儿科常见症状及护理常规
儿科常见疾病护理常规
儿科常见疾病护理常规肺炎护理常规1、执行儿科一般护理常规。
2、发热时绝对卧床休息.呼吸困难者取半坐卧位.高热时多饮水、3、给予高热量,高维生素易消化得流质或半流质饮食、注意喂养技术,防止咳呛。
4、密切观察病情及用药反应,注意体温,脉搏,呼吸,血压得变化。
观察皮肤有无出血点瘀斑,如有异常及时通知医师保持呼吸道畅通,输氧或使患儿做好输氧护理,每２—3小时更换体位一次.5、输液患儿,注意控制输液速度,每分钟以8-１０滴为宜,以防肺水肿发生。
有心力衰竭得患儿,一切治疗护理尽量集中操作,避免过多惊扰,保证患儿安静与休息。
6、恢复期患儿可适当户外活动,但应避免受凉.婴幼儿腹泄护理常规1、执行儿科护理常规。
２、严格执行床边隔离,患儿绝对卧床休息,取头侧卧位3、严格饮食管理,按医嘱禁食或喂少量补盐液,恢复期给易消化,营养好得饮食,宜少量多餐,由淡到浓4、详细观察大便及呕吐物次数,量,色与尿量.并注意T,P,R,BＰ变化,如有脱水症状及时通知医生.5、做好皮肤护理,防止臀红及尿路感染.勤翻身,防止发生褥疮.有呕吐得患儿做好口腔护理６、按医嘱调节输液速度,保持输液管道通畅,无药物外漏.7、有心,肺,肾功能不全者应密切观察病情,备齐抢救药物,器械,以利抢救。
8、出院时应宣传科学喂养,注意饮食卫生等、急性肾炎护理常规1、按儿科一般护理常规２、急性期绝对卧床休息,至少2周.3、饮食按医嘱。
浮肿期进无盐饮食,限制入水量,保证热卡,浮肿消退后给低盐饮食,避免长期不合理忌盐、４、测体重每周一次,浮肿厉害时隔日测一次,按医嘱准确记录２４小时出入水量,并观察小便量与色.5、按医嘱测BP并记录.注意精神状态,浮肿程度,如有血压过高伴呕吐,头痛者,及时报告医师、6、口腔护理每日２－3次,保持皮肤清洁干燥,对浮肿患儿,操作应轻柔,防止皮肤破溃,保持床铺清洁,干燥,做好消毒隔离工作,预防交叉感染。
重症患儿输液治疗时,应严格按医嘱控制输液量及速度,切忌输液过多过快而加重病情. ,7、长期使用激素得患儿,应注意观察有无低钾,低钙以及消化道出血与感染得表现.8、出院时做好卫生宣教.嘱家长督促患儿避免剧烈活动,一年内不宜参加体育活动.高热护理常规１、按儿科疾病一般护理常规护理。
儿科疾病护理常规及护理管理
儿科疾病护理常规及护理管理儿科疾病护理常规包括以下几个方面：1. 个人卫生：保持儿童的皮肤清洁，每天多次更换尿布，并保持尿布区域的干燥。
定期为婴儿洗澡，注意保持水温适宜并使用适当的洗浴用品。
2. 饮食护理：根据儿童年龄和发育需要提供营养均衡的饮食。
对于有特殊疾病的儿童，如食物过敏、肠道疾病等，需按医嘱做好饮食调整。
3. 疫苗接种：按照国家和地方规定的疫苗接种计划进行接种，确保儿童免受常见传染病的侵袭。
4. 环境整洁：保持室内空气新鲜，保持卧室、浴室等场所的干净整洁。
5. 疾病预防：灌肠、口服或肌肉注射预防传染病。
如流感、轮状病毒等，采取隔离措施，避免交叉感染。
儿科疾病护理管理包括以下几个方面：1. 疾病监测和评估：定期检查儿童的生长发育情况，观察儿童的情绪、行为和食欲等变化，及时发现疾病的早期症状。
对于有特殊疾病的儿童，如心脏病、糖尿病等，需要定期进行相关检查，评估疾病的进展情况。
2. 用药管理：根据医嘱合理使用药物，确保药物的剂量和给药时间正确。
对于长期用药的儿童，需要注意药物的存放和使用情况，避免误用或滥用。
3. 治疗和康复指导：根据医嘱进行治疗，如给药、使用药物外敷或物理治疗等。
对于康复期的儿童，需要进行康复指导，包括进行适当的运动、接受物理治疗等。
4. 家庭护理指导：向家长提供相关的护理知识和技巧，包括如何更换尿布、给药的方法、如何进行体温测量等。
同时，教育家长要遵循医嘱，合理安排儿童的生活和饮食。
5. 定期复诊和随访：儿童在得到治疗后，需要定期复诊和随访，对疾病的病情进行监测，及时调整治疗方案。
同时，也要对儿童的生活和饮食情况进行评估和指导。
儿科常见症状及护理常规PPT课件
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(四)每四小时测体温、脉搏和呼吸一次，或超 高热患儿，每1-2小时测体温一次，必要时随 时测量，对发现体温与病情不符或体温骤升 1.5℃或骤降2℃的患儿应监督复测，必要时 要同时测肛温，并准确记录；体温超过38℃， 应根据病情给物理降温或药物降温。
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物理降温
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1、物理降温，多采用放置冰袋、头部冷湿敷、 酒精擦浴、温水擦浴以及冷盐水灌肠等措施。 一般新生儿多采用物理降温，松开包被，多 喂水，但不主张冷敷或药物降温，以防并发 症的发生。
鞘未完全形成，较弱的刺激能形成强烈的兴 风奋灶，并迅速泛化，神经细胞突然大量异 常放电。
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惊厥的典型表现
意识突然丧失，头后仰，面部四肢肌肉强 直或阵挛性抽搐，眼球固定、上翻或斜视， 口涂白沫，牙关紧闭，面色青紫。部分患儿 大小便失禁。严重者颈项强直、角弓反张。 抽搐部位固定有定位意义。新生儿惊厥不典 型，以微小发作多见。
(九)有高热惊厥史者，应同时应用镇静剂，以防高热 惊厥，并做好抢救准备工作。
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二、小儿惊厥 是指全身或局部骨骼肌群突然发 生不自主收缩，常伴意识障碍。 是儿科常见急症，反复发作可引起 脑组织损伤。
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一、病因 1、感染性疾病 2、非感染性疾病 都包括颅内、颅外感染。
二、发病机制 小儿大脑皮层功能发育尚不完善，神经髓
护理措施
（二）预防外伤 1.患儿倒地不应强行按压，应专人守护。 2.放牙垫防止舌咬伤。 3.手中和腋下放纱布，防止摩擦受损。 4.放置床挡，防止坠床。
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护理措施
（三）预防脑水肿 1.立即止惊。 2.保持安静，避免刺激 患儿。 3.惊厥较重、时间较长 者应吸氧。 4.观察生命体征、意识 及瞳孔的变化，按医嘱 使用脱水剂。
儿科5种常见病的护理常规
儿科5种常见病的护理常规儿科疾病是儿童常见的健康问题之一，因为他们的免疫系统还不完全发育，易受到病菌的感染。
以下是5种儿科常见病的护理常规：1.上呼吸道感染（URTIs）：这是儿童最常见的疾病之一，包括感冒、鼻窦炎、咽炎和扁桃体炎等。
护理常规包括：-提供充足的休息和睡眠，包括提供安静和舒适的环境。
-保持室内空气清新，空气流通，避免儿童暴露在吸烟和空气污染的环境中。
-保持儿童的水分摄入，提供足够的液体，如温水和暖汤，有助于润滑喉咙和减少嗓子痛。
-鼓励儿童多饮水，帮助清洁鼻腔和喉咙。
-使用盐水滴鼻剂以减少鼻塞，使用盐水漱口以减轻喉咙痛。
-避免刺激性食物和饮料，如辛辣食物和碳酸饮料，这可能会刺激喉咙和鼻腔。
-避免儿童与有感染病人接触，及时洗手，减少交叉感染的风险。
2.腹泻：腹泻是指排便次数增多，便便呈水样或稀状。
护理常规包括：-提供充足的液体摄入，如口服电解质溶液、淡盐水、米汤等，以防止脱水。
-饮食调整，避免饮用咖啡因、牛奶和高脂食物。
-避免食用油炸食品、辛辣食物和油腻食物。
-推荐适当的轻便易消化的食物，如面条、软面包和煮熟的蔬菜。
-洗手和卫生习惯的培养，以减少细菌感染的风险。
-定期更换尿布，保持臀部清洁和干燥，以避免尿布皮炎或细菌感染。
3.发热：发热常常是因为感染或炎症所致。
护理常规包括：-监测体温，可以用体温计或触摸额头等部位。
-注意儿童的临床症状，包括食欲变化、呼吸困难、肌肉酸痛等，并向医生及时报告。
-让儿童穿着薄而宽松的衣服，以帮助散热。
-给儿童提供充足的水分，避免脱水。
-避免用冷水或酒精擦拭儿童的身体，以免引起寒战。
-保持室内适宜的温度和湿度，提供舒适的环境。
4.咳嗽：咳嗽是一种常见的症状，可能是由于感染、过敏或其他病因引起的。
护理常规包括：-避免让儿童暴露在有刺激性物质的环境中，如烟雾、灰尘和花粉。
-湿度控制，保持室内湿度适宜，将空气加湿或使用加湿器。
-给儿童提供充足的液体，保持喉咙湿润。
儿科常见疾病护理常规
儿科常见疾病护理常规儿科是专门研究儿童健康和疾病的医学科目。
由于儿童的生理、心理和免疫系统都不同于成人，所以儿科护理需要特殊的关注和护理方法。
以下是儿科常见疾病的护理常规。
1.上呼吸道感染上呼吸道感染是儿童最常见的疾病之一，护理常规包括：-鼓励儿童多喝水，保持充足的水分摄取。
-帮助儿童保持舒适的环境，包括适宜的室温和湿度。
-使用湿化器或蒸汽浴帮助缓解咳嗽和堵塞的鼻子。
-观察儿童的呼吸和食欲变化，及时报告异常情况。
2.腹泻腹泻在儿童中也很常见，护理常规包括：-确保儿童充足的水分摄入，特别是口服含电解质的液体。
-提供轻食，如清汤、面条等，避免油腻和刺激性食物。
-维持室温舒适，减少儿童的不适感。
-做好手卫生，防止传染。
3.发热儿童的体温调节系统尚未发育完全，容易受到外界环境的影响，所以发热在儿童中很常见。
护理常规包括：-每隔一段时间测量儿童的体温，记录变化。
-帮助儿童保持室温适宜的环境。
-给予温水擦浴或温水敷布帮助退烧。
-避免儿童暴露在直射阳光下。
-给予充足的水分摄取。
4.扁桃体炎扁桃体炎是儿童中常见的疾病，护理常规包括：-鼓励儿童大量饮水，保持充足的水分摄取。
-提供容易吞咽的食物，如软熟食物。
-给予含抗生素的药物治疗，如医生所嘱。
-观察儿童是否存在吞咽困难或疼痛，及时报告医生。
5.中耳炎中耳炎是儿童常见的疾病之一，护理常规包括：-观察儿童是否表现出哭闹、耳痛或睡眠障碍等症状。
-提供室温适宜、湿度适宜的环境。
-鼓励儿童保持体位上抬，有助于耳道引流。
-给予按时服药，如抗生素或止痛药。
儿科疾病护理的常规内容根据不同的疾病而有所不同。
无论如何，最重要的是给予儿童温柔的关怀和悉心的护理。
在帮助儿童缓解症状的同时，还要定期复查和观察病情的变化，及时与医生进行沟通和汇报。
通过良好的护理措施，儿童可以更快地康复并保持良好的健康状态。
护理常规儿科常见疾病护理常规
护理常规儿科常见疾病护理常规儿科常见疾病护理常规主要是指对儿童常见疾病的护理要点和方法。
以下是一些常见的儿科疾病及其护理常规：1.儿童感冒：对于婴幼儿感冒，首先要保持室内空气流通，避免受凉。
对于幼儿，应定期进行手卫生教育，保持良好的个人卫生习惯。
在感冒期间，要保持充足的水分摄入，多喝温开水。
同时，可以适量使用退热药物和清鼻剂，但要遵医嘱使用。
2.儿童腹泻：腹泻时主要依据病情进行饮食调整，如避免油腻食物、生冷食物，并适量增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入。
同时要保持儿童肛周清洁，注意防止尿布疹的发生。
3.儿童伤害：在儿童活泼好动的阶段，经常会发生摔伤或其他外伤，为此，家长需保持房间的安全卫生，防止跌倒等事故的发生。
对于儿童的伤口处理，首先要及时止血，并保持伤口清洁，防止感染，最后进行适当的包扎处理。
4.儿童支气管哮喘：对于儿童的哮喘护理，首先要保持室内空气流通，避免接触过敏原。
对于发作期，要及时给予支气管舒张剂，缓解哮喘症状。
在稳定期，要进行规范的药物治疗，并定期随访。
5.儿童中耳炎：对于儿童中耳炎，要保持鼻腔通畅，避免鼻塞。
同时要保持室内环境的清洁，减少细菌滋生。
对于有耳鸣、耳闷等症状的儿童，要及时就诊，进行相应的治疗。
除了以上常见疾病，还有其他一些老少皆宜的儿科常见疾病，如儿童疱疹、水痘、肺炎等。
对于这些疾病的护理常规，可以遵循以下原则：保持室内空气流通，维持良好的个人卫生习惯，适量增加营养摄入，定期进行药物治疗和复查等。
值得注意的是，儿童的特殊生理发育和免疫系统的不完善，使他们对各类疾病的易感性较高。
因此，家长在日常生活中要加强健康教育，提高家庭卫生意识，增强孩子的免疫力和抵抗力，以预防儿童常见疾病的发生。
同时，定期带孩子进行儿童保健体检，及时发现和处理疾病，确保儿童的健康成长。
儿科护理常规
儿科护理常规第一节急诊患儿护理常规一、儿科急诊患儿护理常规1. 保持病室内清洁，空气流通及适宜的温湿度。
2. 热情迎接病人，询问患儿发病情况进行分诊。
3. 根据病情为患儿测量体温，记录在病历上，对危重患儿安排优先就诊。
4. 协助医生做好危重患儿的抢救工作。
并做好护理记录。
5. 监测危重患儿的生命体征变化，发现异常，及时通知医生共同抢救患儿。
6. 定期检查急救器材是否处于功能状态，急救药物是否充足及是否在有效期内，专人负责并做好记录。
7. 适时做健康教育，给予家长心里支持。
8. 联系住院，协助患儿办理住院手续，危重患儿护送到病房。
二、儿科输液观察患儿护理常规1. 保持病室内清洁，空气流通及适宜的温湿度。
2. 经常巡视患儿的输液情况，及时更换液体或拔针；如发现穿刺部位肿胀，应立即拔针，重新穿刺，肿胀部位涂药消肿。
3. 输液途中发现患儿不适（如：恶心、呕吐、瘙痒、出现皮疹或风团等），应立即减慢输液速度或停止输液，更换液体及输液器，通知医生，协助治疗处理。
4. 适时进行健康教育。
三、常见急症患儿护理常规（一）发热患儿护理常规1. 执行儿科急诊一般护理常规。
2. 保持病室内清洁，空气流通及适宜的温湿度。
3. 卧床休息。
给予舒适的卧位。
4. 给予适量脂肪、高蛋白、丰富的维生素、适量的碳水化合物的流质或半流质饮食。
5. 密切观察体温的变化和退热效果。
监测体温，每4小时测体温1次，根据体温的情况采取相应的降温方式，降温后30min测体温并记录。
鼓励多饮水。
6. 对出汗较多的患儿，及时更换湿内衣，避免受凉。
7. 必要时给予口腔护理。
（二）惊厥患儿护理常规1. 执行儿科急诊一般护理常规。
2. 保持病室内清洁，空气流通及适宜的温湿度，保持病室安静，避免一切刺激。
3. 发作时立即取平卧位，头偏一侧，按压人中止惊，同时松解患儿的衣领及裤袋，用牙垫或纱布包裹的压舌板置于上下牙齿之间，防止舌咬伤。
4. 保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物，防止误吸。
儿科中医护理常规
儿科中医护理常规主要包括以下几个方面：
1. 体格检查：根据儿童的生长发育特点，定期进行体格检查。
通过观察面色、舌象、指纹等，了解儿童的生理状况，发现潜在的健康问题。
2. 口腔清洁：保持儿童口腔清洁，有助于预防口腔疾病。
根据年龄特点，指导儿童正确刷牙，定期进行口腔检查和护理。
3. 皮肤护理：关注儿童的皮肤健康，预防和治疗痱子、脓疱疮等常见皮肤病。
保持皮肤清洁，促进汗腺通畅，避免过度潮湿。
4. 眼部护理：定期进行视力筛查，预防近视等眼部疾病。
注意观察儿童眼部情况，如发现异常应及时报告医师。
5. 定时巡视病房：密切观察患儿的神志、面色、生命体征、囟门、哭声、指纹、舌脉、二便等变化，若发现异常，应报告医师，并配合抢救。
6. 饮食护理：根据病情和医师的指导，制定合理的饮食计划。
注意食物的色、香、味，保证营养均衡，提高儿童的免疫力。
7. 情志护理：关注儿童的情志变化，采用适当的护理措施缓解其不良情绪，如心理疏导、音乐疗法等。
8. 服药护理：遵医嘱给药，注意观察服药后的效果和不良反应。
对于需要长期服药的患儿，应定期进行药物剂量的调整和评估。
9. 病室环境：病室环境应清洁、舒适、安静，室内温度适宜，并根据病种、病情安排病室。
向较大患儿或陪护家长介绍作息时间、
相关制度。
10. 健康教育：向家长介绍儿童的生长发育特点和健康知识，指导家长正确照顾孩子，增强家长对中医护理知识的了解和掌握。
以上是儿科中医护理常规的主要内容，通过合理的护理措施和健康教育，可以提高儿童的健康水平和生活质量。
业务学习儿科常见症状及护理
02
CATALOGUE
护理评估与诊断
病史采集
询问家长
详细了解患儿的发病经过、既往 病史、家族病史等情况。
观察患儿
注意患儿的面色、神态、呼吸等状 况，评估病情的轻重缓急。
了解生活习惯
询问家长患儿的饮食、睡眠、排便 等生活习惯，以便找出可能的诱因 。
体格检查
一般检查
测量患儿的身高、体重、头围等 指标，评估生长发育状况。
诊断方法
综合分析
01
结合病史、体格检查和实验室检查结果，进行综合分析，做出
初步诊断。
鉴别诊断
02
根据患儿的症状和体征，与相似疾病进行鉴别诊断，避免误诊
误治。
会诊与转诊
03
对于复杂或疑难病例，可邀请相关科室会诊或及时转诊至上级
医院。
03
CATALOGUE
护理措施与实施
环境调整
保持室内空气新鲜
定期开窗通风，保持室内空气流通，有助于减少病原体的滋生和 传播。
一旦发现孩子出现复发症状，应及时就医，接受专 业治疗和管理。
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CATALOGUE
总结与反思
本次业务学习成果回顾
儿科常见症状掌握
通过本次学习，我对儿科常见的发热、咳嗽、呼吸困难、呕吐、腹泻等症状有了更深入 的了解，包括其病因、临床表现和初步处理措施。
护理技能提升
我学习了针对不同症状的护理措施，如物理降温、呼吸道护理、饮食调整等，并进行了 实践操作，提升了自己的护理技能。
加强环境清洁消毒
保持室内空气流通，定期对病房、家具、玩具等进行清洁 消毒。
避免过度使用抗生素
合理使用抗生素，避免不必要的用药和过度用药，减少耐 药性的产生。
家长教育及指导
儿科常见病护理常规
儿科常见病护理常规小儿机体免疫力和抵抗力均较差，易受到各种因素的影响而染病，故儿科是医院患者数量最多的科室之一。
在儿科中，除了给患儿提供对症治疗外，配以有效的护理干预，是保障患儿治疗效果的关键，基于此，小编总结了几个儿科常见病的护理常规。
一、小儿支气管肺炎护理常规1.呼吸道护理，注意保持患儿呼吸道通畅，及时将其口、鼻分泌物和呼吸道内痰液清除干净，若患儿痰液较黏稠，给其提供雾化吸入，促进痰液稀释排出。
若患儿缺氧，及时给其吸入低流量氧气。
2.支气管肺炎患儿多伴有发热，需根据患儿实际体温情况给其提供合适的降温干预，低于38.5℃时，采用物理方法降温，超过38.5℃，则采用药物降温。
对存在高热惊厥史的患儿，及早进行降温，同时遵医嘱给其使用适量的镇静剂。
3.遵医嘱给患儿提供各类治疗用药，静脉输注药物期间，根据患儿病情及年龄、体重控制输液速度和输液量。
4.密切观察患儿病情和生命体征，对其24h的出入量进行记录，发现异常，及时上报。
5.保持患儿病房干净、整洁，温湿度适宜，通风良好，室内相对温度保持在18-22℃，湿度保持在60%左右。
6.指导家属给患儿提供清淡易消化的半流质或流质饮食，引导和鼓励患儿多饮水。
二、小儿腹泻护理常规1、纠正液体不足护理，根据患儿脱水情况给其进行补液，对中度脱水者，口服补液，补液期间还需鼓励患儿多饮水，以免其发生高钠血症。
对重度脱水者，静脉补液。
并遵循“先盐后糖，先快后慢，见尿补钾”的原则进行补液。
补液过程中，密切监测患儿眼窝凹陷、皮肤弹性及尿量等变化，并根据这些变化调整补液速度，不可过慢或过快。
2、病情监测护理，严密观察患儿大便颜色、量、性状等的变化，记录其大便次数，准确记录其24小时出入液量。
另外，还需注意观察患儿有无腹胀、腹痛、代谢性酸中毒等表现，若有，需及时进行对症处理。
3、饮食护理，根据患儿病情对其饮食进行合理控制和调整，初始阶段，给患儿禁食，待患儿腹泻次数减少后，给其进食流质或半流质饮食，再逐渐过渡为正常饮食，饮食量由少到多，以促进其胃肠道负担减轻，使其消化功能逐渐恢复。
儿科常见疾病护理常规
精心整理儿科常见疾病护理常规第一节呼吸系统常见疾病护理常规一、呼吸系统疾病一般护理(一)病室内阳光充足，空气新鲜，温度18～22℃，相对湿度55～65%。
经常开窗通风自然净化，室内每周紫外线消毒两次。
(二)急性期应绝对卧床休息。
有呼吸困难者取半卧位，恢复期可适当进行室内活动。
减少探视，勿乱串病室，避免交叉感染。
(((5毫克，(感染(避((六)高热病儿及时给予物理降温，以免加重病情，无效者可适量给予药物降温，必要时给予镇静剂，避免出现惊厥。
(七)鼻塞者可用小儿呋嘛液滴鼻，及时清除鼻内部分泌物，以免影响呼吸．(八)做好卫生宣教，多晒太阳，增强呼吸道的抗病力，婴幼儿不宜到公共场所。
三、肺炎肺炎是小儿时期的常见病之一，多见于冬春季或气温骤变时。
由细菌或病毒感染引起，极少数可为霉菌感染。
按X线表现及病理学分类可分为支气管肺炎，大叶性肺炎，节段性肺炎及间质性肺炎。
临床表现为发热、咳嗽、气喘、鼻翼煽动，不同程度的呼吸困难，紫绀等，全身症状可有精神不振，烦躁，食欲减退，呕吐，腹泻，重症可导致心力衰竭，中毒性脑病，脓、气胸等并发症。
(一)执行儿科呼吸系统疾病一般护理常规。
(二)居住呼吸系统疾病病室。
对绿脓杆菌及金黄色葡萄球菌感染者，应单居一室，执行呼吸道隔离，一切用物需经消毒处理。
(三)发热时绝对卧床休息，呼吸困难者取半卧位，每1~2小时翻身拍背一次。
发热时多饮水，随时测体温。
(四)给予高热量，高维生素易消化的流质或半流质饮食。
给婴幼儿喂奶时抬高头部或抱起喂奶，防止呛咳，吃奶时出现呼吸困难紫绀者，可稍停片刻，立即吸氧，待紫绀缓解后再喂，((观察有((((化的流质或半流质饮食。
鼓励病儿多饮水，并增加餐次，增强体质。
(四)密切观察病情变化，高热者应按高热护理常规。
注意病儿的呼吸情况，若有呼吸困难、紫绀，大咯血等，应及时报告医师，做好抢救准备工作。
(五)保持排痰通畅，根据病变的部位，采取不同的体位引流，每日2~3次，每次15~20分钟。
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年龄
呼吸
脉搏
Hale Waihona Puke 呼吸：脉搏新生儿40~45
120~140
1：3
1岁以下
30~40
110~130
1：3~1：4
2~3岁
25~30
100~120
1：3~1：4
4~7岁
20~25
80~100
1：4
8~14 岁
18~20
70~90
1：4
（一） 临床上肛温＞37.8℃，腋下温度＞ 37.5℃为发热。
(二)高热者绝对卧床休息，供给充足的水分， 婴儿总液体量100～150毫升／公斤，儿童 60～80毫升／公斤，必要时可静脉补充液 体。
物理降温
1、物理降温，多采用放置冰袋、头部冷湿敷、酒精 擦浴、温水擦浴以及冷盐水灌肠等措施。一般新 生儿多采用物理降温，松开包被，多喂水，但不 主张冷敷或药物降温，以防并发症的发生。
2、药物降温。 (1)甜倩口服，根据医嘱给药。 (2)赖氨匹林肌肉注射或静脉推注。凡采取降 温 措施者，均应在处理后30分钟测体温以观察降温 效果，并在体温单相应栏内标明。
惊厥的典型表现
意识突然丧失，头后仰，面部四肢肌肉强 直或阵挛性抽搐，眼球固定、上翻或斜视， 口涂白沫，牙关紧闭，面色青紫。部分患儿 大小便失禁。严重者颈项强直、角弓反张。 抽搐部位固定有定位意义。新生儿惊厥不典 型，以微小发作多见。
惊厥持续状态
指惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇 期意识不能完全恢复者。多见于癫痫大发作。
二、小儿惊厥
是指全身或局部骨骼肌群突然发 生不自主收缩，常伴意识障碍。 是儿科常见急症，反复发作可引起 脑组织损伤。
一、病因 1、感染性疾病 2、非感染性疾病 都包括颅内、颅外感染。
二、发病机制 小儿大脑皮层功能发育尚不完善，神经髓鞘未
完全形成，较弱的刺激能形成强烈的兴风奋灶， 并迅速泛化，神经细胞突然大量异常放电。
(五)严密观察病情，注意热型变化及所伴随的 症状。采取药物降温的病儿，应注意用药 后的反应，同时密切观察患儿有无体温骤 降的现象，而引起大汗淋漓、面色苍白、 四肢厥冷、虚脱等现象，若出现呼吸浅促、 脉搏细弱、，四肢发冷，应立即进行相应 处理，发热伴寒战者应给以保暖，以改善 微循环。
(六)注意皮肤护理，出汗后应立即擦干，经常 擦浴以保持汗腺的散热功能。
（三）预防脑水肿 1.立即止惊。 2.保持安静，避免刺激 患儿。 3.惊厥较重、时间较长 者应吸氧。 4.观察生命体征、意识 及瞳孔的变化，按医嘱 使用脱水剂。
护理措施
（四）健康教育 1.向家长交代病情，告诉家长控制体温是预 防惊厥发作的关键措施，教会家长常用的物 理及药物降温方法。 2.演示惊厥急救方法。 3.癫痫患儿坚持服药，门诊复查。 4.及时发现神经系统后遗症，康复锻炼。
护理措施
(五)严密观察病情，注意呕吐方式、量、性质、 气味，必要时留标本化验，以协助诊断，同 时注意观察病儿的精神状态以及生命体征的 变化，腹胀时应注意有无肠型及包块。
护理措施
(六)根据呕吐的原因，分别加强护理。
1、颅内压增高的病儿多呕吐呈喷射状，应及 时应用脱水剂。 2、新生儿幽门痉挛，生后最初几天即发生呕 吐多对阿托品效果显著，一般在奶前10～15 分钟口服0、1%阿托品1-3滴。
惊厥时间长，可引起缺氧性脑损害，甚至 死亡。
高热惊厥
是指小儿在6个月～4岁期间，单纯由发热 诱发的惊厥，是小儿惊厥常见的原因，多见 于上呼吸道感染初期。
当体温骤升至38.5℃～40℃或更高时，突 然发生惊厥。
根据发作特点和预后可分为：单纯型高热 惊厥及复杂型高热惊厥。
护理措施
（一）预防窒息： 1.就地抢救，指压人中止惊，平卧头偏向
一侧。 2.保持呼吸道通畅：①松解衣领；②清除
分泌物；③轻轻向外牵拉舌体，防止舌后坠。 3.按医嘱给解痉药物，观察用药反应。 4.备好急救用物。
护理措施
（二）预防外伤 1.患儿倒地不应强行按压，应专人守护。 2.放牙垫防止舌咬伤。 3.手中和腋下放纱布，防止摩擦受损。 4.放置床挡，防止坠床。
护理措施
(七)加强口腔护理，高热时液体消耗太多，唾液分 泌减少，维生素缺乏，可继发口腔炎，应每日进 行2～3次，口唇涂以滑润油，以防干裂。
(八)对伴有呕吐、腹泻病儿，应观察其呕吐物、排 泄物的性质、量、颜色，以及皮肤是否干燥、眼 窝凹陷等。
(九)有高热惊厥史者，应同时应用镇静剂，以防高 热惊厥，并做好抢救准备工作。
儿科常见症状及护理常规
常见症状
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发热 惊厥 腹痛 呕吐 呼吸困难
一、发热
发热即体温高于正常。为小儿时期许多疾病发生 过程中最常见的症状，是机体防御疾病和适应内外 环境异常的一种代偿性反应。如高热持续过久，可 使机体内调节功能失常，影响小儿健康。
生理特点
各年龄阶段小儿呼吸和脉搏频率（次/min）
(三)供给清淡易消化的高热量、高蛋白质、 高维生素、低脂肪的流质或半流质饮食， 不能进食者应给以鼻饲。
(四)每四小时测体温、脉搏和呼吸一次，或超 高热患儿，每1-2小时测体温一次，必要时
随时测量，对发现体温与病情不符或体温 骤升1.5℃或骤降2℃的患儿应监督复测，必 要时要同时测肛温，并准确记录；体温超 过38℃，应根据病情给物理降温或药物降 温。
三、呕吐
呕吐是由于食管、胃或肠道逆蠕动，并伴 有腹肌强有力痉挛性收缩，迫使胃内容物从 口、鼻腔涌出所致。是小儿时期最常见的症 状之一，如呕吐仅1～2次或吐物极少，一般 无重要临床意义。持续呕吐或反复出现则可 为多种疾病的共同表现，应仔细寻找原因。
护理措施
(一)按儿科一般护理常规。 (二)给予关心安慰，腹部有伤口者应按住伤口以免 裂开。 (三)取头高右侧卧位，及时清除呕吐物；以防吸入 呼吸道而引起窒息。 (四)呕吐期间应禁饮食，呕吐停止一小时后方可给以 牛奶以及流质饮食。以后据病情给以半流质饮食， 易少食多餐。呕吐严重者应静脉补充液体，以防水 电解质失衡。
护理措施
3、消化不良引起的呕吐，若呕吐频繁，应给 以止吐剂，如爱茂尔肌肉注射。 4、对于肠道梗阻者多应及时给以胃肠减压。 5、对于新生儿呕吐应注意喂奶方式，一般要 求奶头孔不宜过大，奶液充满奶头，喂奶时 头抬高，喂奶后稍停片刻将病儿竖起轻拍背 部，使胃内气体排出，并取头高右侧卧位。