神经外科PPT课件

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神经外科基本知识课件

神经外科基本知识课件
目录
Contents
• 神经外科概述 • 神经系统解剖与生理 • 神经外科疾病分类与诊断 • 神经外科治疗技术与方法 • 神经外科护理与康复 • 神经外科的未来发展与展望
01 神经外科概述
神经外科的定义和任务
神经外科是医学领域中专门研究神经系统疾病的学科，主要任务是诊断、治疗和预防神经系统疾
精准手术
02
03
精准药物治疗
利用精准医学技术，实现精准定位和手术操作，提高手术效果和安全性。
根据患者的基因、分子标记物等个体差异，选择最合适的药物治疗方案。
神经外科患者的心理护理
01
心理支持
关注患者的心理状态，提供心理支持和安慰，帮助患者缓解焦虑、抑郁
等情绪问题。
02
认知行为疗法
对患者进行认知行为疗法，纠正不合理的思维和行为模式，提高患者的
心理适应能力。
03
家属参与
鼓励家属参与患者的心理护理，共同为患者提供情感支持和关爱，促进
患者康复。
06 神经外科的未来发展与展望
的病变具有显著优势。
立体定向手术技术
立体定向手术技术是一种基于立体定向仪器的手术方法，通过定位病变的坐标，实现对病变的精确打击。
立体定向手术技术适用于功能性疾病、帕金森病和癫痫等疾病的手术治疗。
立体定向手术技术具有创伤小、恢复快的特点，对于一些年老体弱的患者具有较好的适用性。
内窥镜手术技术
感觉神经
传递来自皮肤、肌肉和内部器官的感觉信号到大脑。
运动神经
将大脑的指令传输到肌肉，以控制运动。
神经生理学基础
神经元
处理和传输信息的基本单位，通过电化学信号传递信息。

《神经外科医学学》课件

DSA技术
DSA技术即数字减影血管造影技术，可以通过对血管进行造影和成像，能够清晰地显示脑血管的形态和血流情况，对脑血管疾病的诊断和治疗具有重要意义。
04
神经外科疾病的治疗方法
药物治疗
药物治疗是神经外科疾病治疗的重要手段之一，主要用于缓解症状、控制病情和预防并发症。
药物治疗包括口服药物、注射药物和鞘内药物等给药方式，根据不同疾病和病情选择合适的药物和给药方式。
等检查方法，可以清晰地显示脑部结构和病灶，为疾病的诊断和治疗提
供重要依据。
神经系统影像学诊断技术
CT扫描技术
CT扫描技术是一种常用的影像学检查方法，可以通过X线计算机体层摄影（CT）对脑部进行断层扫描，能够发现颅内出血、颅骨骨折等疾病。
MRI技术
MRI技术即磁共振成像技术，可以通过磁场和射频脉冲对脑部进行扫描，能够清晰地显示脑部结构和病灶，对脑肿瘤、脑血管疾病等疾病的诊断具有重要意义。
神经外科医学学的未来发展
神经再生医学的研究进展
干细胞治疗
利用干细胞分化为神经细胞的能力，为神经系统损伤提供新的细胞来源。目前，临床试验已证明某些类型的干细胞对治疗脊髓损伤和帕金森病等疾病具有潜力。
基因编辑技术
通过修改导致神经退行性疾病的基因，达到预防和治疗的目的。目前， CRISPR-Cas9等基因编辑技术为遗传性疾病的治疗提供了新的可能。
神经调控技术的发展与应用
脑深部电刺激（DBS）
通过向脑深部特定区域植入电极，以电刺激方式调节神经活动，治疗帕金森病、癫痫等疾病。DBS已被证明能够显著改善患者症状和生活质量。
迷走神经刺激（VNS）
通过刺激迷走神经来调节大脑活动，用于治疗难治性癫痫和抑郁症等疾病。VNS 已被证实对部分患者有效，且具有较少的副作用。

神经外科教学PPT课件

神经外科教学的改革与发展趋势
01
强化实践教学
02
创新教学方法
03
个性化培养
通过增加实践课程、模拟手术训练等方式，提高学生的实际操作技能。
采用多媒体、网络技术等多元化的教学方法，增强学生的参与度和学习兴趣。
根据学生的特点和兴趣，制定个性化的培养计划，充分挖掘学生的潜力。
神经外科教学面临的挑战与对策
06
神经外科教学展望与挑战
神经外科教学的现状与问题
教学内容与实际需求脱节
目前的神经外科教学偏重于理论知识，忽略了实际操作技能的培养，导致学生难以适应临床需求。
教学方法单一
传统的教学方法以教师为中心，缺乏学生主动参与和互动，不利于培养学生的独立思考和解决问题的能力。
缺乏实践机会
由于教学资源有限，学生往往缺乏足够的实践机会，无法熟练掌握神经外科的技能操作。
神经外科的任务
为神经系统疾病患者提供专业化的诊断、治疗和护理，包括对神经系统肿瘤、血管疾病、脑外伤、癫痫等病症的治疗。
神经外科的发展历程
早期的神经外科
神经外科起源于古代的颅骨手术和脑外伤治疗，但真正意义上的神经外科始于19世纪末。
神经外科的快速发展
20世纪以来，随着医学技术的不断进步，神经外科得到了快速发展，尤其是在手术技术、影像学诊断和药物治疗等方面取得了重大突破。
创新药物
随着新药研发的加速，神经外科将有更多创新药物问世，为患者提供更加安全有效的治疗选择。
03
合作与交流
未来的神经外科将更加注重国际合作与交流，通过共享资源和经验，
推动神经外科的持续发展。
02
神经系统解剖与生理
脑的结构与功能
大脑皮质

2024版神经外科课件完整版

1 2 3
严密观察病情术后患者应严密监测生命体征，特别是血压、心率和意识状态。一旦出现异常，应立即通知医生进行处理。
止血措施
对于术后出血的患者，医生会根据出血部位和严重程度采取相应的止血措施，如局部加压包扎、使用止血药物、输血等。
手术治疗对于严重出血或持续出血的患者，可能需要再次手术进行止血治疗。
PART 05
神经外科治疗技术与方法
手术治疗原则及术式选择
手术适应症和禁忌症
根据病变性质、部位及患者全身状况，综合评估手术风险与收益，确定手术适应症和禁忌症。
手术入路选择
根据病变部位和性质，选择合适的手术入路，如经颅入路、经鼻蝶入路等。
术中操作技巧
熟练掌握术中操作技巧，如止血、分离、切除等，确保手术顺利进行。
预防压疮
保持患者皮肤清洁干燥，避免长时间受压；对于易发生压疮的部位如骶尾部、足跟等，可使用气垫床、软垫等减压装置进行预防。
2023 WORK SUMMARY
THANKS
感谢观看
REPORTING
03
通过刺激周围神经或感觉器官，记录相应部位诱发的电位变化，
用于评估感觉或运动传导通路的功能。
其他相关检查方法
脑脊液检查
通过腰椎穿刺获取脑脊液，进行生化、细胞学等分析，用于诊断脑膜炎、脑炎等疾病。
神经心理学检查
评估患者的认知功能、情感状态和行为表现，为神经外科疾病的诊断和治疗提供重要依据。
术后癫痫发作预防措施和处理方法
01
术前评估
在手术前应对患者进行全面的神经系统评估，了解癫痫病史和发作情况，
以便制定针对性的预防措施。
02
药物治疗
对于有癫痫病史或术后易出现癫痫发作的患者，医生会根据情况给予抗

《神经外科学》课件

实践与案例分享
真实病例的分析和讲解
医生搭配病例进行分析，讲解疾病的病情、治疗过程和效果等。
相关实践经验的分享
医生分享自己在神经外科领域的经验，医患互动交流，探讨解决疑问。
未来发展
神经外科
随着手术技术的不断改进和新型技术的出现，神经外科将继续迎来生命科学、医学影像等多学科的交叉。
《神经外科学》PPT课件
神经外科学是关于神经系统和外科手术的综合学科，涵盖了神经学、解剖学和外科学等多个学科。本课程将介绍神经外科学的定义、技术、疾病、研究以及未来的发展。
课程介绍
定义和范围
神经外科涉及到大脑、脊髓、周围神经的疾病，并且涉及外科手术的治疗，包括手术前的诊断和手术后的恢复。
与其他神经学科的关系
神经外科学和神经内科、神经影像学等学科密切相关，在多学科共同治疗神经疾病中协同作用。神经外科技术 Nhomakorabea1
常见的神经外科手术
脑肿瘤摘除、脊髓手术、颅内动脉瘤栓塞、脑室内肿瘤切除等。
2
技术的发展和变革
开颅手术和微创技术的研究发展给神经外科手术带来了新的机遇与挑战。
神经外科疾病
脑血管疾病
脑中风、脑出血等脑血管疾病是神经外科常见疾病之一，经过科学合理的手术治疗可以降低患者的致残率和死亡率。
颅脑损伤
颅脑损伤有多种类型和程度，轻微的可自愈，严重的需要手术治疗。
脑肿瘤
脑肿瘤是神经外科遇到的主要问题之一，所以手术治疗是缓解症状和提高生存率的唯一途径。
神经外科研究
1 最新的研究进展
神经外科领域的最新技术、手术方式以及器械材料的应用等。
2 神经外科学的前沿领域
脑-机接口、运动控制、脑神经元信息编码与识别等领域的研究。

神经外科常见疾病及护理ppt课件

2023 WORK SUMMARY
神经外科常见疾病及护理ppt课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
目录
• 神经外科常见疾病概述 • 神经外科常见疾病的症状与诊断 • 神经外科疾病的护理原则 • 神经外科疾病的康复与预防 • 神经外科疾病典型病例分享
PART 01
神经外科常见疾病概述
腰椎穿刺
通过抽取脑脊液进行化验，有助于诊断颅内感染、出血等疾病。
鉴别诊断
颅内肿瘤与脑血管病
01
两者均可导致头痛、恶心等症状，但发病机制和治疗方法不同
，需仔细鉴别。
癫痫发作与短暂性脑缺血发作
02
癫痫发作表现为意识丧失和肢体抽搐，而短暂性脑缺血发作主
要表现为肢体无力或麻木，持续时间较短。
颅内感染与颅内占位性病变
特殊护理原则
01
对于昏迷患者，应保持呼吸道通畅，及时吸痰、吸氧，监测生命体征。
02
对于术后患者，应观察伤口情况，防止出血、感染等并发症。
03
对于长期卧床患者，应定期更换体位，预防压疮等并发症。
04
对于肢体瘫痪患者，应进行被动运动和康复训练，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
心理护理原则
PART 02
神经外科常见疾病的症状与诊断
症状表现
头痛
神经外科疾病常伴有头痛症状，可能表现为全头痛或偏侧头痛，严重时可伴有恶心和呕吐
。
癫痫发作
部分神经外科疾病可能导致癫痫发作，表现为意识丧失、肢体抽搐等。
视力障碍
如视野缺损、视物模糊等，可能与颅内压增高或颅内肿瘤压迫视神经有关。
肢体无力或偏瘫
了解疾病的症状、治疗方法和康复过程，提高自我管理和预防意识。

神经外科常见病种及护理ppt课件

脑外伤的症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、失语、偏瘫等。治疗方法包括手术治疗和保守治疗，护理时应注意观察患者的生命体征和意识状态，及时发现并处理并发症。
脑出血
脑出血是指脑实质内部的血管破裂出血，通常是由于高血压、动脉硬化等原因引起的。
脑出血的症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、偏瘫等。治疗方法包括手术治疗和保守治疗，护理时应注意控制患者的血压和情绪，及时发现并处理并发症。
作业疗法
言语疗法
针对神经外科患者可能出现的语言障碍，进行语言训练，帮助恢复语言功能。
通过日常生活活动训练、手工技能训练等方式，提高患者的生活自理能力和社会适应能力。
心理护理
01
02
03
心理疏导
关注患者的心理状态，提供心理支持和疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
认知行为疗法
针对患者的认知障碍，进行认知行为疗法，帮助患者纠正错误认知，建立正确的思维模式。
男性，因脑出血入院，经过手术治疗后恢复良好，但存
在肢体功能障碍。
病例2
一位25岁女性，因脑瘤入院，经过手术切除肿瘤后，恢复良好，无并发症。
病例3
一位70岁男性，因颅脑外伤入院，经过手术治疗后，仍存在认知功能障碍。
护理经验分享
经验1
对于脑出血患者，术后应密切观察病情变化，及时处理并发症，
VS
帕金森病的症状包括震颤、肌肉强直、运动迟缓等。治疗方法包括药物治疗和手术治疗等，护理时应注意患者的心理支持和康复训练，提高患者的生活质量。
03
护理措施
一般护理
01
保持病房安静、清洁，为患者提供一个舒适的环境。
02
协助患者日常生活，如洗漱、进食、排便等。

神经外科ppt课件

随着医学科技的进步，神经外科逐渐发展壮大，手术技术和治疗手段不断改进和创新。
目前，神经外科已经成为了医学领域中的重要分支，为无数神经系统疾病患者带来了希望。
神经外科的常见疾病和手术
脑血管疾病
如脑血栓、脑出血等，可以通过手术或介入治疗。
脊柱脊髓疾病
如颈椎病、腰椎间盘突出等，可以通过手术治疗。
显微手术
总结词
显微手术是一种利用显微镜进行的手术方法，主要用于治疗脑部肿瘤和某些血管疾病。
详细描述
显微手术通常在神经外科手术室进行，医生通过显微镜观察手术区域，使用微小的手术器械进行操作。这种手术方法具有创伤小、恢复快的特点，对于某些脑部肿瘤和血管疾病的治疗效果较好。
内窥镜手术
总结词
内窥镜手术是一种利用内窥镜观察手术区域并进行操作的手术方法。
详细描述
内窥镜手术通常在神经外科手术室进行，医生将内窥镜插入到患者的头部或颈部，通过电视屏幕观察手术区域。这种手术方法创伤小、恢复快，对于某些脑部疾病的诊断和治疗具有重要意义。
机器人手术
总结词
机器人手术是一种利用机器人进行手术操作的方法，具有精度高、创伤小的特点。
详细描述
机器人手术通常在神经外科手术室进行，医生通过控制台操控机器人进行手术操作。由于机器人的精度高、稳定性好，可以减少医生的操作难度和误差，提高手术的成功率和安全性。机器人手术对于某些脑部疾病的诊断和治疗具有重要意义。
学习和记忆是神经系统的复杂功能，通过神经元之间的连接和信息处理来实现。
神经调节
神经系统通过神经调节来控制身体的各种生理活动，如呼吸、心跳、血压等。
神经系统病理
神经系统疾病
神经系统疾病包括各种脑部和脊髓的疾病，如帕金森病、阿尔茨海默病、脑瘤等。

神经外科疾病ppt课件

02
其他治疗方法需要注意治疗的有效性和安全性，以及患者的个体差异和治疗效果等问题。
04
神经外科疾病的预防与康复
Chapter
预防措施
保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于降低神经外科疾病的发生风险。
尽量避免头部受到外伤，如戴头盔、使用安全带等措施，以减少脑外伤引起的神经外科疾病。
分类
神经外科疾病可分为颅脑疾病、脊髓疾病、周围神经疾病等。
病因与病理机制
病因
神经外科疾病的病因多种多样，包括遗传、环境、感染、创伤等。
病理机制
神经外科疾病的病理机制涉及神经细胞的损伤、炎症、坏死、再生等过程。
临床表现与诊断
临床表现
神经外科疾病的临床表现因疾病类型和部位而异，常见症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等。
神经外科疾病ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 神经外科疾病概述 • 常见神经外科疾病 • 神经外科疾病的治疗 • 神经外科疾病的预防与康复 • 神经外科疾病研究进展
01
神经外科疾病概述
Chapter
定义与分类
定义
神经外科疾病是指影响中枢神经系统、周围神经系统和植物神经系统的疾病的总称。
家庭护理
家庭成员应了解患者的病情和康复计划，协助患者进行日常
活动和康复训练。
患者教育
向患者及其家属提供有关神经外科疾病的健康教育，如疾病知识、药物使用、注意事项等。
定期随访
医生应定期对患者进行随访，了解病情变化和康复进展，调整治疗方案。
社会支持
鼓励患者积极参与社会活动，建立良好的社交关系，提高生

神经外科疾病护理常规ppt课件

评估方法
采用量表、仪器等工具进行评估，确保评估结果的客观性和准确性。
康复训练
训练目标
训练计划
根据评估结果制定具体的康复目标，如提高认知能力、改善语言能力、增强肌肉力量等。
制定个性化的康复训练计划，确保训练的连续性和有效性。
训练内容
包括物理疗法、作业疗法、言语疗法等，针对患者的具体情况选择合适的训练方法。
家属健康教育
向家属介绍疾病相关知识，提高其对治疗和护理的认知水平，增强家属的信心和应对能力。
家属参与护理
鼓励家属参与患者的日常护理和康复训练，增进家庭成员间
的情感交流和支持。
04
神经外科疾病康复护理
康复评估
评估时机
在疾病稳定后尽早进行康复评估，以确定最佳的康复时机。
评估内容
包括患者的认知、语言、运动、感觉等功能，以及日常生活活动能力。
通过观察患者的体重、身高、皮褶厚度等指标，评估患者的营养状况，确定是否存在营养不良或营养过剩的情况。
评估患者的消化吸收能力
了解患者的消化系统功能，如胃酸分泌、肠道蠕动等，以确定患者对食物的消化吸收能力。
评估患者的能量需求
根据患者的年龄、性别、体重、身高、活动量等数据，计算患者每日所需的能量，为制定饮食计划提供依据。
神经外科疾病护理常规
汇报人：XXX
202X-XX-XX
目录
• 神经外科疾病概述 • 神经外科疾病护理常规 • 神经外科疾病患者心理护理 • 神经外科疾病康复护理 • 神经外科疾病营养与饮食护理 • 神经外科疾病常用药物及护理
01
神经外科疾病概述
定义与分类
定义
神经外科疾病是指影响中枢神经系统、脊髓和周围神经系统的各种疾病。这些疾病可能由创伤、肿瘤、感染、血管病变等多种原因引起。

神经外科ppt课件

同时为医生提供更多的学习和实践机会。
标准化培训
03
制定统一的培训标准和考核制度，确保医生接受规范化的培训
和考核，提高整体水平。
应对老龄化社会的挑战
预防和治疗老年神经系统疾病
随着老龄化社会的到来，神经系统疾病的发病率逐渐上升，如阿尔茨海默病、脑血管疾病等，需要采取有效的预防和治疗措施。
建立多学科协作机制
主要方法是药物治疗和手术治疗。
神经系统炎症与寄生虫病
总结词
神经系统炎症与寄生虫病是一类由细菌、病毒、寄生虫等感染引起的疾病，需要及时诊断和治疗。
详细描述
神经系统炎症包括脑炎、脑膜炎、脊髓炎等，患者可出现发热、头痛、恶心、呕吐等症状。寄生虫病如脑囊虫病、脑血吸虫病等，患者可出现头痛、视力障碍、癫痫等症状。治疗神经系统炎症与寄生虫病的主要方法是药物治疗和手术治疗。
调节内分泌
神经系统能够调节内分泌系统，影响激素的分泌和代谢过程。
03
神经外科疾病的诊断与治疗
颅内肿瘤
总结词
颅内肿瘤是神经外科最常见的疾病之一，早期诊断和治疗对提高治愈率和改善患者预后具有重要意义。
详细描述
颅内肿瘤是指生长在颅腔内的肿瘤，包括良性和恶性肿瘤。常见的颅内肿瘤有脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等。患者可出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍等症状，严重者可引起癫痫、昏迷甚至死亡。治疗颅内肿瘤的主要方法是手术切除，同时需结合放疗、化疗等综合治疗手段。
放射治疗可用于治疗肿瘤和其他一些疾病，如血管畸形等。
手术是神经外科最常用的治疗方法之一，包括开颅手术、显微手术、立体定向手术等。
药物治疗也是常用的治疗方法，包括抗癫痫药物、抗抑郁药物、抗肿瘤药物等。

神经外科学课件

46
4.开放性颅脑损伤
1. 病因分类非火器伤
和平时期: 锐器伤，落物击伤火器伤
战争时期: 10－20％。占全身第二位盲管伤贯通伤切线伤
47
2. 临床表现
1、局部损伤情况，脑组织膨出伤口外， CSF 外漏
2、颅内压增高，脑挫裂伤，颅内血肿 3.异物
48
3.处理
1. 根据伤口情况，压迫止血，扩创取异物〔72小时〕
静脉回流入窦处
36
急性硬膜下血肿
37
慢性硬膜下血肿
3周以后病程长慢性颅内压增高及局限性症状出现
38
慢性硬膜下血肿机理 39
慢性硬膜下血肿
40
3.脑内血肿
脑内血肿（对冲伤）
41
Ｇｌａｓｇｏｗ昏迷分级 GCS
Ｇｌａｓｇｏｗｃｏｍａｓｃａｌｅ sｃｏｒｅ
轻型－－总分为13－15分中型－－总分为9－12分重型－－总分为3－8分凡是积分<8分则预后不良
44
处理
1. 观察意识瞳孔, 主要生命体征, 神经系统体征
2. 慎用镇静剂，忌用吗啡类药物 3. 控制补液 1000－2000ml/day 4 . 脱水剂: 甘露醇，速尿，甘油果糖 5. 激素: 地塞米松，ACTH 6. 抗癫痫药物 7. 手术治疗〔有脑受压者〕
45
手术指征
1. 意识状态进行性恶化, 有脑疝形成 2. CT,MRI 显示中线结构移位>0.5cm 3. 颅内血肿形成:幕上20ml,幕下10ml
2. 有脑疝时: 开颅手术
49
加速性损伤减速性损伤 (对冲性损伤) 挤压伤
传递性损伤挥鞭样损伤胸部挤压伤
21
加速性损伤

神经外科疾病观察及医疗护理)PPT课件

包括运动疗法、电刺激疗法等，以改善患者的肌肉力量、关节活
动度和平衡能力。
作业疗法
通过日常生活活动训练、手功能训练等，提高患者的自理能力和生活质量。
言语疗法
针对神经外科疾病引起的语言障碍，进行语言训练，提高患者的沟通能力。
家庭康复指导
家庭环境调整
指导家庭成员对家居环境进行适当调整，以适应患者的需求。
公共卫生策略与措施
制定公共卫生政策，鼓励全民参与神经外科疾病的预防和控制工
作。
加强公共卫生监测和预警系统，及时发现和应对神经外科疾病疫
情。
开展大规模的健康促进活动，如全民健身、健康饮食等，提高全
民健康水平。
谢谢观看
神经外科疾病观察及医疗护理)ppt 课件
目录
• 神经外科疾病概述 • 神经外科疾病观察要点 • 神经外科疾病护理常规 • 神经外科疾病康复指导 • 神经外科疾病预防策略
01
神经外科疾病概述
定义与分类
定义
神经外科疾病是指影响神经系统（包括大脑、脊髓和周围神经）的疾病，通常需要通过手术或非手术治疗。
日常护理指导
指导家庭成员掌握正确的日常护理技巧，如协助患者进行日常生
活活动、保持口腔卫生等。
心理支持
鼓励家庭成员给予患者情感支持，帮助患者树立信心，积极配合康
复治疗。
05
神经外科疾病预防策略
健康教育与宣传
定期开展神经外科疾病知识宣传活动，提高公众对疾病的认知和
预防意识。
制作和发布通俗易懂的教育材料，包括宣传册、视频等，帮助公众了解神经外科疾病的预防方法。
特殊护理措施
01
02
03
04
对于昏迷患者，应保持呼吸道通畅，定时吸痰、翻身拍背，

神经外科观察重点ppt课件【可编辑全文】

28
运动功能检查
根据病人的合作程度而定,在清醒而合作的病人,肢体的肌力可用被动地活动病人的肢体判断.肌力则根据肢体的自主运动和对抗阻力的能力来测定。
对不能合作的病人，只能根据对外界的刺激作出的反应来判断其运动功能。
29
肌力分级
5级 4级 3级 2级 1级 0级
肌力正常。可对抗阻力活动。肢体能对抗重力，抬离地面。肌肉可收缩，不能对抗重力。肌肉仅能抽动，无肢体活动。不能活于睡眠状态，强刺激方能唤醒，应答不切题。
17
昏迷
□昏迷：意识活动丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。（浅、中、重度昏迷）
18
浅昏迷：对针刺和压眶由痛苦表情及躲避反应，无语言应答，各种反射无明显改变；
□意识障碍：意识障碍是指人对周围环境以及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。
13
意识传统方法分级
清醒嗜睡神志恍惚（意识朦胧）昏迷
14
意识清醒
意识清醒的标准：病人对熟悉的人、事、时间、空间能正确定向。
15
嗜睡
嗜睡：是程度最浅的一种意识障碍，患者经常处于睡眠状态，给予较轻微的刺激即可被唤醒，醒后意识活动接近正常，但对周围环境的鉴别能力较差，反应迟钝，刺激停止又复入睡。
30
运动障碍的观察
神志清楚者： 1.令患者活动左右上下肢，观察有无偏瘫。 2.笑、露齿、皱额纹时面肌有无瘫痪。 3.左右侧握力、分指力检查及对比。 4.双上肢前伸举上，瘫痪侧先坠落。 5.观察卧床姿势、自然体位。
31
神志不清者： 1.给予疼痛刺激，观察反应。 2.拉举双侧上肢，瘫痪侧迅速落下。 3.双下肢屈膝立起，瘫痪侧不能维持立体位。 4.观察去皮层或去脑强直状态