肺栓塞教学查房教案

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肺栓塞教学查房课件

肺栓塞教学查房课件
特殊人群关注
对于长期卧床、骨折、肿瘤等 特殊人群,应加强关注和预防
措施,减少肺栓塞的发生。
护理要点
01
02
03
04
严密观察病情
密切观察患者的症状和体征, 如出现呼吸困难、胸痛、咳嗽
等症状应及时处理。
保持呼吸道通畅
协助患者排痰,保持呼吸道通 畅,避免因痰液阻塞导致肺部
感染。
合理氧疗
根据患者情况,给予适当的氧 疗,以提高血氧饱和度。
心理护理
关注患者的心理状态,给予心 理支持和疏导,帮助患者树立
信心,积极配合治疗。
患者教育
认识疾病
向患者介绍肺栓塞的疾病知识,包括 病因、症状、治疗方法等,提高患者 的认知水平。
自我监测
指导患者学会自我监测,如发现异常 症状应及时就医。
合理饮食与运动
建议患者保持健康的生活方式,包括 合理饮食和适量运动,以降低肺栓塞 的复发风险。
导管介入治疗
通过导管将药物或器械送 至肺动脉,对血栓进行机 械破碎或药物溶栓。
腔静脉滤器植入术
用于预防肺栓塞复发,通 过在腔静脉内植入滤器, 拦截下肢深静脉的血栓进 入肺动脉。
其他治疗手段
氧疗
对于低氧血症患者,给予 吸氧治疗,提高血氧饱和 度。
机械通气
对于呼吸衰竭患者,使用 机械通气辅助呼吸。
抗休克治疗
肺栓塞教学查房课件
汇报人:XXX
202X-XX-XX
• 肺栓塞概述 • 肺栓塞的影像学诊断 • 肺栓塞的治疗 • 肺栓塞的预防与护理 • 肺栓塞的典型病例分析
01
肺栓塞概述
定义与分类
定义
肺栓塞是指内源性或外源性栓子 阻塞肺动脉或其分支,引起肺循 环障碍的临床和病理生理综合征 。

《肺栓塞护理查房》课件

《肺栓塞护理查房》课件

患者及家属教 育
向患者及家属传达 相关护理知识,提
高护理配合度
症状及体征评 估
对患者出现的症状 及体征进行详细评
估记录
01 注意患者呼吸情况
观察呼吸频率、深度、节律是否异常
02 观察胸痛情况
询问患者胸痛程度及持续时间,及时处理
03 检查肢体水肿
观察四肢是否有水肿现象,排除深静脉血栓风险
查房意义
及时发现病情变化
确保病情得到及时监测
02 术后遵医嘱用药
按医嘱规定用药减少并发症风险
03 随访病情变化
持续关注病情发展,及时调整护理计划
护理小贴士
在进行肺栓塞的护理过程中,护士需要对患者进行全面的评 估,包括生理、心理和社交方面,以制定合理的护理计划。 同时,要密切关注患者的病情变化,及时采取措施并提供心 理支持,以提高患者的康复率。
肺灌注扫描
查看肺部血流情况,辅助诊断 肺栓塞
● 02
第2章 肺栓塞的治疗
肺栓塞急救措施
肺栓塞是一种危及生命的急性疾病,及时的急救措施至关重要。 包括氧疗、抗凝治疗、血管扩张剂以及紧急手术。这些措施可以 有效缓解患者的症状,争取更多救治时间。
01 抗凝药物
肝素、华法林
02 溶栓药物
尿激酶、链激酶
03 危害
严重者可危及生命
肺栓塞的病因
凝血异常
血栓形成
手术
手术后血栓形成
肿瘤
肿瘤栓塞血管
外伤
导致血管损伤
01 呼吸困难 02 胸痛 03 咯血
肺栓塞的诊断
肺通气/灌注扫描
通过扫描肺部的通气和灌注情 况来判断是否存在肺栓塞
肺动脉造影
在血管内注入造影剂,通过X 光观察血管情况

《内科学肺栓塞教案》课件

《内科学肺栓塞教案》课件

《内科学肺栓塞教案》课件一、教学目标1. 知识目标a. 了解肺栓塞的定义、病因、临床表现和诊断方法。

b. 掌握肺栓塞的治疗原则和预防策略。

2. 能力目标a. 培养学生对肺栓塞病例的识别和诊断能力。

b. 培养学生对肺栓塞患者的治疗和预防能力。

3. 情感目标a. 培养学生对肺栓塞患者的关爱和同情心。

b. 培养学生对医学事业的热爱和敬业精神。

二、教学重点与难点1. 教学重点a. 肺栓塞的病因、临床表现和诊断方法。

b. 肺栓塞的治疗原则和预防策略。

2. 教学难点a. 肺栓塞的诊断方法及其运用。

b. 肺栓塞治疗方案的选择和实施。

三、教学方法1. 讲授法:讲解肺栓塞的基本概念、病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。

2. 案例分析法:分析肺栓塞病例,培养学生对病例的识别和诊断能力。

3. 小组讨论法:分组讨论肺栓塞的治疗方案和预防策略,培养学生团队合作精神。

4. 情景模拟法:模拟肺栓塞的临床情境,培养学生对患者的关爱和应急处理能力。

四、教学准备1. 课件:制作肺栓塞教案课件,包括文字、图片、视频等资料。

2. 案例:准备几个肺栓塞病例,用于教学分析和讨论。

3. 讨论题:制定讨论题目,引导学生深入思考肺栓塞的诊断和治疗。

4. 教学设备:投影仪、电脑、音响等教学设备。

五、教学过程1. 导入:介绍肺栓塞的基本概念,激发学生的兴趣和好奇心。

2. 讲解:讲解肺栓塞的病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。

3. 案例分析:分析肺栓塞病例,培养学生对病例的识别和诊断能力。

4. 小组讨论:分组讨论肺栓塞的治疗方案和预防策略。

5. 情景模拟:模拟肺栓塞的临床情境,培养学生对患者的关爱和应急处理能力。

7. 作业布置:布置的思考题,巩固所学知识。

教学反思:在授课过程中,观察学生的反应,及时调整教学方法和节奏,确保学生能够掌握肺栓塞的基本知识和技能。

注重培养学生的临床思维能力,提高他们对肺栓塞患者的诊疗能力。

注重学生的情感教育,培养他们关爱患者、敬业爱岗的职业精神。

肺栓塞护理教学查房ppt课件

肺栓塞护理教学查房ppt课件
随访计划
制定随访计划,定期对患者进行随访 ,了解患者的康复情况、预防措施的 执行情况等,及时发现并解决潜在问 题。
05 肺栓塞护理教学 查房实践
查房前的准备与安排
01
确定主题和目标
明确查房的主题和目标,确保查房 活动有针对性。
人员分工
对参与查房的人员进行分工,明确 各自职责。
03
02
资料收集
收集相关的护理资料,包括病例、 护理计划、护理记录等。
特殊护理措施
药物治疗护理
遵医嘱给予患者药物治疗,并密切观察药物 的疗效和不良反应。
溶栓治疗护理
对于需要溶栓治疗的患者,密切观察溶栓过 程中的出血情况,及时处理。
氧疗护理
对于缺氧患者,给予适当的氧疗措施,提高 血氧饱和度,缓解呼吸困难症状。
机械通气护理
对于呼吸衰竭的患者,及时采取机械通气治 疗,确保患者呼吸通畅。
分水栓塞症 等。
病因与病理生理
病因
主要病因包括下肢深静脉血栓形成、 长期卧床、肿瘤、妊娠等。
病理生理
栓子阻塞肺动脉后,肺动脉压力升高 ,右心负担加重,导致右心衰竭。同 时,肺组织缺血、缺氧,引起肺组织 坏死。
临床表现与诊断
临床表现
呼吸困难、胸痛、咯血等。
时间安排
合理安排查房时间,确保所有参与 者能够准时参加。
04
查房过程中的互动与讨论
病例介绍
由主讲人介绍病例,包括患者的病情、治疗 过程和护理情况等。
问题提出
鼓励参与者提出护理过程中的问题,引发思 考和讨论。
护理方案探讨
针对提出的问题,探讨可行的护理方案,寻 求最佳解决方案。
经验分享
分享各自在护理实践中的经验和教训,促进 知识共享。

急性肺栓塞教学查房

急性肺栓塞教学查房
• 口服抗凝药:利伐沙班、阿哌沙班、华法林、依度沙班和 达比加群。
• 阿司匹林和波立维不推荐应用于治疗静脉血栓。
博州人民医院
抗凝治疗时程
• 急性肺栓塞患者抗凝时间长短应个体化,一般至 少需要3个月。
• 如果急性肺栓塞(0.5-5%患者)发展成慢性血栓 栓塞性肺动脉高压者应长期抗凝治疗
• 如果急性肺栓塞治疗成功,症状基本消失,无右 心压力负荷,影像学检查肺栓塞基本消失者应根 据血栓形成的诱发因素类型决定抗凝时程。
胸痛的常见原因
Hale Waihona Puke 博州人民医院致命?心源性
冠心病
(急性冠脉综合征、稳定性心绞痛) 心肌炎、心包炎
瓣膜/流出道疾病
(主动脉瓣窄/漏、二尖瓣脱垂、 HCM)
血管源性
主动脉夹层 肺栓塞
肺源性
胸膜刺激 (感染、炎症、浸润) 气胸
轻症?
高危 低危
骨骼肌肉疾病
肋软骨炎 肋间肌肉拉伤 颈胸脊髓病变
消化源性
返流性食管炎、裂孔疝 胃粘膜撕裂、消化性溃疡 食管破裂、胰腺炎 胆绞痛
博州人民医院
教学查房
规培医师:李德峰 带教老师:夏飞 查房医师:夏飞
上级医师:茹克亚 2020年11月5日
博州人民医院
急性肺栓塞
• 查房病种:急性肺栓塞 • 床位号:5床 • 患者姓名:XXX • 查房重点: 诊断及临床思维的建立 • 查房难点: 治疗方案 • 注意事项:注意对患者的人文关怀,在病房保持
分数
+1.5 +1.5 +1
+1
+1.5 +3
+3
0-1 2-6 ≥7
博州人民医院
危险分层
肺栓塞相关早期死 亡风险
危险分层指标 休克或低血压

(完整版)胸外科教学查房教案--高血压肺栓塞

(完整版)胸外科教学查房教案--高血压肺栓塞

(完整版)胸外科教学查房教案--高血压肺栓塞胸外科教学查房教案--高血压肺栓塞一、教学目标1. 了解高血压肺栓塞的概念和病因。

2. 掌握高血压肺栓塞的临床表现和诊断方法。

3. 理解高血压肺栓塞的治疗原则和护理要点。

4. 培养学生的临床思维和问题解决能力。

二、教学内容1. 高血压肺栓塞的概念和病因- 高血压肺栓塞的定义- 高血压肺栓塞的病因2. 高血压肺栓塞的临床表现和诊断方法- 高血压肺栓塞的临床表现- 高血压肺栓塞的诊断方法3. 高血压肺栓塞的治疗原则和护理要点- 高血压肺栓塞的治疗原则- 高血压肺栓塞的护理要点三、教学方法1. 讲授:教师通过讲解的方式介绍高血压肺栓塞的相关知识。

2. 讨论:组织学生进行讨论,促进学生对高血压肺栓塞的理解和思考。

3. 举例:通过临床案例的分析,帮助学生理解高血压肺栓塞的临床表现和诊断方法。

4. 观摩:观摩实际病例,加深对高血压肺栓塞的认识。

四、教学评价方法1. 学生讨论的参与度和质量。

2. 学生针对临床案例的分析准确性。

3. 对学生的理论知识和实践能力进行考核。

五、教学资源及参考文献- 参考书目:- 《胸外科学》- 《呼吸系统疾病诊治指南》- 教学资源:- 网络课程及电子教学资料- 实际病例六、教学安排教学时长:2小时七、教学效果评估通过学生对高血压肺栓塞的理解程度、临床思维和问题解决能力的提升来评估教学效果。

可以通过小测验、讨论参与度、学生反馈等方式进行评估。

八、教学反思与总结教师应根据学生的学习情况及时调整教学方法,培养学生的独立思考和解决实际问题的能力。

同时,注重实践操作能力的训练,提高学生对高血压肺栓塞的认知和应用能力。

教师应定期进行教学反思和总结,不断改进教学方法,提升教学质量。

肺栓塞教学查房教案

肺栓塞教学查房教案

.实用文档.教学查房教案题目:肺栓塞〔Pulmonary embolism时间:2021年4月13日星期二地点:心内科示教室及病房教师:葛斌教授。

参加人员:高浩源、冷海、平立凤、张晨、田璞琦、袁代凤、滕健医师等。

内容及步骤如下:一本次查房的目的:掌握肺栓塞诊断标准及治疗原那么二由住院医师进行病例汇报:〔简略〕三由教师有针对性进行问诊、心脏体格检查、病例分析、讲解并总结;本病例特点:1 李秀菊,女性,62岁,住院号:378402.2 胸闷气促1年,加重3月入院,心电图显示为:窦性心动过速、ST-T压低。

3既往史:高血压、冠心病史,心脏体格检查,心电图分析。

4肺栓塞临床表现:典型病症:胸痛、咯血、晕厥、呼吸困难等;体征:P2>A2,颈静脉充盈,下肢水肿,肝大等;辅助检查:心电图、血气分析、血浆D-二聚体、胸片、心脏彩超、肺动脉CTA或强化CT、通气血流比值等。

四由主管医师为主,对住院医师针对疾病肺栓塞展开诊断,鉴别诊断及具体诊疗方案教学1 肺栓塞诊断及诊断依据诊断:老年女性,出现胸闷气促1年,加重3月,尽管病症不典型,但体征、心电图、心脏彩超、尤其肺动脉CTA显示双肺多发栓塞,诊断明确。

2.本病诊断依据:老年女性,因胸闷气促1年,加重3月入院;体征、辅助检查尤其是肺动脉CTA结果3治疗方案:根据?内科学?及2021年中国肺栓塞指南原那么,目前治疗原那么有:1、卧床休息:卧床休息1~3天2 监测:在CCU病房进行持续心电血压和血氧饱和度监测,吸氧:3建立静脉通道,确保给药途径畅通。

4长期华法林2.5mg/日;低分子肝素3-5天,华法林起效后停用;该患者以抗凝治疗,低分子肝素联合华法林;目前INR2-3。

5、改善心功能、利尿、硝酸酯类为主;。

5 溶栓、手术〔下腔静脉滤器植入、右心导管〕等。

通过对该患者肺栓塞诊断及治疗学习,使住院医师掌握肺栓塞诊疗与原那么,标准并提高其临床处理能力。

.。

肺栓塞教学查房

肺栓塞教学查房

CAP
CAP
CAP
CAP
评估肺炎的严重程度
确定病原体
治疗
总结:CAP诊断流程
肺血栓栓塞症(PTE)教学查房
教学查房目的
• 掌握肺血栓栓塞症(PTE)的诊断、临床分 型及鉴别诊断、治疗原则 • 熟悉溶栓的适应症、禁忌症。
病例特点
老年男性,1年前患“肺血栓栓塞症”,口服华法林8个月后停 药。
活动后憋气10余天,无胸痛及咯血,无头晕及心慌
T36℃, P72次/分,R18次/分,BP102/76mmHg,神志清楚, 口唇略紫绀,颈静脉无充盈,双肺呼吸音低,左肺闻及少量 干性罗音。心率72次/分,律齐,心音正常,无杂音,右下 肺可见静脉曲张。
螺旋CT 放射性核素肺通气/血流灌注 扫描 磁共振显像(MRI)
肺动脉造影(CTPA)
CTPA结果
左右肺 动脉主 干充盈 缺损
确定诊断
肺栓塞 (pulmomary embolism,PE)
求因:寻找危险因素
右下肢血 栓形成 (DVT)
肺血栓栓塞症(PTE)
鉴别诊断
CAP
• 肺结核 • 肺癌 • 急性肺脓肿 • 肺血栓栓塞症 • 非感染性肺浸润
病例特点-化验室检查
心肌酶谱:AST69U/L,LDH824U/L, 0.35mg/L,D-二聚体mg/L
可见SⅠQⅢTⅢ,V1-V4T波倒置
病例特点-心电图
病例特点-X线胸片
肺动脉段突 出,肺野透 亮度增加, 右心室饱满
病例特点-超声心动图
三尖瓣少量 反流
根据上述,我们诊断PTE,还 需哪些检查?

肺动脉栓塞护理教学查房

肺动脉栓塞护理教学查房

D二聚体 (68-494mg/
ml)
9491
6.039670Fra bibliotek3.86
9866
3.37
>10000
3.56
6256
3.34
3190
相关知识
肺栓塞(pulmonary embolism,PE): 以各 种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾 病或临床综合征的总称,包括PTE、脂肪栓塞 综合征、羊水栓塞、空气栓塞等
护理措施
(二)抗凝治疗的护理
c.指导患者自我防范: 禁挖鼻孔、挖耳朵、用力擦鼻,忌用剃须刀,
用软毛牙刷,勿用力咳嗽,活动时动作轻柔, 防止碰伤、擦伤等皮肤损伤,勿用力解大便; 忌烟酒、生冷、辛辣等刺激性及难消化食物, 细嚼慢咽
护理措施
(三)焦虑 耐心解答患者的问题;主动关心患者,
向患者解释本病的相关知识,使其了解并缓 解其焦虑及做好自我防范
病例汇报
入院体查
体温:36.2℃ 脉搏:116次/分 呼吸:20次/分 血压:135/78mmHg SPO2:95%
专科检查:胸廓不对称,左侧肋间隙增宽,呼吸 节律两侧不对称,左下肺叩诊实音,左肺呼吸音 减弱,可闻及湿性啰音
病例汇报
辅助检查
①胸部CT(3-25):左侧大量积液 ②病理细胞涂片(3-26):镜下找到腺癌细胞 ③胸部B超(3-29):左侧背部扫查,第八到第九肋
-28入院 3. 诊断:1 )气促查因:左肺腺癌?
2)左侧胸腔积液 3)腰痛查因
病例汇报
简要病史
既往史:
患者于半年前开始反复出现偶发性咳嗽,咳 少量白色粘痰,伴气促,伴腰部阵发性刺痛,曾 到当地医疗机构就诊,行腰椎DR示“腰椎退行性 改变”予“骨肽,钙尔奇D”等治疗效果欠佳,随 后出现气促加重,难平卧,于2014-3-24到2014-3 -28入住广东江南医院,行胸腔穿刺,查胸水找到 腺癌细胞,为求进一步诊治遂到我区就诊

《内科学肺栓塞教案》课件

《内科学肺栓塞教案》课件

《内科学肺栓塞教案》课件一、教学目标1. 了解肺栓塞的定义、病因、临床表现和诊断方法。

2. 掌握肺栓塞的治疗原则和预防措施。

3. 提高临床医生对肺栓塞的识别和处理能力。

二、教学内容1. 肺栓塞的定义:肺栓塞是指肺动脉或其分支的血栓阻塞,导致肺组织血流中断,引起肺组织缺血、缺氧甚至坏死的一种临床病理生理状态。

2. 肺栓塞的病因:肺栓塞的病因主要包括深静脉血栓形成、脂肪栓塞、气体栓塞等。

其中,深静脉血栓形成是最常见的病因。

3. 肺栓塞的临床表现:肺栓塞的临床表现多样,常见症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、乏力等。

体征可有呼吸急促、发绀、肺部湿啰音等。

4. 肺栓塞的诊断方法:肺栓塞的诊断主要依赖临床表现、实验室检查和影像学检查。

常用的诊断方法包括心电图、超声心动图、肺动脉造影、螺旋CT、磁共振成像等。

三、教学方法1. 讲授法:讲解肺栓塞的定义、病因、临床表现和诊断方法。

2. 案例分析法:分析典型肺栓塞病例,提高学生对肺栓塞的识别和处理能力。

3. 互动讨论法:引导学生积极参与讨论,提问解答,巩固知识点。

四、教学评价1. 课堂问答:评估学生对肺栓塞的基本概念和诊断方法的掌握程度。

2. 病例分析:评估学生对肺栓塞临床表现和诊断能力的运用。

3. 课后作业:布置相关题目,巩固所学知识。

五、教学资源1. 教材:《内科学》、《肺栓塞》等相关教材。

2. 课件:制作精美的课件,辅助讲解和展示肺栓塞的相关知识。

3. 案例资料:收集典型的肺栓塞病例,用于分析和讨论。

4. 影像学资料:提供肺动脉造影、螺旋CT等影像学图片,帮助学生更好地理解肺栓塞的诊断方法。

六、教学活动1. 引入新课:通过介绍肺栓塞的临床案例,引发学生对肺栓塞的关注和兴趣。

2. 讲解肺栓塞的病因和危险因素,深入剖析深静脉血栓形成与肺栓塞的关系。

3. 分析肺栓塞的临床表现,强调不同类型肺栓塞的临床特点和鉴别诊断。

4. 演示肺栓塞的诊断方法,如心电图、超声心动图、肺动脉造影等,并通过影像学资料进行讲解。

肺栓塞护理查房PPT教案

肺栓塞护理查房PPT教案
第2页/共9T8h页om. Circulation. 2006.
肺栓塞的现状
➢ 发病率高:仅次于CAD和HBP。 ➢ 易漏诊及误诊:警惕性不高,漏诊率高。 ➢ 不经治疗死亡率高:达20%-30%。 ➢ 明确诊疗者死亡率明显下降:可降至2-8%
第3页/共98页
查房内容
➢ 病史汇报 ➢ 肺栓塞的相关知识 ➢ 针对该患者提出主要的护理诊断及措施 ➢ 肺栓塞的健康指导

60~80mmHg

>80mmHg
占13% 19% 55% 13%
第35页/共98页
动脉血气分析
➢ 一组43例证实肺栓塞者14% PaO2≥85mmHg
➢ 尚有10%大块肺栓塞 , PaO2>80mmHg ➢ 结论:PaO2正常不支持肺栓塞,但也不
能完全除外肺栓塞
第36页/共98页
心电图
➢ PE心电图表现呈一过性,应动 态观察
AG 13 10 18
TnI 1.88 13.89
D二聚体 - 35260 -
2013.2.25
第12页/共98页
第13页/共98页
第14页/共98页
第15页/共98页
二 肺栓塞相关知识
第16页/共98页
➢ 肺栓塞(pulmonary embolism, PE)是以各种栓子阻
塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综 合征的总称;
第4页/共98页
一 病史汇报
第5页/共98页
病史汇报
➢ 林XX,女,65岁,2013.03.01右乳腺癌改良根治术 ➢ 术后2天(2013.03.03)上厕所时突发意识丧失,呼之不
应、大汗淋漓,血压75/47mmHg、心率90次/分,呼吸 28次/分,氧饱和度70%,随即出现呼吸、心跳骤停 ➢ 心肺复苏后转ICU,转入时再次心肺复苏 ➢ 转入诊断:心肺复苏术后,右乳腺癌 ➢ 诊疗计划:完善三大常规、生化2、心肌酶谱2、电解质2、 心电图等相关辅助检查,呼吸机辅助呼吸,冰帽脑保护, 多巴胺与异丙肾维持血压、补液扩容等对症支持治疗
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肺栓塞教学查房教案 Final approval draft on November 22, 2020
教学查房教案
题目:肺栓塞(Pulmonaryembolism
时间:2016年4月13日星期二
地点:心内科示教室及病房
教师:葛斌教授。

参加人员:高浩源、冷海、平立凤、张晨、田璞琦、袁代凤、滕健医师等。

内容及步骤如下:
一本次查房的目的:掌握肺栓塞诊断标准及治疗原则
二由住院医师进行病例汇报:(简略)
三由教师有针对性进行问诊、心脏体格检查、病例分析、讲解并总结;
本病例特点:
1李秀菊,女性,62岁,住院号:378402.
2胸闷气促1年,加重3月入院,心电图显示为:窦性心动过速、ST-T压低。

3既往史:高血压、冠心病史,心脏体格检查,心电图分析。

4肺栓塞临床表现:典型症状:胸痛、咯血、晕厥、呼吸困难等;体征:P2>A2,颈静脉充盈,下肢水肿,肝大等;辅助检查:心电图、血气分析、血浆D-二聚体、胸片、心脏彩超、肺动脉CTA 或强化CT、通气血流比值等。

四由主管医师为主,对住院医师针对疾病肺栓塞展开诊断,鉴别诊断及具体诊疗计划教学
1肺栓塞诊断及诊断依据
诊断:老年女性,出现胸闷气促1年,加重3月,尽管症状不典型,但体征、心电图、心脏彩超、尤其肺动脉CTA显示双肺多发栓塞,诊断明确。

2.本病诊断依据:
老年女性,
因胸闷气促1年,加重3月入院;
体征、辅助检查尤其是肺动脉CTA结果
3治疗计划:
根据《内科学》及2013年中国肺栓塞指南原则,目前治疗原则有:
1、卧床休息:卧床休息1~3天
2监测:在CCU病房进行持续心电血压和血氧饱和度监测,吸氧:
3建立静脉通道,确保给药途径畅通。

4长期华法林2.5mg/日;低分子肝素3-5天,华法林起效后停用;该患者以抗凝治疗,低分子肝素联合华法林;目前INR2-3。

5、改善心功能、利尿、硝酸酯类为主;。

5溶栓、手术(下腔静脉滤器植入、右心导管)等。

通过对该患者肺栓塞诊断及治疗学习,使住院医师掌握肺栓塞诊疗与原则,规范并提高其临床处理能力。

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