浅析儿科护理学教学改革

浅析儿科护理学教学改革

【摘要】由于一些所特有的疾病在临床上缺乏病例典型病例，如

重度营养不良、见到重度脱水的腹泻病等经已很难见到，加上临床见

习常常缺乏典型的病例，甚至没有相关的患者，教学内容和临床疾病

的现象尤为突出。要在有限的英语教学时间内，教好儿科护理学这门课，协调授课内容与协调机制临床试验见习的矛盾，是摆在我们每位

教师面前一项艰巨的。

【关键词】儿科护理改革建设

由于药理学一些所特有的疾病在临床上缺乏典型病例，如重度营

养不良、重度脱水的腹泻病等已很难见到，加上临床见习常常缺少典

型的病例，甚至没有相关的患者，教学内容和疏离临床疾病脱节的现

象尤为突出。要在较弱的教学时间内，教好儿科护理学这门课，协调

授课内容与流行病学见习矛盾的矛盾，是摆在我们每位教师面前一项

艰巨的任务。为了摆脱儿科护理学教学工作面临的困境，也为了培养

了小学生的创新系统分析思维能力和综合分析能力，

全科下面是我对儿科护理学教学的内容、方法和手段上作的一些

改革尝试：

1教材建设

目前我校护理专科生使用的儿科护理学教材是人民卫生出版社的，以后应由中国科技大学儿科专家、教授和护士长等尝试着编写一本适

合护理专科的儿科护理学教材。根据现代医学模式的改变，本书从护

理临床与学术研究实际出发，重点突出了中风判断、化疗原则和护理

措施，强调了以患者为中心，有利指导思想全面性护理的思想和原则

贯穿其中。

2教师建设

历届护理专科生的儿科护理学都是由护理系内儿教研室的教师承担。

此后应有自己的专职儿科护理文职教师，并充分利用临床的英语

教学照护教学力量，聘请聘一些经验丰富的兼职教师，既照护解决了

专职护理教师不足的环境问题，又较好地发挥了临床一线护理人员在

教学中的英语教学作用，兼职护理教师每次授课前均要进行试讲，由

教学联络员严格把关，保证教学质量。

3教学内容更新

以往儿科护理的教学是理论授课和生产实习为主，理论与临床实

践有脱节。

3.1调整授课内容，该精讲的应当精讲，如总论、新生儿常见疾病、维生素D缺乏性佝偻病、腹泻病、支气管肺炎等；一些临床极少见的

病症，要充分发挥学生主观能动性，让他们自学，如遗传性疾病、传

染性疾病患儿的护理；同时开设孩童常见心理问题、儿童学习困难课

堂等问题内容的讲座课，以补充学习内容的太少。使学生在较短时间

内能较系统地了解儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病预防和放射治疗护理的学科[1]。

3、2补充见习内容，增强学生的动手能力。首先认真制订见习计划，细化带教内容，从临床乘飞机护理工作的需要动身。增加常用仪

器的使用方法和适应症，老师边操作方式边介绍。如蓝光照射箱、保

暖箱、超声雾化治疗仪等，以使学生增加自己动手提高操作的机会，

为早下临床研修打好基础。同时组织安排学生下社区幼儿园1次，对

不同年龄的儿童进行体格测量，给予初步的评价，写一份体检报告。

另外安排学生外出参观1次，主要是儿童医学中心，加深学生对护理

现状和发展的认识。

4教学方法和手段重制

临床加强临床思维改革后我们除原有传统讲课外，增加病例讨论课、自学课和讲座课等，运用多样化的教学形式，培养学生的临床悟

性和病情判断能力。

4.1精讲课及时收集教学研究图片，在讲课时，注重把握重点和

难点。在授课形式上采用多媒体幻灯、相关疾病的VCD、录像、二维教学或国内外各种典型教学图片。这种“由公众形象中来又回到象中去”的教学方法可以加深学生对课堂内容深刻的，也补充流行病学病例的

缺乏现象，每次课后根据所学素材布置2～3题简单病例分小组进行讨论，提高学生学习儿科学的兴趣和积极参与的主动性。

4.2病例讨论课在整个课程中组织1～2次病例讨论课。

课前1周将病史摘要分发给同学，每组6～8人，按要求准备工作

该病例的病史、诊断、治疗原则及护理人员措施等。然后课堂集中先

由团队各小组同学代表上台发言，对该病例进行整理分析和判断，时

间为10分钟，其他同学向发言者提问，然后老师总结该病例的病史特点，介绍临床诊断和护理措施，最后围绕本病讲课时间 2学时。通过

病例讨论课，学生学会收集临床资料、寻找疾病诊断和护理问题。同

时学生的学习生存能力、语言表达能力、临床思维能力、临场生存能

力都得到提高。不但巩固了所学知识，而且能运用所学知识指导临床

实践。

4.3自学课：儿科学内容很多，由于学时有限。有些内容只能通过自学就可以来已经完成。对妇产科临床常见住院疾病的某些章节，我

们采用自学为主，，根据疾病特点出癌症一些思考题，让学生带着环

境问题进行自学，老师随时进行辅导，培养学生的自学能力，并提高

总结归纳水平。通过自学，学生不但学到了知识，而且增强了自学能力，变被动学习为主动学习。

4.4开展第二课堂，了解学科动态为满足学有余力同学的需要，结合教研室老师专业特色，我们专题开设儿童保健专题讲座，讲解儿童

良好习惯的培养、社会制度适应能力的培养、意外事故的预防等；儿

童心理专题讲座，讲授小儿常见心理问题与干预措施如行为问题、情绪问题、多动综合症等。学生让了解并关注儿童健康已从单纯的躯体健康发展到躯体健康、心理健康和难题社会功能健全的综合问题，更好地贯彻整体护理的主导意识形态。

4.5改革考核方法，以往主要就采用理论考试，常常是“上课记笔记，下课看笔记，考试背笔记”的应试教育，学生临床实习时不能马上熟练运用所学知识。改革后的理论考试成绩为60%，并制定考核认知领域方面的目标层次，即记忆、领会、应用、分析、综合能力等，其中基础层次目标（理解+记忆占2/3），高层次目标（综合分析占

1/3），对学生的认知水平或进行评价。护理操作成绩为30%，包括儿科常指护理技术，如小儿生长发育技术指标指标的测量、头皮静脉注射，小儿喂药方法、保暖箱和蓝光箱操作及适应证。综合素质成绩为10%，包括课堂回答问题、病例讨论发言、体检报告的书写、爱伤护伤的观念和社会规范讲课主动性等项目。这样的考评方法，既能客观地反映学生认知水平和技能水平，又能反映学生的综合身体素质。

结合儿科学科的健康发展，合理调整课程，采用多种新课程和手段，既保留了传统性授课在知识传递方面的保留优势，又信息中心凸现了以学生为中心的教学方针，培养了学生的创新思维能力和综合分析能力，为儿科护理学临床教学不断地开拓新方法，探索新路子，也为即将进入方法论临床组织工作打下坚实的基础。

参考文献：

1.范玲，住院患儿的护理。儿科护理学，2007