非公路标志设置许可证

非公路标志设置许可证
发证时间：年月日编号：鲁路非标许字（）号
申请单位（人）
姓名住址
单位名称法定代表人
非公路标志内容
地点
（公路名称、桩号及与公路边坡外缘或者公路界桩的距离）
标志颜色、外廓
尺寸及结构
许可期限
许可意见（章）
年月日
注意事项：
1．设置非公路标志需其他部门许可的，由申请设置单位（个人）自行办理。

2．申请设置单位（个人）须将许可证号标在广告明显位置，以备检查。

3．因公路建设或管理需要拆除该广告时，设置单位应按期无偿拆除。

4．设置单位（个人）应保证所设非公路标志的安全，因其倒塌等引起的一切责任由申请设置单位（个人）承担。

5．许可期满，申请设置单位（个人）应当自行拆除；需依法延续许可有效期的，应当在许可有效期届满三十日前，提出申请。

6．本证不得涂改，过期作废。

本表一式四份，公路部门三份，申请单位一份。

山东省交通厅公路局制
路政许可决定书
鲁路许决字〔〕号
：
你（单位）提出的的申请，经审查，我局认为。

根据的规定，决定准予许可。

（盖章）
年月日
注：本决定书一式两份，一联送达申请人，一联留存。