心脏康复中心运营方案ppt课件
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心脏康复 ppt课件
7Yຫໍສະໝຸດ ur company slogan
心脏康复分期
住院期 出院期 预防维持期
8
Your company slogan
一、住院期的心脏康复
住院期心脏康复(又称为I期心脏康复)多在发病后5—12 d进行。临 床医生认为患者的病情稳定后即可开始康复治疗。 住院期心脏康复的目的是：减少因长期卧床而可能引起的并发症(如 肌肉萎缩、肺栓塞、感染、体位性低血压)；帮助患者建立心脏康复 的信心；增强运动治疗师与患者之间的沟通；减少住院时间。
4
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心脏康复的对象
心肌梗死(sT段抬高心梗，非sT段抬高心梗) 冠脉血管重建术后 （PTCA、CABG） 稳定性心绞痛 起搏器植入术后 已控制的心衰 其他血管或心脏病患者 2型糖尿病或多种危险因素的患者也是康复对象
5
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心脏康复的内容
14
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二、出院期的心脏康复
出院期的心脏康复(又称为Ⅱ期康复)从患者出院 时开始，通常持续4一l2周。心脏康复计划的长短 根据患者的需求从几周到几月不等，运动是心脏 康复中最重要的部分。因为坚持运动的心脏病患 者与不坚持锻炼的患者相比出现再次心梗的机率 少。所以患者出院前首先需要进行运动测试，以 便制定运动方案，同时还需要测定患者的耐力、 肌力、灵活性及其他运动能力。以上测试均应在 心电图监护下进行，以保证患者安全。
3．出院计划：评估患者何时适合出院，包括自我照顾能力及进入相关 的社区保健服务，推荐参加门诊心脏康复计划及其好处。根据对患者 需求的评估，与心脏专家、全科医生和／或医疗保健人员联系，明确 下一次随访的时间。 4．推荐患者参加门诊心脏康复计划。
心脏康复分期
住院期 出院期 预防维持期
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一、住院期的心脏康复
住院期心脏康复(又称为I期心脏康复)多在发病后5—12 d进行。临 床医生认为患者的病情稳定后即可开始康复治疗。 住院期心脏康复的目的是：减少因长期卧床而可能引起的并发症(如 肌肉萎缩、肺栓塞、感染、体位性低血压)；帮助患者建立心脏康复 的信心；增强运动治疗师与患者之间的沟通；减少住院时间。
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心脏康复的对象
心肌梗死(sT段抬高心梗，非sT段抬高心梗) 冠脉血管重建术后 （PTCA、CABG） 稳定性心绞痛 起搏器植入术后 已控制的心衰 其他血管或心脏病患者 2型糖尿病或多种危险因素的患者也是康复对象
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心脏康复的内容
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二、出院期的心脏康复
出院期的心脏康复(又称为Ⅱ期康复)从患者出院 时开始，通常持续4一l2周。心脏康复计划的长短 根据患者的需求从几周到几月不等，运动是心脏 康复中最重要的部分。因为坚持运动的心脏病患 者与不坚持锻炼的患者相比出现再次心梗的机率 少。所以患者出院前首先需要进行运动测试，以 便制定运动方案，同时还需要测定患者的耐力、 肌力、灵活性及其他运动能力。以上测试均应在 心电图监护下进行，以保证患者安全。
3．出院计划：评估患者何时适合出院，包括自我照顾能力及进入相关 的社区保健服务，推荐参加门诊心脏康复计划及其好处。根据对患者 需求的评估，与心脏专家、全科医生和／或医疗保健人员联系，明确 下一次随访的时间。 4．推荐患者参加门诊心脏康复计划。
《心脏康复培训》课件
增加膳食纤维的摄入量，以促进肠道健 康和降低胆固醇水平。
保持适当的蛋白质摄入量，以优质蛋白 质为主，如鱼、瘦肉、豆类等。
控制盐的摄入量，减少高盐食品的摄入 ，以降低高血压的风险。
健康饮食的实践与应用
制定个性化的饮食计划，根据 患者的身体状况、饮食偏好和 目标进行调整。
提供营养教育，包括营养基础 知识、食物选择、烹饪技巧等 ，以帮助患者更好地理解和实 践健康饮食。
运动中监护
在运动过程中对患者进行监护，及时发现和 处理不良反应和异常情况。
运动后休息
运动后适当休息，避免立即进食或洗澡，观 察有无不适反应。
安全措施
在运动过程中注意保持安全距离，使用合适 的运动器材，预防运动损伤。
05
CATALOGUE
心脏康复的营养与饮食
营养与心脏健康的关系
营养是维持心脏健康的重要因素 之一，良好的营养可以促进心脏 的代谢和功能，减少心血管疾病
社区服务
将心脏康复服务延伸到社 区，为社区居民提供便捷 、高效的心脏康复服务。
THANKS
感谢观看
抑郁与冠心病
抑郁症状可能增加冠心病的发病风险，影响患者的生命质量和预后 。
焦虑与心血管疾病
焦虑症状可能导致心血管疾病患者的血压升高、心率加快，影响病 情控制和生活质量。
心脏康复的心理支持与干预
01
02
03
心理疏导与干预
针对患者存在的心理问题 ，提供个性化的心理疏导 和支持，帮助患者缓解压 力和情绪问题。
《心脏康复培训》课件
汇报人：
日期:
CATALOGUE
目 录
• 心脏康复概述 • 心脏康复的医学知识 • 心脏康复的评估与计划 • 心脏康复的运动训练 • 心脏康复的营养与饮食 • 心脏康复的心理与社会支持 • 心脏康复的未来与发展趋势
保持适当的蛋白质摄入量，以优质蛋白 质为主，如鱼、瘦肉、豆类等。
控制盐的摄入量，减少高盐食品的摄入 ，以降低高血压的风险。
健康饮食的实践与应用
制定个性化的饮食计划，根据 患者的身体状况、饮食偏好和 目标进行调整。
提供营养教育，包括营养基础 知识、食物选择、烹饪技巧等 ，以帮助患者更好地理解和实 践健康饮食。
运动中监护
在运动过程中对患者进行监护，及时发现和 处理不良反应和异常情况。
运动后休息
运动后适当休息，避免立即进食或洗澡，观 察有无不适反应。
安全措施
在运动过程中注意保持安全距离，使用合适 的运动器材，预防运动损伤。
05
CATALOGUE
心脏康复的营养与饮食
营养与心脏健康的关系
营养是维持心脏健康的重要因素 之一，良好的营养可以促进心脏 的代谢和功能，减少心血管疾病
社区服务
将心脏康复服务延伸到社 区，为社区居民提供便捷 、高效的心脏康复服务。
THANKS
感谢观看
抑郁与冠心病
抑郁症状可能增加冠心病的发病风险，影响患者的生命质量和预后 。
焦虑与心血管疾病
焦虑症状可能导致心血管疾病患者的血压升高、心率加快，影响病 情控制和生活质量。
心脏康复的心理支持与干预
01
02
03
心理疏导与干预
针对患者存在的心理问题 ，提供个性化的心理疏导 和支持，帮助患者缓解压 力和情绪问题。
《心脏康复培训》课件
汇报人：
日期:
CATALOGUE
目 录
• 心脏康复概述 • 心脏康复的医学知识 • 心脏康复的评估与计划 • 心脏康复的运动训练 • 心脏康复的营养与饮食 • 心脏康复的心理与社会支持 • 心脏康复的未来与发展趋势
心脏康复中心运营方案讲义
心脏康复中 心运营方案
1
目录
2
心血管领域的新进展
心血管康复 康复领域的新宠儿
一种有效的、降低死亡率达40%的新方法， 堪比最好的一线药物！
每增加一个MET，全因死亡率下降12％
3
心脏康复的狭义定义和广义定义
• 狭义定义：
– “Cardiac rehabilitation (cardiac rehab) is a professionally supervised program to help people recover from heart attacks, heart surgery and percutaneous coronary intervention (PCI) procedures”
– 心脏卫士是市场上唯一的一个全程的心血管管理系统
4
心脏康复的运动疗法改善生理指标
5
从心脏康复延伸出的心血管疾病的全面健康管理
疾病整合（一体化）管 理
生活方式改变引起的疾 病/身心健康问题 连续心理社会干预
健康的心理社会决定因 素
身心健康动机
6
心康中心典型应用场景
• 糖尿病早期患者的干预：目标客户的糖调节已受损，干预的目标就是控制血糖、 体重，改进胰岛素敏感性
15
目录
16
运营思路1-本身即为专业心血管康复培训基地建设
面向对象： 医生 健康管理师
讲师背景： 来自欧美和国内心康 领域的知名专家，具 有数十年心康管理经 验
授课内容： 心康课程 案例分析 实战指导
授课语言： 中英双语或中文
授课形式： Workshop Seminar
17
运营思路2-患者分类分组服务-差异定价定服务
1
目录
2
心血管领域的新进展
心血管康复 康复领域的新宠儿
一种有效的、降低死亡率达40%的新方法， 堪比最好的一线药物！
每增加一个MET，全因死亡率下降12％
3
心脏康复的狭义定义和广义定义
• 狭义定义：
– “Cardiac rehabilitation (cardiac rehab) is a professionally supervised program to help people recover from heart attacks, heart surgery and percutaneous coronary intervention (PCI) procedures”
– 心脏卫士是市场上唯一的一个全程的心血管管理系统
4
心脏康复的运动疗法改善生理指标
5
从心脏康复延伸出的心血管疾病的全面健康管理
疾病整合（一体化）管 理
生活方式改变引起的疾 病/身心健康问题 连续心理社会干预
健康的心理社会决定因 素
身心健康动机
6
心康中心典型应用场景
• 糖尿病早期患者的干预：目标客户的糖调节已受损，干预的目标就是控制血糖、 体重，改进胰岛素敏感性
15
目录
16
运营思路1-本身即为专业心血管康复培训基地建设
面向对象： 医生 健康管理师
讲师背景： 来自欧美和国内心康 领域的知名专家，具 有数十年心康管理经 验
授课内容： 心康课程 案例分析 实战指导
授课语言： 中英双语或中文
授课形式： Workshop Seminar
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运营思路2-患者分类分组服务-差异定价定服务
(参考课件)心脏康复中心运营方案
• 营养干预 – 根据患者的体重，制定减重目标，制定每日热量摄入，进而制定合 理的营养搭配比例和三餐搭配比例
• 心理干预 – 心理辅导和必要的呼吸训练及瑜伽训练
心脏卫士内部使用，未经同意请勿外传。
8
目录
心脏康复理念 心康中心建设方案 心脏康复中心运营思路
心脏卫士内部使用，未经同意请勿外传。
9
目标第一人群-亚健康和亚急性人群
•肌电刺激仪器
•低危
•平衡训练
•心率贴
•徒手训练
•心率带
•弹力带／操
•心康手环
•弹力球／操
•血压计
•太极、瑜伽等
•急救设备
•除颤仪
•急救药品
心脏卫士内部使用，未经同意请勿外传。
13
心康服务流程建设
客户管理
• 病人登记流程 • 病人基本体征收集流
程 • 知情同意书签署流程 • 初始评估流程 • 风险评估流程 • 生活方式咨询流程 • 随访管理流程 • 转诊流程 • 付费流程
康复／II级预防
健康
亚健康
急性期
亚急性期 死亡
终点
医疗／护理
预防与康复
10
自有团队建设-以人为中心的心血管疾病干预服务团队
营养评估 与指导
营养 师
心康
评估 医生
心肺评估、 危险分层
监护
目标 人员 客户
患者教育 心电监护 血压血糖
心理评估 与治疗
心理 师
私教
运动处方 与训练
心脏卫士内部使用，未经同意请勿外传。
•每次运动前后检查：血 压、血氧、血糖、心率、 体重
•定期检查：血糖、血脂、 体重、体脂比、心肺评 估（可在对口医院完 成）、心理评估、餐盘 评估、睡眠评估
• 心理干预 – 心理辅导和必要的呼吸训练及瑜伽训练
心脏卫士内部使用，未经同意请勿外传。
8
目录
心脏康复理念 心康中心建设方案 心脏康复中心运营思路
心脏卫士内部使用，未经同意请勿外传。
9
目标第一人群-亚健康和亚急性人群
•肌电刺激仪器
•低危
•平衡训练
•心率贴
•徒手训练
•心率带
•弹力带／操
•心康手环
•弹力球／操
•血压计
•太极、瑜伽等
•急救设备
•除颤仪
•急救药品
心脏卫士内部使用，未经同意请勿外传。
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心康服务流程建设
客户管理
• 病人登记流程 • 病人基本体征收集流
程 • 知情同意书签署流程 • 初始评估流程 • 风险评估流程 • 生活方式咨询流程 • 随访管理流程 • 转诊流程 • 付费流程
康复／II级预防
健康
亚健康
急性期
亚急性期 死亡
终点
医疗／护理
预防与康复
10
自有团队建设-以人为中心的心血管疾病干预服务团队
营养评估 与指导
营养 师
心康
评估 医生
心肺评估、 危险分层
监护
目标 人员 客户
患者教育 心电监护 血压血糖
心理评估 与治疗
心理 师
私教
运动处方 与训练
心脏卫士内部使用，未经同意请勿外传。
•每次运动前后检查：血 压、血氧、血糖、心率、 体重
•定期检查：血糖、血脂、 体重、体脂比、心肺评 估（可在对口医院完 成）、心理评估、餐盘 评估、睡眠评估
《资料心脏康复》课件
心脏康复的评估和诊断
评估方法：心电图、超声心动图、 心导管检查等
诊断标准：根据症状、体征、实 验室检查结果等综合判断
诊断流程：初步诊断、进一步检 查、确诊
诊断结果：明确病因、病情、预 后等
心脏康复的运动训练
运动类型：有氧运动、抗阻运动、柔韧性训练等 运动强度：根据个人情况调整，逐渐增加运动量 运动频率：每周至少进行3-5次运动 运动时间：每次运动时间控制在30-60分钟 运动注意事项：在医生指导下进行，避免过度运动导致心脏负担过重
心脏康复的流程和目标
流程：评估、制定计划、实施、监测和调整
计划：根据评估结果制定个体化的康复计划
目标：改善心脏功能、提高生活质量、降低 再住院率
评估：包括心肺功能、运动能力、心理状态 等
实施：包括运动训练、营养指导、心理支持 等
监测和调整：定期监测康复效果，根据需要 调整康复计划
资料心脏康复内容
心脏康复的营养和饮食
营养均衡：保证蛋白质、脂肪、碳水化合物的合理比例 低盐低脂：减少盐和脂肪的摄入，降低心血管疾病的风险 富含膳食纤维：增加膳食纤维的摄入，有助于降低胆固醇和血糖 适量摄入维生素和矿物质：补充维生素和矿物质，有助于心脏健康
心脏康复的心理和社会支持
心理支持：提供心理辅导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪 社会支持：建立患者互助小组，分享康复经验，互相鼓励 家庭支持：鼓励家属参与康复过程，提供情感支持和生活照顾 社区支持：开展社区康复活动，提高患者生活质量和社交能力
心脏康复的研究进展和趋势
心脏康复的研究进展：包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等
心脏康复的趋势：个性化治疗、远程医疗、人工智能等
心脏康复的研究热点：干细胞治疗、基因治疗、免疫治疗等
《心脏康复》ppt课件
康复治疗手段的多样化
探索新的康复治疗手段，如细胞治疗、基因治疗等，提高 康复治疗效果，缩短康复周期，降低患者痛苦。
康复评估体系的完善
建立更加科学、客观的康复评估体系，对康复治疗效果进 行实时监测和评估，为患者提供更加有效的康复指导。
康复与其他医疗领域的结合
康复与预防医学的结合
加强康复与预防医学的结合，通过康复手段预防慢性疾病的复发 和并发症的发生，提高患者的生活质量。
心脏移植术后
康复治疗有助于提高患者的生 活质量和运动耐量。
禁忌症
严重心律失常
如室性心动过速、室颤等，康复治疗 可能诱发恶性心律失常，加重病情。
02
急性心力衰竭
患者应先接受治疗稳定病情，康复治 疗应在医生指导下进行。
01
绝对禁忌症
如急性心肌梗死并发症严重、血流动 力学不稳定等情况，禁止进行康复治 疗。
营养康复
饮食指导
根据患者营养需求和饮食习惯，制定合理的 饮食计划。
控制脂肪摄入
减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，降低心血 管疾病风险。
控制热量摄入
保持适当的能量摄入，避免过度肥胖或消瘦 。
增加膳食纤维摄入
多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤 维的食物。
药物康复
药物治疗
根据患者病情，制定合理的药物 治疗方案。
制定康复计划的时间表和进度安 排，确保患者能够逐步适应康复
训练。
康复计划的实施
运动训练
根据患者的具体情况，选择合适的运 动方式、强度和频率，逐步提高患者 的体能和心肺功能。
营养指导
提供个性化的饮食建议，指导患者合 理搭配食物，控制热量摄入，保持健 康的饮食习惯。
药物治疗
根据医生的建议，指导患者正确使用 药物，并注意观察和记录药物反应。
探索新的康复治疗手段，如细胞治疗、基因治疗等，提高 康复治疗效果，缩短康复周期，降低患者痛苦。
康复评估体系的完善
建立更加科学、客观的康复评估体系，对康复治疗效果进 行实时监测和评估，为患者提供更加有效的康复指导。
康复与其他医疗领域的结合
康复与预防医学的结合
加强康复与预防医学的结合，通过康复手段预防慢性疾病的复发 和并发症的发生，提高患者的生活质量。
心脏移植术后
康复治疗有助于提高患者的生 活质量和运动耐量。
禁忌症
严重心律失常
如室性心动过速、室颤等，康复治疗 可能诱发恶性心律失常，加重病情。
02
急性心力衰竭
患者应先接受治疗稳定病情，康复治 疗应在医生指导下进行。
01
绝对禁忌症
如急性心肌梗死并发症严重、血流动 力学不稳定等情况，禁止进行康复治 疗。
营养康复
饮食指导
根据患者营养需求和饮食习惯，制定合理的 饮食计划。
控制脂肪摄入
减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，降低心血 管疾病风险。
控制热量摄入
保持适当的能量摄入，避免过度肥胖或消瘦 。
增加膳食纤维摄入
多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤 维的食物。
药物康复
药物治疗
根据患者病情，制定合理的药物 治疗方案。
制定康复计划的时间表和进度安 排，确保患者能够逐步适应康复
训练。
康复计划的实施
运动训练
根据患者的具体情况，选择合适的运 动方式、强度和频率，逐步提高患者 的体能和心肺功能。
营养指导
提供个性化的饮食建议，指导患者合 理搭配食物，控制热量摄入，保持健 康的饮食习惯。
药物治疗
根据医生的建议，指导患者正确使用 药物，并注意观察和记录药物反应。
心脏康复运动ppt课件
03
心脏康复运动的实施与方 案
康复运动前的评估与准备
评估患者的病史和身 体状况，确定患者是 否适合进行心脏康复 运动。
根据患者的具体情况 ，制定个性化的康复 运动方案。
进行必要的身体检查 ，如心电图、血压、 心率等，以确保患者 的安全性。
康复运动的运动类型与强度
01
选择适合患者的运动类型，如散 步、慢跑、游泳、瑜伽等。
05
心脏康复运动的未来发展 与展望
康复运动在心脏病防治中的作用与价值
康复运动可有效改善心血管功 能，降低心脏病发作风险。
康复运动有助于调节血脂、血 糖和血压，减轻心血管疾病危 险因素。
康复运动可提高心肺功能，增 强体质，预防心血管事件。
康复运动在慢性疾病管理中的应用与拓展
康复运动可促进慢性疾病患者的 身体康复，提高生活质量。
论文发表情况
越来越多的科研机构和学者开始关注康复运动在心脏病 防治中的应用研究，并发表了大量的学术论文。这些论 文涉及了康复运动的作用机制、实施方案、效果评价等 多个方面，为推动心脏病防治工作的深入开展提供了重 要的理论支持和实践指导。
THANK YOU
感谢观看
增强肌肉力量
康复运动能够增强心肌、骨骼肌和血管平滑肌等肌肉的力量，提高身体的代谢率 和耐力。
预防骨质疏松
康复运动能够增加骨密度，提高骨骼的抗压能力和抗折断能力，从而预防骨质疏 松的发生。
康复运动对呼吸功能的提升
提高肺活量
康复运动能够增强呼吸肌的力量和耐力，提高肺活量和肺通 气量，从而改善呼吸功能。
减少肺部感染
康复运动能够增强免疫系统的功能，减少肺部感染的发生， 同时也有助于控制慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病的症状。
心脏康复中心运营方案 -20170813
18
运营思路3-客户导流模式
远程视频
运动评估
量表评估
处方管理
康复执行和监控
合作的 三甲医院
合泰心康 中心
远程指导、会 诊、远程监控
心康中心
监控运动区域
心肺评估、运 动平板
运动平板、徒 手评估
高级评估
基本筛查 评估
制定处方、审 核处方
定期review 患者康复进展、调
整处方
执行处方制定 每次运动计划， 居家康复计划
心血管疾病预防与康复中心运营方案
1
目录
心脏康复理念 心康中心建设方案 心康中心运营思路
2
心血管领域的新进展
心血管康复 康复领域的新宠儿
➢ 一种有效的、降低死亡率达40%的新方法， 堪比最好的一线药物！
➢ 每增加一个MET，全因死亡率下降12％
3
心脏康复的狭义定义和广义定义
• 狭义定义：
– “Cardiac rehabilitation (cardiac rehab) is a professionally supervised program to help people recover from heart attacks, heart surgery and percutaneous coronary intervention (PCI) procedures”
– 患者在心脏病发作和手术后，通过专业的康复恢复。 – 现在市场上大多数系统都是在狭义定义范畴里运行，比如Q-tel、Ergoline等
• 广义定义：（这就是我们的干预中心的运营基础）
– 在各种专业的医疗评估的基础上，通过科学的制定个性化的五大处方：用药、 运动、心理、营养、危险因素管理，帮助患病人群和高危人群控制心血管疾病 的发作、术后康复恢复、和再次患病的预防。
运营思路3-客户导流模式
远程视频
运动评估
量表评估
处方管理
康复执行和监控
合作的 三甲医院
合泰心康 中心
远程指导、会 诊、远程监控
心康中心
监控运动区域
心肺评估、运 动平板
运动平板、徒 手评估
高级评估
基本筛查 评估
制定处方、审 核处方
定期review 患者康复进展、调
整处方
执行处方制定 每次运动计划， 居家康复计划
心血管疾病预防与康复中心运营方案
1
目录
心脏康复理念 心康中心建设方案 心康中心运营思路
2
心血管领域的新进展
心血管康复 康复领域的新宠儿
➢ 一种有效的、降低死亡率达40%的新方法， 堪比最好的一线药物！
➢ 每增加一个MET，全因死亡率下降12％
3
心脏康复的狭义定义和广义定义
• 狭义定义：
– “Cardiac rehabilitation (cardiac rehab) is a professionally supervised program to help people recover from heart attacks, heart surgery and percutaneous coronary intervention (PCI) procedures”
– 患者在心脏病发作和手术后，通过专业的康复恢复。 – 现在市场上大多数系统都是在狭义定义范畴里运行，比如Q-tel、Ergoline等
• 广义定义：（这就是我们的干预中心的运营基础）
– 在各种专业的医疗评估的基础上，通过科学的制定个性化的五大处方：用药、 运动、心理、营养、危险因素管理，帮助患病人群和高危人群控制心血管疾病 的发作、术后康复恢复、和再次患病的预防。
《心脏康复》PPT课件
• 6分钟步行试验用来测量患者的活动能力，6分 钟结束时需记录：
– 步行距离
– 安静时HR及最大心率、血压、氧饱和度，及最大 自觉劳累指数（RPE）
– 心绞痛及呼吸困难的程度（0-4级）
– 计算VO2 :
V[0O.027(mxl/k体g重/mi(nk)g=)]
[0.02 x 距离(m) ]- [0.191 x + [0.09 x 身高 (cm)] +[0.26
心脏康复
同济大学附属第十人民医院 魏毅东
定义
心脏康复是指应用多种协 同的、有目的的各种干预 措施，包括康复评估、运 动训练、指导饮食、指导 生活习惯、规律服药、定 期监测各项指标和接受健 康教育等，使患者的身体、 心理、社会功能达到最佳 状态，并且稳定、延缓、 甚至逆转疾病的进程，从 而降低致死率和致残率
胜任的助手的帮助
开始心脏康复的时机
• 病情较简单的患者:出院后的1-3周开始心脏 康复
• 手术患者或临床病程较复杂的患者:出院后 2-6周或病情足够稳定后开始心脏康复
开始心脏康复前需要的资料
– 医生转诊单 – 出院小结和/或诊断评估结果 – 运动负荷试验结果 – 12导联心电图 – 血脂结果 – 保险信息或财务状况资料 – 心脏专家会诊报告
性 – 心脏危险因素评分 (如/) – 解释危险因素的概念，列出患者相关的危险因素 – 解释危险因素控制的重要性和获益 – 评估患者改变危险因素的积极性 – 鼓励在能力范围内进行体育锻炼
运动处方
• 通过初步评估后制定运动处方。包括：运动方式、运动频率、运动时间、运 动强度以及逐渐增加运动量。
– 不稳定性心绞痛 – 未控制的引起症状或血流动力学改变的心律失常 – 有症状的严重主动脉狭窄 – 急性肺栓塞或肺梗死 – 急性心肌炎或心包炎 – 怀疑或已诊断的夹层动脉瘤 – 急性全身感染，伴发热、疼痛、淋巴结肿大 – 存在运动时威胁安全的情况，包括：
《心脏康复护理》ppt课件
将研究成果通过学术会议、论文 发表等方式进行分享与推广，提 高心脏康复护理领域的认知和应
用。
临床应用
将研究成果应用于临床实践，为心 脏病患者提供更有效的康复护理方 案。
未来研究方向
根据研究成果，提出未来研究方向 ，推动心脏康复护理领域的持续发 展。
05
心脏康复护理的挑战与解决方 案
专业人才的培养与培训
康复计划的制定
评估患者的身体状况和需求
通过全面的评估，了解患者的身体状况、康复目标以及生活中的 挑战，为患者制定个性化的康复计划。实现的具体康复目标，包括提高心肺 功能、减轻疼痛、增强肌肉力量等。
确定康复方案和时间表
根据患者的康复目标和身体状况，确定合适的康复方案，包括运动 类型、强度、频率和时间等，并制定相应的康复时间表。
02
心脏康复护理的病理生理学基 础
心脏的结构与功能
心脏的结构
心脏是一个重要的器官，负责将 血液循环到全身各个部位。它由 四个腔室组成：左心房、右心房 、左心室和右心室。
心脏的功能
心脏的主要功能是泵血，通过收 缩和舒张来泵血，从而维持血液 循环。
心血管疾病的分类与诊断
心血管疾病的分类
心血管疾病包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等 。
培养专业人才
通过高等教育、专业培训课程等 途径，培养具备心脏康复护理知
识和技能的专业人才。
培训在职人员
对现有医护人员进行定期培训， 提高他们对心脏康复护理的认识
和技能水平。
建立专家团队
组建由心脏康复护理专家组成的 团队，为患者提供专业指导和支
持。
医疗资源的配置与优化
合理配置医疗资源
根据地区和医院实际情况，合理配置心脏康复护 理所需的医疗资源，包括人力、物力和财力。
用。
临床应用
将研究成果应用于临床实践，为心 脏病患者提供更有效的康复护理方 案。
未来研究方向
根据研究成果，提出未来研究方向 ，推动心脏康复护理领域的持续发 展。
05
心脏康复护理的挑战与解决方 案
专业人才的培养与培训
康复计划的制定
评估患者的身体状况和需求
通过全面的评估，了解患者的身体状况、康复目标以及生活中的 挑战，为患者制定个性化的康复计划。实现的具体康复目标，包括提高心肺 功能、减轻疼痛、增强肌肉力量等。
确定康复方案和时间表
根据患者的康复目标和身体状况，确定合适的康复方案，包括运动 类型、强度、频率和时间等，并制定相应的康复时间表。
02
心脏康复护理的病理生理学基 础
心脏的结构与功能
心脏的结构
心脏是一个重要的器官，负责将 血液循环到全身各个部位。它由 四个腔室组成：左心房、右心房 、左心室和右心室。
心脏的功能
心脏的主要功能是泵血，通过收 缩和舒张来泵血，从而维持血液 循环。
心血管疾病的分类与诊断
心血管疾病的分类
心血管疾病包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等 。
培养专业人才
通过高等教育、专业培训课程等 途径，培养具备心脏康复护理知
识和技能的专业人才。
培训在职人员
对现有医护人员进行定期培训， 提高他们对心脏康复护理的认识
和技能水平。
建立专家团队
组建由心脏康复护理专家组成的 团队，为患者提供专业指导和支
持。
医疗资源的配置与优化
合理配置医疗资源
根据地区和医院实际情况，合理配置心脏康复护 理所需的医疗资源，包括人力、物力和财力。
心脏康复PPT课件
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
心脏康复适应证
• 冠心病 稳定型心绞痛 心肌梗塞 冠脉搭桥术后 冠脉成形术后
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
早期的离床活动七步程序
• 热身运动，2METs，伸展运动、体操。 慢步走50英尺并返回。随时坐椅子、乘 坐轮椅至病房和治疗室，在室内散步， 做l～2METs的手工活动。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
心脏康复适应证
• 慢性心力衰竭 • 心脏移植 • 瓣膜术后 • 先天性心脏病术后 • 高血压病
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
• Ⅱ期康复：保持适当的体力活动
• Ⅲ期康复：外周效应、中心效应、危险 因素控制
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
卧床的不利影响
• 血容量减少 • 回心血量增加 • 血栓形成危险增加 • 呼吸系感染 • 运动耐力下降 • 胰岛素敏感性降低 • 情绪障碍
早期的离床活动七步程序
《课件心脏康复》PPT课件
胜任的助手的帮助
开始心脏康复的时机
• 病情较简单的患者:出院后的1-3周开始心脏 康复
• 手术患者或临床病程较复杂的患者:出院后 2-6周或病情足够稳定后开始心脏康复
开始心脏康复前需要的资料
– 医生转诊单 – 出院小结和/或诊断评估结果 – 运动负荷试验结果 – 12导联心电图 – 血脂结果 – 保险信息或财务状况资料 – 心脏专家会诊报告
运动能力 临床特征
外表健康
≤6METS
无心力衰竭表现，静息状态无心 肌缺血或心绞痛，运动试验 ≤6METS时SBP适度升高，静息 或运动时出现阵发性或非阵发性 心动过速，有自我调节运动能力
≤6METS
运动负荷<6METS时发生心绞痛 或缺血性ST段压低，运动时SBP 低于静息SBP，运动时非持续性 室性心动过速，有心脏骤停史， 有可能危及生命的医学情况。
适应症
• 心肌梗死 • 经皮冠状动脉介入治疗 • 冠状动脉旁路移植术(CABG) • 瓣膜置换或修复 • 心脏或心肺移植 • 稳定型心绞痛 • 心力衰竭 • 其他通过心脏康复可以获益的疾病，包括：具
有心血管危险因素的患者、卒中、其他接受心 血管手术患者等
禁忌症
– 最近的心电图有明显的变化提示有明显的心肌缺血，近期心肌梗 死病史（2天内），或其他急性心脏事件
危险分层
• 根据患者的临床状况和特征进行危险分层。 • 不同的患者，运动时发生心血管事件的风
险不同。 • 根据美国心肺康复协会根据患者症状、体
征、心电图表现及既往病史等资料，对患 者进行分层：分别为低、中、高危。高风 险患者在运动时需要最严格的检测。
美国心肺康复学会危险
分层标准
• 低危 (必须满足所有情况)
– 不稳定性心绞痛 – 未控制的引起症状或血流动力学改变的心律失常 – 有症状的严重主动脉狭窄 – 急性肺栓塞或肺梗死 – 急性心肌炎或心包炎 – 怀疑或已诊断的夹层动脉瘤 – 急性全身感染，伴发热、疼痛、淋巴结肿大 – 存在运动时威胁安全的情况，包括：
开始心脏康复的时机
• 病情较简单的患者:出院后的1-3周开始心脏 康复
• 手术患者或临床病程较复杂的患者:出院后 2-6周或病情足够稳定后开始心脏康复
开始心脏康复前需要的资料
– 医生转诊单 – 出院小结和/或诊断评估结果 – 运动负荷试验结果 – 12导联心电图 – 血脂结果 – 保险信息或财务状况资料 – 心脏专家会诊报告
运动能力 临床特征
外表健康
≤6METS
无心力衰竭表现，静息状态无心 肌缺血或心绞痛，运动试验 ≤6METS时SBP适度升高，静息 或运动时出现阵发性或非阵发性 心动过速，有自我调节运动能力
≤6METS
运动负荷<6METS时发生心绞痛 或缺血性ST段压低，运动时SBP 低于静息SBP，运动时非持续性 室性心动过速，有心脏骤停史， 有可能危及生命的医学情况。
适应症
• 心肌梗死 • 经皮冠状动脉介入治疗 • 冠状动脉旁路移植术(CABG) • 瓣膜置换或修复 • 心脏或心肺移植 • 稳定型心绞痛 • 心力衰竭 • 其他通过心脏康复可以获益的疾病，包括：具
有心血管危险因素的患者、卒中、其他接受心 血管手术患者等
禁忌症
– 最近的心电图有明显的变化提示有明显的心肌缺血，近期心肌梗 死病史（2天内），或其他急性心脏事件
危险分层
• 根据患者的临床状况和特征进行危险分层。 • 不同的患者，运动时发生心血管事件的风
险不同。 • 根据美国心肺康复协会根据患者症状、体
征、心电图表现及既往病史等资料，对患 者进行分层：分别为低、中、高危。高风 险患者在运动时需要最严格的检测。
美国心肺康复学会危险
分层标准
• 低危 (必须满足所有情况)
– 不稳定性心绞痛 – 未控制的引起症状或血流动力学改变的心律失常 – 有症状的严重主动脉狭窄 – 急性肺栓塞或肺梗死 – 急性心肌炎或心包炎 – 怀疑或已诊断的夹层动脉瘤 – 急性全身感染，伴发热、疼痛、淋巴结肿大 – 存在运动时威胁安全的情况，包括：
心脏康复的实施与效果评价PPT学习课件
6
心脏康复的历史背景与现状
• 心脏康复早在20世纪30年代就诞生于西方 国家，已有70年的历史。其最初的工作形 式是劳动评估机构，后来逐渐演变成心脏 康复中心。
• 澳大利亚维多利亚省内就有105个心脏康复 中心。美国每年有2000多名运动专家获得 美国运动医学会（ACSM）授予的心脏康复 资格证书。
10
心脏康复的历史背景与现状
从本质上讲，心脏康复的功绩在于开 展对心血管疾病尤其是冠心病的二级 预防，降低心血管病的发病率，降低 已患病人血管的再狭窄、再梗死率及 病死率。
11
心脏康复的历史背景与现状
• 我国心脏康复现状 我国在1991年成立了中国康复医学会
心血管病专业委员会，1992年创办了《心 血管康复医学杂志》，先后制订了《中国 心肌梗塞康复程序参考方案》一～三版， 出版了《康复心脏学》等专著。
7
心脏康复的历史背景与现状
• 心脏康复受世人瞩目，源自于它自身的辉 煌。二十世纪三十年代后期，冠心病和其 它心血管疾病像“瘟疫”一样，大肆吞噬 着西方人的健康与生命，而刚刚诞生的心 脏康复开始了与冠心病的奋力抗争。直至 60年代后期冠心病发病率较世纪初下降50%， 这时人们才认识到它的作用
8
心脏康复的历史背景与现状
介入治疗的病人进入普通病房后应完成 积极参加运动。术后第三天可进行每日10
分钟的散步，以后每周增加5分钟，直至达 到每日散步30分钟，坚持不懈。 出院后1周内避免提重物。*
• 据统计，在导致死亡原因中心血管疾病迄 今占很大比重，并且还在不断增加。1990 年死于心血管疾病的病人全球为1440万， 其中亚洲国家有620万（占43%）中国有 260万（占全球18%）。预计到2020年， 亚洲国家死于心血管疾病患者将近2900万， 这是一个毛骨悚然的数字。
心脏康复的历史背景与现状
• 心脏康复早在20世纪30年代就诞生于西方 国家，已有70年的历史。其最初的工作形 式是劳动评估机构，后来逐渐演变成心脏 康复中心。
• 澳大利亚维多利亚省内就有105个心脏康复 中心。美国每年有2000多名运动专家获得 美国运动医学会（ACSM）授予的心脏康复 资格证书。
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心脏康复的历史背景与现状
从本质上讲，心脏康复的功绩在于开 展对心血管疾病尤其是冠心病的二级 预防，降低心血管病的发病率，降低 已患病人血管的再狭窄、再梗死率及 病死率。
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心脏康复的历史背景与现状
• 我国心脏康复现状 我国在1991年成立了中国康复医学会
心血管病专业委员会，1992年创办了《心 血管康复医学杂志》，先后制订了《中国 心肌梗塞康复程序参考方案》一～三版， 出版了《康复心脏学》等专著。
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心脏康复的历史背景与现状
• 心脏康复受世人瞩目，源自于它自身的辉 煌。二十世纪三十年代后期，冠心病和其 它心血管疾病像“瘟疫”一样，大肆吞噬 着西方人的健康与生命，而刚刚诞生的心 脏康复开始了与冠心病的奋力抗争。直至 60年代后期冠心病发病率较世纪初下降50%， 这时人们才认识到它的作用
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心脏康复的历史背景与现状
介入治疗的病人进入普通病房后应完成 积极参加运动。术后第三天可进行每日10
分钟的散步，以后每周增加5分钟，直至达 到每日散步30分钟，坚持不懈。 出院后1周内避免提重物。*
• 据统计，在导致死亡原因中心血管疾病迄 今占很大比重，并且还在不断增加。1990 年死于心血管疾病的病人全球为1440万， 其中亚洲国家有620万（占43%）中国有 260万（占全球18%）。预计到2020年， 亚洲国家死于心血管疾病患者将近2900万， 这是一个毛骨悚然的数字。
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合泰建设心康中心的优势
医学技术 TECHOLOGY
• 循症医学 • 循症药学 • 循症运动学 • 30年的心脏康复经验
• 服务标准化 • 知识库的积累 • ITIL标准服务体系的建立
服务 SERVICE
市场 MARKET
• 知名心脏康复医院专家指导 • 互联网服务模式
• 顶级硬件合作伙伴设计硬件 • 和相关康复硬件接口 • 打造了康复合作生态圈
硬件 HARDWARE
硬件建设-康复设备
评估
• 心肺评估 • 运动平板 • 肌力评估仪器 • 平衡评估仪器 • 各种量表 • 人体成分分析仪 • 一体式POCT分析仪 • 血压计 • 血糖仪
康复
•有氧运动 •跑步机 •踏车 •滑水器 •等 •肌力训练 •肌电刺激仪器 •平衡训练 •徒手训练 •弹力带／操 •弹力球／操 •太极、瑜伽等
• 根据目标制定路线图： 如何一步步达成目标
• 制定干预方案： • 运动干预方案 • 营养干预方案 • 心理干预方案
定期检查
•在干预周期里，定期给 客户做必要检查，展示 干预效果、增进信心
•每次运动前后检查：血 压、血氧、血糖、心率、 体重
•定期检查：血糖、血脂、 体重、体脂比、心肺评 估（可在对口医院完 成）、心理评估、餐盘 评估、睡眠评估
17
运营思路2-患者分类分组服务-差异定价定服务
• 心血管管理课程－互助式和教科式慢病管理 – 认识心血管病 – 心血管病之用药管理篇 – 心血管病之运动康复篇 – 心血管病之饮食和营养篇 – 心血管病之睡眠篇
监护
•高危 •24小时动态心电监护 •中危 •静态心电 •心率贴 •血压计 •低危 •心率贴 •心率带 •心康手环 •血压计 •急救设备 •除颤仪 •急救药品
13
心康服务流程建设
客户管理
• 病人登记流程 • 病人基本体征收集流
程 • 知情同意书签署流程 • 初始评估流程 • 风险评估流程 • 生活方式咨询流程 • 随访管理流程 • 转诊流程 • 付费流程
7
糖尿病干预方案
• 运动干预： – 制定以有氧运动为主的康复方案（50%-80%储备摄氧量），辅之以 大肌群的力量训练增加肌肉
• 营养干预 – 根据患者的体重，制定减重目标，制定每日热量摄入，进而制定合 理的营养搭配比例和三餐搭配比例
• 心理干预 – 心理辅导和必要的呼吸训练及瑜伽训练
8
目录
心脏康复理念 心康中心建设方案 心脏康复中心运营思路
9
目标第一人群-亚健康和亚急性人群
康复／II级预防
健康
亚健康
急性期
亚急性期 死亡
终点
医疗／护理
预防与康复
10
自有团队建设-以人为中心的心血管疾病干预服务团队
营养评估 与指导
营养 师
心康
评估 医生
心肺评估、 危险分层
监护
目标 人员 客户
患者教育 心电监护 血压血糖
心理评估 与治疗
心理 师
私教
运动处方 与训练
训练管理
• 运动处方制订流程 • 运动器械管理流程 • 康复训练初始化流程 • 有氧训练课程流程 • 康复记录管理流程 • 康复进展报告管理流
程
疾病管理
• 高血压患者管理流程 • 低血压患者管理流程 • 糖尿病患者管理流程 • 患者出院后管理流程 • 患者教育课程管理流
程
紧急情况处理
• 心电异常处理流程 • 突发胸痛处理流程 • 中止康复训练流程
心血管疾病预防与康复中心运营方案
1
目录
心脏康复理念 心康中心建设方案 心康中心运营思路
2
心血管领域的新进展
心血管康复 康复领域的新宠儿
➢ 一种有效的、降低死亡率达40%的新方法， 堪比最好的一线药物！
➢ 每增加一个MET，全因死亡率下降12％
3
心脏康复的狭义定义和广义定义
• 狭义定义：
– “Cardiac rehabilitation (cardiac rehab) is a professionally supervised program to help people recover from heart attacks, heart surgery and percutaneous coronary intervention (PCI) procedures”
– 心脏卫士是市场上唯一的一个全程的心血管管理系统
4
心脏康复的运动疗法改善生理指标
5
从心脏康复延伸出的心血管疾病的全面健康管理
疾病整合（一体化）管 理
生活方式改变引起的疾 病/身心健康问题 连续心理社会干预
健康的心理社会决定因 素
身心健康动机
6
心康中心典型应用场景
• 糖尿病早期患者的干预：目标客户的糖调节已受损，干预的目标就是控制血糖、 体重，改进胰岛素敏感性
评估ห้องสมุดไป่ตู้
•获得客户的体检报告 •基本信息搜集：运动习 惯、睡眠、饮食、过敏、 用药、遗传等
•基本检查：体重、身高、 血压、心率、腰围、臀 围、皮下脂肪、人体成 分、内脏脂肪等
•专业评估：心肺评估 （可在对口医院完成）、 睡眠评估、餐盘评估、 心理评估、心血管疾病 风险评估
制定干预方案
• 制定目标：减重、降 糖、增加活力、增加 肌肉、改善睡眠等
– 患者在心脏病发作和手术后，通过专业的康复恢复。 – 现在市场上大多数系统都是在狭义定义范畴里运行，比如Q-tel、Ergoline等
• 广义定义：（这就是我们的干预中心的运营基础）
– 在各种专业的医疗评估的基础上，通过科学的制定个性化的五大处方：用药、 运动、心理、营养、危险因素管理，帮助患病人群和高危人群控制心血管疾病 的发作、术后康复恢复、和再次患病的预防。
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目录
心脏康复理念 心脏康复中心建设方案 心脏康复中心运营思路
16
运营思路1-本身即为专业心血管康复培训基地建设
面向对象： 医生 健康管理师
讲师背景： 来自欧美和国内心康 领域的知名专家，具 有数十年心康管理经 验
授课内容： 心康课程 案例分析 实战指导
授课语言： 中英双语或中文
授课形式： Workshop Seminar
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软件建设-最适合的心康管理系统
全流程心康
可全面定制
• 从床旁康复到门诊康复、居家康 复
• 全面评估： • 运动耐量 • 柔韧 • 平衡 • 肌力 • 认知 • 情绪 • 营养
• 可定制流程 • 可定制管理报表 • 可定制大数据分析报告 • Ergo-EMS运动康复管理系统
多级康复模式
• 延伸了医院的医疗服务到院外 • 评估、处方在三甲 • 康复训练在社区 • 二级预防在社会家庭