患者转科交接制度与程序
医院转科、转院流程
医院转科、转院流程标题:医院转科、转院流程引言概述:在医疗过程中,有时候患者需要转到其他科室或医院接受进一步的治疗。
医院转科、转院流程是非常重要的,需要遵循一定的步骤和程序,以确保患者能够顺利转移并接受到适当的治疗。
一、医院内部转科流程1.1 确认医生建议:患者需要首先接受原科室医生的建议,确定是否需要转科。
1.2 提交转科申请:患者或家属需要向医院提交转科申请,填写相关表格并提供必要的医疗资料。
1.3 审批流程:医院会对转科申请进行审批,确定是否符合转科条件,然后安排转科手续。
二、医院间转院流程2.1 医院选择:患者或家属需要选择目标医院,确认目标医院是否有相应的科室和医生。
2.2 联系转院方:通过电话或邮件等方式联系目标医院,向目标医院提交转院申请并提供相关医疗资料。
2.3 确认接收:目标医院会对转院申请进行审核,确定是否接收转院患者,然后安排转院手续。
三、转科、转院手续3.1 签署同意书:患者或家属需要签署转科、转院同意书,确认接受转移并了解相关风险。
3.2 安排转运:医院会安排救护车或护工协助患者转移,确保患者安全到达目标科室或医院。
3.3 交接手续:原科室和目标科室或医院会进行交接手续,包括病历资料、医嘱等。
四、患者权益保障4.1 信息透明:医院应当向患者提供转科、转院的详细信息,包括费用、风险等。
4.2 保障安全:医院应当确保患者在转移过程中的安全,避免发生意外或医疗事故。
4.3 护理服务:目标科室或医院应当提供良好的护理服务,确保患者得到适当的照顾。
五、术后跟踪服务5.1 随访服务:医院应当对患者进行术后跟踪服务,了解患者康复情况并提供必要的支持。
5.2 咨询服务:患者或家属可以随时向医院咨询有关转科、转院的问题,获得专业的帮助和建议。
5.3 反馈意见:患者可以向医院提供转科、转院的反馈意见,帮助医院改进服务质量。
结论:医院转科、转院流程是为了保障患者的权益和安全,需要患者和医院共同遵循一定的步骤和程序。
转科交接登记制度交接程序和身份识别措施
转科交接登记制度交接程序和身份识别措施转科交接登记制度是指在医疗机构内部,当医务人员需要进行转科交接时,需要按照一定的制度进行登记和交接工作。
这项制度可以确保病患的信息、治疗计划和医疗措施得到顺利传递和执行,提高工作效率,减少病患的风险。
在转科交接登记制度中,主要包括以下几个方面:1.登记流程:转科交接登记制度首先需要规定清楚登记流程,明确交接的责任方,包括转出科室、接手科室以及相关的相关部门。
登记流程应该包括病患基本信息的确认、转出科室的病情总结、治疗计划和药物处方的详细记录等内容。
2.病患信息:在转科交接登记制度中,要求医务人员对病患的基本信息进行确认,并进行详细记录。
包括病患的姓名、年龄、性别、住院号等基本信息,以及病历资料、诊断结果、用药情况和需要特殊关注的情况等。
这样可以确保接手科室了解病患的基本情况,为后续的工作提供依据。
3.治疗计划和医疗措施记录:在转科交接登记制度中,医务人员需将转出科室的治疗计划和医疗措施进行详细记录。
包括用药情况、手术计划、特殊护理措施等,以确保接手的医务人员能够正确执行和继续治疗。
同时,也需要记录任何特殊操作的风险提示和注意事项,以保证病患的安全。
4.交接过程:转科交接登记制度要求医务人员在交接过程中保持沟通和交流。
应该明确交接的时间、地点,以及参与交接的人员和内容。
交接过程中,主要包括病情沟通、治疗方案的解释、相关病史、实验室检查和影像学检查的传递等。
这样可以确保转出科室和接手科室的医务人员对病情有一个准确的了解,减少误交和遗漏的情况。
5.身份识别措施:在转科交接登记制度中,需要采取一些身份识别措施,确保交接的医务人员身份真实。
例如,可以要求医生出示有效的工作证和医生执业证书,并与登记表进行核对。
此外,也可以利用医院的身份验证系统,通过刷卡或指纹等方式进行身份识别。
总之,转科交接登记制度对医疗机构内部的工作流程和病患的治疗安全非常重要。
通过明确的制度、清晰的登记流程、详细的病患信息记录,以及有效的身份识别措施,可以提高工作效率,减少病患风险,确保病患得到连续和安全的医疗服务。
患者转科交接制度和流程
永年县第一医院
患者转科交接制度和流程
一、转科交接制度
1、凡因病情需要转科的住院患者须经转入科室会诊同意。
转出科室与接收科室联系好床位,办妥转科手续后才能转科。
2、转入科室对转科患者应优先安排床位,及时接收转科病人。
3、如系危重患者,转入科室应按急诊要求尽快解决床位。
如转科过程中有导致生病危险者,应待患者病情稳定后,由转出科室医护人员护送至转入科室,并与值班人员(或主管医师)做好床边交接工作。
转入科室应及时诊治或抢救,并按时完成接班记录。
4、患者转科前转出科室经主管医师下达转科医嘱,完成转科记录。
护士将本科室相关账目结算完毕后(转科前医嘱全部停止)。
电脑发送转科信息,同时电话通知转入科室转备接收,二级护理以下的患者由护士携带全部病历资料护送患者到转入科室。
一级护理以上的患者须经派医师和护士随同前往,并做好交接工作。
5、转入科室应按照转入患者接收,及时开出医嘱。
6、终末消毒同出院患者。
二、流程
患者转科——转入科室会诊,同意并经主管医师批准——主管医师向患者告知转科理由、注意事项及存在的风险——主管医师开转科医嘱,并写好转科记录——护士通知转入科室做好准备,约定转科时间,通知病人和家属——转出科室派人陪送患者到转入科室,危重患者转科必须由医师陪送——进行病情、病历资料及有关事项交接——转入科室写转入记录
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转科交接登记制度、交接程序和身份识别措施
转科交接登记制度、交接程序和身份识别措施
一、转科交接登记制度
1. 建立转科交接登记制度,设立相应的文件和表格用于记录转科交接情况。
2. 转科交接登记制度应明确涉及的部门、人员、交接时间和内容等关键信息,确保信息的完整性和准确性。
3. 制定转科交接登记制度必须考虑现实情况和实际需要,尽可能简单、便捷、易操作。
4. 常规定期检查转科交接登记制度的执行情况。
二、交接程序
1. 提前准备:在转科交接前,双方必须提前沟通交接的时间、内容、方式、期限等,确保双方的知晓和理解。
同时,准备好交接的相关文件和资料。
2. 实施交接:交接时,确保接收方人员在场,亲自参与并签字确认交接文件和资料的完整性和准确性。
3. 接收确认:接收方应当进行确认,核实交接的文件和资料是否齐全、规范、正确。
4. 整理备案:接收方应当及时整理收到的文件和资料,妥善备案,并将相关部门和人员告知。
5. 后续跟踪:交接完成后,要对交接情况进行后续跟踪,确保工作的顺利进行。
三、身份识别措施
1. 制定身份识别制度,规定身份识别的方式、条件、步骤。
2. 身份识别过程中,要求交接人员必须出示有效证件,包括身份证、工作证、工作卡等,并进行核对和记录。
3. 在需要的情况下,可以使用生物特征识别技术,如指纹、人脸等技术,提高身份识别的准确性。
4. 每次交接前要对交接人员进行身份识别,确保交接人员的身份真实可靠。
5. 严禁交接人员出示伪造证件进行交接,一经发现严肃处理。
1 / 1。
患者交接制度范本
患者交接制度范本一、目的为确保患者在转科、转床、手术、出院等环节中的安全,提高医疗服务质量,明确各部门职责,规范交接程序,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于全院各科室在进行患者交接时的操作规范。
三、交接流程1. 患者转科交接(1)转科前,由主管医生评估患者病情,确定转科原因,并开具转科医嘱。
(2)责任护士根据医嘱,准备患者转科所需物品,并与转入科室提前沟通,确保床位充足。
(3)转科当天,由责任护士或专职人员携带患者病历、药品、物品等,陪同患者至转入科室,并与转入科室护士进行交接。
(4)转入科室护士接收患者后,立即进行病情评估,并根据患者情况制定护理计划。
2. 患者转床交接(1)由责任护士评估患者病情,确定转床原因,并开具转床医嘱。
(2)根据医嘱,责任护士准备患者转床所需物品,并与新病房护士沟通,确保床位准备到位。
(3)转床当天,由责任护士陪同患者至新病房,并与新病房护士进行交接。
(4)新病房护士接收患者后,立即进行病情评估,并根据患者情况制定护理计划。
3. 患者手术交接(1)手术前,由手术医生、巡回护士根据手术通知单,核对患者信息,确保患者准备充分。
(2)患者入手术室前,由病房护士与手术室巡回护士进行交接,确保患者身份、手术部位、术前准备等无误。
(3)手术结束后,由手术室巡回护士将患者护送至病房,并与病房护士进行交接。
(4)病房护士接收患者后,立即进行病情评估,并根据患者情况制定护理计划。
4. 患者出院交接(1)患者出院前,由责任护士核对患者身份、住院号,确保资料无误。
(2)责任护士与患者或家属沟通,告知出院注意事项,如药物使用、复诊时间等。
(3)责任护士将患者病历、药品、物品等交予患者或家属,并签字确认。
(4)患者出院后,责任护士及时更新病历资料,确保病历完整。
四、交接注意事项1. 各部门在交接过程中,要严格遵守流程,确保患者安全。
2. 交接时,双方护士要进行详细的信息核对,确保患者身份、病情、药品、物品等无误。
医院转科患者交接班制度
3.定期组织应急预案演练,提高医护人员应对突发情况的能力。
十、持续改进
1.医院应建立交接班工作的持续改进机制,鼓励医护人员提出改进意见和建议。
2.对交接班工作中存在的问题,应及时进行分析、整改,并跟踪整改效果。
3.通过持续改进,不断提升转科患者交接班工作质量,为患者提供更加安全、优质的医疗服务。
2.转出科室应指派责任心强、业务熟练的医护人员参与交接班。
3.接收科室应确保有足够的人手参与交接班,以便快速熟悉患者情况并开展后续工作。
十八、交接班质量控制
1.医院应设立质量控制小组,定期对交接班流程进行质量控制。
2.质量控制小组应通过实地查看、查阅记录、听取反馈等方式,评估交接班工作的规范性。
3.对发现的问题,质量控制小组应及时反馈给相关科室,并监督整改措施的落实。
十六、交接班时间安排
1.交接班时间应当合理安排,避免高峰时段对患者治疗和护理的影响。
2.常规交接班时间应设定在非治疗时间,如早晨查房后或下午治疗结束后。
3.特殊情况下,如患者病情突然变化需紧急转科,应立即进行交接班,确保患者得到及时有效的治疗。
十七、交接班人员配置
1.交接班人员应具备相应的专业知识和工作经验,确保交接班的质量。
十二、患者及家属参与
1.在转科交接过程中,应尊重患者及家属的知情权,及时告知其交接班的相关信息。
2.鼓励患者及家属积极参与交接班,了解患者病情变化和后续治疗方案,提高其对医疗服务的满意度。
3.对患者及家属提出的问题和疑虑,医护人员应给予耐心解答,确保沟通的有效性。
十三、跨科室协调
1.跨科室转科时,应由医院指定的协调人员负责组织交接班工作,确保流程顺畅。
转科患者交接登记制度及流程总结
转科患者交接登记制度及流程总结《转科患者交接登记制度及流程总结的那些事儿》嘿,朋友们!今天咱就来唠唠转科患者交接登记制度及流程总结这档子事儿。
你可别小看它,这可是关乎患者在医院“转场”能否顺顺利利的大事儿呢!咱先说说这制度是干嘛的。
就好比一场接力赛,一个科室把患者这个“接力棒”交给另一个科室,得交接清楚了呀,不能这儿少点信息、那儿缺点东西。
有了这个制度,就像有个规则手册,大家都得按规矩来,不能瞎搞。
这样患者到了新科室,医生护士们才能迅速了解情况,对症下“药”。
然后再聊聊这流程。
那可真是一环扣一环,绝对不能掉链子。
从决定转科开始,就像启动了一个精密的机器。
这边医生得写好转科医嘱、准备好患者的病历资料,那边护士得收拾好患者的物品、做好交接准备。
等转到新科室了,还得双方仔仔细细核对信息,该签字的签字,该确认的确认。
讲讲我自己的感受哈,我觉得这就像是一场“信息大挪移”。
每次转科都感觉在搬一个小“数据库”,生怕少了啥重要的。
有一次,我着急忙慌地去交接,结果差点忘了把患者的特殊饮食习惯告诉新科室,还好最后想起来了,不然患者可要挨饿啦!这让我深刻体会到,一个小小的疏忽都可能带来大麻烦呀。
不过呢,虽然有时候会觉得有点麻烦,但是一想到这是为了患者好,那点小抱怨也就烟消云散啦。
毕竟患者的健康才是最重要的嘛!而且,每次成功交接后,看着患者顺利地进入新的治疗阶段,心里就特别有成就感。
总之呢,转科患者交接登记制度及流程虽然看似繁琐,但它真的太重要啦!就像一座坚实的桥梁,连接着各个科室,为患者的治疗之路保驾护航。
让我们这些医护人员都打起精神来,认真对待每一次交接,让患者在医院里的“转移”都能平平安安、顺顺利利的。
最后,我想说,虽然这活儿不容易,但咱干着也挺带劲的!哈哈!。
患者转院交接制度患者转科交接登记制度
患者转院交接制度患者转科交接登记制度患者转院(科)交接制度患者转科交接登记制度是医院为了确保患者在转院(科)过程中得到全面、连续、安全的医疗服务而制定的一项制度。
该制度主要包括患者转院(科)交接程序、交接内容、交接责任人等内容,以确保患者的信息和治疗计划传递准确和及时,医疗过程的连续性得以保障。
下面就患者转院(科)交接登记制度进行详细解读。
一、患者转院(科)交接登记制度的目的:1.确保患者转院(科)期间的治疗计划和医疗过程得以顺利传递。
2.保证患者在转院(科)期间的病情监测和治疗得到持续性的保障。
3.提高医护人员在交接过程中的工作效率,减少患者信息传递和医疗执行的错误。
二、患者转院(科)交接登记的内容:2.转出科室与时间:记录患者从哪个科室转出,转出时间。
3.转入科室与时间:记录患者转入的科室和转入时间。
4.病情资料:包括转院(科)前的检查和诊断结果、用药情况、病情观察和治疗计划等。
5.交接责任人签名:转出科室医护人员、转入科室医护人员以及患者本人(或家属代理)需要在登记表上签字确认。
三、患者转院(科)交接登记制度的流程:1.建立交接登记表:医院应根据自身情况,制定患者转院(科)交接登记表,确保包括上述内容。
2.交接登记表填写:转出科室医护人员在患者转院(科)前填写交接登记表,包括基本信息、转出科室与时间、病情资料等。
3.核对和确认:转入科室医护人员接收患者时,核对交接登记表上的信息,确认无误后签字。
4.再次复核:转入科室医护人员在接收患者后再次复核患者的病情资料和治疗计划,确保信息准确和完整。
5.患者确认:患者或家属代理也需在登记表上签字,确认接受转院(科)并接收信息。
6.信息传递:转出科室将交接登记表和患者的病历、影像资料等传递给转入科室,确保信息的连续性。
四、患者转院(科)交接登记的责任人:1.转出科室医护人员:负责填写交接登记表、核对患者信息和病情资料,并与转入科室医护人员进行确认。
2.转入科室医护人员:负责接收交接登记表和相关病情资料,核对无误后签字确认。
转科制度及流程
转科制度及流程引言概述:转科制度是指医院或医疗机构内部的一项管理措施,通过该制度,患者可以根据自身需求和医生的建议,将治疗科室从一个科室转移到另一个科室。
转科制度的实施可以更好地满足患者的需求,提高医疗质量和效果。
本文将详细介绍转科制度的流程和相关注意事项。
一、转科申请1.1 了解转科条件:在申请转科之前,患者需要了解医院的转科政策和条件。
通常情况下,患者需要满足一定的条件,如病情需要在另一个科室更好地治疗、原科室无法提供必要的医疗资源等。
1.2 咨询医生建议:在决定转科之前,患者应当咨询原科室的医生,了解他们的意见和建议。
医生会根据患者的病情和需求,给出是否转科的建议,并指导患者选择适合的科室。
1.3 提交转科申请:一旦患者决定转科,他们需要向医院提交转科申请。
申请表格通常包括患者的基本信息、原科室、转科目的科室和理由等。
患者需要填写完整并准确地提供所需信息。
二、科室评估2.1 科室接收评估:医院会将患者的转科申请转交给目标科室进行评估。
目标科室将评估患者的病情和需求,以确定是否接收该患者。
评估结果通常会在一定时间内反馈给患者。
2.2 科室协调安排:如果目标科室同意接收患者,医院将安排转科时间和具体流程。
医院会与原科室和目标科室进行协调,确保患者的转科顺利进行。
2.3 病历资料转交:在转科前,医院会将患者的病历资料从原科室转交给目标科室。
这些资料包括患者的病史、检查结果、诊断报告等,以便目标科室医生更好地了解患者的病情。
三、转科过程3.1 患者交接:在转科当天,原科室的医生会将患者交接给目标科室的医生。
医生会详细说明患者的病情和治疗计划,并与目标科室的医生进行沟通和讨论。
3.2 检查和评估:目标科室的医生会对患者进行必要的检查和评估,以了解患者的当前病情和治疗需求。
他们可能会重新制定治疗计划,并与患者进行沟通和确认。
3.3 治疗和护理:在转科后,目标科室的医生和护士将根据治疗计划,为患者提供相应的治疗和护理。
急诊科患者转科交接时执行身份识别制度和流程
急诊科患者转科交接时执行身份识别制度和流程
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急诊科患者转科交接时执行身份识别制度
和流程
制度:
1.急诊科危重患者转科:由医务人员护送,确保搬运安全;出示患者在诊就诊的病例;认真与科室护士交接,内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等,并填写急诊科危重患者转接记录单,无误后方可离开。
2.门诊急诊患者与 ICU、手术室、病房转接患者:由医务人员护送,确保搬运安全;出示患者在急诊就诊病例;认真与科室护士交接,内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等,填写门诊急诊患者与 ICU、手术室、病房对接记录单,无误后方可离开。
流程
1、急诊与ICU交接流程
医生开出住院证,家属办理手续;核对病人信息;通知ICU护士,等待ICU通知;准备抢救用物品;与ICU护士详细交班。
2、急诊与病房交接流程
医生开出住院证,家属办理手续;核对病人身份后;通知病区主班护士,准备物品等待通知;转运前评估病情;与接收科室护士详细交接班。
3、急诊与手术室交接程序
医生开出医嘱;护士收到并确认;通知病人办理入院手续;佩戴腕表;与医生确认是否通知麻醉科及手术室;术前准备工作;整理病历;等待通知;与麻醉师、手术室护士详细交班。
医院转科制度
医院转科制度引言概述:医院转科制度是指患者在住院期间需要转到其他科室接受治疗或者护理时,医院内部规定的转科流程和程序。
这一制度旨在保障患者的权益,确保患者得到及时、准确的医疗服务,同时也有利于医院资源的合理分配和管理。
下面将详细介绍医院转科制度的相关内容。
一、转科条件:1.1 患者病情需要:患者病情发生变化,需要接受其他科室的治疗或者护理。
1.2 医生建议:主治医生或者医院医务人员认为患者需要转科。
1.3 患者需求:患者或者家属提出希翼转到其他科室接受治疗或者护理。
二、转科流程:2.1 申请转科:患者或者家属向主治医生提出转科申请,说明转科原因。
2.2 医生评估:主治医生根据患者病情和需求,决定是否允许患者转科。
2.3 安排转科:医院安排转科手续,包括转移病历、通知目标科室等。
三、转科注意事项:3.1 病情评估:目标科室医生需要对患者病情重新评估,制定相应的治疗方案。
3.2 护理交接:原科室护士与目标科室护士进行交接,确保患者护理连续性。
3.3 定期沟通:原科室和目标科室医生、护士定期沟通,及时了解患者病情变化。
四、转科管理:4.1 医院规定:医院应建立完善的转科管理制度,明确转科流程和责任分工。
4.2 信息共享:医院内部各科室应做好信息共享,确保患者转科过程顺利。
4.3 资源调配:医院应根据患者病情和需求,合理调配医疗资源,确保转科顺利进行。
五、转科效果评估:5.1 治疗效果:转科后患者病情是否得到改善,治疗效果如何。
5.2 患者满意度:患者对转科过程和服务是否满意,是否有改进建议。
5.3 医院管理:医院转科制度是否得到有效执行,是否需要进一步完善。
结语:医院转科制度是医院管理中重要的一环,对患者治疗和护理起着重要作用。
通过规范的转科流程、注意事项和管理,可以提高医院服务质量,保障患者权益,实现医疗资源的合理配置。
希翼各医院能够重视和完善转科制度,为患者提供更好的医疗服务。
转科及转院制度范文(7篇)
转科及转院制度范文1.转科制度1.1当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时,经科主任同意邀请相关专业的专家会诊,双方共同评估病情,确需转科治疗,才可以转科。
在会诊或转诊前,要进行必要的诊断性检验检查。
1.2转科前,由主管医生开出转科医嘱,并写好转科记录,按照预定时间转科。
普通病人由责任护士/值班护士陪送到转入科室,危重病人按《危重病人转运规程》处理。
1.3转科后,双方科室医护人员要对病人的病情进行交接,具体操作按照《病人转运规程》和《危重病人转运规程》执行。
接诊后医生、护士应立即察看病人,评估病情,修订医疗护理计划,接诊医生在病人转入后半小时内,根据《医嘱制度》开出转科医嘱。
并按照《病历书写规程》要求写好转入记录。
1.4转科时药物处理病人转科时,转出科室及转入科室负责病人交接的护士,应将病人在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及数量在《患者转科交接记录单》“交/接患者所带物品栏”中详细记录并做好药品交接。
病人转入后,转入科室医生应详细了解病人在转出科室的用药情况及转入时所带人的药品情况,根据病情下达转入医嘱时,临时医嘱注意使用病人转科时所带人的药品,对于不可继续使用的药品,由转入科室护土负责在当日交予药学部各调剂室统一处理。
对存在质量隐患不可作退费处理的药品,由药学部各调剂室回收统一销毁并做好记录。
1.5病案要求如果病情危重,应在本科按疾病诊疗规范及时抢救治疗,不要转诊,并请有关科室会诊,待病情稳定后再转诊。
同时在门诊病历上详细记录抢救治疗情况。
除特别紧急情况外,转科前必须完成“转科记录”,“转入记录”应在病人转入科室后____小时内完成。
按转入科(现科)的“转入记录”、“病程记录”,转出科(前科)的“转出记录”、“住院病历”“首次病程记录”、“病程记录”次序排列,其余项目按《病历书写规程》执行。
“转入记录”、现科的“病程记录”次序排列,其余项目按《病历书写规程》执行。
病案质控由转入科统一负责。
患者入院出院转科转院制度及服务流程
患者到病房流程(护理)
1、病房护士主动热情接待患者,根据病情安排床位。
2、建立并填写住院病历,告知医生,测量生命体征、体重等。
3、带患者或家眷熟悉病区环境,并做好入院宣传教育,如:详细 简介入院须知,涉及病室环境、作息时间、饮食原则、探视陪护制 度、医生查房时间、呼喊器旳使用、物品保管、防火防盗、住院期 间不能外出、病室内不准吸烟等;简介主管医生、责任护士、科主 任、护士长等。
3.病房护士接到住院处告知后,应即准备床位和用物,对急诊手术或危重患者,须 立即做好急救准备工作。
入院制度
4.病房护士应向患者简介住院规则及病房有关制度,帮 助患者熟悉环境。护士须及时测量患者旳体温、脉博、 呼吸、血压,主动了解患者病情、心理状态和生活习惯 等。由护士告知负责医师检验患者并及时执行医嘱。
5.急诊患者住院由急诊科护士,与有关旳科室联络床位, 病区应优先予以安排,住院手续随到随办;危重患者须 住院治疗时,立即开通绿色通道,由急诊科电话告知有 关病区或手术室后,直接进入病区(手术室)急救或治疗 后,再补办有关手续。在患者医疗费用临时无法落实旳 情况下,先急救后收费,以免延误急救时机。
入院流程
2、患者转入后,主班护士接病历,检验是否完整,了解患者当日 治疗及用药情况。
3、告知本病室主管医生。
4、责任护士接患者到床旁,并帮助患者安排好卧位。观察病情、 生命体征、输液、引流等;检验患者皮肤情况,并详细统计患者情 况;特殊问题做好交接班。
转入流程
5、从手术室直接返回旳患者,责任护士应与手术护士交 接输液及皮肤情况,了解手术名称、麻醉方式及术中出 现旳情况,监测患者生命体征,观察患者意识状态、伤 口、引流等并仔细书写于护理统计单上。
4、告知家眷所需物品,将多出物品带回,保持病室整齐。
转科交接登记制度与流程
转科交接登记制度与流程
转科交接登记制度与流程
1、病房科室之间的.患者转科,需由转出科室通知接收科室,接收科室做好接收准备工作。
2、转出科室护士接到患者转科医嘱后,通知患者或家属做好转科准备,同时做好患者心理疏导,缓解患者紧张情绪。
3、关键科室之间转科,如:急诊、手术室、ICU、产房、新生儿科之间转科时必须有医师、护士陪护,同时必须有完善的病情与资料交接。
4、转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项,保障患者得到连贯抢救。
5、科室之间的患者转科,必须使用“腕带”作为身份识别标示,患者病历资料、随身物品需做好交接记录。
6、交接患者病情、皮肤、管道及物品并详细填写病人交接口流程表,护士双签名。
7、患者转科时,转出科室应在护理记录单上记录转科原因、转出时间,转入科室要重新进行护理评估并在体温单上记录转入时间。
转科交接登记制度与流程文档_(2)[1]2017-04-22 15:46 | #2楼
1、需要到病房住院治疗的患者急诊医生开具住院证患者家属办理住院手续。
2、急诊护士通知病房主班护士准备病床及相关医疗设备。
3、急诊护士整理好患者的病历资料、药品送患者到相应病房。
4、急诊护士与病房护士交接患者包括患者姓名、诊断、生命体征、病情、治疗情况和药物等。
5、急诊护士详细填写转运患者交接记录单并同病房护士双签名。
6、转运患者交接记录单存在病房以备核查。
住院患者转科交接流程
住院患者转科交接流程概述住院患者转科是指将患者从一个科室转至另一个科室,以便提供更适合其病情和治疗需要的医疗护理。
本文档旨在规范住院患者转科的交接流程,以确保患者在转科过程中得到妥善照顾并确保医疗信息的准确传递。
流程步骤1. 转科申请:医生在判断患者需要转科时,向医务科提出转科申请,包括患者基本信息、转科原因和目标科室。
2. 审批与安排:医务科负责审批转科申请,并根据患者病情和目标科室的可接收情况进行安排。
确保转科时的床位、医护人员和其他必要资源的安排。
3. 会诊与沟通:安排目标科室的医生与原科室的医生进行会诊,共同商讨患者的病情和治疗计划,并确保医疗信息的顺利传递。
4. 病案资料整理:原科室负责将患者的病案资料整理完整并交予目标科室。
内容包括病历、诊断报告、检查结果和治疗方案等。
5. 护理交接:护士负责将患者的护理记录、用药情况和特殊护理要点等资料进行详细记录,并与目标科室的护士进行交接。
6. 医嘱转接:医生负责将患者的医嘱进行详细记录并转交给目标科室的医生,在转科后继续执行原医嘱或调整医嘱。
7. 交接确认:原科室和目标科室的医护人员进行交接确认,确保医疗信息的正确传递和患者的顺利交接。
转科注意事项- 转科申请应包括患者的基本信息、病情描述、转科原因和目标科室等详细信息,以便医务科审批和安排。
- 目标科室接收患者前,应详细了解患者的病情、需要特殊关注的问题和治疗计划,以确保能够提供适当的医疗护理。
- 转科过程中,医生和护士应保持密切沟通,共同商讨患者的病情和治疗方案,确保医疗信息的准确传递。
- 在交接过程中,应详细记录患者的护理要点、用药情况和特殊护理需求,以便目标科室能够继续提供相应的护理。
以上为住院患者转科交接流程的概要说明,需要根据具体医院和科室的实际情况进行详细制定和执行。
转科及转院制度范本
转科及转院制度范本一、背景介绍医院作为医疗机构,在不同科室间的内部调整和患者间的转院转科调整是日常工作中必不可少的环节。
为了确保医疗资源的合理利用和患者的顺利就诊,制定和完善转科及转院制度显得尤为重要。
本文将围绕转科及转院制度的相关问题进行探讨,并提供一个范本供参考。
二、转科制度1. 患者转科的条件(1)患者所就诊的科室无法提供相应的治疗或手术;(2)患者的病情需要进一步诊断或治疗;(3)患者本人申请转科。
2. 转科的程序(1)患者向原科室医生提出转科申请,并提供必要的医疗证明和病例资料;(2)原科室医生根据患者的申请和病情,向相关科室医生提出转科申请;(3)相关科室医生接收转科申请后,综合考虑医疗资源的情况和患者的病情,决定是否接受患者的转科申请;(4)如转科申请被接受,原科室和相关科室医生将共同制定转科方案,并将其通知患者和其家属。
3. 转科的责任分工(1)原科室医生负责提供患者的病情资料和转科申请;(2)相关科室医生负责接收转科申请,并根据情况决定是否接受;(3)相关科室医生负责制定转科方案,并在转科后对患者进行治疗和管理。
4. 转科的时间限制根据患者的病情和医疗资源的情况,转科的时间限制可根据实际情况进行灵活调整。
三、转院制度1. 患者转院的条件(1)患者所就诊的医院无法提供相应的治疗或手术;(2)患者的病情需要更高级别的医疗机构进行诊治;(3)患者本人或其家属提出转院申请。
2. 转院的程序(1)患者向原医院医生提出转院申请,并提供必要的医疗证明和病例资料;(2)原医院医生根据患者的申请和病情,向相关医疗机构提出转院申请;(3)相关医疗机构接收转院申请后,综合考虑医疗资源的情况和患者的病情,决定是否接受患者的转院申请;(4)如转院申请被接受,原医院和相关医疗机构将共同制定转院方案,并将其通知患者和其家属。
3. 转院的责任分工(1)原医院负责提供患者的病情资料和转院申请;(2)相关医疗机构负责接收转院申请,并决定是否接受;(3)相关医疗机构负责制定转院方案,并在转院后对患者进行治疗和管理。
患者交接制度转科 转院
患者交接制度转科转院在医疗保健领域,患者交接制度转科转院是一项非常重要的操作。
这种制度确保了患者在转科或转院过程中的顺利过渡,以及医疗团队之间的无缝衔接。
本文将探讨患者交接制度转科转院的意义、流程和实施方法。
一、患者交接制度转科转院的意义随着医疗技术的不断进步和患者需求的变化,转科和转院已成为常见的医疗行为。
患者交接制度转科转院的意义在于确保患者在转院或转科过程中得到适当的照顾和治疗,减少医疗团队之间的信息断层,提高患者的健康和生活质量。
转科和转院需要涉及多个医疗团队和部门之间的合作和沟通。
患者交接制度的引入可以确保患者的个人信息、病历资料、检查结果等在各个医疗团队之间的顺利传递,避免信息丢失或错误,为医疗团队提供全面和准确的患者背景知识,更好地制定治疗方案和提供持续的护理。
二、患者交接制度转科转院的流程1. 预备阶段:- 患者转科或转院的决策:医疗团队在评估患者的病情和需要后,决定是否需要转科或转院,并与患者及其家属进行充分的沟通和解释。
- 确定接收方:医疗团队与接收方医院或科室进行联系,确认接收能力和相关程序。
2. 信息准备:- 患者病历和检查结果整理:医疗团队负责整理患者的病历和历次检查结果,包括影像学、实验室和病理学检查等,确保准确和完整。
- 转诊信或转院申请表:医疗团队准备转诊信或转院申请表,详细描述患者的病情、诊断和治疗要求,并附上必要的证明文件和照片。
3. 转交过程:- 患者接触:将患者引导至接收方医院或科室,并通知接收方医疗团队做好接待准备。
- 信息传递:医疗团队将患者的病历、转诊信或转院申请表等信息传递给接收方医疗团队,并进行详细讨论和交流,确保信息的准确性和完整性。
4. 过渡衔接:- 接收方医疗团队的评估:接收方医疗团队根据患者的病历和检查结果进行全面评估,以制定适当的治疗计划。
- 治疗和护理持续性:接收方医疗团队负责推进患者的治疗和护理计划,并与转出医疗团队保持联系,及时汇报患者状况和进展。
患者转科交接登记制度
患者转科交接登记制度一、接到患者转科医嘱后,及时与相关科室沟通。
二、患者转科前,由责任护士及主管医生向患者或亲属告知相关注意事项,如目前病情,途中可能遇到的情况等。
三、转科时病历应当随同转科交接,保障医疗信息资料连续性。
四、急诊、病房、产房、手术室、ICU、血透室之间转科交接程序:1.急诊科危重患者转科:由医务人员护送,确保搬运安全;出示患者在急诊就诊的复写病历、入院病历;认真与科室护士交接,内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等,并填写急诊科危重患者转接记录单,无误后方可离开。
2.门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者:由医务人员护送确保搬运安全;出示患者在急诊就诊的复写病历、入院病历;认真与科室护士交接,内容包括患者一般情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况出血情况、引流情况等,填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接记录单,无误后方可离开。
3.病房与手术室转接患者:病房护士认真查对,做好手术前准备;认真与手术室护士进行交接,内容包括床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等,并填写病房与手术室转运交接记录单。
4.手术室与病房转接患者:手术后,手术室护士应与病区做好病情、药品及物品的交接,填写手术室与病房转运交接记录单,无误后方可离开。
5.病房与ICU转接患者:由医务人员负责转送,保证搬运安全;病房与|CU护士认真交接,内容包括意识、瞳孔、生命体征、输液、各种引流皮肤完整情况等,填写病房患者与ICU交接记录单,无误后方可离开.6、病房与产房转接患者:病房与产房护士认真交接,内容包括患者一般资料、子宫收缩情况、会阴准备情况、胎心音、药品、并发症等,填写病房与产房患者对接记录单,无误后方可离开。
7、产房与病房转接患者:产房与病房护士认真交接,内容包括分娩情况会阴情况、孑宫收缩情况、药品应用情况、新生儿情况等,填写产房与病房患者对接记录单。
8、本制度自2021年xx月xx日起施行。
转院、转科制度(3篇)
转院、转科制度1、医院因限于技术和设备条件,对不能诊治的病员,由科内讨论或由科主任提出,经医务科报请院长或主管业务副院长批准,提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。
2、住院病员和门诊病员需转外地医院治疗时,应由科主任提出意见,经院长或业务副院长同意,报请省、市、自治区卫生厅批准办理手续。
急性传染病、麻风病、精神病、截瘫病人,不得转外省市治疗。
3、病员转院、转科,无论什么病例,如估计途中可能加重病情或死亡者,应留院处置,待病情稳定或危险过后,再行转院。
较重病人转院时应派医护人员护送。
病员转院时,应将病历摘要随病员转去。
病员在转入医院出院时,应写治疗小结,交病案室,退回转出医院。
转入疗养院的病员只带病历摘要。
4、病员转科须经转入科会诊同意。
转科前,由经治医师开转科医嘱,并写好转科记录,通知住院处登记,按联系的时间转科。
转出科需派人陪送到转入科,向值班人员交代有关情况。
转入科写转入记录,并及时进行检查治疗。
第二篇:转科转院制度转科、转院管理制度一、转院制度(一)适用情形:1.因技术和(或)设备等支撑条件限制,不能对患者提供有效诊疗服务;2.因技术和(或)设备等支撑条件限制,为患者提供诊疗服务,不能对患者生命安全提供有效保障,极有可能对患者造成严重不良后果甚至死亡;3.因技术和(或)设备等支撑条件限制,为患者提供诊疗服务,极有可能造成治疗延误或其进一步导致严重不良后果。
(二)转院流程:⑴由科室主任提出转院申请,并签字同时报告医务科。
(节假日及晚夜班报医院总值班)第二天补交转院申请。
⑵医务科批准后报主管院长批准⑶若涉及医保患者必需上报医保部备案。
(三)患者转院处置流程:①非危重患者,科室应向患者或其法定代理人(监护人)、授权委托人做充分知情告知、交代转院相关事宜,征得其理解并签字确认,为其办理出院手续。
②危重患者,在病情允许转移运送的情况下,对患者或其法定代理人(监护人)、授权委托人进行充分知情告知、交代转院相关事宜,征得其理解并签字确认,为其办理相关手续。
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患者转科交接制度与程序
患者转科交接时严格执行身份识别制度和流程。
尤其急诊、病房、手
术室、ICU产房、新生儿室之间的转接。
一、患者转入程序转入病房接到通知后,由主班护士通知责任护士和主管医
师,责任护
士根据患者情况准备床位及仪器设备。
责任护士接患者到床旁,并协助患者安排好体位。
患者转入及转出护士认真查看腕带,核对患者姓名、诊断、住院号、转出科室等有关信息。
主班护士交接病历,检查病历是否完整。
责任护士或治疗班护士了解患者当日治疗及用药情况。
观察病情、生命体征、输液、引流等清况,检查患者皮肤情况并详细记录。
特殊问题做好交接,认真填写《患者转运交接记录单》。
二、患者转出程序
主班护士遵医嘱确认转科患者,通知责任护士联系转往科室事宜。
责任护士将转出患者病历按要求整理,并书写护理记录单。
转出前,责任护士评估患者一般情况、生命体征。
危重患者转运时,应根据病情,备好氧气袋、简易呼吸器、心电监护仪及抢救用药,由医生、护士共同护送患者转出。
患者转运途中突然发生意外,以就地抢救为原则,进行心肺复苏。
护士应认真查看腕带,核对患者姓名、住院号、交接患者液体、引流、皮肤、用药等情况并将病历及用药、CT 片等与转入病房护士交接无误后,认真填写《患者转运交接记录单》。
三、手术患者术前术后交接程序
(一)术前接患者: 手术室护士工作人员必须和病房的护士查对交接后才可以
接走患者,交接事宜如下:
1.核对患者的姓名、床号、性别、年龄、住院号等信息,手腕带标示是否准确清楚,过敏史、血型等。
2.术前准备是否完善(皮肤准备,是否插好胃、尿管,术中带药,有无手术标识等)。
3•患者假牙、身上的首饰是否取下。
4.手术室工作人员与病房护士一起核对带手术室的物品,核对无误之后签名接走病人。
(二)术后接病人:
1.病房或重症医学科(ICU)麻醉恢复室准备:责任护士准备床单位,相关用物(如心电监护仪,氧气,负压吸引、两个输液架,必要时根据手术或者病人情况备用物,如年老体弱大手术后需卧床时间较长等患者备防压疮充气垫,甲状腺手术的床头备气切包、无菌手套等)
2.患者交接:由麻醉师和手术室或麻醉恢复室护士将病人送回病房,与责任护士共同查看患者腕带及病历,核对患者如姓名、住院号等信息。
将病人移至床单位,整理好床单位:交接病人的生命体征、切口、各引流管的性质、颜色、量、置管长度,营养管深度多少等:输液交接,输液通道是否通畅、现在使用的液体手术中使用的液体,如有深静脉置管的应交接置管的深度:交接由手术室带回的物品;以上交接应在《手术患者交接记录单》上记录完整,双方确认无误后签名。
3.责任护士迎接患者,认真核对床号、姓名、住院号、手术名称、麻醉方式、术中情况、监测患者生命体征,观察患者意识状态、伤口、引流、输液、皮肤情况,连接固定引流管,认真书写护理记录。