药剂学-第15章-理气剂PPT课件

当归一两半（10g）
佐 治咳逆上气， 配合肉桂温补下元
苏叶五片（3g） 生姜二片 大枣一个 甘草二两（10g）
佐 宣肺散寒 佐 降逆除饮
使 理脾和胃
功用
行气散结，降逆化痰
越鞠丸《丹溪心法》 柴胡疏肝散《景岳全书》
瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》
半夏厚朴汤《金匮要略》 枳实消痞丸《兰室秘藏》
方 枳实五钱（25g）君 行气消痞 解 厚朴四钱（20g）臣 下气除满
半夏三钱（15g）佐 和胃，散结除痞 黄连五钱（25g）佐 清热燥湿 干姜一钱（5g） 佐 温中祛寒 麦芽二钱（10g）佐 消食和胃 人参三钱（15g） 白术二钱（10g）佐 补中健脾，祛湿和中 茯苓二钱（10g） 炙草二钱（10g） 使 调和诸药
主治
肝肾虚寒证。睾丸冷痛，或小腹疼 痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脉沉迟
方 肉桂一二钱（10g）
温肾暖肝散寒
解 茴香二钱（10g）
君 暖肝散寒，理气止痛
当归二三钱（10g）
养血补肝
臣
枸杞三钱（15g）
补养肝肾
乌药二钱（10g） 沉香一钱（5g）
臣 行气散寒止痛
茯苓二钱（10g） 生姜三五片
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渗湿健脾 佐使
阴虚体弱者慎用。
第一节 行气
越鞠丸《丹溪心法》
方解 香附10g 君 行气解郁（治气郁）
川芎10g
活血祛瘀（治血瘀）
臣
苍术10g
燥湿运脾（治湿郁）
栀子10g
清热泻火（治火郁）
佐
神曲10g
消食导滞（治食郁）
功用
行气解郁
主治 郁证。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐
吞酸，饮食不消等。
越鞠丸《丹溪心法》 柴胡疏肝散《景岳全书》
方 香附二两（15g） 解 乌药一两（10g）
元胡一两（10g）
君 疏肝理气，调经止痛 疏肝解郁，行气止痛
臣 行气活血，调经止痛
木香一两（10g） 砂仁一两（10g）
佐 行气止痛消胀
生姜三片
佐 温胃散寒
甘草一两半（10g）佐使 缓急止痛，兼调诸药
功用
行气活血，调经止痛
第二节 降气
苏子降气汤《太平惠民和剂局方》
功用 行气消痞，健脾和胃
主治
脾虚气滞，寒热互结之痞证。心下痞 满，不欲饮食，倦怠乏力，大便失调
越鞠丸《丹溪心法》 柴胡疏肝散《景岳全书》
瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》
半夏厚朴汤《金匮要略》 枳实消痞丸《兰室秘藏》 厚朴温中汤《内外伤辨惑论》
方解
厚朴一两（15g） 君 行气消胀，燥湿除满 草豆蔻五钱（10g) 臣 温中散寒，燥湿运脾
方解
柴胡二钱（10g） 君 疏肝解郁，条达肝气
芍药一钱半（10g） 柔肝，配柴胡疏肝
佐
枳壳一钱半（10g）
理气宽中
香附一钱半（10g）
理气疏肝
臣
川芎一钱半（10g）
行气活血
陈皮二钱（10g） 甘草五分（5g）
佐 行气和胃 佐使 调和诸药
功用
疏肝解郁，行气止痛
主治
肝气郁滞证。胁肋疼痛，或寒 热往来，嗳气太息，脘腹胀满，
温散寒凝
功用
温补肝肾，行气止痛
越鞠丸《丹溪心法》 柴胡疏肝散《景岳全书》
瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》
半夏厚朴汤《金匮要略》 枳实消痞丸《兰室秘藏》 厚朴温中汤《内外伤辨惑论》
天台乌药散《医学发明》 暖肝煎《景岳全书》
加味乌药汤《济阴纲目》
主治
痛经。月经前或月经初行时，少 腹胀痛，胀甚于痛，或连胸胁乳 房胀痛，舌淡苔薄白，脉弦
脉弦。
越鞠丸《丹溪心法》 柴胡疏肝散《景岳全书》
瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》
胸痹。胸中闷痛，甚至胸痛彻背，
主治 喘息咳唾，短气，舌苔白腻，脉沉弦
或紧。
病机
胸阳不振，痰阻气滞
治法
通阳散结
方解 栝蒌实一枚（30g） 君 理气宽胸，涤痰散结 薤白半升（20g） 臣 通阳散结，行气止痛 白酒七升（200g） 佐 行气活血
瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》
半夏厚朴汤《金匮要略》 枳实消痞丸《兰室秘藏》 厚朴温中汤《内外伤辨惑论》
天台乌药散《医学发明》
主治 小肠疝气。小腹引控睾丸而痛，偏
坠肿胀，或少腹疼痛，苔白，脉弦
病机
寒滞肝脉，气机阻滞
方解
乌药半两（20g） 君 行气疏肝，散寒止痛 青皮半两（10g） 臣 疏肝理气 木香半两（10g） 臣 行气止痛 小茴香半两（10g） 臣 暖肝散寒 高良姜半两（10g） 臣 散寒止痛 槟榔二个（10g） 佐 下气导滞
第十五章 理气剂
概念
凡以理气药为主组成，具有行气或降 气作用，治疗气滞或气逆病证的方剂，统 称理气剂。
适应范围 气滞（肺气郁滞、肝气郁滞、
脾胃气滞） 气逆（胃气上逆、肺气上逆）
分类
行气、降气
使用注意事项
1.辨清虚实。 2.气滞而兼气逆者，宜行气与降气并用。 3.理气剂多属芳香辛燥之品，慎勿过剂。
功用
通阳散结，行气祛痰
越鞠丸《丹溪心法》 柴胡疏肝散《景岳全书》
瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》
半夏厚朴汤《金匮要略》
梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，
主治 吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌
苔白润或白腻，脉弦缓或弦滑
病机
情志不畅，痰气郁结
治法
行气解郁，化痰散结
方解 半夏一升（20g） 君 化痰散结，降逆和胃 厚朴三两（15g） 臣 行气开郁，下气消痰 茯苓四两（20g） 佐 健脾利湿化痰 生姜五两（20g） 佐 降逆化痰，助半夏之力 苏叶二两（10g） 使 行气解郁，轻宣上行
川楝子十个（15g） 佐使 理气止痛
与辛热之巴豆同炒，去巴豆而用川楝子， 既能增强川楝子行气散结之力，又可制 其苦寒之性
功用
行气疏肝，散寒止痛
越鞠丸《丹溪心法》 柴胡疏肝散《景岳全书》
瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》
半夏厚朴汤《金匮要略》 枳实消痞丸《兰室秘藏》 厚朴温中汤《内外伤辨惑论》
天台乌药散《医学发明》 暖肝煎《景岳全书》
实喘。痰涎壅盛，咳喘短气，胸膈满
主治 闷，或腰痛脚软，或肢体浮肿，舌苔
白滑或白腻，脉弦滑。
治法
降气平喘，化痰止咳
方 紫苏子二两半（15g） 君 降气平喘，化痰止咳
解 半夏二两半(15g)
臣 降逆祛痰
厚朴一两（10g） 前胡一两（10g）
臣 降气除满，化痰平喘 臣 宣肺下气，祛痰止咳
肉桂一两半（5g） 佐 温肾纳气
陈皮一两（15g） 木香五钱（10g) 干姜七分（5g） 生姜三片（5g） 茯苓五钱（10g) 甘草五钱（10g)
佐 行气宽中，消胀除满 佐 温胃暖脾，散寒止痛 佐使 渗湿健脾和中
功用
行气温中，燥湿除满
主治
寒湿气滞证。脘腹胀满疼痛，不思 饮食，舌苔白腻，脉沉弦
越鞠丸《丹溪心法》 柴胡疏肝散《景岳全书》