取穴原则和配穴方法

. 取穴原则和配穴方法

1 取穴原则

腧穴，是针灸处方的主要内容之一。人体有361个经穴，另有众多的经外奇穴。要想选好腧穴，首先应了解穴位的特性及其主治功能。只

有依据经络、腧穴理论，结合临床具体实践，才能合理地选取适当的腧

穴，为正确拟定针灸处方打下基础。针灸处方中腧穴的选择，是以阴阳、脏腑、经络和气血等学说为依据的，其基本原则是“循经取穴”，这是

根据“经脉所通，主治所及”的原理而来的。因此，在“循经取穴”的

指导下，取穴原则可包括近部取穴、远部取穴和随证取穴。

近部取穴：近部取穴是指在病痛的局部和邻近的选取腧穴，它是以

腧穴近治作用为依据的。其应用非常广泛，大凡其症状在体表部位反映

较为明显和较为局限的病证，均可按近部取穴原则选取腧穴，予以治疗。例如，眼病取睛明、球后、攒竹、风池等，鼻病取迎香、巨髎，面瘫取

颊车、地仓，胃痛取中脘等，皆属于近部取穴。

远部取穴：远部取穴在距离病痛较远的部位选取腧穴，它是以腧穴的远治作用为依据的。这是针灸处方选穴的基本方法，体现了针灸辨证论治的思想。远部取穴运用非常广泛，临床上多选择肘膝以下的穴位进

行治疗，在具体应用时，既可取所病脏腑经脉的本经腧穴（本经取穴），也可取与病变脏腑经脉相表里的经脉上的腧穴（表里经取穴）或名称相同的经脉上的腧穴（同名经取穴）进行治疗。例如，咳嗽、咳血为肺系

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