饮食精品PPT课件
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少食多餐 定时定量 忌吃或少吃零食 进食要细嚼慢咽
消瘦患者要增重：
增加热量摄入 增加一定量优质蛋白 补充充足的维生素 少吃多餐
10
理想体重计算
女性：身高（厘米）-105 男性：（身高<165厘米）-105 男性：（身高>165厘米）-110 体重允许范围：理想体重±10% 肥胖：理想体重超过20% 消瘦：理想体重低于20%
要好好吃一顿 犒劳自己
27
不可避免的社交活动，控制饮食很困难
28
试着遵循健康饮食计划，结果却令人沮丧
为什么饮食控制 了体重还是涨！
唉，少吃了那么多， 血糖还是不降啊！
29
坚持健康饮食，就会失去生活乐趣
很想
每天都要控制饮食， 太麻烦
30
如何坚持健康的饮食计划
31
克服障碍，健康饮食
与医生一起讨论，制定一份明确的、合理的饮食计划
13
合理热量分配
或
1/3
1/3
者
1/3
2/5
1/5 2/5
早餐
中餐
晚餐
14
保持平衡膳食，选择多样化
油脂类 奶及奶制品，豆及豆制品
畜禽肉、鱼虾 、蛋类 蔬菜 、水果类 谷类
《中国居民膳食指南2007》
15
平衡膳食——达到三个平衡
总热量
三大 营养素
其他
16
三大营养物质的平衡
脂肪 ＜ 30%
碳水化合物 55-60%
健康生活吃出来
1
饮食治疗的作用 健康的饮食计划 不能坚持饮食计划的原因 如何坚持健康的饮食计划 饮食治疗贯穿降糖全程，适时调整治疗方案
2
饮食治疗的作用
3
饮食治疗是糖尿病治
疗的基石之一，是实
现血糖达标的关键！
4
饮食治疗有利于减轻胰岛负担
您摄入的热量过高 我们的工作负荷就越重，
就会加速我们的衰竭
35
饮食治疗贯穿降糖全程， 适时调整治疗方案
36
2型糖尿病是一种进展性疾病
糖尿病病程
餐后血糖
空腹血糖
血糖
代谢活性
–10 –5
0
5
10 15
胰岛素水平
20 25 30 胰岛素抵抗
β细胞功能
微血管并发症
–10大血管–并5 发症 0
5
10
15
20
25
30
Stolar MW.et al. J Manag Care Pharm. 2008;14(5)(suppl S-b):S2-S19
不溶性纤维：谷物的表皮（粗粮）、水果的皮核、蔬菜 的茎叶、玉米面等
如何使用好帮手：
每日增加25-30克膳食纤维的摄入量
23
不能坚持饮食计划的原因
24
不知道如何遵循健康的饮食计划
健康顾问提供 的建议很模糊
不知道从哪里 开始执行计划
或许您没有听 进去
…
…
25
抵制无处不在的美食诱惑很困难
26
生活压力大，用美食奖赏自己
胰腺
您的饮食控制得当， 我们的工作也轻松多了
5
饮食治疗有利于减轻体重
6
饮食治疗有利于纠正代谢紊乱
饮食控制
饮食 控制
纠正 代谢 紊乱
血糖 达标
7
饮食治疗有助于血糖达标 有利于预防和治疗并发症
冠
心
盐
病
饮食控制
脑 梗 塞
8
健康的饮食计划
维持理想体重 合理控制总热量 保持平衡膳食
9
维持理想体重
肥胖患者要减肥：
每天保持： 一杯奶 一个鸡蛋 一两肉 一两豆制品
蛋白质 15-20%
中国2型糖尿病防治指南（2007年）
17
平衡膳食要注意蔬菜水果搭配
蔬菜每天300－500克 水果200－400克 （是否可以吃水果还要 依据血糖控制情况而定）
《中国居民膳食指南2007》
18
糖尿病患者如何吃水果
允许吃水果的条件： 血糖控制的比较理想 空腹血糖＜7.8mmol/L 餐后血糖＜10.0mmol/L 糖化血红蛋白＜7.5% 病情稳定（不经常出现高血糖或低血糖的情况）
先确定一个合理的近期目标， 再逐渐靠近远期目标，这样您会感觉更加有信心。
32
克服障碍，健康饮食
改变就餐环境，以支持您的努力
拒绝购买诱人的零食； 重新安排时间表，以便在想买零食的时间正好忙于其它事情； 将不健康的食物放在厨房最高处； 寻找能够提供健康饮食的新餐馆。
33
克服障碍，健康饮食
面对饮食计划的失败，要看到前景
11
合理控制总热量
不同体型/劳动强度热能需要 （千卡/公斤/天）
劳动强度 卧床休息 轻度体力劳动 中度体力劳动 重度体力劳动
消瘦 20－25
35 40 40－45
理想 15－20 25－30
35 40
肥胖 15 20－25 30 35
12
合理控制总热量
举例
男性，身高175厘米，体重70公斤，轻度体力活动 理想体重＝175—110＝65公斤 体重允许范围：58.5—71.5公斤 需要总热量=理想体重×25=65 ×25=1625千卡
山楂、鲜枣、海
棠、荔枝、芒100千卡
果、蜜枣、柿饼、
葡萄干、杏干、 桂圆、果脯等
王杰, 等. 解放军健康：饮食与健康
20
平衡膳食要适当增加维生素
维生素B1:1.3-1.6毫克 维生素B2:1.2-1.5毫克 维生素C :200毫克
陈炳卿．营养与食品卫生学．北京：人民卫生出版社，2001．70-71
21
平衡膳食——多饮水、限制酒量
限制饮酒量，不超过1－2份标准量
285ml啤酒 375ml生啤
6－8杯水/天
100ml红酒
30ml白酒
22
平衡膳食的好帮手——膳食纤维
膳食纤维功效：
延缓血糖、血脂吸收，保持大便畅通并减少饥饿感
膳食纤维分类：
可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶 等人工提取物
饮食计划的结果令您沮丧时，不要忘记检查糖化血红蛋白， 它反映的是2－3个月内的整体血糖水平，通过您的努力它已经开始下降了，
您会发现坚持健康饮食对控制整体血糖是有帮助的 。
34
克服障碍，健康饮食
开始计划新的生活习惯
集中精力执行新的计划，您就会发现这些新的、正面的改变 正在逐渐代替那些旧的、不健康的饮食习惯。 培养爱好，结交朋友、关掉电视，加入到新的群体或组织活动中。
37
及时调整治疗方案 提高血糖达标
单纯的饮食控制很难使血 糖有效达标，血糖的不达 标就会出现各种严重并发 症… …
及时调整治疗方案
38
中国2型糖尿病患者的治疗策略
超重、肥胖患者
吃水果的最佳时间：两餐之间
早餐
午餐
晚餐
王杰, 等. 解放军健康：饮食与健康
19
糖尿病患者如何吃水果
吃水果的种类
分类 适量食用 谨慎食用 不宜食用
含糖量 （每100克水果）
水果种类
热量 （每100克水果）
＜10克
猕猴桃、鸭梨、 20－40千卡
青瓜、柠檬、李
子、草莓、枇杷、 西瓜等
11－20
桃、杏、香蕉、 50－90千卡
消瘦患者要增重：
增加热量摄入 增加一定量优质蛋白 补充充足的维生素 少吃多餐
10
理想体重计算
女性：身高（厘米）-105 男性：（身高<165厘米）-105 男性：（身高>165厘米）-110 体重允许范围：理想体重±10% 肥胖：理想体重超过20% 消瘦：理想体重低于20%
要好好吃一顿 犒劳自己
27
不可避免的社交活动，控制饮食很困难
28
试着遵循健康饮食计划，结果却令人沮丧
为什么饮食控制 了体重还是涨！
唉，少吃了那么多， 血糖还是不降啊！
29
坚持健康饮食，就会失去生活乐趣
很想
每天都要控制饮食， 太麻烦
30
如何坚持健康的饮食计划
31
克服障碍，健康饮食
与医生一起讨论，制定一份明确的、合理的饮食计划
13
合理热量分配
或
1/3
1/3
者
1/3
2/5
1/5 2/5
早餐
中餐
晚餐
14
保持平衡膳食，选择多样化
油脂类 奶及奶制品，豆及豆制品
畜禽肉、鱼虾 、蛋类 蔬菜 、水果类 谷类
《中国居民膳食指南2007》
15
平衡膳食——达到三个平衡
总热量
三大 营养素
其他
16
三大营养物质的平衡
脂肪 ＜ 30%
碳水化合物 55-60%
健康生活吃出来
1
饮食治疗的作用 健康的饮食计划 不能坚持饮食计划的原因 如何坚持健康的饮食计划 饮食治疗贯穿降糖全程，适时调整治疗方案
2
饮食治疗的作用
3
饮食治疗是糖尿病治
疗的基石之一，是实
现血糖达标的关键！
4
饮食治疗有利于减轻胰岛负担
您摄入的热量过高 我们的工作负荷就越重，
就会加速我们的衰竭
35
饮食治疗贯穿降糖全程， 适时调整治疗方案
36
2型糖尿病是一种进展性疾病
糖尿病病程
餐后血糖
空腹血糖
血糖
代谢活性
–10 –5
0
5
10 15
胰岛素水平
20 25 30 胰岛素抵抗
β细胞功能
微血管并发症
–10大血管–并5 发症 0
5
10
15
20
25
30
Stolar MW.et al. J Manag Care Pharm. 2008;14(5)(suppl S-b):S2-S19
不溶性纤维：谷物的表皮（粗粮）、水果的皮核、蔬菜 的茎叶、玉米面等
如何使用好帮手：
每日增加25-30克膳食纤维的摄入量
23
不能坚持饮食计划的原因
24
不知道如何遵循健康的饮食计划
健康顾问提供 的建议很模糊
不知道从哪里 开始执行计划
或许您没有听 进去
…
…
25
抵制无处不在的美食诱惑很困难
26
生活压力大，用美食奖赏自己
胰腺
您的饮食控制得当， 我们的工作也轻松多了
5
饮食治疗有利于减轻体重
6
饮食治疗有利于纠正代谢紊乱
饮食控制
饮食 控制
纠正 代谢 紊乱
血糖 达标
7
饮食治疗有助于血糖达标 有利于预防和治疗并发症
冠
心
盐
病
饮食控制
脑 梗 塞
8
健康的饮食计划
维持理想体重 合理控制总热量 保持平衡膳食
9
维持理想体重
肥胖患者要减肥：
每天保持： 一杯奶 一个鸡蛋 一两肉 一两豆制品
蛋白质 15-20%
中国2型糖尿病防治指南（2007年）
17
平衡膳食要注意蔬菜水果搭配
蔬菜每天300－500克 水果200－400克 （是否可以吃水果还要 依据血糖控制情况而定）
《中国居民膳食指南2007》
18
糖尿病患者如何吃水果
允许吃水果的条件： 血糖控制的比较理想 空腹血糖＜7.8mmol/L 餐后血糖＜10.0mmol/L 糖化血红蛋白＜7.5% 病情稳定（不经常出现高血糖或低血糖的情况）
先确定一个合理的近期目标， 再逐渐靠近远期目标，这样您会感觉更加有信心。
32
克服障碍，健康饮食
改变就餐环境，以支持您的努力
拒绝购买诱人的零食； 重新安排时间表，以便在想买零食的时间正好忙于其它事情； 将不健康的食物放在厨房最高处； 寻找能够提供健康饮食的新餐馆。
33
克服障碍，健康饮食
面对饮食计划的失败，要看到前景
11
合理控制总热量
不同体型/劳动强度热能需要 （千卡/公斤/天）
劳动强度 卧床休息 轻度体力劳动 中度体力劳动 重度体力劳动
消瘦 20－25
35 40 40－45
理想 15－20 25－30
35 40
肥胖 15 20－25 30 35
12
合理控制总热量
举例
男性，身高175厘米，体重70公斤，轻度体力活动 理想体重＝175—110＝65公斤 体重允许范围：58.5—71.5公斤 需要总热量=理想体重×25=65 ×25=1625千卡
山楂、鲜枣、海
棠、荔枝、芒100千卡
果、蜜枣、柿饼、
葡萄干、杏干、 桂圆、果脯等
王杰, 等. 解放军健康：饮食与健康
20
平衡膳食要适当增加维生素
维生素B1:1.3-1.6毫克 维生素B2:1.2-1.5毫克 维生素C :200毫克
陈炳卿．营养与食品卫生学．北京：人民卫生出版社，2001．70-71
21
平衡膳食——多饮水、限制酒量
限制饮酒量，不超过1－2份标准量
285ml啤酒 375ml生啤
6－8杯水/天
100ml红酒
30ml白酒
22
平衡膳食的好帮手——膳食纤维
膳食纤维功效：
延缓血糖、血脂吸收，保持大便畅通并减少饥饿感
膳食纤维分类：
可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶 等人工提取物
饮食计划的结果令您沮丧时，不要忘记检查糖化血红蛋白， 它反映的是2－3个月内的整体血糖水平，通过您的努力它已经开始下降了，
您会发现坚持健康饮食对控制整体血糖是有帮助的 。
34
克服障碍，健康饮食
开始计划新的生活习惯
集中精力执行新的计划，您就会发现这些新的、正面的改变 正在逐渐代替那些旧的、不健康的饮食习惯。 培养爱好，结交朋友、关掉电视，加入到新的群体或组织活动中。
37
及时调整治疗方案 提高血糖达标
单纯的饮食控制很难使血 糖有效达标，血糖的不达 标就会出现各种严重并发 症… …
及时调整治疗方案
38
中国2型糖尿病患者的治疗策略
超重、肥胖患者
吃水果的最佳时间：两餐之间
早餐
午餐
晚餐
王杰, 等. 解放军健康：饮食与健康
19
糖尿病患者如何吃水果
吃水果的种类
分类 适量食用 谨慎食用 不宜食用
含糖量 （每100克水果）
水果种类
热量 （每100克水果）
＜10克
猕猴桃、鸭梨、 20－40千卡
青瓜、柠檬、李
子、草莓、枇杷、 西瓜等
11－20
桃、杏、香蕉、 50－90千卡