医学影像学(第8版)第一章 影像诊断学总论 第二节 X线计算机体层成像医学影像学(第8版)

医学影像学（第8版）
二、 CT设备与CT成像性能
螺旋CT的原理和技术
➢ 采用滑环技术取代常规CT的电缆控制 ➢ 机架内有许多平行的滑环，各滑环有特殊功能
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二、 CT设备与CT成像性能
第一代：平移-旋转
第二代：平移-旋转
第三代：旋转-旋转
第四代：旋转-固定
第五代：电子束CT
（EBCT）
医学影像学（第8版）
二、 CT设备与CT成像性能
1975年
1987年
第一台体部CT 第一台固体探测器CT
1976年 第一台旋转-旋转CT
1991年 第一台单排螺旋CT
2009年
后64时代
1998年
2002年
2004年
第一台4排CT 第一台16排CT 第一台64排CT
1995年
1997年
1秒螺旋CT 1秒螺旋CT
基于检查部位的组织成分和密度差异
➢ 标准演算法、软组织演算法和骨演算法等 ➢ 图像演算方式选择不当会降低图像的分辨率
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一、CT成像的基本原理
CT扫描形成--“slice(层厚)”
➢ X线束通过准直器 ➢ 仅穿透物体轴向层面
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五、CT图像特点
肺窗(W:1000 L:-700)
纵隔窗(W:350 L:40)
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CT图像具有较高的密度分辨力
➢ 密度分辨力较常规X线图像高，相当于10~20倍 ➢ 清楚显示由软组织构成的器官，空间分辨力不及常规X线图像 ➢ CT增强检查有利于病变的检出和诊断
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五、CT图像特点
目录
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第一章
影像诊断总论
作者: 高剑波、梁盼
单位 : 郑州大学第一附属医院
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第二节
X线计算机体层成像
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目录Biblioteka 一、CT成像的基本原理二、CT设备与CT成像性能 三、CT检查方法 四、CT检查的安全性 五、CT图像特点
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一、CT成像的基本原理
基本概念
➢ X线束对体部某一选定层面进行扫描 ➢ 测定通过的X线的衰减值 ➢ 数字化后经过计算得出各个单位容积的吸收系数 ➢ 重建图像（一种成像技术）
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四、 CT检查的安全性
X线照射具有生物效应，重视防护放射性损伤 严格掌握CT检查的适应证，尤其是孕妇和小儿，早孕者当属禁忌 遵循辐射防护的三项基本原则
➢ 屏蔽防护：用高密度物质，如含铅的防护服等遮挡敏感部位和器官 ➢ 距离防护：利用X线量与距离的平方成反比的原理减少散射线的辐射 ➢ 时间防护：每次检查的照射次数不宜过多，并尽量避免重复检查
螺旋CT
➢ 床沿纵轴连续匀速平直移动 ➢ 球管旋转和连续动床同时进行 ➢ 无扫描间隔时间，单层、双层、多层螺旋
电子束CT
➢ X线源为电子枪，扫描时间极短50ms ➢ 同时产生四个层面 ➢ 图像分辨率高，可检查心脏
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五、CT图像特点
CT图像是数字化模拟灰度图像
➢ 经数字转换的重建模拟图像 ➢ 一定数目从黑到白不同灰度的像素（pixel）按固有矩阵排列而成 ➢ 像素的灰度反映的是相应体素（voxel）的X线吸收系数
2001年
2003年
第一台8排CT 第一台32排CT
2s 1s
0.5s 0.5s 0.5s 0.35s 0.35s
0.5s
1min 10s 2s
1991
1998
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二、 CT设备与CT成像性能
普通CT
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平 扫
三、 CT检查方法
门 脉 期
动
延
脉
迟
期
期
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三、 CT检查方法
CT造影
➢ 对某一器官或结构进行造影再行扫描的方法，更好显示结构和发现病变 ➢ CT血管造影和CT非血管造影
CT图像的密度能够进行量化评估
➢ 应用X线吸收系数量化评估密度高低的程度，常规X线检查所无法达到 ➢ CT密度的量化标准为CT值，单位为亨氏单位（Hounsfield unit, HU） ➢ 窗位（window level）和窗宽（window width）技术
CT图像为断层图像
➢ CT横轴位断层图像是含有一定层面厚度的组织结构的重建图像 ➢ 密度并非代表任何一种组织（平均值），为部分容积效应或部分容积现象 ➢ 利用计算机软件对CT轴位断面图像信息进行图像重组，为CT图像后处理技术
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三、 CT检查方法
平扫
➢ 不用对比剂增强或造影的扫描 ➢ 扫描方位多采用横断层面 ➢ 检查颅脑以及头面部病变有时可加用冠状层面扫描
增强扫描
➢ 常规增强扫描 ➢ 动态CT增强扫描（dynamic CT enhancement scan） ➢ 延迟增强扫描 ➢ 双期或多期增强扫描 ➢ 特殊CT增强检查方法，包括双能CT检查和灌注成像