外科护理学第四章ppt课件
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外科护理学ppt课件
外科护理的历史与发展
历史
外科护理学起源于古代医学，随着医学的发展和技术的进步，外科护理学也不 断发展和完善。
发展
现代外科护理学注重循证护理、快速康复、患者教育等方面的发展，并积极应 用新技术、新方法，提高护理质量。
外科护理的重要性
1 2 3
促进康复
外科护理是促进患者康复的重要手段，通过科学 合理的护理措施，可以减轻患者痛苦，预防并发 症，提高康复效果。
手术过程中的配合技 巧和注意事项。
手术器械的清洗、消 毒和保养方法。
伤口护理与消毒
01
伤口换药的基本流程和注意事项。
02
各类伤口的消毒方法及选用消毒剂的原则。
创面保护和促进愈合的措施。
03
急救技术与设备
01
02
03
心肺复苏（CPR）的方 法和步骤。
除颤仪的使用技巧和注 意事项。
急救药品的选用和管理 。
05
外科护理的未来趋势
微创手术与机器人技术
微创手术
微创手术具有创伤小、恢复快的优点，对外 科护理提出了更高的要求。护士需要掌握相 关的技能和知识，如使用微创设备和器械、 进行术后护理等。
机器人技术
机器人技术在外科手术中的应用越来越广泛 ，包括辅助手术、自动缝合、远程手术等。 护士需要了解并适应这种新技术，与医生密
跨学科合作与多学科团队
跨学科合作
外科护理不仅需要与医生密切配合，还需要与麻醉师、 药师、营养师等多个学科的专家合作。护士需要具备跨 学科合作的能力，与团队成员共同为患者提供全面的医 疗服务。
多学科团队
多学科团队是指由多个学科的专家组成的医疗团队，共 同为患者制定和实施治疗方案。外科护士需要成为多学 科团队中的一员，发挥自己的专业优势，为患者提供最 佳的治疗和护理方案。
第四章护理教育的课程ppt课件
妇产科护理学
掌握孕产妇及新生儿的护 理保健知识。
儿科护理学
熟悉儿科常见病、多发病 的护理及儿童生长发育特 点。
人文社会科学知识模块
护理伦理学 培养护理人员的职业道德和伦理素养。
护理心理学 了解患者心理变化及护理干预措施。
沟通技巧与礼仪 提高护理人员的沟通能力和职业素养。
社会医学与卫生事业管理
了解社会卫生保健制度及卫生政策法 规。
未来发展趋势与挑战
发展趋势
护理教育将更加注重实践、创新、 人文关怀和国际化发展。
挑战
面临师资力量不足、教学资源不均、 教育质量参差不齐等问题，需要加 强政策支持和投入。
应对策略
加强师资培训、优化课程设置、推 进实践教学改革、加强国际交流与 合作等。
护理教育理念更新
以学生为中心
强调学生的主体地位，注重培养学生的自 主学习能力和批判性思维。
小组讨论法
01
定义与特点
学生在教师指导下，围绕某一主题或问题进行小组讨论和交流。
02
应用范围
适用于护理学科中的各种问题探讨和决策分析。
03
优点与局限
优点在于能够提高学生的团队协作和沟通能力；局限在于需要教师具备
较高的组织和管理能力，同时学生也需要具备一定的讨论和交流能力。
05
护理教育评估与改进
教学效果评估方法
信息化教学
利用多媒体课件、网络教 学资源等现代化教学手段， 提高教学效果和学生的学 习兴趣。
02
护理教育的历史与发展
护理教育的起源与演变
早期护理教育
起源于宗教和慈善机构，以培养护士 为基本目标。
护理教育的国际化
国际间护理教育的交流与合作日益加 强，推动护理教育的全球化发展。
外科护理学PPT课件
体液渗透压的调节
细胞外液 渗透压↑
下丘脑
抑制
口渴中枢
渗透压感受器
饮水↑
细胞外液容量↑ 渗透压↓ 动脉压↑
ADH分泌↑
肾远曲小管和集合管 对水的重吸收↑
尿量减少
血液容量的调节
循环血量↓ 肾素分泌↑
血管紧张素Ⅱ生成↑
肾上腺皮质分泌醛固酮
抑 制
肾远曲小管对钠、水的重吸收↑
循环血量↑
体液酸碱平衡的调节
• 第一节 概述 • 第二节 体液代谢的失衡
水和钠的代谢紊乱 钾代谢紊乱 钙代谢异常 镁代谢异常 磷代谢异常 • 第三节 酸碱平衡失调 代谢性酸中毒 代谢性碱中毒 呼吸性酸中毒 呼吸性碱中毒 • 第四节 护理
复习思考题
1. 钠与钾平衡调节的异同点。 2. 酸碱平衡的调节机制。 3. 等渗性、低渗性、高渗性缺水和水中毒的特点、
血液PH正常值是7.35-7.45。 体液的缓冲系统 肺脏的调节 肾脏的调节
血浆内的缓冲系统
H2CO3 H2PO4—
HPr
HCO3— + H+ HPO42— + H+
Pr— + H+
肺脏对酸碱平衡的调节
主要通过PCO2的变化对呼吸中 枢的刺激来改变二氧化碳的排出 量。
肾脏对酸碱平衡的调节
Na+-H+交换 HCO3—重吸收 分泌NH4+ 排泌有机酸
• 特点：血清钾低于3.5mmol/L。
• 临床表现：⒈肌无力；⒉消化功能障碍； ⒊心功能异常：心电图可出现T波降低， 增宽、双相或倒置，ST段降低，QT间 期延长和U波；⒋代谢性碱中毒。
• 治疗原则：去除病因，有计划地补钾。
低钾血症时的补钾原则
《外科护理》ppt课件
外科护理的重要性
总结词
外科护理对患者的意义
详细描述
外科护理对于患者来说具有重要意义。首先，良好的外科护理可以促进患者的康复，减少并发症的发生。其次， 外科护理可以帮助患者建立良好的生活习惯，提高自我保健能力，增强抵抗力。最后，外科护理还可以为患者提 供心理支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪，增强信心和勇气。
外科病人护理
外科病人护理概述
介绍外科病人的特点、护理需求 和护理目标。
外科病人常见疾病
列举常见的外科疾病，如创伤、骨 折、肿瘤等，并简要说明其护理要 点。
外科病人护理操作
介绍常见的外科护理操作，如伤口 护理、引流护理、疼痛管理等。
外科感染预防与控制
01
02
03
外科感染概述
介绍外科感染的概念、分 类和发生机制。
数据驱动的护理决策
通过数据分析，制定更加科学、精准的护理计划。
自动化护理流程
利用人工智能技术优化护理流程，提高工作效率。
THANKS
谢谢您的观看
康复护理措施
列举康复护理的措施，如功能锻 炼、康复器械使用、日常生活能
力训练等。
康复护理效果评估
说明康复护理效果评估的方法和 指标，如日常生活能力评分、生
活质量评分等。
03
外科护理实践操作
手术室护理操作
手术室环境准备
确保手术室清洁、无菌，准备好手术所需器械和 物品。
患者体位安置
根据手术需要，正确安置患者的体位，确保患者 舒适并符合手术要求。
导管护理操作
导管留置与固定
01
确保导管留置在合适的位置，并采取适当的固定措施，防止导
管滑围皮肤进行清洁和消毒，预防感染。
导管冲洗与排空
外科护理学ppt免费课件
外科护理学的未来趋势
总结词
展望与挑战
详细描述
随着医疗技术的不断革新，外科护理学面临着新的挑战和机遇。未来，外科护理将更加 注重个性化护理和整体护理，同时，随着机器人手术等新技术的普及，外科护士需要不 断更新知识和技能，以适应新的护理需求。此外，随着全球老龄化趋势加剧，外科护理
学将更加关注老年人的健康需求和慢性疾病的护理。
外科患者的心理护理方法
提供心理支持
建立信任关系
通过与患者沟通交流，了解其心理需求， 给予关心和支持，帮助患者缓解焦虑和恐 惧。
与患者建立良好的信任关系，使其感受到 医护人员的关爱和专业素养，增强治疗信 心。
提供信息和教育
鼓励家庭和社会支持
向患者提供关于手术、疾病和治疗的信息 ，帮助其了解病情和治疗方案，减轻焦虑 和不安。
预防并发症。
外科护理的基本知识
01
02
03
04
外科疾病知识
了解常见外科疾病的病因、病 理生理、临床表现和治疗原则
。
手术前后护理
掌握手术前后的护理要点，如 术前准备、术后观察和护理措
施。
营养与康复知识
了解患者的营养需求和康复过 程中的注意事项，促进患者康
复。
药物护理知识
熟悉常用药物的种类、作用、 用法和不良反应，指导患者合
理用药。
外科护理的伦理与法律责任
尊重患者权利
保护患者的隐私、尊严和知情 同意权，尊重患者的自主选择
。
遵守医疗规范
遵循医疗规范和操作规程，确 保患者的安全和治疗效果。
医疗文件管理
规范填写、保管医疗文件，为 医疗纠纷提供法律依据。
沟通与协作
与医生、药师、营养师等医疗 团队密切协作，共同为患者提
外科护理学说课ppt课件
知识 目标
能力 目标
素质 目标
职业教育 功能
提升就业能力 全面发展智力 完善人格修养
13
说
课程设置
课
课程内容
教学条件
目
教学组织与实施
录
教学效果反思
14
学情分析
高职护理二年级
15
学情分析
16
师资分析
17
教学资源
18
教学环境
19
教学环境
设施齐全的校内实训室
外科护理实训室
人体解剖模型室
重症监护室
6
课程定位
理论性强
外科护理学
应用性强
实践性强
7
课程定位
8
课程任务
外科护理学 180学时
第一学期 36学时
第二学期 72学时
第三学期 72学时
9
课程任务
课程内容与学时
章 第一章 第二章 第三章 第四章 第五章 第六章 第七章 第八章 第九章 机动 合计
课程内容 绪论 水、电解质及酸碱平衡失调患者的护理 外科休克患者的护理（难点） 营养支持患者的护理 手术室的护理 外科感染患者的护理（重点） 肿瘤患者的护理 外科系统个论的护理（重点、难点） 医院见习（手术室、普外科、肿瘤科）
20
教学环境
医教联盟的校外实习基地
21
说
课程设置
课
课程内容
教学条件
目
教学组织与实施
录
教学效果反思
22
教学模式
工学交替
任务驱动
项目导向
课堂与实习地 点一体化
23
设计与手段
学生为主体
教、学、做
以护理程 序为导向
外科护理学完整PPT课件
血浆5%， 组织间液15% （功能性细胞外液13-14%， 无功能性细胞外液1-2%）
-
11
体液失衡一般知识
•体液解剖
• 电解质 细胞外液：主要阳离子：Na+ 主要阴离子：CI-,HCO3-,蛋白质 细胞内液：主要阳离子： K+, Mg++ 主要阴离子：HPO4--，蛋白质
• 渗透压：细胞内、外液相等 290--310mmol/L
-
7
【护理诊断/问题】
○体液不足或过多。 ○排尿异常—尿量及尿比重改变。 ○潜在的危险—气体换气不足或过度换气。 ○疲乏、活动无耐力—低钾、低钠等所致。 ○知识缺乏。
-
8
【护理目标】
1.病人体液量恢复平衡。 2.病人主诉活动时无乏力症状。 3.病人营养状况得以改善。 4.病人恢复正常的气体交换型态。 ⒌病人对体液失衡危险的认知程度增加。 6.病人能了解预防体液失衡的相关知识。
-
5
•稳态原理
血浆中缓冲物质
食如物碳中酸的钠碱等性物质NaH2PO4
Na 2HPO4
NaHCO3 H2C03
组织液
碳酸钠
消化系统
乳酸 H2 C03碳酸钠
乳酸纳和 H2 C03
碳酸碳酸氢盐
细胞
碳酸、 乳酸等
C02 H2O 泌尿排出
核
-
6
体液失衡病人评估
【护理评估】
㈠生物层面评估 ㈡心理层面评估 ㈢社会层面评估
【护理措施】
体液失衡一般知识
-
9
第一节 概述（体液失衡一般知识）
体液的解剖
1.主要成分： 水、电解质 2.含 量：男性>女性
儿童>成年>老年 瘦人>肥胖人 体液总量：男，60%； 女，50-55%； 50% 新生儿，80%
-
11
体液失衡一般知识
•体液解剖
• 电解质 细胞外液：主要阳离子：Na+ 主要阴离子：CI-,HCO3-,蛋白质 细胞内液：主要阳离子： K+, Mg++ 主要阴离子：HPO4--，蛋白质
• 渗透压：细胞内、外液相等 290--310mmol/L
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【护理诊断/问题】
○体液不足或过多。 ○排尿异常—尿量及尿比重改变。 ○潜在的危险—气体换气不足或过度换气。 ○疲乏、活动无耐力—低钾、低钠等所致。 ○知识缺乏。
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【护理目标】
1.病人体液量恢复平衡。 2.病人主诉活动时无乏力症状。 3.病人营养状况得以改善。 4.病人恢复正常的气体交换型态。 ⒌病人对体液失衡危险的认知程度增加。 6.病人能了解预防体液失衡的相关知识。
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•稳态原理
血浆中缓冲物质
食如物碳中酸的钠碱等性物质NaH2PO4
Na 2HPO4
NaHCO3 H2C03
组织液
碳酸钠
消化系统
乳酸 H2 C03碳酸钠
乳酸纳和 H2 C03
碳酸碳酸氢盐
细胞
碳酸、 乳酸等
C02 H2O 泌尿排出
核
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6
体液失衡病人评估
【护理评估】
㈠生物层面评估 ㈡心理层面评估 ㈢社会层面评估
【护理措施】
体液失衡一般知识
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第一节 概述（体液失衡一般知识）
体液的解剖
1.主要成分： 水、电解质 2.含 量：男性>女性
儿童>成年>老年 瘦人>肥胖人 体液总量：男，60%； 女，50-55%； 50% 新生儿，80%
第四章-重症监护技术ppt课件
PaCO2↑ ？ PaCO2↓ ？
3.第三步 评价代谢过程
根据AB SB或BE值判断 合
酸碱失衡三要素
pH=PK+log[HCO3-/(α*PaCO2] 4.第四步 判断原发还是继发，分清单纯还是混合
5.第五步 评价氧和状态 （1）轻度低氧血症：
PaO2(60~80mmHg)，SaO2(91%~96%)
医生要向病人家属交代病情 7、病人的转出
护理评估
意识 瞳孔 对光反射 肢体活动及感觉（glas） 生命体征 呼吸状态 血气分析 各种管道 病种 血糖 电解质 肾功能
（三）治疗原则
ICU的治疗需要遵循两个原则：
1、黄金时段的救治：即在创伤或危重病发 作时立即着手救治，如心脏骤停发生之时 立即给予心肺复苏；立即给外伤患者伤口 包扎止血、固定、休克复苏。
第四章 重症监 护（ICU）
学习任务
1.了解ICU的管理 2.熟悉ICU的感染控制，ICU病人的治疗原
则、监护分级 3.掌握ICU的设置，病人的收治程序和监护
内容 4.掌握常用的监护技术
危重症医学
1. 主要研究：危重病人器官功能障碍或衰竭 的发病机制、诊断、检测和治疗问题。
2. 临床处理对象：危重但经过抢救治疗后有 可能好转或痊愈的病人
各种术后重症患者或年龄较大、术后发生意外的 高危患者
严重水、电解质渗透压、酸碱失衡患者 脏器移植术后及其它需要强护理者
非收治对象：
急慢性病的不可逆恶化病人； 恶性肿瘤病人的临终状态
（二）收治程序
1、准备床单 2、病人的交接 3、护理评估： 4、医嘱执行 5、建立ICU的护理记录单 6、做好病人家属工作，常规下病危通知书，
（三）气道阻力检测
（四）脉搏血样饱和度（SpO2）检测
3.第三步 评价代谢过程
根据AB SB或BE值判断 合
酸碱失衡三要素
pH=PK+log[HCO3-/(α*PaCO2] 4.第四步 判断原发还是继发，分清单纯还是混合
5.第五步 评价氧和状态 （1）轻度低氧血症：
PaO2(60~80mmHg)，SaO2(91%~96%)
医生要向病人家属交代病情 7、病人的转出
护理评估
意识 瞳孔 对光反射 肢体活动及感觉（glas） 生命体征 呼吸状态 血气分析 各种管道 病种 血糖 电解质 肾功能
（三）治疗原则
ICU的治疗需要遵循两个原则：
1、黄金时段的救治：即在创伤或危重病发 作时立即着手救治，如心脏骤停发生之时 立即给予心肺复苏；立即给外伤患者伤口 包扎止血、固定、休克复苏。
第四章 重症监 护（ICU）
学习任务
1.了解ICU的管理 2.熟悉ICU的感染控制，ICU病人的治疗原
则、监护分级 3.掌握ICU的设置，病人的收治程序和监护
内容 4.掌握常用的监护技术
危重症医学
1. 主要研究：危重病人器官功能障碍或衰竭 的发病机制、诊断、检测和治疗问题。
2. 临床处理对象：危重但经过抢救治疗后有 可能好转或痊愈的病人
各种术后重症患者或年龄较大、术后发生意外的 高危患者
严重水、电解质渗透压、酸碱失衡患者 脏器移植术后及其它需要强护理者
非收治对象：
急慢性病的不可逆恶化病人； 恶性肿瘤病人的临终状态
（二）收治程序
1、准备床单 2、病人的交接 3、护理评估： 4、医嘱执行 5、建立ICU的护理记录单 6、做好病人家属工作，常规下病危通知书，
（三）气道阻力检测
（四）脉搏血样饱和度（SpO2）检测
外科护理学-ppt第四章 麻醉病人的护理
生。
03
麻醉后护理
麻醉后病人的观察与护理
生命体征监测
密切观察患者的呼吸、循 环、体温、意识等生命体 征变化，及时发现并处理 异常情况。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道通畅，避 免呕吐、误吸等导致窒息 的风险。
体位护理
根据麻醉方式和手术部位 ，采取合适的体位，减轻 患者不适，促进术后恢复 。
保暖措施
注意给患者保暖，避免因 手术和麻醉导致的低体温 现象。
麻醉后疼痛管理
疼痛评估
定期对患者进行疼痛 评估，了解疼痛程度 和性质，为制定个性 化镇痛方案提供依据 。
药物镇痛
根据疼痛评估结果， 合理选择镇痛药物， 确保患者疼痛得到有 效缓解。
非药物镇痛
采用物理疗法、心理 支持等非药物手段， 辅助缓解患者疼痛。
镇痛并发症预防
注意观察镇痛药物可 能导致的不良反应， 如呼吸抑制、恶心呕 吐等，及时采取预防 措施。
04
各类麻醉病人的护理要点
全麻病人的护理要点
术前准备
全麻前需充分了解病人情况，评 估麻醉风险，向病人解释麻醉过 程及可能的风险，做好心理护理
。
术中监测
全麻过程中需严密监测病人生命体 征，包括呼吸、循环、体温等，及 时发现并处理异常情况。
术后护理
全麻苏醒期病人可能出现躁动、寒 战等不良反应，需及时安抚病人， 保持呼吸道通畅，注意保暖，防止 并发症发生。
麻醉前准备
01 饮食禁忌
在麻醉前一定时间内，病人需要遵守饮食禁忌， 避免进食固体食物，以减少呕吐和误吸的风险。
02 术前用药
根据医嘱，病人可能需要提前服用某些药物，如 镇静剂、抗生素等，以提高手术成功率和减少感 染风险。
03 皮肤准备
03
麻醉后护理
麻醉后病人的观察与护理
生命体征监测
密切观察患者的呼吸、循 环、体温、意识等生命体 征变化，及时发现并处理 异常情况。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道通畅，避 免呕吐、误吸等导致窒息 的风险。
体位护理
根据麻醉方式和手术部位 ，采取合适的体位，减轻 患者不适，促进术后恢复 。
保暖措施
注意给患者保暖，避免因 手术和麻醉导致的低体温 现象。
麻醉后疼痛管理
疼痛评估
定期对患者进行疼痛 评估，了解疼痛程度 和性质，为制定个性 化镇痛方案提供依据 。
药物镇痛
根据疼痛评估结果， 合理选择镇痛药物， 确保患者疼痛得到有 效缓解。
非药物镇痛
采用物理疗法、心理 支持等非药物手段， 辅助缓解患者疼痛。
镇痛并发症预防
注意观察镇痛药物可 能导致的不良反应， 如呼吸抑制、恶心呕 吐等，及时采取预防 措施。
04
各类麻醉病人的护理要点
全麻病人的护理要点
术前准备
全麻前需充分了解病人情况，评 估麻醉风险，向病人解释麻醉过 程及可能的风险，做好心理护理
。
术中监测
全麻过程中需严密监测病人生命体 征，包括呼吸、循环、体温等，及 时发现并处理异常情况。
术后护理
全麻苏醒期病人可能出现躁动、寒 战等不良反应，需及时安抚病人， 保持呼吸道通畅，注意保暖，防止 并发症发生。
麻醉前准备
01 饮食禁忌
在麻醉前一定时间内，病人需要遵守饮食禁忌， 避免进食固体食物，以减少呕吐和误吸的风险。
02 术前用药
根据医嘱，病人可能需要提前服用某些药物，如 镇静剂、抗生素等，以提高手术成功率和减少感 染风险。
03 皮肤准备
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氧期
氧期
微循环衰竭期 又称为弥散性毛细 血管内凝血期血前管括
约肌
通血毛细血管
二、护理评估
（二）身体状况休克按Leabharlann 程分类休克代偿期 又称休克早期
休克抑制期 又称休克期
表4-1 休克的身体状况评估要点及程度
（三）心理-社会状况
因病情危重、并发症多，病人及家属对治疗和预后的 认知程度，可出现焦虑或恐惧等情绪反应，护士应了解引起 不良情绪反应的原因 （四）辅助检查（了解）
依赖三个因素维持： ①充足的血容量 ②有效的心搏出量 ③适宜的周围血管张力
按病因分为：低血容量性休克、心源性休克、神 经源性休克、过敏性休克和感染性休克五类
外科以低血容量性休克和感染性休克最为常见
微动脉
动-静脉吻合支
病理生理
1
2
后微动脉
3
毛细
血管 后括 约肌
微循环收缩期 又称为缺血缺
真毛微又细血循称管环为网扩淤张血期缺
三、常见护理诊断/问题
1.体液不足 与大量失血、失液有关 2.气体交换障碍 与微循环障碍、缺氧和呼吸型
态改变有关 3.恐惧 与病情危重、担心预后等因素有关 4.潜在并发症 感染、受伤、压疮、MODS等
四、护理措施
健康指导
急救护理
心理护理
护理措施
一般护理
治疗配合
病情观察
四、护理措施
(一)急救护理
四、护理措施
意识和精神
生命体征
皮肤色泽 和温度
尿量
1.意识和精神
是脑组织血液灌注和全身循环状况的反映 ①神志清醒，说明循环血量已基本满足 ②表情淡漠、烦躁不安、谵妄、嗜睡或昏迷，则说 明缺血缺氧已致脑功能障碍
2.生命体征
①脉搏细速、呼吸急促、收缩压＜90mmHg、脉压＜20mmHg 表明休克存在 ②血压回升、脉压增大，表明休克好转 ③呼吸大于30次/分或小于8次/分表示病情危重 ④多数休克病人体温偏低，但感染性休克病人常有高热。若 体温突升至40℃以上或骤降至36℃以下，均提示病情危重
休克指数
（1）计算公式 脉率/收缩压（mmHg） （2）正常值 约为0.5左右 （3）结果 ① ≥1.0提示有休克 ②>2.0提示严重休克
3.皮肤色泽和温度 体表灌流情况的标志 4.尿量 可反映肾血流灌注情况，是观察休克变化简便而 有效的指标
（四）治疗配合
1. 扩容的护理 2. 应用血管活性药物的护理 3.配合处理原发病 4.纠正代谢紊乱的护理 5.维护重要器官功能的护理 6.防治感染
四、护理措施 （二）一般护理
1.体位
①平卧位 ②抗休克体位
③头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高 15°～20°卧位，以暂时增加回心血量
2.呼吸道管理
①昏迷病人使头偏向一侧，或置入通气管，避免舌 后坠、误吸等导致窒息，及时清除呼吸道分泌物 ②常规给氧，氧浓度40%～50%，氧流量为6～8L/min ③严重呼吸困难者，协助医生行气管插管或气管切 开并尽早使用呼吸机辅助呼吸
（五）心理护理 （六）健康指导
3.维持正常体温
①注意保暖，若病人出现畏寒、体温下降，可提高室温、 加盖棉被等
②禁用热水袋、电热毯等体表局部加温方法，以免皮肤血 管扩张致休克加重和耗氧量增加，同时也避免烫伤病人
③及时更换被汗液浸湿的衣、被等。做好病人的皮肤护理
4.预防损伤 对烦躁不安或神志不清的病人，应加床边护栏，
夹板固定输液肢体，必要时四肢以约束带约束，避 免坠床等意外损伤
保持呼吸 道通畅
解开领扣，解除气道压迫；使头部仰伸 清除呼吸道分泌物或异物。通过鼻导管 或面罩给氧，必要时行气管插管或气管 切开，给予呼吸机辅助呼吸。
补充血 容量
是纠正组织低灌注和缺氧的关键。应 迅速建立静脉通道，根据监测指标估 算输液量及判断补液效果。
处理原 发伤
对创伤的病人，应做包扎、固定、制动 止血。常用的止血方法为局部压迫法和 结扎带结扎止血法等，必要时可使用抗 休克裤止血。
休克定义 休克分类 休克临床表现 休克护理措施 休克病情观察 休克治疗
休克： 机体受到强
烈的致病因素侵袭后， 导致有效循环血量锐减， 组织灌注不足、细胞代 谢紊乱和功能受损为特 点的一种危急临床综合
征
休克定义
2.有效循环血量：指单位时间内 通过心血管系统进行循环的血量， 占全身血容量的80%～90%