血液透析和腹膜透析护理差异与生活质量比较

合集下载

什么是血液透析和腹膜透析

什么是血液透析和腹膜透析血液透析和腹膜透析都属于肾脏替代治疗法，是目前临床上广泛使用的透析方法，适用于大部分患尿毒症人群。

对于那些肾外并发症控制较好的患者，可通过有效的透析治疗，提高生活质量，延长生存时间。

下面我们一起了解下什么是血液透析和腹膜透析。

1.血液透析1.什么是血液透析？血液透析是目前使用较多的一种血液净化方法，通过将身体内的血液引出体外，经过装有透析器的体外循环装置，在生物机制与物理机制作用下，有效清除掉血液中有害物质和多余水分，纠正水电解质平衡，进行净化转运，还透析者一个相对健康的内环境。

1.血液透析适应症1.肾脏病已经发展到终末期患者。

（2）发生急性肾损伤患者，同时出现高分解状态要立即进行血液透析治疗。

如果不是，根据以下指标综合考虑：48小时无尿患者，血尿素氮数值已经超过21.4mmol/L，血肌酐数值超过442mmol/L，血钾超过6.5mmol/L，血碳酸氢根离子低于15mmol/L,或者病人出现明显了水肿、呕吐、嗜睡、躁动不安以及肺水肿等。

（3）发生急性中毒，药物中毒或者食物中毒等。

（4）病人出现严重的水电解质紊乱和酸碱平衡失调，发生溶血或者肝衰竭等情况时。

3、血液透析的相对禁忌症（1）颅内发生出血或者颅内压明显升高的患者。

（2）病人发生休克，通过药物难以得到良好纠正。

（3）患有严重的心肌病变同时伴有难治性心衰，出现严重的心律失常等。

（4）患者有活动性出血。

（5）患有精神类问题，难以良好的配合血液透析人群。

4、相关提示起初进行透析治疗多是采用诱导透析为主，待病人情况稳定后，每周维持基本透析3次，每次透析4小时即可，通过办理规定病种后，对于血液透析的报销可达到95%左右，但每个地区医保政策与报销制度存在差异，透析方式的选择也是针对不同情况而定，通常急性肾损伤患者，经过一段时间血液透析治疗后，肾功能得以恢复后，便可停止血液透析，对于慢性肾脏病或者是急性肾脏病但肾脏功能一直未恢复情况的，就要长时间维持血液透析治疗。

血液透析和腹膜透析的区别

血液透析和腹膜透析的区别血液透析和腹膜透析均是临床常用的肾脏替代治疗方法，两种治疗方法既有相似之处，也有一定的区别，很多患者并不了解两者的区别，下面就来说说什么是血液透析、腹膜透析以及血液透析和腹膜透析的区别。

1.什么是血液透析、腹膜透析？1.1血液透析血液透析是采用透析机将患者体内血液引流至一根根空心纤维内，通过超滤、弥散、吸附、对流原理促进血液与透析液（含机体浓度相似的电解质溶液）进行物质交换，然后，将净化的血液回输至患者体内，以将体内代谢废物和多余水分清除掉，并维持机体电解质和酸碱平衡。

1.2腹膜透析腹膜透析指的是将腹透管道植入患者腹腔内，并在其腹腔置入透析液，利用人体天然的半透膜-腹膜作为透析膜，通过超滤、弥散等原理清除体内毒素和代谢产物等，并维持机体水、电解质平衡。

2.血液透析和腹膜透析的区别2.1治疗场所不同血液透析需在医疗单位进行，由专业的医护人员进行相关操作，能快速的将患者体内多余的水分和毒素清除。

腹膜透析是一种居家形式的肾脏替代治疗方式，可在家中或其他任一卫生条件较好的环境中进行。

2.2置管位置不同血液透析一般选择在颈内静脉、股静脉置管，双上肢造痿进行透析，腹膜透析则是在腹部置管进行透析。

2.3治疗持续时间不同血液透析治疗是间断进行的，一般情况下要求每周透析3次，每次透析治疗4小时，每周透析时间10-12小时。

血液透析只能替代正常肾脏的部分排泄功能，像正常肾脏的内分泌功能是不能替代的。

有研究证实，每周血液透析12小时能替代健康状态下每周168小时的肾脏的工作，根据这一结论进行计算，血液透析治疗为4小时/次，3次/周，如果一周不能进行3次血液透析，将无法达到排除患者体内毒素、代谢产物和维持机体内环境稳定的效果，如果一周进行超过3次以上的血液透析，又会进一步加重患者的生活经济负担。

腹膜透析治疗可持续24小时进行，白天交换数次，患者自我感觉状态平稳，对患者的工作影响较小。

2.4对水分和食物摄入控制要求不同血液透析对水分和食物的摄入控制具有严格的要求，原因在于长时间的血液透析会导致患者尿量减少或无尿，摄入过多的水分后患者不能通过肾脏自行排出，导致患者体内潴留的水分增多，体重增加过多，发生水肿、多浆膜腔积液、心力衰竭等并发症，危及生命。

血液透析和腹膜透析治疗技术比较分析

血液透析和腹膜透析治疗技术比较分析血液透析和腹膜透析是治疗肾脏疾病的两种常见技术。

这两种技术都有其独特的优点和缺点，治疗方式也各有不同。

下面将详细分析两种技术的异同点。

血液透析血液透析是一种通过肾脏来清除血液中垃圾和水分的方法。

这项技术维持了一种非常基本的原理：将血液从患者的体内取出，通过透析器进行过滤和处理，然后将清洁后的血液重新输入体内。

这项技术需要硬化动脉进行操作，通常在医院进行治疗。

血液透析需要使用透析机，透析机的作用是帮助血液从患者体内流出，经过透析器过滤处理后，再打回患者体内。

腹膜透析腹膜透析是一种能够在家中进行治疗的技术。

在这项技术中，使用透析液来清除体内的垃圾和水分。

这种液体被患者注入腹膜中，然后通常是在夜间保留几个小时，在此过程中，漏出的液体中将含有毒素、盐和水分等废物。

后半夜，患者将腹腔中的透析液排出，再以后重复该过程，以消除肾功能衰竭所导致的体内垃圾和水分积聚问题。

血液透析和腹膜透析的比较在进行肾脏替代治疗时，选择使用血液透析还是腹膜透析需要评估患者的病情及治疗的需求。

下面是两种治疗方式的比较：1.治疗效果血液透析的透析速度快，可以在短时间内快速清除血液中的废物和水分，但是治疗效果不稳定。

腹膜透析的清除速度相对较慢，但是治疗效果相对较为稳定。

2.方便性血液透析的治疗需要在医院进行，治疗时间长，需要在三到四个小时内完成。

而腹膜透析可以在家中进行，具有很高的灵活性和便利性。

3.合并症由于血液透析需要插管而使得合并症的发生率较高，如感染、静脉血栓形成等。

而腹膜透析主要合并症是腹膜炎症、腹痛和食欲不佳等。

4.生存率统计数据显示，血液透析的生存率更高，而且血液透析能够在较短时间内稳定和控制患者的病情。

5.经济性腹膜透析相对于血液透析而言费用更为低廉，但是需要透析治疗更长时间，因此将花费更多的时间进行治疗。

结论两种透析治疗技术都有自己独特的优点和缺点，治疗方式也各有不同。

患者根据自己的病情和生活方式可以选择适合自己的治疗方式。

血液透析和腹膜透析治疗终末期肾病的临床效果对比

血液透析和腹膜透析治疗终末期肾病的临床效果对比摘要：目的分析血液透析和腹膜透析治疗终末期肾病的临床效果对比。

方法本次研究时间为2021年1月-2022年10月，将本院收治的82例终末期肾病患者随机分为对照组和观察组，每组各41例。

对照组患者进行腹膜透析治疗，观察组进行血液透析治疗。

对比两组患者的临床效果。

结果观察组肾功能指标略低于对照组，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组并发症发生率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论血液透析和腹膜透析均对终末期肾病有很好的疗效，血液透析对患者的残余肾功能损伤更小，但不足在于心血管方面的并发症发生率高。

关键词：血液透析；腹膜透析；终末期肾病多种慢性肾病发展到终末期肾病，患者会有明显的尿毒症中毒表现，对人类的生命安全构成了极大的威胁。

近年来，由于其患病率不断上升，已引起广泛关注，因其原因多、情况复杂、常伴有严重并发症，至今尚无有效的治疗方法。

透析在临床上的广泛使用，使很多终末期肾脏疾病的患者得以幸存，但目前仍存在着血透与腹膜透析之间的矛盾。

这主要是由于终末期肾脏病的情况比较复杂，原因比较多，而且由于两种透析方式的不同，导致了不同程度的高病死率[1]。

本文对血液透析治疗与腹膜透析治疗终末期肾病患者的临床效果进行对比，以期对临床工作的展开提供参考。

报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究时间为2021年1月-2022年10月，将本院收治的82例终末期肾病患者随机分为对照组和观察组，每组各41例。

观察组，男20例，女21例，年龄25-68岁，平均（46.75±3.35）岁。

对照组，男21例，女20例，年龄27-70岁，平均（47.52±3.37）岁。

两组患者的资料对比，差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法观察组患者接受血液透析，透析机器选择德国费森尤斯4008S，透析液选择碳酸氢盐血液透析方式。

每次4h，每周进行3次，根据患者的实际情况来调整患者过滤的模式和量[2]。

腹膜透析与血液透析

腹膜透析（peritoneal dialysis）是将配制好的透析液灌入腹腔，利用腹膜的弥散和超滤作用，将体内蓄积的代谢废物排出以维持水、电解质和酸碱平衡的疗法。

此法已用于临床40年之久，与血液透析比较具有操作简单，勿需特殊设备，易于家庭开展，且对患者血液动力学影响小，可适用于老年、有心血管疾病者。

1、透析原理腹膜是一种具有半渗透性的生物膜。

参与透析作用的是腹膜中的毛细血管和微血管。

它们的基膜通透性很强。

允许分子量15000物质通过基膜；大分子物质能从毛细血管和微血管逸出，而不能从外面进入血内。

腹膜透析时腹膜血管和透析液之间可透过物质，依浓度梯度从浓度高的一侧向浓度低的一侧移动，而水分则按渗透梯度从渗透浓度低的一侧流向渗透浓度高的一侧，间歇不断地更换透析液可使代谢废物及时地清除，血中缺乏的物质得以补充，并达到纠正水、电解质、酸碱失调的目的。

浓度差越大则弥散速度越快。

腹膜对某物质廓清的速度与腹膜两侧物质浓度梯度及分子量大小有关。

分子量越小，越易被清除，次序为水、尿素、钾、氯、钠、磷、肌酐、尿酸等。

调整葡萄糖浓度可增减透析液的渗透压，使用高渗透析液可增加超滤作用。

2、影响透析能的因素成人腹膜面积为2.2m2，较两侧肾小球毛细血管表面积1.5m2或一般工人肾透析面积大。

且透析液的温度、容量、流速、接触面积、停留时间、附加剂、腹膜本身的病变等，均可影响透析效能。

一般透析液温度保持在37℃，停留时间需根据不同病例体内聚积溶质的种类和程度而调整。

一般主张留置1小时为宜。

病情平稳，可留置90～120分钟。

3、腹膜透析的适应症（1）急性肾功能衰竭（见急性肾功能衰竭章）。

（2）慢性肾功能衰竭（见慢性肾功能衰竭章）。

（3）急性药物或毒物中毒等。

腹膜透析对于上述情况下，同时合并出血倾向，严重心功能衰竭，老年人心功能不全等血透禁忌者尤为适用。

4、禁忌症（1）近期腹部手术有腹腔引流。

（2）高度肠梗阻或结肠造瘘、粪瘘者。

（3）膈疝。

腹膜透析病人自我护理能力与生活质量的相关性研究

• 1032 •CHINESEGENERALPRACTICENURSING March 2017 Vol. 1 5 No. 9腹膜透析病人自我护理能力与生活质量的相关性研究吴小云，王晓云摘要：[目的]了解腹膜透析（CA PD)病人自我护理能力及生活质量水平，并探讨两者相关性。

[方法]用自我护理能力量表（ESCA)和生活质量量表（SF36)对80例腹膜透析病人进行问卷调查，统计并分析腹膜透析病人自我护理能力与生活质量的相关性。

[结果]本组病人自我护理能力总分为109. 09分±13. 303分，生活质量总分为53. 12分±9. .418分，两者呈正相关（r=0. 569)。

[结论]C A P D病人自我护理能力和生活质量水平均有待提高，临床工作应着重提高病人自我护理的知识和技能从而提高病人生活质量水平。

关键词：腹膜透析；自我护理能力；生活质量；护理C o rre la tio n re se a rc h on se lf c a re a b ility a n d q u a lity o f life in p a tie n ts w ith p e rito n e a l d ia ly sisW u X ia o y u n,W a n g X ia o y u n(Anhui University of Traditional Chinese Medicine,Anhui 230038 China)A b s tra c t O b je c tiv e：To probe into the self-care ability and quality of life in patients with peritoneal dialysis (CAPD), and to explore the relationship between them.M e th o d s：With self - care Ability Scale(ESCA)and quality of life questionnaire(SF—36) in 80 cases of peritoneal dialysis patients were investigated and analyzed the correlation between the two.R esults:The group of patients with self—care ability score was (109. 09士13. 303)，the quality of life scorew as (53. 12士9.448)，both were positively correlated(r=0. 569). C o n c lu s io n: bility and quality of life of patients with CAPD needs to be improved,clinical work should focus on improving the knowledge and skills of self care of patients to improve the quality of life of patientsK ey w o rd s peritoneal dialysis;self—care ability;quality of life中图分类号：R473. 6文献标识码：A d〇l：10. 3969,/. issn. 1674-4748. 2017. 09. 003 文早编号：1674-4748(2017)09-1032-032013年调查显示，全球10%〜20%尿毒症病人采用腹膜透析进行治疗[1]。

血液透析及腹膜透析患者生活质量评价及相关因素分析

ＡｓｓｍｅｔｆｕｌｙｏｉａｓｏｕａｉｓｇｔｅＫＤ￣Ｌ—ＳｒｓｅｓｎａｉｆｆｉＤｉｌｉＰｐｌｏＵｉ（ｏＱｔＬｅｎｙｓｔｎｎｈ — ＦＭｕｓｉｎｉｄＡａｙｉｏｒｅｅＦｃｏｓＱｅｔｎａｅｎｎｌｓｆｏｒｌｔａｔｒｏｒａｓＣａｄ

果：血液透析患者和腹膜透析患者在ＫＤＬ—ＳＴ量表各维度得分上差异无统计学意义，Ｑ０ＦＭ除外社会功能（Ｆ。血液透析ｓ）
患者ＳＦ得分高于腹膜透析患者（３９６．４±２．８Ｖ８６５０Ｓ４．６±２．１Ｐ＜００）３４，．５。影响血液透析患者生活质量的因素包括：性
［摘要］目的：评估血液透析及腹膜透析患者的生活质量及相关影响因素。方法：随机抽取腹膜透析患者２８例及血
液透析患者２例，８采用肾脏疾病生存质量专用量表ＫＤＬ—ＳＴ量表对透析患者进行生活质量评估。比较血液透析患Ｑ０ＦＭ
者和腹膜透析患者健康相关生活质量（Ｑ０的差异，Ｌ）并采用多元回归分析法探索分析透析人群腿Ｑ０Ｌ的影响因素。结
ｃｃｓｅｔｎｌａａｙｉｏｕｈｏｉｉｙｉｐｐｌｔｎｗａｄｓｇｔｅｄｓａｅ—ｓｅｉｉｑｅｔｎａｒｒ￣ —ｓｃｉａｎｌｓｓｆｏｒｃｒｎｃｄａｓｓｏｕａｉｓｍａｅｕｉｈｉｓｏｌｏｎｅｐｃｆｕｓｉｎｉｅ—ＫＸ￣Ｌ—ＳＴｍｃｏＩＦ‘
・
６６・０

我选择血液透析还是腹膜透析？

我选择血液透析还是腹膜透析？作者：暂无来源：《祝您健康》 2014年第9期我年过6旬，最近被诊断为慢性肾功能衰竭，需进行透析治疗。

有的人说血液透析好，还有的人说腹膜透析好。

请问我选择哪种好？甘肃曹小莉曹小莉读者：透析是肾功能衰竭（尿毒症）患者肾脏替代治疗方法之一。

透析有血液透析（血透）和腹膜透析（腹透）两种。

这两种方法总的来说原理基本相同，即通过半透膜的弥散功能，将体内的小分子毒素如肌酐、尿素氮等排出体外，利用对流的原理将多余的水分也排出体外。

血透是将体内的血液引出体外，通过人造的半透膜（即“透析器”）来完成。

它的优点是对毒素和水分清除的速度快，可通过调整透析中的各种参数来调整治疗的模式和透析的充分性，患者可定期到医院接受治疗。

缺点是部分患者在透析过程中会出现尿量减少，心血管功能差者还可能在透析中出现低血压，存在着一定的风险。

腹透的半透膜是位于人体腹腔内的腹膜，其自身优势是可以保护残余肾功能，一般不会过早出现残余肾功能丧失。

由于超滤速度较慢，所以对心血管功能影响较小；可在家中进行自我操作；节省大笔费用。

缺点是需要在腹部做一个小手术，埋一根管子到腹腔，容易引起感染；对家中的卫生、消毒条件要求较高。

由此看来，血透和腹透各有千秋，难说二者哪个更好。

只要能够进行充分透析，两种方法均可使患者得以长期生存乃至有较好的生活质量。

绝大多数患者既可选择血透，又可选择腹透，仅有少数患者需要选择其中之一。

例如，若不能建立血液通路，内瘘、中心静脉置管都不能成功，则只能选择腹透；若患者腹部做过大手术，腹膜功能不良，那只能选择血透。

至于你究竟选择哪种透析模式，应根据自己的身体健康和家庭情况，再请专科医生决定。

患者教育腹透和血透的区别ppt课件

血液
腹透液
腹膜
17
什么是腹膜透析?
代谢废物从血液中进入透析液内

代谢废物从浓度高的血液中扩散至浓度低的透

析液内。

此作用称为扩散

18
什么是腹膜透析?
你使用的透析液中含有葡萄糖，所以血液中多余的水分会通过腹膜进入到腹透液中
葡萄糖可以吸引出液体 (象磁铁一样) ，所以多余的水分会流进透析液中。
11
什么是腹膜透析?
新鲜透析液
腹透管路
透出液
12
什么是腹膜透析?
腹透插管
• 通过一个小手术把一条细小、柔软的管子插入腹腔，并永久保留， • 留在体外的部分大约 15 cm 长，很容易藏在衣服下面， • 特制的透析液通过这条管子流入和流出腹腔。
13
什么是腹膜透析?
腹透管
14
什么是腹膜透析?
腹膜透析与血液透析一样可以净化血液，不同的是它不需要使用透析机和透析器。它利用你腹部内部的一个空腔—腹腔来进行透析治疗。
15
什么是腹膜透析?
腹腔是由腹膜包绕形成。腹膜紧贴在肠管和胃、肝等脏器表面，起保护作用。它表面有许多小孔，可以滤过血液中的代谢产物和生化成分。
16
什么是腹膜透析?
腹膜上有许多微小孔洞，象是一个天然的滤网
8
什么是血液透析?
优点
有专业医护人员帮助完成
无需在家储备治疗物品
可以随时得到紧急救护，使病人具有安全感通常每周只需治疗3次经常可以和其它血透病人进行交流
9
血液透析
缺点
需要依赖机器
通常需要每周3次往返医院，不方便出行必需按照透析中心的要求和安排决定透析时间

血液透析与腹膜透析有何区别

血液透析与腹膜透析有何区别当肾脏功能严重受损，无法正常完成代谢废物和多余水分的排出时，透析就成为了维持生命和改善健康状况的重要治疗手段。

透析主要分为血液透析和腹膜透析两种方式，它们虽然都能帮助患者清除体内的毒素和多余水分，但在原理、操作方法、适用人群、优缺点等方面存在着显著的区别。

血液透析，简单来说，就是将患者的血液引出体外，通过一种叫做“透析器”的装置进行过滤和净化，然后再将净化后的血液输回患者体内。

这个过程通常需要在医院的透析中心进行，每周进行 2 3 次，每次治疗时间约为 4 小时左右。

血液透析的原理基于扩散和对流作用。

在透析器中，半透膜将血液和透析液分隔开，血液中的代谢废物（如尿素、肌酐等）和多余的水分会顺着浓度梯度和压力梯度扩散到透析液中，而透析液中的一些有益成分（如电解质）则会扩散到血液中，从而实现血液的净化和平衡。

血液透析的操作相对复杂，需要专业的医护人员进行。

在治疗前，患者需要建立血管通路，这通常通过手术在手臂上创建动静脉内瘘或者插入临时或长期的透析导管来实现。

治疗时，医护人员会将患者的血液引出，经过透析器处理后再输回体内。

在整个过程中，患者的血压、心率等生命体征会被密切监测，以确保治疗的安全。

血液透析的优点在于治疗效率高，能够快速有效地清除体内的代谢废物和多余水分，对于病情较为严重、体内毒素水平较高的患者效果显著。

同时，血液透析在医院进行，有专业的医护人员全程监护，安全性相对较高。

然而，血液透析也存在一些不足之处。

首先，患者需要定期前往医院，这对于行动不便或居住地距离医院较远的患者来说可能会带来不便。

其次，由于每次治疗时间较长，患者可能会感到疲劳和不适。

此外，建立血管通路可能会引起一些并发症，如感染、出血、血管狭窄等。

与血液透析不同，腹膜透析是利用患者自身的腹膜作为透析膜，通过向腹腔内注入透析液，利用腹膜的半透膜特性，实现体内代谢废物和多余水分的交换和清除。

腹膜透析可以在家里进行，操作相对简单，患者经过培训后可以自行操作。

血透腹透优缺点

湛江中心人民医院
Central people’s hospital of Zhanjiang
谢谢聆听！
湛江中心人民医院
Central people’s hospital of Zhanjiang
腹膜透析腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换，清除体内潴留的代谢产物和过多的水分，同时通过透析液补充机体所必需的物质。通过不断的更新腹透液，达到肾脏替代或支持治疗的目的。
湛江中心人民医院
Central people’s hospital of Zhanjiang
基本原理：血液透析：溶质转运：1. 弥散2. 对流3. 吸附水的转运：1. 超滤腹膜透析：腹膜为生物性半透膜
பைடு நூலகம்
湛江中心人民医院
Central people’s hospital of Zhanjiang
湛江中心人民医院
Central people’s hospital of Zhanjiang
远期并发症（一）心血管并发症（二）贫血（三）钙磷代谢紊乱与肾性骨病（四）透析相关性淀粉样变性（五）透析性脑病（六）消化系统并发症（七）透析相关腹水（八）获得性肾囊肿（九）免疫缺陷（十）营养不良（十一）继发性高草酸血症
湛江中心人民医院
Central people’s hospital of Zhanjiang
腹膜透析与血液透析优缺点
湛江中心医院肾内科李华友
湛江中心人民医院
Central people’s hospital of Zhanjiang

血液透析和腹膜透析患者生活质量及其相关因素研究

ｅａｕｔｄｂＦ３．ｈｌｎｃｌｄｔｅｅａａｙｅ．ｖｌａｅｙＳ－６ＴｅｃｉｉａａａｗｒｎｌｚｄＲｅｓｔｅｍｅｔｌｈａｔｕｌｓＴｈｎａｅｌｈ，ｅｔｏａｕｃｉｎ，ｂｄａｎａｄｇｎｒｌｅｈｍｏｉｎｌｎｔｓｏｙｐｉｎｅｅａａｈｆｏｈ
・
临床研究・
２８第９第２０年月４２１１卷期
血液析和膜透者生活及其透腹析患质量相关因研究素
雷红英
（浙江省兰溪市中医院肾内科，浙江兰溪３１０）２１０
ｆ要】摘目的比较血液透析和腹膜透析对患者生活质量的影响并研究其相关因素。方法分别选取血液透析患者８例０
长，透析患者的生活质量越来越低 Ⅲ。在新的医疗模式下，临床医生和患者除了关注重要的生化指标外，也对心理状态、社会功能等方面提出了新的要求［。为此笔者对血液透析和腹２１膜透析患者的生活质量进行研究，同时探讨影响透析效果的因素，以期改善患者的生活质量。
ＭｅｔｈｏｄｓＷｅｓｌｃｅ０ｃｓｓｏｏｄｄｉｌｓｓａａｅｆｐｅｉｏｎａａｙｉ．Ｔｈｅｑｌｔｆｌｆｆｐａｉｎｔｎｔｒｕｐｓｗｅｅｅｅｔｄ８ａｅｆｂｌｏａｙｉｎｄ８０ｃｓｓｏｒｔｅｌｄｉｌｓｓｕａｉｙｏｉｅｏｔｅｓｉｗｏｇｏｒ
液透析。

血液透析与腹膜透析治疗肾衰竭的临床效果比较

血液透析与腹膜透析治疗肾衰竭的临床效果比较肾衰竭是一种严重的疾病，治疗方式主要分为血液透析和腹膜透析两种。

这两种治疗方式都有其各自的优点和缺点，本文将对血液透析与腹膜透析的临床效果进行比较。

一、血液透析血液透析是将患者的血液引流出来，通过透析器和滤器等设备过滤出废物和多余的水分，再将清洁的血液输回患者体内。

这种治疗方式较为常见，可以在医院或透析中心进行，每次治疗通常需要3-4小时。

优点：1. 血液透析可以有效地清除患者体内的废物和多余水分，缓解肾衰竭所带来的症状，如疲劳、恶心、呕吐等。

2. 操作简单，适用面广。

血液透析设备普遍，医生和护士对其操作熟练，并且这种治疗方式适用于各种原因导致的肾衰竭。

1. 需要频繁的治疗，影响生活质量。

血液透析一次只能清除一部分体内的废物，因此需要频繁治疗，一周需要3-4次，严重影响患者的生活质量。

2. 存在血液容量不足的患者不能进行血液透析。

只有当患者的血液容量足够时，才能进行血液透析，否则会引起低血压等严重后果。

二、腹膜透析腹膜透析是将特殊的透析液通过管道注入患者的腹腔，通过腹膜与血液进行物质交换，达到清除废物和多余水分的目的。

腹膜透析分为连续性腹膜透析和自主性腹膜透析两种，通常在家庭进行。

1. 治疗方式便捷。

患者可以在家庭进行腹膜透析，不需要去医院或透析中心，比血液透析更为便捷。

2. 较少的药物使用。

腹膜透析不会对患者的血液进行过度曝露，较少需要使用药物治疗。

1. 在进行腹膜透析之前，需要接受一定的培训才能进行。

患者需要学习如何注入透析液、腹腔穿刺、换液等技巧，难度较大。

2. 可能会引起腹膜炎等不良反应。

腹膜透析液中化学成分较为复杂，因此容易引起腹膜炎等不良反应。

3. 透析液可能会对心脏和身体其他器官产生影响。

透析液中的电解质和酸碱度等物质可能对身体其他部位产生影响，导致不适。

总结血液透析和腹膜透析都是治疗肾衰竭的有效手段，二者各有优缺点。

血液透析适用面广，治疗效果明显，但需要频繁治疗且治疗时存在低血压等不良反应；腹膜透析便捷，较少使用药物，但需要进行一定的培训，并可能会引起腹膜炎等不良反应。

血液透析和腹膜透析患者生活质量评价

血液透析和腹膜透析患者生活质量评价王小琳摘要目的：研究血液透析患者和腹膜透析患者生活质量的差异。

方法：对我院2010年1月 2011年12月血液透析患者75例，腹膜透析患者46例进行问卷调查，调查工具为世界卫生组织生存质量测定简式量表（WHOQOLBREF）、一般健康问卷（GHQ－28）、状态－特质焦虑问卷（STAI1/STAI2）、流行病调查中心抑郁量表（CES－D）、多纬度健康状况心理控制源量表（MHLC），并进行统计学分析。

结果：血液透析患者在环境和社会关系方面生活质量较低，并且在GHQ－28表中显示更易焦虑/失眠和严重抑郁，在CES－D与STAI1/STAI2中两者无统计学差异，在MHLC量表中，血液透析患者求助医师方面低于腹膜透析患者。

结论：血液透析和腹膜透析两种治疗模式存在差异性，血液透析患者比腹膜透析患者生活质量差，尤其在环境和社会关系方面，并有睡眠障碍，然而两组患者都有明显的抑郁。

关键词血液透析；腹膜透析；肾疾病；生活质量doi：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．18．008The evaluation of quality of life in hemodialysis and peritoneal dialysis patients．WANG Xiao－lin（The People's Hospital of Qiyang County Hunan province，Qiyang426100）Abstract Objective：The study investigated the differences of hemodialysis（HD）and peritoneal dialysis（PD）patients in quality of life（QoL）．Methods：75HD patients and46PD patients were employed to our investigation from January2010to December2011．Patient－reported assessments included：WHOQOL－BREF inventory of World Health Organization，General Health Questionnaire（GHQ－28）of Goldberg，State－Trait Anxiety Inνentory，Center for Epidemiologic Studies Depression Scale（CES－D）and Multidimensional Health Locus of Control（MHLC），then the data were analyzied statistically．Results：Indicated that HD patients reported lower QoL in the environment and social relationships domains，more symptoms were also reported in the GHQ －28subscales of anxiety/insomnia and severe depression．Conclusion：The findings confirm the differences between the two treatment modalities，indicating that HD patients have poorer QoL in several aspects of their environment and their social relationships．Both groups reported elevated depression．However，HD patients reported more suicidal thoughts and sleep problems compared to PD patients．Key words Hemodialysis；Peritoneal dialysis；Renal disease；Quality of life随着社会老龄化的进展，老年人群增多，出现慢性病发病率增加的现象。

血液透析与腹膜透析在病人生命质量与费用方面的对比研究

文献标识码：Ａ
ｄｉ１．９９ｊｉｓ．０９６９．０２１．０ｏ：０３６／．ｓｎ１０４３２１．８０１
பைடு நூலகம்
文章编号：０９４３２１）Ｃ一１３１０ —６９（０２６６３—０３
随着全球人口老龄化以及高血压、尿病等危险因素加剧糖
析以中心血液透析为主；腹膜透析则以连续非卧床腹膜透析而
（ＡＰ为主，膜透析的费用主要集中在药品费用项目上。ＣＤ）腹而血液透析费用主要集中在治疗费用项目上，往我国医疗保以险补偿政策倾向于控制药品费用，接抑制了病人对腹膜透析间的选择＿。２１年卫生行政部门在制定和使用医疗质量考核４０１＿和医院评审评价指标时，出腹膜透析液费用不再计入药品的指收入，为腹膜透析的推广提供政策支持。］将２血液透析与腹膜透析的对比研究
ｌｃｉｒａｍｅ．ｅｔｎｇｔｅｔｎｔ
多，因此从透析病人生命质量及经
济负担方面进行了比较总结，病为
人合理选择治疗方法提供依据。
关键词：液透析；膜透析；命血腹生
质量；济负担经
护理研究２１０２年６月第２卷第６期下旬版（第３８期）６总９

血液透析有哪些优缺点？晋城博润微创外科医院来告诉你。

这两种类型当中，血液透析，腹膜透析，两者都是各有优缺点，它的好处也很明显，明确收益也很明显，但是它也有一些缺点，哪一种治疗方法都不是十全十美的。

首先讲血液透析而言，血液透析，就是把血液从身体，病人身体内引出来，在外面的透析机上面，通过我们的中空纤维透析器，和这个透析液接触，排出毒素，排出多余的水分，和血浆成分相同的透析液的里面的成分，给补充道到患者的体内，从而达到使这个患者血清，和我们的血浆，和我们的这个透析液，进行物质之间的一种平衡，起到这种治疗的作用。

在这个治疗当中，他血液透析主要的益处就不言而喻了，它基本上可以替代肾脏去工作，挽救病人的生命，是让病人有一个比较高的生活质量，能够更长的生存期。

我们知道1976年之前，中国很多的透析病人，很多的肾衰竭病人，很快就死掉了，因为那时候没有一个比较成熟的血液透析技术，和血液透析的产品，1976年以后，新的这种透析机的出现，挽救了大量的这种肾衰竭这种病人。

第二个，就是透析，它对病人的心血管系统要求比较高，因为这个时候，因为对于病人透析的时候，他把血液引出来，在外面建立体外循环，在这个体外循环过程当中，把毒素和多余的水分进行清除。

所以在这个时候，在引血的过程当中，一部分心功能不是很好的病人，很难耐受这个血液透析，就会产生一系列的并发症，比如说低血压的问题，比如说高血压的问题，比如说心律失常的问题等等一系列的问题，它的并发症也比较多。

所以这个时候，对心功能的要求就是非常的大，对病人来说，尤其是对于老年人，身体各个系统功能不是很好的病人，透析的风险，血液透析的风险就是不言而喻的，它相比较另外一种腹膜透析的作用，或者是说它的这种安全性，就会差一些，这是从安全性来讲。

第三个，对于血液透析而言，老百姓不太容易接受的地方是什么，就是他对医院有非常强的依赖性，每周他要到医院来三次，每次要呆三个小时，对病人生活的影响会比较大，这个时候他不方便，他的便利性比较差一些，这是第三。

腹膜透析病人自我护理能力与生活质量的相关性研究

腹膜透析病人自我护理能力与生活质量的相关性研究吴小云;王晓云【摘要】Objective:To probe into the self-care ability and quality of life in patients with peritoneal dialysis (CAPD),and to explore the relationship between them.Methods: With self-care Ability Scale (ESCA) and quality of life questionnaire (SF-36) in 80 cases of peritoneal dialysis patients were investigated and analyzed the correlation between the two.Results: The group of patients with self-care ability score was (109.09±13.303),the quality of life score was (53.12±9.448),both were positively correlated(r=0.569).Conclusion: Self-care ability and quality of life of patients with CAPD needs to be improved,clinical work should focus on improving the knowledge and skills of self care of patients to improve the quality of life of patients%[目的]了解腹膜透析(CAPD)病人自我护理能力及生活质量水平,并探讨两者相关性.[方法]用自我护理能力量表(ESCA)和生活质量量表(SF-36)对80例腹膜透析病人进行问卷调查,统计并分析腹膜透析病人自我护理能力与生活质量的相关性.[结果]本组病人自我护理能力总分为109.09分±13.303分,生活质量总分为53.12分±9.448分,两者呈正相关(r=0.569).[结论]CAPD病人自我护理能力和生活质量水平均有待提高,临床工作应着重提高病人自我护理的知识和技能从而提高病人生活质量水平.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2017(015)009【总页数】3页(P1032-1034)【关键词】腹膜透析;自我护理能力;生活质量;护理【作者】吴小云;王晓云【作者单位】230038,安徽中医药大学;230038,安徽中医药大学第一附属医院【正文语种】中文【中图分类】R473.62013年调查显示，全球10%～20%尿毒症病人采用腹膜透析进行治疗[1]。