慢性脑供血不足患者的脑血管功能分析
警惕健康的“隐形杀手”——慢性脑供血不足
警惕健康的“隐形杀手”——慢性脑供血不足不知道大家是否有注意的，在我们的生活中有很多人特别是中老年人，经常会出现反复头昏、头晕、头痛等现象，并且，还会伴有耳鸣、失眠、心烦、记忆力减退、易怒、健忘、注意力不集中等情况。
这些情况其实都是由慢性脑供血不足带来的，如果没有对其进行及时的治疗，还容易引发脑梗死以及老年痴呆症，所以，慢性脑供血不足也被称之为是威胁中老年人健康的“隐形杀手”。
那么今天就让我们来看一看关于这个“隐形杀手”的相关知识吧！何为脑供血不足？国际医学界将因各种原因导致大脑出现慢性、广泛的供血不足，导致脑部缺血、缺氧，而引发的一系列脑部功能障碍临床表现的疾病，称之为慢性脑供血不足。
据统计，中老年人群中有三分之二的人均患有慢性脑供血不足，是中老年人的常见病。
而且国内外的医学家通过诸多的研究还发现，在老年痴呆症以及脑梗死的发病前期，都曾有慢性脑供血不足的长期存在。
为何中老年人会出现脑供血不足脑供血不足是中老年人群的多发病、常见病之一，通常在45岁以后，特别是60岁以上的人群最为多见。
据研究表明，儿童时期的脑血流量大约为100毫升（100毫升/100克脑组织），成年人为5毫升，而健康中老年只有35毫升，也就说明，随着年龄的增长，脑部的血流量是会逐渐减少的。
现代医学认为，引发脑供血不足的原因主要是脑部大动脉、中动脉的粥样硬化。
而引发动脉粥样硬化的危险因素又包括很多，除了年龄外，还有比较常见的糖尿病、高脂血症、高血压、肥胖等等。
如果是患有三高的人群（高血糖、高血压以及高血脂），那么其血液粘稠度则会增高，会加速脑血管的硬化、狭窄，导致脑血流受阻，脑血流量更少。
另外，某些不良的生活习惯也会引发动脉粥样硬化，例如：嗜酒、吸烟、喜食高糖、高热量的食物等。
近年来，还有一个主要的危险因素被大家所认知，那就是高同型半胱氨酸血症。
早高血压中，有一类为H型高血压，此类高血压患者还同时伴有高同型半胱氨酸血症，通过研究显示，高同型半胱氨酸血症是引发脑卒中的一个常见的独立因素，如果是高血压患者同时还伴有高同型半胱氨酸血症的话，会比其他人更容易发生脑卒中。
慢性脑供血不足的脑血流——与《中国后循环缺血专家共识》商榷
慢性脑供血不足的脑血流 ——与《中国后循环缺血专家共识》商榷
李建章 郑州大学第二附属医院神经内科郑州４５００１４
【关键词】慢性脑供血不足；脑血流
【中图分类号】Ｒ７４３
【文献标识码】Ａ
【文章编号１ １６７３－５１１０（２０１０）２１—０００１—０３
慢性脑供血不足是指由多种原因引起的脑血管狭窄和 （或）低灌注，引起脑血流量低于脑生理需要所致的全脑或 区域性代谢障碍，引发波动性、轻度脑功能障碍而无明确 定位体征的慢性缺血性脑血管病。这是一个在高龄人群中 的常见慢性疾病，是结构正常的脑血管与严重急性狭窄、 闭塞的脑血管间的一种过渡状态的血管结构，是正常脑功 能与发生偏瘫、偏感、偏盲、失语，甚至昏迷脑功能或 （和）组织损害的急性脑衰竭间的以轻度脑功能损害为主的 中间状态。
图８ ＤＳＡ示右侧颈内动脉闭塞，右侧椎动脉细，且与 基底动脉不相连接。左侧颈内动脉及后循环与右侧颈内动脉 间形成侧支循环。患者仅有头晕沉感
（第七种表现：双侧颈内动脉不显影）
ＭＲＡ双侧颈内动脉及椎基底动脉系统均有严重不规则 狭窄。男，７７岁。语言减少、思睡、反应迟钝、记忆力差１年 余。智力差，吸吮反射阳性，左侧掌颌反射（＋），无神经缺失 体征。
１ “缺血”问题 就缺血二字来讲可如下解读（图１）。说明在后循环缺
血中，不仅包括有急性完全性缺血的急性短暂脑缺血发作 （ＴＩＡ）和脑梗死，也应包括有慢性不完全性缺血，即突显 除血管性痴呆外的慢性脑供血不足或慢性脑低灌注。其实 在原慢性脑供血不足（ｃｈｒｏｎｉｃ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ ｉｎｓｕｆｆｉ— ｃｉｅｎｃｙ，ＣＣＣＩ）疾病的诊断名称中，就已经突出了“慢性” 和“不足”的含义。必须强调，慢性脑供血不足无论从病 理生理演变过程或临床表现是客观存在的，“慢性”决不等 于急性的ＴＩＡ及脑梗死；“不足”决不等于能导致神经体征 发生的短暂或持续、完全或相对完全、完全可逆或相当可 逆的血供停止。
养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者血管内皮功能及血流动力学指标的影响
养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者血管内皮功能及血流动力学指标的影响陈丹;黄钱【期刊名称】《黑龙江医学》【年(卷),期】2024(48)12【摘要】目的:探究养血清脑颗粒在慢性脑供血不足患者中的应用效果及其血管内皮功能及血流动力学指标的影响。
方法:按随机数表法将2020年10月—2022年10月江西省上高县中医院收治的88例慢性脑供血不足患者分为两组。
对照组患者(n=44)予以常规西药治疗,研究组患者(n=44)加用养血清脑颗粒治疗,对比两组患者临床疗效、血管内皮功能[内皮素-1 (ET-1)、一氧化氮(NO)、内皮依赖性血管舒张功能(EDD)]、血流动力学指标[大脑前动脉(ACA)、椎动脉(VA)、大脑后动脉(PCA)、大脑中动脉(MCA)血流速度]、中医证候积分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分和不良反应。
结果:研究组患者治疗后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.456,P<0.05);研究组患者治疗后NO、EDD水平高于对照组,ET-1水平低于对照组,差异有统计学意义(t=7.832、8.244、5.941,P<0.05);研究组患者治疗后血流动力学水平高于对照组,中医证候积分、PSQI评分低于对照组,MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(t=4.602、7.377、3.715、5.445、10.856、3.174、19.578,P<0.05);两组患者不良反应对比,差异无统计学意义(χ^(2)=0,P>0.05)。
结论:慢性脑供血不足患者应用养血清脑颗粒治疗效果显著,能有效改善血流动力学,保护血管内皮功能,促进神经功能的恢复,利于缓解临床症状,临床应用安全可靠。
【总页数】3页(P1447-1449)【作者】陈丹;黄钱【作者单位】上高县中医院【正文语种】中文【中图分类】R743.3【相关文献】1.养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者血液流变学及血流动力学的影响2.养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者血管内皮功能、血栓前状态的影响3.养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者临床疗效和血流动力学的影响4.养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足患者的临床疗效及其对认知功能、血流动力学、血管储备功能的影响5.养血清脑颗粒联合阿司匹林治疗对慢性脑供血不足患者血栓前状态及血管内皮功能的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
脑动脉供血不足血管检查特点分析
脑动脉供血不足血管检查特点分析摘要】目的：对脑动脉供血不足血管检查的特点进行分析。
方法：选取我院自2007年3月—2009年3月之间神经内科收治的因脑动脉硬化导致的脑供血不足患者100例，依据年龄分为老年组以及中年组，对两组的患者进行TCD检测以及颈部血管B超检查（CDF I），TCD主要是可以检测血管的狭窄程度，而CDF I目的是检测患者血管的斑块程度。
结果：老年组的血管狭窄的概率高于中年组，老年组的斑块发病率明显高于中年组。
结论：通过采用CDFI以及TCD检测可以很明确的表明随着年龄的增长，脑动脉供血不足的情况发生率明显增高，因为随着人的老化，血管出现硬化的概率明显增高，血管硬化是导致脑动脉供血不足的常见原因。
【关键词】脑动脉供血不足；血管特点【中图分类号】R 7 4 2 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2011）09-1301-01脑动脉供血不足是很多疾病的共同表现，其中最为常见的原因就是血管疾病所导致的，一般认为头颈部的血管出现动脉硬化是导致脑动脉供血不足的最常见的原因之一[1]。
而脑动脉硬化包括大动脉粥样硬化、小动脉硬化以及微动脉的玻璃样变[2]，机制较为复杂，本文就是针对这一现象，通过对颈部血管进行B超和TCD检测来对脑动脉供血不足血管检查的特点进行分析探讨。
1资料和方法1.1一般资料选取我院自2007年3月—2009年3月之间神经内科收治的因脑动脉硬化导致的脑供血不足患者100例，依据年龄分为老年组以及中年组，年龄40岁—75岁之间，但是不选取50岁—60岁的中老年组，以减少因年龄层次分布不明显而造成的误差。
其中男56例，女44例，每组均为50人，中年组的年龄为40岁—50岁之间，平均年龄45.1岁，男30例，女20例，老年组的年龄为60岁—70岁之间，男26例，女24例，平均年龄65.2岁。
另外，中年组有高血压病史的患者有27例，老年组有高血压病史的有37例。
1.2方法对上述两组的患者进行TCD检测以及颈部血管B超检查（CDFI），TCD检测要求患者在静息状态下进行，主要是可以检测血管的狭窄程度，而CDFI要求患者头平卧位，充分暴露颈部，目的是检测患者血管的斑块程度。
中药治疗慢性脑供血不足的疗效分析
中药治疗慢性脑供血不足的疗效分析目的研究中药治疗慢性脑供血不足（CCCI）的效果。
方法将本院收治的112例CCCI患者，随机平均分为中药治疗组和西药对照组，中药组服用由中草药煎熬成的中药方剂，西药组服用尼莫地平和肠溶型阿司匹林，疗程均为6周。
结果中药组总有效率可达到96.0%。
西药组总有效率是73.3%，两组治疗效果有统计学意义。
两组患者用药治疗前后血液流变学变化差异有统计学意义。
结论中药治疗慢性脑供血不足的疗效优于西药。
标签：慢性脑供血不足；中药；疗效分析慢性脑供血不足（CCCI）是一种非血管性或器质性改变的脑血管疾病，由于每100 g大脑组织每分钟血流量少于40～60 ml，而引起头痛、健忘、失眠、头晕、乏力、头重等临床自觉症状的一种疾病。
1 资料与方法1.1 一般资料收集本院2012年1月至2013年12月期间诊治的慢性脑供血不足患者112例，其中男80 例，女32例。
随机平均分成2组，一组是中药治疗组，另一组为西药对照组。
1.2 治疗方法中药组患者服用2次/d，1袋/次（1袋=150 ml）中药方剂。
西药组患者则口服40 mg尼莫地平和50 mg肠溶型阿司匹林，2次/d，口服。
西药组和中药组都服药6周。
1.3 观察方法观察患者在6周的用药过程中，其头痛、头晕、乏力等临床表现的改变情况，同时用经颅多普勒超声（TCD）检测患者大脑基底动脉（BA）、大脑后动脉（PCA）以及大脑中动脉（MCA）的血流平均流速，观察患者治疗前后其大脑血液流变学的变化情况。
1.4 统计学方法计数两组药物治疗慢性脑供血不足有效率时采用χ2检验即方差分析，而计数两组患者用药前后其大脑血液流变学变化情况则采用t檢验。
2 结果参考1994年国家中医药管理局制订的《中医病证诊断疗效标准》[1]。
治愈：头痛、头晕、乏力等临床表现消失殆尽；显效：上述自觉症状缓解，可以正常的工作及生活；有效：头重、乏力等自觉症状有所减轻、好转，但仍有轻微头晕。
长春西汀对慢性脑供血不足患者脑动脉血管血流速度的影响与安全性分析
·60·□临床研究/Clinical Research现代医学与健康研究2021年第5卷第10期长春西汀对慢性脑供血不足患者脑动脉血管血流速度的影响与安全性分析叶 伟（佛山市中医院禅城高新区医院内科，广东 佛山 528000）摘要：目的 探讨长春西汀对慢性脑供血不足患者脑动脉血管血流速度的影响与安全性。
方法 选取佛山市中医院禅城高新区医院2018年6月至2020年6月期间收治的60例慢性脑供血不足患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各30例。
给予对照组患者在基础治疗上盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，给予观察组患者在对照组的基础上长春西汀治疗，两组患者均治疗3周。
比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后的脑动脉血管血流速度及治疗期间的不良反应。
结果 观察组患者治疗后的总有效率（93.33%）较对照组（73.33%）显著升高（P < 0.05）；治疗后两组患者的左椎动脉（LV A ）、右椎动脉（RV A ）、基底动脉（BA ）血流速度较治疗前均显著升高，且观察组较对照组显著升高（P < 0.05）；观察组患者治疗期间不良反应总发生率（10.00%）较对照组患者（16.67%）下降，但组间比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。
结论 长春西汀可以显著改善慢性脑供血不足患者的脑动脉血管血流速度，提高疗效，且安全性良好。
关键词：慢性脑供血不足 ; 长春西汀 ; 脑动脉血流速度中图分类号：R743文献标识码：A文章编号：2096-3718.2021.10.0060.03作者简介：叶伟，主治医师，大学本科，研究方向：心脑血管疾病的诊治。
慢性脑供血不足是一种常见、多发于中老年人群的脑血管疾病，由于患者脑血管呈持续低灌注状态，导致脑组织长期缺氧缺血，引起神经细胞发生病变，其早期表现为记忆力减退、头晕、头痛等，引起脑功能异常，严重者会造成神经功能损伤，长期、持续影响患者的身体健康[1]。
步长脑心通治疗慢性脑供血不足患者的效果分析
［ 收稿 日期 ：２ １－ｌ１ 编校 ：苏建 东１ ０ １ｌ一８
试验组患者临床疗 效的总有效率 明显较高 ；两组患者治疗后血 流动学指标ＭＣ Ａ、Ｖ Ａ和Ｂ 均得到改善 ；两组患者治疗后 的左 Ａ
显优于对照组。
选取２０年 １ ～ ００ １月慢性支气管炎患者共５例 。 ０８ 月 ２ １年 ２ ０ 探讨步
长脑心通治疗慢性脑供血不足的效果分析 ，现报告如下。
１ 资料与方法
１ 一般资料 ：选取２ ０年 ｌ 一 ００ １月我院门诊的慢性支 ． １ ０８ ｆ ２ １年 ２ ｌ 气管炎患者共５例 ，其中男２ 例 ，女２ 例 ，年龄５ 一７岁 ，平均 ０ ８ ２ ５ 一５ （ ６２ ． 岁。伴有高血压１例，冠心病ｌ例，糖尿病 ｌ例 ， ６ ．±７ ９） ７ ３ ｌ 颈椎病９ 例。全部患者随机分为试验组和对照组各２ 例 ．两组患 ５
４ 参考文献
【３ ｌ 胡纪源。 慢性脑供ｍ不足的诊断与治疗 ［ ， Ｊ安徽医学 Ｏ２ ３ ］ ２０， ２
（） ３： ７
作用。本研究结果显示 ，试验组 与对照组临床疗效总有效率 比
较 ，差 异有统计学意义 （ ６０ ％与６ ．Ｏ ９． ０ ４Ｏ ％，Ｐ＜００ ）。说明 ．５
［ 孙传兴． ２ ］ 临床疾病诊断依据治愈好转标准［ Ｅ 人民卫生 Ｍ］ 京：
【 关键词】 步长脑心通 ；慢性；脑供血不足
慢性脑供血不足是临床常见病及多发病 。为脑动脉循环障
碍 导致 的头重 、头晕 、失眠等症状 ，严重影响着患者的生存质 量…。步长脑心通具有扩张血管 、降低血黏度等广泛作用。笔者
月。 根据１９年卫生部制定的 《 药新药临床研究指导原则 》 ９５ 中 标 准进行评定【 。 １ 统计学分析 ：所有数据均采用ＳＳ ３ 统计软件进行统计 ． ３ Ｐ Ｓ１。 ０ 学处理 。 计量资料以均数 妻 标准差 （ ｓ 表示 。 垂 ） 采用 验 ， 渔 计 数资料采用 ｘ 检验。以Ｐ ． 为差异有统计学意义。 《Ｏห้องสมุดไป่ตู้５ ０ ２ 缩果 Ｚ 临床疗效比较 ； １ 治疗后两组患者的临床疗效比较见表１ 结 。 果艋示 。试验组与对照组的总有效率 比较 。莛异有统计学意义 （６ ０ 与６． ％， ＜０ ５ ， 明 ９． ％ ４ ０ Ｐ ． ） 说 试验组患者临床疗效的总 ０ ０ ０ 有效率明显较高。 ２ 治疗前后血流动学指标的变化 ： 。 ２ 两组患者治疗前后ｍ流动 学指标的比较见表２ 。结果屁示 ， 两组患者治疗后 流动学指标 ＭＣ Ｖ 和Ｂ 均得到改善 ；两组患者治疗后的左右ＭＣ 和右 Ａ、 Ａ Ａ Ａ Ｖ 比 ，差异均有统计学意义 （ 《Ｏ ５ ． 明 Ａ 较 Ｊ 。 ） 说 试验组患者明 Ｐ ０
慢性脑供血不足93例临床分析
脑组织只要缺 血 １ ０余秒 钟 ， 就会 引起 大
脑 的功 能 发 生 变 化 。 如 果 大 脑 某 一 部 分
血流在较短时间 内完全阻断 ， 发生局部 会
脑组织坏死 ， 这就 是脑梗 死 ； 如果 大脑 供 血不是完全阻断而是慢慢地减少 ， 或长期 处于供血不足 的状态 ， 这就是慢 性脑供血 不足 。随着年龄 的增长 ， 大脑的血液供应
显异常 。２ ０例头颅磁共 振检查 仅可见 脱 髓鞘改变 ，０例 颈部血管 Ｂ超 检查 ，５例 ３ ２
分 ） ； 加上 中老 年人 的脑 组 织 对缺 ］再
血的耐受性相对较低 ， 脑血管的 自动调节
未见血管狭窄或动脉斑 块 ， 可见血 管 ５例
狭窄及斑块形成 。６ ０例 Ｔ Ｄ检查有血管 Ｃ 痉挛改 变 ， 流速 度增 快。３ 血 ０例血 流 变 检查偶见甘油三酯升高 。
临 床 论
著
Ｃ … Ｎ Ｅ Ｃ Ｏ Ｍ Ｍ ＵＮ Ｉ Ｄ ０ Ｃ Ｏ ＲＳ ＳＥ Ｗ Ｔ
慢 性脑供 血不 足 ９ ３例 临 床 分 析
“ 年 痴 呆 症 ” 脑 梗 死 ” 发 生 。慢 性 老 和“ 的 李毓新 程 建 平
压 ＜８ ｍｍ ｇ时也 同样 会使 大 脑的血 流 ０ Ｈ 量减 少。因此 ， 血压过高或过低都会 因大
的重量大约只 占身体重 量的 ２ ， ％ 但是耗
关 键 词 脑供 血 不足
可逆性 一 级 预 防
诊 断标准年龄 来自氧量却 占全身耗 氧量 的 ２ ％ 。大脑所需 ０ 的氧全部 由血液供给 ， 以必须有足够 的 所 血液供应大脑 才能 正常活 动 。衡 量大脑 血液供应的标准是脑血流量 ， 脑血流量 一 旦减少 ， 脑细胞 的供 氧供 能也 随 即减 少 ；
慢性脑供血不足患者采用丁苯酞联合养血清脑颗粒治疗的临床效果及对患者血液流变学指标的影响分析
慢性脑供血不足患者采用丁苯酞联合养血清脑颗粒治疗的临床效果及对患者血液流变学指标的影响分析【摘要】目的：探讨对慢性脑供血不足引入丁苯酞、养血清脑颗粒的联合价值，以及患者血液流变学有何改善。
方法：视院内慢性脑供血不足患者为本次研究对象，共搜集92例（2021年1月至2022年1月就诊）。
随机获取46例在对照组内接受常规药物治疗，另46例则归入观察组（丁苯酞、养血清脑颗粒联合用药组）。
依次对两组有效率、血液流变学指标等作出分析。
结果：观察组统计有效率（95.65%）相比对照组明显更高（P<0.05）；组内患者四项血液流变学选定指标数值均以较低水平呈现（P<0.05）。
结论：引入丁苯酞、养血清脑颗粒联合方案治疗慢性脑供血不足效果更佳，同时有利于患者血液流变学改善，兼具高效性、可行性，值得推广。
【关键词】慢性脑供血不足；丁苯酞；养血清脑颗粒；血液流变学指标慢性脑供血不足指血压不稳、糖尿病、肥胖等导致的脑部缺血、缺氧，以及由此引发的一系列功能障碍。
该病症后果严重，直接危及中老年人的身体健康。
若忍耐拖延容易引发脑萎缩、脑梗等情况，患者及家属需注意身体的细微变化，及早接受治疗[1]。
临床资料显示患者多表现为头痛、眩晕、心烦耳鸣等症状，及时服用调节血脂、抗血小板聚集、扩张血管等药物皆可获得一定疗效[2]。
本次特选92例慢性脑供血不足患者参与，旨在探讨丁苯酞、养血清脑颗粒的联合疗效，总结如下。
1.资料与方法1.1一般资料92例慢性脑供血不足患者本人自愿被搜集入组。
纳入标准：①医学认定与慢性脑供血不足诊断标准相符；②无器质性脑改变；③对所用药物无过敏反应；④已签署书面认定书。
排除标准：①血液系统疾病；②个人因素退出。
对照组统计：男、女患者例数25：21；年龄范围57-81岁，平均值（70.26±3.55）岁。
观察组统计：男、女患者例数27：19；年龄范围59-80岁，平均值（70.04±3.34）岁。
慢性脑供血不足的危害和治疗
慢性脑供血不足的危害和治疗脑血管病现已成为严重威胁人体健康的最主要疾病之一，是仅次于恶性肿瘤的第二大杀手。
我国每年约有150万人新发脑血管病，约有100万人死于脑血管病，幸存者中有3／4的患者不同程度地丧失了劳动能力，给家庭带来了极大的经济负担和精神痛苦。
它与心脏病、恶性肿瘤构成人类的3大死因。
数年来我国脑血管发病率和死亡率均占世界首位，有明显症状的1.8亿人，平均每天死亡7000人，全国每年有300万人死于心脑血管病，发病数更以每年600万人的速度递增。
临床上将脑血管病分为急性和慢性两种类型。
慢性脑血管病是指脑部血管慢性供血不足，致脑代谢障碍和功能衰退，症状隐袭，逐渐发展，如慢性脑供血不足、认知功能障碍、血管性痴呆等。
急性脑供血不足是老年人的常见病，临床已较重视，而慢性脑供血不足(CCCI)却很少引起人们的注意。
CCCI（慢性脑供血不足）于1990年由日本学者提出，患者往往以头痛、头晕、头重为主诉，可伴有视力模糊、四肢无力、麻木等，临床表现形式多样，但客观体征较少，头颅CT或MRI检查也很少发现异常。
慢性脑供血不足(CCCI)是一种常见的缺血性脑血管病(ICVD)。
近代流行病学调查资料表明，ICVD的发病率、致残率远高于出血性脑血管病(HCVD)。
慢性脑供血不足属于中医学的“呆病”、“健忘”、“虚劳”、“善忘”等范畴，且多以中医的“虚证”表现出来。
中医学认为其病位在脑，与心肝脾肾功能失调关系密切。
基本病机是髓减脑消，神机失用，脑髓空虚，气血不足致心神失养。
多表现为本虚标实，以心肝脾肾虚为本，痰淤内生，气血逆乱为标。
中药对治疗慢性脑供血不足和防治老年痴呆有较强的优势，且副作用少，可使用补肾、调理心脾、活血化淤、安神健脑开窍的中药。
由天津天士力制药股份公司生产的“养血清脑颗粒”是在古方“四物汤”基础上加减而成的。
早在宋朝我国第一部成药典《太平惠民合剂局方》中就有“四物汤”的记载，这四物是指当归、川芎、熟地和白芍。
慢性脑供血不足患者的脑血流分析
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【 全科临床研 究】
慢性 脑 供 血不 足患 者 的脑 血流 分析
祝腊 香 ， 观保 陈 【 摘 要 】 目的 研 究慢性脑供血不足患者的脑血流及 颅 内外动 脉狭 窄程度之 ｊ 的关 系。方法 ． ． － ｊ 分 别对脑供血 不足
慢性脑供血不足
•上诉一群中老年患者经脑血流测定正是CCCI患者
慢性脑供血不足（CCCI）------指大脑整体水平的血液供 应减少（＜40-60ml/100g脑组织/min)的状态，而非 局灶性的大脑缺血。
特点： CCCI没有缺血半影区的存在，而局灶性脑缺血有缺血半 影区。
国内有学者给CCCI下的定义
由各种原 因引起的脑血管狭窄和(或)低灌注,导致脑血流量 轻度低于脑生理需要所致的、在全脑血流减少和代谢 降低基础上、但以区域性病理改变为主,引发头晕、 头痛、失眠、记忆力减退等波动 性、轻度脑功能障碍而无明确神经缺失体征的疾病, 病程在2个月以上。
日本医学家还发现CCCI的结局是 ——老年痴呆症 同时许多老年痴呆症的研究也表明，老年痴呆症的发病前 期都曾长期有CCCI存在。 （跨世纪脑科学-老年痴呆症致病机理与防治.香山科学会议第91次学术讨论
会纪要. 《中华老年医学杂志》，1998，17（3）：133-135）
“Time is Brain”（时间就是大脑） 同样适用于CCCI患者 全世界医生都在关注CCCI
CCCI诊断标准---96年版
一 临床表现 （1）头痛、头晕、头重等自觉症状波动性消长 （2）无神经系统局灶体征 （3）多数伴有高血压 （4）眼底动脉硬化改变 （5）脑罐流动脉可闻及血管杂音
二 影像学 CT/MR未见血管性器质性改变 三 其它 （1）DSA或TCD提示脑罐流动脉又闭塞或狭窄 （2）脑循环测定仪提示脑血流量降低 （3）年龄基本在60岁以上 （4）排除引起上述自觉症状的其它疾病
在导致脑梗死的严重血流下降和正常脑血流之间，应存在 一个轻度的脑血流减少过程。在正常脑血管和动脉硬化性 严重血管狭窄之间也应有一个演变过程。这是不言而喻完 全可以理解的。应用PET等现代检测技术不少研究提示60 岁以上的老年人中约又2/3存在着脑血流低灌注。 临床工作者广泛认为这一疾病群体确实客观存在。有人在 某一期刊网站仅查1994~2006年发表的以脑供血不足命 题的文章就有7373条，以慢性脑供血不足命题的文章有 598条。
脑动脉供血不足血管检查临床分析
脑动脉供血不足血管检查临床分析作者单位：017000 内蒙古鄂尔多斯市中心医院通讯作者：许枫目的通过对脑动脉供血不足患者的血管检查分析。
方法将100例脑动脉供血不足患者根据发病率年龄，分为老年组及中年组，探讨脑动脉供血不足患者的临床特点及发病规律。
结果TCD检出老年组100例当中67例血管狭窄，中年组100例检出31例血管狭窄，证实老年组狭窄程度高于中年组（P＜0.01）；CDFI检出老年组100例中62例血管斑块形成，中年组100例中检出30例，证实老年组高于中年组（P＜0.01）。
结论脑动脉供血不足发病率随着年龄增高而升高，60岁后达到高峰。
标签：脑动脉供血不足；血管检查；老年脑动脉硬化是一个病理学概念，包括大动脉粥样硬化，小动脉硬化和微动脉玻璃样变，是众多脑血管疾病的病理基础。
脑动脉硬化引起脑供血不足的主要原因。
机制复杂，血流动力学改变可能起重要作用。
本文对同时接受颈部血管（CDFI）B超TCD检查。
1 资料与方法1.1 一般资料2008年11月～2010年11月，在笔者所在医院神经内科门诊及住院治疗的脑动脉硬化引起脑供血不足患者200例，分为老年组100例，男57例，女43例，年龄（65±5）岁。
中年组，男49例，女51例，年龄（45±5）岁。
其中老年组：眩晕、耳鸣、呕吐39例，行走不稳、听力下降30例，共济失调、口角麻木31例，68例患者有高血压病史。
中年组：眩晕、耳鸣52例，闭目难立征阳性28例，行走不稳、听力下降30例，35例患者有高血压病史。
两组患者年龄、性别差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 超声检测方法1.2.1 TCD检测：采用德国DWL-0775型TCD仪，探入频率2.0～4.0 MHz。
方法：患者在静息状态下，通过颞窗及枕窗分别检测大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）、椎动脉（V A）、基底动脉（BA）的收缩期分值流过（VS）、舒张期流速（VD）、平均血流速度（VM）血管搏动指数（PI）和阻力指数（PI）。
慢性脑供血不足的防治
慢性脑供血不足的防治马龙县中医医院何志坚一、概述生活中有很多人特别是中老年人经常反复出现头晕、头昏重、头痛的症状，并且还有心烦，耳鸣，急躁易怒，失眠多梦，记忆力减退，注意力不集中，健忘等情况发生，可是到医院进行仪器检查（如CT、MRI）和神经体征检查却都没有发现异常。
国际医学界最新的研究发现，引起上述症状的最主要的原因是大脑长期的、慢性的供血不足，医学家把这种疾病命名为：慢性脑供血不足（CCCI）。
慢性脑供血不足最早是在1990年由日本医学家提出来的，是指各种原因导致大脑出现慢性的广泛的供血不足，引发脑部缺血缺氧而出现一系列脑部功能障碍临床表现的疾病。
慢性脑供血不足发病率高，据统计中老年人群中有2/3的人患有慢性脑供血不足，属中老年人的多发病。
国内、外医学家经大量研究还发现，在“老年痴呆症”和“脑梗死”的发病前期都曾长期有慢性脑供血不足的存在。
如果对慢性脑供血不足不及时进行治疗，那么还可能引起“老年痴呆症”和“脑梗死”的发生。
因此，慢性脑供血不足被称作是威胁中老年人健康的“隐形杀手”！二、慢性脑供血不足的现状在人类各种疾病死因的排序中，脑血管病一直位居前三位之内，目前在我国城市居民中已位居死因首位。
脑血管病具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点，是中老年人致死和致残的主要疾病。
由于老年人口的不断增加和生活水平的提高，脑血管病的发病率仍在不断上升。
统计资料表明：我国脑部疾病的发病率占人口的12.6％，其中脑血管疾病患者有3500万，每年新增2 60万。
对于许多脑血管病患者来说，脑供血不足（脑缺血）是必需引起重视的问题。
脑缺血是由于脑动脉硬化等原因使脑动脉管腔狭窄，血流减少或完全阻塞，脑部血液循环障碍，脑组织受损而发生的一系列症状。
众所周知，大脑是人体的重要器官，耗氧量相对较大，大脑的重量大约只占身体重量的2%，但是耗氧量却占全身耗氧量的2 0%。
大脑所需的氧全部由血液供给，所以必须有足够的血液供应，大脑才能正常活动。
慢性脑供血不足患者脑电图及经颅多普勒检测结果分析
慢性脑供血不足患者脑电图及经颅多普勒检测结果分析目的临床分析慢性脑供血不足患者脑电图及经颅多普勒检测结果。
方法选取我院2014年7月～2015年7月收治的125例慢性脑供血不足患者，选择临床经验丰富、专业知识能力较强的医师，完成经颅多普勒检查和脑电图检查，对比血管造影和多普勒检查的诊断结果，并进行统计学分析。
结果经过分析后得知，单纯使用脑电图诊断，或单纯经颅多普勒检测，诊断准确率较低，脑电图为69.1%，多普勒为71.3%，和脑血管造影诊断结果比较，差异具有明显差异（P ＜0.05）。
结论针对慢性脑供血不足患者，选择经颅多普勒、脑电图的联合应用，可明显提升临床诊断率，确保患者获得及时治疗，保证治疗效果和预后效果，值得临床推广运用。
标签：经颅多普勒、脑电图；慢性脑供血不足；检测慢性脑供血不足，主要是因大脑受到各种因素影响，使得血液供应减少，引起脑部缺氧、缺血，导致脑功能障碍，属于慢性疾病之一。
近些年来，随着临床诊断技术的不断发展，脑电图诊断和多普勒诊断，对脑部功能具有良好诊断作用。
在临床上，对于该疾病诊断和治疗，是医学界的重点研究课题。
笔者选取我院2014年7月～2015年7月收治的125例慢性脑供血不足患者，实施经颅多普勒检查和脑电图检查，为患者治疗、预后提供可靠依据，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2014年7月～2015年7月收治的125例慢性脑供血不足患者，其中男性69例，女性56例，年龄42～77岁，平均年龄（58.23±1.63）岁，病程5个月～27年，平均病程（7.53±2.46）年。
纳入标准：经过脑血管造影检测，和世界卫生组织所指定慢性脑供血不足标准相符，对经颅多普勒、脑电图检测具有良好耐受性，患者自动愿意检测。
排除标准：患者伴有颈椎外伤、前庭神经元炎等，所引起头晕或头痛症状，有严重肝肾功能受损，产褥期和妊娠期患者。
1.2方法择临床经验丰富、专业知识能力较强的医师，完成经颅多普勒检查和脑电图检查，对比血管造影和多普勒检查的诊断结果。
脑心通胶囊改善慢性脑供血不足患者认知功能的临床分析
脑心通胶囊改善慢性脑供血不足患者认知功能的临床分析【关键词】脑心通胶囊；慢性脑供血不足；认知功能慢性脑供血不足（CCCI）是临床常见病、多发病，而且还是阿尔茨海默病（Aizheimer)、血管性痴呆、缺血性脑卒中等多种疾病发生发展过程中的一个重要环节。
以头晕、头痛、头沉、肢体麻木反复发作，无神经系统局灶性定位体征为主要临床表现。
目前我国慢性脑供血不足的患病率明显增加，已严重影响到老年人的健康和生活质量。
作者采用脑心通胶囊改善慢性脑供血不足患者的认知功能，取得了较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法1．1 一般资料1．1．1 病例选择慢性脑供血不足患者73例，随机分为治疗组与对照组。
治疗组37例，其中男27例，女10例，平均年龄79．8岁（72～90岁）；对照组36例，其中男29例，女7例，平均年龄79．2岁（71～89岁）。
两组临床资料具有可比性（P＞0．05）。
1．1．2 诊断标准①患者有头晕、头痛、头沉、肢体麻木等自觉症状，认知功能障碍(包括记忆障碍、思维及判断力障碍等）；②临床支持脑动脉硬化存在，如伴见高血压、眼底动脉硬化等；③无神经系统局灶性定位体征；④CT或磁共振成像（MRI）提示无血管性器质性脑部改变；⑤排除其他疾病导致的上述自觉症状；⑥年龄＞60岁；⑦脑循环确认脑血流低下；⑧DSA或TCD提示脑灌流动脉有闭塞或狭窄改变。
1．2 治疗方法治疗组口服脑心通胶囊（咸阳步长制药有限公司生产），0．4 g/粒，4粒/次，3次/d，每疗程为60 d。
对照组口服复方丹参片治疗，4片/次，3次/d，每疗程为60 d。
1．3 观察指标用简易智力状态检查量表（MMSE）进行认知功能的临床评价。
2 结果2．1 两组病例临床疗效比较治疗组显效18例，有效11例，无效8例，总有效率为78．37%；对照组显效9例，有效12例，无效15例，总有效率为58．33%。
两组总有效率比较有统计学意义（P＜0．05）。
2．2 两组病例认识功能改善情况见表1。
长春西汀治疗慢性脑供血不足的效果观察及对患者RVABA血流速 度影响评价
长春西汀治疗慢性脑供血不足的效果观察及对患者RVABA血流速度影响评价一、引言慢性脑供血不足是指脑组织持续性或间断性的缺血缺氧状态，导致脑细胞功能减退和代谢紊乱的一种病理生理状态。
慢性脑供血不足的临床表现主要有头晕、头痛、眩晕、记忆力减退、注意力不集中、情绪烦躁等。
严重影响患者的生活和工作，甚至威胁患者的生命安全。
慢性脑供血不足是中老年人常见的脑血管疾病，现代生活压力大、工作生活节奏加快，导致慢性脑供血不足的发病率逐年增加。
如何有效治疗慢性脑供血不足成为临床关注的焦点。
长春西汀是近年来新上市的一种脑血管扩张剂，具有改善脑血流、促进神经再生和改善脑功能的作用。
其主要成分为西西弗脑活素，通过扩张小脑动脉和改善大脑供血，从而改善脑缺血状态。
已有研究表明，长春西汀对慢性脑供血不足患者有一定的治疗效果，但对其对患者RVABA血流速度的影响研究相对较少。
本研究旨在观察长春西汀治疗慢性脑供血不足的效果，并评价其对患者RVABA血流速度的影响，为临床治疗提供理论依据。
二、材料与方法2.1 研究对象选取2019年1月至2021年1月在本院就诊并确诊为慢性脑供血不足的患者60例，年龄范围45-75岁，平均年龄60.5岁。
符合以下条件：1）符合慢性脑供血不足的诊断标准；2）首次发病或稳定后再次发病，临床症状明显；3）愿意参与本研究并签署知情同意书。
排除以下情况：1）合并其他脑血管疾病；2）合并严重心脏、肝肾功能不全等疾病；3）合并精神疾病或认知功能障碍。
2.2 方法将患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。
对照组患者给予常规治疗，治疗组在对照组基础上加用长春西汀治疗。
长春西汀剂量为每日口服2次，每次20mg，疗程为4周。
观察患者治疗前后的临床症状和体征，采用经颅多普勒超声检测RVABA血流速度，比较两组患者的治疗效果及对RVABA血流速度的影响。
2.3 统计分析采用SPSS 20.0统计软件进行数据处理和分析，计量资料采用 t 检验进行比较，计数资料采用χ2检验进行比较，差异有统计学意义时P＜0.05。
养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者血管内皮功能改善60例临床分析
养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者血管内皮功能改善60例
临床分析
王红梅
【期刊名称】《河南科技大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2012(030)001
【摘要】目的探讨养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者血管内皮功能的疗效.方法A组(对照组)给予基础治疗;B组原发病的常规药物治疗,同时予养血清脑颗粒治疗;C 组在B组基础上加服尼莫地平片、肠溶阿司匹林片,治疗前后根据血管内皮功能水平的比较进行评定.结果B、C组治疗后,血管内皮功能EDD、NEDD均有明显改善.结论养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者血管内皮功能改善疗效显著.
【总页数】2页(P49-50)
【作者】王红梅
【作者单位】河南省陆浑水库管理局门诊部,河南洛阳,471000
【正文语种】中文
【中图分类】R743
【相关文献】
1.养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者血管内皮功能的改善及血栓前状态的影响[J], 李光来;张秀华;李东芳;朱爱萍;赵萍
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4.养血清脑颗粒联合尼莫地平改善慢性脑供血不足患者血管内皮功能的疗效观察[J], 岳阳;朱常勤
5.养血清脑颗粒与尼莫地平联合应用对慢性脑供血不足患者血管内皮功能的影响[J], 邹海梁;王业青
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International Journal of Psychiatry and Neurology 国际神经精神科学杂志, 2016, 5(1), 9-13 Published Online February 2016 in Hans. /journal/ijpn /10.12677/ijpn.2016.51002文章引用: 廖远生, 杨瑞玲, 林菊珊, 吴松鹰, 吴成翰. 慢性脑供血不足患者的脑血管功能分析[J]. 国际神经精神科Analysis of Cerebrovascular Function in Patients with Chronic Cerebral Circulation InsufficiencyYuansheng Liao, Ruiling Yang, Jushan Lin, Songying Wu, Chenghan WuDepartment of Neurology, The Second People’s Hospital Affiliated to Fujian University of Traditional Chinese Medicine, Fuzhou FujianReceived: Jan. 27th , 2016; accepted: Feb. 10th , 2016; published: Feb. 16th, 2016Copyright © 2016 by authors and Hans Publishers Inc.This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). /licenses/by/4.0/AbstractObjective: To study the Cerebrovascular Function in patients with chronic cerebral circulation in-sufficiency (CCCI). Methods: 120 patients diagnosed as CCCI were assigned in test group, and 60 healthy people were in normal control group; they were given CBA CV300 Cerebrovascular hemo-dynamic indexes (CVHI) examination, and analysis of related indicators. Results: In CCCI, with the age increaing, cerebrovascular hemodynamic synthesized index, including quantity of mean blood flow (Qmean), velocity of maximum blood flow (Vmax), velocity of minimus blood flow (Vmin), velocity of mean blood flow (Vmean), pulse wave velocity (Wv), characteristic impedance (Zcv), resistance of vascular (Rv), development resistance (DR), capillary pressure (CP), pressure dif-ference (DP). The numbers of Qmean, Vmax, Vmin, Vmean and DP appeared to obviously decline, but the numbers of Rv, Zcv, Wv, DR and CP appeared to obviously raise. The CCCI patients’ cere-brovascular hemodynamic synthesized score (CVHS), flow velocity and flow rate are significantly lower than the control group, but the Rv, Wv and Zcv, significantly higher than the control group, the difference was statistically significant. Conclusions: CCCI is the result of atherosclerosis, and Cerebrovascular function was damaged obviously, the risk of stroke is increasing.KeywordsChronic Cerebral Circulation Insufficiency, Cerebrovascular Function慢性脑供血不足患者的脑血管功能分析廖远生，杨瑞玲，林菊珊，吴松鹰，吴成翰廖远生等福建中医药大学附属第二人民医院神经内科，福建福州收稿日期：2016年1月27日；录用日期：2016年2月10日；发布日期：2016年2月16日摘要目的：研究慢性脑供血不足患者的脑血管功能情况。
方法：采用CBA CV300型脑血管功能(CVHI)检测仪分别对120例慢性脑供血不足患者和60例正常对照组进行测定，分析相关指标。
结果：慢性脑供血不足(CCCI)患者，随着年龄的增长，平均血流量(Qmean)、最大流速(Vmax)、最小流速(Vmin)、平均流速(Vmean)和差压(DP)等呈显著下降趋势，外周阻力(Rv)、特性阻抗(Zcv)、脉搏波速(Wv)、动态阻力(DR)、临界压(CP)等指标呈现显著升高趋势。
CCCI患者的积分值、流速和流量等明显低于对照组，但Rv、Wv 及Zcv等明显高于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。
结论：慢性脑供血不足是动脉粥样硬化所致，脑血管功能受损明显，卒中发病风险增加。
关键词慢性脑供血不足，脑血管功能1. 引言慢性脑供血不足(Chronic cerebral circulation insufficiency, CCCI)是指由于脑动脉循环障碍引起的一组以头痛、头晕、头重等自觉症状波动性消长的缺血性脑血管疾病[1]，严重影响了人们的日常生活。
由于CCCI起病隐袭，早期症状不典型，缺乏特异性，给该病的早期诊断及治疗带来困难。
本研究旨在揭示CCCI的脑血流特点，以期为临床诊断及治疗提供帮助。
2. 资料与方法2.1. 病例的筛选采用日本脑卒中学会慢性脑供血不足诊断标准[2](2000年最新修订)：(1) 头晕、头痛、头沉、肢体麻木、记忆力减退等自觉症状。
(2) 有支持脑动脉硬化的所见：伴有高血压、眼底动脉硬化改变等，或有时可闻及脑灌注动脉的血管杂音。
(3) 没有大脑的局灶神经体征。
(4) 头部CT/MRI无血管性器质性脑改变或有无明确相应体征的腔隙性脑梗死或(和)轻度脑白质脱髓鞘改变的患者。
(5) 年龄大于45岁。
排除标准：(1) 其他疾病导致的上述自觉症状，如Alzheimer病(AD)、脑积水、多发性硬化、脑肿瘤、蛛网膜下腔出血等；(2) CT/MRI发现明确相应体征的血管性器质性脑改变；(3) 严重视、听功能障碍和失语，不能参与调查者；(4) 有其他引起中枢神经损伤的疾病或病史，如肿瘤、感染、CO中毒、中枢神经脱髓鞘疾病、严重脑外伤、颅内肿瘤及神经外科手术史和变性疾病等；(5) 存在严重的心、肝、肾功能不全或肺疾病；(6) 精神性疾病患者和严重抑郁状态。
收集我院门诊及住院CCCI患者120例，男54例，女66例，年龄45~83岁，其中45~49岁8例，50~59岁40例，60~69岁52例，≥70岁20例。
病程1个月~30年。
对照组60例，男23例，女37例，年龄45~78岁，平均年龄59.43 ± 8.40岁，均为健康体检者。
既往无脑血管病史及危险因素，无头晕史，且头颅CT或MRI检查未见异常。
2.2. 方法采用CBA CV300型脑血管功能(CVHI)检测仪(复旦大学和第二军医大学联合研发，上海神州高特医廖远生等疗设备有限公司生产)。
该仪器采用超声多普勒探头在颈动脉测量动脉血流速度及血流脉搏波；用压力传感器在同一点检测容积脉搏波，并用在桡动脉测量的血压标定，转换成近似的压力脉搏波；结合受控者的身高、体重等。
机内计算机系统按非线性弹性腔模型基本方程等经验公式，计算得到多项反映脑血管功能的特征参数。
包括积分值，流速(Qmean, Vmean, Vmax, Vmin)，压力(Wv, Zcv, Rv, DR, CP, DP)。
2.3. 统计学处理计量资料以均数± 标准差(x s±)表示，两组间比较采用t检验，多组间比较采用方差分析，P < 0.05 定义为有统计学意义，所有数据采用SPSS16.0软件包进行分析。
3. 结果CVHI检测仪每例可检测到平均血流量(Qmean，单位ml/s)，平均血流速度(Vmean，单位cm/s))，最大血流速度(Vmax，单位cm/s)，最小血流速度(Vmin，单位cm/s)，脉搏波速(Wv，单位m/s)，特性阻抗(Zcv，单位kPa∙s/m)，外周阻力(Rv，单位kPa∙s/m)，动态阻力(DR，单位kPa∙s/m)，临界压力(CP，单位kPa)，差压(DP，单位kPa)及CVHI综合积分值共11个参数。
3.1. 两组CVHI有关参数检测结果及统计分析，见表1CCCI患者的积分值、流速和流量等明显低于对照组，但Rv、Wv及Zcv等明显高于对照组，差异有统计学意义(P< 0.05)。
从而揭示了CCCI患者的脑血管功能较正常人差，主要体现在脑血流的流速、流量以及脑血管的弹性和阻力大小方面。
3.2. CCCI各年龄组间CVHI检测结果比较及统计分析，见表2在CCCI患者中，随着年龄的增长，平均血流量(Qmean)、最大流速(Vmax)、最小流速(Vmin)、平均流速(Vmean)和差压(DP)等呈显著下降趋势，而外周阻力(Rv)、特性阻抗(Zcv)、脉搏波速(Wv)、动态阻力(DR)、临界压(CP)等指标呈现显著升高趋势。
从而说明随着年龄的增长，脑血流渐缓，血管质量渐差。
年龄是CCCI发病的危险因素之一。