昏迷病人的急救流程图
昏迷病人的急救流程图
昏迷病人的急救流程图一、背景介绍昏迷是指意识丧失，无法对外界刺激做出明确反应的状态。
昏迷病人需要紧急救治，以确保其生命安全。
本文将详细介绍昏迷病人的急救流程图，以供参考。
二、急救流程图1. 发现昏迷病人- 在发现昏迷病人时，首先要确保自身安全，避免受到伤害。
- 快速判断病人是否昏迷，观察病人是否有意识丧失、无法对刺激做出反应等症状。
2. 呼叫急救电话- 如果发现病人昏迷，应立即拨打急救电话（例如：911）。
- 在通话时，提供准确的位置信息，描述病人的状况和所需的急救措施。
3. 保护呼吸道- 将病人平放在坚硬的地面上，确保头部处于自然位置。
- 轻轻倾斜病人的头部，以保持呼吸道通畅。
- 检查病人的口腔，清除任何阻塞物，如呕吐物或异物。
4. 检查呼吸- 观察病人的胸部是否有明显起伏，听觉上是否有呼吸声。
- 如果病人没有呼吸，立即进行人工呼吸（如心肺复苏术）。
5. 检查脉搏- 在检查呼吸后，检查病人的脉搏。
- 如果病人没有脉搏，立即进行心肺复苏术。
6. 快速评估- 对病人进行快速评估，包括检查病人的意识状态、瞳孔反应等。
- 如果可能，询问旁观者有关病人的病史、过敏史等信息。
7. 寻找诱因- 尽量确定导致昏迷的原因，如外伤、药物过量、中风等。
- 如果有可能，告知急救人员病人可能的诱因，以便他们能够更好地处理紧急情况。
8. 继续监护- 在等待急救人员到达之前，继续监护病人的呼吸和脉搏情况。
- 如果病人的状况恶化，应立即采取相应的急救措施。
三、注意事项1. 在进行急救过程中，保持冷静和专注，确保自身和病人的安全。
2. 尽量与急救人员保持联系，提供实时的病情变化和其他必要信息。
3. 急救过程中，遵循医疗专业人员的指导和建议，不要随意使用药物或进行其他可能有害的操作。
4. 急救结束后，及时向急救人员提供病人的病史、过敏史等相关信息，以便他们做出正确的处理。
四、结论昏迷病人的急救流程图是一项重要的参考工具，能够帮助普通人在紧急情况下正确应对昏迷病人的急救需求。
昏迷病人的急救流程图
昏迷病人的急救流程图一、引言昏迷是指意识丧失，对外界刺激无反应的状态，是一种紧急情况，需要及时进行急救。
昏迷病人的急救流程图是为了指导急救人员在处理昏迷病人时的步骤和操作，以确保病人得到及时有效的救治。
二、流程图1. 判断昏迷病人的意识状态- 轻拍病人的肩膀或大声呼喊病人的名字，观察是否有反应。
- 若病人无任何反应，判断为昏迷状态。
2. 检查呼吸- 确保病人的呼吸道通畅。
- 观察病人的胸部是否有起伏。
- 听是否有呼吸声。
3. 检查脉搏- 检查病人的颈动脉或腕动脉脉搏。
- 若没有脉搏，立即进行心肺复苏。
4. 呼叫急救车- 若病人处于昏迷状态且无呼吸或脉搏，立即拨打当地急救电话，呼叫急救车。
5. 保持呼吸道通畅- 将病人平放在硬板床上，头部稍微后仰。
- 打开病人的口腔，清除口腔内的异物。
6. 做好心肺复苏- 在没有脉搏的情况下，立即开始心肺复苏。
- 先进行30次胸外按压，每次按压深度为5-6厘米，频率为100-120次/分钟。
- 然后进行2次人工呼吸，每次呼吸持续1秒，观察胸廓抬起。
7. 继续心肺复苏和等待急救车- 持续进行30次胸外按压和2次人工呼吸的循环，直到急救车到达。
8. 急救车接管- 一旦急救车到达，将病人交给急救人员。
- 急救人员会继续进行进一步的救治和运送病人到医院。
三、结论昏迷病人的急救流程图提供了一套清晰的指导，使急救人员能够在紧急情况下迅速行动，确保昏迷病人得到及时有效的救治。
请在实际操作中根据具体情况灵活运用，并定期进行培训和演练，以提高急救效果。
急救技术操作流程图
一、单人徒手心肺复苏操作流程成人BLS技术流程二、院前医护配合CA-CPR 规范操作流程呼叫原因：晕厥/昏迷医生护士抬工说明：1、到达现场，（条件允许时）医护站位及抢救设备摆放位置：医生：患者一侧（右侧），B箱放患者头部外上方，靠近医生处（利于球囊通气）；护士：患者另一侧（左侧），A箱放其该侧前臂外方（便于建立静脉通道）；抬工：置监护除颤仪于护士同侧，患者头部外方（便于连接AED和心电监护），呼吸机条件允许情况下置患者头部外上方、B箱外方，在旁等待医护指示，配合医护。
2、护士连接AED并开机后方执行建立静脉通道。
3、对于院前非目击的CA患者，先行5个循环基础CPR（球囊通气－胸外按压-球囊通气5循环），然后再AED除颤（05心肺复苏指南，10指南无变化）。
4、在首次5个循环基础CPR过程中，球囊通气时可辨明CA患者心律，即便是室颤心律，仍行完整的5循环CPR后再判断心律。
5、院前静脉通道建立时间差异较大，多数情况下需比平常更长时间，首个5循环CPR内不能完成则延续至第二个5循环；若在首个5循环CPR内静脉通道已建立，可以提前使用肾上腺素（若球囊通气时辨明为无除颤心律可加用阿托品）。
6、按压过程中嘱护士触摸颈动脉搏动以判定是否为有效按压。
7、医生遵循“判定环境危险与否（D）→判断意识丧失（R）→仰卧位→触摸颈动脉搏动，扫视呼吸情况（10秒内）→解开上衣→实施胸外按压30次→嘱护士接AED（E）→开放气道（A）→清除呼吸道异物→球囊面罩通气（B）（3-4秒/2次）→按压-通气5循环（C）→检查心律→AED除颤（D）胸外按压-球囊通气5循环→检查心律→AED除颤（D）→胸外按压-球囊通气5循环（其中2-3个循环按压护士执行）→恢复窦性心律→触摸挠动脉→判断呼吸→球囊面罩通气（10-12次/分）→气管插管→接呼吸机（500-600ml、8-10次/分）→综合判断复苏情况→整理患者及呼吸机”。
8、护士遵循“判定环境危险与否→打开A箱→仰卧位（协助医生）→接AED→建立静脉通道（NS250mlVD、留置针）→除颤→静推肾上腺素→触摸颈动脉搏动→接替医生行胸外按压2-3个循环→除颤→胺碘酮0.3静推→肾上腺素1mg静推→（恢复窦性心律）准备插管设备→（接替医生）球囊面罩通气→配合医生插管→接呼吸机→接心电监护→遵嘱是否使用升压药→整理A、B箱及监护箱”。
昏迷抢救流程图
降颅压 降温降糖 监护 抢救 住院
按心梗 治疗
降颅压 抗生素 激素
抗感染 激素
按相应疾病处理
发热
基础病
脑膜征 血糖高/低： 糖尿病急症 肾功异常： 尿毒症 肝病征或血氨异常： 肝性脑病 COPD，呼酸： 肺性脑病 内分泌病史及相关 表现或电介质 异常： 代谢性脑病
CT 检查 高密度影 有
腰穿异常
有 缺血性 脑病 心脑综 合征
颅内 感染
感染性 脑病
降颅压 神外会诊 急诊抢救 急诊监护 住院
常见昏迷抢救流程
确定昏迷 推不醒 叫不应 异常 生命 体征 正常 生命急救：CPR、呼吸支持、抗休克 基本急救：气道通畅；吸氧；心电监护； 开放静脉；取血（血气）
昏迷发生过程
中毒
心因因素
有再昏迷史
突然或数分至 数小时发生
逐渐发生
被人发现
颅脑外 伤史或 有外伤
局灶神经征 高颅压征 眼球斜视 鼾声 尿失禁 偏瘫
各种抢救流程图.ppt(888)
其次: ●如收缩压＞100mmHg硝酸甘油IV ●如收缩压＞100mmHg硝普纳IV ●如收缩压＞100mmHg多巴酚酊胺IV ●如收缩压＜100mmHg多巴胺IV ●PEEP及CPAP
最后 : ●其它药无效用氨联吡啶酮 0.75mg/Kg, 然后 5~15μg/Kg/min ●如有哮喘用氨茶碱5mg/Kg ●如无休克行溶栓治疗 ●如有房颤、室上速给予地高辛 ●如药物无效行血管成形术 ●主动脉内球囊反搏（手术过渡） ●外科处理（换瓣、冠状动脉搭桥、心脏移植）
碳酸氢钠 1 mol/kg，复 苏时间长，有效通气10 分钟后
• 持续室颤 / 室速或 复发 •继续CPR •立即气管内插管 •建立静脉通道
电机械分离
心脏停搏
恢复自主循环
•继续CPR（同左） •肾上腺素1mg静注，每 3~5分钟一次
•继续CPR（同左） •争取心脏起搏
• 肾上腺素 1mg静注，每5分钟按 0.5mg/次递 增，直至3.0mg/次 • 儿童0.014mg/kg，并按 0.007mg/kg· 次递增 ，直至0.042mg/kg· 次
△泌尿道感染 △呼吸道感染 △褥疮 △多器官功能衰竭
再次检查病人
原发性病因
△脑血管、意外 △颅脑外伤 △占位病变 △脑炎
确定昏迷的原因 继发病因 △心脏疾病 △低渗高渗性昏迷 △肝性昏迷 △酮症酸中毒 △呼吸衰竭 △感染性休克 △尿毒症 △中毒 △各种危象
相 应 治 疗
诊断
中毒急救程序
急性中毒 防治并发症 护理与监护
中毒性肺水肿 中毒性心肌炎 心搏骤停 中毒性脑病 肾衰 肝衰 感染 胃肠道穿孔
①患者清醒时给予催吐②用1%～3%碳酸氢钠溶液洗胃（敌百虫除外） ③早期、足量、反复使用阿托品，4～6h达到阿托品化，1～3天后改维持量，用5～7天 ④24小时内使用足量复能药⑤可单独或与复能药联合使用解磷注射液 ①细菌性：使用抗菌素 ②肉毒类：使用肉毒抗毒血清、维生素 ③毒蕈中毒：洗胃、导泻、阿托品、激素、护肝、输血、能量、维生素、必要时透析 ④亚硝酸盐中毒：使用美兰(1～2mg/kg,iv)、微生素C、吸氧等
昏迷病人的急救流程图
昏迷病人的急救流程图一、背景介绍昏迷是一种严重的病状，指意识丧失、无法与外界进行正常交流的状态。
对于昏迷病人的急救，需要迅速判断病因并采取相应的急救措施，以保护病人的生命安全。
二、急救流程图1. 判断昏迷病人的意识状态- 轻轻摇动病人的肩膀，呼唤病人的名字，观察病人是否有意识反应。
- 如果病人没有任何反应，即为昏迷状态。
2. 呼叫急救服务- 拨打当地紧急求助电话（例如：911）或呼叫医院急救中心，告知病人的情况和所在位置。
3. 保护昏迷病人的头颈部- 将病人的头颈部固定在中立位置，避免颈部扭曲或受到额外的伤害。
4. 检查病人的呼吸和脉搏- 观察病人的胸部是否有起伏，听觉上是否有呼吸声。
- 检查病人的颈动脉或腕部动脉是否有脉搏。
5. 如果病人没有呼吸或脉搏- 进行心肺复苏（CPR）：- 找到胸骨下缘的位置，用手掌根部放在该位置上。
- 另一只手放在上方，交叉叠放。
- 以身体重量为支撑，用上半身的力量按压胸骨，每分钟100-120次，压缩深度为5-6厘米。
- 每次按压后松开胸骨，但保持手的接触，让胸廓回弹。
- 持续进行CPR，直到急救人员到达现场或病人恢复意识。
6. 如果病人有呼吸但没有脉搏- 进行胸外心脏按压：- 找到胸骨下缘的位置，用手掌根部放在该位置上。
- 另一只手放在上方，交叉叠放。
- 以身体重量为支撑，用上半身的力量按压胸骨，每分钟100-120次，压缩深度为5-6厘米。
- 每次按压后松开胸骨，但保持手的接触，让胸廓回弹。
- 持续进行胸外心脏按压，直到急救人员到达现场或病人恢复意识。
7. 监测病人的体征- 检查病人的呼吸、脉搏和血压等生命体征，记录下来以备急救人员参考。
8. 保持病人的体温- 使用毯子或其他保温措施，避免病人过度失温。
9. 提供心理支持- 在急救过程中，与病人进行沟通，给予安慰和支持，帮助病人保持镇定。
10. 等待急救人员的到来- 一旦急救人员到达现场，将病人的情况向其详细描述，并配合他们的工作。
昏迷急救流程ppt
褥疮的预防措施包括定期翻身、保持皮肤清洁和干燥、使用气垫床等，对于 已经形成的褥疮需要积极清创、换药和抗感染治疗。
营养失调
总结词
昏迷患者常常出现营养失调，主要是由于患者无法正常进食、消化吸收不良等原 因引起的。
详细描述
营养失调的常见症状包括消瘦、低蛋白血症、贫血等，对于轻症患者可给予肠内 或肠外营养支持，对于重症患者可能需要进行静脉营养治疗。
对患者及家属进行心理 疏导，减轻焦虑、抑郁 等不良情绪，提升患者 及家属的治疗信心。
05
中西医结合治疗的优势
中药治疗
优势
中药治疗昏迷具有独特的优势，其作用全面、稳定、副作用 小，尤其对于脑出血、脑梗死等脑血管疾病引起的昏迷，能 够起到舒缓病情、减轻脑水肿、促进苏醒的作用。
常用方剂
安宫牛黄丸、紫雪丹等，可遵医嘱适当加减，提高疗效。
心肺复苏
03
若患者心脏骤停，应立即进行心肺复苏，直至医生到场接替。
对症治疗
控制血糖
若患者血糖升高，应立即给予胰岛素治疗，降低血糖。
控制血压
若患者血压升高，应给予降压药物治疗，以降低血压。
对症支持治疗
根据患者的具体症状，给予相应的支持治疗，如纠正电解质紊乱、补充营养等。
03
常见并发症及处理
肺部感染
针灸治疗
优势
针灸治疗昏迷具有促醒、改善脑部血供、调节神经反射等作用，对于各种原 因引起的昏迷均有较好的疗效。
常用穴位
人中、合谷、足三里等，根据患者病情选择适宜的针灸方案。
中西医结合治疗
优势
中西医结合治疗昏迷可以发挥中医和西医各自的优势，达到相互补充、提高疗效 的目的。
常用药物
如脑保护剂、脱水剂等，可配合中药治疗，减轻脑部损伤、促进苏醒。同时，针 灸治疗也可与西医治疗相互配合，提高疗效。
昏迷急救流程课件PPT
使用AED除颤仪
根据AED提示进行正确操作。
心肺复苏（CPR）的方法
1 刺激呼吸
拍打叫喊等方法尝试唤醒 患者。
2 按压胸部
双手合十轻微向下按压胸 骨。
3 人工呼吸
在按压的过程中进行人工 呼吸。
鼓励人心肺复苏培训
免费培训
掌握心肺复苏技能，免费接受 急救培训。
应用方便
下载APP后，可以随时随地完成 在线视频学习。
注意安全
妇女不宜在月经来潮期进行剧烈运动。孕妇禁止喝 酒。
合理运动
长期坐姿和运动不足易导致中风，建议适当运动。
定期体检
如有高血压、糖尿病等病史，定期体检更有利于有 效预防。
急救前的准备工作
1
安全
确认安全，避免二次事故。
2
呼吸
观察患者呼吸情况。
3
电话
立即拨打急救电话并清晰告诉对方患者情况、地址等信息。
急救流程步骤
准备紧急医疗包
准备急救所需药品、器具等。
寻求帮助
立即拨打急救电话或寻求在场的医疗人员帮助。
开始心肺复苏（CPR）
在确认呼吸停止的情况下，进行有节奏的CPR。
互动性强
学习过程中配有小测试和演习， 互动体验更佳。
运送昏迷患者的注意事项
1
固定患者颈部防Leabharlann 患者颈部移动，造成二次伤害。2
及时告知医生
交接患者时，将相关信息如用药情况和是否进行了心肺复苏等告知医生。
3
监测患者情况
运送途中定时监测患者呼吸、心跳情况。
预防昏迷的措施
保持健康饮食
注意饮食均衡，摄入有益营养。
昏迷急救：救人救己
掌握急救知识，你就能成为亲友昏迷时最有力的保护者。
昏迷患者抢救流程图
昏迷患者抢救流程图
无上述情况或经处理解除危及生命的情况后 气道阻塞
呼吸异常 呼之无反应，无脉搏 紧急评估
●有无气道阻塞 ●有无呼吸，呼吸的频率和程度
●有无脉搏，循环是否充分 ●神志是否清楚 意识丧失 对各种刺激的反应减弱或消失 生命体征存在 ●清除气道异物，保持气道通畅：大管径管吸痰 ●气管切开或插管
心肺复苏 ●二次评估：评估生命体征，吸氧，开放静脉通道
●尽快查找病因，确定 昏迷的原因 留观24小时或入院 防治并发症
●窒息 ●泌尿道感染 ●呼吸道感染 ●多器官功能衰竭 监护： ●测T 、P 、R 、BP 、心电图 ●观察瞳孔、神志、肢体运动 ●头部降温、必要时使用氯丙嗪25-50mg 肌注 ●安全护理 ●留置尿管，记24小时出入量 处理：
1、 脑水肿：
●脱水（20%甘露醇125ml-250ml 快速静滴）、利尿（速尿60-80mg 静脉推注）、激素（地 塞米松10mg-20mg 加入甘露醇中）、胶体液等 ●促进脑细胞代谢药物及维持脑血流（胞二磷胆碱0.25-0.75） ●苏醒剂应用（纳络酮0.4-1.2mg 静滴）
2、 抽搐：
● 吸氧 ●地西泮10mg 静推，1-2mg/min ； 3、 呕吐：（头偏向一侧，清理口腔异物防止窒息） ●甲氧氯普胺：10mg 肌注
原发性病因：1、脑血管意外 2、颅脑外伤 3、颅内占位病变 4、脑炎 继发性病因：1、心脏疾病 2、低渗高渗性昏迷 3、尿毒症 4、肝性脑病 5、酮症酸中毒 6、中毒 7、休克 8、呼吸衰竭。
昏迷病人的急救流程图
5
处理： 1、 脑水肿：
脱水（20%甘露醇 125ml~250ml 快速静滴）、利尿（速尿 60~80mg 静脉 推注）、激素（地塞米松 10mg~20mg 加入甘露醇中）、胶体液等
促进脑细胞代谢药物及维持脑血流（胞二磷胆碱 0.25~0.75） 苏醒剂应用（纳络酮 0.4~1.2mg 静滴） 2、 抽搐： 吸氧 地西泮 10mg 静推，1~2mg/min； 3、 呕吐：（头偏向一侧，清理口腔异物防止窒息） 甲氧氯普胺：10mg 肌注
呼之无反应，无 脉搏
4
心肺复苏
3
二次评估：评估
生命体征，吸氧，
开放静脉通道 尽快查找病因，
确定昏迷的原因
原发性病因：1、脑血管意外 2、颅脑外伤 3、颅内占位病变 4、脑炎
继发性病因：1、心脏疾病 2、低渗高渗性昏迷 3、尿 毒症 4、肝性脑病 5、酮症酸中毒 6、中毒 7、休克 8、呼吸衰竭
昏迷病人的急救流程图
1
意识丧失
1
对各种刺激的反应减弱或消失 生命体征存在
2
紧急评估 有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的频率和程度 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚
气道阻塞 呼吸异常
清除气道异物，保持气道 通畅：大管径管吸痰
气管切开或插管
无上述情况或经处理解除危 及生命的情况后
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监护： 测 T、P、R、BP、心电图 观察瞳孔、神志、肢体运动 头部降温、必要时使用氯丙嗪 25~50mg
肌注 安全护理 留置尿管，记 24 小时出入量
7
防治并发症 窒息 泌尿道感染 呼吸道感染 多器官功能衰竭
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昏迷时急救程序
昏迷急救SOP
一、评估
1．临床表现：任何刺激都不能使其苏醒的严重意识丧失，伴有随意运动、感觉及反射功能障碍。
2．昏迷程度判断：
1)浅昏迷：生命体征无明显变化，重刺激有反应，角膜、瞳孔对光反
射存在。
2)中度昏迷：生命体征有轻度改变，对强烈刺激反射微弱，瞳孔对光
反射迟钝、减弱。
3)深昏迷：生命体征抑制性异常，对任何外界刺激均无反应，各种反
射完全消失，大小便失禁。
二、处理（图解见下页）
1.确保呼吸道通畅，吸氧、控制抽搐，
2.迅速开通静脉通道，先留血标本(生化、血气等）
3.伴有休克者立即抗休克处理
4.病因治疗，维持水电解质及酸碱平衡，
5.对症处理：高热：降温，抽搐：用抗癫痫药物
6.防治感染：防治肺部及泌尿系感染，预防褥疮，加强口腔护理
7.专人看护密切观察病情变化：观察并记录意识、瞳孔及体温、脉搏呼吸
血压，昏迷初期1次/30min，病情稳定后1次/4h。
三、效果评价
1．处理程序正确，病人得到及时、正确的处理及护理。
2．动作敏捷，操作准确、熟练。
四、注意事项
1．观察病情时注意昏迷度的变化，记录昏迷和清醒的时间。
2．昏迷病人随时有呼吸、心跳骤停可能，须随时做好心肺复苏抢救准备。
3．保持工作镇静有序，及时安慰家属，做好必要的解释工作。
昏迷急救预案及流程图
编制人：审核人：审批人：生效日期：。
昏迷的院前急救流程课件
预防再次昏迷的措施
01
02
03
04
控制基础疾病
积极治疗和控制与昏迷相关的 疾病，如糖尿病、高血压等。
避免危险因素
避免过度劳累、缺乏睡眠、不 健康的饮食和生活习惯等。
定期检查
定期进行身体检查，及时发现 并处理潜在的健康问题。
安全防护
在家中或工作场所采取安全措 施，减少意外事故的发生。
THANKS
感谢观看
面罩人工呼吸
使用面罩紧扣患者的口鼻，然后向其肺部吹气。
人工循环
胸外按压
通过有规律地按压胸部，以维持患者的心脏跳动和血液循环 。
静脉输液
在患者无法自行循环血液时，需要通过静脉输液来维持血液 循环和药物供应。
03
昏迷的急救措施
病因治疗
针对病因进行治疗是急救昏迷的关键 ，需要尽快识别并处理潜在病因，如 解除呼吸道梗阻、控制颅内压、处理 严重心律失常等。
。
预防肺部感染
02
保持呼吸道通畅，定期翻身拍背，鼓励患者咳嗽咳痰，必要时
使用抗生素治疗。
防止深静脉血栓形成
03
在患者生命体征稳定的前提下，可进行肢体被动运动或使用抗
凝药物预防深静脉血栓形成。
06
昏迷患者的康复与护理教育
康复治疗
物理疗法
包括运动疗法和物理因子疗法，有助于恢复肌肉力量和灵活性， 减轻疼痛和肿胀。
注意衣物保暖
确保患者穿着合适的衣物，以保 暖。
注意安全
固定好患者
在转运过程中，使用适当的固定装置以确保患者 的安全。
注意搬运方式
在搬运患者时，确保动作轻柔并避免对患者造成 伤害。
防止意外伤害
在转运过程中注意防止患者发生意外伤害，如跌 落等。
昏迷急救流程 (2)ppt课件
昏迷的一般 处理
3、动态监护病人
包括对病人呼吸、脉搏、血压、心电图 进行持续监护，重点动态观察昏迷程度 并记录瞳孔变化。
昏迷程度的观察和判 断方法
昏迷分为三种程度：浅昏迷 中度昏迷 深昏迷
通过观察病人的六项病理生理反应，就 能对昏迷程度作出正确判断：
1）呼唤睁眼反应（E）：
通过大声呼唤，看病人能否睁开眼睛 （注意眼肿胀影响），即是否有睁眼觉 醒反应，如果无则记为1 分
昏迷程度的观察和判 断方法
2）询问应答反应（V）：
大声询问病人：“你现在在哪里？”， 听语音应答反应如何，从而判断病人的 定向能力，最高记5 分。
没有昏迷——能正确定向，记5~4分 浅昏迷——不能理解的言语，记3分
中度昏迷——无意义的单音词，记2分 深昏迷——无语音应答，记1分（V1）
3）痛感运动反应（M）：
判断有无脑疝 形成
一旦颅内高压导致脑疝形成，病人 将会出现下列临床表现：
（1）昏迷程度进一步加重 （2）呼吸由快变慢，变得不规则
心率由快变慢，低于 60次/ 分
（4）血压升高后再下降，发生低 血压
（5）双侧瞳孔一大一小、不等圆， 对光反应迟钝甚至消失
判断病人有无 休克
休克是由于失血、创伤、脱水、感染、 过敏、心衰、疼痛、内分泌等多种原因， 导致病人有效血容量减少和微循环障碍 所引起的全身综合征；因为缺血缺氧而 造成全身所有的脏器严重受损，尤其是 脑组织的损害更加明显。根据有效血容 量减少、微循环障碍和生理代偿反应， 就能推断出休克的主要表现，作出正确 判断：
昏迷的急救流程
杨华屏
昏迷（Coma）的定义
病人意识完全丧失，即使给予强烈的刺激仍不能 睁眼苏醒，无应答反应和随意运动，属于高度的意识 障碍。在急救中，昏迷是常见的急危重症之一，列于 急症谱的第4位，发生率约为 10% 。昏迷是所有原因 引起的呼吸停止心跳停搏的前兆，说明病情已十分严 重，必须予以高度的重视，应立即进行抢救！