《医院基本膳食》课件
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医院基本饮食ppt课件
食物选择
主食选择：
大米粥、小米粥、挂面、面条、面 片、馄饨 面包、烤面包片、蛋糕、饼干、苏 打饼干、小包子、小花卷、藕粉等
食物选择
副食选择：
选择瘦嫩肉类 蛋类可做成蒸鸡蛋羹、酱蛋、卧蛋、 炒鸡蛋、蛋花、咸蛋、松花蛋等 乳类及制品 豆类制成豆浆、豆腐脑、豆腐、豆 腐干等食用 水果及蔬菜须制成果冻、鲜果汁、 菜汁等
烹调方法选择
适宜方法： 拌、蒸、炖、滑熘、急火快炒。 不适宜方法： 煎、炸、熏、烤、生食、冷食、腌制。
软食食谱举例
早餐：大米粥（大米50克），花卷（面粉50克）， 煮鸡蛋（鸡蛋50克） 中餐：软饭（大米100克）， 清蒸鲫鱼（鲫鱼100 克），西红柿炒鸡蛋（西红柿150克，鸡蛋50克） 晚餐：大米粥（大米50克）， 发糕（面粉50克）， 肉末土豆丝（猪肉50克，土豆100克) 全日用油约20克
总能量为1500－1800kcal
蛋白质 12％～15％ 50～60g 脂肪 20％～25％ 40～50g 碳水化合物 60％～65％ 250g
饮食原则和要求
餐次安排 每天5－6餐 其中两餐之间为加餐 能量分配为 早餐25％，加餐5％ 午餐35％，加餐5％ 晚餐30％ 各种食物皆应细、软、碎，易咀嚼， 易吞咽。 少粗纤维，无刺激性的半固体食物。
籍以增强机体的抵抗力，促进组织
修复代谢功能，纠正营养缺乏。
Text
第 3章
医院基本饮食
1 普通饮食 2 软食 3 半流质饮食 4 流质饮食
普通 饮食
简称普食，与健 康人饮食相似。
本膳食接近正常人饮食
特点
每日供应早、午、晚三餐
适用 对象
医院膳食-精美PPT
第九章 肠外营养 （parenteralnutrition，PN）
是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持，全部营养从肠外供给称全胃肠道营养（totalparenteralnutrtion，TPN）。
肠外营养制剂
*
（一）肠外营养制剂组成 组成： 蛋白质（氨基酸）、脂肪、碳水化合物、多种维生素、多种微量元素、电解质、水，均为中小分子营养素。 基本要求： ①无菌、无毒、无致热原；②适宜的pH值和渗透压；③良好的相容性、稳定性；④无菌无致热原包装。
Liquid diet:极易消化，含渣很少，食物为液体或易溶于水而成液体。
适用对象： 高热 急性消化道炎症 口腔及咽部咀爵吞咽困难 大手术后的病人和危重病人等。
1
2
4、流质膳食
保证一定的能量供给：800kcal/日，最多1600kcal。
少量多餐：2~3小时供应一次，200~250m/次，6~7次/日。
肠外营养制剂的要求和特征
*
pH值应调整在人体血液缓冲能力范围内：血液的pH值约为7.4；
适当的渗透压：血浆渗透压280-320mmol/L；
2
必须无菌、无热源；
微粒异物不能超过规定：微粒最大直径应不超过10m；
无毒性：某些输液如水解蛋白质，要求不能含有引起过敏反应的异型蛋白质；
相容性良好、稳定性良好；
适用人群：胃肠道功能较好的人
01
02
1、非要素制剂
整蛋白氮源
大分子，接近等渗
口感好
价格低
使用方便，耐受性强
刺激肠粘膜作用强
需要完善的消化吸收功能
非要素制剂的特点
混合奶
*
是一种不平衡的高营养饮食，能量主要来自牛奶、鸡蛋、白糖。
医院基本饮食课件
医院基本饮食
饮食原则和要求
➢ 总能量为1500－1800kcal
➢ 蛋白质 12％～15％ 50～60g
脂肪
20％～25％ 40～50g
碳水化合物 60％～65％ 250g
医院基本饮食
饮食原则和要求
➢ 餐次安排 每天5－6餐 其中两餐之间为加餐 能量分配为 早餐25％，加餐5％ 午餐35％，加餐5％ 晚餐30％
医院基本饮食
饮食原则和要求
➢ 主食不限量，除主食3餐外， 另增加1－2餐如牛奶、点心等
➢ 长期采用软食的病人因蔬 菜切碎、煮软过程中水溶 性维生素和矿物质损失较 多，应注意适当补充菜汁、 果汁等饮料或食品。
医院基本饮食
食物选择
主食选择： ➢ 馒头、包子、饺子、馄饨 ➢ 软饭、面条
医院基本饮食
食物选择
✓ 急性炎性胃肠疾病、急性腹泻、恶
心、呕吐者。
✓ 体质重度虚弱者，手术后的第1次
进食。
医院基本饮食
饮食原则和要求
➢ 食物皆需制成液体或进口即能融化成液体。 ➢ 营养成分：总能量约 800kcal／d左右，蛋
➢ 各种食物皆应细、软、碎，易咀嚼， 易吞咽。
➢ 少粗纤维，无刺激性的半固体食物。
医院基本饮食
食物选择
主食选择： ➢大米粥、小米粥、挂面、面条、面
片、馄饨 ➢面包、烤面包片、蛋糕、饼干、苏
打饼干、小包子、小花卷、藕粉等
医院基本饮食
食物选择
副食选择：
➢ 选择瘦嫩肉类 ➢ 蛋类可做成蒸鸡蛋羹、酱蛋、卧蛋、
医院基本饮食
医院基本饮食
第3章
1
普通饮食
2
软食
3
半流质饮食
4
流质饮食
饮食原则和要求
➢ 总能量为1500－1800kcal
➢ 蛋白质 12％～15％ 50～60g
脂肪
20％～25％ 40～50g
碳水化合物 60％～65％ 250g
医院基本饮食
饮食原则和要求
➢ 餐次安排 每天5－6餐 其中两餐之间为加餐 能量分配为 早餐25％，加餐5％ 午餐35％，加餐5％ 晚餐30％
医院基本饮食
饮食原则和要求
➢ 主食不限量，除主食3餐外， 另增加1－2餐如牛奶、点心等
➢ 长期采用软食的病人因蔬 菜切碎、煮软过程中水溶 性维生素和矿物质损失较 多，应注意适当补充菜汁、 果汁等饮料或食品。
医院基本饮食
食物选择
主食选择： ➢ 馒头、包子、饺子、馄饨 ➢ 软饭、面条
医院基本饮食
食物选择
✓ 急性炎性胃肠疾病、急性腹泻、恶
心、呕吐者。
✓ 体质重度虚弱者，手术后的第1次
进食。
医院基本饮食
饮食原则和要求
➢ 食物皆需制成液体或进口即能融化成液体。 ➢ 营养成分：总能量约 800kcal／d左右，蛋
➢ 各种食物皆应细、软、碎，易咀嚼， 易吞咽。
➢ 少粗纤维，无刺激性的半固体食物。
医院基本饮食
食物选择
主食选择： ➢大米粥、小米粥、挂面、面条、面
片、馄饨 ➢面包、烤面包片、蛋糕、饼干、苏
打饼干、小包子、小花卷、藕粉等
医院基本饮食
食物选择
副食选择：
➢ 选择瘦嫩肉类 ➢ 蛋类可做成蒸鸡蛋羹、酱蛋、卧蛋、
医院基本饮食
医院基本饮食
第3章
1
普通饮食
2
软食
3
半流质饮食
4
流质饮食
医院膳食的课件
一、基本膳食---1、普通膳食
不同营养素的食物热效应
名称
营养素 蛋白质
脂肪 碳水化合物
混合膳食
占比（%）
（占自身产能的比例%） 30%-40% 4%-5% 5%-6% 10%
一、基本膳食---1、普通膳食
食物宜忌
1.宜用食物各种食物都可用，与正常人饮食基本相同 2.忌（少）用食物： 刺激性食物有强烈辛辣刺激调味品，辣椒、芥末、胡椒等不宜适用。 不宜消化食物、过分坚硬以及易产气的食物，如油炸物、干豆类。
在基本饮食的基础上加餐两次，如普食者三餐之间可加牛奶、豆浆、 鸡蛋、蛋糕等；半流或流质饮食者，可加浓缩食品如奶油、巧克力等。 每日供给总热量12.552MJ（3000kcal）左右
慢性消耗性疾病（如结核病）、严重 在基本饮食基础上增加含蛋白质丰富的食物，如肉类、鱼类、蛋类、
贫血、烧伤、肾病综合征、大手术后 乳类、豆类等，蛋白质供应每日每公斤体重2g，但总量不超过120g，
一、基本膳食---2、软质膳食
软质膳食定义：简称软食，比普食更容易消化。 特点：质地软、少渣、易咀嚼，是有半流质向普 食过渡或是从普食向半流质过渡的中间膳食。
一、基本膳食---2、软质膳食
1、适用范围 ①幼儿、老年人牙病患者；
②轻度发热； ③消化不良； ④消化道疾病或肠道手术； ⑤疾病恢复期；
2、配膳原则
病人
汁等，忌油煎食物
第三节：试验膳食
三、试验膳食---1、定义、内容
试验膳食：是用于疾病诊断的特殊膳食，指在短期内暂时调整患者的膳食 ，通过特定地限制或添加某种营养素来观察机体的反应，配合和辅助临床 诊断或观察疗效）。
1、胆造影试验膳食 2、潜血试验膳食 3、口服葡萄糖耐量（OGTT）膳食 4、肌酐试验膳食
《医院基本饮食》课件
如减少糖果和加工食品的摄 入，限制盐的使用。
营养配餐原则
1 考虑患者病情
根据患者的病情和特殊需求，提供适合的食物。
2 考虑患者个人口味和偏好
尊重患者个人口味，提供符合患者偏好的食物。
3 提供多样化的选择
提供丰富的菜肴，满足患者口味多样化的需求。
促进患者摄取医院基本饮食
1
餐食美观
精心摆盘，增加食欲。
保持患者水分平衡，防止脱水。
健康饮食对治疗的帮助
合理的饮食有助于加速患者康复，包括：
1 促进伤口愈合
提供充足的蛋白质和维生 素，有助于伤口的修复。
2 增强免疫系统
摄入适量的抗氧化物和营 养素，增强患者的免疫功 能。
3 降低感染风险
维持良好的营养状态，减 少感染的可能性。
减少并发症的发生
1 预防压疮
《医院基本饮食》PPT课 件
医院基本饮食的重要性： - 患者营养需求 - 健康饮食对治疗的帮助 - 减少并发症的发生
患者营养需求
1 全面的营养摄入
提供足够的蛋白质、碳水化合物和脂肪，以满足患者的能量需求。
2 维生素和矿物质
提供丰富的水果、蔬菜和谷物，确保患者摄入足够的维生素和矿物质。
3 液体和水分
2
提供小食பைடு நூலகம்
多次供餐，保证患者摄入足够的营养。
3
细心关怀
与患者交流，了解他们的饮食偏好和需求。
营养餐搭配示例
均衡餐
蒸鱼、炒青菜、米饭
高蛋白餐
鸡胸肉、蔬菜沙拉、全麦面包
低糖餐
烤鸡腿、烤蔬菜、水果拼盘
提供均衡的营养，避免压 疮的发生。
2 控制血糖
合理控制饮食中的糖分， 预防高血糖。
营养配餐原则
1 考虑患者病情
根据患者的病情和特殊需求，提供适合的食物。
2 考虑患者个人口味和偏好
尊重患者个人口味，提供符合患者偏好的食物。
3 提供多样化的选择
提供丰富的菜肴，满足患者口味多样化的需求。
促进患者摄取医院基本饮食
1
餐食美观
精心摆盘，增加食欲。
保持患者水分平衡，防止脱水。
健康饮食对治疗的帮助
合理的饮食有助于加速患者康复，包括：
1 促进伤口愈合
提供充足的蛋白质和维生 素，有助于伤口的修复。
2 增强免疫系统
摄入适量的抗氧化物和营 养素，增强患者的免疫功 能。
3 降低感染风险
维持良好的营养状态，减 少感染的可能性。
减少并发症的发生
1 预防压疮
《医院基本饮食》PPT课 件
医院基本饮食的重要性： - 患者营养需求 - 健康饮食对治疗的帮助 - 减少并发症的发生
患者营养需求
1 全面的营养摄入
提供足够的蛋白质、碳水化合物和脂肪，以满足患者的能量需求。
2 维生素和矿物质
提供丰富的水果、蔬菜和谷物，确保患者摄入足够的维生素和矿物质。
3 液体和水分
2
提供小食பைடு நூலகம்
多次供餐，保证患者摄入足够的营养。
3
细心关怀
与患者交流，了解他们的饮食偏好和需求。
营养餐搭配示例
均衡餐
蒸鱼、炒青菜、米饭
高蛋白餐
鸡胸肉、蔬菜沙拉、全麦面包
低糖餐
烤鸡腿、烤蔬菜、水果拼盘
提供均衡的营养，避免压 疮的发生。
2 控制血糖
合理控制饮食中的糖分， 预防高血糖。
医院膳食肠内外营养课件
第二节 治疗膳食
2 therapeutic diet
也称成分调整膳食（modified diet），是指根 据患者不同的生理病理状况，调整膳食的成分和 质地，从而起到治疗或辅助治疗疾病、促进病人 康复作用的膳食。
原则：
➢以平衡膳食为基础，除限制的营养素外，其它 应供给齐全，配比合理。 ➢根据病情变化及时更改饮食内容。 ➢照顾到患者的饮食习惯，注意食物色香味形及 品种多样化。
心悸、乏力等。可通过调整饮食中的糖类含量、类型和进食
方法，预防或减缓倾倒综合征的症状。
(一)适用对象
胃全部或大部切除患者；血清甘油三酯升高病人应同时限 制饮酒，限制胆固醇和饱和脂肪酸的摄入；因饮食中糖过多致 胰岛素分泌过量引起的肥胖者；儿童糖尿病患者以及成年期发 作性糖尿病患者。
(二)配餐原则
1．调整饮食构成饮食应低糖类、高蛋白质和适量脂肪。糖类以 多糖为主，忌用富含精的甜食，如甜点心、甜饮料、糖果、巧 克力等。
【食物选择】：
1．宜选用食物谷类、薯类、脱脂奶制品，蛋类蛋白不限蛋黄 每周限3个，畜瘦肉类、鸡、兔肉、鱼肉及油、豆类、各种 蔬菜和水果，植物油、硬果在限量之内使用。
2．限用食物如油脂类制作的主食、全脂乳及其制品、蛋黄、 填鸭、烧鹅、鱼子、咸猪肉、肥畜肉、脑、陆地动物的内 脏和油脂如肝、肾、猪油、牛油、奶油、椰子油、含脂肪 和蛋白质高的冰淇淋、三明治肉和香肠、腊肠。
治疗膳食分类
➢ 根据营养素增减：高/低——热量、蛋白 质、碳水化合物、脂肪（油）、盐（钠）、 钙、钾等饮食
➢ 根据疾病：糖尿病、肾脏病、心血管疾病、 肝病等
➢ 根据进食方式：肠内/肠外、管喂饮食
一、高能量膳食（high calorie diet）
【适用范围】 ①代谢亢进者：甲状腺亢进症、癌症、 严重烧伤、高热营养不良吸收障碍综合征等。 ②体力消耗增加者：运动员、重体力劳动者等。 【配膳原则】 1.尽可能增加主食量和菜量； 2.供给量按病情调整；膳食要平衡。 【注意事项】 肥胖症、糖尿病、尿毒症患者不宜使用。
医院膳食的种类ppt课件
50
（六）低胆固醇膳食 适用对象：限制胆固醇，配合临床治疗的 高血压，高脂血症、冠心病、脂肪吸收不 良患者； 膳食要求：胆固醇<300mg/日，多用菌类、 蔬菜等。
51
（七）高纤维膳食（多渣膳食） 适用：便秘、心脑血管病、肥胖、DM预防性膳食； 膳食要求：增加膳食纤维，注意调节口味与脂肪。
（八）低纤维膳食（少渣膳食） 适用：急性肠炎、消化道溃疡和少量出血； 膳食要求：细软、无刺激、易咀嚼、禁刺激调味品
❖ 适应：通过鼻胃管或胃肠道造瘘注入的膳食补给 途径，用于昏迷、咽喉梗阻、食管狭窄、术后不 能进食或拒食
❖ 膳食要求：混合奶或要素膳，前者来源丰富，价 格低，使用普遍；呈流质；营养齐全、平衡；
❖ 输入途径：鼻胃管、胃、空肠造瘘；
❖ 注意：消毒、保温，用量、次数遵医嘱。
54
（十二）要素膳（elemental diet）
❖ 根据疾病：糖尿病、肾脏病、心血管疾病、肝病 等
❖ 根据进食方式：肠内/肠外、管喂饮食
39
❖ （一）高能量膳食 1、适用对象： 1）患有消耗性疾病的患者，如甲状腺功能亢进
症、恶性肿瘤、结核病、严重烧伤和创伤、 高热等； 2）合成代谢不足的患者，如消瘦或体重不足、 营养不良、吸收障碍综合征者； 3）体力消耗增加者,如运动员、重体力劳动者 等。
5~6次/日; 禁用油腻、油炸食物、粗纤维、辛辣品 消化道出血病人：给少渣半流质 伤寒、痢疾病人：不给涨气、含纤维的食物
24
❖ 食物选择烹调要求
➢ 主食：各种粥类、馒头、包子、饺子、面 条等。
➢ 副食：肉类、蛋类、乳类、鱼类、蔬菜及 水果类等。
➢ 各类食物应细、软、碎，易咀嚼，易呑咽。 ➢ 除外：油煎炸食品、米饭、大块肉类、大
（六）低胆固醇膳食 适用对象：限制胆固醇，配合临床治疗的 高血压，高脂血症、冠心病、脂肪吸收不 良患者； 膳食要求：胆固醇<300mg/日，多用菌类、 蔬菜等。
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（七）高纤维膳食（多渣膳食） 适用：便秘、心脑血管病、肥胖、DM预防性膳食； 膳食要求：增加膳食纤维，注意调节口味与脂肪。
（八）低纤维膳食（少渣膳食） 适用：急性肠炎、消化道溃疡和少量出血； 膳食要求：细软、无刺激、易咀嚼、禁刺激调味品
❖ 适应：通过鼻胃管或胃肠道造瘘注入的膳食补给 途径，用于昏迷、咽喉梗阻、食管狭窄、术后不 能进食或拒食
❖ 膳食要求：混合奶或要素膳，前者来源丰富，价 格低，使用普遍；呈流质；营养齐全、平衡；
❖ 输入途径：鼻胃管、胃、空肠造瘘；
❖ 注意：消毒、保温，用量、次数遵医嘱。
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（十二）要素膳（elemental diet）
❖ 根据疾病：糖尿病、肾脏病、心血管疾病、肝病 等
❖ 根据进食方式：肠内/肠外、管喂饮食
39
❖ （一）高能量膳食 1、适用对象： 1）患有消耗性疾病的患者，如甲状腺功能亢进
症、恶性肿瘤、结核病、严重烧伤和创伤、 高热等； 2）合成代谢不足的患者，如消瘦或体重不足、 营养不良、吸收障碍综合征者； 3）体力消耗增加者,如运动员、重体力劳动者 等。
5~6次/日; 禁用油腻、油炸食物、粗纤维、辛辣品 消化道出血病人：给少渣半流质 伤寒、痢疾病人：不给涨气、含纤维的食物
24
❖ 食物选择烹调要求
➢ 主食：各种粥类、馒头、包子、饺子、面 条等。
➢ 副食：肉类、蛋类、乳类、鱼类、蔬菜及 水果类等。
➢ 各类食物应细、软、碎，易咀嚼，易呑咽。 ➢ 除外：油煎炸食品、米饭、大块肉类、大
临床营养基础—医院膳食(临床营养学)
热量 2390kcal 蛋白质87g（15%） 脂肪67 g（25%） 碳水化合物359g（60%）
3. 半流质膳食
半流质是介于软食与流质之间，外观呈半 流动状态的膳食。
一 基本膳食
3.半流质膳食(semi-liquid diet)
膳食原则与要求： 食物极软、易消化吞咽、外观呈半流体;
E:1500~1800kcal/日,若能量过高，虚弱、高热病人不易接受 。
二 治疗膳食（ therapeutic diet）
（3）高蛋白膳食（蛋白质供给量高于正常膳食）
适用： 明显消瘦、营养不良、烧伤、创伤、慢性消耗性疾病 病人，如结核病、恶性肿瘤、贫血、溃疡性结肠炎等；
膳食：添加高蛋白食物，如鱼、肉、蛋类等。 1）能量 每日3000kcal。 2）蛋白质 每日增加100-120 g，优质蛋白占50%以上。 3）碳水化合物和脂肪 400-500g/d，60-80g/d. 4）矿物质 补钙 5）维生素 适当补充A和B族维生素
普通饭一日食谱举例 • 早餐：稀饭（米50 ）、鸡蛋40、馒头100、炒茭
白50 • 中餐：米饭150、青椒（100）炒肉片（100）、菠
菜（100）豆腐（100）汤、苹果100 • 晚餐：米饭150 、清蒸鲳鱼100、香菇（10）青菜
（200）炒豆腐干（50）、苹果100 • 全日油25、盐6
热量 2612kcal 蛋白质85.5g（13%） 脂肪72 g（23%）
（1）高能量膳食（能量供给高于正常人的膳食）
适用：营养不良或体重不足者、高热、恶性肿瘤、甲状腺功 能亢进症、严重烧伤和创伤等； 膳食要求：
1）尽可能增加病人主食和蔬菜量，除三餐外，增加高能 量点心1-2次，一般每日供给总热能3000Kcal为宜。
3. 半流质膳食
半流质是介于软食与流质之间，外观呈半 流动状态的膳食。
一 基本膳食
3.半流质膳食(semi-liquid diet)
膳食原则与要求： 食物极软、易消化吞咽、外观呈半流体;
E:1500~1800kcal/日,若能量过高，虚弱、高热病人不易接受 。
二 治疗膳食（ therapeutic diet）
（3）高蛋白膳食（蛋白质供给量高于正常膳食）
适用： 明显消瘦、营养不良、烧伤、创伤、慢性消耗性疾病 病人，如结核病、恶性肿瘤、贫血、溃疡性结肠炎等；
膳食：添加高蛋白食物，如鱼、肉、蛋类等。 1）能量 每日3000kcal。 2）蛋白质 每日增加100-120 g，优质蛋白占50%以上。 3）碳水化合物和脂肪 400-500g/d，60-80g/d. 4）矿物质 补钙 5）维生素 适当补充A和B族维生素
普通饭一日食谱举例 • 早餐：稀饭（米50 ）、鸡蛋40、馒头100、炒茭
白50 • 中餐：米饭150、青椒（100）炒肉片（100）、菠
菜（100）豆腐（100）汤、苹果100 • 晚餐：米饭150 、清蒸鲳鱼100、香菇（10）青菜
（200）炒豆腐干（50）、苹果100 • 全日油25、盐6
热量 2612kcal 蛋白质85.5g（13%） 脂肪72 g（23%）
（1）高能量膳食（能量供给高于正常人的膳食）
适用：营养不良或体重不足者、高热、恶性肿瘤、甲状腺功 能亢进症、严重烧伤和创伤等； 膳食要求：
1）尽可能增加病人主食和蔬菜量，除三餐外，增加高能 量点心1-2次，一般每日供给总热能3000Kcal为宜。
医院基本膳食PPT课件
医院基本膳食
1
第一节 医院膳食介绍
• 营养治疗（饮食治疗）是使疾病康复的 重要手段，也是治疗某种疾病的一项基 本措施，此外诊断实验用膳食还是协助 诊断的一种方法。因此营养治疗（饮食 治疗）应作为临床治疗的一个组成部分。
• 医院膳食种类很多，为了便于管理， 常将其分为
2
• 一、医院常规膳食：是根据不同疾病的病理和生理需 要将各类食物用改变烹调方法或改变食物质地而配制 的膳食。包括普通饭、软饭、半流食和流食。这类膳 食在配合治疗方面也有着不可忽视的作用，故也应认 真加强管理。
6
• 4．软饭可选用的食物 • （1）主食：软米饭、大米粥、面条、面片、
馄饨以及各种发面的食品。 • （2）肉类：选用细嫩的瘦肉类，切碎煮软，
或制成肉饼、汆丸子等。 • （3）蔬菜类：可采用瓜茄类、嫩菜叶、胡萝
卜、马铃薯均需切碎煮软。 • （4）蛋类：可采用蒸蛋羹、烩蛋丁、烩蛋皮
丝等。 • （5）豆类：可选用豆浆、豆腐、豆腐脑等。 • 乳类：酸牛奶、酸奶豆腐。
30
• 五、限脂肪限胆固醇膳食 • 1.性质和特点 • 主要目的是要降低血清胆固醇和血脂,以期降
低冠心病的危险因素。主要通过控制总热量,减 少饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸和胆固醇的摄 入,同时适量增加单不饱和脂肪酸的摄入。此类 膳食主要适用于高胆固醇血症,冠心病以及冠心 病的危险因素
• (2)少量多餐,避免胃肠中蓄积过多。每餐根据 病人耐受情况,由少向多循序渐进,细嚼慢咽。
• (3)每餐后平卧20～30分钟或经常锻炼俯卧运 动可以减轻症状。
• (4)凡合并高脂血症、心血管疾病、肾病、尿 毒症患者其膳食中蛋白质、脂肪的含量和内容23
• 4．清流质膳食
• （1）性质和特点
1
第一节 医院膳食介绍
• 营养治疗（饮食治疗）是使疾病康复的 重要手段，也是治疗某种疾病的一项基 本措施，此外诊断实验用膳食还是协助 诊断的一种方法。因此营养治疗（饮食 治疗）应作为临床治疗的一个组成部分。
• 医院膳食种类很多，为了便于管理， 常将其分为
2
• 一、医院常规膳食：是根据不同疾病的病理和生理需 要将各类食物用改变烹调方法或改变食物质地而配制 的膳食。包括普通饭、软饭、半流食和流食。这类膳 食在配合治疗方面也有着不可忽视的作用，故也应认 真加强管理。
6
• 4．软饭可选用的食物 • （1）主食：软米饭、大米粥、面条、面片、
馄饨以及各种发面的食品。 • （2）肉类：选用细嫩的瘦肉类，切碎煮软，
或制成肉饼、汆丸子等。 • （3）蔬菜类：可采用瓜茄类、嫩菜叶、胡萝
卜、马铃薯均需切碎煮软。 • （4）蛋类：可采用蒸蛋羹、烩蛋丁、烩蛋皮
丝等。 • （5）豆类：可选用豆浆、豆腐、豆腐脑等。 • 乳类：酸牛奶、酸奶豆腐。
30
• 五、限脂肪限胆固醇膳食 • 1.性质和特点 • 主要目的是要降低血清胆固醇和血脂,以期降
低冠心病的危险因素。主要通过控制总热量,减 少饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸和胆固醇的摄 入,同时适量增加单不饱和脂肪酸的摄入。此类 膳食主要适用于高胆固醇血症,冠心病以及冠心 病的危险因素
• (2)少量多餐,避免胃肠中蓄积过多。每餐根据 病人耐受情况,由少向多循序渐进,细嚼慢咽。
• (3)每餐后平卧20～30分钟或经常锻炼俯卧运 动可以减轻症状。
• (4)凡合并高脂血症、心血管疾病、肾病、尿 毒症患者其膳食中蛋白质、脂肪的含量和内容23
• 4．清流质膳食
• （1）性质和特点
【PPT课件】医院膳食
3、油炸 4、刺激性调味品
26
半流质食物组合举例
早餐：米粥200mL，蒸嫩蛋1个，热拌土豆 丝50g 午餐：清汤龙须面甩蛋25g，素蒸包1个50g， 鲜蘑菇片熘鸡片25g 加餐：橙汁100mL，香酥鸡蛋饼干25g 晚餐：软米饭50g，海米炖豆腐100g，胡萝 卜丝炒肉丝
27
四、流质(liquid diet)
38
（三）注意事项： 活动量不宜减少 减肥的患者更应增加活动量 必要时服用维生素和矿物质制剂
39
（四）食物选择：
宜用食物：限量选用：谷类、水产、瘦肉、禽蛋、 牛奶、豆类、蔬菜、水果。
多选用：粗粮、豆制品、蔬菜、低糖水果。
烹调：方法宜用蒸、煮、拌、炖。
忌用食物：肥腻食物和甜食、动物油脂及花生糖果 蜂蜜，忌用油炸煎。
（一）适应症：
高烧
急性消化道炎症
咀嚼和吞咽困难
大手术后
危重病人
28
（二）配膳原则
1、食物呈液体状或在口中溶化为液体
2、极易消化,含渣少
3、所供热能和各种营养素均不足,不宜长期使用
4、应少量多餐,2～3h一次,每天6～7次
5、喉部手术应进冷流质 6、禁用过酸过碱饮料
餐次：少量多餐、6-7餐/日
47
低蛋白饮食
（一）适应症：
急、慢性肾炎 急、慢性肾功能不全 肾功能不全失代偿 尿毒症
肝功能不全或肝昏迷前期患者。
48
（二）配膳原则
1、蛋白质种类：每天不超过40g，优质蛋白质。 2、足够能量：能量充足能节省蛋白质的消耗，减少 机体组织的分解。 3、适量矿物质和维生素：供给充足的蔬菜和水果， 以满足机体对矿物质和维生素的需要。 4、烹调方法合理：注意烹调的色、香、味、形和食 物的多样化，以促进食欲。
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半流质食物组合举例
早餐：米粥200mL，蒸嫩蛋1个，热拌土豆 丝50g 午餐：清汤龙须面甩蛋25g，素蒸包1个50g， 鲜蘑菇片熘鸡片25g 加餐：橙汁100mL，香酥鸡蛋饼干25g 晚餐：软米饭50g，海米炖豆腐100g，胡萝 卜丝炒肉丝
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四、流质(liquid diet)
38
（三）注意事项： 活动量不宜减少 减肥的患者更应增加活动量 必要时服用维生素和矿物质制剂
39
（四）食物选择：
宜用食物：限量选用：谷类、水产、瘦肉、禽蛋、 牛奶、豆类、蔬菜、水果。
多选用：粗粮、豆制品、蔬菜、低糖水果。
烹调：方法宜用蒸、煮、拌、炖。
忌用食物：肥腻食物和甜食、动物油脂及花生糖果 蜂蜜，忌用油炸煎。
（一）适应症：
高烧
急性消化道炎症
咀嚼和吞咽困难
大手术后
危重病人
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（二）配膳原则
1、食物呈液体状或在口中溶化为液体
2、极易消化,含渣少
3、所供热能和各种营养素均不足,不宜长期使用
4、应少量多餐,2～3h一次,每天6～7次
5、喉部手术应进冷流质 6、禁用过酸过碱饮料
餐次：少量多餐、6-7餐/日
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低蛋白饮食
（一）适应症：
急、慢性肾炎 急、慢性肾功能不全 肾功能不全失代偿 尿毒症
肝功能不全或肝昏迷前期患者。
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（二）配膳原则
1、蛋白质种类：每天不超过40g，优质蛋白质。 2、足够能量：能量充足能节省蛋白质的消耗，减少 机体组织的分解。 3、适量矿物质和维生素：供给充足的蔬菜和水果， 以满足机体对矿物质和维生素的需要。 4、烹调方法合理：注意烹调的色、香、味、形和食 物的多样化，以促进食欲。
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• 3．膳食原则和要求：
• 流质膳食所提供热量、蛋白质、及其它营养素 均不足，只能短期或过渡期应用，如长期应用 时必须增加热量、蛋白质等的入量。可采用补 充营养平衡，成分较丰富切碎制烂的口腔流食 或匀浆食（用搅碎机捣制而成）。或添加多种 品牌的营养制剂，补充营养的不足。每日供热 量在800－1000Kcal左右。
• 2．适应症
• 体温增高、胃肠消化道疾患、口腔疾病或咀 嚼困难、某些外科手术后暂作为过渡的饮食、 身体比较衰弱缺乏食欲或暂时食用稀软食物的 患者。
• 3．膳食原则和要求：
• （1）食物应比较稀软，植物纤维较少， 易于咀嚼，易于消化。
• （2）少量多餐，一日供5～6次小餐， 减轻消化器官负担，适应病人耐受能力。
• 可采用的食物有：冰淇凌、冷牛奶、奶酪、雪 糕、冰棍等。
第十章医院治疗膳食
• 一、高热能高蛋白质膳食 • 1．性质和特点： • 此类膳食的热能及蛋白质含量均高于正常人
膳食标准。成年人每日热能摄入量应大于 2000kcal，蛋白质每日不应小于1.5g/kg体重， 约100～120g，其中优质蛋白要占50％以上。 • 2．适应症： • 适用于严重营养缺乏的病人或手术前后的病 人，凡处在分解代谢亢进状态下的病人等均可 应用。如营养不良、大面积烧伤、创伤、高烧、 甲状腺机能亢进等疾病
医院基本膳食
第一节 医院膳食介绍
• 营养治疗（饮食治疗）是使疾病康复的 重要手段，也是治疗某种疾病的一项基 本措施，此外诊断实验用膳食还是协助 诊断的一种方法。因此营养治疗（饮食 治疗）应作为临床治疗的一个组成部分。
• 医院膳食种类很多，为了便于管理， 常将其分为
• 一、医院常规膳食：是根据不同疾病的病理和 生理需要将各类食物用改变烹调方法或改变食 物质地而配制的膳食。包括普通饭、软饭、半 流食和流食。这类膳食在配合治疗方面也有着 不可忽视的作用，故也应认真加强管理。
• （4）乳类及其制品：如奶酪、牛奶、酸牛奶、 奶豆腐、黄油均可采用。
• （5）豆类制品：可选用豆浆、豆腐、豆腐脑
• (6)水果及蔬菜须制成果子冻、果汁、蔬菜汁
• 四、流质饮食
• 1．性质和特点：所含食物应为液体状态 或在口腔内能融化为液体，比半流质更 容易吞咽和消化。
• 2．适应症：急性重症，极度衰弱，无力 咀嚼食物；高烧；口腔手术、面、颈部 手术及外科大手术后；消化道急性炎症； 食道狭窄如食道癌等。
• （4）清流质膳食可采用大米汤、去油鸡汤、 藕粉、杏仁霜、鲜果汁、西红柿汁、西瓜汁等。
• 5．冷流质膳食
• （1）性质和特点：完全用冷的、无刺激性的 流质食品。
• （上消化道出血患者也适用。
• （1）原则和要求：不用热食品、酸味食品及 含刺激性香料的食品，防止引起伤口出血及对 喉部刺激。
• 3．原则和要求：
• （1）推荐热能与氮之比为100～200：1，否则 治疗效果不良。因蛋白质摄入过低易导致负氮 平衡，如热量摄入不足即可能将所摄入的蛋白 质用于热量需要而被消耗。 （2）供给量应根 据病情调整。例如大面积烧伤病人其每日热量 和蛋白质的需要大大增多，约为热量2000～ 2200kcal/体表面积(m2)，蛋白质约94g//体表面 积(m2)。
• （2） 食物选用应少含粗糙的植物纤维及较硬 的肌肉纤维，或在经过制备后使它们软化。
• （3）软饭的制备方法要适当，应达到易咀嚼、 易消化、比较清淡、少油腻的目的。
• 4．软饭可选用的食物
• （1）主食：软米饭、大米粥、面条、面片、 馄饨以及各种发面的食品。
• （2）肉类：选用细嫩的瘦肉类，切碎煮软， 或制成肉饼、汆丸子等。
• 二、 软饭
• 1．性质和特点：是一种质软、容易咀 嚼、比普通饭较易消化的膳食。
• 2．适用对象：牙齿咀嚼不便、不能食 用大块食物者如牙病患者、老年人及幼 儿等。体温正常或略高及消化吸收能力 稍弱者。
• 3．膳食原则及要求
• （ ） 软饭应能达到病人的营养需要，是一 种营养平衡的膳食。一日膳食供热量约1800～ 2200kcal，蛋白质约70～80g。
• 蛋白质: 数量要充足,质量也要好,每日供给约 70～90g,约占总热量12%～14%,优质蛋白质应 占蛋白质总量的1/3,其中有一部分为大豆蛋白.
• 在食谱的计划及食物的选择和调配方面要符 合营养平衡膳食的要求。
• 三餐食物必须美观可口，注意色、香、味及 多样化，以引起病人的食欲并促进消化。
• 应少用一些较难消化的食物、具有刺激性的 食物、易胀气的食物。例如油炸食品、过于辛
• （2）少量多餐，一日进食6～7次。每次 200－250ml为宜。
• （3）不含刺激性食物。
• 在一般全流质膳食之外，为了适应病 情需要，医院膳食中还设有清流质膳食、 冷流质膳食，分别介绍如下
• 3）原则和要求
• 不用牛奶、豆浆、浓糖及一切易致胀气的食 品。
• 每餐数量不宜过多。
• 所供热量及其它营养素均不足，只能短期内 应用，长期应用易导致营养缺乏。
• （3）营养充足平衡合理，味美可口。
• （4）每日热量在1500－1800Kcal，蛋 白质50－70g
• 4．半流质饮食可采用的食物
• （1）主食：可选用细面条、面片、馄饨、大 米粥、面包、麦片粥、藕粉等。
• （2）肉类：可选用细嫩猪肉、鸡、鱼、虾等， 可制成汆丸子、肉糕、鱼片、育羹等。
• （3）蛋类：可选用蒸蛋羹、烩蛋丁、蛋汤、 水卧荷包蛋等。
• 二、特殊治疗膳食：在常规膳食基础上采取调 整膳食中营养成分或制备方法而设置的膳食。 如高蛋白质、低蛋白质、低脂肪、低纤维（少 渣）、低盐等膳食。此外，尚有为治疗某种疾 病而制备的膳食，如贫血、糖尿病、痛风病等 膳食。
• 三、诊断用的试验膳食和代谢膳食。
• 热量: 每日供给2000～2500kcal。根据个体差异 (如年龄,身高的不同),可予以适当增减调整。
• （3）蔬菜类：可采用瓜茄类、嫩菜叶、胡萝 卜、马铃薯均需切碎煮软。
• （4）蛋类：可采用蒸蛋羹、烩蛋丁、烩蛋皮 丝等。
• （5）豆类：可选用豆浆、豆腐、豆腐脑等。
• 乳类：酸牛奶、酸奶豆腐。
• 三、半流质膳食
• 1．性质和特点：是一种比较稀软、成半流质 状态、易于咀嚼和消化、介于软饭和流质饭之 间的膳食。