环境卫生学监测采样方法
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环境卫生学监测采样方法
布点：依据《医院洁净手术部建筑技术规范》
采样方法 将普通营养琼脂平皿放在室内手术区和周边区各采 样点，距地面 0.8—1.5m 高度，在手术区检测时应 无手术台。当手术台已固定，测定高度在台面之上
0.25m。暴露30min。
采样要求 提出选择室内消毒后或规定的通风换气后与
医疗活动前进行空气标本的采样，或怀疑与 医院感染暴发有关时采样，使用普通营养琼 脂平板采样。（注意：采样前，关闭门、窗， 在无人走动的情况下，静止10min后采样。）
采样高度（沉降法） 平板置距地面垂直高度0.8m～1.5m处。
布点方法 室内面积≤30㎡，设一条对角线上取3点采样，即中 心一点，两端各距离墙1m处各取一点；室内面积 ＞30㎡，设东、南、西、北、中5点采样，其中东、 南、西、北点距离墙1m。采样高度距地面0.8— 1.5m。
采样方法 将直径9cm普通营养琼脂平板放置各采样点， 将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时
间（Ⅱ类环境 15min 、 Ⅲ类环境 5min ）后
盖上平皿盖及时送检。
采样方法
检测培养 将送检平皿置 36 ℃±1 ℃恒温箱培养 48h,计数菌落数，若怀疑与医院感染暴 发有关时，进行目标微生物的鉴定。 结果处理 计算所有平板菌落数，按公式换算结果。如临床科室要求培养致病菌， 则挑取可疑菌落进行鉴定。 计算公式：每个房间所有平板菌落总数/采样点/（皿．暴露时间） 报告: 沉降法按平均每皿的菌落数报告：cfu/（皿．暴露时间） 例如： 2cfu/(5min· 直径9cm平皿) 。
１.洁净手术部（室）和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总 数要求应遵循ＧＢ50333．
２.非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新 生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空 气中的细菌菌落总数≤４cfu／（１５ｍｉｎ· 直径９ｃｍ平皿）。
环境卫生学监测采样方法概论
第2页
环境卫生学监测目标： 监测消毒效果是否到达标准要求，追寻
消毒方法是否正确。 规范采集标本意义： 采集标本准确，无污染，培养结果准确
环境卫生学监测采样方法概论
第3页
采样前准备：
环境准备：(略） 物品准备： 检验科准备：培养皿，无菌试管、无菌棉拭
子等 科室准备：无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签
第17页
环境卫生学监测采样方法概论
第18页
环境卫生学监测采样方法概论
第19页
小型物体表面结果计算，用ｃｆｕ／件表示。
环境卫生学监测采样方法概论
第20页
三、空气消毒效果监测采样方法
环境卫生学监测采样方法概论
第21页
监测方法
环境卫生学监测采样方法概论
第22页
洁净手术室静态（空态）时空气采样方法（沉降法）
环境卫生学监测采样方法概论
第23页
未采取洁净技术净化空气房间采取平板暴露法
环境卫生学监测采样方法概论
第24页
将普通营养琼脂平皿（φ９０ｍｍ）放置各 采样点，采样高度为距地面０.８ｍ－１.５ ｍ；
采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露 要求时间（Ⅱ类环境暴露１５ｍｉｎ，Ⅲ、 Ⅳ类环境暴露５ｍｉｎ）后盖上平皿及时送 检。
环境卫生学监测采样方法概论
第25页
环境卫生学监测采样方法概论
第26页
采样方法
环境卫生学监测采样方法概论
第27页
结果判定：
洁净手术部和其它洁净场所，空气中细菌菌落总数符合Ｇ Ｂ５０３３３要求。
Ⅱ类区域：细菌总数≤４ｃｆｕ／１５ｍｉｎ·平皿 Ⅲ、Ⅳ类区域：细菌总数≤４ｃｆｕ／５ｍｉｎ·平皿
环境卫生学监测采样方法概论
、无菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等
环境卫生学监测采样方法
六、环境卫生学监测结果分析流程
监测频度 医院应对感染高风险部门每季度进行监测；洁净手术部
(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更换高效过滤 器后应进行监测；遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时 随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测。
注意事项
采样前，应关好门、窗，在无人走动的情况下，静止 10分钟后采样。
四、使用中消毒液染菌量监测
图 104—1 局部百级、周围千级
2、局部千级、周围万级：手术区布放 3 点（对脚布点），周边区布放 6 点（长 边内 2 点，短边内 1 点）（图 104—2）
图 104—2 局部千级、周围万级
3、局部万级、周边十万级：手术区布放 3 点（对角布点），周边区布放 4 点（每 边内 1 点）（图 104—3）
5 10 000 级 100 000 级
手术室
（75 个/m）
（150 个/m）
IV 准洁净
5 个/（30min·90 皿）（175 个/m）
5
300 000 级
手术室
注：1.浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。细菌浓度是直接所测的结果，不是沉降 法和浮游法互相换算的结果。
2.I 级眼科专用手术室周边区按 10 000 级要求。 3.表面最大染菌数（单位：个/㎡）推荐采用涂抹法，每次采样面积为 100 ㎡。
100 级 1 000 级
手术室
（5 个/m）
（ 10 个/m）
II 标准洁净 0.75 个/（30min·90 皿） 1.5 个/（30min·90 皿） 5 1 000 级 10 000 级
手术室 （25 个/m）
（50 个/m）
III 一般洁净 2 个/（30min·90 皿） 4 个/（30min·90 皿）
环境卫生学监测采样方法
入无菌试管中送检。 ➢
➢ ⑷采样方法：
➢ 用直径9cm的普通培养皿在采样点暴露（将平 皿盖打开，扣放于平皿旁）规定时间（Ⅱ类环 境暴露15分钟，Ⅲ及Ⅳ类环境暴露5分钟）， 盖上平皿盖及时送检。
➢ 2、物体表面采样方法 ➢ ⑴采样时间：选择消毒处理后进行采样。 ➢ ⑵采样面积：被采表面＜100cm2取全部表
面，被采面积≥100cm2取100cm2。
套、酒精灯、打火机、胶布、笔
➢四、采样方法
➢1.空气采样
➢⑴采样时间：选择消毒处理后与进行医疗活 动之前采样。采样前应关好门窗，在无人走 动的情况下，静止10分钟进行采样。
➢⑵采样高度：与地面垂直高度80-150cm。
➢⑶布点方法：室内面积≤30m2,设一条对角 线上取3点，即中心点、两端各距墙1m处 取点；室内面积≥30m2,设东西南北中5点， 四边各点均距墙1m。
➢ 3、医护人员手的采样
➢ ⑴采样时间：在洗手后及接触病人或从事 医疗活动前进行采样。
➢ ⑵采样面积和方法：被检人五指并拢，用 浸有无菌生理盐水的棉拭子1支在双手指 掌面从指跟到指尖来回擦拭2次（一只手 涂擦面积约30cm2），边涂擦边转动棉拭 子，剪去手接触部分，将棉拭子放入装有 10ml采样液的试管中送检，采样面积按平 方厘米计算。
面，被采面积≥100cm2取100cm2.
➢⑶采样方法：用浸有无菌生理盐水的棉 拭子在被检物体表面来回涂擦2次（特别 是器械 关节），剪去手接触部分，将棉 拭子放入装有10ml采样液的试管中送检。
➢ 2、使用中消毒、灭菌剂采样 ➢ ⑴采样时间：采取更换前使用中的消毒、灭菌
剂。 ➢ ⑵采样方法：用无菌吸管吸取1ml被检液体，注
➢ ▲消毒和灭菌物品效果监测
➢ 灭菌物品监测是指灭菌后的物品或一次性 使用的医疗用品、无菌器械等是否达到灭 菌要求。消毒剂监测是指医院常用灭菌剂、 消毒剂（酒精、碘伏、戊二醛及含氯消毒 剂）的生物监测。
➢ ⑷采样方法：
➢ 用直径9cm的普通培养皿在采样点暴露（将平 皿盖打开，扣放于平皿旁）规定时间（Ⅱ类环 境暴露15分钟，Ⅲ及Ⅳ类环境暴露5分钟）， 盖上平皿盖及时送检。
➢ 2、物体表面采样方法 ➢ ⑴采样时间：选择消毒处理后进行采样。 ➢ ⑵采样面积：被采表面＜100cm2取全部表
面，被采面积≥100cm2取100cm2。
套、酒精灯、打火机、胶布、笔
➢四、采样方法
➢1.空气采样
➢⑴采样时间：选择消毒处理后与进行医疗活 动之前采样。采样前应关好门窗，在无人走 动的情况下，静止10分钟进行采样。
➢⑵采样高度：与地面垂直高度80-150cm。
➢⑶布点方法：室内面积≤30m2,设一条对角 线上取3点，即中心点、两端各距墙1m处 取点；室内面积≥30m2,设东西南北中5点， 四边各点均距墙1m。
➢ 3、医护人员手的采样
➢ ⑴采样时间：在洗手后及接触病人或从事 医疗活动前进行采样。
➢ ⑵采样面积和方法：被检人五指并拢，用 浸有无菌生理盐水的棉拭子1支在双手指 掌面从指跟到指尖来回擦拭2次（一只手 涂擦面积约30cm2），边涂擦边转动棉拭 子，剪去手接触部分，将棉拭子放入装有 10ml采样液的试管中送检，采样面积按平 方厘米计算。
面，被采面积≥100cm2取100cm2.
➢⑶采样方法：用浸有无菌生理盐水的棉 拭子在被检物体表面来回涂擦2次（特别 是器械 关节），剪去手接触部分，将棉 拭子放入装有10ml采样液的试管中送检。
➢ 2、使用中消毒、灭菌剂采样 ➢ ⑴采样时间：采取更换前使用中的消毒、灭菌
剂。 ➢ ⑵采样方法：用无菌吸管吸取1ml被检液体，注
➢ ▲消毒和灭菌物品效果监测
➢ 灭菌物品监测是指灭菌后的物品或一次性 使用的医疗用品、无菌器械等是否达到灭 菌要求。消毒剂监测是指医院常用灭菌剂、 消毒剂（酒精、碘伏、戊二醛及含氯消毒 剂）的生物监测。
环境卫生学监测采样方法概述培训课件
环境卫生学监测采样方法概述
60
环境卫生学监测采样方法概述
61
环境卫生学监测采样方法概述
62
烧试管口 烧断手接触前部分
环境卫生学监测采样方法概述
63
小型物体表面de结果计算,用ｃｆｕ／件表示.
环境卫生学监测采样方法概述
64
三、空气消毒效果监测采样方法
环境卫生学监测采样方法概述
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监测方法
＞三零
㎡
环境卫生学监测采样方法概述
≤三零 ㎡
25
（二）非洁净区域空气消毒效果监测
采样方法 将普通营养琼脂平皿（φ９０ｍｍ）放置各采样点,
采样高度为距地面０.８ｍ－１.５ｍ； 采样时将平皿盖打开,扣放于平皿旁,暴露规定时间
（ Ⅱ类环境暴露１５ｍｉｎ,Ⅲ、Ⅳ类环境暴露５
ｍｉｎ）后盖上平皿及时送检.
二、洁净度局部六级 周围七级设置一一个点
零. 四m 手术床
零.
六m
环境卫生学监测采样方法概述
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七级、八级
三、洁净度局部七级 周围八级设置七个点
零. 四m 手术床
零.
四m
四、八.五级不区分手术区和周边区（按 面积布点）
＞三零
㎡
环境卫生学监测采样方法概述
≤三零 ㎡
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（二）非洁净区域空气消毒效果监测
38
监测方法:
环境卫生学监测采样方法概述
39
结果判断:
环境卫生学监测采样方法概述
40
照射强度
普通三零 W直管型紫外线灯辐照强≥九零 μW/cm二为合格；
使用中紫外线灯辐照强度≥七零 μW/cm二为合 格三零 W高强度紫外线灯de辐射强≥一八零 μW/cm二为合格.
环境卫生学监测采样方法ppt课件
4
一、医务要员手消毒效果监测采样
5
七步洗手法洗手2-3次后采样 （卫生手消毒） 手术室医务人员落实外科洗手和手消毒方法后采样 （外科手消毒）
6
7
采样方法正确吗？
8
9
10
11
结果判断
卫生手消毒：
监测的细菌菌落总数 应≤10cfu/cm2
外科手消毒：
监测的细菌菌落总 数应≤5cfu/cm2
消毒方法是否正确。 规范采集标本的意义： 采集标本准确，无污染，培养结果才准
确
3
采样前准备：
环境准备：物表清洁、消毒
物品准备： 检验科准备：培养皿，无菌试管、无菌棉拭子等
科室准备：无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签、无 菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等
操作者准备：着装整齐、口罩、帽子、手套、
环境卫生学监测采样方法
1
主要内容：
一、手消毒效果监测采样方法 二、物体表面消毒效果监测采样方法 三、空气消毒效果监测采样方法 四、使用中消毒液染菌量监测采样方法 五、紫外线灯管强度监测方法 六、环境卫生学监测结果分析流程
2
环境卫生学监测的目的： 监测消毒效果是否达到标准要求，追寻
监测方法：
37
结果判断：
38
照射强度：
普通30 W新紫外线灯辐照强≥90μW/cm2为合格 使用中紫外线灯辐照强度≥70 μW/cm2为合格 30 W高强度紫外线灯的辐射强度≥180 μW/cm2为合格 监测频率：新灯管使用前监测
使用中灯管半年监测一次。
39
六、环境卫生学监测结果分析流程
40
41
42
20
监测方法
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洁净手术室静态（空态）时空气采样方法（沉降法）
一、医务要员手消毒效果监测采样
5
七步洗手法洗手2-3次后采样 （卫生手消毒） 手术室医务人员落实外科洗手和手消毒方法后采样 （外科手消毒）
6
7
采样方法正确吗？
8
9
10
11
结果判断
卫生手消毒：
监测的细菌菌落总数 应≤10cfu/cm2
外科手消毒：
监测的细菌菌落总 数应≤5cfu/cm2
消毒方法是否正确。 规范采集标本的意义： 采集标本准确，无污染，培养结果才准
确
3
采样前准备：
环境准备：物表清洁、消毒
物品准备： 检验科准备：培养皿，无菌试管、无菌棉拭子等
科室准备：无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签、无 菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等
操作者准备：着装整齐、口罩、帽子、手套、
环境卫生学监测采样方法
1
主要内容：
一、手消毒效果监测采样方法 二、物体表面消毒效果监测采样方法 三、空气消毒效果监测采样方法 四、使用中消毒液染菌量监测采样方法 五、紫外线灯管强度监测方法 六、环境卫生学监测结果分析流程
2
环境卫生学监测的目的： 监测消毒效果是否达到标准要求，追寻
监测方法：
37
结果判断：
38
照射强度：
普通30 W新紫外线灯辐照强≥90μW/cm2为合格 使用中紫外线灯辐照强度≥70 μW/cm2为合格 30 W高强度紫外线灯的辐射强度≥180 μW/cm2为合格 监测频率：新灯管使用前监测
使用中灯管半年监测一次。
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六、环境卫生学监测结果分析流程
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监测方法
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洁净手术室静态（空态）时空气采样方法（沉降法）
环境卫生学监测采样方法完整版本
监测频度
医院应对感染高风险部门每季度进行监测；洁净手术
部(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更换高效过 滤器后应进行监测；遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关 时随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测。
注!医疗环境应强调通风
四、使用中消毒液染菌量监测
采样方法：
用无菌吸管吸取使用中消毒液１ｍｌ，加入９ｍ ｌ含有相应中和剂的采样管。
空气消毒机使用、维养、强度监 测：使用时间与登记时间相符、 滤网清洗、强度不低于5000uw/h.
六、环境卫生学监测结果统计分析
此课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！ 部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！
一、医务人员手消毒效果监测采样
采样方法正确吗？
结果判断
二、物体表面消毒效果监测采样方法
采样方法正确吗？
小型物体表面的结果计算，用ｃｆｕ／件表示。
三、空气消毒效果监测采样方法
监测方法
洁净手术室静态（空态）时空气采样方法（沉降法）
未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法
1.监测消毒效果是否达到标准要求； 2.追寻消毒方法是否正确。
规范采集标本的意义： 采集标本准确，无污染，培养结果准确
采样前准备：
环境准备：(略） 物品准备： 检验科准备：培养皿，无菌试管、无菌棉拭
子等 科室准备：无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签
、无菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等
医院的四类区域划分
采样方法
结果判定：
洁净手术部和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总数符合 ＧＢ５０３３３的要求。
Ⅱ类区域：细菌菌落总数≤４ｃｆｕ／１５ｍｉｎ·直径9cm 平皿
Ⅲ、Ⅳ类区域：细菌菌落总数≤４ｃｆｕ／５ｍｉｎ·直径 9cm平皿
医院应对感染高风险部门每季度进行监测；洁净手术
部(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更换高效过 滤器后应进行监测；遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关 时随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测。
注!医疗环境应强调通风
四、使用中消毒液染菌量监测
采样方法：
用无菌吸管吸取使用中消毒液１ｍｌ，加入９ｍ ｌ含有相应中和剂的采样管。
空气消毒机使用、维养、强度监 测：使用时间与登记时间相符、 滤网清洗、强度不低于5000uw/h.
六、环境卫生学监测结果统计分析
此课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！ 部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！
一、医务人员手消毒效果监测采样
采样方法正确吗？
结果判断
二、物体表面消毒效果监测采样方法
采样方法正确吗？
小型物体表面的结果计算，用ｃｆｕ／件表示。
三、空气消毒效果监测采样方法
监测方法
洁净手术室静态（空态）时空气采样方法（沉降法）
未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法
1.监测消毒效果是否达到标准要求； 2.追寻消毒方法是否正确。
规范采集标本的意义： 采集标本准确，无污染，培养结果准确
采样前准备：
环境准备：(略） 物品准备： 检验科准备：培养皿，无菌试管、无菌棉拭
子等 科室准备：无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签
、无菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等
医院的四类区域划分
采样方法
结果判定：
洁净手术部和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总数符合 ＧＢ５０３３３的要求。
Ⅱ类区域：细菌菌落总数≤４ｃｆｕ／１５ｍｉｎ·直径9cm 平皿
Ⅲ、Ⅳ类区域：细菌菌落总数≤４ｃｆｕ／５ｍｉｎ·直径 9cm平皿
环境卫生学监测采样方法
▲消毒和灭菌物品效果监测 灭菌物品监测是指灭菌后的物 品或一次性使用的医疗用品、 无菌器械等是否达到灭菌要求。 消毒剂监测是指医院常用灭菌 剂、消毒剂（酒精、碘伏、戊 二醛及含氯消毒剂）的生物监 测。
1、医疗用品采样及检查方法 ⑴采样时间：在消毒或灭菌处理 后，存放有效期内采样。 ⑵采样面积：被采表面＜ 100cm2取全部表面，被采面积 ≥100cm2取100cm2.
连续采样4个规格板面积，剪去 手接触部分，将棉拭子放入装有 10ml采样液的试管中送检。门 把手等小型物品则采用棉拭子直 接涂抹物体的方法采样。
3、医护人员手的采样 ⑴采样时间：在洗手后及接触病人或从 事医疗活动前进行采样。 ⑵采样面积和方法：被检人五指并拢， 用浸有无菌生理盐水的棉拭子1支在双 手指掌面从指跟到指尖来回擦拭2次 （一只手涂擦面积约30cm2），边涂擦 边转动棉拭子，剪去手接触部分，将棉 拭子放入装有10ml采样液的试管中送检， 采样面积按平方厘米计算。
四、采样方法
1.空气采样
⑴采样时间：选择消毒处理后与进行医 疗活动之前采样（室内清洁消毒后1小 时内）。
⑵采样高度：与地面垂直高度80150cm。
⑶布点方法：室内面积≤30m2, 设一条对角线上取3点，即中心 点、两端各距墙1m处取点；室 内面积≥30m2,设东西南北中5 点，四边各点均距墙1m.。
取全部表面被采面积100cm的标准灭菌规格版放在被检物体表面用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子1支在规格版内横竖往返各涂抹5次并随之转连续采样4个规格板面积剪去手接触部分将棉拭子放入装有10ml采样液的试管中送检
环境卫生学 监测采样方法
环境卫生学监测的目的 检测我们的消毒效果是否达到标 准要求，追询消毒方法是否正确。 规范采样的意义 采集标本准确，无污染，培养结
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环境卫生学监测采样方法
照射强度：
普通30 W新紫外线灯辐照强≥90μW/cm2为合格 使用中紫外线灯辐照强度≥70 μW/cm2为合格 30 W高强度紫外线灯的辐射强度≥180 μW/cm2为合格 监测频率：新灯管使用前监测
使用中灯管半年监测一次。
环境卫生学监测采样方法
六、环境卫生学监测结果分析流程
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
采样方法
环境卫生学监测采样方法
结果判定：
洁净手术部和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总数符合 ＧＢ５０３３３的要求。
Ⅱ类区域：细菌总数≤４ｃｆｕ／１５ｍｉｎ·平皿 Ⅲ、Ⅳ类区域：细菌总数≤４ｃｆｕ／５ｍｉｎ·平皿
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
结果判断
灭菌用消毒液的菌落总数应为０ｃｆｕ／ｍｌ 皮肤粘膜消毒液的菌落总数≤１０ｃｆｕ／ｍｌ 消毒用消毒液的菌落总数≤１００ｃｆｕ／ｍｌ
环境卫生学监测采样方法
五、紫外线灯照射强度监测
环境卫生学监测采样方法来自监测方法：环境卫生学监测采样方法
结果判断：
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
3rew
演讲完毕，谢谢听讲!
再见，see you again
2020/11/23
环境卫生学监测采样方法
外科手消毒：
监测的细菌菌落总 数应≤5cfu/cm2
不能检出致病性微生物
环境卫生学监测采样方法
二、物体表面消毒效果监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
物体表面消毒效果监测结果判定
洁净手术室静态（空态）时空气采样方法（沉降法）
环境卫生学监测采样方法
未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法
环境卫生学监测采样方法
将普通营养琼脂平皿（φ９０ｍｍ）放置各采样点， 采样高度为距地面０.８ｍ－１.５ｍ
采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时 间（I类环境暴露30min,Ⅱ类环境暴露１５ｍｉｎ， Ⅲ、Ⅳ类环境暴露５ｍｉｎ）后盖上平皿及时送检。
监测频度 医院应对感染高风险部门每季度进行监测 洁净手术部(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更
换高效过滤器后应进行监测 遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测，并
进行相应致病微生物的检测。
环境卫生学监测采样方法
注!医疗环境应强调通风
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
采样前准备：
环境准备：物表清洁、消毒
物品准备： 检验科准备：培养皿，无菌试管、无菌棉拭子等
科室准备：无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签、无 菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等 操作者准备：着装整齐、口罩、帽子、手套、
环境卫生学监测采样方法
一、医务要员手消毒效果监测采样
环境卫生学监测采样方法
物体表面平均菌落数： I类环境：≤5cfu/cm2 II类环境：≤5cfu/cm2
III类环境：≤10cfu/cm2 IV类环境≤10cfu/cm2
小型物体表面的结果计算， 用cfu/件表示
环境卫生学监测采样方法
三、空气消毒效果监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
监测方法
环境卫生学监测采样方法
四、使用中消毒液染菌量监测
环境卫生学监测采样方法
采样方法：
用无菌吸管吸取使用中消毒液１ｍｌ，加入９ｍ ｌ含有相应中和剂的采样管。
采样后１ｈ内送检（4小时检测)。 使用中消毒剂应每季度进行监测，灭菌剂应每月 进行监测。
对未使用的低效消毒剂和皮肤黏膜用消毒剂， 使用前应按照使用中消毒液染菌量的方法进行细 菌检测，未检出细菌为合格。
七步洗手法洗手2-3次后采样 （卫生手消毒） 手术室医务人员落实外科洗手和手消毒方法后采样 （外科手消毒）
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
采样方法正确吗？
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
结果判断
卫生手消毒：
监测的细菌菌落总数 应≤10cfu/cm2
环境卫生学监测采样方 法
2020/11/23
环境卫生学监测采样方法
主要内容：
一、手消毒效果监测采样方法 二、物体表面消毒效果监测采样方法 三、空气消毒效果监测采样方法 四、使用中消毒液染菌量监测采样方法 五、紫外线灯管强度监测方法 六、环境卫生学监测结果分析流程
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测的目的： 监测消毒效果是否达到标准要求，追 寻消毒方法是否正确。 规范采集标本的意义： 采集标本准确，无污染，培养结果才 准确
医院环境分类：
I类环境：洁净手术部和其它洁净场所
II类环境：非洁净手术部、产房、导 管室、血液病病区、烧伤病区、重症 监护病区、新生儿室
III类环境：母婴同室、消毒供应中心 的检查包装灭菌区和无菌物品存放区 、血液透析中心、其它普通住院病区
IV类环境：普通门（急）诊及其检查 室、治疗室；感染性疾病科门诊和病 区
照射强度：
普通30 W新紫外线灯辐照强≥90μW/cm2为合格 使用中紫外线灯辐照强度≥70 μW/cm2为合格 30 W高强度紫外线灯的辐射强度≥180 μW/cm2为合格 监测频率：新灯管使用前监测
使用中灯管半年监测一次。
环境卫生学监测采样方法
六、环境卫生学监测结果分析流程
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
采样方法
环境卫生学监测采样方法
结果判定：
洁净手术部和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总数符合 ＧＢ５０３３３的要求。
Ⅱ类区域：细菌总数≤４ｃｆｕ／１５ｍｉｎ·平皿 Ⅲ、Ⅳ类区域：细菌总数≤４ｃｆｕ／５ｍｉｎ·平皿
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
结果判断
灭菌用消毒液的菌落总数应为０ｃｆｕ／ｍｌ 皮肤粘膜消毒液的菌落总数≤１０ｃｆｕ／ｍｌ 消毒用消毒液的菌落总数≤１００ｃｆｕ／ｍｌ
环境卫生学监测采样方法
五、紫外线灯照射强度监测
环境卫生学监测采样方法来自监测方法：环境卫生学监测采样方法
结果判断：
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
3rew
演讲完毕，谢谢听讲!
再见，see you again
2020/11/23
环境卫生学监测采样方法
外科手消毒：
监测的细菌菌落总 数应≤5cfu/cm2
不能检出致病性微生物
环境卫生学监测采样方法
二、物体表面消毒效果监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
物体表面消毒效果监测结果判定
洁净手术室静态（空态）时空气采样方法（沉降法）
环境卫生学监测采样方法
未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法
环境卫生学监测采样方法
将普通营养琼脂平皿（φ９０ｍｍ）放置各采样点， 采样高度为距地面０.８ｍ－１.５ｍ
采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时 间（I类环境暴露30min,Ⅱ类环境暴露１５ｍｉｎ， Ⅲ、Ⅳ类环境暴露５ｍｉｎ）后盖上平皿及时送检。
监测频度 医院应对感染高风险部门每季度进行监测 洁净手术部(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更
换高效过滤器后应进行监测 遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测，并
进行相应致病微生物的检测。
环境卫生学监测采样方法
注!医疗环境应强调通风
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
采样前准备：
环境准备：物表清洁、消毒
物品准备： 检验科准备：培养皿，无菌试管、无菌棉拭子等
科室准备：无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签、无 菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等 操作者准备：着装整齐、口罩、帽子、手套、
环境卫生学监测采样方法
一、医务要员手消毒效果监测采样
环境卫生学监测采样方法
物体表面平均菌落数： I类环境：≤5cfu/cm2 II类环境：≤5cfu/cm2
III类环境：≤10cfu/cm2 IV类环境≤10cfu/cm2
小型物体表面的结果计算， 用cfu/件表示
环境卫生学监测采样方法
三、空气消毒效果监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
监测方法
环境卫生学监测采样方法
四、使用中消毒液染菌量监测
环境卫生学监测采样方法
采样方法：
用无菌吸管吸取使用中消毒液１ｍｌ，加入９ｍ ｌ含有相应中和剂的采样管。
采样后１ｈ内送检（4小时检测)。 使用中消毒剂应每季度进行监测，灭菌剂应每月 进行监测。
对未使用的低效消毒剂和皮肤黏膜用消毒剂， 使用前应按照使用中消毒液染菌量的方法进行细 菌检测，未检出细菌为合格。
七步洗手法洗手2-3次后采样 （卫生手消毒） 手术室医务人员落实外科洗手和手消毒方法后采样 （外科手消毒）
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
采样方法正确吗？
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测采样方法
结果判断
卫生手消毒：
监测的细菌菌落总数 应≤10cfu/cm2
环境卫生学监测采样方 法
2020/11/23
环境卫生学监测采样方法
主要内容：
一、手消毒效果监测采样方法 二、物体表面消毒效果监测采样方法 三、空气消毒效果监测采样方法 四、使用中消毒液染菌量监测采样方法 五、紫外线灯管强度监测方法 六、环境卫生学监测结果分析流程
环境卫生学监测采样方法
环境卫生学监测的目的： 监测消毒效果是否达到标准要求，追 寻消毒方法是否正确。 规范采集标本的意义： 采集标本准确，无污染，培养结果才 准确
医院环境分类：
I类环境：洁净手术部和其它洁净场所
II类环境：非洁净手术部、产房、导 管室、血液病病区、烧伤病区、重症 监护病区、新生儿室
III类环境：母婴同室、消毒供应中心 的检查包装灭菌区和无菌物品存放区 、血液透析中心、其它普通住院病区
IV类环境：普通门（急）诊及其检查 室、治疗室；感染性疾病科门诊和病 区