急性百草枯除草剂中毒临床路径表单

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急性百草枯除草剂中毒临床路径表单
适用对象:第一诊断为急性百草枯除草剂中毒
患者姓名:性别:年龄:门诊号:
时间
急诊抢救室处理
主要
诊疗
工作
病史:
主诉(时间、量、方式):
体查:
病情评估并分级:轻型中重型暴发型
(小于20mg/kg为轻型,20-40 mg/kg为中重型,大于40 mg/kg为暴发型,成人口服致死量为2-6g,约为20%百草枯溶液5-15ml,1龙琥珀酸钠480mg TID)、免疫抑制剂(环磷酰胺250mg,QD)、还原型谷胱甘肽、大剂量维生素C
有误吸者给予抗感染、维持水电解质平衡
护理
工作
观察患者情况、监测生命体征、心理护理
静脉取血、口腔护理、
用药指导、体位指导
协助患者完成实验室检查及辅助检查
监测生命体征:心电监护、持续血氧饱和度监测、吸氧(常规不用)
病情变异记录

有,原因:
护士签名
医师签名
完善常规检查:血常规、血糖、肝肾功能、心肌酶谱、电解质、血气分析、血型、凝血功能。胸部CT、心电图


清除毒物:彻底清除体表毒物(衣服、头发、皮肤)
洗胃(生理盐水或清水)
灌入吸附剂(洗胃后蒙脱石散30g分三次口服或鼻饲注入)
导泻(复方聚乙二醇电解质散1盒,加温开水稀释1000ml,首次600ml,余下分2次服用)以上灌入吸附剂和导泻可重复进行。
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