大学生医疗保险

对完善我国大学生医疗保险的分析摘要：本文主要对我国大学生医疗保险的现状以及存在的问题进行分析，找出大学生医疗保险存在的症结，进而找到完善大学生医疗保险的办法及对应的措施。

以使大学生医疗保险能够得到完善，更好的保障大学生的健康。

本文主要有五个部分：一、大学生医疗保险的现状；二、大学生医疗保险现存的问题；三，完善大学生医疗保险的必要性；四、完善大学生医疗保险的措施；五、完善大学生医疗保险的重要意义。

关键词;大学生；医疗保险；一、大学生医疗保险的现状目前，大多数高校采用的医疗保险的模式是：现有的公费医疗+学生自愿参加的商业保险，即学生在享有原有的公费医疗待遇的同时，学校鼓励学生自愿自费投保商业保险，以一种再保险的方式作为对学生医疗保障的补充。

我国大学生实行公费医疗始于20世纪50年代初，1989年国家发布的《公费医疗管理办法》明确将公办普通高校本专科生和研究生纳入公费医疗体系。

公费医疗在一定时期内确实较好的保障了大学生的身心健康，但是随着社会主义市场经济的深入发展，高校招生规模的扩大，公费医疗弊端日益显现，已经严重制约着大学生医疗保障的发展。

于是，在2008年，我国实行了新医改将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围，各省市积极响应，相继出台相关文件逐步实施。

黑龙江齐齐哈尔在全国率先推出学生医疗保险，包括基本医疗保险和大额不住医疗保险参保大学生每年只需要交60元保费，即可成为医保受益者，郑州市也规定驻郑院校大中专学生，每年只需要缴纳30元钱，就可参加郑州市城镇居民基本医疗保险。

二、大学生医疗保险存在的问题1、大学生公费医疗有严格的条件限制，只有在校计划内的大学生才能享受，非计划内招生，包括自费生和其他各种代培生都排除在外，而这几年随着高校的扩招，这类大学生所占比例越来越多，所以，公费医疗的覆盖面凸显狭小。

2、政府投入不足，高校负担过重，导致高校有敷衍之势。

国家拨给部委所属院校每名学生每年60作为医疗费用，省属院校学生40元，在今天医药价格迅速上涨的情况下，高校负担过巨大的压力，于是在许多高校出现这样一种情况“小病治不好，大病治不了”。

许多学生有感冒、发烧、咳嗽等小病到高校所属医院抓药时，医院也是只给抓一些药效并不是太好的药，因为这样可以减少成本，缓解压力，所以学生是小病治不好。

如果学生患了大病，那就更困难啦，有些校医院直接就以病情严重，无法治疗为由不予治疗，有些高校则是住院手续繁琐，致使学生病情拖延，久久不能得到救治。

2004年，清华大学生张春鸣因腹泻至少4次遂到校医院看病，校医院不予重视，诊断为肠炎并不同意转院，被拖了将近4个个月后，病情严重，张自费到北医三院确诊为肠癌晚期，在昏迷中离开人世。

实际上，如果张及早进行手术，完全有存活的希望。

3、现行医疗保障体系缺乏整体统筹，不同高校医疗保障不同高校公费医疗经费虽由国家财政支付，但却由各个学校自主掌握使用，可以说是各校管各校，由于学校政策不同、性质不同以及财力不同，学生享受的公费医疗水平就会表现出巨大的差异，属于单位“自我保险”的医疗保障行为，没有体现互助共济功能。

因此，出现学校之间、学生之间“苦乐不均”的不公平现象，导致学生公费医疗社会化程度低，医疗保险金抗风险的能力相对较差。

传统公费医疗保险制度是计划经济的产物，其本身存在的诸多弊端已日益暴露，已经严重不适应当前形势发展的需要。

因此，要摆脱高校医疗保障的困境，必须进行医疗保障制度改革。

大学生作为一个特殊的群体，已经具有法律意义上的成人资格，在参加社会工作创造财富之前的这段时间内，其医疗保障问题必须解决好，仅仅靠在校内的“公费医疗管理办法”独自封闭运行。

长此以往，是没有出路的。

必须尽快将其纳入全社会医疗保障范围，否则就有边缘化的危险。

4、新医改中，将大学生纳入到城镇医疗保险中，由学生根据自己的实际情况参加城市医保。

但是大学生是一个无收入群体，没有收入来源就无法交保费，有人从向家里拿，但大学生都已经成年，从家里拿有些不合适，而且也会增加大学生家庭负担。

而且学生家庭条件不一样，条件好的学生有钱交保费，健康能够得到较好的得到保障，家庭条件不好的不能交保费，身体健康反而得不到保障，这让贫困大学生情何以堪。

5、大学生对商业健康保险参保率低首先，大学生的保险意识不强学生保险意识不强。

学生对于医疗保险的认识普遍不到位。

大学生和家长普遍认为自身年轻、体质又好、抗病能力强,不想参加医疗保险,更不愿掏钱买保险。

其次、经济性原因。

许多学生,尤其是特困生、贫困生,由于经济比较拮据,不愿投保。

许多学生家庭条件不好，加上认为自己身体挺好，就不愿参加商业保险，以为不必要。

还有、保险赔付手续复杂。

大学生参加医疗保险是抵御风险的一种手段,患病后索赔医药费是真正目的。

但是,实践中,大学生发生医疗行为,进行保险费用索赔时,手续繁杂,索赔困难。

多原因导致保险公司和大学生之间利益发生冲突而互相扯皮,产生纠纷，造成大学生对商业保险的不信任。

三、完善大学生医疗保险的必要性完善大学生医疗保险，是非常必要的：1、社会保险的基本原则之一就是普遍性，那么作为大学生自然在社会保险范围内，国家国家应把大学生作为社会医疗保险的对象,不论其缴费多少都有权得到社会医疗保险所规定的医疗保险待遇,以保障大学生在遇到疾病风险时给予合理的经济补偿,有利于消除或减轻其由于患病或负伤而在经济上或精神上产生的负担,保障其正常生活及学习。

2、大学生对国家来说是国家的希望，对家庭来说是家庭的希望。

大学生是一个有高素质，高知识，高创新的群体，对国家未来的发展的有重大意义，但是由于公费医疗，新医改的种种弊端，大学生的健康并没有得到较好的保障。

为了使大学生能更好的学习知识，将来更好地为祖国做贡献，完善大学生医疗保险势在必行3、大学生怀着憧憬走进大学殿堂，对于大学生来说，大学就是自己人生梦想的起点，对大学有着美好的希冀。

如果大学生在学校中连基本的健康都得不到保障，就会对高校产生怀疑，打消大学生学习的积极性，给国家带来不可估量的损失。

四、完善大学生医疗保险的措施1、加强对大学生医疗保障制度的宣传力度大学生医疗保障制度是国家为了保障在校大学生的身心健康而实施的重要举措,是在健康人群与非健康人群之间进行风险分摊的一种机制。

将在校大学生纳入城镇居民医疗保险范围,在一定程度上有助于解决患大病的医疗费用问题,有效地降低重大疾病给学生个人以及学校带来的风险。

但由于当前经济发展水平的限制和保险市场自身的不完善,大学生缺乏健康的风险防范意识,加上学校对大学生医疗保险宣传的力度也不够,导致大学生对社会保险的认识存在很大的误解,扭曲了社会保险保障民生的本质。

因此,应在大学生中间加强医疗保障制度的宣传力度。

学校利用自身的有利条件为大学生举办有关医疗保险方面的知识讲座及讨论,在思想上正确引导大学生,加强大学生的自我保险意识,提高大学生的保险观念,利用保险合理规避风险。

同时积极开展医疗保险报销机制咨询会、免费定期医疗检查等活动,让大学生切切实实感受到保障的效力。

提高大学生参保的积极性,从而加大对医疗保障制度的监督管理,使制度公开化、明晰化。

2、深化医疗卫生体制改革,提高大学生医疗保障水平一方面,提高高校医院的医疗水平,改革势在必行。

首先,使高校医院脱离后勤集团的管理,由当地卫生部门进行统一的行业管理,从而规范高校医院的管理机制;其次,引入创新性的竞争机制,竞争上岗、定期进行业务考核,从根本上提高医务人员的业务素质和服务质量;再次,使学生在外就医享受同等医疗保障待遇,一定程度上刺激高校医院的办事效率,从整体上提高高校医院的医疗水平。

以竞争推进高校医疗机构的发展,切实使大学生享受与城镇居民同等的医疗待遇。

另一方面,大学生参加城镇居民医保,对本已步履维艰的医保基金是巨大的挑战。

应完善多渠道的稳定的资金筹集机制,实行以政府为主体,社会、单位和个人等共同承担的医疗保障基金多方负担机制,从而扩展筹资渠道,减轻公共财政的负担,逐步提高医疗保障统筹的层次。

同时,政府应尽早规范商业保险的运作,简化操作和理赔的手续,提高服务质量;制定相关优惠政策,积极鼓励商业保险公司推出多层次、高保障的适合大学生的商业保险。

学校应鼓励大学生自愿参加商业保险,进一步提高医疗保障水平,使其真正成为保障大学生健康的另一道补充防线。

3、设立大学生医疗救助基金对于没有缴费能力的贫困大学生,学校除加强对贫困大学生的自我保护意识教育外,还应建立相应的减免政策,或者承担起缴费义务,避免学生因一时贫困而放弃享受医保的权利,使贫困大学生的身心健康得到应有的保障。

对于患重症疾病的大学生,学校应设立大学生医疗救助基金,以解决患大病的大学生治疗费用问题和保障大学生的基本权利,使大学生不因疾病而辍学和陷入困境。

学校可从每年学费中按一定比例提取,作为医疗救助的专项资金,滚动支出;也可由学校相关部门倡导来吸纳社会慈善捐助基金以解决救助费用。

如苏州大学是通过向学生额外收费来筹集大病互济基金的。

南京大学则是通过社会捐赠和学校拨款,设立了“重症医疗救助基金”,在南京地区高校还是首创,对其他高校解决重症大学生的医疗费用问题有借鉴意义。

切实让新政策落到实处,为每一位大学生的健康建起多层次医疗保障网4、政府加大投入。

公费医疗公费紧张，导致高校校医院设备陈旧，药品廉价等，以致大学生的健康不能得到保障。

因此，政府应该加大大学生医疗保险投入，加大监管力度，对高校校医院进行有效地监督，确保大学生能够有病可医，使大学生能够安心的投入到学习和工作。

5、健全大学生医疗保障监督管理机制,加快制度统一大学生医疗保障制度现处于关键时期的过渡阶段,当前已经参加社会保险的地区和高校只占相当小的比例,绝大部分地区和高校仍然延续传统的公费医疗制度。

同时,我国经济发展不均衡,根据《指导意见》中指出按照属地原则通过参加学校所在地城镇居民基本医疗保险来解决,让各省市各自制定相关规章自行管理,缺乏统一的完善的监管机制,这些都不利于保障大学生医疗待遇的公平性。

因此,加快大学生医疗保障监管机制建设已成为当务之急。

应加快形成包括组织监督、民主监督、制度监督、行政监督、业务监督、审计监督等多种监督形式在内的外部双重监督体制,以保证医疗保障制度的公开化和明晰化、医疗保障资金管理的透明化。

减少制度过渡时期出现的难题,进一步保证各项政策规章的落实,加快大学生医疗保障制度的统一,推进医疗保障体系健康的发展。

五、完善大学生医疗保险的重要意义大学生作为一个特殊的群体，在大学里努力地汲取知识，锻炼自己，使自己成为一个高素质，高知识，高创新的群体。

大学生在学校里无生活来源，还得家庭提供其生活、学习费用，这对大部分家庭本就是不小的负担，如果大学生再碰到疾病等意外状况，无疑是给家庭雪上加霜，会给大学生的健康和学习带来不利影响。