：D7. 以下哪项是急性肾小球肾炎的典型临床表现？A. 少尿B. 多尿C. 无尿D. 尿频答案：A8. 慢性肾衰竭患者常见的电解质紊乱是：A. 高钾血症B. 低钾血症C. 高钠血症D. 低钠血症答案：A9. 以下哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现？A. 心悸B. 多汗C. 体重增加D. 易怒答案：C10. 以下哪项是贫血的诊断标准？A. 血红蛋白<120g/LB. 红细胞计数<4.0×10^12/LC. 红细胞压积<0.35D. 所有选项答案：D11-20. 略（根据实际试题内容填充）二、多选题（每题2分，共20分）21. 以下哪些是心肌梗死的临床表现？A. 持续胸痛B. 心电图改变C. 血清心肌酶升高D. 心律失常答案：ABCD22. 以下哪些因素可能增加慢性肾炎的发病风险？A. 高血压B. 糖尿病C. 肥胖D. 吸烟答案：ABCD23. 以下哪些是慢性心力衰竭的常见症状？A. 呼吸困难B. 心悸C. 下肢水肿D. 乏力答案：ABCD24. 以下哪些是糖尿病的急性并发症？A. 酮症酸中毒B. 高渗性昏迷C. 乳酸性酸中毒D. 低血糖答案：ABCD25. 以下哪些是肺结核的常见症状？A. 慢性咳嗽B. 咳痰C. 咳血D. 体重减轻答案：ABCD26-30. 略（根据实际试题内容填充）三、判断题（每题1分，共20分）31. 所有糖尿病患者都需要胰岛素治疗。

《临床执业医师》历年真题及完整答案

《临床执业医师》历年真题第一部分单选题(70题）l、由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的A. 3、5、10点B. 1、5、9点C. 3、7、9点D. 1、6、11点E. 3、7、11点【答案】：E【解析】来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠供应动脉中最主要的一支。

它在直肠上端背面分为左右两支。

沿直肠两侧下行，达齿状线上方黏膜下层，是内痔的主要供应血管。

其分支分别位于左侧、右前和右后。

所以这三处成为痔的好发部位。

当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。

2、男性，38岁，全身多发性周围关键肿瘤，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF(+)。

拟诊为类风湿关节炎。

关于风湿性关节炎的说法，下列哪项不正确A. 发病和免疫反应有关B.R A最基本病理变化是滑膜炎C. 血中类风湿因子是IgM抗体D. 类风湿因子阳性具有诊断价值E. 高滴度RF提示预后较差【答案】：C【解析】本病例巳经拟诊为类风湿关节炎，有关本病的说法血中类风湿因子是I g M抗体是不恰当的。

3、男性，65岁慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暂剌痛，呼吸困难，不能平卧，心率120次／分，偶见心律不齐。

左肺呼吸音明显减弱了，最有可能的诊断是A. 心绞痛B. 肺栓塞C. 胸膜炎D. 自发性气胸E. 急性左心衰【答案】：D【解析】患者突感胸痛，呼吸困难，呼吸音减弱，考虑自发性气胸。

4、2014年，某地区发生暴力伤害医务人员事件，医院对于这种暴力伤害所采取的措施，下述有误的是A. 加强安全保卫措施B. 推行感动服务C. 积极化解纠纷D. 加强媒体沟通E. 加强临床风险管理【答案】：E答案解析加强临床风险管理，属于患者安全及防范措施中的内容，而医务人员安全防范措施并不包含此项。

5、女，28岁。

停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天。

妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是A. 立即清宫B. 按摩子宫C. 立即抗感染D. 输血E. 静点缩宫素待妊娠物自然排出【答案】：A【解析】根据题于信息，考虑不全流产的可能性较大，推测理由巳停经68天，至少9周+5天，子宫才孕6周大小明显小于孕周，符合不全流产特点，其妊娠产物可能巳部分排出体外，尚有部分残留于宫颈内。