内脏神经传导通路
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20单元十四内脏神经神经传导通路
第十节 内脏神经系统
（二）副交感神经
1、副交感神经低级中枢部 脑干副交感神经核 （动眼神经副核、
上、下泌涎核、迷走神经背核）
S2-4脊髓节段骶副交感核
第十节 内脏神经系统
2、周围部:
副交感神经节
器官旁节
睫状神经节 下颌下神经节 翼腭神经节 耳神经节
器官内节 器官内副交感神经纤维
脑干副交感核 节前纤维到器官旁节或器官 内节换元，节后纤维分布相应器官。
谢谢观赏
第十节 内脏神经系统
一、内脏运动（自主、植物）神经
是支配内脏器官、平滑肌、心血管及腺体的传出神经系统。分为交感神经和副交感 神经。
（一）交感神经
1、低级中枢部 C8-L3脊髓节段侧角的中间外侧核。
第十节 内脏神经系统
2、周围部 交感干：位于脊椎两侧呈串珠链状，上附 颅底下至尾骨前面合并。 交感神经节： 椎旁节：交感干神经节，一侧24 或25个。 椎前节：包括腹腔神经节、主A肾节、肠
较粗有髓神经纤维 较细有髓神经纤维或无髓神经纤维
5、低级中枢的部位不同 脑干、脊髓前角灰质 脑干、C8- L3侧角、S2-4骶副交
感核
第十节 内脏神经系统
二、内脏感觉神经（传入纤维）
内脏感觉神经胞体位于脑、脊神经节内，是假单极神经元，中枢突一部分经 面神经、舌咽神经和迷走神经等入脑干终止于孤束核，另有一部分随脊髓神经后 根入脊髓后角，具体上传的路径不十分明确，大致与躯体感觉相似。 特点： 1、自主传入纤维少，分布范围大， 对牵拉、膨涨、缺氧、感染敏感，对刀割，
骶副交感核 节前纤维到器官旁节或器官内 节换元后，支配结肠左曲以下的消化管 道和盆腔脏器。
第十节 内脏神经系统
（三）交感神经与副交感神经的主要区别
神经系统的传导通路
薄束核 楔束核 内侧丘系交叉
深部感觉传导路损伤：
1、病人闭目站立 时，表现倾斜， 摇晃并易摔倒
2、精细触觉和 震动觉消失
2.非意识性深部感觉传导通路
肌肉、肌腱 关节、骨膜
周围突
第一级神经元 中枢突 脊神经节
第二级神经元 胸核
中间内侧核
脊髓小脑后束 经小脑下脚
组成脊髓小脑前束 经小脑上脚
旧小脑 皮质
后 角 交叉至对侧组成脊髓丘脑侧束 固有核 粗略触觉纤维不交叉或经白质
前连合交叉组成脊髓丘脑前束
在脑干内 组成脊髓丘系
第三级神经元
丘脑腹 后外侧核
丘脑中央辐射 经内囊后肢
大脑皮层中央后回中、上部 和中央旁小叶后部
上升2节段 后根
脊神经节
中央后回中上部 中央旁小叶后部 内囊后肢 丘脑中央辐射 丘脑腹后外侧核 脊髓丘系 脊髓丘脑侧束 脊髓丘脑前束 交叉
舌下神经核 疑核
上、下、内直肌 下斜肌、上睑提肌 上斜肌
咀嚼肌
外直肌
睑裂以上表情肌 睑裂以下表情肌 舌肌 咽喉肌
副神经核
胸锁乳突肌、斜方肌
核上瘫、核下瘫
上、下运动神经元损伤后的临床表现
损伤部位
上运动神经元 锥体细胞锥体束
临床体征 瘫痪范围 瘫痪特点 肌张力 腱反射 病理反射 肌萎缩
常较广泛 痉挛性瘫痪
少部分纤维不交叉 组成皮质脊髓前束 在脊髓内逐节交叉
脊髓 前角 运动 细胞
脊神经 躯干、四肢的 骨骼肌
锥体交叉 皮质脊髓侧束 前角运动细胞
中央前回中上部、中 央旁小叶前部 皮质脊髓束 内囊后肢 大脑脚底中3/5
锥体 皮质脊髓前束
皮质脊髓侧束
皮质脊髓侧束与躯干、四肢肌定位关系 内侧部：支配上半身纤维 外侧部：支配下半身纤维
深部感觉传导路损伤：
1、病人闭目站立 时，表现倾斜， 摇晃并易摔倒
2、精细触觉和 震动觉消失
2.非意识性深部感觉传导通路
肌肉、肌腱 关节、骨膜
周围突
第一级神经元 中枢突 脊神经节
第二级神经元 胸核
中间内侧核
脊髓小脑后束 经小脑下脚
组成脊髓小脑前束 经小脑上脚
旧小脑 皮质
后 角 交叉至对侧组成脊髓丘脑侧束 固有核 粗略触觉纤维不交叉或经白质
前连合交叉组成脊髓丘脑前束
在脑干内 组成脊髓丘系
第三级神经元
丘脑腹 后外侧核
丘脑中央辐射 经内囊后肢
大脑皮层中央后回中、上部 和中央旁小叶后部
上升2节段 后根
脊神经节
中央后回中上部 中央旁小叶后部 内囊后肢 丘脑中央辐射 丘脑腹后外侧核 脊髓丘系 脊髓丘脑侧束 脊髓丘脑前束 交叉
舌下神经核 疑核
上、下、内直肌 下斜肌、上睑提肌 上斜肌
咀嚼肌
外直肌
睑裂以上表情肌 睑裂以下表情肌 舌肌 咽喉肌
副神经核
胸锁乳突肌、斜方肌
核上瘫、核下瘫
上、下运动神经元损伤后的临床表现
损伤部位
上运动神经元 锥体细胞锥体束
临床体征 瘫痪范围 瘫痪特点 肌张力 腱反射 病理反射 肌萎缩
常较广泛 痉挛性瘫痪
少部分纤维不交叉 组成皮质脊髓前束 在脊髓内逐节交叉
脊髓 前角 运动 细胞
脊神经 躯干、四肢的 骨骼肌
锥体交叉 皮质脊髓侧束 前角运动细胞
中央前回中上部、中 央旁小叶前部 皮质脊髓束 内囊后肢 大脑脚底中3/5
锥体 皮质脊髓前束
皮质脊髓侧束
皮质脊髓侧束与躯干、四肢肌定位关系 内侧部：支配上半身纤维 外侧部：支配下半身纤维
运动传导路(Moterpathway)
中枢和延髓锥体外，锥体系和锥体外系都是伴行的，二 者常同时受损。因此，上运动神经元的损伤一般都会出 现硬瘫表现。
2.如果仅仅损伤大脑皮质运动中枢或延髓锥体(即单 纯锥体系)，则临床表现除病理征(+)和晚期肌萎缩(废 用性)外，其余表现则与下运动神经元损伤的软瘫体征 一致。
上、下运动神经元损伤后的随意运动瘫痪：
（2）经过内囊后肢下行。 （3）躯干肌受双侧支配，肢体肌受对 侧支配。 （4）皮质脊髓束有易化浅反射的作用， 若受损，则浅反射消失。 （5）皮质脊髓束抑制原始反射。正常 人：病理征阴性（2岁前可阳性）；若 皮脊束受损，则病理征(+)。
3.皮脊束受损后的表现： （1）锥体交叉以上受损（如脑溢血、
脑血栓时）： 对侧上、下肢硬瘫，浅反射消失，腱
2.躯干肌和大部分头面部骨骼肌受双侧大脑皮质支 配，但肢体肌、面神经核下半及舌下神经核只接受对 侧大脑皮质支配。
3.运动传导路两级神经元之间多有中间神经元，只 有支配精细运动(如肢端肌)的上、下运动元之间才为 单突触直接联系(约占20%)。
（四）锥体系的功能
1.控制骨骼肌的随意运动。 2.易化浅反射：刺激皮肤或 粘膜，引起相应部位的肌肉产 生收缩的现象称为浅反射。如 角膜反射、腹壁反射和提睾反 射。 当锥体束损伤后，易化浅反 射的作用消失，则浅反射减弱 或消失。
早期出现 （营养性）
病例分析： 患者男性，36岁，自述“半身不遂”，看东西有两
个像，检查结果为：①右侧上、下肢瘫痪，肌张力增 高，腱反射亢进，肌肉不萎缩；②右侧腹壁反射和提 睾反射消失，病理反射阳性；③左眼向下方斜视，眼 睑下垂；④左眼瞳孔较右眼大；⑤发笑时口角偏向左 侧、面肌不萎缩；⑥伸舌时偏向右侧，舌肌不萎缩； ⑦全身感觉及其他无明显异常。
2.如果仅仅损伤大脑皮质运动中枢或延髓锥体(即单 纯锥体系)，则临床表现除病理征(+)和晚期肌萎缩(废 用性)外，其余表现则与下运动神经元损伤的软瘫体征 一致。
上、下运动神经元损伤后的随意运动瘫痪：
（2）经过内囊后肢下行。 （3）躯干肌受双侧支配，肢体肌受对 侧支配。 （4）皮质脊髓束有易化浅反射的作用， 若受损，则浅反射消失。 （5）皮质脊髓束抑制原始反射。正常 人：病理征阴性（2岁前可阳性）；若 皮脊束受损，则病理征(+)。
3.皮脊束受损后的表现： （1）锥体交叉以上受损（如脑溢血、
脑血栓时）： 对侧上、下肢硬瘫，浅反射消失，腱
2.躯干肌和大部分头面部骨骼肌受双侧大脑皮质支 配，但肢体肌、面神经核下半及舌下神经核只接受对 侧大脑皮质支配。
3.运动传导路两级神经元之间多有中间神经元，只 有支配精细运动(如肢端肌)的上、下运动元之间才为 单突触直接联系(约占20%)。
（四）锥体系的功能
1.控制骨骼肌的随意运动。 2.易化浅反射：刺激皮肤或 粘膜，引起相应部位的肌肉产 生收缩的现象称为浅反射。如 角膜反射、腹壁反射和提睾反 射。 当锥体束损伤后，易化浅反 射的作用消失，则浅反射减弱 或消失。
早期出现 （营养性）
病例分析： 患者男性，36岁，自述“半身不遂”，看东西有两
个像，检查结果为：①右侧上、下肢瘫痪，肌张力增 高，腱反射亢进，肌肉不萎缩；②右侧腹壁反射和提 睾反射消失，病理反射阳性；③左眼向下方斜视，眼 睑下垂；④左眼瞳孔较右眼大；⑤发笑时口角偏向左 侧、面肌不萎缩；⑥伸舌时偏向右侧，舌肌不萎缩； ⑦全身感觉及其他无明显异常。
内脏神经传导通路ppt-系统解剖学PPT课件
以神经干形式分布
2020年10月2日
4
（一） Sympathetic Nerve 交感神经
1、交感神经概观
（1）交感神经低级中枢： 脊髓T1－L3中间带外侧核
（2）椎旁神经节 （交感干神经节） 每侧19－24个
节间支
交感干：
椎202旁0年10神月2日经节借节间支连成
5
颈部3-4个 胸部10-12个 腰部4个 骶部2-3个 尾部两侧合成1个奇节
腰神经节 腰内脏神经
骶神经节
2020年10月2日
16
（二） 副交感神经
1、组成
（1）低级中枢
1)脑干副交感神经核：
动眼神经副核 上泌涎核 下泌涎核 迷走神经背核
2)脊髓骶部：
2-4节段的骶副交感核
2020年10月2日
17
（二） 副交感神经
（2）周围部
神经节： 器官旁节、器官内节
节前纤维 脑神经、 盆 内脏神经
2020年10月2日
22
二、Visceral Sensory Nerve 内脏感觉神经
特点：痛阈高、弥散 牵涉痛 ：概念及机制
2020年10月2日
23
2020年10月2日
24
只有不经过大脑皮质的上、下行传导通路才称为反射通路
本体（深）感觉传导通路
躯干、四肢 头面部
意识性 非意识性
感觉（上行）传导通路
颈中神经节
颈下神经节
2020年10月2日
11
（一） Sympathetic Nerve 交感神经
颈部交感神经分布
1）经灰交通支返至第1— 8颈神经,分布至头颈上肢的 血管、汗腺、竖毛肌
2）至邻近动脉，形成 颈内、外动脉丛脉等
2020年10月2日
4
（一） Sympathetic Nerve 交感神经
1、交感神经概观
（1）交感神经低级中枢： 脊髓T1－L3中间带外侧核
（2）椎旁神经节 （交感干神经节） 每侧19－24个
节间支
交感干：
椎202旁0年10神月2日经节借节间支连成
5
颈部3-4个 胸部10-12个 腰部4个 骶部2-3个 尾部两侧合成1个奇节
腰神经节 腰内脏神经
骶神经节
2020年10月2日
16
（二） 副交感神经
1、组成
（1）低级中枢
1)脑干副交感神经核：
动眼神经副核 上泌涎核 下泌涎核 迷走神经背核
2)脊髓骶部：
2-4节段的骶副交感核
2020年10月2日
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（二） 副交感神经
（2）周围部
神经节： 器官旁节、器官内节
节前纤维 脑神经、 盆 内脏神经
2020年10月2日
22
二、Visceral Sensory Nerve 内脏感觉神经
特点：痛阈高、弥散 牵涉痛 ：概念及机制
2020年10月2日
23
2020年10月2日
24
只有不经过大脑皮质的上、下行传导通路才称为反射通路
本体（深）感觉传导通路
躯干、四肢 头面部
意识性 非意识性
感觉（上行）传导通路
颈中神经节
颈下神经节
2020年10月2日
11
（一） Sympathetic Nerve 交感神经
颈部交感神经分布
1）经灰交通支返至第1— 8颈神经,分布至头颈上肢的 血管、汗腺、竖毛肌
2）至邻近动脉，形成 颈内、外动脉丛脉等
神经传导通路
维交叉，颞侧半的纤维不交叉
视交叉 视束 视锥细胞 视杆细胞 外侧膝状体来自双极细胞视辐射
内囊后肢
节细胞
距状沟周 围的枕叶 皮质
视神经
视野
视野是指眼球固定向前平视 时所能看见的空间范围。 物象：交叉投射
颞侧（外）半视野：
鼻侧半视网膜
鼻侧（内）半视野： 颞侧半视网膜
41
42
43
视觉传导通路损伤 视野缺损表现
脑神经运动核
脊髓前角运动神经元
上运动神经元对下运动神经元有抑制作用 下运动神经元对肌肉有营养作用
骨胳肌
1、 皮质脊髓束 ①
中央前回中上部 中央旁小叶前部
大脑脚底、脑桥基底部 皮质脊髓束 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 脊神经
内囊后肢
锥体细胞 锥体交叉 延髓锥体
70%-90%交叉到对侧
② 脊髓前角运动神经元
损伤 视神经 视交叉
症状 患侧视野全盲 中央部损伤双眼颞侧半视野偏盲， 一侧视交叉外侧部不交叉纤维损伤， 患侧鼻侧半视野偏盲
视束 视辐射 内囊
对侧视野同向性偏盲
瞳孔对光反射途径：
•直接对光反射
•间接对光反射 视网膜 → 视神经 → 视交叉 → 两侧视束 → 上丘臂 →顶盖前区→
两侧动眼神经副核
睫状神经节
内脏运动传导通路（见内脏神经系统）
运动传导通路
（一）锥体系 上运动神经元 ：胞体位于大脑皮质内，大脑皮质躯 体运动中枢----脑干内躯体运动核和脊髓灰质前角的 神经元或神经元链. 下运动神经元 —— 胞体位于脑干和脊髓内，脑干内 躯体运动神经元和脊髓灰质前角神经元---骨胳肌
皮质核束
大脑皮质躯体运动区 锥体细胞 锥体束 皮质脊髓束
视交叉 视束 视锥细胞 视杆细胞 外侧膝状体来自双极细胞视辐射
内囊后肢
节细胞
距状沟周 围的枕叶 皮质
视神经
视野
视野是指眼球固定向前平视 时所能看见的空间范围。 物象：交叉投射
颞侧（外）半视野：
鼻侧半视网膜
鼻侧（内）半视野： 颞侧半视网膜
41
42
43
视觉传导通路损伤 视野缺损表现
脑神经运动核
脊髓前角运动神经元
上运动神经元对下运动神经元有抑制作用 下运动神经元对肌肉有营养作用
骨胳肌
1、 皮质脊髓束 ①
中央前回中上部 中央旁小叶前部
大脑脚底、脑桥基底部 皮质脊髓束 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 脊神经
内囊后肢
锥体细胞 锥体交叉 延髓锥体
70%-90%交叉到对侧
② 脊髓前角运动神经元
损伤 视神经 视交叉
症状 患侧视野全盲 中央部损伤双眼颞侧半视野偏盲， 一侧视交叉外侧部不交叉纤维损伤， 患侧鼻侧半视野偏盲
视束 视辐射 内囊
对侧视野同向性偏盲
瞳孔对光反射途径：
•直接对光反射
•间接对光反射 视网膜 → 视神经 → 视交叉 → 两侧视束 → 上丘臂 →顶盖前区→
两侧动眼神经副核
睫状神经节
内脏运动传导通路（见内脏神经系统）
运动传导通路
（一）锥体系 上运动神经元 ：胞体位于大脑皮质内，大脑皮质躯 体运动中枢----脑干内躯体运动核和脊髓灰质前角的 神经元或神经元链. 下运动神经元 —— 胞体位于脑干和脊髓内，脑干内 躯体运动神经元和脊髓灰质前角神经元---骨胳肌
皮质核束
大脑皮质躯体运动区 锥体细胞 锥体束 皮质脊髓束
第十九章 传导通路
-40-
练习
8.关于视觉传导通路的叙述，正确的是（） A．第2级纤维全部交叉 B．投射至大脑半球的中央后回 C．第3级神经元是丘脑腹后外侧核 D．投射至大脑半球的角回
E．第3级神经元是外侧膝状体√
-41-
脊髓小脑后束 脊髓小脑前束
小脑下脚
小脑上脚
旧小脑皮质 旧小脑皮质 （脊髓小脑） （脊髓小脑）
-5-
二、痛温觉、粗触觉和压觉（浅）传导通路
（一）躯干和四肢痛温觉、粗触觉 和压觉传导通路
①
②
皮肤 周围突 脊神经节 中枢突 脊髓灰质后角 脊神经
③
Hale Waihona Puke 交叉 脊髓丘系 背侧丘脑 内囊 中央后回中上部
脑干各部 腹后外侧核 后肢 中央旁小叶后部
功能：参与传导双耳的听觉。
一侧听觉中枢受损不会引起全聋。
-15-
五、平衡觉传导通路
椭圆囊斑、球囊斑和壶腹嵴 →双极细胞→前庭神经 →延髓和脑桥交界 →前庭神经核群→背侧丘脑的腹后核（换元） →颞上回前方的大脑皮质
前庭神经核群 →内侧纵束→ 上升的纤维→动眼、滑车和展神经核
（眼肌前庭反射—眼球震颤）； →下降的纤维→副神经脊髓核和上段颈髓
-32-
小结
7.皮质核束的起止、行程和机能。 8.核上瘫、核下瘫的概念。 9.面神经与舌下神经的核上瘫、核下瘫。 10.皮质脊髓束的起止、分部、途径和机能。 11.锥体系上位神经元和下神经元损伤后的症状。
-33-
练习
1.盲人摸字的传导通路，正确的是（） A．经三叉丘系传导 B．经外侧丘系传导 C．经脊髓丘系传导
临床表现 同侧眼全盲 双眼颞侧视野偏盲 患侧眼鼻侧视野偏盲 双眼对侧半视野同向性偏盲
-11-
练习
8.关于视觉传导通路的叙述，正确的是（） A．第2级纤维全部交叉 B．投射至大脑半球的中央后回 C．第3级神经元是丘脑腹后外侧核 D．投射至大脑半球的角回
E．第3级神经元是外侧膝状体√
-41-
脊髓小脑后束 脊髓小脑前束
小脑下脚
小脑上脚
旧小脑皮质 旧小脑皮质 （脊髓小脑） （脊髓小脑）
-5-
二、痛温觉、粗触觉和压觉（浅）传导通路
（一）躯干和四肢痛温觉、粗触觉 和压觉传导通路
①
②
皮肤 周围突 脊神经节 中枢突 脊髓灰质后角 脊神经
③
Hale Waihona Puke 交叉 脊髓丘系 背侧丘脑 内囊 中央后回中上部
脑干各部 腹后外侧核 后肢 中央旁小叶后部
功能：参与传导双耳的听觉。
一侧听觉中枢受损不会引起全聋。
-15-
五、平衡觉传导通路
椭圆囊斑、球囊斑和壶腹嵴 →双极细胞→前庭神经 →延髓和脑桥交界 →前庭神经核群→背侧丘脑的腹后核（换元） →颞上回前方的大脑皮质
前庭神经核群 →内侧纵束→ 上升的纤维→动眼、滑车和展神经核
（眼肌前庭反射—眼球震颤）； →下降的纤维→副神经脊髓核和上段颈髓
-32-
小结
7.皮质核束的起止、行程和机能。 8.核上瘫、核下瘫的概念。 9.面神经与舌下神经的核上瘫、核下瘫。 10.皮质脊髓束的起止、分部、途径和机能。 11.锥体系上位神经元和下神经元损伤后的症状。
-33-
练习
1.盲人摸字的传导通路，正确的是（） A．经三叉丘系传导 B．经外侧丘系传导 C．经脊髓丘系传导
临床表现 同侧眼全盲 双眼颞侧视野偏盲 患侧眼鼻侧视野偏盲 双眼对侧半视野同向性偏盲
-11-
神经系统传导通路
神经系统传导通路三、神经系统的化学通路神经系统各种活动的本质是化学过程，作为神经传导通路的关键部位一突触，也绝大多数是化学性的。
在此，根据化学神经解剖学的观点，扼要介绍神经系统中一些重要的化学通路chemical pathway。
（一）胆碱能通路胆碱能通路cholinergicpathway以乙酰胆碱为神经递质。
乙酰胆碱在神经元胞体内合成，经轴浆运输至末梢，贮存于突触囊泡，在神经冲动作用下释放，作用于靶细胞。
神经系统内胆碱能通路分布十分广泛，主要有：①运动传导径路中的下运动神经元（脑神经运动核和脊髓前角细胞），控制随意运动。
②脑干网状结构上行激动系统。
③背侧丘脑至大脑皮质的特异性感觉投射。
④交感神经节前神经元，副交感神经节前和节后神经元，司内脏活动。
（二）胺能通路胺能通路含有胺类神经递质，包括：①儿茶酚胺（去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺）；②5一羟色胺；③组胺。
下面着重介绍去甲肾上腺素能通路、多巴胺能通路和5-羟色胺能通路。
（三）氨基酸能通路参与神经传导的氨基酸有兴奋性和抑制性两类，前者包括天冬氨酸、谷氨酸；后者包括r一氨基了酸（GABA）、甘氨酸和牛磺酸。
其中，以GABA能通路分布最广。
GABA能通路GABAergic Pathway 包括：①纹状体一黑质径路：由纹状体（主要是苍白球）至黑质。
②隔区一海马径路。
③小脑一前庭外侧核径路。
④小脑皮质一小脑深核往返径路。
⑤下丘脑乳头体一新皮质径路。
③黑质一上丘径路。
⑤广泛存在的局部固有径路。
（四）肽能通路在中枢和周围神经系内广泛存在着多种肽类物质，它们执行着神经递质或调质的功能。
下面列举几种较重要的肽能神经通路peptidergic neural pathway。
人体形态学课件内脏神经(很完整)
自主调节功能
内脏神经能够在没有意识控制的情况下，自动调节内脏器官的活动，以适应机体内部和外部环境的变 化。例如，当人体处于紧张或兴奋状态时，交感神经会兴奋，导致心跳加快、血压升高；而当人体处 于安静或休息状态时，副交感神经会兴奋，使心跳减慢、血压降低。
05 内脏神经在临床医学中的 应用
内脏神经与消化系统疾病的关系
内脏神经与心血管系统疾病的关系
1 2
心脏节律调节
内脏神经通过调节心脏的节律和传导系统，影响 心脏的跳动和血液输出，与心律失常、心绞痛等 心血管疾病密切相关。
血管张力调节
内脏神经可调节血管的舒缩和张力，影响血压和 血流量的变化，与高血压、动脉硬化等疾病有关。
3
心血管反射调节
内脏神经参与心血管反射的调节，如压力感受性 反射、化学感受性反射等，维持心血管系统的稳 态平衡。
04 内脏神经的调节机制
神经调节与体液调节的相互作用
01
02
03
神经调节
通过内脏神经纤维传递神 经冲动，快速、精确地调 节内脏器官的活动。
体液调节
通过激素等化学物质在血 液中传播，间接地影响内 脏器官的功能。
相互作用
神经调节和体液调节在维 持内环境稳态中相互补充， 共同调节内脏器官的活动。
内脏神经的反射弧与反射机制
内脏神经可调节肺血管的舒缩和张力，影响肺动脉压力和肺血流量，与肺动脉高压、肺栓 塞等疾病有关。
06 内脏神经的研究进展与未 来方向
内脏神经研究的历史与现状
早期研究
早期的内脏神经研究主要集中在形态 学描述和生理功能方面，如内脏感觉 神经和运动神经的分布、传导通路等。
现状
随着分子生物学、细胞生物学等学科 的交叉融合，内脏神经的研究已经深 入到细胞、分子水平，对内脏神经的 生理、病理机制有了更深入的认识。
内脏神经能够在没有意识控制的情况下，自动调节内脏器官的活动，以适应机体内部和外部环境的变 化。例如，当人体处于紧张或兴奋状态时，交感神经会兴奋，导致心跳加快、血压升高；而当人体处 于安静或休息状态时，副交感神经会兴奋，使心跳减慢、血压降低。
05 内脏神经在临床医学中的 应用
内脏神经与消化系统疾病的关系
内脏神经与心血管系统疾病的关系
1 2
心脏节律调节
内脏神经通过调节心脏的节律和传导系统，影响 心脏的跳动和血液输出，与心律失常、心绞痛等 心血管疾病密切相关。
血管张力调节
内脏神经可调节血管的舒缩和张力，影响血压和 血流量的变化，与高血压、动脉硬化等疾病有关。
3
心血管反射调节
内脏神经参与心血管反射的调节，如压力感受性 反射、化学感受性反射等，维持心血管系统的稳 态平衡。
04 内脏神经的调节机制
神经调节与体液调节的相互作用
01
02
03
神经调节
通过内脏神经纤维传递神 经冲动，快速、精确地调 节内脏器官的活动。
体液调节
通过激素等化学物质在血 液中传播，间接地影响内 脏器官的功能。
相互作用
神经调节和体液调节在维 持内环境稳态中相互补充， 共同调节内脏器官的活动。
内脏神经的反射弧与反射机制
内脏神经可调节肺血管的舒缩和张力，影响肺动脉压力和肺血流量，与肺动脉高压、肺栓 塞等疾病有关。
06 内脏神经的研究进展与未 来方向
内脏神经研究的历史与现状
早期研究
早期的内脏神经研究主要集中在形态 学描述和生理功能方面，如内脏感觉 神经和运动神经的分布、传导通路等。
现状
随着分子生物学、细胞生物学等学科 的交叉融合，内脏神经的研究已经深 入到细胞、分子水平，对内脏神经的 生理、病理机制有了更深入的认识。
神经系统传导通路
增高
减低
亢进
消失
减弱或消失
消失
亢进
减弱或消失
有（＋）
无（－）
早期无，晚期为废用 早期即有萎缩
性萎缩
（二）锥体外系
指锥体系以外的影响和控制躯体运动 的传导路径。主要机能：调节肌张力、协 调肌群活动、维持和调整身体姿势、进行 习惯性和节律性动作等。
主要由三条： 1、皮质－纹状体－皮质环路 2、黑质－纹状体环路 3、皮质－脑桥－小脑－皮质环路
皮质脊髓前束 中有一部分纤维始 终不交叉而止于同 侧脊髓前角细胞， 支配躯干肌，故前 角内侧运动细胞受 双侧皮质脊髓束支 配，所以，躯干肌 是受两侧大脑皮质 支配。
皮质脊髓束 损伤：
对侧前角运 动细胞瘫痪
对侧上、下 肢瘫痪
中央前回下部的皮质 Ⅰ
后内 肢囊
束体锥
脑干
动眼神经核 滑车神经核
三叉神经运动核
1、皮质－纹状体－皮质环路
皮质纹状体纤维
额、顶叶
新纹状体
纹
大脑 皮质
4、6区
腹前核
状
腹外侧核 苍白球丘脑纤维 体
皮 质 | 纹 状 体 系 图
2、皮质－脑桥－小脑－皮质环路
大脑 皮质
额、枕、颞叶 皮质脑桥纤维 脑桥核
小脑皮质
4、6区
腹前核 腹外侧核
结合臂
齿状核
苍白球丘脑纤维
红核
交叉
红核脊髓束 交叉
诊断：脊髓半截综合症。 请请你用所学解剖学知识思考下列问题： （1）受损的部位是哪里？ （2）左、右的症状为什么会有不同，损伤了哪一些传 导束会出现上述症状和体征？
参考答案
（1）受损的部位是胸8或胸9脊髓节段右侧半。
神经系统的传导通路
神经系统的传导通路
大脑皮质
传入神经元
传出神经元
感受器
效应器
神经系统内两大类传导通路：
感觉(上行)传导通路
本体感觉传导通路 痛、温觉和触觉传导通路 视觉传导通路 听觉传导通路 平衡觉传导通路 内脏感觉传导通路
锥体系 运动(下行)传导通路 锥体外系
感觉(上行)传导通路
一、本体感觉传导通路 躯干、四肢的意识性本体感觉和精细触觉传导通路
节后纤维
睫状N节 视N
动眼N
动眼N副核 中脑 顶盖前区
听觉传导通路
①
②
周围突
螺旋器
.
中枢突
（大部分纤维交叉形成斜方体至对侧上升）
.
蜗神经
（小部分纤维不交叉在同侧上升）外侧丘系
蜗神经节 蜗神经核
③
④
. 下丘臂 .
听辐射
听辐射
颞横回(听觉区)
内囊后肢
内侧膝状体
下丘
下丘 内侧膝状体
外侧丘系
蜗N核
听觉冲动为双侧传导，若一侧通路在
右小指背面皮肤被蚊子叮咬产生痛觉，试用传导 通路知识解释这一过程。
右小指背面皮肤感受器右尺N右脊N节 右脊N后根右脊髓背外侧束上升1-2 个节段右脊髓后角固有核经白质前连 合交叉左脊髓丘脑束左背侧丘脑腹后 外侧核左丘脑中央辐射左内囊后肢 左中央后回中部
头面部的痛、温觉和触觉传导通路
三叉神经脊束
头面部的痛、温觉和触觉传导通路
右小指背面被蚊子叮咬产生痛觉，用左手拍打， 试用传导通路知识解释这一过程。
右小指背面皮肤感受器右尺N右脊N节右脊N根 右脊髓背外侧束上升1-2个节段右脊髓后角固有核 经白质前连合交叉左脊髓丘脑束左背侧丘脑 腹后外侧核左丘脑中央辐射左内囊后肢左中央 后回中部胼胝体右中央前回中部右皮质脊髓束 右内囊后肢锥体交叉左皮质脊髓侧束左脊髓 前角外侧核左脊N前根左脊N干左脊N前支 左臂丛左腋N、肌皮N、正中N、桡N、尺N左上肢肌
大脑皮质
传入神经元
传出神经元
感受器
效应器
神经系统内两大类传导通路：
感觉(上行)传导通路
本体感觉传导通路 痛、温觉和触觉传导通路 视觉传导通路 听觉传导通路 平衡觉传导通路 内脏感觉传导通路
锥体系 运动(下行)传导通路 锥体外系
感觉(上行)传导通路
一、本体感觉传导通路 躯干、四肢的意识性本体感觉和精细触觉传导通路
节后纤维
睫状N节 视N
动眼N
动眼N副核 中脑 顶盖前区
听觉传导通路
①
②
周围突
螺旋器
.
中枢突
（大部分纤维交叉形成斜方体至对侧上升）
.
蜗神经
（小部分纤维不交叉在同侧上升）外侧丘系
蜗神经节 蜗神经核
③
④
. 下丘臂 .
听辐射
听辐射
颞横回(听觉区)
内囊后肢
内侧膝状体
下丘
下丘 内侧膝状体
外侧丘系
蜗N核
听觉冲动为双侧传导，若一侧通路在
右小指背面皮肤被蚊子叮咬产生痛觉，试用传导 通路知识解释这一过程。
右小指背面皮肤感受器右尺N右脊N节 右脊N后根右脊髓背外侧束上升1-2 个节段右脊髓后角固有核经白质前连 合交叉左脊髓丘脑束左背侧丘脑腹后 外侧核左丘脑中央辐射左内囊后肢 左中央后回中部
头面部的痛、温觉和触觉传导通路
三叉神经脊束
头面部的痛、温觉和触觉传导通路
右小指背面被蚊子叮咬产生痛觉，用左手拍打， 试用传导通路知识解释这一过程。
右小指背面皮肤感受器右尺N右脊N节右脊N根 右脊髓背外侧束上升1-2个节段右脊髓后角固有核 经白质前连合交叉左脊髓丘脑束左背侧丘脑 腹后外侧核左丘脑中央辐射左内囊后肢左中央 后回中部胼胝体右中央前回中部右皮质脊髓束 右内囊后肢锥体交叉左皮质脊髓侧束左脊髓 前角外侧核左脊N前根左脊N干左脊N前支 左臂丛左腋N、肌皮N、正中N、桡N、尺N左上肢肌
牵涉痛名词解释
什么是牵涉痛
牵涉痛是由内脏疾病引起的体表疼痛或痛觉过敏，可能是疼痛部位与发病内脏处于同一神经传导通路上，导致痛觉信号传导时相互影响，产生牵涉痛。
当部分内脏器官患病时，在体表某一区域产生痛觉时称之为牵涉痛，不同的内脏疾病导致不同的受累疼痛部位，比如心脏病可导致心前区、左肩或左上臂疼痛，急性胰腺炎患者可能有背痛的症状，当患者处于仰卧位时背痛可能会加重。
通常情况下，发生牵涉痛的部位与真正发生痛觉的患病内脏部位有一定的解剖学关系，通常处于同一神经传导带，传入神经纤维后进入同一脊髓节段，向大脑传导时使用同一神经细胞，导致大脑将内脏疼痛识别为体表疼痛，从而发生牵涉痛，是发现内脏疾病的重要生理反应。
如果机体出现牵涉痛，建议及时就医，查明原因。
在日常生活中应注意合理休息，避免剧烈运动、暴饮暴食、熬夜等，不利于身体健康。
神经系统的传导通路
第2级神经元的胞体位于三叉神经脊束核和 三 叉 神 经 脑 桥 核 内 ， 它 们 发 出 的 纤 维交 又 至 对 侧 ， 组 成 三 于背侧丘脑的腹后内侧核。 第 3 级 神经 元的 胞 体 在 背 侧 丘 脑 的 腹 后 内 侧 核 ， 发出 纤 维 参 与 组 成 丘 脑 中 央 辐 射 ， 经 内 囊 后 肢 ， 投 射 到 中 央后 回 下 部 。
二、痛温觉、粗触觉和压觉（浅）传导通路
（二）头 面 部 的 痛 温 觉 和 触 压 觉 传 导 通 路
第 1 级 神 经 元 位 于 三 叉 神 经 节 、 舌 咽 神经 上 神经节、迷走神经上神经节和膝神经节， 其 周围 突 经 相 应 的 脑 神 经 分 支 分 布 于 头 面部 皮肤及口鼻腔黏膜的相关感受器，中枢突 经 三 叉 神 经根 和 舌 咽 、 迷 走 和 面 神 经 入 脑 干 ； 三叉 神 经 中 传 导 痛 温 觉 的 纤 维 入 脑 后 下 降 为 三 叉 神 经 脊 束 ，连 同 舌 咽 、 迷 走 和 面 神 经 的 纤 维 一 起止 于 三 叉 神 经 脊 束 核； 传 导 触 压 觉 的 纤 维 终 止 于 三 叉 神经 脑 桥 核 。
第2级神经元的胞体在薄、楔束核内，由此二核发出的 纤维形成内弓状纤维向前绕过延髓中央灰质的腹侧，在 中线上与对侧薄、楔束核发出的纤维交叉，称内侧丘系 交叉，交叉后的纤维转折向上，在锥体束的背侧呈前后 方向排列，行于延髓中线两侧，称内侧丘系。 内侧丘系在脑桥呈横位居被盖的前缘，在中脑被盖则位 于红核的外侧，最后止于背侧丘脑的腹后外侧核。 第3级神经元的胞体在背侧丘脑的腹后外侧核，发出纤 维参与组成丘脑中央辐射 (central thalamic radiations )， 经内囊后肢主要投射至中央后回的中、上部和中央旁小 叶后部， 部分纤维投射至中央前回。
神经传导通路
视束
动眼神
经副核
经节 约肌
动眼神经
节后纤维 瞳孔缩小。
睫状神
瞳孔括
双眼视野
睫状神经节
外侧膝状体 顶盖前区
动 眼 神 经 副 核
瞳 孔 对 光 反 射 通 路
视觉区
（四）听觉传导通路
由4级神经元组成： 第1级神经元：蜗螺旋神经节内 的双极细胞 第2级神经元：胞体位于蜗神经核 第3级神经元：胞体位于下丘 第4级神经元：胞体位于内侧膝状 体
感受器
皮肤 粘膜
三叉神经节
三叉神经 （周围突） 第1级神经元 三叉神经脑桥核（触 觉）、三叉神经脊束 核（痛温觉）
三叉神经根、 三叉神经脊束 （中枢突）
第2级神经元
腹后内侧核 三叉丘系
第3级神经元
丘脑上辐射 经内囊后肢
中央后回下部
功能：传导头面部的浅感觉 （痛觉、温度觉、粗触觉和 压觉）冲动至对侧大脑皮质 中央后回下部。
神经系统的传导通路
教学要求： 1、掌握躯干和四肢意识性本体感觉传导 通路。 2、掌握躯干和四肢痛、温觉和粗触觉传 导通路。 3、掌握皮质脊髓束和皮质核束。 4、掌握视觉传导通路和瞳孔对光反射通 路。 5、熟悉锥体系和锥体外系的概念。
神经系统传导通路 Nervous system pathway 一、感觉传导通路
2、头面部的痛温觉和触觉压觉传导路
由3级神经元组成
第1级神经元：三叉神经节细胞
第2级神经元：胞体位于三叉神经脊
束核和三叉神经脑桥核。 第3级神经元：胞体位于背侧丘脑腹
后内侧核。
背侧丘脑
三叉丘系
三叉神经脑桥核 三叉神经节
三叉神经脊束核
头 面 部 浅 感 觉 传 导 路
神经传导通路—运动传导通路(正常人体结构课件)
运动传导通路 锥体外系
锥体外系的传导通路
1 皮质一新纹状体一背侧丘脑一皮质环路：
④
对皮质运动区的活动有反馈调节作用
2 纹状体一黑质环路： 与帕金森病发生有关
3 苍白球一底丘脑环路： 对苍白球发挥抑制性反馈
4 皮质一脑桥一小脑一皮质环路： 协调和共济肌肉运动
小结
运动传导通路 小结
上运动神经元
经过内囊部位 交叉部位 纤维交叉
双侧脑神经运动核
对侧脑神经运动核
双侧头颈肌 对侧面肌下半部分、舌肌
面神经核下部 舌下神经核
中央前回下部 内囊膝 皮质核束 动眼神经核 滑车神经核 三叉神经运动核 展神经核 面神经核上部
疑核
副神经脊髓核
运动传导通路 锥体系 皮质核束
核上瘫
核上瘫
上运动神经元受损
核上瘫：对侧眼裂以下的面肌瘫痪
对侧舌肌瘫痪
脑神经运动核 和脊髓前角细胞以下的锥体系损伤 即脑神经运动核和脊髓前角细胞 以及它们的轴突的损伤
随意运动障碍 肌张力降低，弛缓性瘫痪、肌萎缩 浅反射和深反射都消失
不出现病理反射
锥体外系
运动传导通路 锥体外系 锥体外系
定义
01
锥体系以外影响和控制躯体运动的
所有传导路径
02
功能协调肌肉活动 维持体态姿势和习惯性动作
习 题 01
什么是上、下运动神经元？ 上、下运动神经元损伤有何区别？
组成
大脑皮质、纹状体、背侧丘脑 底丘脑、中脑顶盖、红核 黑质、脑桥核、前庭核 小脑和脑干网状结构等 以及它们的纤维联系
运动传导通路 锥体外系
锥体外系的传导通路
①
1 皮质一新纹状体一背侧丘脑一皮质环路：
对皮质运动区的活动有反馈调节作用
传导通路内脏篇
一侧视神经损伤，患侧直接对光反射消
失，间接对光反射存在
一侧动眼神经损伤，患侧直接和间接对
光反射均消失
视交叉、视束及其以后损伤，双眼直接 和间接对光反射减弱
前 庭 蜗 器 回 顾
听 觉 传 导 通 路
四级神经元 螺旋神经节 蜗神经前后核 上橄榄核 内侧膝状体
声波
听觉传导通路
螺旋神经节 蜗神经核 × 大 部 分 交 叉 周围突 中枢突
脊神经节 薄束核楔束核
内侧丘系交叉
丘脑腹后外侧核 连接 中央后回上三分之二 中央旁小叶的后部
1 2 3
躯干四肢意识性本体感觉精细触觉传导通路
脊神经节
骨骼肌 肌腱 关节 骨膜 皮肤 感受器 中央后回 上2/3 中央旁 小 叶前部 周围突
薄束核与楔束核
内 薄束与楔束 脊神经 侧 1 2 丘 × 系 腹后外 交 侧 核 丘脑中央辐射 叉 经内囊后肢 内侧丘系
锥体交叉
皮质脊 髓侧束
皮质脊 髓前束
×
皮 质 核 束 传 导 通 路
第一级 大脑皮质运动区 第二级 脑神经运动核 只有舌下神经核 与面神经核下部 受对侧皮质支配
其余神经核均受 双侧皮质支配
皮质对面神经核与舌下神经核的支配形式
舌 下 神 经 核 上 瘫 核 下 瘫
舌下神经核上瘫
病灶对侧舌肌瘫痪
舌下神经核下瘫 病灶同侧舌肌瘫痪
3
头面部疼温觉与 精细触觉传导路
三叉神经半月节
三叉神经脑桥核(触觉) 三叉神经脊束核(疼温)
交叉 三叉丘系
丘脑腹后内侧核 中央后回下1/3
连接
1 2 3
头面部痛温触觉传导路
头面部 皮肤口 鼻粘膜 感受器
三叉神经节
周围突 三叉神经 中枢突
失，间接对光反射存在
一侧动眼神经损伤，患侧直接和间接对
光反射均消失
视交叉、视束及其以后损伤，双眼直接 和间接对光反射减弱
前 庭 蜗 器 回 顾
听 觉 传 导 通 路
四级神经元 螺旋神经节 蜗神经前后核 上橄榄核 内侧膝状体
声波
听觉传导通路
螺旋神经节 蜗神经核 × 大 部 分 交 叉 周围突 中枢突
脊神经节 薄束核楔束核
内侧丘系交叉
丘脑腹后外侧核 连接 中央后回上三分之二 中央旁小叶的后部
1 2 3
躯干四肢意识性本体感觉精细触觉传导通路
脊神经节
骨骼肌 肌腱 关节 骨膜 皮肤 感受器 中央后回 上2/3 中央旁 小 叶前部 周围突
薄束核与楔束核
内 薄束与楔束 脊神经 侧 1 2 丘 × 系 腹后外 交 侧 核 丘脑中央辐射 叉 经内囊后肢 内侧丘系
锥体交叉
皮质脊 髓侧束
皮质脊 髓前束
×
皮 质 核 束 传 导 通 路
第一级 大脑皮质运动区 第二级 脑神经运动核 只有舌下神经核 与面神经核下部 受对侧皮质支配
其余神经核均受 双侧皮质支配
皮质对面神经核与舌下神经核的支配形式
舌 下 神 经 核 上 瘫 核 下 瘫
舌下神经核上瘫
病灶对侧舌肌瘫痪
舌下神经核下瘫 病灶同侧舌肌瘫痪
3
头面部疼温觉与 精细触觉传导路
三叉神经半月节
三叉神经脑桥核(触觉) 三叉神经脊束核(疼温)
交叉 三叉丘系
丘脑腹后内侧核 中央后回下1/3
连接
1 2 3
头面部痛温触觉传导路
头面部 皮肤口 鼻粘膜 感受器
三叉神经节
周围突 三叉神经 中枢突
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8
（一） Sympathetic Nerve 交感神经
（5）节前纤维去向： 1）终止于相应椎旁 神经节，换神经元
2）上升或下降,在 上下方的椎旁节换 元：
3）穿椎旁神经节 终止于椎前节换神 经元
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9
（一） Sympathetic Nerve 交感神经
（6）节后纤维的去向：
1）攀附灰交通 支（31对）脊神经 血管、汗腺、竖毛肌
经
物神经）
系
脊髓：交感和副交感低级中枢
统
中 枢
脑干：孤束核、心血管、呼吸调节中枢
部 间脑：情绪、体温、摄食、水平衡
大脑：边缘叶、新皮质内脏功能中枢
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3
一、Visceral Motor Nerve 内脏运动神 经
内脏运动神经与躯体运动神经的区别
支配器官
内脏运动神经 平滑肌、心肌、腺体 （不受意志控制）
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23
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24
只有不经过大脑皮质的上、下行传导通路才称为反射通路
本体（深）感觉传导通路
躯干、四肢 头面部
意识性 非意识性
感觉（上行）传导通路
痛温觉、粗触觉和压觉（浅）传导通路 视觉传导通路和瞳孔对光反射通路 听觉传导通路 平衡觉传导通路
内脏感觉传导通路 一般内脏感觉 特殊内脏感觉
15
（一） Sympathetic Nerve 交感神经
（4）盆部交感干神经节：
有2-3对骶交感干神经 节和一个奇神经节
1)灰交通支,（6对）骶 尾神经分布下肢、会阴
2)加入盆丛
腰神经节 腰内脏神经
骶神经节
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16
（二） 副交感神经
1、组成
（1）低级中枢
1)脑干副交感神经核：
动眼神经副核 上泌涎核 下泌涎核 迷走神经背核 2)脊髓骶部：
躯干、四肢 头面部
锥体束
皮质脊髓束 皮质核束
运动（下行）传导通路
锥体外系
皮质－新纹状体－背侧丘脑－皮质环路 新纹状体－黑质回路 苍白球－底丘脑环路 皮质－脑桥－小脑－皮质环路
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25
一、Sensory Pathways 感觉传导通 路
（一）本体感觉传导通路
1.躯干四肢的意识性本体 感觉和精细触觉传导通路
2）形成动脉丛 （伴动脉及分支）
3）直接到达脏器
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10
（一） Sympathetic Nerve 交感神经 3、交感神经的分布
（1）颈部交感干神经节
颈上神经节、 颈中神经节、 颈上神经节
颈下神经节 交通支
颈中神经节 颈下神经节
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11
（一） Sympathetic Nerve 交感神经
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1
内脏神经系统
中枢部 包括
周围部 分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体。
内脏运动神经 周围部
内脏感觉神经
交感神经 副交感神经
内脏运动神经又称自主神经系统或植物神经系统。
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2
第三节 内脏神经系统
周 内脏感觉神经
脊神经节
内 脏 神
围 部 内脏运动神经
（自主神经、植
脑神经节 交感神经 副交感神经
2-4节段的骶副交感核
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17
（二） 副交感神经
（2）周围部 神经节： 器官旁节、器官内节
节前纤维 脑神经、 盆 内脏神经
节后纤维
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18
颅部副交感神经
（1）动眼神经副核
动眼神经
睫状神经节 瞳孔括约肌 睫状肌 （2）上泌涎核 面神经
翼腭神经节 下 颌下神经节
泪腺、下颌下腺、
舌下腺
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6
（一） Sympathetic Nerve 交感神经
（3）椎前神经节： 腹腔神经节 主动脉肾神经节 肠系膜上神经节 肠系膜下神经节 神经丛
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7
（一） Sympathetic Nerve 交感神经 (4)交通支
白交通支(T1-L3): 15对 灰交通支：31对
椎旁神经节
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2.躯干四肢的非意识性本体 感觉传导通路
（一） Sympathetic Nerve 交感神经
1、交感神经概观
（1）交感神经低级中枢： 脊髓T1－L3中间带外侧核
（2）椎旁神经节 （交感干神经节） 每侧19－24个
节间支
交感干：
椎旁神经节借节间支编连辑版成ppt
5
颈部3-4个 胸部10-12个 腰部4个 骶部2-3个 尾部两侧合成1个奇节
每侧有10－12个胸神经节
交感 干
胸神经 节
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13
（一） Sympathetic Nerve 交感神经
胸部交感神经分布 1)经灰交通支至12对胸神经,分布 胸腹壁的血管、汗腺、竖毛肌
2)T1-5 肺丛、心丛、食管丛等 3)T5-9 内脏大神经
腹腔神经节换元 4)T10-12 内脏小神经
主动脉肾节换元
颈部交感神经分布
1）经灰交通支返至第1—8 颈神经,分布至头颈上肢的 血管、汗腺、竖毛肌
2）至邻近动脉，形成 颈内、外动脉丛脉等
3）咽支参与形成咽丛
4）心上、中、下神经形 成心丛，分布于心脏及大 血管
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动脉丛
12
（一） Sympathetic Nerve 交感神经
（2）胸部交感干神经节 位于肋骨小头的前方
躯体运动神经 骨骼肌
（受意志控）
纤维成分
两种：交感神经、副交感神经
只有一种
神经元数目 纤维粗细不同 分布形式
两个神经元 低级中枢→植物神经节→效应器 薄髓（节前纤维）和无髓（节后纤 维）的细纤维 节后纤维以神经丛形式分布
一个神经元 低级中枢—→效应器 比较粗的有髓纤维
以神经干形式分布
编辑版ppt
4
编辑版ppt
19
颅部副交感神经
（3）下泌涎核 舌咽神经
耳神经节 腮腺
（4）迷走神经背核
迷走神经
神经节
颈胸脏器、腹腔的肝、胰、脾、
肾、胃、结肠左曲以上编辑的版ppt肠管
20
骶部副交感神经
骶2-4副交感核
Pelvic Splanchnic Nerves 盆内脏神经
盆丛
神经节
结肠左曲以下肠管和 盆腔脏器
肝、胰、脾、肾、胃、结肠左曲以上的肠管
编辑版ppt
14
（一） Sympathetic Nerve 交感神经
（3）腰部交感干神经节： 共4对
1)经灰交通支至5对腰神经分 布至下肢血管、汗腺等
2)L1-3 腰内脏神经,至腹主动 脉丛和肠系膜下丛,节后纤维 分布结肠左曲以下消化管、盆 腔脏器、下肢
编辑版ppt
编辑版ppt
21
（三）交感神经与副交感神经的区别
1.低级中枢的部位不同
2.周围神经节的位 置不同
3.分布范围不同 4.对同一器官 所起的 作用不同
5.节前神经元与节后 神经元的比例不同
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22
二、Visceral Sensory Nerve 内脏感觉神经
特点：痛阈高、弥散 牵涉痛 ：概念及机制