(参考课件)微营养评定法(简表)-MNA-SF
微型营养评估MNA表
微型营养评估（MNA)记录表营养筛检分数1. 既往3个月内是否由于食欲下降、消化问题、咀嚼或吞咽困难而摄食减少?0=食欲完全丧失1=食欲中等度下降2=食欲正常2. 近3个月内体重下降情况0=大于3kg1=1~3kg2=无体重下降3=不知道3. 活动能力0=需卧床或长期坐着1=能不依赖床或椅子，但不能外出2=能独立外出4. 既往3个月内有无重大心理变化或急性疾病?0=有1=无5. 神经心理问题0=严重智力减退或抑郁1=轻度智力减退2=无问题6. 身体质量指数BMI(kg / m2) ：体重(kg)/身高(m)20=小于191 = 19~小于212=21~小于233=大于或等于23筛检分数(小计满分14) : >12 表示正常（无营养不良危险性），无需以下评价<11 提示可能营养不良，请继续以下评价一般评估分数7. 独立生活(无护理或不住院)?0=否1=是8. 每日应用处方药超过三种?0=是1=否9. 褥疮或皮肤溃疡?0=是1=否10. 每日可以吃几餐完整的餐食?0=1餐1=2餐2=3餐一般评估分数11. 蛋白质摄入情况:*每日至少一份奶制品? A)是B)否*每周二次或以上蛋类? A)是B)否*每日肉、鱼或家禽? A)是B)否0.0= 0或1个“是”0.5= 2个“是”1.0= 3个“是”12. 每日食用两份或两份以上蔬菜或水果?0=否1 =是13. 每日饮水量(水、果汁、咖啡、茶、奶等):0.0= 小于3杯0.5= 3~5杯1.0= 大于5杯14. 进食能力:0=无法独立进食1=独立进食稍有困难2=完全独立进食15.自我评定营养状况:0= 营养不良1= 不能确定2= 营养良好16. 与同龄人相比,你如何评价自己的健康状况?0.0= 不太好0.5= 不知道1.0= 好2.0= 较好17. 中臂围(cm):0.0= 小于210.5= 21~221.0= 大于等于2218. 腓肠肌围(cm):0= 小于311= 大于等于31一般评估分数（小计满分16）：营养筛检分数（小计满分14）：MNA总分（量表总分30）：MNA分级标准:总分≥24表示营养状况良好总分17—24为存在营养不良的危险总分<17明确为营养不良欢迎您的下载，资料仅供参考！致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习资料等等打造全网一站式需求。
微型营养评估MNA表完整优秀版
微型营养评估（MNA)记录表江苏省中医院营养风险筛查（NRS 2002)营养风险筛查是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。
营养风险筛查方法：以上任一问题回答“是”则直接进入第二步营养监测。
所有问题回答“否”，则每周重复筛查1次。
第二步NRS（2002）总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分＋营养状态受损评分＋年龄评分。
1.NRS（2002）对于疾病严重程度的评分及其定义：（1）1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。
患者虚弱但不需要卧床。
蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补；（2）2分：患者需要卧床，如腹部手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；（3）3分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。
2.NRS（2002）对于营养状况降低的评分及其定义：（1）0分：定义——正常营养状态（2）轻度（1分）：定义——3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%-75%。
（3）中度（2分）：定义——2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%-50%。
（4）重度（3分）：定义——1个月内体重丢失5%（3个月内体重下降15%）或BMI＜18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%-25%。
（注：3项问题任一个符合就按其分值，几项都有按照高分值为准）3.年龄评分：年龄＞70岁为1分，年龄≤70岁为0分4.评分结果与营养风险的关系：（1）总评分≥3分（或胸水、腹水、水肿且血清蛋白＜35g/L者）表明患者有营养不良或有营养风险，即应该使用营养支持。
（2）总评分＜3分：每周复查营养评定。
以后复查的结果如果≥3分，即进入营养支持程序。
产后第一次营养评估表产妇营养方案姓名：年龄：房号：一、总能量：全日能量供给量（kcal)=标准体重（kg）*（35-50）(kcal/kg)，建议每天摄入约千卡的食物量.二、三大营养素供能：三、建议食物摄入量：四、营养素推荐摄入量:五、进食时间按六餐合理安排六餐，按1.5/10、1/10、3/10、1/10、2.5/10、1/10三餐分配。
微营养评估MNA-SF之欧阳生创编
欧阳生创编 2021.02.08
微营养评估（MNASF）：
A 过去三个月內有没有因为食欲不振、消化问题、咀嚼或吞咽困难而减少食量?
0 = 食量严重减少，1 = 食量中度减少，2 = 食量没有改变。
B 过去三个月內体重下降的情况
0 = 体重下降大于3公斤 (6.6磅)，1 = 不知道，2 = 体重下降1‐3公斤(2.2‐6.6磅) ，
3 = 体重没有下降。
C 活动能力
0 = 需长期臥床或坐轮椅，1 = 可以下床或离开轮椅、但不能外出，2 = 可以外出。
D 过去三个月內有没有受到心理创伤或患上急性疾病?
0 = 有 2 =没有
E 精神心理
0 = 严重痴呆或抑郁，1 = 轻度痴呆，2 = 没有精神心理问题
F1身体质量指数(BMI) (公斤/ 米2, kg/m2)
0 = BMI 低于19，1 = BMI 19至低于21，2 = BMI 21至低于23，3 = BMI 相等或大于23。
如不能取得质量指数(BMI)，请以问题F2代替F1。
如已完成问题
欧阳生创编 2021.02.08
F1，请不要回答问题F2。
F2 小腿围（cc）(公分 cm)
0 =CC低于31 3 =cc相等或大于31
筛选分数 MNASF（最高14分）
1214分正常营养状况811分有营养不良的风险07。
微型营养评估MNA表
微型营养评估MNA表
微型营养评估（MNA)记录表
营养筛检分数1. 既往3个月内是否由于食欲下降、消化问题、咀嚼或吞咽困难而摄食减少?
0=食欲完全丧失
1=食欲中等度下降
2=食欲正常
2. 近3个月内体重下降情况
0=大于3kg
1=1~3kg
2=无体重下降
3=不知道
3. 活动能力
0=需卧床或长期坐着
1=能不依赖床或椅子，但不能外出
2=能独立外出
4. 既往3个月内有无重大心理变化或急性疾病?
0=有
1=无
5. 神经心理问题
0=严重智力减退或抑郁
1=轻度智力减退
2=无问题
6. 身体质量指数BMI(kg / m2) ：体重(kg)/身高(m)2
0=小于19
1 = 19~小于21
2=21~小于23
3=大于或等于23
7. 腓肠肌围CC(cm):
0= CC小于31
1= CC大于等于31
筛检分数(小计满分14) : 12-14分表示正常（无营养不良危险性）8-11 分提示可能营养不良
0-7 分营养不良。
微型营养评估MNA表
微型营养评估（MNA)记录表营养筛检分数1. 既往3个月内是否由于食欲下降、消化问题、咀嚼或吞咽困难而摄食减少?0=食欲完全丧失1=食欲中等度下降2=食欲正常2. 近3个月内体重下降情况0=大于3kg1=1~3kg2=无体重下降3=不知道3. 活动能力0=需卧床或长期坐着1=能不依赖床或椅子，但不能外出2=能独立外出4. 既往3个月内有无重大心理变化或急性疾病?0=有1=无5. 神经心理问题0=严重智力减退或抑郁1=轻度智力减退2=无问题6. 身体质量指数BMI(kg / m2) ：体重(kg)/身高(m)20=小于191 = 19~小于212=21~小于233=大于或等于23筛检分数(小计满分14) : >12 表示正常（无营养不良危险性），无需以下评价<11 提示可能营养不良，请继续以下评价一般评估分数7. 独立生活(无护理或不住院)?0=否1=是8. 每日应用处方药超过三种?0=是1=否9. 褥疮或皮肤溃疡?0=是1=否10. 每日可以吃几餐完整的餐食?0=1餐1=2餐2=3餐一般评估分数11. 蛋白质摄入情况:*每日至少一份奶制品? A)是B)否*每周二次或以上蛋类? A)是B)否*每日肉、鱼或家禽? A)是B)否0.0= 0或1个“是”0.5= 2个“是”1.0= 3个“是”12. 每日食用两份或两份以上蔬菜或水果?0=否1 =是13. 每日饮水量(水、果汁、咖啡、茶、奶等):0.0= 小于3杯0.5= 3~5杯1.0= 大于5杯14. 进食能力:0=无法独立进食1=独立进食稍有困难2=完全独立进食15.自我评定营养状况:0= 营养不良1= 不能确定2= 营养良好16. 与同龄人相比,你如何评价自己的健康状况?0.0= 不太好0.5= 不知道1.0= 好2.0= 较好17. 中臂围(cm):0.0= 小于210.5= 21~221.0= 大于等于2218. 腓肠肌围(cm):0= 小于311= 大于等于31一般评估分数（小计满分16）：营养筛检分数（小计满分14）：MNA总分（量表总分30）：MNA分级标准:总分≥24表示营养状况良好总分17—24为存在营养不良的危险总分<17明确为营养不良欢迎您的下载，资料仅供参考！致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习资料等等打造全网一站式需求。
微营养评估MNASF
微营养评估（MNA-SF）：
A 过去三个月内有没有因为食欲不振、消化问题、咀嚼或吞咽困难而减少食量?
0 = 食量严重减少，1 = 食量中度减少，2 = 食量没有改变。
B 过去三个月内体重下降的情况
0 = 体重下降大于3公斤 (6.6磅)，1 = 不知道，2 = 体重下降1‐3公斤
(2.2‐6.6磅) ，
3 = 体重没有下降。
C 活动能力
0 = 需长期卧床或坐轮椅，1 = 可以下床或离开轮椅、但不能外出，2 = 可以外出。
D 过去三个月内有没有受到心理创伤或患上急性疾病?
0 = 有 2 =没有
E 精神心理
0 = 严重痴呆或抑郁，1 = 轻度痴呆，2 = 没有精神心理问题
F1身体质量指数(BMI) (公斤/ 米2, kg/m2)
0 = BMI 低于19，1 = BMI 19至低于21，2 = BMI 21至低于23，3 = BMI 相等或大于23。
如不能取得质量指数(BMI)，请以问题F2代替F1。
如已完成问题F1，请不要回答问题F2。
F2 小腿围（cc）(公分 cm)
0 =CC低于31 3 =cc相等或大于31
筛选分数 MNA-SF（最高14分）
12-14分正常营养状况 8-11分有营养不良的风险 0-7分营养不良。
微营养评估MNA-SF之欧阳科创编
微营养评估（MNASF）：
A 过去三个月內有没有因为食欲不振、消化问题、咀嚼或吞咽困难而减少食量?
0 = 食量严重减少，1 = 食量中度减少，2 = 食量没有改变。
B 过去三个月內体重下降的情况
0 = 体重下降大于3公斤 (6.6磅)，1 = 不知道，2 = 体重下降1‐3公斤(2.2‐6.6磅) ，
3 = 体重没有下降。
C 活动能力
0 = 需长期臥床或坐轮椅，1 = 可以下床或离开轮椅、但不能外出，2 = 可以外出。
D 过去三个月內有没有受到心理创伤或患上急性疾病?
0 = 有 2 =没有
E 精神心理
0 = 严重痴呆或抑郁，1 = 轻度痴呆，2 = 没有精神心理问题F1身体质量指数(BMI) (公斤/ 米2, kg/m2)
0 = BMI 低于19，1 = BMI 19至低于21，2 = BMI 21至低于23，3 = BMI 相等或大于23。
如不能取得质量指数(BMI)，请以问题F2代替F1。
如已完成问题F1，请不要回答问题F2。
F2 小腿围（cc）(公分 cm)
0 =CC低于31 3 =cc相等或大于31
筛选分数 MNASF（最高14分）
1214分正常营养状况 811分有营养不良的风险 07分。
3-MNA简易营养评估精法
过去三个刀内有没有因为食欲 不振、消化问题、咀嚼或吞咽 闲难而减少食殖？
0=食虽严重减少
1=食虽中度减少
2=食虽没有改变
過去三个丿J內休重下降的情況
0=体重下降大于3ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ斤
1=不知道
2=体重下降1匚3公斤
3=体重没有下降
活动能力
0=需长期臥床或坐轮椅
1=可以下床或离开轮椅，但不能外出
8-11分:有营养不良的风险；0・7分:营养不良。
2=可以外出
过去三个丿］內有没有受到心理
0=有
创伤或患上急性疾病?
2=沒有
精神心理问題
0=严重痴呆或抑郁
1=轻度痴呆
2=没有精神心理问题
身体质虽指数BMI (kg/m2)
0 = BMI低于191=B\H19至低于21
2= BMI21至低于23
3= BMI23或以上
总分(最高14分)
12-14分:正常管养状况；
微型营养评估MNA表
微型营养评估MNA表微型营养评估MNA表微型营养评估(MNA)记录表营养筛检分数 1. 既往3个月内是否由于食欲下降、消化问题、咀嚼或吞咽困难而摄食减少?0=食欲完全丧失1=食欲中等度下降2=食欲正常2. 近3个月内体重下降情况0=大于3kg1=1~3kg2=无体重下降3=不知道3. 活动能力0=需卧床或长期坐着1=能不依赖床或椅子，但不能外出2=能独立外出4. 既往3个月内有无重大心理变化或急性疾病?0=有1=无5. 神经心理问题0=严重智力减退或抑郁1=轻度智力减退2=无问题226. 身体质量指数BMI(kg / m) :体重(kg)/身高(m)0=小于191 = 19~小于212=21~小于233=大于或等于23筛检分数(小计满分14) : >12 表示正常(无营养不良危险性)，无需以下评价<11 提示可能营养不良，请继续以下评价一般评估分数 7. 独立生活(无护理或不住院)?0=否1=是8. 每日应用处方药超过三种?0=是1=否9. 褥疮或皮肤溃疡?0=是1=否10. 每日可以吃几餐完整的餐食?0=1餐1=2餐2=3餐一般评估分数 11. 蛋白质摄入情况: *每日至少一份奶制品? A)是B)否*每周二次或以上蛋类? A)是B)否*每日肉、鱼或家禽? A)是B)否0.0= 0或1个“是”0.5= 2个“是”1.0= 3个“是”12. 每日食用两份或两份以上蔬菜或水果?0=否1 =是13. 每日饮水量(水、果汁、咖啡、茶、奶等): 0.0= 小于3杯0.5= 3~5杯1.0= 大于5杯14. 进食能力:0=无法独立进食1=独立进食稍有困难2=完全独立进食15. 自我评定营养状况:0= 营养不良1= 不能确定2= 营养良好16. 与同龄人相比,你如何评价自己的健康状况?0.0= 不太好0.5= 不知道1.0= 好2.0= 较好17. 中臂围(cm):0.0= 小于210.5= 21~221.0= 大于等于2218. 腓肠肌围(cm):0= 小于311= 大于等于31一般评估分数(小计满分16): 营养筛检分数(小计满分14): MNA总分(量表总分30):MNA分级标准:总分?24表示营养状况良好总分17—24为存在营养不良的危险总分<17明确为营养不良。
微型营养筛查表(MNA-SF)
微型营养筛查表（MNA-SF）
科室名称病历号床位______ 姓名
性别: □男□女年龄______ 诊断
1、既往3个月内是否由于食欲下降、消化问题、咀嚼或吞咽困难而摄食减少？□0分，严重的食欲下降；□1分，轻度的食欲下降；□2分，无食欲下降
2、既往 3 个月内体重下降情况？
□0分，体重丢失超过 3kg；□1分，丢失重量不清楚；
□2分，丢失在 1～3kg之间；□3分，无体重下降
3、活动能力
□0分，需卧床或长期坐着；□1分，不依赖床或椅子，但不能外出；
□2分，能独立外出
4、在过去的 3个月内，是否遭受精神创伤或急性疾病？
□0分，是；□2分，否
5、神经精神问题
□0分，严重智力减退或抑郁；1分，轻度智力减退；2分，无精神问题
6、体质指数(BMI)
□0分，BMI＜19；□1分，BMI19～21；□2分，BMI 21～23；□3分，BMI≥23 注：因严重胸、腹水、水肿等无法得到准确BMI值时，可用小腿围（≥31cm，1分；＜31cm，0分）来替代。
筛查得分：分
筛查结果：□12～14 分：营养状况正常；□8～11 分：营养不良风险；□0～7 分：营养不良
筛查人
筛查时间。
微型营养评定法MNA-sf
微型营养评定法
20世纪90年代，Guigoz等创立和发展了专门评价老年人营养状况的微型营养评价法。
此法在国外已得到广泛应用，既是营养筛选工具，又是评估工具，且不需要进一步的侵袭性检查。
一、人体测量：BMI、臂肌围、小腿围、近3个月体重丢失等4项。
二、饮食评价：食欲、餐次、食物类型及液体摄入量、自主进食情况等6项。
三、整体评定：生活类型、医疗及疾病情况、用药情况、活动能力、神经精神疾病等6项。
四、自我评定：对自身健康及营养状况的评价2项。
以上18项总分30分，评分标准如下：
MNA值＞24，提示营养状况良好
17≤MNA值≤23.5，提示潜在营养不良
MNA值＜17，提示营养不良
2001年Rubenstein等为更进一步简化MNA，将MNA量表中18条项目与MNA结果进行相关分析，得到6条相关性很强的条目：
①BMI＜23 ②最近体重下降＞1kg ③急性疾病或应激
④卧床与否⑤痴呆或抑郁⑥食欲下降或进食困难
以上6条组成最简便的MNA-SF。
因其与MNA有很好的相关性，有很好的灵敏度、特异度、指标、容易测量，可作为MNA的初筛试验，用于人群营养不良的流行病学
检查。
表MNA-SF
以上总分共计14分：
分值≥11分，提示营养状况良好；
分值≤11分，提示营养不良。
微型营养评估MNA表
微型营养评估MNA表微型营养评估MNA表微型营养评估(MNA)记录表营养筛检分数 1. 既往3个月内是否由于食欲下降、消化问题、咀嚼或吞咽困难而摄食减少?0=食欲完全丧失1=食欲中等度下降2=食欲正常2. 近3个月内体重下降情况0=大于3kg1=1~3kg2=无体重下降3=不知道3. 活动能力0=需卧床或长期坐着1=能不依赖床或椅子，但不能外出2=能独立外出4. 既往3个月内有无重大心理变化或急性疾病?0=有1=无5. 神经心理问题0=严重智力减退或抑郁1=轻度智力减退2=无问题226. 身体质量指数BMI(kg / m) :体重(kg)/身高(m)0=小于191 = 19~小于212=21~小于233=大于或等于23筛检分数(小计满分14) : >12 表示正常(无营养不良危险性)，无需以下评价<11 提示可能营养不良，请继续以下评价一般评估分数 7. 独立生活(无护理或不住院)?0=否1=是8. 每日应用处方药超过三种?0=是1=否9. 褥疮或皮肤溃疡?0=是1=否10. 每日可以吃几餐完整的餐食?0=1餐1=2餐2=3餐一般评估分数 11. 蛋白质摄入情况: *每日至少一份奶制品? A)是B)否*每周二次或以上蛋类? A)是B)否*每日肉、鱼或家禽? A)是B)否0.0= 0或1个“是”0.5= 2个“是”1.0= 3个“是”12. 每日食用两份或两份以上蔬菜或水果?0=否1 =是13. 每日饮水量(水、果汁、咖啡、茶、奶等): 0.0= 小于3杯0.5= 3~5杯1.0= 大于5杯14. 进食能力:0=无法独立进食1=独立进食稍有困难2=完全独立进食15. 自我评定营养状况:0= 营养不良1= 不能确定2= 营养良好16. 与同龄人相比,你如何评价自己的健康状况?0.0= 不太好0.5= 不知道1.0= 好2.0= 较好17. 中臂围(cm):0.0= 小于210.5= 21~221.0= 大于等于2218. 腓肠肌围(cm):0= 小于311= 大于等于31一般评估分数(小计满分16): 营养筛检分数(小计满分14): MNA总分(量表总分30):MNA分级标准:总分?24表示营养状况良好总分17—24为存在营养不良的危险总分<17明确为营养不良。
2021年微营养评估MNA-SF
*欧阳光明*创编 2021.03.07
微营养评估（MNASF）：
欧阳光明（2021.03.07）
A 过去三个月內有没有因为食欲不振、消化问题、咀嚼或吞咽困难而减少食量?
0 = 食量严重减少，1 = 食量中度减少，2 = 食量没有改变。
B 过去三个月內体重下降的情况
0 = 体重下降大于3公斤 (6.6磅)，1 = 不知道，2 = 体重下降1‐3公斤 (2.2‐6.6磅) ，
3 = 体重没有下降。
C 活动能力
0 = 需长期臥床或坐轮椅，1 = 可以下床或离开轮椅、但不能外出，2 = 可以外出。
D 过去三个月內有没有受到心理创伤或患上急性疾病?
0 = 有 2 =没有
E 精神心理
0 = 严重痴呆或抑郁，1 = 轻度痴呆，2 = 没有精神心理问题F1身体质量指数(BMI) (公斤/ 米2, kg/m2)
0 = BMI 低于19，1 = BMI 19至低于21，2 = BMI 21至低于23，3 = BMI 相等或大于23。
如不能取得质量指数(BMI)，请以问题F2代替F1。
如已完成问题
F1，请不要回答问题F2。
F2 小腿围（cc）(公分 cm)
0 =CC低于31 3 =cc相等或大于31
筛选分数 MNASF（最高14分）
*欧阳光明*创编 2021.03.07
1214分正常营养状况 811分有营养不良的风险 07分营养不良。
微型营养评估（MNA）
微型营养评估（MNA）患者姓名：___________ 病案号：___________ 所在医院：______________________ 填写日期：____年____月____日放疗开始日期：____年____月____日1 CGA(表5) 微型营养评估记录表1营养筛检分数1. 既往3个月内是否由于食欲下降、消化问题、咀嚼或吞咽困难而摄食减少? 0分=食欲完全丧失 1分=食欲中等度下降 2分=食欲正常2. 近3个月内体重下降情况0=大于3kg 1=1~3kg 2=无体重下降 3=不知道3. 活动能力0=需卧床或长期坐着 1=能不依赖床或椅子，但不能外出 2=能独立外出4. 既往3个月内有无重大心理变化或急性疾病? 0=有 1=无5. 神经心理问题0=严重智力减退或抑郁 1=轻度智力减退 2=无问题6. 身体质量指数BMI ：计算公式为：体重(kg)/身高(m)20= ＜19 1= 19~20.9 2= 21~22.9 3= ≥23营养筛检小计分数(小计满分14)≥12 表示正常（无营养不良危险性），无需以下评价≤11 提示可能营养不良，请继续以下评价一般评估分数7. 独立生活(无护理或不住院)? 0=否 1=是8. 每日应用处方药超过三种? 0=是 1=否9. 褥疮或皮肤溃疡? 0=是 1=否10. 每日可以吃几餐完整的餐食? 0= 一餐 1= 两餐 2= 三餐11. 蛋白质摄入情况:每日至少一份奶制品? A)是 B)否每周二次或以上蛋类? A)是 B)否每日肉、鱼或家禽? A)是 B)否0= 0或1个“是” 0.5= 2个“是” 1= 3个“是”12. 每日食用两份或两份以上蔬菜或水果? 0=否 1 =是13. 每日饮水量(水、果汁、咖啡、茶、奶等):0= ≤2杯 0.5= 3~5杯1= ≥6杯14. 进食能力:0=无法独立进食 1=独立进食稍有困难 2=完全独立进食15. 自我评定营养状况: 0= 营养不良 1=不能确定 2=营养良好16. 与同龄人相比,你如何评价自己的健康状况?0 = 不太好 0.5=不知道 1=好 2=较好17. 上臂围(cm): 0= ＜21 0.5= 21~21.9 1= ≥2218. 腓肠肌围(cm): 0= ＜31 1= ≥31一般评估分数（小计满分16）：MNA 总分（营养筛查+一般评估，总分30）：MNA 分级标准:总分≥24表示营养状况良好总分17—23为存在营养不良的危险总分≤16明确为营养不良。
微型营养评定法MNA-sf
微型营养评定法
20世纪90年代，Guigoz等创立和发展了专门评价老年人营养状况的微型营养评价法。
此法在国外已得到广泛应用，既是营养筛选工具，又是评估工具，且不需要进一步的侵袭性检查。
一、人体测量：BMI、臂肌围、小腿围、近3个月体重丢失等4项。
二、饮食评价：食欲、餐次、食物类型及液体摄入量、自主进食情况等6项。
三、整体评定：生活类型、医疗及疾病情况、用药情况、活动能力、神经精神疾病等6项。
四、自我评定：对自身健康及营养状况的评价2项。
以上18项总分30分，评分标准如下：
MNA值＞24，提示营养状况良好
17≤MNA值≤23.5，提示潜在营养不良
MNA值＜17，提示营养不良
2001年Rubenstein等为更进一步简化MNA，将MNA量表中18条项目与MNA结果进行相关分析，得到6条相关性很强的条目：
①BMI＜23 ②最近体重下降＞1kg ③急性疾病或应激
④卧床与否⑤痴呆或抑郁⑥食欲下降或进食困难
以上6条组成最简便的MNA-SF。
因其与MNA有很好的相关性，有很好的灵敏度、特异度、指标、容易测量，可作为MNA的初筛试验，用于人群营养不良的流行病学
检查。
表MNA-SF
以上总分共计14分：
分值≥11分，提示营养状况良好；
分值≤11分，提示营养不良。
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MNA-SF使用方法介绍F
老年营养师实LO务G培O 训
F1
体质指数BMI（体重/身高2） 0 = BMI ＜19 1 = 19 ≤BMI < 21 2 = 21 ≤BMI <23 3 = BMI ≥ 23
在计算BMI之前，先记录身高和体重 如特殊情况，不能取得BMI，可以F2替代
F2
小腿围（CC）（厘米）？ 0 = CC < 31 3 = CC ≥ 31
谢谢观赏！
你最近觉得压力大吗？ 你最近得了严重的疾病吗？
MNA-SF使用方法介绍E
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查询相关医疗记录，用专业知识判断 或询问调查对象本人/照护人员
E
精神心理问题 0 = 严重痴呆或抑郁 1 = 轻度痴呆 2 = 无精神心理问题
你有老年痴呆症吗？ 你有过长期的或严重的悲伤的情绪吗？ 患者的照护人员或医疗记录可以提供有关（痴呆症）患 者的精神心理问题状况的信息
虽然超重的老人减肥可能是适当的，但体重降低也可能 是由于营养不良 当删除体重降低的问题时，MNA-SF会失去其敏感性， 因此，即使是因为超重必须减肥的对象也必须询问此问 题
MNA-SF使用方法介绍A
老年营养师实LO务G查询相关医疗记录
A
过去3个月内，是否因为食欲不振、 在过去3个月,你吃的比正常少吗?
视频展现MNA-SF调查场景（表格作近景 ）
微营养评定法（简表）（MNA-SF)
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A. 过去三月内食物摄入与食欲是否减少？ B. 过去三月内体重下降 C. 活动能力 D. 过去三月内是否有急性疾病或重大压力？ E. 精神心理问题（痴呆或抑郁） F. 体质指数（BMI）（kg/m2）
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王女士营养评估
过去3个月，食量减少1/3
1
过去3个月，体重下降1.5kg
2
可出门散步
2
1个月前，因急性肾盂肾炎入院
0
过去3个月，无精神问题
2
目前BMI为20.8
1
总分=8（营养不良风险）
民政部福利彩票公益金养老服务 职业技能实训教材研发项目组
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屈膝90度，被测部位充分裸露 测量最粗部位 记录值需精确到0.1cm 在该处的上下两侧再做上述测量，
选择最大值
MNA-SF总评分结果判断
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正常营养状态
1
（12~14分）
2 营 养 不 良 风 险 （
任务一 微营养评定法（简表）(MNA-SF)
我国老年人口的变化趋势
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2010年第六次全国人口普查数据
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孙建琴:北京、上海、广州、成都、重庆53家医院、社区 卫生服务中心、养老机构65岁以上老年人的相关调查显 示，被调查者中总体营养不良及营养风险的发生率为55% 养老机构发生率最高为60%，综合医院58%，社区医院37%。
√如果“远远少于”，计0分
MNA-SF使用方法介绍C
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请询问调查对象本人/照护人员或查询相关医疗记录
C
活动能力 0 = 需长期卧床或坐轮椅 1 = 可以下床或离开轮椅，但
不能外出 2=可以外出
如何描述您的活动能力？ 是否能够不需要别人的协助从床或椅子离开，或坐在 轮椅上？
消化问题、咀嚼或吞咽困难而减 少食量？ 0 = 食量严重减少（>75%） 1 = 食量中度减少 2 = 食量没有改变（<±10%）
√如果”不是”,计2分
如果”是”,继续询问； 是因为食欲不振、消化不良、无法咀嚼或吞咽困 难吗？
如果“是”，继续询问： 你比以前吃的只少一点还是远远少于以前？
√如果“只少一点”，计1分
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老年人营养不良对临床结局的影响
14.6%
15
10
4.4%
5
7.6%
院内感染率
0 营养良好
中度营养不良 严重营养不良
Schneider SM,et.Br J Nutr, 2004
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如何快速有效 评估老年人营 养状况?
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民政部福利彩票公益金养老服务
LO职G业O技 能 实 训 教 材 研 发 项 目 组
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养老服务核心技术人才实务培训远程教育课程
老年营养师实务培训
•项目承办单位：长沙民政职业技术学院
项目协办单位：海南省普亲老龄产业发展研究院
第02集
老年营养师实LO务G培O 训
项目二 老年人营养筛查与评价
无法取得BMI时，可用小腿围（CC）替代
MNA-SF使用方法介绍B
老年营养师实LO务G培O 训
请询问调查对象本人/照护人员或查询相关医疗记录
B
过去3个月内体重下降情况 0 = 体重下降＞3kg 1 = 不知道 2 = 体重下降1-3kg之间 3 = 体重没有下降
你有没有在过去3个月努力的减肥？ 你的裤腰变得宽松了吗？ 你认为你已经失去了多少重量？ 多于或少于3公斤？
√如果“需要”，计0分
是否能够离开床或椅子，但不能离家外出
√如果“有”，计1分
是否能够离家外出？
√如果“有”，计2分
MNA-SF使用方法介绍D
老年营养师实LO务G培O 训
请询问调查对象本人/照护人员或查询相关医疗记录 并用专业知识判断
D
过去3个月内，患者是否受到心理 创伤或患上急性疾病？ 0=是 2=否
8~11分）
营养不良
3
（0~7分）
老老年年营营养养师师实实LO务务G培培O 训训
考一考： 如何使用MNA-SF评估 老年人的营养状况?
老年营养师实LO务G培O 训
考一考:如何使用MNA-SF评估王女士营养状况?
王女士，76岁。一月前因急性肾盂肾炎入 院，一周前出院，与大女儿同住。可自行 进食，食量较病前减少1/4，体重减少1.5kg 。现体重50kg，身高155cm。每日出门一次 ，在小区内缓慢行走15分钟。情绪稳定， 过去3个月无精神问题。