糖尿病相关知识PPT课件
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糖尿病健康知识宣教PPT课件
他人使用,不得转授权、出卖、转让本协议或者本协
者议(中的如权糖利。皮质激素)妊娠糖尿病经饮食运动治疗未达标者
胰岛素的使用
• 动物胰岛素 • 人胰岛素: “优泌林”系列 不得将XXX网的PPT模板、PPT素材,本身用于再出售,
或者出租、出借、转让、分销、发布或者作为礼物供
他 议•人中使的用权胰,利不。岛得素转授类权、似出卖物、:转让“本协优议或泌者乐本协”系列
监测
01
运动
03
饮食
04
教育
05
药物
什么是糖尿病
血压、体重 血糖、糖化血红蛋白 尿酮体、尿糖、尿蛋白 眼底检查、心电图、神经系统检查
要监测的项目
什么是糖尿病
相关监测项目的监测时间、频率
• 血糖:每天 • 尿微量蛋白: 1-3月 • 尿常规:每月至少检查一次 • 血压高的患者:每次就诊复查血压 • 血脂肝功能、肾功能
峰值时间 作用持续时间
2~4h 1~2h 1~1.5h 5~7h 8~10h 无峰 1-4h
5~8h 4~6h 4~5h 13~16h 长达20h 长达30h 14~24h
1.5~3h
16~24h
胰岛素的使用
简单:只需两步就可完成整个注射过程
方便:可以在任何时间,任何地点迅速准
确的完成注射
准确:是传统性注射器精确度的12倍,剂
不得将XXX网预的P混PT胰模板岛、素PPT类素材似,物本身(用预于混再出赖售脯,胰岛素25R)
或者出租、出借、转让、分销、发布或者作为礼物供 他人使用,不得转授权、出卖、转让本协议或者本协 议中的权利。
起效时间
15~60min 10~15min 10~15min
2.5~3h 3~4h 2~3h 10~20 min 15min
者议(中的如权糖利。皮质激素)妊娠糖尿病经饮食运动治疗未达标者
胰岛素的使用
• 动物胰岛素 • 人胰岛素: “优泌林”系列 不得将XXX网的PPT模板、PPT素材,本身用于再出售,
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监测
01
运动
03
饮食
04
教育
05
药物
什么是糖尿病
血压、体重 血糖、糖化血红蛋白 尿酮体、尿糖、尿蛋白 眼底检查、心电图、神经系统检查
要监测的项目
什么是糖尿病
相关监测项目的监测时间、频率
• 血糖:每天 • 尿微量蛋白: 1-3月 • 尿常规:每月至少检查一次 • 血压高的患者:每次就诊复查血压 • 血脂肝功能、肾功能
峰值时间 作用持续时间
2~4h 1~2h 1~1.5h 5~7h 8~10h 无峰 1-4h
5~8h 4~6h 4~5h 13~16h 长达20h 长达30h 14~24h
1.5~3h
16~24h
胰岛素的使用
简单:只需两步就可完成整个注射过程
方便:可以在任何时间,任何地点迅速准
确的完成注射
准确:是传统性注射器精确度的12倍,剂
不得将XXX网预的P混PT胰模板岛、素PPT类素材似,物本身(用预于混再出赖售脯,胰岛素25R)
或者出租、出借、转让、分销、发布或者作为礼物供 他人使用,不得转授权、出卖、转让本协议或者本协 议中的权利。
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15~60min 10~15min 10~15min
2.5~3h 3~4h 2~3h 10~20 min 15min
糖尿病的介绍ppt课件图文
整合社会资源,为患者提供经济、 医疗、教育等多方面的支持和帮助, 减轻其经济和心理负担。
THANK YOU
注意事项和误区澄清
避免摄入高糖、高脂肪、高盐的食物, 如糖果、甜饮料、油炸食品等。
不要轻信偏方或广告宣传,选择科学、 合理的饮食调整方式,遵循医生或营 养师的建议。
注意食物的烹饪方式,尽量选择蒸、 煮、炖等健康的烹饪方式,避免油炸、 煎炒等高温烹饪方式。
长期坚持饮食调整,结合适当的运动 锻炼和药物治疗,才能更好地控制血 糖和预防并发症的发生。
• 糖尿病足:足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合 并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一系列足部问题,从轻度的 神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。
03
诊断方法与评估指标
糖尿病的介绍ppt课件图文
目录
• 糖尿病概述 • 临床表现与并发症 • 诊断方法与评估指标 • 治疗方案与药物选择 • 营养支持与饮食调整建议 • 心理干预与生活质量提升策略
01
糖尿病概述
定义与发病机制
定义
糖尿病是一种由多种病因引起的以慢 性高血糖为特征的代谢性疾病,是由 于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引 起。
规律运动
每周至少进行150分钟的中等强度有 氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。 运动有助于提高胰岛素敏感性和降低 血糖水平。
口服降糖药物应用
磺脲类药物
01
刺激胰岛素分泌,降低血糖水平。常用药物有格列本脲、格列
吡嗪等。
双胍类药物
02
减少肝脏葡萄糖输出,提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用。
THANK YOU
注意事项和误区澄清
避免摄入高糖、高脂肪、高盐的食物, 如糖果、甜饮料、油炸食品等。
不要轻信偏方或广告宣传,选择科学、 合理的饮食调整方式,遵循医生或营 养师的建议。
注意食物的烹饪方式,尽量选择蒸、 煮、炖等健康的烹饪方式,避免油炸、 煎炒等高温烹饪方式。
长期坚持饮食调整,结合适当的运动 锻炼和药物治疗,才能更好地控制血 糖和预防并发症的发生。
• 糖尿病足:足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合 并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一系列足部问题,从轻度的 神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。
03
诊断方法与评估指标
糖尿病的介绍ppt课件图文
目录
• 糖尿病概述 • 临床表现与并发症 • 诊断方法与评估指标 • 治疗方案与药物选择 • 营养支持与饮食调整建议 • 心理干预与生活质量提升策略
01
糖尿病概述
定义与发病机制
定义
糖尿病是一种由多种病因引起的以慢 性高血糖为特征的代谢性疾病,是由 于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引 起。
规律运动
每周至少进行150分钟的中等强度有 氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。 运动有助于提高胰岛素敏感性和降低 血糖水平。
口服降糖药物应用
磺脲类药物
01
刺激胰岛素分泌,降低血糖水平。常用药物有格列本脲、格列
吡嗪等。
双胍类药物
02
减少肝脏葡萄糖输出,提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用。
糖尿病课件ppt(共125张PPT)可编辑全文
儿童1.75g/kg,总量不超过75g。
四、糖化血红蛋白A1(GHbA1)和糖化血 浆
白蛋白测定
GHbA1c 3%~6% GHbA1 8%~10% 果糖胺 ~
五、血浆胰岛素和C肽测定
胰岛素 空腹5~20mu/L
30~60分钟达高峰,为基础的5~10倍,3~4小
时恢复到基础水平
C 肽 空腹
高峰达基础的5~6倍
2型 肥胖或超重患者,饮食治疗有利于减轻体重,改 善高血糖、脂代谢紊乱和高血压,减少降糖药物剂量
(一) 制订总热量 理想体重(kg)=身高(cm)-105
休息时 25~30kcal/kg/日 轻体力劳动 30~35 kcal/kg/日
中度体力劳动 35~40kcal/kg/日 重体力劳动 40kcal/kg/日以上
其他特殊类型糖尿病 1 B细胞功能遗传性缺陷
(1)青年人中的成年发病型糖尿病(MODY) (2)线粒体基因突变糖尿病
2 胰岛素作用遗传性缺陷(基因异常)
3 胰腺外分泌疾病 4 内分泌疾病
5 药物或化学品所致糖尿病 6 感染 7 不常见的免疫介导糖尿病 抗胰岛素受体抗体
8 其他 可能与糖尿病相关的遗传性综合征
一、尿糖测定 肾糖阈
二、血葡萄糖(血糖)测定 血糖升高是诊断糖尿病的主要依据 血糖是反应糖尿病病情和控制情况的主要 指标 葡萄糖氧化酶法
静脉血 血浆、血清
毛细血管 全血
三、葡萄糖耐量试验(OGTT和IVGTT)
OGTT 75g 葡萄糖溶于250~300ml水 中,5分钟内饮完,2小时后再测血糖。
起病方式
急
缓慢而隐匿
起病时体重
正常或消瘦
超重或肥胖
“三多一少”症群
典型
四、糖化血红蛋白A1(GHbA1)和糖化血 浆
白蛋白测定
GHbA1c 3%~6% GHbA1 8%~10% 果糖胺 ~
五、血浆胰岛素和C肽测定
胰岛素 空腹5~20mu/L
30~60分钟达高峰,为基础的5~10倍,3~4小
时恢复到基础水平
C 肽 空腹
高峰达基础的5~6倍
2型 肥胖或超重患者,饮食治疗有利于减轻体重,改 善高血糖、脂代谢紊乱和高血压,减少降糖药物剂量
(一) 制订总热量 理想体重(kg)=身高(cm)-105
休息时 25~30kcal/kg/日 轻体力劳动 30~35 kcal/kg/日
中度体力劳动 35~40kcal/kg/日 重体力劳动 40kcal/kg/日以上
其他特殊类型糖尿病 1 B细胞功能遗传性缺陷
(1)青年人中的成年发病型糖尿病(MODY) (2)线粒体基因突变糖尿病
2 胰岛素作用遗传性缺陷(基因异常)
3 胰腺外分泌疾病 4 内分泌疾病
5 药物或化学品所致糖尿病 6 感染 7 不常见的免疫介导糖尿病 抗胰岛素受体抗体
8 其他 可能与糖尿病相关的遗传性综合征
一、尿糖测定 肾糖阈
二、血葡萄糖(血糖)测定 血糖升高是诊断糖尿病的主要依据 血糖是反应糖尿病病情和控制情况的主要 指标 葡萄糖氧化酶法
静脉血 血浆、血清
毛细血管 全血
三、葡萄糖耐量试验(OGTT和IVGTT)
OGTT 75g 葡萄糖溶于250~300ml水 中,5分钟内饮完,2小时后再测血糖。
起病方式
急
缓慢而隐匿
起病时体重
正常或消瘦
超重或肥胖
“三多一少”症群
典型
糖尿病基础知识讲义PPT课件
糖尿病的分类
01
02
03
1型糖尿病
由于胰岛素分泌不足导致, 多发生于青少年和年轻人。
2型糖尿病
由于胰岛素抵抗或作用受 损导致,多发生于成年人, 尤其是肥胖者。
妊娠糖尿病
发生在妊娠期间,与胰岛 素抵抗有关,产后可能消 失或发展为2型糖尿病。
糖尿病的流行病学
全球范围内,糖尿病的患病率逐年上 升,已成为严重的公共卫生问题。
血糖监测与自我管理
血糖监测
定期监测血糖水平,了解血糖波动情况,以便及 时调整治疗方案。
记录与整理
记录每次监测的血糖值、饮食、运动等情况,以 便分析治疗效果和调整方案。
自我管理
学习糖尿病相关知识,掌握自我管理技巧,如如 何正确使用血糖仪、如何调整饮食和运动等。
06
糖尿病的预防与教育
预防措施
保持健康的生活方式
高脂肪食物的摄入。
根据患者的身高、体重、 性别、年龄等个人信息, 制定个性化的饮食计划。
遵循“三餐三定”原则 ,即定时、定量、定餐
,避免暴饮暴食。
根据患者的血糖控制情 况,及时调整饮食结构, 以达到最佳治疗效果。
运动治疗
运动原则
选择适合自己的运动方式,适 量、适度、规律运动。
有氧运动
如快走、慢跑、游泳等,有助 于提高心肺功能,增强体质。
掌握糖尿病的饮食和运动方法
了解如何合理安排饮食和运动,以控制血糖水平。
3
学习糖尿病的监测和应对技巧
掌握如何监测血糖、处理低血糖等紧急情况。
提高公众意识
宣传糖尿病的危害
让公众了解糖尿病对身体健康的危害,提高对糖尿病的重视程度。
倡导健康生活方式
鼓励公众养成健康的生活习惯,预防糖尿病的发生。
糖尿病健康宣教ppt课件
低糖水果(如草莓、蓝莓)或无糖酸奶。
03
糖尿病运动管理
运动对糖尿病的益处
控制血糖
运动能够促进身体对葡 萄糖的利用,降低血糖 水平,改善胰岛素抵抗
。
减轻体重
运动有助于燃烧脂肪, 减少身体脂肪含量,从 而降低糖尿病的患病风
险。
提高心肺功能
运动能够增强心肺功能 ,提高身体的耐力和免
疫力。
缓解压力
运动有助径
提供培训课程
组织定期的培训课程,向患者传授糖 尿病自我管理的知识和技能。
建立互助小组
鼓励患者自发组织互助小组,分享经 验、互相支持,共同提高自我管理能 力。
02
糖尿病健康饮食
糖尿病饮食原则
控制总热量摄入
根据患者的身高、体重、年龄 、性别、体力活动等情况,计 算每日所需总热量,合理分配
餐次。
均衡营养
保证膳食中包含足够的蛋白质 、脂肪、碳水化合物、维生素 和矿物质,以满足人体正常生 理需要。
控制糖分摄入
减少高糖、高脂肪和高盐食物 的摄入,选择低糖、低脂肪、 高纤维的食物。
倒。
运动时的注意事项
热身和拉伸
在开始运动前进行适当的热身和拉伸,预防 运动损伤。
注意血糖变化
在运动过程中注意监测血糖变化,避免低血 糖反应。
适量饮水
在运动过程中及时补充水分,避免脱水。
避免高强度运动
对于初学者和糖尿病患者,应选择适合自己 的运动方式和强度。
04
糖尿病药物治疗与监测
药物治疗的方法与注意事项
应对方法
提供心理疏导和支持,帮助患者 调整心态,积极面对疾病。
糖尿病知识普及与教育的重要性
提高患者对疾病的认识
通过教育,使患者了解糖尿病的发病机制、治疗方法、日常护理等方面的知识 ,有助于提高患者对疾病的认识和理解。
糖尿病防治知识-PPT课件精选全文完整版
终身性疾病:难于根治,伴随终生。
全身性疾病:引起全身性代谢紊乱,多器 官、组织的结构和功能障碍。
可控制的疾病:通过饮食控制、运动治疗、 药物治疗能达到理想控制,保证健康的生 活质量。
2024/10/29
5
高危人群
(1)年龄≥45岁,FBG≥5.6mmol/L或随机 BG≥6.5mmOl/L作OGTT
(2)肥胖(BMI≥27kg/m2或超重>120%) (3)一级亲属有DM史 (4)BP≥140/90mmHg (5)HDL-C≤0.91 mmol/L和或TG≥2.75 mmol/L (6)以往有IFG或IGT (7)GDM或产巨大儿 (8)临床上表现的反复尿路感染、皮肤骚痒等
2024/10/29
注:症状不明显查2次以上方能确诊 举例1、2、3、4
2024/10/29
7
糖尿病分型
1997年ADA分型标准
(1)I型DM A免疫介导性(与HLA相关)、 B 特发性 (与自身免疫无关,遗传性强,少 见)。
(2)2型DM(胰岛素抵抗为主,伴有胰岛素 相对缺乏)。
(3)其他特殊类型DM
(4)妊娠糖尿病(GDM)
2024/10/29
8
2型糖尿病发生、发展过程中各种病 理生理异常的演变
胰岛素抵抗
肝糖产生
NGT
糖尿病
IGT
胰岛素分泌 餐后血糖 空腹血糖
2024/10/29
糖尿病发生
9 Clinical Diabetes Volume 18, Number 2, 2000
临床表现及并发症
2024/10/29
10
糖尿病防治
2024/10/29
1
糖尿病概况 糖尿病的临床表现及并发症 糖尿病治疗的五驾马车
糖尿病教育PPT课件
总结词
控制脂肪和胆固醇摄入,增加不饱和脂肪酸
详细描述
糖尿病患者应控制脂肪和胆固醇的摄入量,适当增加富含 不饱和脂肪酸的食物,如鱼类、坚果、橄榄油等,有助于 降低心血管疾病的风险。
适量的运动方式
总结词
选择适合自己的运动方式
详细描述
糖尿病患者应根据自身情况和医生建议选择适合自己的 运动方式,如散步、慢跑、游泳、瑜伽等有氧运动,以 及力量训练等无氧运动。
糖尿病的病因与症状
总结词
糖尿病的病因多样,包括遗传、环境、生活方式等。典型症状为“三多一少”,即多饮、 多尿、多食和体重下降。
详细描述
糖尿病的病因主要包括遗传因素、环境因素和生活方式等。遗传因素是指家族中有糖尿 病病史的人更容易患病。环境因素包括年龄、种族、地理环境、生活方式等。生活方式 包括饮食习惯、缺乏运动、肥胖等。典型症状为“三多一少”,即多饮、多尿、多食和
03
CHAPTER
糖尿病的药物治疗与监测
药物治疗的方法与选择
药物治疗的方法
口服降糖药、胰岛素注射、胰高 血糖素样肽-1受体激动剂等。
药物治疗的选择
根据患者的病情、年龄、体重、 血糖水平、并发症等因素,由医 生制定个性化的药物治疗方案。
血糖监测的重要性与方法
血糖监测的重要性
了解血糖控制情况,调整治疗方案,预防并发症。
糖尿病教育ppt课件
目录
CONTENTS
• 糖尿病基础知识 • 糖尿病的饮食与运动管理 • 糖尿病的药物治疗与监测 • 糖尿病患者的心理支持与教育 • 糖尿病的预防与控制
01
CHAPTER
糖尿病基础知识
糖尿病的定义与类型
总结词
糖尿病是一种常见的慢性疾病,由体内胰岛 素分泌不足或作用缺陷引起的高血糖症状。
控制脂肪和胆固醇摄入,增加不饱和脂肪酸
详细描述
糖尿病患者应控制脂肪和胆固醇的摄入量,适当增加富含 不饱和脂肪酸的食物,如鱼类、坚果、橄榄油等,有助于 降低心血管疾病的风险。
适量的运动方式
总结词
选择适合自己的运动方式
详细描述
糖尿病患者应根据自身情况和医生建议选择适合自己的 运动方式,如散步、慢跑、游泳、瑜伽等有氧运动,以 及力量训练等无氧运动。
糖尿病的病因与症状
总结词
糖尿病的病因多样,包括遗传、环境、生活方式等。典型症状为“三多一少”,即多饮、 多尿、多食和体重下降。
详细描述
糖尿病的病因主要包括遗传因素、环境因素和生活方式等。遗传因素是指家族中有糖尿 病病史的人更容易患病。环境因素包括年龄、种族、地理环境、生活方式等。生活方式 包括饮食习惯、缺乏运动、肥胖等。典型症状为“三多一少”,即多饮、多尿、多食和
03
CHAPTER
糖尿病的药物治疗与监测
药物治疗的方法与选择
药物治疗的方法
口服降糖药、胰岛素注射、胰高 血糖素样肽-1受体激动剂等。
药物治疗的选择
根据患者的病情、年龄、体重、 血糖水平、并发症等因素,由医 生制定个性化的药物治疗方案。
血糖监测的重要性与方法
血糖监测的重要性
了解血糖控制情况,调整治疗方案,预防并发症。
糖尿病教育ppt课件
目录
CONTENTS
• 糖尿病基础知识 • 糖尿病的饮食与运动管理 • 糖尿病的药物治疗与监测 • 糖尿病患者的心理支持与教育 • 糖尿病的预防与控制
01
CHAPTER
糖尿病基础知识
糖尿病的定义与类型
总结词
糖尿病是一种常见的慢性疾病,由体内胰岛 素分泌不足或作用缺陷引起的高血糖症状。
糖尿病课件PPT课件
心理教育
向患者提供有关糖尿病的 知识和心理干预技巧,增 强患者的自我认知和自我 调节能力。
家庭和社会支持
鼓励患者家庭和社会给予 患者更多的关心和支持, 减轻患者的孤独感和无助 感。
提高患者生活质量的有效途径
A
健康饮食
指导患者选择健康、均衡的饮食,控制热量摄 入,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。
规律运动
• 多食:多食的机制不十分清楚。多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞 前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致。
• 体重下降:糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降,主要是 由于胰岛素绝对或相对缺乏,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋 白质分解加强,消耗过多,呈负氮平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦。
双胍类口服降糖药尤其是苯乙双胍(降糖灵)可引起乳 酸性酸中毒,有时可导致死亡。
慢性并发症
糖尿病大血管病变
糖尿病患者的动脉粥样 硬化的患病率较高,发 病年龄较轻,病情进展 较快。
糖尿病微血管病变
主要表现为糖尿病肾病 、糖尿病视网膜病变等 。
神经系统并发症
可累及神经系统任何一 部分,病因复杂。
糖尿病足
针对糖尿病并发症及合并症 调整饮食计划,如糖尿病肾 病、高血压等
教育患者掌握食物交换份法 ,便于灵活调整饮食
营养支持在糖尿病治疗中的应用
01
对于不能通过正常饮食满足营养需求的患者 ,可给予肠内或肠外营养支持
02
03
根据患者的营养状况及代谢特点选择合适的 营养制剂
营养支持期间需密切监测患者的血糖、血脂 、肝肾功能等指标
04
合理的营养支持有助于改善患者的营养状况 ,提高生活质量,促进疾病康复
运动锻炼在糖尿病管理中的作
糖尿病PPT课件PPT
糖尿病的分类
1型糖尿病
由于胰岛β细胞破坏导致胰岛素 绝对缺乏,多发生于青少年和儿
童。
2型糖尿病
由于胰岛素抵抗和胰岛β细胞功 能缺陷导致胰岛素相对缺乏,多 发生于中老年人。
妊娠期糖尿病
指妊娠期间发生的糖代谢异常 ,可能对母婴健康造成影响。
其他特殊类型糖尿病
包括因其他疾病或药物引起的 糖尿病,以及罕见的基因突变
并发症。
失败案例二
钱女士过于依赖药物治疗,忽视 了饮食和运动的重要性,虽然血 糖得到短暂的控制,但长期效果
不佳。
失败案例三
孙先生经常听信一些不科学的糖 尿病治疗偏方,导致血糖波动大,
病情恶化。
案例对现实的启示
启示一
糖尿病管理需要综合治疗,包括药物治疗、饮食控制、运动等多 个方面,不能只依赖单一的治疗方法。
长期糖尿病可引起肾脏损害,导致肾功能不全、 肾衰竭等肾脏疾病。
ABCD
脑血管疾病
糖尿病可增加脑卒中的风险,导致脑梗死、脑出 血等脑血管疾病。
视网膜病变
长期糖尿病可引起视网膜病变,导致视力下降、 失明等。
并发症的预防与控制
控制血糖
保持血糖在正常范围内,可以预防和延 缓并发症的发生。
定期检查
定期进行眼底检查、肾功能检查等, 以便早期发现并发症并及时治疗。
启示二
患者需要提高对糖尿病的认知程度,了解病情的严重性和科学治疗 的重要性,避免因无知而导致的病情恶化。
启示三
糖尿病患者的自我管理和监测非常重要,需要学会科学饮食、适当 运动、按时服药和监测血糖等技能。
感谢您的观看
THANKS
由于各种原因引起的血乳酸升高,可 能出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快 等症状,严重者可能出现昏迷。
糖尿病防治知识ppt课件
提高患者的依从性。
参与患者教育
03
家属可以参与患者的健康教育活动,了解糖尿病相关知识,从
而更好地帮助患者控制病情。
06 总结与展望
当前糖尿病防治工作成果回顾
1 2
糖尿病知晓率提高 通过广泛的宣传教育和筛查活动,糖尿病的知晓 率显著提高,越来越多的人开始关注自己的血糖 水平。
并发症控制取得成效 通过合理的治疗和管理,糖尿病患者的并发症发 生率得到有效控制,生活质量得到提高。
发病原因及危险因素
发病原因
1型糖尿病主要由遗传和环境因素共同作用导致免疫系统异常,进而引发胰岛B 细胞破坏和胰岛素分泌不足;2型糖尿病则主要由遗传和环境因素导致胰岛素 抵抗和胰岛B细胞功能缺陷。
危险因素
包括遗传因素、肥胖、高热量饮食、缺乏运动、高血压、高血脂、妊娠等。
临床表现与诊断标准
临床表现
典型症状包括多饮、多尿、多食和体重下降(三多一少),其他症状还包括乏力、 视力模糊、皮肤瘙痒等。长期高血糖可导致多种并发症,如心血管疾病、视网膜病 变、糖尿病肾病等。
其他辅助治疗方法
01
饮食治疗
制定个性化的饮食计划,控制总热量摄入,保持营养均衡。
02
运动治疗
适量运动有助于降低血糖、改善胰岛素抵抗和减轻身体负 担。
03
心理治疗
帮助患者建立积极的心态,缓解焦虑和压力,提高生活质 量。
个体化治疗方案制定
01
综合评估患者病情、年龄、并发症等因素,制定个性化的 治疗方案。
心理干预在并发症中的作用
缓解焦虑情绪
通过心理干预帮助患者缓 解焦虑、恐惧等负面情绪, 提高治疗信心。
改善生活质量
心理干预有助于患者更好 地应对并发症带来的生活 压力,提高生活质量。
糖尿病优秀PPT课件
口服药物为主
常用的口服药物包括磺脲类、双胍类 、α-葡萄糖苷酶抑制剂等,可单独或 联合使用以降低血糖水平。
注射药物为辅
对于口服药物控制不佳的患者,可考 虑使用胰岛素或GLP-1受体激动剂等 注射药物进行治疗。
定期监测与调整
在治疗过程中,应定期监测患者的血 糖、血脂等指标,并根据监测结果及 时调整治疗方案。
接受患病事实,积极寻求心理 支持,保持乐观心态。
规律作息
保持充足睡眠,避免熬夜和过 度劳累。
社交活动
积极参加社交活动,与他人交 流分享经验,减轻孤独感和焦
虑情绪。
寻求专业帮助
若自我调整困难或出现严重心 理问题,及时寻求专业心理咨
询或治疗。
05 糖尿病预防策略与措施
一级预防:针对高危人群进行筛查和干预
慢性并发症
01
02
03
大血管病变
糖尿病患者动脉粥样硬化 的患病率较高,发病年龄 较轻,病情进展较快。
微血管病变
主要表现为糖尿病肾病、 视网膜病变等。
神经系统并发症
包括中枢神经系统并发症 、周围神经病变和自主神 经病变。
对身体各系统影响
对心血管系统的影响
糖尿病患者心血管疾病的发病 率和死亡率比非糖尿病患者高
B
C
D
运动注意事项
运动前应进行充分的热身活动,避免空腹 运动,注意运动过程中的安全保护,防止 低血糖等不良反应的发生。
力量训练为辅
适当进行力量训练,如举重、俯卧撑等, 以增加肌肉量和力量,提高身体代谢率。
药物治疗原则与方法
个体化治疗方案
根据患者的具体病情和身体状况,选 择适合的药物类型和剂量,制定个体 化的治疗方案。
分类
糖尿病ppt课件完整版
根据病因学证据将糖尿病分4大类,即1型糖尿病、2型糖尿病、特殊 类型糖尿病和妊娠期糖尿病。
发病原因及机制
发病原因
糖尿病的发病原因包括遗传因素、环境因素、自身免疫因素等。其中,2型糖尿病主要由遗传和环境因素共同作 用引起。
发病机制
糖尿病的发病机制涉及胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能缺陷。胰岛素抵抗是指胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率 下降,机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症,以维持血糖的稳定。胰岛B细胞功能缺陷则导致胰岛素 分泌减少或缺乏,无法有效降低血糖。
食物选择与搭配
选择低GI(升糖指数)食 物,如燕麦、豆类、全麦 面包等
适量摄入优质蛋白质来源 ,如鱼、瘦肉、蛋类等
增加蔬菜、水果摄入量, 提供丰富维生素和矿物质
控制饱和脂肪酸和反式脂 肪酸摄入,如动物油脂、 煎炸食品等
餐次安排与食谱制定
定时定量进餐,避免暴饮暴食 少食多餐,有助于控制血糖波动 早餐丰富、午餐适中、晚餐简单,符合人体生理需求
α-葡萄糖苷酶抑制剂
通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶活性,延缓碳水化合物吸收,降低餐后高 血糖,如阿卡波糖、伏格列波糖等。
DPP-4抑制剂
通过抑制二肽基肽酶-4活性,增加内源性GLP-1水平,促进胰岛B细 胞释放胰岛素,如西格列汀、沙格列汀等。
胰岛素治疗原理及使用方法
胰岛素治疗原理
通过外源性补充胰岛素,模拟生理性胰岛素分泌模式,控制血糖在正常范围内 。
家属参与患者的心理 干预过程,有助于增 强患者的心理韧性。
家属可协助患者进行 饮食控制和运动锻炼 ,促进病情改善。
THANKS
运动方式与强度选择
有氧运动
如步行、慢跑、游泳、骑自行车等,可 以提高心肺功能和代谢水平,促进葡萄 糖的利用。
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05
患者自我管理与教育支持
自我监测技能培养
01
02
03
血糖监测
教授患者如何正确使用血 糖仪,掌握监测空腹血糖、 餐后血糖及糖化血红蛋白 的方法。
并发症预防
指导患者了解糖尿病并发 症的风险因素,学会观察 自身症状变化,及时发现 并处理并发症。
用药管理
教育患者正确使用降糖药 物,了解药物的作用机制、 剂量调整及不良反应处理 方法。
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目录
• 糖尿病概述 • 糖尿病诊断与评估 • 糖尿病治疗原则与方法 • 并发症预防与处理策略 • 患者自我管理与教育支持 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
糖尿病概述
定义与发病机制
01
定义
02
发病机制
糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病, 伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢 异常。
心理调适在并发症管理中的作用
缓解焦虑和恐惧
通过心理咨询、认知行为疗法等帮 助患者缓解焦虑和恐惧情绪。
提高自我管理能力
帮助患者建立积极的心态,提高自 我管理能力,更好地控制病情。
促进医患沟通
良好的心理状态有助于患者与医生 建立信任,更好地沟通和合作。
改善生活质量
心理调适可以帮助患者更好地应对 疾病带来的生活压力和挑战,提高 生活质量。
血脂、血压、尿常规等相关检查
反映近2-3个月平均血糖水平,用于评估血糖 控制情况。
评估糖尿病并发症风险。
并发症风险评估
01
糖尿病并发症种类
包括心血管疾病、脑血管疾病、 糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变
等。
02
糖尿病患者健康宣教PPT课件
问题四
糖尿病患者可以进行哪些运动 ?
糖尿病患者的就医建议
建议一
定期进行体检,及早发现糖尿 病
建议二
与医生进行详细的讨论,制定 合适的治疗计划
建议三
保持积极的心态,遵循医生的 建议
建议四
加入糖尿病患者的支持团体, 与其他患者交流经验
THANKS
谢谢
药物治疗的注意事项与副作用
注意事项
患者在药物治疗期间,应遵循医生的指导,按时服药,避免自行调整药物剂量或更换药 物种类。同时,保持健康的生活方式,控制饮食,适当运动,以辅助药物治疗的效果。
副作用
部分糖尿病患者在使用药物治疗过程中可能出现副作用,如低血糖反应、胃肠道不适等。 如出现副作用,应及时向医生报告,以便调整治疗方案。
CHAPTER
糖尿病患者常见问题与解答
关于糖尿病的常见误区
误区一
误区二
误区三
误区四
糖尿病只与糖分摄入过 多有关
糖尿病患者不能享受美 食
糖尿病不会影响日常生 活
只有老年人才会得糖尿 病
糖尿病患者常见问题解答
01
02
问题一
糖尿病有哪些症状和并发症?
问题二
如何控制血糖水平?
03
04
问题三
糖尿病患者应该如何饮食?
详细描述
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,由于胰岛素分 泌不足或作用缺陷,导致体内糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。 长期的高血糖状态会导致各种组织器官的损害,尤其是眼、 肾、神经、心血管等。
糖尿病的病因与症状
总结词
糖尿病的病因多样,包括遗传因素、环境因素等。典型症状为“三多一少”,即多饮、多尿、多食和体重下降。
健康生活方式的培养
糖尿病健康知识糖尿病科普知识PPT课件
2型糖尿病
2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非 完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过 多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体 内的胰岛素是一种相对缺乏,可以通过某些 口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期 仍有一些病人需要使用胰岛素治疗。
特殊类型的糖尿病
特殊类型的糖尿病一般包括病因比较的明确或继 发性糖尿病,它主要是由于基因缺陷以及病毒感 染等引起的。
碳水化合物
蛋白质
脂肪
主要来源为米饭、面包、馒 头、面条、玉米等主食,此 外薯类、豆类等食物也含较 多碳水化合物。
蛋白质为必不可少的营养成 分,但是如果摄入过多也会 导致血糖升高、脂肪增多, 和加重肾脏负担,主要来源 为瘦肉、鱼虾、蛋白、乳制 品、豆类等食物。
胆固醇应控制每日300毫克以 下 ,一个蛋黄含胆固醇200 毫克,已经能基本满足每日 所需,主要来源为动物脂肪、 烹调用油、坚果等食物。
共8个类型近10种疾病: ✓ 基因变异胰岛细胞功能遗传性缺陷 ✓ 胰岛素作用遗传缺陷 ✓ 外分泌胰腺病变(胰腺炎、胰腺创伤、胰腺手术、胰腺肿瘤) ✓ 内分泌病变(生长激素、糖皮质激素、胰高血糖素、肾上腺素) ✓ 营养不良等各种继发性糖尿病
妊娠期糖尿病(GDM)
妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现 或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病(GDM)”。 糖尿病孕妇中80%以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足 20%。GDM发生率世界各国报道为1%~14%,我国发 生率为1%~5%,近年有明显增高趋势。GDM患者糖代 谢多数于产后能恢复正常,但将来患II型糖尿病机会增加。
口味清淡
禁烟酒
饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办?
01 饥饿是糖尿病的一种症状,病情改善后饥饿感会 随之减轻,制定饮食计划应逐步过渡。
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延缓肠道对葡萄糖的吸收
降糖机制
19
-
口服降糖药---双胍类 3
药 物 优 点:
单药应用不引起低血糖,副作用少 降体重,降糖效果确切 保护心脏,降低心血管风险 与降糖灵相比不易引起乳酸中毒 价格便宜
20
-
口服降糖药---双胍类 4
不良反应
胃肠道反应
解决方法: 小剂量开始 餐中或餐后服 使用肠溶制剂
12
-
口服降糖药---磺脲类 2
刺激胰岛β细胞分 泌胰岛素
理论上对磺胺过敏者慎 用
残存的胰岛 功能>30%
药物特 点
除非较高血糖 肥胖者不选用
半小时起效, 餐前30分钟服
均可致低血糖, 优降糖最突出
13
-
口服降糖药---磺脲类 3
磺胺类继发失效
1)注意是否存在以下情况: 饮食控制与运动不足 未按医嘱要求服药(剂量不足) 存在某种应激状态 使用可升高血糖的药物
7
-
馒头餐试验
❖ 目的:了解胰岛B细胞功能,鉴别1型或2型糖尿 病
❖ 方法:进食馒头餐时能喝白开水,但不能进食稀 饭或其他食物,以第一口开始计时,5分钟内吃 完。其他参照OGTT试验
8
-
糖尿病标准防治措施
措施
生活方式干预 血糖控制 血压控制
血脂控制
抗血小板治疗
眼底病变筛查 糖尿病足筛查 糖尿病教育
17
-
口服降糖药---双胍类 1
双 胍 类:餐中或餐后服
❖苯乙双胍(降糖灵):易发生如酸性酸中毒, 许多国家已停用 ❖二甲双胍: 格华止
降糖片 美迪康 迪化糖锭
18
-
口服降糖药---双胍类 2
抑制肝糖异生(75%), 主要降低空腹血糖
改善外周组织敏感性,增加 葡萄糖摄取,降低餐后血糖
抑制脂肪分解,降低游离脂肪 酸,减少对β细胞的脂毒性
2)确认继发失效,应使用胰岛素治疗
14
-
口服降糖药---磺脲类 4
磺脲类
β阻滞剂
误诊为脑 血管疾病
诱因
低血糖
a-糖苷酶 抑制剂
优降糖
15
-
口服降糖药---格列奈类 1
非磺脲类促泌剂:餐时服 ❖ 瑞格列奈(诺和龙、孚来迪) ❖ 那格列奈(唐力)
16
-
口服降糖药---格列奈类 2
药物特点
1 作用快而短,主要用于控制餐后血糖 2 模拟胰岛素生理性分泌 3 低血糖少见 4 作用机制类似磺脲类降糖药物
空 腹 血 糖 糖负荷后2小时血糖
(FPG)
( 2hPPG )
正常血糖(NGR)
< 6.1
< 7.8
空腹血糖受损(IGF) 6.1 - <7.0
< 7.8
糖耐量减低(IGT) < 7.0
7.8 - <11.1
糖尿病(GM)
≥ 7.0
≥ 11.1
4
糖尿病诊断
诊断标准
1、糖尿病症状加随机血糖 或
2、空腹血糖(FPG) 或
禁用或慎用:
酮症酸中毒、缺氧 状态、肝肾功能不 全、视网膜病变、 老年人、使用造影 剂前停用二甲双胍
21
-
口服降糖药---a-糖苷酶抑制剂1
a-糖苷酶抑制剂 :第一口饭嚼服
❖ 阿卡波糖(拜糖平、卡博平) ❖ 伏格列波糖(倍欣)
磺脲类
格列奈类
双胍类 a-糖苷酶抑制剂 噻唑烷二酮类 DPP-4抑制剂
促胰岛素分泌剂
抑制肝糖异生 减缓吸收 胰岛素增敏剂 肠促胰素
10
-
口服降糖药作用机制
胰岛素增
增加胰岛
敏剂
→ 素敏感性
↑
磺脲类
降低肝糖 原输出
↑ ← 双胍类
→
促进胰岛 素分泌
延缓葡萄 糖吸收
↑
a-葡萄糖 苷酶抑制剂
→
减少葡萄 糖的吸收
2hPPG < 7.8 mmol/L
6
-
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
注意事项
1.试验前3天内,每 日碳水化合物入量 不少于150g 2.试验前停用可能 影响OGTT药物 3ห้องสมุดไป่ตู้ 试验前一天起禁 烟、酒和咖啡;不 做剧烈运动,但无 需绝对卧床药物
4.试验当日停用胰 岛素和降糖药. 5.试验期间避免压 力 6.血未全部抽完前 不宜离开病房 7.血标本应尽早送 检试验期间避免压 力
3、葡萄糖负荷后2小时血糖
-
静脉血浆葡萄糖水平 (mmol/L)
≥ 11.1 ≥ 7.0 ≥ 11.1
5
-
二、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
❖ 目的:为明确是否患有糖尿病 ❖ 方法:晨7-9时开始,受试者空腹后口服溶于300ml水
内的无水葡萄糖粉75g,儿童予每公斤体重1.75g,总 量不超过75g,糖水在5分钟内喝完。从服糖第一口开 始,于服糖前和服糖后30分钟、60分钟、120分钟、 180分钟抽取血标本测血糖。 ❖ 常参考值:FPG < 6.1 mmol/L
❖ FPG ≥ 7.0 ❖ 2hPPG ≥ 11.1
2
-
我国糖尿病流行特点
2型糖尿病占90%以上
发达地区高于不发达地区
未诊断的比例占60%
流行特点
男性、低教育水平 平均BMI约25kg/m2 <20岁 T2DM 增加
糖尿病合并心脑血管疾病常见
3
-
糖代谢的分类和标准 ❖
静脉血浆葡萄糖水平(mmol/L) 糖代谢分类
-
糖尿病相关知识
1
-
掌握内容
糖尿病的概念
1.糖尿病的定义 2.OGTT操作方法及注意事项 3.口服降糖药的分类及注意
要点 4.注射胰岛素分类及保存要
求 5.低血糖的临床表现及处理
❖ 是由于人体胰岛素分泌缺陷及 (或)胰岛素生物学作用障碍而 导致以慢性糖代谢障碍、血葡萄 糖增高为共同特征的慢性代谢性 疾病
↑
← 肠促胰素
→ 主要作用机制
格列奈类
→ 次要作用机制
11
-
口服降糖药---磺脲类 1
促 泌 剂:餐前半小时服
氯磺丙尿 甲苯磺丁脲(D860)
第一代
(不用或少用)
格列本脲(优降糖)
格列吡嗪(美吡哒、瑞易宁) 第二代
格列齐特(达美康)
格列喹酮(糖适平)
格列美脲(亚莫利、伊瑞)
第三代
(具双重作用:胰岛素抵抗、胰岛素不足)
适宜技术
获
益
教育、饮食控制、运动、评 糖 尿 病 发 病 风 险 降 低
价干预依从性的工具等
58%
教育、饮食控制、运动、药 HbA1c 每 降 低 1% , 微 血
物、血糖监测等
管病变风险下降30%
教育、低盐饮食、药物、监 血压每下降10mmHg,大
测血压等
血管、微血管病变及死
亡风险下降35%
低脂饮食、他汀类降脂药 心血管事件相关死亡风
险下降25-55%,死亡风
险下降43%
阿司匹林
心梗导致的死亡风险下
降 28% , 心 血 管 疾 病 导
致的死亡下降18%
眼底照相
严重失明的风险下降
60-70%
足部检查、神经病变筛查 截肢的风险下降50-60%
宣传资料、课程、经验分享 知识增长,行为改良,
等
血糖控制.......
9
-
三、口服降糖药分类
降糖机制
19
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口服降糖药---双胍类 3
药 物 优 点:
单药应用不引起低血糖,副作用少 降体重,降糖效果确切 保护心脏,降低心血管风险 与降糖灵相比不易引起乳酸中毒 价格便宜
20
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口服降糖药---双胍类 4
不良反应
胃肠道反应
解决方法: 小剂量开始 餐中或餐后服 使用肠溶制剂
12
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口服降糖药---磺脲类 2
刺激胰岛β细胞分 泌胰岛素
理论上对磺胺过敏者慎 用
残存的胰岛 功能>30%
药物特 点
除非较高血糖 肥胖者不选用
半小时起效, 餐前30分钟服
均可致低血糖, 优降糖最突出
13
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口服降糖药---磺脲类 3
磺胺类继发失效
1)注意是否存在以下情况: 饮食控制与运动不足 未按医嘱要求服药(剂量不足) 存在某种应激状态 使用可升高血糖的药物
7
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馒头餐试验
❖ 目的:了解胰岛B细胞功能,鉴别1型或2型糖尿 病
❖ 方法:进食馒头餐时能喝白开水,但不能进食稀 饭或其他食物,以第一口开始计时,5分钟内吃 完。其他参照OGTT试验
8
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糖尿病标准防治措施
措施
生活方式干预 血糖控制 血压控制
血脂控制
抗血小板治疗
眼底病变筛查 糖尿病足筛查 糖尿病教育
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口服降糖药---双胍类 1
双 胍 类:餐中或餐后服
❖苯乙双胍(降糖灵):易发生如酸性酸中毒, 许多国家已停用 ❖二甲双胍: 格华止
降糖片 美迪康 迪化糖锭
18
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口服降糖药---双胍类 2
抑制肝糖异生(75%), 主要降低空腹血糖
改善外周组织敏感性,增加 葡萄糖摄取,降低餐后血糖
抑制脂肪分解,降低游离脂肪 酸,减少对β细胞的脂毒性
2)确认继发失效,应使用胰岛素治疗
14
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口服降糖药---磺脲类 4
磺脲类
β阻滞剂
误诊为脑 血管疾病
诱因
低血糖
a-糖苷酶 抑制剂
优降糖
15
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口服降糖药---格列奈类 1
非磺脲类促泌剂:餐时服 ❖ 瑞格列奈(诺和龙、孚来迪) ❖ 那格列奈(唐力)
16
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口服降糖药---格列奈类 2
药物特点
1 作用快而短,主要用于控制餐后血糖 2 模拟胰岛素生理性分泌 3 低血糖少见 4 作用机制类似磺脲类降糖药物
空 腹 血 糖 糖负荷后2小时血糖
(FPG)
( 2hPPG )
正常血糖(NGR)
< 6.1
< 7.8
空腹血糖受损(IGF) 6.1 - <7.0
< 7.8
糖耐量减低(IGT) < 7.0
7.8 - <11.1
糖尿病(GM)
≥ 7.0
≥ 11.1
4
糖尿病诊断
诊断标准
1、糖尿病症状加随机血糖 或
2、空腹血糖(FPG) 或
禁用或慎用:
酮症酸中毒、缺氧 状态、肝肾功能不 全、视网膜病变、 老年人、使用造影 剂前停用二甲双胍
21
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口服降糖药---a-糖苷酶抑制剂1
a-糖苷酶抑制剂 :第一口饭嚼服
❖ 阿卡波糖(拜糖平、卡博平) ❖ 伏格列波糖(倍欣)
磺脲类
格列奈类
双胍类 a-糖苷酶抑制剂 噻唑烷二酮类 DPP-4抑制剂
促胰岛素分泌剂
抑制肝糖异生 减缓吸收 胰岛素增敏剂 肠促胰素
10
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口服降糖药作用机制
胰岛素增
增加胰岛
敏剂
→ 素敏感性
↑
磺脲类
降低肝糖 原输出
↑ ← 双胍类
→
促进胰岛 素分泌
延缓葡萄 糖吸收
↑
a-葡萄糖 苷酶抑制剂
→
减少葡萄 糖的吸收
2hPPG < 7.8 mmol/L
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口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
注意事项
1.试验前3天内,每 日碳水化合物入量 不少于150g 2.试验前停用可能 影响OGTT药物 3ห้องสมุดไป่ตู้ 试验前一天起禁 烟、酒和咖啡;不 做剧烈运动,但无 需绝对卧床药物
4.试验当日停用胰 岛素和降糖药. 5.试验期间避免压 力 6.血未全部抽完前 不宜离开病房 7.血标本应尽早送 检试验期间避免压 力
3、葡萄糖负荷后2小时血糖
-
静脉血浆葡萄糖水平 (mmol/L)
≥ 11.1 ≥ 7.0 ≥ 11.1
5
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二、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
❖ 目的:为明确是否患有糖尿病 ❖ 方法:晨7-9时开始,受试者空腹后口服溶于300ml水
内的无水葡萄糖粉75g,儿童予每公斤体重1.75g,总 量不超过75g,糖水在5分钟内喝完。从服糖第一口开 始,于服糖前和服糖后30分钟、60分钟、120分钟、 180分钟抽取血标本测血糖。 ❖ 常参考值:FPG < 6.1 mmol/L
❖ FPG ≥ 7.0 ❖ 2hPPG ≥ 11.1
2
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我国糖尿病流行特点
2型糖尿病占90%以上
发达地区高于不发达地区
未诊断的比例占60%
流行特点
男性、低教育水平 平均BMI约25kg/m2 <20岁 T2DM 增加
糖尿病合并心脑血管疾病常见
3
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糖代谢的分类和标准 ❖
静脉血浆葡萄糖水平(mmol/L) 糖代谢分类
-
糖尿病相关知识
1
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掌握内容
糖尿病的概念
1.糖尿病的定义 2.OGTT操作方法及注意事项 3.口服降糖药的分类及注意
要点 4.注射胰岛素分类及保存要
求 5.低血糖的临床表现及处理
❖ 是由于人体胰岛素分泌缺陷及 (或)胰岛素生物学作用障碍而 导致以慢性糖代谢障碍、血葡萄 糖增高为共同特征的慢性代谢性 疾病
↑
← 肠促胰素
→ 主要作用机制
格列奈类
→ 次要作用机制
11
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口服降糖药---磺脲类 1
促 泌 剂:餐前半小时服
氯磺丙尿 甲苯磺丁脲(D860)
第一代
(不用或少用)
格列本脲(优降糖)
格列吡嗪(美吡哒、瑞易宁) 第二代
格列齐特(达美康)
格列喹酮(糖适平)
格列美脲(亚莫利、伊瑞)
第三代
(具双重作用:胰岛素抵抗、胰岛素不足)
适宜技术
获
益
教育、饮食控制、运动、评 糖 尿 病 发 病 风 险 降 低
价干预依从性的工具等
58%
教育、饮食控制、运动、药 HbA1c 每 降 低 1% , 微 血
物、血糖监测等
管病变风险下降30%
教育、低盐饮食、药物、监 血压每下降10mmHg,大
测血压等
血管、微血管病变及死
亡风险下降35%
低脂饮食、他汀类降脂药 心血管事件相关死亡风
险下降25-55%,死亡风
险下降43%
阿司匹林
心梗导致的死亡风险下
降 28% , 心 血 管 疾 病 导
致的死亡下降18%
眼底照相
严重失明的风险下降
60-70%
足部检查、神经病变筛查 截肢的风险下降50-60%
宣传资料、课程、经验分享 知识增长,行为改良,
等
血糖控制.......
9
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三、口服降糖药分类