2017医药分开综合改革,百姓看病是贵还是便宜
《关于看病难,看病贵这一问题的看法》
《关于看病难,看病贵这一问题的看法》第一篇：关于看病难，看病贵这一问题的看法关于看病难，看病贵这一问题的看法看病难，看病贵一度成为社会热点话题看病难，它到底难到哪呢。
很多去过大医院的人都有一个体会，那就是挂号排长队、就诊排长队、缴费排长队，找专家难，候床难，流程复杂。
看病贵，则贵在大处方、滥收费、药价过高、过度服务造成这一现象的原因有很多，1医疗资源分布不足不合理据统计，我国的医疗资源80%集中在城市，20%在农村；医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院。
老百姓得了病在当地得不到有效治疗或者不相信当地医疗机构，只奔大城市大医院，从而让这些医院陷入门诊的海洋中。
医疗卫生资源分布不合理：社区卫生服务机构人力少、素质低、制约了其服务能力，医疗资源过分集中在大城市、大医院，社区和农村没有能力承担起基本的医疗功能，转诊制度不完善，导致许多患者直接涌现大型综合医院救诊。
医疗卫生资源发展不平衡。
所以，在有限的几所省内知名大医院里日复一日呈现着这样的场面，：门前拥堵的车流，院内穿梭的人流，楼里候诊的人群……2人民健康意识的逐渐提高。
身处农村的群众更愿意选择县城乃至城市大型的医院就诊。
使的供不应求的现象发生。
3药品和医疗器械生产流通秩序混乱目前，全国有4000多家药品生产企业，8000多家药品批发企业，还有12万家药品零售企业。
这些企业都需要经营、收费、加价来维持，所以药品价格节节攀生。
同时药品生产企业大量生产替代药品，国家降低药品价格，企业就会马上停产这种药，再生产新药，结果还是高价药，所以老百姓感觉不到实际的效果。
无形中加重了患者的负担。
医院运行成本逐年增加，大型设备配置不合理。
4药价虚高严重药品是医疗卫生服务的重要手段和工具。
但目前我国药品生产和流通安全按照市场化运作，追求利润最大化。
由于药品定价机制空间较大，许多药品的零售价就是出厂的8～10倍，留给流通环节的价格空间较大。
流通环节多、流通秩序乱也是药价高的另一原因。
市长李明在全市深化医药卫生体制改革工作会议上的讲话
市委副书记、市长李明在全市深化医药卫生体制改革工作会议上的讲话今天，我们召开这个会议，标志着我市医药卫生体制改革进入全面推进阶段。
市委、市政府对这项工作高度重视，多次召开会议进行研究和部署。
等一会姚书记还要作重要讲话，我们要认真贯彻落实。
根据会议安排，下面我先讲四点意见：一、提高认识，切实增强深化医药卫生体制改革的责任感医药卫生事业关系人民群众的切身利益，关系千家万户的幸福安康，是人民群众最关心、最直接、最现实的重大民生问题。
深化医药卫生体制改革，是党中央、国务院从战略全局出发作出的重要决策，是省委、省政府高度关注的重点工作之一，是今年和今后一个时期市委、市政府的一项重点工作。
推进这项改革，对于我们推进科学发展、建设幸福铜陵的各项工作，都具有十分重大而深远的意义。
我们必须进一步统一思想认识，切实增强推进这项改革的坚定性和积极性。
首先，深化医药卫生体制改革是保障和改善民生的必然要求。
卫生和健康直接关系到人民群众的生活质量和幸福水平，随着经济社会的飞速发展，人民群众的健康需求也随之日益增加。
深化医药卫生体制改革，就是坚持公共医疗卫生的公益性质，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务。
通俗地讲，就是让人民群众少出钱、能看上病、能看好病，切实缓解“看病难、看病贵”问题。
近年来，我市医药卫生事业取得了长足发展，广覆盖、保基本、可持续的城乡医疗保障体系基本形成，特别是社区卫生服务工作成为全省先进，血吸虫防治工作也走在全省前列。
然而必须看到，我市的医药卫生事业发展与人民群众的需要不相符，还有很大差距，资源配置不够合理、医药费用上涨过快，目前城乡居民特别是中低收入家庭，看病难、看病贵问题依然存在，群众反映比较强烈。
因此，必须进一步深化医药卫生体制改革，着力解决制约因素和突出问题，加强政府公共卫生服务，维护广大人民群众的健康权益。
其次，深化医药卫生体制改革是理顺市场经济体制机制的重要环节。
2017医疗服务价格改革
城市公立医院医疗服项目价格改革
• 19、CT、MRI实行单台件服务价格审批 制度，其服务价格依据周期性检测评审结 果收费，评审为不合格的设备，必须停止 使用和收费。 • 20、凡属教学和科研需要以及由于操作 失误重做的检查，不得向患者收费。 • 21、所使用的设备磨损、维修等消耗不 另收费。
城市公立医院医疗服项目价格改革
城市公立医院医疗服项目价格改革
• 2、医生指定在院内换号诊断、取化验及 各种检查结果不得另行收取诊察费。 • *收体检费、婚前医学检查费，不另收诊 察费 • 3、知名专家诊察费：由医疗机构在享受 政府津贴或技术确有专长，并在当地社会 有相当知名度的人员中遴选，具体价格在 指导价格内确定。报同级卫生计生、价格、 人力资源社会保障部门批准。在时间掌握 上每两年办理一次申报手续。
城市公立医院医疗服项目价格改革
• 15、凡一般性处置治疗涉及的相对简单的麻醉， 不适用麻醉类项目的价格；一般性处置治疗(小手 术项目说明中标有△)涉及相对简单的麻醉，不适 用麻醉类项目的价格。 • 16、检验类项目价格不再区分试剂或方法，充 分考虑我省医疗机构主流检验方法和社会承受能 力等因素，鼓励适宜技术的使用。 • 17、凡注明单侧的项目，同时做双侧时，加收 50％。 • 18、同一医疗服务项目使用性能单价特别悬殊 的检查治疗设备，需另行制定指导价格的按规定 申报。
城市公立医院医疗服项目价格改革
• • • 中医类项目价格平均提高55%。 部分治疗类项目价格平均提高25%。 提高并拉开不同级别手术项目价格差距。 一级手术价格提高10%，二级手术价格提 高20%，三级手术价格提高35%，四级手 术价格提高55%。国家临床重点专科建设 项目的手术和治疗价格经批准可上浮不超 过10%。
2017国家最新中医药政策正式实施
2017国家最新中医药政策正式实施国家不断推出中医新政策,望中医崛起。
有关中医药的新政策有哪些知道关注的地方。
中医药法的政策出台后，将会带来哪些新的变化。
小编给大家整理了关于2017国家最新中医药政策，希望你们喜欢! 2017医药的新政策发布1月24日，网上药店审批全面放开，医药电商春天真的来了!1月21日，国务院公布的“第三批取消39项中央指定地方实施的行政许可事项目录”中，互联网药品交易资格B证、C证的审批竟然被取消了，这可是在2017年春节前夕意外的收获。
消息传出后，连日来医药行业从业人员的朋友圈被这则新闻持续刷屏，欢呼声音最响的群体是医药电商从业者，普遍认为政策在关照医药电商的商业模式，审批改备案，简政放权，利好零售连锁企业。
不过，也有业内人士持冷静态度，认为这次只是国家简政放权大政策下的一个体现，在相应的配套细则出台之前，不值得过分乐观。
1月25日，药品领域全链条重大改革政策即将发布1月25日，国务院新闻办举行吹风会，国务院医改办主任、国家卫生计生委副主任王贺胜，食品药品监管总局副局长吴浈介绍《若干意见》有关情况，并答记者问。
此外，工业和信息化部、人力资源社会保障部、商务部、中医药局有关司局的负责同志也出席了会议并回答相关提问。
据介绍，《若干意见》指出，在生产环节关键是提高药品质量疗效。
一是严格药品上市审评审批，优化审评审批程序，推进信息公开。
二是加快推进已上市仿制药质量和疗效一致性评价，对通过一致性评价的药品给予政策支持。
三是有序推进上市许可持有人制度试点，鼓励新药研发。
四是加强药品生产质量安全监管，严厉打击制售假劣药品的违法犯罪行为。
五是加大医药产业结构调整力度，推动落后企业退出。
六是健全短缺药品、低价药品监测预警和分级应对机制，保障药品有效供应。
《若干意见》要求，在流通环节重点整顿流通秩序，改革完善流通体制。
一是推动药品流通企业转型升级，健全城乡药品流通网络。
二是推行药品购销“两票制”，争取到2018年在全国推开。
浅谈“医药分家”实施现状及意义分析
浅谈“医药分家”实施现状及意义分析发表时间：2018-06-06T14:31:53.550Z 来源：《中国蒙医药》2018年第2期作者：熊宇雯唐唯淞胡诺铭刘潘一俞小千[导读] 2017年国务院总理李克强在两会报告中提出，今年全面取消药品加成，公立医院改革全面推开。
熊宇雯唐唯淞胡诺铭刘潘一俞小千长沙医学院湖南长沙 410219【摘要】2017年国务院总理李克强在两会报告中提出，今年全面取消药品加成，公立医院改革全面推开。
我国的医药分家虽进展较慢，也存在诸多需要解决的问题，但总体来说实施医药分家是大势所趋，对于我国的健康卫生事业是利大与弊。
通过研究我国医药分家的现状，来促进人们对医药分家的认识，了解分析医药分家实施现状及其阻力，以及国外医药分家的现状及对我国医疗改革有何借鉴之处等问题具有重要意义。
【关键词】医药分家；实施现状；医疗改革1.医药分家提出的背景长期以来，我国医疗机构的补偿有3个来源：政府的财政补助、医疗服务收入和药品差价收入。
我国的政府财政补助在实行医药分家前呈现逐年下降趋势；导致药品利润成为了医药生存和发展的重要保障，促成了“以药养医”局面的形成。
我国2002年开始实行医药分家的试点，国家财政部和卫生部要求全国县以上的各级医疗机构实行医疗收支和药品收支分开核算，拉开了我国的医药分家的序幕。
2.医药分家的实施现状我国于1999年开始开展医药分家的相关工作，于2002年开始实行医药分家的试点，国家财政部和卫生部要求全国县以上的各级医疗机构实行医疗收支和药品收支分开核算。
2004年下发了《关于完善“三项改革”试点工作的指导意见》并选择了相关地点和单位作为城镇职工基本医疗保险、医疗卫生和药品生产流通试点单位[1]。
虽然药品的价格得到了一定的抑制，但是看病贵和看病难的问题并没有得到根本上的改变。
2017年1月，国务院医改办会同国家卫计委等8个部门联合下发通知：综合医院医改试点省市区和公立医院改革试点城市的公立医疗机构要率先推行药品采购“两票制”。
医药卫生体制改革调研报告2篇
医药卫生体制改革调研报告医药卫生体制改革调研报告2篇在经济飞速发展的今天，报告的使用成为日常生活的常态，我们在写报告的时候要避免篇幅过长。
为了让您不再为写报告头疼，下面是小编整理的医药卫生体制改革调研报告，欢迎大家分享。
医药卫生体制改革调研报告1一、基本情况近年来，全市卫生系统不断深化医药卫生体制改革，公共卫生服务体系得到完善，城乡医疗服务体系进一步健全，农牧民医疗保障水平显著提高。
近年来，全市卫生系统不断深化医药卫生体制改革，公共卫生服务体系得到完善，城乡医疗服务体系进一步健全，农牧民医疗保障水平显著提高。
截止20xx年12月31日，全市共有医疗机构1657家，其中有医院（疗养院、检验所）57家、社区卫生服务中心（站）186个、乡镇卫生院68个、门诊部38个（综合门诊部13个、中医门诊部4个、中西医结合门诊部5个、普通专科门诊部4个、专科门诊部2个、口腔门诊部6个、眼科门诊部2个。
）、妇幼保健所（院）10家、卫生所（医务室）42家、个体诊所815家。
全市共有乡镇卫生院68个，一体化村卫生室441家。
全市有社区卫生服务机构186个，其中：中心47个、站139个。
全市卫生机构有工作人员24401人，其中卫生技术人员19450人，占总人数的79.7％。
全市实有床位共13590张，全市平均每千人口医疗卫生机构拥有病床4.8张（全国平均3.8张，全区平均4.08张）。
全市有大型医用设备CT24台，核磁10台，数字减影血管造影机（DSA）14台，电子直线加速器（LA）7台。
二、调研中发现的亮点工作（一）加强公共卫生服务体系建设，构筑健康屏障，保障群众能够“防得了病”。
全面贯彻“预防为主”方针，着力改变“重医轻防”的局面，突出加强公共卫生建设，努力使群众“少得病、不得病”。
积极促进公共卫生服务均等化，全市城乡居民规范化电子健康档案建档人数199万人，建档率73％。
实施了农村牧区孕产妇住院分娩、“两癌”检查、免费服用叶酸项目和贫困白内障患者免费复明手术，改造农村牧区户厕5.6万座。
医药卫生体制改革调研报告
医药卫生体制改革调研报告医药卫生体制改革调研报告在我们平凡的日常里，报告的适用范围越来越广泛，报告具有双向沟通性的特点。
那么你真正懂得怎么写好报告吗？以下是小编为大家收集的医药卫生体制改革调研报告，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
医药卫生体制改革调研报告1国务院深化医药卫生体制改革部际协调工作小组起草的《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》从基本国情出发，着眼长远，突出顶层设计，提出了医药卫生体制改革的方向、目标、基本原则和主要措施，即“一个目标、四大体系、八项支撑”。
征求意见稿下发后，社会反响强烈。
笔者从医药微观层面就征求意见稿试做管窥之见。
一、在“基本药物制度”上应把好品种目录关口。
自1997年中央政府对药品价格进行管理以来，已20次出台降价措施。
在第19次降价政策出台后，我国已降低900多种化学药品和300多种中成药的零售价格，平均降幅达15%，但社会对“药价虚高”依旧反映强烈。
百姓依然“看病难，看病贵”。
深化医药卫生体制改革，建立基本药物制度顺民心应民意。
首先要把好国家基本药物目录定位。
目前存在多种药物目录：城镇职工基本医疗保险药品目录（约2200种药品）、社区卫生服务机构用药参考目录（266种化学药、243种中成药。
其中社保药品451种，占88.6%）、新基本药物目录以及各地区制定的“新农合”药品目录。
国家制定基本药物目录（约300-500种），要从保障人民基本医疗需要出发，依据基本的医疗需要、政府的财政承担能力以及药物成本三个方面，在现有的医疗保险目录规定药物中，由各专业学科有相当临床经验的临床医师、药学专家（药物合成和药剂专家）、药物经济学专家共同组成专家小组，分别考虑广大农村、城市社区和县级以上医院相应治疗水平，筛选出对每一疾病相对有效、安全、且成本低的药物，形成“国家基本药物体系”。
其次要从具体国情出发建立国家基本药物体系。
我国地域广阔，人口众多。
不同的民族，不同的地区因为用药习惯、经济条件的限制，在药品消费使用上显示出比较大的'差异，如藏族同胞有使用藏药的习惯，上海、深圳等发达地区的人们更愿意使用一些高档药（包括进口药品），显然，由国家制订基本药物目录，不完全适合全国所有地区。
北京市人民政府关于印发《医药分开综合改革实施方案》的通知
北京市人民政府关于印发《医药分开综合改革实施方案》的通知文章属性•【制定机关】北京市人民政府•【公布日期】2017.03.22•【字号】京政发[2017]11号•【施行日期】2017.04.08•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文北京市人民政府关于印发《医药分开综合改革实施方案》的通知京政发〔2017〕11号各区人民政府，市政府各委、办、局，各市属机构：现将《医药分开综合改革实施方案》印发给你们，请结合实际认真贯彻落实。
北京市人民政府2017年3月22日医药分开综合改革实施方案为全面落实党中央、国务院关于医药分开改革的决策部署，积极探索多种有效方式逐步破除以药补医、建立科学合理的补偿机制，依据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》(国发〔2016〕78号)及《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(国办发〔2015〕38号)，制定本方案。
一、改革范围按照党中央、国务院要求，本市行政区域内政府、事业单位及国有企业举办的公立医疗机构和解放军、武警部队在京医疗机构适用本方案。
政府购买服务的社会办医疗机构、城乡基本医疗保险定点的社会办医疗机构，可自愿申请参与本次医药分开综合改革，并执行各项改革政策。
二、改革目标医药分开综合改革坚持党委领导、政府统筹、全面推进，坚持医疗、医药、医保联动，增强改革的系统性、整体性和协同性。
通过取消药品加成，设立医事服务费，转变公立医疗机构运行机制，规范医疗行为；通过医药产品阳光采购、医保控费等措施，降低药品、器械、耗材等的虚高价格和费用；规范医疗服务价格，逐步建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制；加强医疗机构监督管理，健全医疗机构成本和费用控制机制，建立财政分类补偿机制，推进医保支付方式改革，增强公立医疗机构的公益性，使群众有更多获得感。
公务员面试模拟题答案及点评(四)
2019.5人才资源开发公务员面试模拟题答案及点评(四)□土人老师1.景区放生现象，容易引起景区动物生病，你作为管理人员，应该如何劝说放生人员？请现场模拟。
【答案】这位先生,您好!麻烦您先等一下。
我是这里的管理员,这是我的工作证。
您这是准备要放生吗?您真是一个很有爱心的好人,我代表景区谢谢您了。
不过请您先等一下,我想跟您说几句话:是这样的,关于景区放生呢,是有规定的,您看那边有个警示标志,上面写着“景区不允许放生”。
噢,您之前没注意看啊,嗯,这是我们工作的疏忽,等会儿就把这标志移到醒目位置。
“为什么不能放生?”嗯,这个问题问得好,是这样的,您看啊,这是国家规定的法规,这条明确规定了景区是不允许放生的。
因为景区的环境处在自然状态,如果放生了,一是容易破坏生态平衡,二是有可能带来寄生虫或其他疾病,万一大规模传染,那后果不堪设想啊。
您再看这条规定,如果因为放生导致严重后果的话,将会被追究责任。
轻则罚款,重则还要追究法律责任呢。
嗯,谢谢您理解和支持我们的工作,祝您旅行愉快!【点评】该题为情景模拟题型,先表明身份,再赞赏对方以消除陌生抵触感,然后再逐渐切入主题,由浅入深,由轻到重。
2.小周要开展一个爱粮日活动，需要人配合。
有三个各有优缺点的同事，小王活泼工作大胆，有创新意识，但是和小周有工作矛盾；小张很内向，不爱说话，但是工作很细心；小李和小周私交好，沟通能力强，但是说得多做得少。
如果是你，你会选择谁？为什么？【答案】这三个人,各有各的优缺点,我思考后,会选择小王,原因是:小王的优点之一是活泼,这有利于同事间的沟通与合作,因为这个活动需要人配合,所以活泼这点我认为对工作开展很有帮助。
优点之二是工作大胆,有创新意识。
工作大胆,说明小王有能力有魄力,可以提高工作质量。
而创新更是有利于工作推陈出新,符合“大众创业万众创新”的理念,可以使我们的工作迈上一个新的台阶。
而对于小王和小周有工作矛盾这一问题,我认为工作中产生点矛盾也是可以理解的,说明大家对工作认真负责,才会产生不同的意见,虽然暂时对工作有一定的影响,但如果我是小周的话,我想通过沟通化解这一矛盾并不困难,应该很快就可以解决。
2017新医改的主要内容 医改三项改革包括哪些
2017新医改的主要内容医改三项改革包括哪些此次改革立足破除旧机制，让“以药养医”“以药补医”都成历史，医生的技术和服务，可望逐步回归其应有的价值，而病人可望获得更好的就医环境。
北京市长蔡奇在今天下午召开的“北京医药分开综合改革动员会”上表示：要打赢这场医改攻坚战!2017新医改的主要内容1、医事服务费医事服务费是本次改革新设置的项目，其目的是补偿医疗机构部分运行成本，体现的是医务人员的技术劳动价值，推动分级诊疗，其对应的原来收费项目是药品加成、挂号费和诊疗费。
此次医改，全部取消药品加成(不含中药饮片)和挂号费、诊疗费，设立医事服务费，所有药品实行零差率销售。
北京市医保基金将医事服务费整体纳入城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、生育保险和工伤保险报销范围内。
门诊医事服务费实行定额报销，参保人员发生的医事服务费按规定报销。
不同级别的医院、医生，医事服务费及报销金额均有不同，具体标准如下2017新医改的主要内容2、规范医疗服务价格本次改革，对435个医疗服务项目价格进行规范调整。
这些项目具体包括：综合医疗服务类(床位、护理等)125项，占28.7%;影像学诊断类(CT、核磁等)185项，占42.5%;中医医疗服务类(针灸、推拿等)96项，占22.1%;临床手术治疗类(阑尾切除术等)26项+临床物理治疗类(放疗等)3项，占6.7%。
上调项目：床位、护理、一般治疗、手术、中医等体现医务人员技术劳务价值项目价格。
如普通床位费从现行28元调整为50元，二级护理从7元调整为26元，阑尾切除术从234元调整为560元，针灸从4元调整为26元等。
降低：CT、核磁等大型设备检查项目价格。
如头部CT从180元降低到135元，核磁从850元降低到400-600元，PET/CT从10000元降低到7000元。
并通过配套取消药品加成和药品阳光采购降低了药品价格(平均降幅在20%左右)。
此次所公布的项目价格为指导价格，下浮幅度不限。
国家卫生计生委消息全国所有公立医院已全部开展综合改革
遇到法律纠纷问题？赢了网律师为你免费解惑！访问>>国家卫生计生委消息:全国所有公立医院已全部开展综合改革看病难看病贵是我国存在非常久的一个社会问题，为了解决这一问题，我国推出了很多改革措施，改革是从公立医院开始的，那么国家卫生计生委消息:全国所有公立医院已全部开展综合改革?下面由赢了网小编为读者进行相关知识的解答。
国家卫生计生委消息，截至9月底，全国所有公立医院已全部开展综合改革，逐步建立起维护公益性、调动积极性的公立医院运行新机制，缓解群众看病贵、看病难。
我国从2010年开始在16个城市开展公立医院综合改革。
改革的主要任务是，破除以药补医，取消药品加成，降低医用耗材和大型医用设备检查检验价格，提高诊疗、手术、护理等体现医务人员技术劳务价值的项目价格;完善公立医院管理体制，实行政事分开和管办分开，逐步取消公立医院行政级别;建立规范高效的运行机制，建立符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度，做到多劳多得、优绩优酬;建立以质量为核心、公益性为导向的医院考评机制;控制公立医院医疗费用不合理增长。
取消药品加成遏制医院趋利行为公立医院综合改革的重点是破除“以药补医”机制，取消实行了60多年的药品加成政策，患者就医负担持续下降，个人卫生支出占卫生总费用比重从医改前的40.4%降至2016年的30%以下。
“以药补医”政策是上世纪五十年代在政府补助不足的情况下，允许公立医院药品在进价基础上加价15%卖给患者，这在一段时期起到了积极作用，但从现阶段来看，这项政策导致公立医院严重依赖药品收入，加重了患者负担。
今年4月8日，北京3700多家医疗机构在全国率先实施“医药分开综合改革”，降低药品和大型医用设备检查、检验价格，提高手术、护理等价格，改革5个月，药品价格平均降幅超过8%。
改革打破了医院靠开药、做检查获取利益的运行机制，由此减少的收入，将通过财政补偿、调整医疗服务价格等渠道解决。
甘肃省医改办主任省卫计委主任郭**：通过体现你的服务价值，做好一些手术、护理等，让医生回归看病的本能。
医药分开综合改革实施方案
医药分开综合改革实施方案1. 引言医药分开综合改革是指在医疗服务和药品销售环节中实行分开经营，旨在解决医疗资源过度集中、医疗服务价格过高等问题。
本方案旨在探讨医药分开综合改革的具体实施方案，以提高医疗服务质量和药品安全性，降低医疗成本，保障人民群众的健康。
2. 背景近年来，我国医药市场存在的问题逐渐凸显，医疗资源过度集中在高级医院，基层医疗服务能力不足，药品价格高昂等等。
为了破解这些问题，医药分开综合改革成为了必然选择。
3. 实施方案本方案将从以下几个方面进行医药分开综合改革：3.1 医疗服务分级建立多级医疗服务网络，将医疗资源进行合理分配。
将基层医疗服务提升为社区卫生服务中心，并提供更多就近就医的便利。
优化中级医院的服务能力和硬件设施，提高其诊疗水平和综合承载能力。
非急诊、慢性病等病种优先引导患者就近就医。
3.2 药品流通改革建立统一的药品流通服务平台，实现药品分开发售。
药品生产企业将药品销售权交由第三方代理机构，通过公开招标，确保药品的价格公平透明。
药品销售环节实施电子追溯，加强药品质量监管。
3.3 医疗服务价格改革通过引入医疗服务价格全面改革，逐步建立符合市场经济规律的医疗服务价格机制。
合理确定医疗服务项目价格，通过第三方机构定价，避免医院自主定价引发的问题。
逐步建立诚信档案，对不按照规定定价的医疗机构进行处罚。
3.4 医保支付改革医药分开综合改革后，需要对医保支付进行相应调整。
根据分级医疗服务的不同，合理确定基层医疗机构、中级医院和高级医院的医保支付比例。
引入定额预付制度，鼓励医疗机构提高服务质量并降低医疗成本。
4. 实施步骤4.1 前期准备制定医药分开综合改革的政策文件，包括相关部门合作协议、实施细则等。
成立专门的改革领导小组，负责统筹协调改革工作。
4.2 分级医疗服务网络建设加大基层医疗服务中心建设力度，提升基层医疗服务能力。
对中级医院和高级医院进行改造升级，提高其医疗服务水平和设施设备。
民营医院发展战略：在改革与创新中打造品牌核心价值
在改Hale Waihona Puke 与创新 中提 升其品牌价值 的实践
上 海 安 达 医院的核 心 价值 体 系的确 立 上海安达 医院原是 国棉２ 厂 的企业 医院， ８ 由已故全国政协副主席刘靖基老先生创
建于上世纪四十年代末 ， 文革时期 中断。１ ９ 年 ６ ９４ 月通过改制恢复重建， 是上海市第 家社会办非营利性综合 医院， 也是上海市第一批 医疗保 险定点单位。 安达 医院建 院 的初衷就是办一所“ 职工 自己的医院” 要让 一万多名职工和家属 能享受到 良 的医疗 ， 好 卫生服务 ，从诞生的那天起就确立 “ 立足 点为 民、出发 点为 民、归属点还是为民”的 办院宗 旨， 这也是安达 医院核心价值 ， 办院为 民， “ 诚信行 医”成为一个 良 的品牌。 好 二十世纪九十年代 ， 国棉 ２ 厂在企业改革 中遇到 了前所未有 的挑战 ， 原 ８ 尤其是职 工 医药费 的支 出连年上涨， 成为严重 困扰企业生存和发展的重要 因素。 原卫生科不改 革， 就必然关停 ， 工作人 员因此下 岗失业 ， 原厂 内１２ ．万名职工就 医就 只能推 向社会。 为了 减轻企业负担 、 控制连年上涨的医药费，同时保 障职工 的基本 医疗 需求， 原卫生 科 改革也势在必行。１ ９ 年 ６ ９４ 月实行改制 ， 办 了新的安达 医院， 创 并作为上海市第一
一
工再 就 业 问题 。
随着企业改革的深入 ， 国棉 ２ 厂的非 医护人 员下岗也越来越多。看到这一严峻 原 ８ 现实， 安达 医院实行 了第一次重大改革， ９５ ｌ９年初创办后勤社会化服务公 司——安欣服 务公 司， 安达 医院率先实现后勤服务社会化。 了 为 承担更大社会责任， 安达 医院明确指 出 优先安排下岗职工就业，敞开大 门接纳棉纺厂下 岗职工。十几年来 ， 先后解决 了５０ ０ 多 名下 岗职工再就业， 有很多优秀职工走上 了管理 岗位。 如今企业正处 于快速发展期， 再次提 出要把企业打造成一个更好的再就业平 台，为下 岗职工再就业做 出积极贡献。 ２ 发展社 区卫生事业， ． 解决百姓 “ 看病难” 。随着浦东新 区快速发展 ， 也暴露 出了 拆迁居民就 医难 问题。 多新迁的居 民社 区地处偏远 ， 很 因缺 医少 药， 一度 引发社会矛盾。 在没有经验可借鉴的情况下 ， 安达 医院打破常规探 索发展社 区卫生服务的路子， 率先开 始了“ 走进社 区办医” 的大胆改革。 ９５ ｌ９ 年成都路高架建设 时， 大量居民迁往天池小 区， 开发商免费拿 出用房请我们去开办 了 区服务点， 社 此事受到多家媒体观注和表杨。 御桥 地处北蔡最南边， 政府 出钱请公办医院去开展社 区医疗卫生服务， 也没入愿意去。 安达 医院主动到御桥建起 了门诊部。 如今 ， 御桥 门诊部 已成为一所规范化的社区卫生服务 中 心。经过十余年的探 索和尝试 ， 先后创建 了绿川、大华门诊部和一批社 区卫生服务点， 形成 了 “ 小病在社 区、大病到安达、康复再 回社 区”的 良 医疗卫生网络。 好 新 医改方案 中明确提 出鼓励社会办医院进杜 区办 医， 明安达 医院的改革和探 索 证 是符合人民群众根本利益的创举 ，也是未来 的一大办 医方 向。 ３ ．医药分开 ， 破解百姓 “ 看病贵”难题。看病贵 的 “ 因”到底在 哪？作 为上海 病 第一家社会办综合性 医院，找到 了问题 的根源 。一是 以药养 医的政策和利益 的驱动 ， 大处方、过度检查增加 了患者负担；二是缺乏有效监督机制 ， 供药 中间环节多，药价 虚高、医生索要红包 、吃拿 回扣成风 。 安达 医院面对 日 恶化的医患关系， 趋 开始 了机制上 的改革和制度上 的创新。 一方 面严格执行国家政策和收费标准 ， 始终坚持 三级 医院的服务、 二级 医院的规模 、 一级 医院的收费。另一方面针对 “ 大处方” ，医生开方提成和供 药环节 多等弊病 ，于 ２０ ００ 年创办 了龙威医药公司， 建立 了自己的供药系统 ， 率先 实行 了 “ 医药分开” 龙威 医药 。
深化医改工作情况汇报(五篇)
深化医改工作情况汇报(五篇) 深化医改工作情况汇报篇一一、医改自09年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发【2009】6号）（即2009年四月深化医药改革实施方案）以来，按照保基本、强基层、建机制的基本原则，重点推进五项改革：一是加快基本医疗保障制度建设；二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系；四是促进基本公共卫生服务逐步均等化；五是推进公立医院改革试点。
其目的是解决“看病难，看病贵”的问题。
（一）基本药物制度：现在我市在基层医疗卫生机构已实现三个100%，全市县级医院将于2013年全部取消药品加成，市级2015年全部取消药品加成。
（二）基本医疗保障制度一是全市职工医保、新农、城镇居民医保参合率逐步上升。
其报销比例也逐年提高，全年达70%以上。
二是支付方式改革。
将逐步推行按病种、按人头、按总额付费，与实施临床路径有机结合。
（三）基本公共卫生服务均等化全面开展健康教育，免疫规划，传染病及突发公共事件处理，卫生监督协管服务，老年人健康管理，0-6岁儿童保健，孕产期保健，二型糖尿病、高血压管理，重型精神病管理，居民健康档案等11类基本公共卫生服务。
（四）基层医疗服务体系建设大力实施项目推动战略，完成县、乡、村、社区卫生服务中心的建设。
（五）公立医院改革试点工作有序推进按照“增总量、建机制、减负担、保健康”的方针，围绕“百姓得实惠，医生受激励，医院获发展”的基本要求，认真贯彻“政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开”的原则，积极探索公立医院改革，南充市共出台公立医院改革15个配套文件，并在南充市中医院，阆中市人民医院等单位试点法人治理结构。
“十二五”医改重点任务是“医保、医药、医疗”，其具体是八个关键问题（陈竺部长表示）：一是全面取消以药补医，理顺补偿机制，2013年在县级，2015年所有医院取消加成。
二是全面推进支付制度改革。
用总额预付，按病种、按服务单元、按人头等支付方式替代按项目付费。
中医医疗服务项目价格改革
中医医疗服务项目价格改革作者：何媛媛来源：《今日财富》2017年第26期中医医疗服务项目价格改革是发展中医药事业的突破口，笔者通过分析现阶段中医医疗服务价格改革的现状以及中医项目定价低的原因提出部分有针对性的建议。
一、中医医疗服务价格改革的现状2017年3月22日，《北京市人民政府关于印发的通知》正式施行，其中采取的主要手段是“一升两降”，其中“升”在体现医务人员价值的项目，重点就是中医医疗服务的项目定价。
例如针灸服务由4元提升到26元，普通拔罐治疗由4元上升到30元，中医医疗服务项目定价呈现多倍增长，这是理顺中医医疗服务比价关系的先行举措，未来还会有更多的中医项目的价格调整，让中医医疗服务的价值得以真正实现。
随着公立医院改革逐步进入深水区，医疗服务的价格调整成为改革成败的关键点和重难点。
改革施行的初衷是缓解居民“看病难、看病贵”的负担，提供人人可及的医疗卫生服务，但改革进展至今，参与医疗体制改革的各个主体仍旧对现有的卫生服务价格制度存在不满：政府单位无力支撑，医疗机构无力经营，患者自身无力承担。
究其原因，在于医疗服务项目的定价机制不够健全，难以支撑医疗体系的良好运转，导致各方矛盾的加剧，难以深层次解决医疗费用长期超负荷支出。
而中医因其专业本身的独特性以及诊疗手段的特殊性，长期面临入不敷出的窘境，中医项目的定价机制改革是现阶段医疗卫生体制改革必须解决的问题，需要给予特殊对待和重点解决。
中医项目长期低价定价和调价孤立滞后等问题，使其定价不仅不能真正反映医疗服务的价值，且不能反映中医服务的供需现实，使得中医院和中医从业者的积极性大大降低。
《全国医疗服务价格项目规范（2012 版）》（简称《规范》）首次将技术难度和和风险程度等技术劳务因素纳入定价要素，这两个要素在中医项目定价机制中尤为重要，中医项目定价研究应该以此为突破口进行相关的价格体制改革。
二、中医医疗服务项目价格改革存在的问题（一）价格与价值长期相背离由于慢性病与老龄化、高龄化趋势的加快，中医的预防保健功效被提至重要地位，人民对于中医医疗服务的需求也日益增加，但是中医服务的价格却长期处于低水平运转。
廖新波：医改就是要让老百姓看病少掏钱
又是买设备；第二 ， 原来的 医生收入很低 ， 不管是开处 方药也好拿 回扣也好 ， 收入增 加 了， 过去学医的人，都给外国医药公 司当医药代表 了， 现在不去 了， 以医生队伍 所 稳定 ；第三， 各个部 门的权力都加大 了，卫生部也好发 改委也好 ， 又定价又审批政府 主导力量加强 了。就有 一点不满意 ， 就是老 百姓不满意。但说句 实在话 ， 不管有几个 优点，如果讲 以人为本 ，把老百姓作为 中心 ，还是欠缺 的。 廖新波 医改的关键 不在于 医院是私立还是公立 ， 而在于能给群众 带来什 么好处 ， 看病是否 比过去少掏钱 ，而不在 于能报销多少 ， 比如过去报销 ２％ 现在报销 ５％ 但 ０， ０， 是如果报销５％ ０ 之后 自己要掏的钱还 比过去多， 那么说 明我们的 医改政策是有 问题的。 前段时间我写 了《 神木模 式可复制 》 其 实神木模 式非常简单 ， ， 无非就是经济基础 给人 民群众提供 了免费的医疗。 神木这样 的县 ， 像 在全 国至少 有５０ ， ０ 个 为什 么这 ５０ ０ 个县 中没有 多少有神木这样的执政理念呢？
２ ６ 《 医院领导决策参考 》 ０ １ ２ １ 年第 ０ 期 １
2017年出台的医药政策全文解读
2017年出台的医药政策全文解读2017年关于医保出台了哪些新的政策，关于医药有哪些了解。
医药行业的变化将会带来哪些影响。
小编给大家整理了关于2017年出台的医药政策，希望你们喜欢!2017年出台的医药政策十大核心政策1、两票制。
在所有政策中，“两票制”无疑是争议最多而且来得最突然的。
按照系列政策出台的次序，似乎可以预感到，都是在为“两票制”铺路。
因此，尽管《通知》里说“两票制”还是逐步推开，先是综合医改试点省和公立医院改革试点城市的公立医疗机构率先执行，鼓励其他地区推行，争取2018年在全国推开。
要求公立医疗机构药品采购要逐步实行，鼓励其他医疗机构推行，然而嗅觉灵敏的中国官员，特别善于感觉来自上面的气味儿，于是很多没有安排试点的地区也已经行动。
因此，2017年，这一政策，必定会成为对医药行业影响最大的政策，不是之一。
所谓“两票制”是指生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票。
尽管在《通知》里考虑到具体情况，规定的不是这么硬，但一定会对药品流通企业和医疗机构造成很大的影响。
2、零差率。
零差率”并不是什么新鲜名词，在县级公立医院和基层医疗机构已经实行了好多年，尽管距离其最初设计的“破除以药养医减轻群众就医负担”目标差距太远，而且医药购销领域的商业贿赂现象也没有因为实行了集中招标采购和零差率而减少，但在城市公立医院改革中这一政策还是被顽强的坚持了下来。
然而，由于城市公立医院体量大，实行零差率对医院的冲击必然不可小觑，从湘雅、齐鲁开始，很多城市大医院已经在喊“受不了了”。
怎么办?相信在市场中摸爬滚打好多年的医院比政府更有应对这一变化的能力。
3、不得限制处方外流。
这个，不是新提法，多年以前就讲过，但并没有很彻底的执行。
至于为什么，也许大家都知道。
在不是零差率的时候，不但医生不愿意，医院更是不会放弃这15%的加成收入。
而如今，在零差率政策的刺激下，也许医院就没有了“限制”的理由。
所以，这时候提出，“医疗机构应按照药品通用名开具处方，并主动向患者提供，不得限制处方外流”也许就不会有阻力了。
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2017医药分开综合改革，百姓看病是贵还是便宜随着北京医药分开改革的政策的推出，很多百姓关注看病就医方面的问题。
此次医药分开综合改革的核心内容包括，取消药品加成和挂号费、诊疗费，所有药品实行零差率销售，设立医事服务费;对435个医疗服务项目价格进行有升有降的调整并重新规范;在保证药品质量的前提下，组织实施药品阳光采购。
有增有减，合理控制
减：此次医改中，将药品费用降低，实施阳光采购。
下调CT、核磁等大型检查设备收费价格。
增：取消挂号费、诊疗费，设立对应的医事服务费。
上调床位、护理、一般治疗、手术、中医等项目价格。
医事服务费的是如何收费的?
以我院(三级医院)为例，普通门诊医事服务费50元，副主任医师60元，主任医师80元，知名专家100元，以上项目北京医保报销金额为40元。
急诊医事服务费70元，北京保报销金额为60元。
住院医事服务费每床每日100元，北京医保按比例报销。
此次医师服务费的收费标准是由北京市人力社保局(京人社医【2017】66号)文件统一规定的，参与北京医药分开改革的3600家医院都将统一执行此次政策。
三级医院医事服务费增加，药品成本费降低，看病是贵了吗?
报销后医事服务费个人承担是10元，有小幅上升，但药品成本费用下调。
相对比原来的挂号费以及高额的药品成本费用，综合来看是相抵冲的。
突出了医疗团队的技术劳务价值，减少药品虚高。
哪些人可以享受北京医保报销?
北京市医保患者，即：参加本市城镇职工基本医疗保险和城乡具名基本医疗保险的人均可享受实时医保结算医事服务费，外地患者可咨询当地医保部门询问。
医药分开改革执行时间?
此次医药分开改革政策执行时间将于4月8日执行。
收费价格调整前后同一住院患者收费标准不一致。
例：患者4月1日住院，4月10
日出院。
在住院期间收费标准不一致。
“二级护理”收费项目，4月1日-7日为7元/天，4月8日-9日为26元/天。
门诊治疗、检查各项收费时限截止到4月7日。
例：门诊干眼治疗、睑板腺按摩等。
为您带来不便敬请谅解。