多器官功能障碍综合征题库1-1-8
多器官功能障碍综合征练习题
多器官功能障碍综合征一、A11、严重挤压伤引起肾衰,其肾衰原因属于A、肾前性B、肾后性C、肾性D、肾前性及肾性E、肾性及肾后性2、ARDS是指A、一种新的难治的临床综合征B、发生于大手术和严重创伤等过程中继发的一种以进行性呼吸困难的急性呼吸衰竭C、多发性创伤同时损伤了多个器官而引起的疾病D、急性危重疾病后短时间内不止一个系统或器官发生功能障碍的综合征E、一个器官衰竭导致另一些器官相继衰竭3、MODS是指A、一种新的难治的临床综合征B、发生于大手术和严重创伤的综合征C、多发性创伤同时损伤了多个器官而引起的疾病D、急性危重疾病后短时间内不止一个系统或器官发生功能障碍的综合征E、一个器官衰竭导致另一些器官相继衰竭4、关于ARDS的病理改变,错误的是A、肺间质水肿B、肺泡渗出C、肺透明膜形成D、肺血管内皮受损E、气胸5、引起肾前性急性肾衰竭的病因下列说法正确的是A、肾静脉血栓导致的肾缺血B、心功能不全C、蛇咬伤D、双肾结石E、严重挤压伤6、ARDS共同性病理变化有A、气道阻塞B、肺部感染C、肺不张D、急性心力衰竭E、肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿7、属于肾前性肾衰竭的病因是A、大出血、休克B、肾中毒C、双侧输尿管结石D、前列腺增生E、盆腔肿瘤压迫输尿管8、DIC病人最早的临床表现是A、皮肤黏膜出血B、消化道出血C、伤口出血D、注射部位出血E、取血时血液不易抽出,血易凝固9、MODS不可能继发于下列哪种急症A、产后大出血B、严重烧伤C、出血坏死性胰腺炎D、心肺复苏术后E、急性阑尾炎10、DIC的最主要特征是A、广泛微血栓形成B、凝血因子大量消耗C、纤溶过程亢进D、凝血功能紊乱E、严重出血11、弥散性血管内凝血继发性纤溶期的特点正确的是A、血小板计数降低B、凝血酶时间缩短C、鱼精蛋白副凝固试验(3P)早期阴性D、纤溶酶原正常或代偿性增加E、纤维蛋白原不变12、以下不是DIC的常见原因的是A、感染B、创伤C、恶性肿瘤D、休克早期E、休克晚期13、有关DIC病因病理说法不正确的是A、感染是DIC最常见的原因B、高凝期病人皮肤出现瘀斑C、消耗性低能期出、凝血时间延长D、继发性纤溶期病人出血倾向明显E、继发性纤溶期使纤溶酶原增多14、呼吸功能障碍在MODS中出现较早,一般出现在创伤和感染发生的A、6h内B、6~12h内C、12~24h内D、24h后E、48h后15、病人出现弥散性血管内凝血的早期征兆是A、咯血B、便血C、易出现鼻出血D、皮肤出现出血点E、血液不易抽出,容易凝固16、预防MODS的基本要点中,错误的是A、重视诊治急重症时的整体观念B、重视病人呼吸、循环功能C、防止感染D、积极改善全身状况E、及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍17、多器官功能障碍中最常见的器官是A、肾B、肝C、心D、肺E、胃18、MODS最常见的病因是A、营养不良B、严重创伤和感染C、输液过多D、免疫力低下E、吸氧浓度过高二、A21、某DIC病人吴某,以出血表现为主,以皮肤、胃肠道等注射部位多见,此时患者处于DIC的哪个阶段A、高凝期B、低凝期C、消耗性低凝期D、原发性纤溶期E、继发性纤溶期。
多器官功能障碍综合征题库1-1-8
多器官功能障碍综合征题库1-1-8问题:[单选,A2型题,A1A2型题]急性肾功能衰竭无尿期的治疗原则中,不包括()A.控制入水量和电解质,量出为人、宁少毋多B.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食C.早期应用甘露醇、呋塞米利尿D.预防和治疗高血钾E.防治感染、纠正体液代谢紊乱问题:[单选,A2型题,A1A2型题]急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是()A.血尿素氮36mmol/L或每天上升9.0mmol/LB.血肌酐442μmol/LC.血清钾6.5mmol/L或心电图有高钾血症的表现D.代谢性酸中毒(HCO≤10mmol/L)或有液体潴留或早期有充血性心衰表现E.以上都是问题:[单选,A2型题,A1A2型题]ARDS的诊断标准中,氧合指数(PaO2FiO2)应为()A.≤250mmHgB.≥200mmHgC.≤200mmHgD.≤300mmHgE.≥350mmHg(天津11选5 )问题:[单选,A2型题,A1A2型题]应激性溃疡大出血的非手术治疗措施,正确的是()A.应用H2组胺受体拮抗剂B.胃管内冰盐水冲洗,注入肾上腺素、二苯硫脲(白药)等药物C.经内镜止血D.栓塞治疗E.以上都是问题:[单选,A2型题,A1A2型题]临床出现黄疸,呼气有"烂苹果味",呈嗜睡状,但可唤醒。
其症状属于()A.A.肝性脑病Ⅰ度B.B.肝性脑病Ⅱ度C.C.肝性脑病Ⅲ度D.D.肝性脑病Ⅳ度E.E.不属肝性脑病问题:[单选,A2型题,A1A2型题]急性肝衰竭的实验室检查,不会出现的情况是()A.ALT和AST增高,血胆红素增高B.弥漫性肝坏死时ALT和AST增高尤甚C.血小板降低,白细胞增高D.血清肌酐和尿素氮可增高E.电解质紊乱,酸碱失衡问题:[单选,A2型题,A1A2型题]下列急性肝衰竭的治疗措施,错误的是()A.输新鲜血、血浆和血清白蛋白B.纠正体液代谢失调,有效控制感染C.输支链氨基酸、葡萄糖和胰高糖素D.输氨基酸和脂肪乳剂E.人工肝辅助治疗或肝移植口服乳果糖。
多器官功能障碍综合征练习试卷1(题后含答案及解析)
多器官功能障碍综合征练习试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. X型题1.成人呼吸窘迫综合症的最重要的诊断依据是()A.呼吸频率增加,大于28次/minB.肺泡气—动脉血氧分压差降低C.氧合指数小于200mmHgD.肺内分流量减少E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留正确答案:C 涉及知识点:多器官功能障碍综合征2.急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食要求为()A.高脂、高糖、高蛋白B.高蛋白、高糖、高维生素C.低蛋白、高脂、低维生素D.低蛋白、低糖、多维生素E.低蛋白、高糖、多维生素正确答案:E 涉及知识点:多器官功能障碍综合征3.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中,最先累及的是()A.脑B.肝C.肺D.肾E.心正确答案:C 涉及知识点:多器官功能障碍综合征4.急性肾炎水肿最早开始的部位是()A.眼睑B.面部C.腰部D.胫前区E.踝部正确答案:A 涉及知识点:多器官功能障碍综合征5.急性肾功能衰竭少尿期病人常见的死亡原因是()A.低钠血症B.高钾血症C.酸中毒D.低钙血症E.高磷血症正确答案:B 涉及知识点:多器官功能障碍综合征6.属于肾前性肾功能衰竭的病因是()A.大出血、休克B.肾中毒C.双侧输尿管结石D.前列腺增生E.盆腔肿瘤压迫输尿管正确答案:A 涉及知识点:多器官功能障碍综合征7.病人出现弥散性血管内凝血的早期征兆是()A.血液不易抽出B.易出鼻血C.皮肤出现出血点D.便血E.咯血正确答案:A 涉及知识点:多器官功能障碍综合征8.护理急性肾衰竭的少尿与无尿病人,最主要的措施是()A.卧床休息B.严格控制钾摄入C.预防感染D.限制蛋白质的摄入E.保证饮食总热量正确答案:B 涉及知识点:多器官功能障碍综合征9.急性肾功能衰竭少尿期病人需要紧急处理的电解质紊乱是()A.低钠血症B.低氯血症C.高钾血症D.低钙血症E.高磷血症正确答案:C 涉及知识点:多器官功能障碍综合征10.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是()A.血气分析B.呼吸功能障碍C.血流动力学监测D.X线检查E.心电图检测正确答案:A 涉及知识点:多器官功能障碍综合征11.急性肾功能衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是()A.水中毒C.低氯血症D.低钾血症E.高钙血症正确答案:D 涉及知识点:多器官功能障碍综合征12.急性肾衰病人由少尿期进入多尿期标志是24h尿量增加至()A.300mlB.400mlC.500m1D.700mlE.800m1正确答案:B 涉及知识点:多器官功能障碍综合征13.张先生,46岁,慢性肾功能衰竭,现有厌食,恶心,口臭,失眠,皮肤瘙痒,以下护理计划中,哪项内容正确()A.给予低热量饮食B.每日口腔护理1次C.勤用温水擦洗皮肤D.病室光线充足E.晚间睡眠前不宜饮水正确答案:C 涉及知识点:多器官功能障碍综合征14.李女士,60岁,因急性肾功能衰竭,测定血钾为7mmol/L,出现心律不齐,应先采取的措施是:()A.乳酸钠静脉滴注B.10%葡萄糖酸钙静脉滴注C.苯丙酸偌龙肌肉注射D.5%碳酸氢钠静脉注射E.高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注正确答案:B 涉及知识点:多器官功能障碍综合征15.护士夜间巡视病房发现尿毒症患者,李某烦躁不安,主诉胸闷,气短,咳嗽,吐白色泡沫痰。
多器官功能障碍综合征考试试题
多器官功能障碍综合征考试试题一、B型题(子母单选)(共8小题,共8.0分)第1题A.低血钾B.高血钾C.低血钠D.高血钠E.低血镁急性肾功能衰竭死亡的常见原因之一是【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第2题急性肾功能衰竭少尿期最重要的电解质失调是【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第3题A.尿量B.尿钠C.尿素氮D.尿蛋白E.内生肌酐清除率反映肾小管功能的指标是【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第4题反映肾小球滤过率的指标是【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第5题A.大面积烧伤B.严重挤压伤C.双侧输尿管结石D.药物中毒E.低血容量休克肾前性急性肾功能衰竭常见的原因【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第6题肾后性急性肾功能衰竭常见的原因【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第7题A.改善心肺功能B.保持呼吸道通畅C.严格控制水钾摄入D.限制蛋白质摄入E.多饮水卧床休息少尿与无尿病人的护理措施最重要的是【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第8题急性肾盂肾炎的护理措施是【正确答案】:E【本题分数】:1.0分二、X型题(本大题8小题.每题1.0分,共8.0分。
)第1题急性肾功能衰竭少尿期治疗原则包括A 控制感染B 补液原则应量出为入C 调节电解质平衡D 必要时采用透析治疗E 采用低蛋门、低热量、高纤维素饮食【正确答案】:A,B,C,D【本题分数】:1.0分第2题尿毒症患者护理措施包括A 饮食清淡、易消化、优质低蛋白B 皮肤瘙痒时用酒精擦洗C 准确记录24h出入液量D 避免劳累,预防感染。
多器官功能障碍综合征题库1-1-8
多器官功能障碍综合征题库1-1-8问题:[单选,A2型题,A1A2型题]下面关于急性肾衰竭的护理,哪项是错误的()A.每天尿量少于400ml称为少尿B.急性肾衰竭按病因可分为肾前性、肾性、肾后性三大类C.急性肾衰竭少尿期常因水中毒和原发性高血压而死亡D.每天尿量少于200ml称为少尿E.常有肾实质损伤问题:[单选,A2型题,A1A2型题]关于急性肾衰竭高钾血症的描述错误的是()A.需要紧急处理B.心电图可表现为QRS波增宽C.透析治疗有效D.补充钙剂的速度要慢E.常合并碱中毒问题:[单选,A2型题,A1A2型题]多系统器官功能障碍中,通常首先累及的内脏器官是()A.脑B.肝C.肺D.肾E.心脏(天津11选5 )问题:[单选,A2型题,A1A2型题]对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是()A.血气分析B.X线检查C.心电图检测D.呼吸功能监测E.血流动力学监测问题:[单选,A2型题,A1A2型题]急性肾衰竭时少尿是指成人24小时尿量小于()A.30mlB.50mlC.100mlD.200mlE.400ml问题:[单选,A2型题,A1A2型题]急性肾衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是()A.感染B.水中毒C.尿毒症D.高钾血症E.代谢性酸中毒问题:[单选,A2型题,A1A2型题]属于肾性肾衰竭的病因是()A.肾中毒B.前列腺增生C.大出血、休克D.双侧输尿管结石E.盆腔肿瘤压迫输尿管。
多器官功能障碍习题及答案
多器官功能障碍A1型题1.多器官功能障碍综合征(MODS)的定义是指()A.严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍B.严重疾病过程中一个系统的两个器官同时或序贯地发生功能障碍C.严重疾病过程中两个以上的系统同时发生功能障碍D.严重疾病过程中两个以上的器官序贯发发生功能障碍E.严重急性疾病过程中两个器官或一个系统同时发生功能障碍2.下列有关发生 MODS的条件中,哪项不正确()A.SIRS>CARS时,易发生 MODSB.SIRS<CARS时,不发生MODSC.机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态.再次打击时,更易发生 MODSD.非感染性疾病也可诱发MODSE.组织的缺血-再灌注损伤,更易造成MODS3.以下选项中哪项不是发生MODS的高危因素()A.各种外科感染引起的脓毒症B.创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血C.各种原因的休克、心脏骤停复苏后D.合并脏器坏死或感染的外科急腹症E.身体瘦弱,患有贫血、低蛋白血症未纠正者4.引起MODS最常见的原因是()A.严重创伤B.失血性休克C.大量输血D.严重感染E.大手术5.有关引起MODS发病机制的相关学说中,不包括()A.炎症失控学说B.缺血再灌注损伤学说C.肠道动力学说D.SIRS/CARS失衡学说E.细胞凋亡失控学说6.当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时,心血管的表现是()A.心排出量升高,外周阻力升高B.心排出量升高,外周阻力下降C.心排出量下降,外周阻力下降D.心排出量正常,外周阻力升高E.心排出量下降,外周阻力正常7.有关一期速发型MODS的临床特点,下列选项不正确的是()A.大面积烧伤,1周后出现脓毒症,继发ARDS和ARFB.重症腺炎,24小时后出现ARDS、ARF和AHFC.严重失血性休克、并发急性心衰、ARF和DIC,经36小时抢救无效死亡D.输血发生严重输血反应,无尿,第2天出现ARDS和ARFE.肠梗阻中毒性休克心脏骤停,经心肺复苏后42小时发生ARDS和ARF8.创伤后发生MODS,最早及最常累及的器官是()A.肝B.肾C.肺D.心E.胃肠9. MODS不易早期诊断的器官或系统是()A.心血管B.脑C.肾D.肝、胃肠、血液凝固系统E.肺10.在MODS的初步诊断中,下列哪项不符合器官或系统的临床表现()A.心脏:心动过速,心律失常B.肺脏:呼吸加快、窘迫、发钳,需吸氧和辅助呼吸C.肾脏:无血容量不足的情况下表现尿少D.胃肠道:进展时有食欲减退、消化不良及腹泻E.肝脏:进展时呈黄痘,神志失常11.下列MODS预防和治疗的原则中,不可取的是()A.积极治疗原发病B.重点监测,维持生命体征稳定C.及时处理感染病灶,使用敏感抗生素D.严格禁食以保证胃肠道充分休息E.全身支持治疗12.下列对急性肾衰竭的概述中,不正确的是()A.是指由各种原因引起的急性肾功能损害B.可在短时间(几小时至几日)内出现氮质血症和体液代谢紊乱C.尿量突然减少是最重要的临床表现D.尿量400ml/d以上时,预示急性肾衰竭已好转E.大多数急性肾衰竭是可逆的13.下列选项中,哪项不是MODS时将功能障碍的主要原因()A.肾血流注不足B.毒素引起组织损伤C.活化的炎性细胞和介质直接引起组织损伤D.脓毒血症导致肾损伤E.细菌移位导致肾损伤14.肾毒性物质可引起急性肾衰竭,下列选项中,哪项不具有肾毒性()A.四氯化碳、秘、汞、磺胺B.庆大霉素C.X线造影剂D.蛇毒E.青霉素15.当平均动脉压(MAP)降至60mmHg时,肾小球滤过率(GFR)则下降()A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%16.急性肾衰竭持续存在的主要因素是()A.肾血流动力学改变B.肾小管上皮细胞变性、坏死C.肾缺血-再灌注损伤D.感染或药物引起的间质性肾炎E.非少尿型急性肾衰竭17.非少尿型急性肾衰竭是指()A.尿总量超过400ml,尿素氮增高,肌酐正常者B.尿总量超过500ml,肌酐增高,尿素氮正常者C.尿总量超过600ml,体液代谢紊乱者D.尿总量超过700ml,尿素氮增高,体液代谢紊乱者E.尿总量超过800ml,而尿素氮、肌酐呈进行性增高者18.急性肾衰竭少尿期,水、电解质代谢紊乱不会出现的是()A.高钾、高镁血症B.高钙、高钠血症C.高磷、低钙血症D.低钠、低氯血症E.水中毒、酸中毒19.急性肾衰竭少尿或无尿期、需紧急处理的电解质紊乱是()A.低氯血症B.低钠血症C.低钙血症D.高钾血症E.高镁血症20.肾性肾衰竭少尿期,尿比重一般在()A.1.000~1.009B.1.010~1.014C.1.015~1.020D.1.021~1.030E.1.031以上21.下列急性肾衰竭无尿期的治疗原则中,不正确的是()A.控制入水量和电解质,量出为人、宁少勿多B.高蛋白、低热量、高纤维素饮食C.早期应用甘露醇、呋塞米利尿D.预防和治疗高钾血症E.防治感染、纠正体液代谢紊乱22.急性肾衰竭多尿期的每日补液量,一般为前一天尿量的()A.相等量B.1/3或1/4量C.2/3或1/2量D.1/4或1/5量E.1/5或2/6量23.下列选项中,哪项不是急性肾衰竭采取透析疗法的适应证()A.血尿素氮>36mmoL/L或每天上升9.0mmol/L者B.血肌酐>442umol/L者C.血清钾>6.5mmol/L,或心电图有高钾血症表现者-≥10mmol/L)或有液体潴留者D.代谢性酸中毒(HCO3E.早期未出现充血性心力衰竭表现者24.下列预防急性肾衰竭的措施中,错误的是()A.及时补足血容量B.术中或术后少尿,早期应用呋塞米或甘露醇利尿C.选择对血流动力学干扰小的麻醉方式D.误输异型血,及早使用甘露醇和碳酸氢钠E.休克者及时应用去甲肾上腺素等血管活性药物25.关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点,下列选项不正确的是()A.以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征B.全身性感染、严重创伤、大量输血和误吸是发病主要因素C.初期呼吸加快、窘迫感,一般给氧方法不能纠正缺氧D.进展期呼吸困难和发钳,分泌物多,肺部啰音,X线胸片广泛性点片状阴影无变化E.初期PaO226.ARDS发病的高危因素中,最主要的是()A.休克和DICB.出血坏死性胰腺炎、急性肾衰竭、急性肝衰竭C.全身性感染、多发性创伤和误吸D.大量输血、过量输液E.严重的颅脑损伤、癫痫、吸海洛因27.关于ARDS的病理生理改变特点,下列不正确的是()A.严重二氧化碳潴留B.肺顺应性降低C.肺间质水肿D.大量肺分流E.严重低氧血症28.ARDS时出现Ⅱ型肺泡上皮细胞受损,表面活性物质减少、可引起的病理改变是()A.肺不张、肺泡萎陷B.肺水肿C.肺内含铁血黄素沉着D.肺小叶间隔增宽E.肺淤血29.下列选项中哪项不是ARDS初期的临床表现()A.呼吸加快B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能缓解C.呼吸道分泌物增多,肺部有啰音D.X线胸片一般无明显异常降至60mmHgE.PaO230.有关ARDS给予机械通气治疗的策略,下列错误的是()A.开始较高浓度的FiO,然后逐步降低,维持在0.5以下2B.潮气量保持在15~20ml/kgC.调节吸气呼气流速之比约1:2,使通气分布较均匀在90%D.维持SaO2E.可允许高碳酸血症31.下列ARDS的综合治疗措施中,错误的是()A.呼吸机辅助治疗B.纠正低血容量,加强监测C.酌情选用心血管活性药物D.有效控制感染E.持续大剂量应用糖皮质激素,直至病情好转32.以下选项中,哪项不是长时间较高的呼吸末正压通气(PEEP)的并发症和副作用()A.肺泡破裂、气胸B.降低心排出量,影响肝、肾功能C.颅内压增高,加重脑水肿D.增加静脉回流,加重心脏前负荷E.增加应力和牵张力超负荷,加重肺损伤33.下列对应激性溃疡的概述中,错误的是()A.常见诱因是严重烧伤、颅脑损伤、大手术或全身感染B.表现为急性弥漫性胃黏膜糜烂、出血或溃疡C.严重时可发生大出血或穿孔D.胃镜检查可证明病变E.一经诊断,应首先考虑外科手术治疗34.下列哪项不是MODS出现肠道屏障功能障碍和细菌移位的因素()A.饮食中缺乏纤维素B.大量致病菌在胃内繁殖,肠内菌群正常生态环境被破坏C.休克者延迟进食D.肠壁水肿、蠕动异常E.肠壁缺血缺氧,肠黏膜上皮受损35.急性胃黏膜病变(应激性溃疡)大出血时,不宜采取的治疗措施是()A.鼻胃管冷冻盐水洗胃B.内镜下电凝或激光止血C.急诊施行胃大部切除术D.静脉滴注雷尼替丁或奥美拉唑抑制胃酸分泌E.选择性胃腹腔动脉(胃左动脉)造影,栓塞治疗36.以下选项中,哪项不是急性肝衰竭的发病基础()A.病毒性肝炎B.多发性肝囊肿C.化学物中毒D.妊娠反应、Wilson 病、Budd-Chiari 综合征E.严重创伤、休克、严重感染37.临床出现黄,呼气有“烂苹果味”、呈嗜睡状,但可唤醒,表明其症状属于()A.肝性脑病1度B.肝性脑病Ⅱ度C.肝性脑病Ⅲ度D.肝性脑病IV度E.代谢性酸中毒38.急性肝衰竭的实验室检查中,不会出现的结果是()A.ALT和AST增高,血胆红素增高B.弥漫性肝坏死时ALT和AST增高尤甚C.血小板降低,白细胞增高D.血清肌酐和尿素氮可增高E.电解质亲乱,酸破失衡39.下列急性肝衰的治疗措施中,错误的是()A.无出血征象者,不用输注新鲜冰冻血浆B.纠正体液代谢失调,有效控制感染C.输支链氨基酸、葡萄糖和胰高糖素D.输氨基酸和脂肪乳剂E.人工肝辅助治疗或肝移植40.急性肝衰竭出现肝性脑病的治疗措施中,不采用的是()A.应用硫喷妥钠B.过度通气C.降低体温至34~35℃D.腹膜透析E.积极治疗原发病A2型题1.患者男,42岁。
多器官功能障碍综合征(医学必看 试题带详细解析答案)
227.多器官功能障碍综合征一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.引起急性肾衰的物质中,下列哪项应除外A.四氯化碳、铋、汞、磺胺B.庆大霉素C.X线造影剂D.蛇毒E.青霉素正确答案:E2.诊断少尿24小时总尿量应少于A.150mlB.200mlC.250mlD.350mlE.400ml正确答案:E3.应激性溃疡突出的症状是A.上腹剧痛B.反酸嗳气C.心窝部烧灼感D.突然发生上消化道出血或穿孔E.频繁恶心呕吐正确答案:D4.急性肾功能衰竭血液净化技术的应用指标是A.血肌酐超过440μmol/L,血钾超过6.0mmol/LB.血肌酐超过440μmol/L,血钾超过6.5mmol/LC.血肌酐超过442μmol/L,血钾超过6.0mmol/LD.血肌酐超过442μmol/L,血钾超过6.5mmol/LE.血肌酐超过445μmol/L,血钾超过6.5mmol/L正确答案:D5.急性肾性肾功能衰竭主要病理损害形式是A.急性肾小球坏死B.急性肾小管坏死C.急性肾髓质坏死D.急性肾缺血E.以上都不是正确答案:B6.多器官功能不全综合征中的一期速发型是指A.原发急症发病24小时内有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍B.原发急症发病48小时后有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍C.原发急症发病24小时后有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍D.原发急症发病12小时后有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍E.原发急症发病12小时内有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍正确答案:C7.急性肾衰少尿期最主要的死亡原因是A.低氯血症B.低钠血症C.高血钾D.水中毒E.酸中毒正确答案:C8.一位出血性休克患者,经手术止血并补充血容量,纠正休克,使用速尿无效。
以后补液方案应是A.随意口服液体B.每天静脉途径给予2000~2500ml液体C.3天内不补液D.不补液,仅口服山梨醇导泻E.按"显性失水+不显性失水-内生水"公式补液正确答案:E9.以下哪项不是急性肝衰竭的发病基础A.病毒性肝炎B.化学药物中毒C.休克D.妊娠期E.甲状腺功能亢进正确答案:E10.下列哪项是血液透析的禁忌证A.休克B.血清钾>6.5mmol/LC.血清肌酐>908mmol/LD.严重酸中毒E.BUN>30mmol/L正确答案:A11.急性肾功能衰竭进入多尿期的标志是成人24小时尿量多于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml正确答案:D12.下列哪项是血液透析的禁忌证A.休克B.血清钾>6.5mmol/LC.血清肌酐>908μmol/LD.严重酸中毒E.BUN>30mmol/L正确答案:A13.关于急性肝衰竭的病因,下列哪项是错误的A.严重的病毒性肝炎B.某些化学物中毒C.妊娠反应D.在阻塞性黄疸、胆道感染基础上,经手术、麻醉、创伤、休克而诱发E.肝囊肿正确答案:E14.急性肾衰无尿或少尿期早期,发生水中毒的常见原因是A.不适当输入过多水分B.低蛋白血症C.内生水过多D.抗利尿激素增加E.钠潴留正确答案:A15.急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的表现是A.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙B.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙C.高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙D.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙E.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙正确答案:A16.应激性溃疡一旦发生,有较高的死亡率。
多器官功能障碍综合征患患者的护理试题及答案
多器官功能障碍综合征患患者的护理试题及答案一、A1型题1.关于MODS的概念,以下哪项正确A.在疾病中先后影响多个器官 B.同时有多个器官受损C.在疾病过程中同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍D.在疾病过程中同时或序贯发生三个或三个以上重要器官或系统的急性功能障碍E.在疾病中先后引起多个器官的功能破坏2.MODS第一个损害的器官常为A.脑 B.心脏 C.肝脏 D.肾脏 E.肺3.MODS最常见的病因是A.营养不良 B.严重创伤和感染 C.输液过多D.免疫力低下 E.吸氧浓度过高4.ARDS的病理生理变化是A.功能残气量增加B.肺顺应性增加C.肺血管通透性降低D.肺泡表面活性物质增多 E.肺内动静脉分流增加5.ARDS胸部X线片呈现斑点状或片状阴影是发生在A.进展期B.初期、进展期和末期均有C.初期、进展期均有D.初期E.末期6.以下容易引起急性肾功能衰竭的损伤是A.创伤性窒息B.关节扭伤C.严重头皮裂伤D.严重挤压伤E.脑震荡7.急性肾功能衰竭少尿或无尿期导致病人死亡最常见的原因是A.低钾血症B.高钾血症C.高磷血症D.高镁血症E.代谢性酸中毒8.成年人无尿是指24h尿量少于A.40ml B.100ml C.200ml D.300ml E.400ml9.急性肾功能衰竭出现的最严重的水电解质紊乱是A.高渗性脱水B.低钙血症C.高钾血症D.低钠血症E.水中毒10.急性肾功能衰竭病人发生高血钾,最有效的治疗方法是A.输入钙剂B.输入高渗葡萄糖+胰岛素C.血液透析D.输入碳酸氢钠E.口服钠型阳离子交换树脂11.诊断急性肾功能衰竭有意义的检查结果是A.高磷血症B.低钠血症C.低钙血症D.代谢性酸中毒E.血肌酐升高12.对ARDS诊断和病情判断有重要意义的辅助检查是A 心电图B.血流动力学监测C.呼吸功能检测D.血气分析E.胸部X线检查13.下列哪项符合ARDS时动脉血气分析的结果A.PaO2<60mmHg,PaCO2>35mmHg B.PaO2<60mmHg,PaCO2>40mtnHgC.PaO2<70mmHg,PaC02>40mmHg D.PaO2<80mmHg,PaCO2>45 mmHgE.PaO2<60rnmHg,PaC02>50mmHg14.急性。
多器官功能障碍综合征题库1-1-8
多器官功能障碍综合征题库1-1-8问题:[单选]关于多器官功能障碍综合征(MODS),叙述错误的是()。
A.腹腔内感染是引起MODS的主要原因B.约70%的MODS可由感染引起C.MODS发生后,血细菌培养一定呈阳性D.MODS常最先累及肺E.急性坏死性胰腺炎也是引起MODS的一个重要原因问题:[单选]不属于多器官功能障碍综合征(MODS)病因的是()。
A.大手术B.恶性肿瘤C.严重创伤D.休克E.严重感染问题:[单选]多器官功能障碍综合征(MODS)患者可无明显的感染病灶,但血培养中见到肠道细菌,称为()。
A.肠源性感染B.细菌移位C.继发性感染D.内毒素感染E.隐性感染出处:天津11选5 ;问题:[多选]可诱发或促进多器官功能障碍综合征(MODS)的因素有()。
A.大量输血B.不恰当的机械通气C.机体抵抗力明显低下D.感染性休克E.严重创伤问题:[单选,共用题干题]患者男,34岁,因“进食鱼籽后1天出现恶心、呕吐、呕血”来诊。
患者尿少,24小时尿量仅50ml。
既往体健,无肝肾病史,未到过疫区,无鼠类接触史。
实验室检查:天门冬氨酸氨基转移酶1630UL,丙氨酸氨基转移酶2050UL,血肌酐720μmolL。
5天后患者出现呼吸困难,肺部CT 示双肺间质性改变,面罩吸氧15Lmin时,动脉血氧分压60mmHg(1mmHg=0.133kPa),立即行气管插管,机械通气。
以下治疗错误的是()。
A.A.小潮气量通气“允许性高碳酸血症”B.早期肺复张治疗C.大潮气量支持,平台压可超过40cmHO2(1cmHO2=0.098kPA.D.俯卧位通气E.吸入纯氧问题:[单选,共用题干题]患者男,34岁,因“进食鱼籽后1天出现恶心、呕吐、呕血”来诊。
患者尿少,24小时尿量仅50ml。
既往体健,无肝肾病史,未到过疫区,无鼠类接触史。
实验室检查:天门冬氨酸氨基转移酶1630UL,丙氨酸氨基转移酶2050UL,血肌酐720μmolL。
多器官功能障碍综合征相关试题及答案
多器官功能障碍综合征相关试题及答案1.多器官功能衰竭最先受累的器官是A.心B.肝C.肺D.肾E.胰腺解析:器官功能障碍发生率最高的是肺功能障碍,其次是胃肠及肾功能障碍。
以肾功能障碍的死亡率最高。
答案:C(2~3题共用备选答案)A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.裂伤E.刺伤2.容易引起急性肾衰竭的损伤是3.伤口污染和周围组织损伤均较重,易发生坏死和感染的损伤是解析:①挤压伤是闭合伤中比较严重的创伤,最容易引起急性肾衰竭。
②裂伤是开放伤中比较严重的,易发生坏死和感染。
答案:C;D(4~6题共用备选答案)A.低血钾B.高血钾C.低血钠D.高血钠E.低血镁4.急性肾衰竭死亡的常见原因之一是5.急性肾衰竭少尿期最重要的电解质失调是6.急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调是解析:①高钾血症、酸中毒、水中毒是急性肾衰竭的主要致死原因。
②急性肾衰竭少尿期出现高钾、高磷、高镁、低钠、低钙,其中高钾血症是最重要的电解质失调。
③急性肾衰竭少尿期因水过多病人出现低钠血症,多尿期因大量水分和电解质排出,也可出现低血钠。
答案:B;B;C7.判断急性肾衰病人少尿期输液量是否适当的评价指标不包括A.体重每日减轻0.5kgB.CVP在正常水平C.血钾恢复正常D.无呼吸困难及肺水肿E.血钠维持在130mmol/L解析:急性肾衰竭病人少尿期容量控制的理想标准是体重每日减轻0.5kg,血钠维持在130mmol/L,中心静脉压基本正常,无肺水肿、脑水肿、心功能不全等并发症。
血钾水平不能反映容量状况。
答案:C。
病理生理学 多器官功能障碍综合征(MODS)习题带答案
病理生理学多器官功能障碍综合征(MODS)习题-带答案选择题A型题1.占全身单核吞噬细胞系统功能绝大多数的细胞为:A 血液中的单核细胞B 肺脏巨噬细胞C 肝脏枯否细胞D 肠道巨噬细胞E 中性粒细胞2.多系统器官衰竭最早发现于:A 休克B 严重感染C 严重创伤D 大手术后E 机体免疫力低下3.肠最主要的能量来源是A 糖类B 脂肪C 蛋白D 谷氨酰胺E 谷氨酸4.MODS是指:A 一种新的难治的临床综合征B 发生于大手术和严重创伤的综合征C 多发性创伤同时损伤了多个器官而引起的疾病D 急性危重疾病后短时间内不止一个系统或器官发生功能障碍的综合征E 一个器官衰竭导致另一些器官相继衰竭5.MODS最常见的病因是:A 营养不良B 严重创伤和感染C 输液过多D 免疫力低下E 吸氧浓度过高6.呼吸功能障碍在MODS中出现较早,一般出现在创伤和感染发生的:A 12-24h内B 12-46h内C 24-72h内D 46-72h内E 72h后7.MODS时肺的形态结构变化不包括:A 肺水肿B 肺出血C 肺纤维化D 肺不张E 肺泡内透明膜形成8.关于MODS时肺的病理组织学变化,哪项不对:A 肺泡上皮细胞皱缩B 血管内皮细胞脱落C 中性粒细胞脱颗粒D 肺毛细血管管腔缩小E 肺泡表面活性物质减少9.造成肺微血管壁通透性增加、中性粒细胞黏附的主要物质是:A 白三烯B 血管紧张素ⅡC 组胺D 溶酶体酶E 去甲肾上腺素10.MODS时肾功能衰竭的启动机制:A 肾小管功能障碍B 肌红蛋白损伤肾小管C 内毒素损伤肾小球毛细血管D 体内血流重分布使肾缺血E 呼吸衰竭致低氧血症11.MODS时肾脏的主要表现:A 急性肾功能衰竭B 慢性肾功能衰竭C 急性肾小管功能障碍D 肾小球滤过率急剧下降E 肾小管酸中毒12.MODS时不存在哪项肾功能障碍:A 少尿或无尿B 尿钠降低C 氮质血症D 蛋白尿E 血肌酐升高13.MODS不存在哪项胃肠功能代谢改变:A 胃黏膜损害B 胃出血C 肠梗阻D 肠腔内毒素入血E 胃肠形成溃疡14.引起MODS的肠病变因素中,哪项错:A 休克或感染造成肠缺血B 长期禁食造成肠黏膜萎缩C 肠道细菌移位D 细菌抑制细胞释放各种细胞因子E 大量抗生素的应用致肠内菌群失调15.MODS时免疫系统:A 保持正常功能B 处于全面抑制状态C 外周血淋巴细胞增多D B 细胞分泌抗体能力增强E T H/T S比例升高16.MODS时,体内何种激素不易升高:A 糖皮质激素B 盐皮质激素C 胰岛素D 胰高血糖素E 肾上腺素17.哪个器官损害被认为是MODS形成的一个发源地:A 肺B 肾脏C 胃肠道D 肝脏E 胰腺18.关于MODS的防治原则,错误的是:A 鼓励病人及早经口摄食B 提高饮食中芳香族氨基酸的比例C 正确及时使用有效抗生素D 酌情使用小分子抗氧化剂E 适当使用炎症介质的阻断剂和拮抗剂19.MODS时,哪种细胞不是体内产生细胞因子的主要细胞:A 中性粒细胞B 单核细胞C 巨噬细胞D 肥大细胞E 内皮细胞20.为衡量细胞内线粒体氧化磷酸化反应,常测量动脉血中哪一项指标变化:A 乳酸B 酮体C 乙酰乙酸/β-羟丁酸D 乳酸/丙酮酸E 丙酮酸21.肺部感染引起的MODS多见于:A 老年人B 青壮年C 婴儿D 新生儿E 幼儿22.由腹腔脓肿或肺部侵袭性感染引起的MODS多见于:A 老年人B 青壮年C 婴儿D 新生儿E 幼儿23.哪项为抗炎介质的是:A IL-4B IL-8C IL-6D IL-1E TNFα24.哪项是促炎介质:A IL-4B IL-8C IL-10D IL-11E 可溶性TNFα受体B型题A 肺衰竭B 肝衰竭C 肾衰竭D 胃肠衰竭E 免疫防御系统功能衰竭1.在MODS中发生率最高的是:2.MODS病人出现胃肠黏膜糜烂和浅表溃疡,表明已发生:3.MODS病人发生菌血症和败血症,表明有:C型题A 中性粒细胞B 单核吞噬细胞C 两者均是D 两者均不是1.氧自由基和前列腺素可产生于:2.白介素-1和肿瘤坏死因子可产生于:3.肾素和促红细胞生成素可产生于:X型题1.多器官功能不全综合征的特点有:A 发现急B 发病缓C 多复发D 病死率高2.哪些可引起全身炎症反应综合征(SIRS):A 感染B 缺血再灌注损伤C 内毒素血症D 组织创伤3.单核吞噬细胞系统可产生哪些炎症介质:A 氧自由基B 蛋白酶C 前列腺素D 白介素-14.哪些炎症介质不是由中性粒细胞产生的:A 血栓素和白三烯B 氧自由基C 白介素-1D 肿瘤坏死因子5.MSOF时胃肠道功能代谢变化的主要表现为:A 胃黏膜损伤B 瘢痕反应C 应激性溃疡D 肠缺血6.MSOF病人激素的不平衡表现为:A 胰高血糖素分泌减少B 胰高血糖素分泌增多C 皮质激素分泌增多D 胰岛素分泌增多7.MSOF的诱因有:A 输液过多B 吸氧浓度过高C 机体抵抗力明显低下D 败血症8.MODS和MOF时,肺部的形态改变有:A 肺水肿B 肺出血C 肺不张D 肺泡内透明膜形成9.MODS病人肝脏的功能代谢变化主要表现为:A 肝脏对毒物的清除能力下降B 黄疸C 肝脏的能量产生障碍D 血中内毒素水平升高10.MODS病人肾脏的功能变化有:A 少尿或无尿B 氮质血症C 血尿素氮和血肌酐升高D 水、电解质和酸碱平衡紊乱11.促炎物质包括:A IL-4B IL-1C IL-6D IL-812.抗炎物质有:A IL-4B IL-10C IL-6D IL-813.细菌移位的原因是:A 肠道PH值改变B 缺血-再灌注损伤肠黏膜C 大量抗生素的应用致肠内菌群失调D 机体免疫防御功能受损14.MODS的发病与多个环节障碍有关:A 缺血-再灌注损伤B 肠屏障功能受损及细菌移位C 细胞代谢障碍D 全身失控性炎症15.MODS患者免疫功能全面抑制,表现为:A C3a和C5a水平升高B 中性粒细胞的吞噬功能受抑制C 外周血淋巴细胞数目减少D B细胞分泌抗体减少16.MODS与MOF时器官微循环灌注障碍的机制是:A 氧弥散障碍B 细胞功能障碍C 氧自由基增多D 炎症介质产生增多参考答案:A型题:1-5 CDDDB 6-10. CCAAD 11-15. ABCDB BDC 21-24.ABABB型题:1-3.ADEC型题:1-3.CBDX型题:1.AD 2.ABCD 3.ABCD 4.CD 5.ACD 6.BC 7.ABC 8.ABCD 9.ABCD 10.ABCD11.BCD 12.AB 13.BCD 14.ABCD 15.BCD 16.ABCD填空题1.引起MODS的原因一般分为____和____两类。
三多器官功能障碍综合征
三多器官功能障碍综合征一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题急性肾功能衰竭最常见于________________________________________A、大面积烧伤B、严重颅脑外伤C、严重挤压伤D、大量激素应用E、大面积冻伤标准答案:C 您的答案:第2题女,58岁,因急性肾功能衰竭入院,测血压为130/80mmHg,T37℃,脉搏80次/分,呼吸16次/分,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,无意识的自主动作,瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在,此时病人处于________________________________________A、嗜睡状态B、昏睡状态C、浅昏迷状态D、深昏迷状态E、清醒状态标准答案:C 您的答案:第3题急性肾功能衰竭少尿期病人的前一天出液量为300ml,今日补液量应为________________________________________A、700ml~800mlB、600ml~700mlC、900ml~1000mlD、500ml~600mlE、800ml~900ml标准答案:A 您的答案:第4题急性肾小球肾炎并发急性肾功能衰竭,常出现在________________________________________A、患病2周内B、患病4周以后C、患病6周以后D、患病8周以后E、患病10周以后标准答案:A 您的答案:第5题护士在给急性呼吸窘迫综合征病人氧气吸入时应采用________________________________________A、呼气末正压给氧B、持续低流量给氧C、间歇给氧D、高浓度给氧E、间歇高流量给氧标准答案:A 您的答案:第6题急性呼吸窘迫综合征目前主张及早采用的措施是________________________________________A、正压通气B、控制感染C、消除肺水肿D、肾上腺糖皮质激素E、以上均不是标准答案:A 您的答案:第7题急性呼吸窘迫综合征病人,正确的体位是________________________________________A、平卧位B、俯卧位C、膝胸位D、端坐位E、侧位和半卧位标准答案:C 您的答案:第8题下列哪项不可能是DIC的典型临床表现________________________________________A、全身瘀斑B、血尿、黑便C、巩膜黄染D、淋巴结肿大E、休克标准答案:D 您的答案:第9题DIC是________________________________________A、弥散性血管内凝血B、过敏性紫癜C、特发性血小板减少性紫癜D、血友病E、白血病标准答案:A 您的答案:第10题DIC早期最常见的临床表现是________________________________________A、贫血B、低血压C、出血D、休克E、发热标准答案:C 您的答案:第11题DIC时肝素治疗的主要作用是________________________________________A、增加AT-Ⅲ的含量B、中和血小板因子ⅢC、溶解微血栓D、防止微血栓形成E、增加因子Ⅷ活性标准答案:D 您的答案:第12题弥散性血管内凝血(DIC)使用肝素治疗后引起大出血,应选用________________________________________A、氨基已酸B、维生素KC、卡巴克路(安络血)D、鱼精蛋白E、酚磺乙胺(止血敏)标准答案:D 您的答案:第13题急性肾功能衰竭时,高钾血症的治疗措施不当的一项是________________________________________A、适时进行透析疗法B、静脉输注25%葡萄糖溶液和胰岛素C、静脉输注5%碳酸氢钠溶液D、静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液E、大量静脉输注5%的葡萄糖溶液标准答案:E 您的答案:第14题急性肾功能衰竭少尿期,关于液体入量何者正确________________________________________A、摄入量=不显性失水+前一天尿量+丢失量一内生水量B、不显性失水每日200 ml/㎡C、不显性失水体温每增加1℃则每日增加液量95 ml/㎡D、应使体重每日下降5%E、计算出的入量用生理维持液补充标准答案:A 您的答案:第15题急性肾功能衰竭透析的指征,何者不正确________________________________________A、血尿素氮>35.7 mmo1/LB、血钾>6.5mmol/LC、严重且不易纠正的代谢性酸中毒D、水潴留致严重循环充血E、用于大分子量(>6.5×104)毒物或药物中毒标准答案:E 您的答案:第16题关于急性肾功能衰竭,哪项错误________________________________________A、少尿期尿比重低B、不恒定珏肾实质本身可无器质性病变C、高氮质血症D、代谢酸中毒E、水电解质失衡标准答案:A 您的答案:第17题狭义的急性肾功能衰竭是指________________________________________A、急性肾小球坏死B、肾动脉栓塞C、急性肾小管坏死D、肾前性肾功能衰竭E、肾后性肾功能衰竭标准答案:C 您的答案:第18题急性肾功能衰竭电解质紊乱,以哪项为最重要________________________________________A、高血磷B、高血镁C、高血钾D、低血钠E、低血钙标准答案:C 您的答案:第19题为鉴别肾前性及肾性肾功能衰竭可采用________________________________________A、尿三杯试验B、查血尿素氮及血肌酐C、肾脏B型超声波检查D、补液利尿试验E、腹部平片标准答案:D 您的答案:第20题关于急性肾功能衰竭考虑病因诊断时,哪项正确________________________________________A、年长儿多因脱水、败血症等引起B、婴幼儿多因肾脏疾病引起C、新生儿多因先天性解剖异常或窒息引起D、急性泌尿道梗阻不是急性肾功能衰竭的E、非少尿型急性肾功能衰竭多由脱水引起标准答案:C 您的答案:第21题急性肾功能衰竭可见何者下降________________________________________A、血尿素氮(BUN)B、血浆HCOC、血浆白蛋白D、血钾E、血胆固醇标准答案:B 您的答案:第22题急性肾炎伴急性肾功能衰竭,护理措施最重要________________________________________A、预防感染B、病室空气清新C、无盐低蛋白饮食D、定期复查肾功能E、详细记录出入液量,"量出为入"标准答案:E 您的答案:第23题患儿女,5岁,以急性。
多器官功能障碍综合征题库1-0-8
多器官功能障碍综合征题库1-0-8问题:[单选,A1型题]属于肾前性肾衰竭的病因是()A.大出血、休克B.肾中毒C.双侧输尿管结石D.前列腺增生E.盆腔肿瘤压迫输尿管急性肾衰竭的病因可分为:①肾前性:各种原因引起的急性血容量不足和周围循环衰竭,如心血管疾病,感染性疾病,出血性休克,药物或血清过敏的过敏性休克,大量脱水引起休克等;②肾性:各种肾脏疾患如急、慢性肾小球肾炎等;③肾后性:尿路梗阻如肾结石、输尿管结石、肿瘤等。
故选A。
解题关键:肾性和肾后性的原因较好理解,需适当注意肾前性肾衰竭的病因,可以简单概括为"肾前血不足,肾性肾有病,肾后有梗阻"。
【考点】:肾衰竭的病因问题:[单选,A1型题]护理下列哪种外伤患者时,必须密切注意尿量和尿色,防止发生急性肾衰竭的外伤类型是()A.扭伤B.撕脱伤C.裂伤D.挤压伤E.刺伤问题:[单选,A1型题]急性肾衰竭少尿或无尿期,避免高钾血症的措施不包括()A.纠正酸中毒B.可以输入库存血C.严格摄入含钾药物及食物D.彻底清创,清除坏死组织E.控制感染出处:山东11选5 https://;问题:[单选,A1型题]弥散性血管内凝血(DIC)病人的治疗和护理应除外()A.一旦病因消除,DIC被控制,应及早停用肝素治疗B.对DIC病人的出血不可贸然使用一般止血药C.肝素使用过量时可用鱼精蛋白拮抗D.在低凝血期,肝素与补充凝血因子需同时进行E.DIC后期不必使用抗纤维蛋白溶解药问题:[单选,A1型题]能用于弥散性血管内凝血(DIC)的血液制品是()A.浓缩红细胞B.全血C.纤维蛋白原D.凝血酶原复合物E.血小板浓缩悬液问题:[单选,A1型题]肝素用于DIC早期的抗凝治疗,在注射前后需测定()A.凝血时间B.出血时间C.血小板计数D.红细胞计数E.纤维蛋白原含量问题:[单选,A1型题]患者,男性,41岁,因外伤大出血而致急性肾衰竭,前一天尿量为200ml,胃肠引流250ml,护士计算其今天的补液量约为()A.1500mlB.3000mlC.1000mlD.600mlE.500ml急性肾衰竭少尿期补液:24小时液体入量ml=不显性失水+前一日尿量+异常丢失量-内生水。
多器官功能衰竭试题
多器官功能衰竭试题多器官功能障碍综合症一(选择题:A型题:1(关于MODS以下哪个是正确的,A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODSB、肝脏损害往往是首发器官C、全身性炎症反应(SIRS)只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌/内毒素移位可触发(SIRS),但不会导致MODSE、以上都是错的2(关于MODS以下叙述哪个是不正确的,A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时,应警惕有可能并发MODSB、对病人的救治必须有整体观念C、急性创伤时,只要出现呼吸困难,就可以诊断为ARDSD、病因治疗是防治MODS的首要措施E、防治感染是预防MODS极为重要的措施3( 关于多器管功能不全综合症(MODS)以下哪个是错误的, A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全 B、其特点之一是急性C、死亡率高D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODSE、MODS最好的治疗是预防4(关于急性肾衰竭(ARF)以下哪个是正确的, A、肾前性肾功能不全,尿比重通常小于1.010B、急性肾衰一定伴有少尿C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入E、以上都正确5(急性肾衰竭时以下哪个是错的,A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外,因此,ARF经常会导致酸中毒B、因磷排泄减少,导致钙吸收减少,出现低钙血症C、病人易出现负氮平衡,因此,补氮量愈多愈好D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子 6(ARF少尿期治疗以下哪项是错的,A、限制水份,防治高血钾B、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法C、腹膜透析治疗适于所有的病人且效果最佳D、严格控制感染E、维持营养,补充适量热卡和蛋白质7(ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的, A、血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析B、10%葡萄糖酸钙静脉推注C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注D、葡萄糖—胰岛素混合液静脉滴注E、口服钠离子或钙离子交换树脂8(治疗ARF以下哪项是不正确的,A、有效的治疗基于正确的诊断。
多器官功能障碍综合征题库1-1-8
多器官功能障碍综合征题库1-1-8问题:[名词解释]LED灯数问题:[单选,A2型题,A1A2型题]多器官功能障碍综合征(MODS)的定义,正确的是()。
A.是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍B.是指严重疾病过程中一个系统的两个器官同时或序贯地发生功能障碍C.是指严重疾病过程中两个以上的系统同时发生功能障碍D.是指严重疾病过程中两个以上的器官序贯发生功能障碍E.是指严重急性疾病过程中两个器官或一个系统同时发生功能障碍问题:[单选,A2型题,A1A2型题]关于发生MODS的条件,下列错误的是()。
A.SIRSCARS时,易发生MODSB.SIRSC.机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态,再次打击时,更易发生MODSD.非感染性疾病也可诱发MODSE.组织的缺血-再灌注损伤,更易造成MODS全身感染早期表现为促炎介质大量释放,导致SIRSCARS易发生MODS;若机体反应释放大量抗炎介质,导致SIRS。
/ 沙盒游戏问题:[单选,A2型题,A1A2型题]发生MODS的高危因素,正确的是()。
A.各种外科感染引起的脓毒症B.创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血C.各种原因的休克、心搏骤停复苏后D.合并脏器坏死或感染的急腹症E.以上都是问题:[单选,A2型题,A1A2型题]当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时,心血管的表现是()。
A.心输出量升高,外周阻力升高B.心输出量升高,外周阻力下降C.心输出量下降,外周阻力下降D.心输出量正常,外周阻力升高E.心输出量下降,外周阻力正常问题:[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪项不属于二期速发型MODS()。
A.大面积烧伤,1周后出现脓毒症,继发ARDS和ARFB.重症胰腺炎,2天后出现ARDS、ARF和AHFC.严重创伤失血性休克,并发急性心衰、DIC,经过20小时抢救无效死亡D.输血发生严重输血反应,无尿,第2天出现ARDSE.肠梗阻中毒性休克心搏骤停,经心肺复苏后第3天发生ARDS和ARF问题:[单选,A2型题,A1A2型题]创伤后发生MODS,最早及最常累及的器官是()。
多器官功能障碍综合征复习题
多器官功能障碍综合征复习题1. 多器官功能障碍综合征(MODS)是指急性疾病过程中(同时)或(序贯)继发(两个)或(两个以上)的重要器官、系统的功能障碍或衰竭。
2. (全身炎性反应综合征)(SIRS)是多器官功能障碍综合征(MODS可能的主要原因。
3. 多器官功能障碍综合征(MODS)常见发病基础有以下疾病:( 1 )创伤、烧伤或大手术等致(组织损伤)严重或大量失血、失液;(2)严重感染造成严重(脓毒血症);(3)各种原因的(休克);(4)(心跳呼吸骤停)经复苏后;(5)(出血坏死性胰腺炎)、(绞窄性肠梗阻)、全身冻伤复温后;(6)输血、输液、用药或(呼吸机应用失误);(7)原有某种疾病,如(冠心病)、(肝硬化)、慢性肾病等,免疫功能低下如(糖尿病)、营养不良和用免疫抑制剂者易发生MODS4. 多器官功能障碍综合征(MODS)按起病急缓分为(速发型)和(迟发型).5. 多器官功能障碍综合征的呼吸系统的主要为表现(肺损伤)、(急性呼吸窘迫综合征)。
6. 多器官功能障碍综合征(MODS)可能的机理是:(B )A: 缺血-再灌注损伤. B: 全身炎性反应综合征(SIRS). C: 电解质紊乱. D: 水中毒.7. 速发型发生于多少小时之内? (C )A:8 小时. B:12 小时. C:24 小时. D:48 小时.8. 多器官功能障碍综合征(MODS)的胃肠道临床表现有:(A )A:胃十二指肠穿孔.B:胃瘫.C: 应激性溃疡.D:肠麻痹.9. 一病人发热、白细胞计数升高,血培养阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发现感染灶。
分析感染可能来自:( D )A. 肺内感染B. 肠源性感染C. 腹腔内感染D. 全身性炎症反应失控E. 创面感染10. 多器官功能障碍(MODS)的发生诱因中以下哪一种不存在:(C )A. 感染.B. 输液过多.C. 单核吞噬细胞系统功能降低.D. 免疫功能降低.E. 吸氧浓度过高.11. 多系统器官障碍(MODS)的病因中以下哪一种不存在:(C )A. 大手术B. 严重创伤C. 恶性肿瘤D. 休克E.败血症12. A. 出现黄疸. B. 出现紫绀. C. 血肌酐升高. D. 突发性低血压E. 消化道出血肺功能衰竭时有: B 肾功能衰竭时有: C 肝功能衰竭时有: A 胃肠功能衰竭时有: E 心功能衰竭时有: D13. A. 突然呕血. B. 血小板计数进行性下降. C. 出现败血症. D. 进行性呼吸困难. E. 反应迟钝甚至昏迷凝血系统衰竭有:B免疫系统衰竭有:C中枢神经系统衰竭有:胃肠功能衰竭时有:A心功能衰竭时有:D14. 多器官功能障碍综合征MOD)S 的治疗主要包括那些内容?①积极治疗原发病O提咼复苏质量,③重点监视病人的生命体征⑷防治感染⑤保护肠粘膜的屏障作用,⑥改善全身情况和免疫调理治疗⑦及早治疗首先发生功能障碍的器官15.急性炎症反应综合征(SIRS)的诊断标准是什么?具有下列临床表现中两项以上者诊断为sirs(1)体温>38 °C 或<36 C ;(2)心率〉90次/分;(3)呼吸频率〉20次/分或过度通气,PaC02< 32mmH;(4)白细胞计数〉12X109/L或v 4X109/L或幼粒细胞>10%(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。
第五单元多器官功能障碍综合征
第五单元多器官功能障碍综合征一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.创伤后发生MODS,最早及最常累及的脏器是A.肝B.肾C.肺D.心E.胃肠正确答案:C2.对于ALl/ARDS患者,机械通气的原则不正确的是A.选用容量控制的通气模式B.选用小V(4~6ml/kg)C.根据压力-容量曲线选择最佳PEEPD.通气在"高-低位反折点"之间进行E.机械通气过程中监测血气变化,及时调节正确答案:A3.急性胃肠功能障碍诊断依据中,下列错误的是A.腹部胀气B.肠鸣音减弱C.麻痹性肠梗阻D.应激性溃疡E.脓毒症正确答案:E4.挤压综合征主要是指伤后出现A.呼吸困难B.休克C.昏迷D.肾衰竭E.心力衰竭正确答案:D 5.ARDS患者形成肺水肿的主要机制是A.肺血管收缩、肺动脉高压形成B.肺微血管内静水压升高C.血液中胶体渗透压降低D.肺淋巴回流障碍E.肺泡-毛细血管膜损伤正确答案:E6.创伤后急性肝功能不全的病因,下列不正确的是A.缺血缺氧性损害B.应激反应C.全身炎症反应D.肠源性感染E.病毒性肝炎正确答案:E7.有关对ARDS病理改变的描述,下列错误的是A.肺间质水肿和肺泡渗出B.肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩C.小片肺不张并发感染D.肺微血管栓塞E.血气胸正确答案:E8.诊断急性肾衰竭少尿型,每小时尿量应为A.<10mlB.<15mlC.<20mlD.<25mlE.<30ml正确答案:C9.应激性溃疡突出的症状是A.上腹剧痛B.反酸嗳气C.心窝部烧灼感D.突然发生上消化道出血或穿孔E.频繁恶心、呕吐正确答案:D10.DIC治疗下列正确的是A.首先治疗DIC,然后处理原发病B.对早期疑似DIC可用肝素治疗C.一经确诊为DIC,应立即行抗凝治疗D.在DIC早期应使用抗纤溶药物治疗E.DIC后期禁用肝素治疗正确答案:C 解题思路:关于DIC治疗,要尽快去除引起DIC的病因。
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多器官功能障碍综合征题库1-1-8
问题:
[单选]诊断少尿或无尿,其24小时总尿量应少于()
A.200ml或完全无尿
B.200ml或100ml
C.250ml或100ml
D.350ml或完全无尿
E.400ml或100ml
问题:
[单选]急性肾衰竭无尿期后如进入多尿期,24小时尿量可增加至()
A.200ml以上
B.250ml以上
C.300ml以上
D.350ml以上
E.400ml以上
问题:
[单选]某患者创伤后休克30小时,经抢救后血压恢复正常,但一直未排尿,导尿获尿液100ml。
为确定是否为急性肾衰竭,应作何检查()
A.中心静脉压测定
B.尿钠测定
C.血细胞比容
D.PSP试验
E.血常规
该患者长时间休克,经治疗血压恢复正常,但发生无尿,为鉴别少尿是否为急性肾衰所致,测定尿钠具有重要的临床意义,若为急性肾衰竭并肾实质损害时尿钠升高,一般大于40mmol/L。
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问题:
[单选]某失血性休克患者,经手术止血并补充血容量,纠正休克后,无尿,使用呋塞米无效。
以后的补液方案应采取()
A.随意口服液体
B.每天静脉途径给予2000~2500ml液体
C.3天内不补液
D.不补液,仅口服山梨醇导泻
E.按"显性失水+不显性失水-内生水"的公式补液
问题:
[单选]下列哪项是血液透析的相对禁忌证()
A.休克
B.血清钾6.5mmol/L
C.血清肌酐442mmol/L
D.严重代谢性酸中毒
E.BUN30mmol/L
问题:
[单选]引起急性肾衰竭的物质中,下列哪项应除外()
A.四氯化碳、铋、汞、磺胺
B.庆大霉素
C.X线造影剂
D.蛇毒
E.青霉素
问题:
[单选]急性肾衰竭少尿期,下列电解质失调不正确的是()
A.高钾血症
B.高钙血症
C.高镁血症
D.低钠血症
E.低氯血症。