国内外输血指南解读
输血相关法律、法规、规范[1]简版
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输血相关法律、法规、规范输血相关法律、法规、规范引言输血作为一种重要的医疗技术，在各个国家和地区都受到严格的管控和监管。
为了确保输血安全、有效，并避免可能的风险和法律纠纷，各国都制定了一系列与输血相关的法律、法规和规范。
本文将介绍一些国内外常见的输血相关法律、法规和规范，并简要解释其内容和目的。
国内法律、法规和规范中华人民共和国卫生部《输血与血液安全管理办法》该法律规定了输血与血液安全管理的基本原则、血液采集、试验、贮存和输血的要求，以及相关的监督和管理措施等内容。
其目的是保障输血过程中各方的权益，提高输血安全和质量。
中华人民共和国卫生部《人类血制品管理办法》该法规对人类血制品的生产、质量控制、贮存和使用等方面进行了规定。
它强调了血制品生产单位的责任和义务，要求严格执行相关操作规范，确保人类血制品的质量和安全性。
中华人民共和国药品监督管理局《药品生产质量管理规范》这是一系列规范文件，其中包括《药品GMP规范》和《血液制品GMP规范》等。
这些规范文件规定了药品和血液制品生产的所有环节和要求，包括原料采购、生产工艺、质量控制和质量保证等，以确保药品和血液制品的质量和安全性。
国家药品监督管理局关于发布《输血服务质量规范》的通知该通知规定了输血服务质量的要求和标准，包括输血前后的评估、输血操作的规范、输血记录的管理和报告等。
它旨在提高输血服务的质量水平，减少输血风险，确保患者的安全。
国际相关法律、法规和规范国际血液联盟《全球血液安全和供应导则》这是一项国际性的指导性文件，旨在规范全球范围内的血液和输血管理。
其中包括了血液质量和安全的要求、血液供应和管理的原则、传染病筛查和献血者管理等内容。
这些指导原则对于各国血液管理机构和医疗机构具有一定的参考价值。
美国食品药品管理局（FDA）《药品、血液和生物制品规范》FDA是美国负责监管药品、血液和生物制品的机构，它发布了一系列的规范文件，包括《血液银行和输血服务规范》和《药品制造质量规范》等。
输血指南新版
输血指南简介:输血是一种常见的医疗过程，用于治疗严重的贫血、失血或其他血液相关疾病。
本指南将介绍输血的基本知识、不同类型的血液成分以及输血的步骤和注意事项。
作为患者或医务人员，了解这些信息可以帮助您更好地理解输血过程，并确保输血的安全性和效果。
第一部分: 输血的基本知识1. 什么是输血？输血是将血液或血液成分从一个人（供血者）输送到另一个人（受血者）的过程。
输血主要用于补充血红蛋白和红细胞，以提高患者的血液氧合能力。
2. 输血的适应症输血适用于许多疾病和情况，如贫血、失血、严重感染、手术等。
输血的确切适应症需要由医生根据患者的具体情况来决定。
3. 输血的风险输血虽然可以挽救生命，但也伴随着一些风险，如输血反应、传染病传播等。
这些风险是可以被控制的，医务人员会采取相应的预防措施以确保输血的安全性。
第二部分: 血液成分1. 全血全血是包含所有红细胞、白细胞和血小板的血液成分。
全血输血适用于患者全面缺乏血液成分的情况。
2. 红细胞悬液红细胞悬液是由红细胞组成的血液成分。
它主要用于治疗贫血或失血导致的血红蛋白降低。
3. 血小板悬液血小板悬液是由血小板组成的血液成分。
它主要用于治疗血小板减少症或其他出血性疾病。
4. 血浆血浆是血液中除去细胞成分后的液体部分。
它主要用于治疗凝血异常、休克等情况。
第三部分: 输血的步骤和注意事项1. 输血前的准备工作输血前，医务人员将对患者进行全面评估，包括病史、身体状况等。
这有助于确定输血的适应症，并减少输血风险。
2. 输血的步骤输血包括血型鉴定、配血、输血过程等。
医务人员将确保供血者与受血者的血液类型相匹配，并使用适当的输血设备进行输血。
3. 输血后的观察和护理输血后，患者将接受观察和护理，以确保输血的安全性和疗效。
医务人员将监测患者的生命体征、观察可能的输血反应，并采取相应的处理措施。
4. 输血后的注意事项输血后，患者需要适当的休息和恢复。
他们应该注意可能的输血反应症状，并及时告知医务人员。
亚洲国家临床输血指南
各国在输血相关法律法规方面存在差异，需进一步完 善和统一。
亚洲国家的临床输血管理机构和政策
政府管理机构
多数亚洲国家设有专门的政府管理机构负责临床输血工作，如血液中心、血液 学研究所等。
政策制定与执行
各国政府针对临床输血制定了一系列政策和规范，但在执行层面仍需加强监管 和评估。
亚洲国家的临床输血技术和标准
本指南适用于指导临床输血的各个环 节，包括血液的采集、检测、储存、 运输、使用等，以及相关的人员培训 和管理。
本指南适用于所有涉及临床输血的相 关科室和医务人员，包括但不限于血 液科、重症医学科、手术科、妇产科 等。
CHAPTER 02
临床输血概述
临床输血的定义和重要性
临床输血定义
临床输血是指通过输注全血或血液成 分来治疗疾病、挽救生命的医疗行为 。
监测输血反应
在输血过程中，医生需密切监测患者是否出现输血反应，及时处理 并记录。
临床输血后的监测和处理
监测输血效果
01
医生需根据患者的病情和输血目的，监测输血效果，评估输血
是否达到预期效果。
处理输血并发症
02
对于出现的输血并发症，医生需及时诊断并处理，如出现溶血
反应需立即停止输血，并进行相应治疗。
保护隐私
保护患者的隐私和个人信息， 防止信息泄露和滥用。
责任与义务
医护人员有义务确保输血过程 的安全和有效，并对患者负责
。
CHAPTER 03
亚洲国家的临床输血现状
亚洲国家的临床输血概况
临床输血需求大
由于人口众多，医疗资源有限，亚洲国家的临床输血 需求普遍较大。
血液安全问题
部分亚洲国家在血液安全方面存在一定挑战，如献血 者招募困难、血液检测技术落后等。
医院临床输血适应症指南
临床输血适应症---陆晓柒为了规范指导临床各科室科学、合理用血，避免浪费，杜绝不必要的输血，根据卫生部《临床输血技术规范》制定本临床输血适应症。
（一）内科输血指南一、红细胞：用于红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的慢性贫血并伴缺氧症状血红蛋白＜60g/L或红细胞压积＜0.2时可考虑输注．二、血小板：血小板计数和临床出血症状结合决定是否输注血小板，血小板输注指征：血小板计数＞50×109/L 一般不需输注血小板10-50×109/L 根据临床出血情况决定,可考虑输注血小板计数＜5×109/L 应立即输血小板防止出血预防性输注不可滥用,防止产生同种免疫导致输注无效.有出血表现时应一次足量输注并测CCI值。
CCI=（输注后血小板计数-输注前血小板计数）（1011）×体表面积(M2)/输入血小板总数(1011)注：输注后血小板计数为输注后一小时测定值．CCI＞10者为输注有效。
三、新鲜冰冻血浆：用于各种原因（先天性、后天获得性、输入大量陈旧库血等）引起的多种凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ或抗凝血酶Ⅲ缺乏,并伴有出血表现时输注。
一般需输入10~15ml/kg体重新鲜冰冻血浆。
四、新鲜液体血浆：主要用于补充多种凝血因子（特别是Ⅷ因子）缺陷及严重肝病患者。
五、普通冰冻血浆：主要用于补充稳定的凝血因子。
六、洗涤红细胞：用于避免引起同种异型白细胞抗体和避免输入血浆中某些成分（如补体、凝集素、蛋白质等），包括对血浆蛋白过敏、自身免疫性溶血性贫血患者、高钾血症及肝肾功能障碍和阵发性睡眠性血红蛋白尿症的患者。
七、机器单采浓缩白细胞悬液：主要用于中性粒细胞缺乏（中性粒细胞＜0.5×109/L、并发细菌感染且抗菌素治疗难以控制者，充分权衡利弊后输注。
八、冷沉淀：主要用于儿童及成人轻型甲型血友病，血管性血友病（vWD），纤维蛋白原缺乏症及因子Ⅷ缺乏症患者。
严重甲型血友病需加用Ⅷ因子浓缩剂。
临床输血指南2023
临床输血指南20231. 指南目的本指南旨在为医疗工作者提供关于临床输血的指导，包括输血适应症、输血前评估和准备、输血过程管理、输血后监测等方面的内容。
2. 输血适应症2.1 红细胞输血- 重度贫血并伴有症状的患者- 急性出血或休克状态下的患者- 血液系统疾病患者伴有贫血的情况2.2 血小板输血- 严重血小板减少或功能障碍的患者- 重度血小板减少并伴有出血症状的患者- 手术前或治疗过程中需要增加血小板计数的患者2.3 新鲜冰冻血浆输血- 凝血因子缺乏或功能异常的患者- 外伤导致的大量出血的患者- 出血性疾病患者在手术或治疗过程中需要纠正凝血功能的患者3. 输血前评估和准备- 患者输血前应进行充分的评估，包括病史、身体检查、实验室检查等内容。
- 根据评估结果，确定输血的适应症和输血成分的选择。
- 针对输血过程可能出现的不良反应，做好预防和处理措施。
4. 输血过程管理- 输血前进行必要的核对和确认，确保输血成分的准确性和安全性。
- 输血过程中进行实时监测，包括患者的生命体征、输血速度等。
- 关注输血反应的发生，及时采取相应的处理措施。
5. 输血后监测- 输血后应对患者进行监测，包括观察患者的生命体征、血液学指标等。
- 关注输血不良反应的发生，及时采取相应的处理措施。
- 输血后及时记录相关信息并进行评估。
以上为简要的临床输血指南，旨在帮助医疗工作者规范临床输血操作，提高输血治疗的安全性和有效性。
具体操作和细节问题请参考相关模块的专业文献和指南。
注：本指南仅提供普遍指导，实际操作中需结合患者具体情况和临床医生的专业判断。
危重病人输血及临床输血指南PPT课件
主要用于补充稳定的凝血因子
（五）洗涤红细胞
用于对血浆蛋白过敏、自身免疫性溶血性贫血患者、 高钾血症、肝肾功能障碍和阵发性睡眠性血红蛋白尿症 患者
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内科输血指南
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（六）冷沉淀
主要用于儿童及成人轻型甲型血友病纤维蛋白原 <0.8g/L
（七）全血
急性出血引起血红蛋白<70g/L或Hct<0.22出现失 血性休克；用晶体液或胶体液扩容仍是治疗失血性休克 的主要输血方案
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故分别需要输注红细胞、
6.急性贫血患者，动脉血氧含量的降低可以被心输出 量的增加及氧离曲线右移而代偿；
内容
8
输血治疗
注释
7.心肺功能不全和代谢率增高的患者应保持Hb> 100 g/L以保证足够的氧运输；
8.手术患者在血小板＞50×109/L时，一般不会发生 出血增多；
9.血小板功能低下（如继发于术前阿斯匹林治疗）对 出血的影响比血小板计数更重要；
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指南
2012英国《成人重症患者贫血与红细胞输血管理指南》
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国内外临床输血指南及应用
国内外临床输血指南及应用临床输血指南是为了规范和提高临床输血操作而制定的指导性文件，旨在确保患者安全，减少输血相关并发症。
该指南包括输血的适应症、禁忌症、输血前的必要准备、输血过程中的注意事项等方面的内容。
在国内外，临床输血指南已经得到广泛的应用，对于提高临床输血的质量和安全至关重要。
在国内，目前主要有以下几个临床输血指南：1.《中国红细胞输血指南》：该指南是由中国血液学会和中国医师协会等机构联合制定的。
包括了输血适应症、输血前的实验室准备、输血血液制品的选择和使用、输血反应的处理等内容，目的是规范我国红细胞输血的操作，提高输血的安全性和有效性。
2.《中国血浆制品及其治疗应用指南》：该指南是由中国医师协会儿科学分会、血液学分会等共同编写的。
该指南主要包括了血浆制品的适应症、使用剂量、不同血浆制品的特点和应用等内容，以及对于输血反应的处理和预防等方面的内容。
在国际上，也有一些临床输血指南得到广泛应用。
其中比较有代表性的包括：1.《国际输血指南》：该指南由国际输血学会制定，定期修订。
该指南包括了输血前的实验室检查、适应症和禁忌症、血液制品的选择和使用、输血反应的处理等方面的内容。
该指南被广泛应用于世界各国的临床实践，被认为是指导输血操作的关键参考之一2.《美国红十字会输血指南》：该指南是美国红十字会制定的，用于指导美国各个医疗机构的输血操作。
该指南包括了输血前的评估、血液制品的选择和使用、输血过程中的注意事项等内容。
该指南经过多年的实践验证和修订，已经成为美国临床输血的重要参考。
以上所提到的临床输血指南都包含多个方面的内容，不仅对于医务人员的操作提出了要求，也对于患者的安全提出了保障。
这些指南的制定和应用，对于规范和提高临床输血的质量和安全起到了重要的作用。
在实际操作中，医务人员应严格按照相关指南的要求进行输血操作，并对输血过程中的各种问题和并发症进行及时处理和预防，以确保患者的安全和疗效。
此外，医务人员还应根据具体病情和患者特点，结合临床经验做出判断，并定期参与相关培训和学术交流，不断更新自己的临床知识和技能，提高临床输血的水平和效果。
亚洲国家临床输血指南
新加坡总医院输血委员会
负责输血实践的审计，确保输血的安 全有效，降低血及血制品的浪费 负责输血医学的继续教育 负责安排学术研讨会
日本厚生省（卫生部）输血指南
全血
急性失血病人，血容量恢复比红细胞补充更重要。最初 补充晶体和/或胶体液，减少输血的需要。 急性出血病人即使血红蛋白和血球压积正常，也可能 需要输血。细胞内外的平衡常需一个小时或更长。 大多数病人丢失20％血容量可仅通过输入晶体液纠正 。当发生或很可能发生缺氧时，应输入红细胞或全血。当 出血量超过血容量25％时，缺氧风险大大增加。 输入全血 1、增加血容量。 2、增加携氧能力。
新加坡输血指南
择期手术自体血捐献
术前自体血捐献和储存： 最多储存35天 可每周一次收集 最后一次捐献至少在术前72小时 避免过早取血（术前超过3－4周） 术中血液稀释和短时间储存：
由麻醉医师采集， Hct 可低于 30%。储存 24 小时（ 4度
） 术中血液回收和再输入：
预计出血量超过20%血容量
日本厚生省（卫生部）输血指南
自体输血
适应症： 预计出血量在循环血容量的15%以上时，患者一般状况容 许时，应考虑自体输血。对于稀有血型者及存在免疫抗体 者尤为适用。
★体重<40kg者，慎重计算血容量，一次采血量宜减 ★不满6岁的小儿，一次采血量5-10ml/kg为宜 ★50岁以上患者，自体采血应考虑心血管系统疾病，尤其 应注意评价心绞痛发作情况，可与心内科医师协商，慎重 对待采血可能引起的变化
5. 严重的血管性水肿发作时，缺乏C1酯酶抑制因子，得不到
特异性治疗时 新加坡输血指南
当有以下情况并出现出血和凝血障碍时，是输入 FFP的指征：
1. 大量输血（24小时内替换全部血容量）。 无证据表明预防性应用FFP能预防异常出血或降低输 血需求。只有当PT或APTT超过正常上限时，才推荐输入 FFP 2. 肝脏疾病已发生出血时或预期手术会发生出血时 3. 心肺旁路手术证实有异常存在 4. 新生儿出血性疾病和其他VitK相关的凝血障碍的状态 5. DIC 6. 血浆置换过程凝血异常，发生出血时。有创操作或手术 前PT或APTT超过正常上限时，应输入FFP纠正凝血状况 7. 不应输入 FFP纠正低血容量，或作为免疫管 理 指 南
国内外输血指南解读
第二十六页，共五十七页。
血小板输注无效
▪ 要有2次以上的血小板输血疗效均差时， 才能诊断血小板输注无效
▪ 主要原因是免疫性和非免疫性 ▪ 免疫性：妊娠史、HLA或HPA同种免疫、
ABO血型不相容、药物相关血小板抗体 ▪ 非免疫因素：感染、抗生素和抗真菌药物、
第三十一页，共五十七页。
一些凝血因子的特性
凝血因子
Ⅰ Ⅱ Ⅴ Ⅶ Ⅷ Ⅸ Ⅹ Ⅺ Ⅻ ⅩⅢ
血浆水平（mg/ml）
2~4×109 120 10
1 0.05 4 Leabharlann 6 40 20半衰期 （h)
90~120 65~100 15~25
5 10 20~25 40~65 45~65 50~60 150~200
第四页，共五十七页。
细那么
▪ 急性冠脉综合征患者Hb ＜80g/L ▪ 病情稳定的患儿Hb ＜70g/L ▪ 严重烧伤患者维持Hb100g/L ▪ 重度海洋性贫血维持Hb(95~105)g/L ▪ 原来健康的年轻患者，即使失血量达40%，
只用晶体液复苏也能成功
第五页，共五十七页。
何时使用非限制性输血？
第三十九页，共五十七页。
大失血DIC处理指南
▪ PT、APTT显著延长，纤维蛋白原小于 1.0g/L，血小板显著减少，高度提示DIC
▪ D-二聚体对于早期诊断具有一定价值 ▪ 应经常进行血小板计数、纤维蛋白原、
的损伤，血小板＞100×109/L ▪ 血小板功能异常，如心肺旁路、肾功能不
全、抗血小板治疗，需要根据经验输Plt
第三十八页，共五十七页。
大失血处理指南
▪ 应经常进行凝血功能的实验室监测 ▪ 纤维蛋白原水平首先降低，当失血量到达
《临床输血技术规范》之输血指南
3 患者安全
确保输血过程的安全，减 少输血相关并发症的发生。
输血前的准备工作
在进行输血之前，有一些重要的准备工作需要完成。
患者评估
评估患者的病情和输血需求，确定是否适合接 受输血。
血型鉴定
进行血型鉴定，确保选择合适的血液进行输血。
兼容性测试
进行兼容性测试，确保输血后不会发生免疫反 应。
血液预热
将血液预热至体温，以避免输血后寒战和不适 感。
合适的血液选择与规定
选择合适的血液成分以及制定相应的输血规定。
血液成分
根据患者的具体情况，选择合适的全血、红细胞、 血小板或血浆成分进行输血。
输血规定
制定输血血量、输血速度以及输血途径的规定，以 确保输血的安全和效果。
输血前的检查与评估
在进行输血之前，需要进行一系列的检查和评估。
1
凝血功能评估
2
TRA LI
了解输血相关急性肺损伤的预防与处理策略，确保 患者的安全。
TA C O
预防输血相关循环负荷过多，并及时处理以防止心
传染病传播
采取相应的传染病预防策略，确保输血过程的安全
敏反应、输血反应等。
3
妥善处理留样
4
留取相应的血液样本，以备后续的检测 与分析。
连接输血管
将输血管连接至血袋，并按照规定的速 度输血。
进行监测
定期监测患者的血压、心率、体温以及 尿量等指标，确保输血的效果与安全。
输血后的观察与处理
在输血完成后，需要进行相应的观察和处理。
1 观察
2 妥善处理残留物
继续观察患者的生命体征、 自觉症状以及尿液等情况。
根据规定的处理方法，处 理输血过程中产生的血袋 和输血管等残留物。
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临床输血思路
1：要不要输血？ 2：输什么？ 3：输多少？ 4：什么时候输？
输血要面临3个问题
1：如何更好地把握输血指征，做到合理用 血。
2：如何尽可能更好地提高患者携氧能力和 /或凝血功能，做到成分输血，科学用血。
3：如何尽可能地节约血液资源，减少不必 要输血，做到安全用血。
术前应告知病人输血的利弊，并征求他们的意见。
红细胞输血指征
Hb低于60 g/L时应给予红细胞，尤其是急 性贫血，Hb高于100 g/L时则不必输用。至 于Hb 60~100 g/L之间者，应根据器官缺血 的速度和程度，病人的血容量及氧合不足 时发生的并发症，低心肺储备和高氧耗等 危险因素来决定是否给予红细胞。一般先 用晶体液或胶体液保持足够的血压和血容 量，有条件时可采用术中、术后血液回收 和控制性降压以减少失血。Hb和Hct是输血 指征的“眼睛”。
术前抗纤溶治疗不是常规，但可用于大出血高风险病人 (如再次心脏手术)。
促红细胞生成素(促红素)应该在特殊人群中(如肾功能不全、 慢性疾病导致的贫血、拒绝输血者)应用，但促红素提高 Hb浓度既昂贵又耗时(需几周)。
入院前自体储血能有效降低同种输血量和输血病人数，但 担心术前会引起贫血、增加医疗费用和术中输血需求，而 且还可能因差错导致输血反应、细菌污染等不良后果。
为什么呢？ （免疫因素与非免疫因素）
注：CCI=（输注后血小板计数-输注前血小 板计数）×体表面积/输入血小板总数 (×1011)，
输注后血小板计数为输注后一小时测定 值．CCI＞10者为输注有效。例如，某病人 输血小板前后计数分别为20、75×109/L， 体表面积为1.8m2 ，输了一治疗量血小板总 数约为2.5×1011，那么，CCI=（75-20） ×1.8/2.5=39.5，因此该次输注血小板是有 效的。
【免费下载】国内外输血指南解读试题
A. PT、APTT 显著延长，纤维蛋白原小于 1.0g/L，血小板显著减少，高度提示 DIC
B. D-二聚体对于早期诊断具有一定价值
C. 大量输注血浆和红细胞，无需冷沉淀
D. 应经常进行血小板计数、纤维蛋白原、PT、APTT 监测
二、填空题（每空 1.5 分，共 15 分）
1. M3 型白血病：如果存在凝血障碍、出血，血小板应大于
A.注意细菌污染的异常颜色或混浊
B.由于某种原因，对于不能及时输注的血小板可以用 4-8℃冰箱保存
C.应使用新的输血器，最好是血小板专用输血器，这种输血器死腔较小，可减少血小板浪费
D 血小板输入体内，约 33%将汇集在脾脏
10. 下列那一项不是血小板输注无效的免疫性因素 （ ）
A. DIC
C. ABO 血型不相容
（）
D.发热
（）
（）
D.以上都正确
14. 对于大失血抢救要点不正确的是
A.大失血抢救成功依赖于快速处理、良好沟通和经验丰富的资深医师
B.可在补充晶体液之后再采集血样
C.抢救大失血的相关部门如急诊科、ICU、病房、手术室、输血科等，应拥有本院大出血抢救预案
D.定期演练预案，及时修改完善
15.大失血 DIC 处理指南下列哪项不正确
时间内输完。
min 内，一旦发生，立即报告医生，随
一、单选题（每题 3 分，共 45 分）
1.下列哪项不符合 AABB 推荐限制性输血策略: ( )
A.年轻而原来健康的患者 Hb ＜60g/L
B.重度创伤患者液体复苏后 Hb ＜70g/L
C.出血性休克患者 Hb ＜70g/L
D. 非手术肿瘤患者 Hb ＜70g/L
2. 下列哪项不符合急性失血的输血方案： （ ）
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国内外输血指南解读
近年来，随着医疗技术的不断进步，输血作为一种重要的治疗手段在
临床上得到了广泛应用。
为了规范和统一输血操作，保障患者的安全，各
国纷纷制定了相应的输血指南。
本文将对国内外输血指南进行解读，以期
为临床医生提供参考。
国内输血指南主要依据临床实践、最新研究结果以及专家经验制定，
其中最具代表性的是中国输血学会于2024年发布的《中国成人红细胞输
血指南》。
该指南对输血适应症、血液成分选择、输血前筛选、输血时监
测等方面进行了详细阐述。
首先，关于输血适应症，指南明确指出：1）红细胞质量不满足机体
氧运输需求；2）伴有明显贫血症状和危及生命的急、亚急性出血；3）慢
性贫血伴有严重缺氧症状；4）骨髓功能不全或严重脓毒症等。
这些情况
都可以考虑进行输血。
其次，指南对血液成分选择也进行了详细的规定。
根据不同的情况，
可选择红细胞悬液、新鲜冷冻血浆、血小板悬液、全血等。
指南还明确指出，对于非规则抗体阳性或血型不合的患者，应尽量使用经红细胞抗人球
蛋白试剂试验（Coombs试验）检测阴性的血液成分。
另外，指南强调了输血前的筛选工作，包括病史询问、体格检查、化
验结果评估等方面。
特别是对于女性患者，应重点询问是否妊娠，因为输
血过程中可能会发生Rh抗原不合的情况，需要及时采取防护措施。
最后，指南还对输血时的监测提供了具体指导。
包括输血前、输血中
和输血后的生命体征监测、血压监测、尿量监测等。
此外，对于输血相关
的严重不良反应，指南也详细列出了诊断和处理方法，以确保患者的安全。
相比之下，国外输血指南更加多样化和系统化。
例如，美国麻省总医院推出的《全球输血与血液储备指南》包含了输血前的评估、血液储备的管理、输血相关的不良事件管理等多个方面的内容。
此外，美国血液学会和美国危重病患者协会也分别发布了《成人出血管理指南》和《危重病患者输血指南》，对特定患者群体的输血策略进行了专门的阐述。
总的来说，国内外的输血指南在输血适应症、血液成分选择、输血前筛选、输血时监测等方面都提供了规范和指导。
对于临床医生而言，熟悉并正确理解这些指南对于提高输血操作的安全性和有效性具有重要意义。
然而，需要注意的是，输血指南只是为临床医生提供了一种参考，具体的治疗方案还需根据患者的具体情况做出判断。
此外，由于输血涉及的伦理和法律问题较为复杂，医务人员在操作过程中需严格遵守相关规定，确保输血的合法性和合规性。
综上所述，国内外的输血指南为我们提供了规范和指导，帮助医生在临床实践中更加安全有效地进行输血。
但是，我们仍需要不断更新知识，密切关注最新研究进展，以提高输血质量，保护患者的生命安全。