常见心身疾病患者的心理护理

常见心身疾病患者的心理护理 2.心理特点
▪ 1） ▪ 2） ▪ 3）
轻视病情 Add your text in here 无能为力 Add your text in here 悲观失望 Add your text in here
常见心身疾病患者的心理护理
▪ 4） ▪ 5Baidu Nhomakorabea ▪ 6）
无助、抑郁Add your text in here 生活满意A度dd低your text in here 人格改变 Add your text in here
常见心身疾病患 者的心理护理
常见心身疾病患者的心理护理
1.1 恶性肿瘤 1.概述
恶性肿瘤也称癌症，是威胁人类生命安全最严重的疾 病之一，近20年来发病率呈上升趋势，病死率居高不下。 世界卫生组织认为，癌症的发生与多种因素有关，主要为 环境因素（吸烟、辐射、饮食、化学物质、感染、生活方 式等）和遗传因素两大类。长期的行为医学研究显示，负 面心理因素（紧张、焦虑、抑郁、痛苦、忧伤等）、人格 特性、应对方式等与某些人类癌症的发生发展有一定关系。
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1）个性与行为因素 个性特点与行为方式既是本病的病因，又影响疾病的转 归。溃疡病患者具有竞争性过强和过分自我克制的个性特征， 表现为不好交往、行为因循守旧、被动、顺从、依赖性强、 情绪不稳定、过分自我关注、缺乏创造性等。 2）生活事件因素 （1）长期的紧张刺激 （2）严重的精神创伤 （3）持久的不良情绪反应
渐明显，成为患者的主要情绪特点，持续时
期
间比焦虑长。
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2）
在恢复期患者容易产生一种久病的衰弱
心
感觉。出院后2个月内患者最常见的表现是抑
肌
郁、无力、对性生活担心、睡眠障碍、不敢
梗
恢复工作等。衰弱感易导致患者长期活动减
死
少和肌肉萎缩，加重无力感，无力感又常被
康
理解为心脏损害的症状，这种恶性循环会导
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2.心理特点
1）
根据国外研究显示，冠心病监护治疗病
心
房（CCU）患者中至少有80%出现焦虑，58%出
肌
现抑郁，22%产生敌对情绪，16%表现不安，
梗
这些心理因素对疾病的发展起着重要作用。
死
入院第1～2天焦虑情绪最为明显，严重者甚
急
至出现情绪混乱。入院第3～5天抑郁情绪逐
性
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3）治疗期
在漫长的治疗期，患者心理伴随病情的变化往往表 现为平静与绝望的交替出现。手术治疗的患者，可出现 心理缺失感；放疗或化疗的患者，常陷入严重的“趋－ 避”式冲突中。治疗的挫折会加剧患者的情绪应激，甚 至产生中枢神经系统功能障碍，如定向力障碍、谵妄、 嗜睡、人格改变等。
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3.心理护理
1）给予心理疏导 2）做好心理支持 3）帮助患者自我调整 4）矫正不良生活方式
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1.3 糖尿病 1.概述
1.概述 糖尿病是一种以高血糖为特征的内分泌－代 谢性疾病，病因复杂，并发症多，可给机体造成 不可逆性的改变，甚至可致残或死亡。糖尿病的 病因大致分为遗传因素和环境因素两大方面。环 境因素包括生物学和心理社会两大类。与糖尿病 发生密切相关的心理社会因素主要包括以下方面。 1）人格因素 2）生活事件 3）应激情绪
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2.心理特点
1）争强好胜，不A能dd放yo松ur text in here 2）过分关注自己A，dd不yo善ur 交tex往t in here 3）独立与依赖间A的dd冲yo突ur text in here 4）情绪易波动与A惯dd于yo克ur 制text in here
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3.心理护理
1）建立良好的信任关系 2）心理教育干预 3）心理支持 4）应对指导 5）社会支持
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1.2 消化性溃疡 1.概述
消化性溃疡又称溃疡病，是指发生于胃和十二指肠黏膜 的慢性溃疡，为常见的心身疾病。溃疡的形成与多种因素有 关，其中胃酸、胃蛋白酶对黏膜的消化作用是溃疡形成的基 本因素；不良的心理、社会因素如工作压力大经济负担过重、 人际冲突、精神紧张、焦虑、抑郁、环境突变等，都可以导 致机体内分泌调节功能失调，导致胃黏膜血管收缩、供血不 足、黏膜屏障破坏、细胞代谢更新减低、保护作用减弱，迷 走神经兴奋性增高可导致胃酸分泌增多，诱发溃疡形成。与 消化性溃疡密切相关的心理社会因素主要有以下几个方面。
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3.心理护理
1）建立良好护患关系 2）矫正认知 3）心理支持 4）情绪调节
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1.4 冠心病 1.概述
冠心病是指由冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺 血缺氧，甚至心肌坏死的心脏病，故又称缺血性心 脏病。20世纪以来，冠心病已成为对人类健康和生 命构成严重威胁的主要疾病之一。目前中国冠心病 发病率呈逐年上升趋势，尤其值得注意的是，中国 冠心病发病年龄较新中国成立前提早5～10年。临床 上冠心病一般可分为心绞痛、急性心肌梗死和心肌 硬化，患者年龄多见于中年以上。
复
致患者的衰弱感变得很顽固，直至影响之后
期
的康复。
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3）
冠
冠心病患者首先采用否认的心理机制，
心
这时患者努力否定或低估疾病的严重性以降
病
低焦虑反应水平，同时可伴有对疾病信息的
监
不关心或不能很好地配合治疗。
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2.心理特点
1）发现期
患者患病初期会产生极度的恐惧心理和紧张、 焦虑的情绪，表现为四处求医，反复检查，对医护 人员和家属的言行特别敏感。此期患者最容易接受 暗示，过分关注自己的躯体感觉，并且急于求医确 诊。
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2）确诊期
一经确诊，患者往往表现为恐惧、反抗心理。“谈 癌色变”，认为被判了“死刑，缓期执行”；情绪异常 波动，表现为惊慌失措、心慌气短、惊恐万状、精神萎 靡、茶饭不思、失眠多梦、烦躁不安、易激惹、愤怒、 哭泣，甚至拒绝治疗等。随着时间的推移，患者情绪虽 慢慢平复，但仍出现抑郁、悲伤，这些情绪反应可以持 续于整个治疗过程。此阶段的患者如果能够冷静面对现 实，克服恐惧心理，保持乐观情绪，寻求社会支持，积 极配合治疗，则能够提高疗效。