关于落实国家组织药品集中采购和使用制度

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关于落实国家组织药品集中采购和使用制度

为积极推进医院落实国家组织药品集中采购和使用工作，确保中选药品带量采购和供应，保障临床用药需求，降低群众药费负担。现结合医院具体实际，制定制度。

一、总体目标

落实国家组织药品集中采购和使用工作，优先配备使用国家组织药品集中采购中选品种，实现药价明显降低，减轻患者药费负担；提高中选药品的合理使用水平；建立完善激励机制和绩效考核制度，使人民群众能够用上质优价廉的药品，减轻患者医疗负担。

二、基本原则

坚持以人民为中心，保障临床用药需求，切实减轻患者负担，确保药品质量及供应。坚持依法合规，严格执行相关政策规定，确保专项采购工作程序规范、公开透明，全程接受各方监督。坚持平稳过度、妥当衔接。

三、主要任务

（一）确保中选药品的带量采购

1. 完善中选药品目录。结合医院实际，参照《联盟地区（××）药品集中采购拟中选结果》（附件1），完善医院中选药品采购目录，将中选药品纳入医院药品目录。

2.落实中选药品采购配备任务。确保足量采购配备中选药品，按时完成年度约定采购量，进一步降低群众药费负担，畅通中选药品进院渠道，不得以费用控制、药占比限制基本药物使用率或用药品种规格数量要求等理由，影响中选药品的采购和使用。

3. 建立药品监测和短缺预警制度。将国家组织集中集中采购药品使用监测纳入总体药品使用监测工作中，及时发现和预警中选药品

的短缺情况，并将供应不足、不及时的情况在第一时间上报市卫生行政部门。

（二）加强中选药品使用管理，优先使用中选药品

结合本院实际制定具体合理措施，将中选药品使用指标分解至各临床科室，逐级签订责任承诺书。严格管控中选品种同类药品，在同等条件下，必须优先选择和使用中选药品，如使用非中选品种，需在病历中记载相关循证医学证据。25个中选品种，每个品种只保留1

个中选药物、1个原研药物，供临床选择，方便管理。在完成约定采购量的同时，合理使用同品规未中选品种，年度未中选品种使用金额不得超过中选品种。

（三）多渠道加强宣传培训

开展宣传培训工作，广泛宣传国家组织药品集中采购和使用工作的重大意义，推动中选药品的采购及合理使用。各部门要加强国家组织药品集中采购和使用工作的宣传，利用医院LED大屏、公众号、宣传栏、彩页等发布有关政策信息，营造良好舆论氛围。加强正向宣传，强化对工作重要意义、主要任务、政策措施的宣传和解读，合理引导群众。

（四）建立完善激励机制和绩效考核制度

将中选药品使用情况纳入临床科室和医师绩效考核范围，从行风建设、合理用药、临床用药综合评价等方面入手，规范医师用药行为。建立鼓励使用中选药品的激励机制和倾斜措施，对优先使用并按时完成使用量的临床科室和医师，在评优评先、职称评定中予以倾料；对不按要求使用中选药品的科室，将进行通报批评，对科室负责人进行约谈，并在年度目标责任考核等事项中作出处理和处罚。

（五）监测中选药品临床使用情况

对药品的临床效果进行监测和分析，定期监测用药情况，包括严密监测中选药品的不良反应，按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则,主动填报不良反应报告并及时做好网报工作。每月上报中选药品采购、配备、使用、回款等情况，确保临床合理用药。

四、组织保障

成立落实国家组织药品集中采购和使用工作领导小组，院长任组长，各分管院长任成员(具体成员名单见附件2)。成立以分管院长为组长，药剂科、医务科主任为副组长，质控科、医保科、信息科、宣传科及部分临床科室等部门的主要负责同志为小组成员的工作小组。(具体成员名单见附件3)，负责整体谋划、协调推进工作，及时研究解决推进过程中的重大问题。

五、职责分工

医务科：督导、检查、临床路径、医生宣教、患者答疑材料、风险评估、分院工作等

药剂科：具体实施方案制定、药品采购、执行情况监测、短缺药品上报、处方审方点评、药品不良反应监测。

质管办：临床科室目标责任的制定及考核、绩效考核管理、激励机制。

信息科：相关数据采集、汇总、报表、信息化改造（医生开具处方/医嘱时，选用非中选药品时，系统自动提示是否替换中选药品）。

宣传科：舆情管控、沟通机制。

六、工作要求

（一）提高认识、加强领导。

国家组织药品集中采购和使用工作，是深化医改的重要内容，是解决看病难、看病贵问题的重大举措。各科室要高度重视，科主任为第一责任人，要亲自谋划、亲自部署，确保科室内每一个人各司其职，

系统推进，切实做好国家组织药品集中采购和使用工作。要坚持以人民为中心的发展理念，以高度的政治责任感抓好工作落实，勇于担当、主动协调、认真组织，确保中选药品采购配备和使用监测等工作的顺利执行。

（二）密切配合，完善制度

药品集中采购工作需要多个部门的密切配合，才能确保工作的有效落实，各部门务必高度重视，相关科室需要及时沟通，密切配合。督导临床优先使用中选药品，细化中选品种使用措施，监测预警药品短缺信息，确保完成用量。

（三）强化监督，严格考核。

每月上报中选药品采购、配备、使用、回款等情况，确保临床合理用药。各科室要根据本科室医疗服务实际情况，按照医院的安排和实施步骤，认真抓好组织实施；要落实工作责任制和责任追究制，加大考核评价力度，考核评价结果纳入绩效考核指标体系；同时要积极总结和宣传本科室的有效经验和先进典型，充分发挥先进典型的带动、示范作用；要确保各项措施可落实、可操作、可执行、见成效，使人民群众切实感受到医改成效。

（四）加强宣传，营造氛围。

多渠道加强医师和药师的宣传培训，实行院、科两级负责制，对使用国家组织集中采购中选药品可能出现的用药调整情况做好解释

说明。对于因落实工作不力而发生严重问题、造成不良社会影响的部门、科室或个人，要严肃处理、追查到底。

本方案自2019年12月20日起施行，有效期1年。

附件：

1. 联盟地区（江西）药品集中采购拟中选结果

2. 领导小组成员名单