怎样判断输卵管堵塞

怎样判断输卵管堵塞

怎样判断输卵管堵塞

临床上,因堵塞、粘连等输卵管疾病造成的不孕所占比例并不低,而输卵管堵塞是输卵管性不孕常见原因。要想效果好的诊疗,那要务必先明确判断。可怎么知道输卵管堵塞与否呢?下面不妨跟随专家具体了解下。

明确女性不孕病因常需检查输卵管,这主要是因为输卵管发炎或盆腔炎症时,输卵管易粘连闭锁,精子和卵子不能在管腔内相遇而不孕。

输卵管通畅是女性成功受孕的条件之一,大多数输卵管性不孕者都有人流或盆腔炎症等病史。故而,常年不孕且有上述病史女性,务必通过检查找准不孕原因。临床上检查输卵管方法有很多,但它们各自有缺陷,目前临床上检查输卵管常用方法为经X线的子宫输卵管造影。

对有人流或盆腔炎症病史的不孕女性,或孕前用输卵管造影检查输卵管通畅与否很有意义,输卵管堵塞除了致不孕外,若管腔尚未完全闭塞,还可引起宫外孕,进而造成习惯性流产。

输卵管造影可从看到子宫腔大小形态和位置、输卵管形态,明确显示输卵管堵塞具体情况。还可辨认子宫内膜、输卵管和盆腔等处有无结核病变,准确率高。对于输卵管轻度粘连者,可起到疏通治疗作用。

怎么诊断出输卵管堵塞?

据了解,南京新协和基于输卵管性不孕成因,应用的是在国际享誉盛名的宫腹腔镜微创孕育术,在明确诊断基础上能尽快疏通堵塞输卵管。与传统三镜一丝技术相比,输卵管性不孕治疗更高效、安全性更高。

综合运用输卵管镜、COOK导丝诊断病变并疏通输卵管,有效修复病灶。疏通同时配合防粘连药物,手术过程中予以消炎和防粘连处理。术后用医院独创的针灸孕子技术,综合运用多种中医优势技术,调理修复生殖内环境,解决久治不孕难题。

【温馨提示】怎么知道输卵管堵塞与否?希望更多女性可通过专业治疗获得生育权利,找回重新做妈妈的机会。

中医治疗输卵管堵塞

中医治疗输卵管堵塞 输卵管阻塞不孕的形成,主要由于诸因致气血瘀结,壅阻经脉,输卵管充血、水肿、炎性浸润、积脓、积水以及肉芽性增生等病理改变而引起。对于输卵管阻塞性不孕的治疗,我们主要得益于中药治疗。针对患者发病机理,采用活血化瘀,散结通络之法,选以活血通瘀汤根据情况加减。现代药理研究证明,活血化瘀类中药具有改善血流动力学、血液流变学、微循环。同时由于它降低炎症区毛细血管的通透性,减少了炎性渗出,局部组织的血液循环改善,促进了炎性渗出物的吸收,抑制纤维细胞产生胶原,具有抗炎及对体液免疫和细胞免疫有一定的调节作用。可见,全方活血化瘀,软坚散结,行气通络,既可改善输卵管局部的血运和血液流变学,又能促进输卵管粘连的松解和吸收,使阻塞的管腔重新再通。 近年我们运用活血逐瘀汤加减治疗输卵管阻塞性不孕,意在活血祛瘀,通络散结,疏通气血,而使输卵管通畅,同时通液试验的配合运用,可进一步疏通输卵管,两者运用恰当,是治疗成功的重要方面。 中医治疗输卵管堵塞 专家指出:输卵管堵塞主要是由于输卵管的炎症造成。对于输卵管堵塞的最好治疗办法目前还是采取疏通为目的的治疗方法。对于中医中药治疗只能起到辅助作用。 输卵管堵塞中医有办法治疗吗? 在对输卵管堵塞中医治疗中,患者朋友们一定要及时选择合适的方法。要采用中药口服加保留灌肠。中药保留灌肠,能使药物渗透到病变部位,促进局部血液循环,加强抗菌消炎效果。但是基本上对于输卵管的堵塞起到辅助治疗的目的。对于输卵管不通的最好治疗办法目前还是采取疏通为目的的治疗方法。对于中医治疗只能起到辅助作用。 如果女性的输卵管发生堵塞本身是器质性病变,而中医中药对器质性病变治疗效果不是很明显的,输卵管堵塞中医治疗方法有效果吗?主要采用中药口服加保留灌肠。中药保留灌肠,能使药物渗透到病变部位,促进局部血液循环,加强抗菌消炎效果。但是基本上对于输卵管的堵塞起到辅助治疗的目的。对于输卵管不通的最好治疗办法目前还是采取疏通为目的的治疗方法。对于中医治疗只能起到辅助作用。 治疗输卵管堵塞是中医好还是做疏通好? 中医治疗输卵管堵塞主要采用中药口服加保留灌肠。中药保留灌肠,能使药物渗透到病变部位,促进局部血液循环,加强抗菌消炎效果。但是基本上对于输卵管堵塞起到辅助治疗的目的。 德国MINI导丝微创治疗输卵管堵塞是一种现代先进的治疗技术,“德国MINI导丝输卵管介入再通”治疗不孕不育这一技术最大优点是,它的治愈率更高,治愈病变部位更全面。它不仅是单纯地疏通输卵管,而是在疏通的同时,利用宫腹腔镜探查技术将患者体内情况通过光导纤维传送到电视屏幕上,医生通过电视屏幕的清晰显示,发现导致不孕不育的其它原因,直接对准病灶部位,如子宫肌瘤、卵巢囊肿等切除病变组织,全面地为女性患者彻底打造一个健康的受孕

输卵管堵塞怎么治疗好得快

https://www.360docs.net/doc/698259382.html,/ 输卵管堵塞怎么治疗好得快 输卵管堵塞怎么治疗好得快?对于患有输卵管堵塞的患者来说,能够选择一项最适合自己的治疗方法是最重要的,因为这样不仅能够保证身体早日康复,而且还能够最大程度上减少疾病带来的各种侵害。治疗输卵管堵塞好的方法有什么呢?我们看看下面的介绍。 1、物理治疗 物理治疗早期的输卵管堵塞能够起到非常不错的效果,主要是采取一些浅表的物理治疗手段,来促使患者局部血液循环得到改进,直到达到康复的作用,但是不建议病情比较严重的患者使用这种治疗方法。 2、药物治疗 药物治疗这种疾病是很多患者都会选择的一种治疗方式,这种疾病主要是受到了一些妇科炎症的影响而引发的,而一些妇科严重往往是短期的,但是造成女性出现输卵管堵塞的疾病却是永久的,所以,女性可以使用药物治疗的方法来消除炎症,以达到治愈的目的。 3、手术方法 (1)输卵管通液术:从月经干净3天后可以进行。将庆大霉素16万单位,2普鲁卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中,经输卵管通液导管注入宫腔。隔日1次,至排卵期前停止治疗。可连续治疗2~3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用,但疗效差,假阳性率高。 (2)常规手术治疗:对保守治疗无效者可对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大,术后恢复慢。 输卵管堵塞怎么治疗好得快?想要早日治愈输卵管堵塞这种疾病的话,患者朋友们一定要到正规的医疗机构接受正规的检查,并结合自身的实际情况来选择治疗方式,才能够保证最佳治疗的效果。 原文链接:https://www.360docs.net/doc/698259382.html,/ztinfo/54702.html

子宫输卵管造影中国专家共识

子宫输卵管造影中国专家共识 根据WHO的标准,凡婚后未避孕,有正常性生活、夫妇同居1年而未受孕者,称为不孕症(infertility)[1]。其中,从未妊娠者称为原发不孕(primaryinfertility),对女性而言指从未妊娠者,对男性而言指从未使一个女子妊娠者;有过妊娠而后不孕者称为继发不孕(secondaryinfertility),对女性而言指曾有妊娠而后未能妊娠者;对男性而言指曾使女子妊娠而以后未能者[2]。 不孕可由男女双方因素或单方因素所致。不孕夫妇中,女方因素占40%~55%,男方因素占25%~40%,男女双方共同因素占20%~30%,不明原因的约占10%。在女性不孕因素中,输卵管因素和排卵障碍是主要因素,各占40%左右;其他因素包括子宫因素、宫颈因素、免疫因素等不常见因素,约占10%;不明原因的约占10%[1-2]。 对于输卵管性不孕症,需要检查输卵管的通畅度,主要检查方法有:(1)输卵管通液术;(2)子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG);(3)子宫输卵管超声造影;(4)在腹腔镜直视下输卵管通液术;(5)输卵管镜(falloposcopy)检查。 近年来,妇产科内镜的广泛使用为输卵管通畅检查提供了新方法,宫腔镜通液术对宫腔病变的定性和治疗有着明显的优势,但其对输卵管通畅度的判断主要依据液体推注阻力及反流情况,且无法显示输卵管形态及伞端情况,有一定的局限性。腹腔镜直视下的输卵管通液术

检查准确率达90%,禁忌证少,检查直视,同时可行治疗和组织学取样。但腹腔镜检查对设备要求高,且是侵入性检查,故不推荐作为常规临床检查方法。 HSG指通过向子宫腔和输卵管内注入对比剂后,在X线透视下观察以下几个方面:(1)宫腔、输卵管显影形态;(2)输卵管伞端开放状态;(3)盆腔对比剂弥散情况;(4)输卵管阻塞部位。从而判断子宫有无畸形、输卵管阻塞部位、通畅程度、结节性输卵管炎、输卵管结扎部位、盆腔有无粘连、宫颈的机能等。其优点是可动态观察,分辨率高,能判断输卵管的形态和功能,且操作简单、安全、无创。同时,HSG对输卵管阻塞还有一定的治疗作用[3-4]。目前HSG仍是无创检查输卵管通畅度的金标准。 进行HSG检查时,对比剂主要分为两大类:(1)含碘油剂;(2)含碘水剂。两种对比剂各有优缺点。如非离子型含碘水剂不需要进行碘过敏试验、20min延迟片(不需单独往返医院)、吸收快(不影响后续治疗)、价格低廉等;含碘油剂具有显影清晰、流动性低利于宫颈机能检查等优点。两种对比剂的子HSG对输卵管性不孕症都有一定的治疗作用,但近期文献报道提示,使用含碘油剂进行HSG的女性继续妊娠率和活产率高于使用含碘水剂进行HSG的女性[5-7]。 综上,采用两种含碘对比剂进行HSG都是安全有效的。由于HSG 的诊断会影响到输卵管性不孕症的进一步治疗,为提高HSG的操作水平和诊断效率,特制定HSG的标准操作流程如下。 一、H SG的适应证与禁忌证

六种情况会致输卵管堵塞

六种情况会致输卵管堵塞 发表时间:2020-04-15T09:59:56.593Z 来源:《中国医学人文》2020年4期作者:张凤君 [导读] 在不孕女性群体中,输卵管堵塞是常见的一种病因, 在不孕女性群体中,输卵管堵塞是常见的一种病因,但人们对此了解不多。哪些情况会导致输卵管堵塞?应该如何治疗和预防呢?下面对此进行简单论述。 1.输卵管的生理结构 输卵管位于女性盆腔组织中,左右两条各分布在子宫一侧,管壁由粘膜层、肌层、浆膜层组成。输卵管从宫底向外伸展,首先到达卵巢的子宫端,沿卵巢系膜进入输卵管端;然后向下方、向内侧延伸,最终进入卵巢的游离缘和内侧面。根据输卵管的结构和功能,可划分为四个部分:一是漏斗部,二是壶腹部,三是峡部,四是子宫部。其中,左侧输卵管临近小肠和乙状结肠,右侧输卵管临近小肠和阑尾;由于活动性强,不仅能随着子宫位置的变化而移动,还能根据自身收缩蠕动而改变位置。 2.什么是输卵管堵塞? 输卵管堵塞,就是在感染、炎症、损伤、盆腔粘连等因素下,导致输卵管部分阻塞或完全阻塞。此时,精子和卵子不能正常结合,或受精卵不能正常移动至子宫,就会发生不孕、异位妊娠。一般来说,输卵管堵塞没有明显症状,多是因不孕就诊时发现的;少数患者表现为生殖道感染征象,例如下腹痛、附件区增厚、阴道分泌物增多等。 3.输卵管堵塞的六种原因 (1)输卵管粘连。根据粘连严重程度,可分为三个等级:I度是输卵管峡部粘连,II度是输卵管和宫角部粘连,III度是输卵管壶部和伞口粘连。粘连的原因,主要是慢性盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎或人流术引起的炎症,消炎不彻底引起输卵管内壁溃烂,继而输卵管粘连在一起。长期输卵管粘连的患者,类似于结扎,没有明显的症状反应。 (2)输卵管炎症。炎症多是血热、气血不调造成输卵管肿胀,伴有子宫肿大、附件炎、慢性盆腔炎、月经紊乱等情况。严重的患者,一个月内月经来两次,经血呈黑色为血热,颜色发黄为湿热,发淡为虚热。症状表现上,患者下腹两侧有针扎样疼痛,输卵管造影可见粗细不均匀,液体通而不畅,伴有子宫增大,很容易造成宫外孕。 (3)输卵管扭曲。输卵管扭曲不通,主要是体质差、血虚、气虚、脾虚、肾虚所致,由于输卵管的蠕动能力低,卵泡无法游走到宫腔内,尚未发育成熟就消失。少数患者还会出现子宫下垂、子宫移位、性欲低下、排卵期出血、月经异常等情况,严重者还会造成贫血症。在这种情况下,即使患者能怀孕,胚胎在3个月前也会停止发育,继而引起习惯性流产;或营养跟不上,在孕中期、孕后期羊水少、反应大,很容易造成早产。 (4)输卵管挤压。输卵管受到肌瘤、囊肿、脂肪的挤压后,管腔狭窄或堵塞不同。该类患者的特点,是身体肥胖、气血不调、脏器功能不全,引起内分泌失调、月经异常。其中,肌瘤或囊肿的大小超过4×6cm,就应该手术治疗;肥胖患者则要进行饮食控制,加强身体运动锻炼。 (5)输卵管积液。积液多是肾功能不全导致不能蒸化,阴阳相抗形成湿浊,盆腔积液滞留堵塞输卵管。该类患者下腹部发凉,月经期间小腹坠痛,白带异常、经血发黑,伴有宫颈糜烂、盆腔炎等。输卵管造影时,可见积液在伞口部不散开,小腹两侧胀痛,回流带血。 (6)输卵管气阻。气阻和中气下降、肝脾失调、气血不畅有关,患者症状表现为恶心呕吐、小腹发胀、大便干结、体型瘦弱。输卵管造影时,液体可以通过,且生化指标检测均正常,也就是常说的“不明原因不孕”。 4.输卵管堵塞的治疗方法 输卵管堵塞确诊后,会根据堵塞部位、原因的不同,采用不同的治疗方法。治疗后,要求患者保持良好的心情,坚持适量运动,严格戒烟戒酒,养成健康的饮食习惯。 (1)手术治疗。适用于输卵管远端、近端轻微堵塞的患者,主要有腹腔镜术式、宫腔镜术式两种。①腹腔镜手术。输卵管近端堵塞,可采用插管疏通术;输卵管远端堵塞,可采用粘连分离术、伞端整形术、输卵管造口术等。实施腹腔镜手术,优点在于术后恢复快,粘连情况少,且妊娠率高于开腹手术。②宫腔镜手术。在宫腔镜下插管通液、注射药物,一般在月经干净后1周进行治疗;根据患者的实际情况,可能使用抗生素预防感染;术后注意阴道出血量,观察血压、脉搏、腹痛等情况。值得注意的是,手术治疗后,输卵管是否畅通和术前的堵塞程度有关,且术后发生异位妊娠的概率高于正常女性。 (2)辅助生殖技术。如果手术后1年仍然没有怀孕,可考虑辅助生殖技术,以体外受精-胚胎移植为主,也就是俗称的试管婴儿,适用于输卵管严重粘连的患者。随着医疗技术的进步,辅助生殖技术的应用更加普遍,患者更容易接受。 5.输卵管堵塞的日常预防措施 输卵管堵塞不仅影响正常的工作和生活,还会形成严重的心理负担,因此日常预防至关重要,总结如下:①性生活时注意卫生;②适龄开始性生活,不宜过早性交;③避免多个性伴侣,并且采取安全措施;④月经期间避免性生活;⑤定期开展妇科检查,发现妇科炎症后积极治疗;⑥对于盆腔炎症,及时规范治疗,防止病情迁延不愈。 综上所述,输卵管堵塞是造成不孕的重要原因,分析可知输卵管粘连、炎症、扭曲、挤压、积液、气阻,是导致输卵管堵塞的六种情况。文中指出相关治疗方法和预防措施,希望提高女性朋友的健康知识水平,保持身心健康!

输卵管堵塞通常会有什么症状

https://www.360docs.net/doc/698259382.html,/输卵管堵塞通常会有什么症状 患者对输卵管阻塞的症状是非常关注的,因为只有对具体的发病症状有所了解,人们才能够及时的发现病情,进行有效的预防或者治疗,避免对人们早衰伤害,那么一般来讲,输卵管阻塞的症状有哪些呢,现在不妨来看看不孕不育专家对这个问题的简单介绍吧。 作为一种常见的妇科病,输卵管阻塞的症状并不是很明显,一般都是在结婚两三年后没有宝宝而开始怀疑、检查才引起重视的,它也是重要的导致女性不孕的原因,因而人们要谨慎的对待这个问题。通常这种输卵管阻塞最容易发生感染的时间是产后、流产后或月经后。分娩或流产时所造成的产道及胎盘剥离面的损伤或月经期子宫内膜剥脱的创面,都是病原体感染内生殖器的途径。 在临床上,有些输卵管阻塞的症状会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状,月经来潮时血量增多,因此很容易和其他疾病混淆,如输卵管炎。输卵管炎首先发生的部位往往是输卵管内膜,造成内膜肿胀,间质水肿,充血及渗出等病变,输卵管粘膜上皮脱落,使粘膜互相粘连或输卵管伞端粘连,导致管腔闭锁而不孕。输卵管炎主要表现为下腹痛、腹胀、发热、阴道分泌物增多或不规则阴道流血等,重症病例,可导致输卵管管腔闭塞,脓液积聚于管腔而形成输卵管积脓。 为了有效的避免输卵管阻塞导致不孕不育的问题,人们要在输卵管阻塞的症状初期进行治疗,目前主要选择应用选择性输卵管造影和再通术来进行治疗,它是在X线透视下进行选择性输卵管插管造影,然后依据选择性输卵管造影情况选择输卵管阻塞的具体部位进行导丝分离粘连,并应用导管注入造影剂进行进一步分离粘连,再依次注入预防粘连的药物。 原文链接:https://www.360docs.net/doc/698259382.html,/ztinfo/8889.html

详细的输卵管造影解剖+摄影技术+影像判读

详细的输卵管造影解剖+摄影技术+影像判读 输卵管造影解剖 输卵管造影技术 1 子宫输卵管造影全过程-选择造影时间 选择自月经净后3日至排卵期前进行,即月经周期中的第7日土4日间。欲了解子宫颈内口情况者,应在排卵期后造影。

2 子宫输卵管造影全过程-术前准备 做造影时患者仰卧于X光机操作平台上,取膀胱截石位。常规消毒外阴及阴道,铺无菌巾,再次检查子宫位置及大小。 3 子宫输卵管造影全过程-检查宫腔 以窥器扩张阴道,充分暴露宫颈,再次消毒宫颈及阴道穹隆部,用宫颈钳钳夹宫颈前唇,探查宫腔。

4子宫输卵管造影全过程-注入碘化油并观察 将40%碘化油充满宫腔导管,排出空气,沿宫腔方向将其置入宫颈管内,慢慢注入碘化油,在X线透视下观察造影剂流经输卵管及宫腔情况并摄片,24小时后再摄盆腔平片,以观察腹腔内有无游离碘化油。若用泛影葡胺液造影,应在注射完后立即摄片,10-20分钟后第二次摄片,观察泛影葡胺液流 入盆腔情况。 5子宫输卵管造影全过程-查看结果收缩或输卵管痉挛,可针刺合谷、内关穴或肌注药品,24小时再在同样部位拍摄第三张片,观察腹腔内有无游离的碘化油。见边界清楚的碘团,则考虑输卵管粘连,如双侧输卵管不通,则盆腔无弥散典油影像,如有少量碘油影像并有输卵管残留影,则考虑输卵管通而不畅。

6 子宫输卵管造影全过程-术后注意 1.有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时重复进行。 2.造影后2周禁盆浴及性生活两周,可酌情给予抗生素预防感染。 3.造影检查后最好避孕三个月,以减少x线照射有可能产生的的影响。但是临床上观察发现造影后当月怀孕的女性,并没有增加胎儿异常的危险。 4.造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象。 输卵管造影结果判读

输卵管堵塞怎么办

输卵管堵塞怎么办 关于输卵管堵塞这一妇科疾病,有很多患者都有这样一个疑问,那就是输卵管堵塞怎么办?输卵管堵塞是大家都听说过的一种对女性健康危害很大的妇科疾病,在生活中常见又我发,让患者们担心不已,因此广大患者朋友们只有了解清楚了这个问题,对自己的病情有所知晓才会心中有数。那么,输卵管堵塞怎么办呢?请看下文介绍。 从临床表现上来看,女性患者患得输卵管堵塞的症状程度是不一样的,主要有以下三种情况: 一、女性输卵管是通的但是不很畅。引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动。治疗可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连,也能通过腹腔镜予以剪断分解,使输卵管“松绑”。经治疗,大部分患者可以怀孕。 二、女性输卵管闭塞而不通。损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的。这种情况,可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管。如有输卵管积水,可在其上面开个口,放掉液体翻转缝合防止再次粘连。一般来讲,手术效果较好,成功率可达90%以上。 三、输卵管完全堵塞不通,这是病情程度最重的一种。这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕。一般需要术后进行试管婴儿助孕。 针对输卵管堵塞,很多患者是采用手术疏通后,还是不能怀孕,是因为输卵管蠕动功能差和拾卵功能不全的问题没能得到解决,所以治疗的时候并不是单纯的暂时性疏通输卵管就行了,还需要顾及后期输卵管功能的自我恢复,所以不到万不得已的情况下,是不会建议患者采取手术治疗。相对而言中医疗法会安全彻底一些。像中药妇炎丸治疗效果就很好,通过杀菌消炎消除输卵管炎症,活血化瘀的方法祛除於阻疏通输卵管,疏肝理气的方法调理输卵管的气血运行,让其的功能逐步恢复,这样治疗的结果就会比较彻底。 看过我们的上文为大家做的介绍后,大家现在对输卵管堵塞怎么办这个问题都有清楚的了解和认识了吧,希望对解开大家心中的疑问有很好的帮助。患得输卵管堵塞,要想有效的治疗,就要对症治疗,患者们对此一定要重视才行。

输卵管堵塞可以吃什么中药

输卵管堵塞可以吃什么中药 在众多导致女性不孕症的原因中,输卵管疾病可谓是最主要的原因之一,如我们常见的输卵管粘连、堵塞等。而在治疗这些疾病上西医往往只是治标不治本,不能达到完全治愈的目的,治疗后容易出现反复的情况,因此目前很多患者都愿意选择中草药进行治疗。输卵管堵塞可以吃什么中药呢? 既然患者愿意选择中草药治疗,那么我们就应该从中医的角度来分析输卵管出现粘连和堵塞的原因,下面我们就一起来看看。 中医观点认为下焦湿热阻碍气血运行,才会导致输卵管壁粘连、充血、水肿,进而造成输卵管堵塞。而要疏通粘连和堵塞的输卵管,则需加强活血化瘀药物。另外输卵管粘连堵塞等患者会出现白带异常症状,这些属中医中带下病范畴,认为是湿热下注导致,治疗上要用到健脾利湿的药物,当然治疗上还要针对细菌病毒采用清热解毒药物。 对输卵管堵塞的病因做了详细的分析后,需要在古籍经方的基础上合理配伍,且治疗上也要对症用药,需要在治疗上能够起到很好的疗效。 古典医集《类证治裁》中曾提到:“经不准,必不受孕”,说明输卵管粘连堵塞导致月经不调等症状对受孕有着很不利的影响。需要加强活血化瘀方,配合健脾利湿功效,能调整女性激素间的相对比例,使其恢复正常状态达到调节月经的目的。 另外活血化瘀配合清热解毒,能够改善子宫微循环,扩张血管增强血流量,达到增强局部新陈代谢的功能,促进包块的吸收,利于祛除淤阻;同时杀灭病原体,根源除去病灶,效果是比较明显的。 虽然目前治疗输卵管疾病的中草药方有很多,但是大多数都存在着一定的局限性。很多医生在治疗时都会对于某种症状对应的开什么药,这样治疗太过片面。所有是需要像妇炎丸这类完整方,在治疗疾病上是从五脏六腑功能出发的,因此治疗上更加全面,输卵管堵塞患者可口服这类中药治疗。

详细的输卵管造影解剖摄影技术影像判读

详细的输卵管造影解剖+摄影技术+影像判读 输卵管造影解剖 输卵管造影技术 1 子宫输卵管造影全过程-选择造影时间 选择自月经净后3日至排卵期前进行,即月经周期中的第7日土4日间。欲了解子宫颈内口情况者,应在排卵期后造影。

2 子宫输卵管造影全过程-术前准备 做造影时患者仰卧于X光机操作平台上,取膀胱截石位。常规消毒外阴及阴道,铺无菌巾,再次检查子宫位置及大小。 3 子宫输卵管造影全过程-检查宫腔 以窥器扩张阴道,充分暴露宫颈,再次消毒宫颈及阴道穹隆部,用宫颈钳钳夹宫颈前唇,探查宫腔。

4 子宫输卵管造影全过程-注入碘化油并观察 将40%碘化油充满宫腔导管,排出空气,沿宫腔方向将其置入宫颈管内,慢慢注入碘化油,在X线透视下观察造影剂流经输卵管及宫腔情况并摄片,24小时后再摄盆腔平片,以观察腹腔内有无游离碘化油。若用泛影葡胺液造影,应在注射完后立即摄片,10-20分钟后第二次摄片,观察泛影葡胺液流 入盆腔情况。 5 子宫输卵管造影全过程-查看结果收缩或输卵管痉挛,可针刺合谷、内关穴或肌注药品,24小时再在同样部位拍摄第三张片,观察腹腔内有无游离的碘化油。见边界清楚的碘团,则考虑输卵管粘连,如双侧输卵管不通,则盆腔无弥散典油影像,如有少量碘油影像并有输卵管残留影,则考虑输卵管通而不畅。

6 子宫输卵管造影全过程-术后注意 1.有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时重复进行。 2.造影后2周禁盆浴及性生活两周,可酌情给予抗生素预防感染。 3.造影检查后最好避孕三个月,以减少x线照射有可能产生的的影响。但是临床上观察发现造影后当月怀孕的女性,并没有增加胎儿异常的危险。 4.造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象。 输卵管造影结果判读

治疗输卵管不通的热敷方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢治疗输卵管不通的热敷方法 导语:现在很多女生会出现不孕,最重要的一点就是输卵管不通,有些女生因为在备孕期间,不方便吃药,因此医生会推荐一种治疗输卵管不通的热敷方法 现在很多女生会出现不孕,最重要的一点就是输卵管不通,有些女生因为在备孕期间,不方便吃药,因此医生会推荐一种治疗输卵管不通的热敷方法给她,这种方法对女生的伤害小,而且没有副作用,听说效果还不错,下面就一起来了解一下吧,如果你也有输卵管不通的现象,不妨试试。 早期热敷海盐都是病情人在菜市场买到的,做咸菜用的海盐,这个海盐因为矿物含量低一般可以炒3次,使用时间大约是1天半,一个月大约需要110斤。缺点是腐蚀性高、矿物含量低、有氟和其它重金属容易流产,相对操作复杂,需要加花椒、生姜、桂皮来增加经脉的吸收程度而且因为添加的有机物容易腐烂所以可能造成2次感染威胁。 直接热敷用法 微波炉加热:每次使用时先检查微波炉内是否干净{如果微波炉很脏可以用个塑料袋子包下盐袋},以免弄脏袋子,稍稍在袋子上洒点水{微波炉的加热原理是利用水分子震荡,水越多越热,持续热敷的时间也长。建议用喷壶洒水或者把手沾上水把袋子拍湿,是在袋子上洒水不是在塑料带里洒水},夏季中火加2-3分钟或高火2分钟、春秋冬季节中火3-4分钟或者高火3分钟,{天气凉时加热的时间相对沿长1分钟,因为微波炉机型不一样可以自己尝试,加热时可以先中火2分如果不热在适当延长时间}取出后,温度以手感稍烫为宜,用毛巾把海盐袋子裹上敷在患处{因为加热时袋子需要洒上水,所以潮潮的,虽然没事但是裹上毛巾可以更舒服。要隔着衣服热敷,会感到热量透过肌肤,顿 生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏

b超下输卵管造影的过程及注意事项

b超下输卵管造影的过程及注意事项 B超可以检查身体的很多器官,是非常有效的一种检查,目前b超下输卵管造影是妇科最常用的检查方式,能清楚发现检查的器官,有异常时也能准确的判断,而我们需要了解的就是检查的过程,还要知道检查时的注意事项,患者才能放心做检查,那么b超下输卵管造影的过程及注意事项主要有哪些呢? 输卵管造影的过程: 第一步,扩张阴道,浆宫颈暴露。宫颈和穹窿部用碘海醇消毒,将碘海醇充盈宫颈导管,排除管内的空气,顺着宫腔的方向插入宫颈管,拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴,以防止药物的流出。 第二步,在输卵管造影检查的时候,患者仰卧在X光机操作平台上,常规消毒外阴以及阴道,然后铺上无菌巾,再检查子宫位置及大小。 第三步,在X线透视下观察造影剂流经宫腔,在荧光的透视下慢慢注入碘油,注入量第一次为3—5ml,观察其进入子宫及

流经输卵管的情况,此时会拍摄一张照片然后会继续推入碘油,5—10分钟后继续拍片。 第四步,一天之后再在同部位拍摄,然后观察腹腔内是否有游离的碘海醇,如果双侧输卵管不通,那么盆腔内就不会有碘油,如果只有少量碘海醇那么久可以认为是输卵管通而不畅。 输卵管造影的注意事项: 1、最佳手术时间病人月经干净3~7天,手术前5天禁同房。 2、可于术前半小时内注射阿托品0.5mg,以减少输卵管痉挛。 3、病人排空膀胱。 4、询问是否有碘过敏史。造影前半小时作碘过敏试验,一 般作皮肤划痕试验,将2.5%碘酊涂布于前臂屈面,直径约2~3cm,在其上作划痕,20分钟后观察有无红肿反应。也可做眼结膜试 验或静脉试验。结膜试验(结膜滴注法):于一侧眼球结膜滴注造影剂,15分钟后观察结膜是否充血、红肿,与未滴药侧对照, 如出现则为阳性。静脉试验(静脉注射法):30%同批号造影剂1ml

输卵管近端堵塞应该怎么办

输卵管近端堵塞应该怎么办 我们都知道新生命的开始是从女性的输卵管里开始的,那么有的女性输卵管近端堵塞,这种情况是非常麻烦的,因为输卵管近端堵塞的话会导致我们女性朋友不会怀孕,那么输卵管近端堵塞应该怎么办呢?我们来看一下解决办法有哪些吧。 输卵管伞端异常也是女性面临的常见不孕问题,导致输卵管伞段异常的原因有喝很多,其中包括产后或流产后感染、妇科手术后感染、月经期不注意卫生等。输卵管伞端异常对女性有很大的危害,女性会出现月经不调、下腹疼痛甚至不孕。女性朋友要重视疾病,及时治疗。 导致输卵管性不孕的原因有很多种,很多患者在发生不孕时去医院检查治疗却无疾而终。输卵管性不孕的检查很总要,任何疾病只有找准病因才能针对治疗。现在很多家医院治疗输卵管性不孕的方法也不一样,不同的方法检查出的结果也可能会产生误差。检查输卵管性不孕,要找准医院,找准正确的检查方法,避免因检查造成的误区而影响治疗,造成反复不愈。 专家强调:输卵管一侧不通怀孕的机率大概是正常一半。但是这种情况下,宫外孕的机率却会相应的提高,这是一件十分

危险的事。女性朋友在这个阶段不用担心怀孕的事,而是需要考虑的安全问题。现在对于输卵管不通的治疗,大多数宫腔手术操作都是不利的。>>>输卵管堵塞还能怀孕吗?点击直接 咨询专家 10几年来南京长江不孕不育研究中心“三镜一丝”微创技 术为万千输卵管堵塞不孕患者圆满了孕子梦,具有快速、高效、微创、安全的典型优势,受益者不乏单侧或双侧输卵管堵塞患者、宫外孕切除一侧输卵管患者、高龄不孕患者等疑难病例。 >>>根据自己的病情,问问专家如何治疗比较好? “三镜一丝”微创技术是由宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜联合运用,以及美国cook导丝技术,双重结合,可全方面查看病灶,对症治疗。该技术在电视监视和输卵管镜的直视下无创介入,清晰直观地发现导致不孕不育的病因,同时将检查与治疗融为一体,患者不开刀,创口小,痛苦少,该技术自引进以来已为众多患者圆了孕育之梦,成功率极高。 以上的几种方法都是很有效果的治疗输卵管近端堵塞的,只有治疗好这种疾病才可以顺利的怀孕哦。输卵管近端堵塞的话一定要及时的发现及时的治疗才可以,否则会影响我们的生育能力,只有及时发现及时治疗才会顺利的怀孕哦。

输卵管堵塞能治好吗

输卵管堵塞能治好吗 输卵管堵塞能治好吗?有人说孩子是幸福爱情的结晶,是滋润婚姻的润滑剂,是孩子让家成了一个更加完整的家,可是天有不测风云,很多家庭因为治输卵管堵塞导致不孕,使得美好的婚姻响起了“警告”,因此很多患者都迫切想要治愈治输卵管堵塞,都会担心输卵管堵塞能不能治好。 专家介绍,输卵管对女性生育来说意义重大,但是因为急性、慢性输卵管炎或慢性盆腔炎、输卵管结核、或盆腔手术后附件粘连,或子宫内膜异位症原因,输卵管常会发生阻塞。输卵管阻塞女性常表现为下腹隐痛,腰痛或月经异常,还有就是不孕,给女性的身心都带来很大伤害。 中医认为,输卵管阻塞主要由于气血瘀结,输卵管充血、水肿、炎性浸润、积脓、积水以及肉芽性增生等病理改变而引起。在其治疗上,主要得益于中药治疗,针对患者发病机理,采用活血化瘀,散结通络之法,选以活血通瘀汤根据情况加减。 现代药理研究证明,活血化瘀类中药具有改善血流动力学、血液流变学、微循环。同时由于它降低炎症区毛细血管的通透性,减少了炎性渗出,局部组织的血液循环改善,促进了炎性渗出物的吸收,抑制纤维细胞产生胶原,具有抗炎及对体液免疫和细胞免疫有一定的调节作用。 由此可见,全方活血化瘀,软坚散结,行气通络,既可改善输卵管局部的血运和血液流变学,又能促进输卵管粘连的松解和吸收,使阻塞的管腔重新再通。像当前临床治愈率较高的中药妇炎丸治疗,临床治愈率就是很高的,而且药物治疗比手术治疗的费用要便宜。 它能够起到清热解毒、活血化瘀和健脾利湿等多种功效,治疗输卵管堵塞不仅可以活血化瘀去瘀阻,同时清热利湿等功效也能够消除患者的不适症状,同时清除病灶。治疗费用也是比较划算的,当然主要还在于治疗全面,无损伤也不复发。 输卵管堵塞能治好吗?相信患者朋友能够对药物治疗输卵管堵塞有一定的了解。其实药物治疗上,目前只有中医才能够取到好的疗效,而且中医治疗也是比较安全的办法,能够将治疗的伤害降到最低,不会对患者的正常生育造成影响。

输卵管造影结果怎么看

输卵管造影结果怎么看 输卵管是女性身体上一个非常重要的地方,这个地方是精子与卵子相遇的地方,也是精子和卵子结合形成受精卵的地方。如果输卵管出现了问题,就可能会导致精子与卵子无法相遇,从而直接影响到女性的生育功能。输卵管造影是检查输卵管的最常用的方法,那么输卵管造影结果怎么看呢? 什么是输卵管造影 输卵管造影是输卵管堵塞最常用的检查方法之一,是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。 根据临床上常见的一些结果,将输卵管造影片分为以下几类: 1、正常的子宫输卵管造影片子 2、间质部堵塞的造影片子 3、峡部堵塞的造影片子 4、壶腹部堵塞的造影片子 5、伞端堵塞的造影片子 6、通而不畅的输卵管造影片子 输卵管造影结果怎么看 输卵管通畅:子宫充盈呈倒三角形,两侧输卵管像细虫样弯曲在子宫两侧,造影剂先充盈输卵管近端的狭部,然后迅速向壶腹端部充盈,继而自伞端弥散至盆腔。 输卵管阻塞:输卵管完全不显影或显影一段后不再显影,且造影剂注入到一定剂量时阻力加大,盆腔内无造影剂影弥散。 输卵管通而不畅:推注造影剂有阻力,造影剂进入盆腔缓慢,在停注造影剂十数分钟后,可见造影剂在盆腔内弥散,但弥散欠佳。 输卵管积水:造影剂积聚在输卵管内,输卵管异常扩张呈囊状或腊肠状,以远端明显,多伴有输卵管伞端阻塞。盆腔内一般无造影剂影弥散。 输卵管伞端周围粘连:造影剂可以进入腹腔,但积聚在输卵管伞端周围,弥散不佳。 建议:输卵管造影片子的解读非常重要,同一张片子不同的医生由于经验的不同会得出不同的结论。因此,建议患者前往正规、专业的输卵管治疗机构进行检查,以防出现误查误诊的后果。 本文详细介绍了输卵管造影到底应该如何看,如果你是一位采用输卵管造影检查方法的女性,那么你最好是认真参考一下本文内容,确定自己的输卵管造影检查结果应该如何看,这样你就可以自己轻松看懂输卵管造影检查结果,可以让你尽早发现疾病,尽早采取措施哦。

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床观察

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床观察 发表时间:2017-09-28T15:06:51.670Z 来源:《航空军医》2017年第15期作者:代恬 [导读] 对研究中发生异位妊娠的患者临床诊断发现,对照组6例患者以及观察组1例患者均属于输卵管异位妊娠,均在我院实施手术终止妊娠。 (安岳县人民医院四川资阳 642350) 摘要:目的研究对输卵管堵塞采用宫腔镜下输卵管插管疏通术的临床效果。方法选取100位输卵管堵塞住院患者,随机分组后,对照组采用常规经宫腔输卵管通液术,观察组采用宫腔镜下输卵管插管疏通术,对比两组疏通情况、治疗效果以及随访观察下妊娠情况差异性。结果入院时两组完全堵塞与部分堵塞比例并无明显差异,经过治疗后部分输卵管堵塞中对照组为20%,观察组为12%;完全输卵管堵塞中,对照组为36%,观察组为8%。疗效方面,对照组总有效率为76%,观察组为92%。经过为期一年的随访,两组均出现了成功妊娠病例。正常宫内妊娠对比下,对照组为38%,观察组为68%;出现异位妊娠情况对比下,对照组为12%,观察组为2%。结论宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞在疗效上更为确切,且治疗后患者再次妊娠安全性更高,发生异位妊娠的几率更低。 关键词:输卵管堵塞;宫腔镜疏通术;妊娠情况 [Abstract] Objective To study the clinical effect of blocking cannulation of the fallopian tube of hysteroscopic fallopian tube. Methods:100 patients with fallopian tube obstruction,were divided into two groups randomly,the control group using conventional uterine cavity after tubal surgery,observation group were treated with hysteroscopic tubal cannulation,compared two groups of dredging conditions the treatment effect,and follow-up observation of pregnancy difference. Results two groups on admission and there is no obvious difference in the proportion of completely blocked partially blocked,after plugging in control group for the 20% part of the fallopian tube after treatment,the observation group was 12%;completely blocked fallopian tubes,36% in the control group,the observation group was 8 %. In effect,the total effective rate of control group was 76%,the observation group was 92%. after one-year follow-up,the two groups were found successful pregnancy cases of normal intrauterine pregnancy. In contrast,the control group was 38%,the observation group was 68%;there were compared ectopic pregnancy,12% in the control group,the observation group conclusion 2%. oviduct catheterization under hysteroscopy in treatment of tubal blockage in the curative effect is more accurate,and after the treatment of pregnancy patients with higher safety and lower risk of ectopic pregnancy. [key word] tubal obstruction;hysteroscopic surgery;pregnancy 女性由于输卵管病症无法正常受孕属于妇科较常见疾病,其主要原因为输卵管堵塞,大约占不孕比例30%以上、50%以内[1]。传统治疗输卵管堵塞大多通过普通输卵管通液术或在宫腔内注射药物治疗,存在一定盲目性,无法观察到输卵管堵塞状态,精度较低[2]。宫腔镜下完成输卵管插管疏通操作具有精度高、损伤程度低的优势。本次研究通过对近年收治的100例输卵管堵塞病患对比,观察了传统经宫腔输卵管通液术以及宫腔镜下输卵管插管疏通术两种方式的临床效果差异。 1 资料和方法 1.1一般资料 选取在2015年4月至2016年5月期间收治的输卵管堵塞住院病患共100例,按照随机数字表法均分两组。对照组患者年龄区间处于23-38岁,平均年龄(31.47±3.11)岁;婚后未避孕状态下不孕时间最短1年,最长12年,平均(5.31±0.85)年;体重最低47kg,最高81kg,平均体重(62.18±4.09)kg。观察组患者年龄区间处于22-38岁,平均年龄(32.06±2.89)岁;婚后未避孕状态下不孕时间最短1年,最长11年,平均(5.04±0.97)年;体重最低45kg,最高80kg,平均体重(61.70±4.23)kg。两组所选研究对象均属于单侧输卵管堵塞,均经过我院输卵管造影联合临床表现确诊,组间基础资料无明显差异(p>0.05)。 1.2一般方法 对照组通过常规经宫腔输卵管通液术治疗。统计患者月经周期,在月经完全干净的第三天开始,在20ml生理盐水中融入5万U庆大霉素、1500U透明质酸酶、5mg地塞米松[3]。根据每分钟1ml药液的速度在输卵管通液器下缓慢为患者输注。每两天输注一次,每个月经周期次数在三次至五次之间,连续输注三个月。 观察组采用宫腔镜下操作。在患者月经完全干净后的第三天开始手术,术前三天叮嘱患者饮食清淡、禁止性生活。术中取截石位,待麻药生效后使用米索前列醇将宫颈软化。置入宫腔镜,冲洗液选择浓度为5%的葡萄糖溶液,检查患者输卵管开口情况以及宫腔状态。选择医用塑料管约1.5mm左右,在宫腔镜直视下插入输卵管口,深度控制在2mm至3mm之间。注入美蓝稀释液,观察输卵管是否通畅,若存在进液阻力大或美蓝稀释液发生反流情况,则需插管。在宫腔镜下将导管丝通过输液器在力道较轻、速度较慢状态下插入输卵管,插入深度约15厘米,之后将导管丝拔除。再次注入美蓝稀释液,查看是否存在阻力和反流情况。若仍旧疏通失败,则再尝试一次,若仍无法成功疏通则在下次月经后重复手术操作。 1.3观察指标 1.3.1输卵管通畅程度[4] 完全通畅——可顺利住入美蓝稀释液,不存在阻塞或液体回流情况,或在加压注射后阻力消失/明显变小;完全堵塞——注入美蓝稀释液的过程中存在明显阻力或注射后仍存在持续性阻力,导致液体回流或难以注入;部分堵塞——注入美蓝稀释液过程中存在明显阻力,加压操作后阻力下滑,但仍存在少量液体回流。 1.3.2治疗效果判定[5] 显效——患者子宫输卵管造影结果显示输卵管呈现通畅状态,达到可受孕标准;有效——输卵管造影显示输卵管阻力明显下滑,临床症状缓解;无效——输卵管造影结果显示仍存在明显堵塞情况,症状无改善。 1.3.3随访观察 在治疗结束后为期一年内对患者实施电话随访并叮嘱其定期来院复诊,观察输卵管是否仍存在粘连。记录治疗后一年内成功妊娠病例,并观察是否存在输卵管异位妊娠危险。

输卵管造影要怎么做

输卵管造影要怎么做 输卵管碘油造影是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法,在有经验的医验操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断,准确率达98%,且具有一定的治疗作用。 要知道输卵管碘油造影检查过程,首先要清楚是哪种造影,输卵管造影分两种,一种是碘油造影,一种是碘海醇(碘水)造影,前者造价低,等待时间长。患者痛感明显,后者造价稍高,1分钟出结果且无痛,目前仅在济南天伦等部分大型医院开展。输卵管碘油造影检查过程分6个步骤: 相关阅读:输卵管造影怎么做? 步骤1、医生首先查明患者生殖道无活动性炎症。如果患者有炎症的,需要先治愈后相隔数月再复查。有炎病病史患者先适当应用抗生素防治感染,以防炎症发作及扩散。 步骤2、患者需要在查周期内禁忌盆浴与夫妻生活,一般需要一周左右。 步骤3、大部分对碘油痛感明显的患者,受到刺激时易发生痉挛。因此在通畅检查前、中适当应用镇静剂或解痉药。碘水造影变不存在这种情况。 步骤4、医生在为患者实施检查术中会遵照无菌操作塬则,为了防止医源性感染。会检查患者当日是否按要求低于37.5℃,对于感冒发烧的患者不适合检查。 步骤5、医生在检查前询问一些过敏史问题,了解患者有无碘过敏史。 步骤6、医生在通畅性检查中会注意患者阻紧宫颈外口、防止漏气、溢液影响检查结果判定,患者会有一些不适感,部分痛感明显者反映强烈。

相关阅读:输卵管造影适应症、禁忌症 为了输卵管疾病患者更好的进行检查诊断,北京华博医院提醒您,在进行输卵管碘油造影前要注意以下几点:检查时间为病人月经干净3-7天,禁性生活。如果您有任何输卵管造影和其它孕育难题,请点击在线咨询,北京华博专家会为您排忧解难。

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床疗效分析

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床疗效分析 发表时间:2019-08-07T16:23:21.813Z 来源:《中国蒙医药》2019年第4期作者:周亢 [导读] 探究宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床疗效。 周亢 湘乡市人民医院湖南湘潭 411400 【摘要】目的:探究宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床疗效。方法:将我院2017年1月至2018年12月间收治的64例不孕患者纳入观察对象,按照数字随机法将其平均分为观察组与对照组两组,每组32例患者,对照组接受药物治疗,观察组接受宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗,观察对比两组治疗效果。结果:治疗后观察组患者的输卵管通畅率(96.86%)比对照组患者的输卵管通畅率(81.25%)高15%,两组对比(x2=4.0100,p=0.0452);治疗后观察组患者并发症发生率(9.37%)比对照组治疗后并发症发生率(25.00%)低16%,两组对比(x2=4.2667,p=0.0388)。结论:临床对输卵管堵塞患者应用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗,相较于传统药物治疗具有更好的输卵管通畅效果,并发症发生率较低,治疗安全性高,值得临床推广。 【关键词】宫腔镜下输卵管插管疏通术;药物治疗;输卵管堵塞 输卵管位于子宫与腹腔之间,承担着摄取卵子、运输精子、传送受精卵的作用。输卵管阻塞是当前造成女性不孕的重要原因之一,临床中主要采用输卵管疏通术对其进行治疗,但传统的输卵管疏通术难以在操作中对患者宫腔内的情况进行观察,药液剂量控制难度较大,术后并发症发生率较高[1-2]。随着医疗技术的不断发展,宫腔镜下输卵管插管疏通术逐渐得到临床的青睐。为探究宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床疗效,本次实验选取因输卵管堵塞而不孕的64例患者作为观察对象进行对比实验,现将实验结果报道如下: 1资料与方法 1.1一般资料 将我院2017年1月至2018年12月间收治的64例不孕患者纳入观察对象,所有患者的不孕原因均为输卵管堵塞,结婚时间在1年以上,未采取避孕措施,无盆腔炎症,本人及配偶生殖功能正常[3];排除神经功能或言语功能障碍患者,不愿意参与实验患者;按照数字随机法将其平均分为观察组与对照组两组,每组32例患者,对照组接受药物治疗,对照组患者年龄范围为22-35岁,平均年龄(27.4±2.2)岁,平均不孕时间(3.2±1.1)年;观察组接受宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗。观察组患者年龄范围为23-34岁,平均年龄(27.5±2.3)岁,平均不孕时间(3.7±1.3)年;两组组患者的基本临床资料差异具有同质性,可比较(p>0.05);本次实验经我院伦理委员会批准,且患者及其家属对本次实验过程知情并签署知情同意书。 1.2方法 两组患者在治疗前均统一接受血常规、白带常规、心电图等常规检查,并于治疗前口服米非司酮等宫颈软化药物。 对照组接受药物治疗[4]:药物方剂为败酱草30g,蒲公英28g,紫花地丁26g,黄柏16g,桃仁12g,丹参、当归、赤芍各10g,煎煮后取60ml药液待其冷却至35℃左右采用灌肠方式将药液注入患者直肠内,每日1次,持续治疗1周,生理期内不进行治疗。 观察组接受宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗:手术时间定于患者月经结束后1周,术前30min向患者注射30min阿托品;对患者进行局部消毒后完成宫颈局部麻醉,对患者注射葡萄糖溶液使患者宫颈膨胀,向患者宫腔内置入宫腔镜,逐步调整宫腔镜位置直至其能够完整清晰地显示宫腔及宫颈管具体位置,向患者宫腔输卵管内插入导管(长度70mm左右),待其到达间质位置时将混合液(0.9%氯化钠注射液、地塞米松、庆大霉素及亚甲蓝液)注入输卵管,凭借宫腔镜对疏通液情况进行观察,如有堵塞情况则适当注入加压液,每次剂量控制在50ml左右,以输卵管通畅为标准。 1.3观察指标 对比两组治疗后输卵管的疏通率及术后并发症的发生率。其中输卵管通畅性以液体注入方式进行检查,分为通畅、通而不畅及阻塞。液体注入时无阻力未有液体回流出现为通畅;液体注入时有轻微阻力但加压后阻力消失并未有液体回流出现为通而不畅;液体注入时阻力较大,加压后仍有严重阻力并出现液体回流则为阻塞;总通畅率=(通畅患者数+通而不畅患者数)/总患者数×100%。统计治疗后患者痉挛、输卵管粘连及小腹胀痛等并发症的发生情况。 1.4统计学分析 本次实验数据分析采用SPSS21.00统计学软件,其中计数资料的判定与检验方式分别为“x2”与“%”;计量资料的判定与检验方式分别为“(x±s)”与“t”,组间以“p”表示差异性,当p<0.05时两组数据具有统计学意义。 2结果 2.1对比两组治疗后输卵管的疏通率 治疗后观察组患者的输卵管通畅率(96.86%)比对照组患者的输卵管通畅率(81.25%)高15%,两组对比(x2=4.0100,

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