自闭症家庭干预技巧
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自闭症家庭干预技巧
自闭症家庭干预对于自闭症孩子来说是至关重要的,无论是否送孩子到机构去干预,家庭干预都是必不可少的环节。那么,家长们在家应该如何开展家庭干预工作呢?一定要掌握专业的自闭症知识后才能开始干预吗?家庭干预有什么技巧吗?
一、良好心态是家庭干预的基础
当孩子被诊断为自闭症后,家庭常见的“不良”反应有以下几种。
1.悲观型:震惊、焦虑、分歧
由于网络上有太多关于自闭症的“恐怖故事”,有太多不科学的或者未经证实的说法;我们身边也有不少人对自闭症存在误解。所以家长得知孩子患有自闭症,就非常焦虑和绝望。家庭内部可能也会出现对此出现分歧。
2.否定型:不相信,反复寻求确诊
不愿意接受现实的家长,会不断找不同的专家确诊,希望得到一个否定的答案,试图从孩子的点滴表现中找出不是自闭症的证据。
3.过山车型:接受诊断,时而出现焦虑和抑郁
接受诊断后,家长们开始带孩子进行干预。但是在过程中,也会时而产生希望,时而出现痛苦,心情就像过山车一样不稳定。
如果家长没有良好的心态,干预必定无法顺利进行。负面情绪不仅会影响到家庭关系,也会影响到孩子的成长。所以,在开展家庭干预之前,邹小兵教授认为家长们需要平复心情,轻装上阵,全家一致,开始行动。
二、立即开始“没有技术含量”的干预
很多家长可能会问:我又不懂自闭症,我怎么进行干预呢?
其实无论是确诊自闭症,还是疑似自闭症,家长们都可以开始新行动起来。这种行动,并不要求家长对自闭症有多么深的了解,会多么专业的操作。
因为中国的自闭症医疗资源相对匮乏,可能等一个医生确诊就要等3-6个月,优质机构也需要排很长时间的队。时间宝贵,因此,邹小兵教授建议家长们在等待的过程中就着手干预。
“没有技术含量”的干预,只有一个核心“技术”:别让孩子一个人独自闲着或独自忙着。
1.总是在与孩子一对一、面对面、快乐、密集地互动着
从早上起床到晚上睡觉,让孩子总是处于与人密集的你来我往的快乐的互动情景和活动中。自闭症的孩子往往表现出自己独自玩耍、自得其乐的样子,与人很少真正产生互动,所以家长要加入到孩子的活动中,制造互动机会。
2.孩子愿意与你互动,你自然要与他互动
当孩子产生互动意愿时,家长们要积极地与孩子互动。因此,家长们需要“读懂”孩子释放出的“互动信号”,多一些有目的的引导。
举例:
孩子想玩玩具,但拿不到,很着急地看了家长一眼,或者用手拉家长,或者去指玩具,家长可以应景式旁白说“玩具”,也可以引导孩子指物。
3.即使孩子似乎不愿意与你互动,你也必须设法与孩子互动
如果孩子对互动表现出抵触或漠然,家长也不可就此放弃与孩子互动。与自闭症孩子的沟通,肯定是存在困难的,家长们要理解孩子在社会交往上的障碍,多制造互动场景。
举例:
孩子沉浸在推手推车的活动中,不理会外界,家长可以故意去挡住手推车,孩子可能就会通过看家长、发出声音来表达不满,这也是一种互动。
4.不能以孩子不感兴趣为借口而停止
互动的过程应该是快乐的,如果孩子不感兴趣,家长要寻找孩子的兴趣点。举例:
孩子爱玩玩具车,家长却总是拿着布娃娃与孩子互动,这是不可取的。
5.坚持下去,会开始出现效果
自闭症的干预不是短跑,而是一场漫长的马拉松,坚持才会出现效果。家庭干预需要恒心和耐心。
三.自闭症家庭干预的6招技能
在开始“没有技术含量”的干预后,家长们也可以逐步学习科学的干预技能。这里给大家介绍6招实用的、常见的自闭症家庭干预技能。
1.生理和心理需求延迟满足技术
自闭症儿童先天性具有社交障碍,但他们有着和普通人一样的生理和心理需求。例如,喜欢吃某种小零食、喜欢玩某个玩具等等。不少家长会及时地甚至提前去满足孩子各种各样的需求。
那么在干预过程中,家长们可以适当“延迟”满足孩子的需求,以此来激发孩子产生互动。
举例:
小明想吃馒头,妈妈准备好了馒头放在餐桌上,小明够不到,于是拽着妈妈过去拿。妈妈和小明来到餐桌边,并不立即把馒头拿给他。妈妈辅助小明,托住他的手指向馒头,并且旁白说:“馒头,馒头。”小明着急地看向妈妈,然后妈妈才把馒头拿给小明。
2.“愚蠢、不当”地满足生理和心理需求
家长们也可以及时地满足孩子的需求,但表现出“愚蠢”和“不当”,让孩子的需求被“错误”地满足,引发孩子的不满,使孩子更主动地去表达自己。
举例:
小明想喝冰箱上的牛奶,挥舞双手指向冰箱。妈妈故意拿错成牛奶旁边的白开水给小明,小明很生气,哼唧着拒绝白开水。于是妈妈蹲下来,指着牛奶问:“小明,你想喝牛奶吗?”小明点点头(如果小明不会点头,爸爸可以辅助让小明点头),然后妈妈再把牛奶递给小明。
3.自然结果奖励与自然结果惩罚技术
当孩子表现出家长期待的良好社交行为时,孩子会“自然”地得到某种奖励;当孩子出现某种轻度危险性行为时,“自然”地受到惩罚,或者是人为可控的“自然”结果。
举例1:
小明看到餐桌上放着爸爸煮好的鸡蛋羹,想去摸摸碗。这个时候,妈妈并不立即阻止或呵斥小明,而是跟随在小明后面。小明走到桌边,伸手触碰到碗,被烫到,赶紧把手缩回来。这时,妈妈立即过去安抚小明,用冷水帮小明洗手。小明知道了,餐桌上的热气腾腾的食物不能随便触摸。
举例2:
小明想吃薯条,妈妈拿在手里并不给他。小明感到疑惑、着急,于是看了妈妈一眼。目光对视后,妈妈立即将薯条给小明。
4.应景式语言旁白技术
针对没有语言或语言很不恰当的儿童,家长们可以使用应景式语言旁白技术,为孩子提供大量的语言刺激。根据当下所处的场景,自然地、用孩子讲话的口吻进行旁白。
举例:
小明只会说单个单个的字,吃饭时他会说“饭,饭”。于是在吃饭时,爸爸就用小明的口吻说:“饭,吃饭,吃饭。”经过一段时间,小明也会说“吃饭”了。
5.处理自闭症儿童发脾气哭闹的技术
处理自闭症儿童发脾气哭闹的技术能力,是家长全面干预之前需要拥有的基本能力。无论是自闭症儿童,还是普通孩子,他们发脾气的背后都一定有原因。因此,解决孩子发脾气的第一步,就是分析原因。