孟鲁司特钠片联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果观察

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孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效

善患者的血管扩张水,使其脑血流流动情况经功能等得到显著的改善,相[5]。

但是据相临实践研究表明,独氯毗雷物能临,一物使得治疗周期延长,且患者会对生相性以及不等,因此物+是一3-轻基-3-基A (HMG-CoA)剂,物主要是对醇成作,能有患者体内醇水,能有善患者所出现醇症所发化,能善患者度所化情况,能有针对性发生发水心血管疾发生,物能上善患者体内作并患者发情况,同氯毗雷有效果,两者药物具有一同性,从而能对体的治疗情况有善作用,同有于患者状态评分、神经功能生理职能评分等生活质量相分,患者发生率,患者有+上所述,通过本次对80患者的治疗研究中发现,氯毗格雷与同有更临,能有善患者状、经功能生能等生质水平,能化、出血、心等发生情况患者有,具有较临+参考文献[1&吴琼.探讨氯毗格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗死的临床效果[J].中外女性健康研究,2020(10):34,36.[2],.氯毗雷临床效果体会[J].人人健康,2020(6):223.[3].氯毗格™程中的临[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A2):146, 150.[4]朱琴.氯毗格雷联合阿托伐他汀钙对短暂性脑缺血发作患者血小板功能的影响%J/CD].中西医结合心血管病电子杂志,2019, 7(34):28.[5]马小红,张瑞霞.氯毗格™联合阿托伐他汀钙治疗脑梗死的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(58):139,142.(收稿:2020-12-05)孟鲁司特钠布地*+治疗小儿012异性哮6的临9疗:赵海峰咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘疾病中较为特殊的病症类型,多发于儿童群体中,X伴有连续咳嗽这一症状表现,严重情况下可导致呼吸困难这一情况的出现,对患儿的正常生长发育造成了较大影响[1]o据研究显示,CVA发与哮喘较为一致,症与性,且型的哮喘发生,多患者均患有不同程度CVA疾[2]o因此,针对CVA症予与,是预防哮喘的性[3]o,临多吸入作为CVA,一不人意,多存在一发情况,不于儿[4]o E 此,本文选取了2018年4月至2020年4月收治的126例CVA患儿,对特究与,现下。

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察
吉林医学 2018年 2月第 39卷第 2期
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进行治疗的总有效率、心率、呼吸频率、血氧分压、二氧化碳分 压分别为 7083%、(9484±661)次 /min、(9567±804)次 / min、(6481±667)mmHg、(8629±877)mmHg,两组比较, 观察组的效果更优,差异具有统计学意义(P<005)。 综上所述,对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者使用无创 通气联合舒利迭进行治疗的效果显著,能够有效改善患者的 肺功能,值得临床推广。
12 方法:两组患儿入院均给予止咳、平喘、吸氧、化痰、抗感
染处理。在此基础上对照组给予布地奈德混悬液(商品名:普 米 克 令 舒,澳 大 利 亚 AstraZeneca Pty Ltd,注 册 证 号:
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吉林医学 2018年 2月第 39卷第 2期
H20090902)雾化吸入治疗,每次 05~1mg,入院 1~3d,每 6 小时 1次,症状改善后每 12小时 1次。观察组患者给予布地 奈德联合孟鲁司特钠 (四 川 大 冢 制 药 有 限 公 司,国 药 准 字: H20064370)治疗,布地奈德给药方法同对照组,孟鲁司特钠根 据患儿年龄给药,<6岁者,每次 4mg,≥6岁者,每次 5mg,每 日 1次,睡前口服。两组患儿均持续治疗 1个月。
[收稿日期:2017-06-12 编校:王丽嗽变异性哮喘的临床 效果观察
陈春梅 (靖安县人民医院儿内科,江西 宜春 330600)
[摘 要] 目的:研究分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效。方法:从 2015年 1月 ~2017年 1月期间收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者中,选取 80例患者作为研究对象,按照入院顺序,单号作为对照 组(n=40),双号作为观察组(n=40),对照组患儿给予布地奈德治疗,观察组患儿给予孟鲁司特钠联合布地奈德治疗。 结果:观察组患儿治疗总有效率为 9500%,高于对照组的 7500%,差异有统计学意义(P<005);观察组患者 FVC、 FEV1、日间 PEF、夜间 PEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<005)。结论:针对小儿咳嗽变异性哮喘患者,孟鲁 司特钠联合布地奈德治疗,有利于减轻临床症状,改善患者肺功能,提高治疗有效率,可在临床积极推广和应用。

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究【摘要】本研究旨在探讨孟鲁司特钠联合布地奈德对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果。

通过对患儿基本信息的收集,采用治疗方法并进行疗效观察和结果分析,最终得出结论。

研究发现,孟鲁司特钠联合布地奈德对小儿咳嗽变异性哮喘有明显的治疗效果,可以有效减轻症状和改善肺功能。

讨论部分将对疗效观察的结果进行深入分析,并探讨可能存在的影响因素。

本研究具有一定的临床意义,为小儿咳嗽变异性哮喘的治疗提供了新的思路和方法。

未来的研究可进一步完善治疗方案,并探讨更多潜在的治疗机制,为临床治疗提供更多可靠的依据。

【关键词】孟鲁司特钠、布地奈德、小儿咳嗽变异性哮喘、联合治疗、疗效研究、患儿基本信息、治疗方法、疗效观察、结果分析、讨论、结论总结、研究意义、展望。

1. 引言1.1 研究背景孟鲁司特钠和布地奈德是目前治疗小儿咳嗽变异性哮喘常用的药物之一。

小儿咳嗽变异性哮喘是一种常见的儿童呼吸道疾病,其临床特点是咳嗽、气促、呼吸困难等症状。

该病病因复杂,发病机制尚不明确,但主要与遗传、环境因素及免疫调节失衡等有关。

当前临床上对于小儿咳嗽变异性哮喘的治疗主要是通过控制症状、缓解炎症及改善免疫调节来达到缓解症状的目的。

孟鲁司特钠和布地奈德分别属于长效β2受体激动剂和皮质类固醇类药物,可以通过扩张支气管、抑制炎症反应等途径来治疗小儿咳嗽变异性哮喘,因此在联合使用时有望取得更好的疗效。

鉴于目前相关研究仍较为有限,我们希望通过本研究探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效,为临床提供更为准确的治疗方案,同时为该病的治疗和研究提供参考。

1.2 研究目的本研究旨在探讨孟鲁司特钠联合布地奈德对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗疗效,评估其对患儿临床症状的改善以及生活质量的影响。

通过本研究,我们希望验证孟鲁司特钠联合布地奈德在治疗小儿咳嗽变异性哮喘中的有效性和安全性,为临床医生提供更多治疗选择,并为小儿哮喘的治疗提供新的思路和方法。

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果[摘要] 目的探究对小儿咳嗽变异程度哮喘病人实施了孟鲁司特钠联合布地奈德治疗的临床疗效。

方法在我院2021年1月-2022年12月期间,在儿病区进行治疗的近八十例小儿咳嗽变异程度哮喘病人研究内容,并按照数字表随机分组,对照组40例,对照组患者实施布地奈德雾化吸入治疗;观察组40例,观察组患者在对照组的基础上,进行了联合孟鲁司特钠治疗;对二组患者的医疗效率、肺中机能状况,以及不良反应的状况开展了对比研究。

结果经过对二组患者进行了对比治疗之后,观察组患者的用药平均有效率显著高于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组患者第一秒用力人工唿吸容量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC比值和动脉血氧饱和度(SaO2)显著高于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组患者的不良发应率显著高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。

结论通过对小儿咳嗽变异型哮喘病人实施孟鲁司特钠联合布地奈德治疗,既能够改善患者的肺机能,也因此提高了患者的用药效果,又降低了不良发应的机率,效果非常突出,所以值得提倡。

[关键词] 小儿咳嗽变异性哮喘;孟鲁司特钠;布地奈德儿童咳嗽变异程度哮喘是哮喘的一种特殊表现形式,1~6岁为儿童咳嗽变异程度哮喘的高发年龄。

儿童咳嗽变异程度哮喘的主要特征是缓慢﹑持续性、反复式咳,患儿一般没有唿吸困难和喘息的症状,但由于对唿吸管的反应能力表现明显,在急性发作后就可以导致幼儿呼吸困难,不仅危及幼儿的生命安全,严重者还危及幼儿的生命安全[1]。

孩子咳嗽变异性哮喘的产生一方面与对过敏原的外部因素有关,另一方面又与孩子先天的过敏原素质有关,即与基因因素有关,所以假如父母亲都是过敏原体质的孩子,患有咳嗽变异性哮喘风险也较大,而如果延误了诊断时机,又或者处理方法不得当,孩子的咳嗽变异性哮喘最后也将发展为成人哮喘并迁延不愈。

目前,布地奈德的糖皮质激素是预防儿童哮喘和成人哮喘的最常规方法之一,局部疗效很显著,但对孩子长期、过量使用的激素类药物易导致不良反应产生,也因此大大降低了对孩子的应用安全[2]。

布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察发布时间:2023-06-12T12:57:54.746Z 来源:《医师在线》2023年2月4期作者:秦晋[导读]布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察秦晋(山西省儿童医院;山西太原030013)摘要:目的:评估小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)采用布地奈德+孟鲁司特钠的疗效。

方法:纳入2021年5月—2022年5月的54例CVA患儿,参照随机数字表法划分对照组(纳入27例,采用常规治疗+布地奈德)、观察组(纳入27例,采用布地奈德+孟鲁司特钠),评价组间用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)、白细胞介素-6(IL-6)。

结果:治疗后,较之对照组,观察组FVC、PEF更高,IL-6更低,P<0.05。

结论:对CVA患儿采用布地奈德+孟鲁司特钠,可以控制IL-6水平,改善肺功能,值得推广。

关键词:布地奈德;孟鲁司特钠;小儿咳嗽变异性哮喘小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)是以顽固性慢性咳嗽为主要症状的常见呼吸道感染疾病,不仅会增加患儿身心不适感,也容易诱发肺心病、肺气肿等严重疾病,故需早诊早治。

现阶段主要对CVA患儿采用支气管舒张剂、糖皮质激素等药物疗法,但是具体用药方案尚待明确。

本文选择2021年5月—2022年5月的54例CVA患儿,就CVA患儿采用布地奈德+孟鲁司特钠的疗效展开分析。

1 资料与方法1.1一般资料纳入2021年5月—2022年5月的54例CVA患儿,参照随机数字表法划分对照组(纳入27例)、观察组(纳入27例)。

对照组:男/女为17例(62.96%)/10例(37.04%),年龄3~10岁,平均年龄(6.5±1.1)岁,病程3~11个月,平均病程(7.0±0.6)月;观察组:男/女为15例(55.56%)/12例(44.44%),年龄3~12岁,平均年龄(6.9±1.3)岁,病程2~10个月,平均病程(6.3±0.9)月。

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果
布地奈德曰儿童曰咳嗽变异性哮喘曰孟鲁司特钠 doi10.11966/j.issn.2095-994X. 2019.05.11.64
HE Rong Department of Pediatrics, Jiangyin Hospital of Traditional Chinese Medicine, Jiangyin, Jiangsu Province, 214400 China
Objective To study the value of montelukast sodium + budesonide in children with cough variant asthma. Methods Sixty children with cough variant asthma admitted to the hospital from May 2015 to May 2018 were randomly divided into two groups, 30 cases each. Among them, the children in the study group were treated with montelukast sodium + budesonide, while the children in the control group were treated with budesonide. Finally, the cough, wheezing subsidence and treatment time of the children in the control group and the study group were observed. The levels of IL-8, TNF-alpha and IgE were detected before and after treatment, and the treatment results of the children in the control group and the study group were compared. Results The cough subsidence (6.91 依2.20) days, wheezing subsidence (7.50依2.40)d and treatment time (15.87依2.19)d in the study group were shorter than those in the control group (8.24依2.64)d, (9.01依2.67)d and (20.14 依3.07)d (P<0.05). There were no differences in IL-8 (83.25 依6.14) ng/L, TNF-al鄄 pha (113.55 依8.42) ng/L and IgE (253.14 依8.47) mg/L between the study group and the control group (83.78 依6.02) ng/L, (113.01 依 8.22) ng/L and (251.09 依8.27) mg/L before treatment袁the difference was not statistically significant (P跃0.05), but there were no dif鄄 ferences in the study group (22.76 依2.45) ng/L, (25.69 依2.44) ng/L and (139.45 依5.46) mg/L after treatment was lower than that of control group (35.48依3.58) ng/L, (43.26依3.79) ng/L and (150.98依6.41) mg/L (P<0.05). The total effective rate of the study group was

布地奈德和孟鲁司特钠联用对小儿慢性咳嗽治疗效果的药学分析

布地奈德和孟鲁司特钠联用对小儿慢性咳嗽治疗效果的药学分析

布地奈德和孟鲁司特钠联用对小儿慢性咳嗽治疗效果的药学分析慢性咳嗽是一种长期存在的咳嗽症状,其常见原因包括气道感染、哮喘、鼻窦炎、胃食管反流等多种疾病。

慢性咳嗽会严重影响患者的生活质量,特别是对于小儿患者而言,更加需要注意。

布地奈德和孟鲁司特钠是常用于小儿慢性咳嗽治疗的药物,二者联用对于治疗慢性咳嗽的效果具有一定的优势。

一、布地奈德布地奈德是一种气溶胶制剂,主要成分是糖皮质激素类的布地奈德。

布地奈德可以抑制炎症反应,减轻气道内的水肿、痉挛和黏液分泌,从而缓解哮喘和慢性支气管炎的症状。

布地奈德的使用可以预防哮喘的发作,减轻哮喘症状,并且可以改善患者的肺功能。

二、孟鲁司特钠孟鲁司特钠是一种口服抗过敏药,主要成分是孟鲁司特。

孟鲁司特是一种口服抗组胺药,可以通过抑制组胺的释放来缓解过敏反应。

孟鲁司特钠还可以减少气道内的炎症反应和黏液分泌,从而缓解咳嗽和支气管痉挛等症状。

孟鲁司特钠还可以缓解鼻炎和皮肤病等过敏反应。

三、布地奈德和孟鲁司特钠联用治疗小儿慢性咳嗽的效果布地奈德和孟鲁司特钠联用可用于治疗小儿慢性咳嗽,对于改善小儿的咳嗽和呼吸症状具有显著的治疗效果。

布地奈德具有较强的抗炎作用,孟鲁司特钠则具有抗过敏和镇静咳嗽的作用,二者合用对于小儿慢性咳嗽的治疗具有更全面的作用。

布地奈德和孟鲁司特钠联用还可以减少小儿慢性咳嗽的复发率。

在治疗小儿慢性咳嗽的过程中,患儿应在医生的指导下进行合理、安全的用药,以避免出现不良反应。

四、使用注意事项1、对于孟鲁司特钠的剂量和使用方法,要根据患儿体重和年龄等因素进行调整,并在医生的指导下进行使用。

2、布地奈德和孟鲁司特钠联用治疗小儿慢性咳嗽时应该注意不要过度使用,以免产生其他不良反应。

3、一些儿童对药物过敏,使用时应该特别小心,避免引起不必要的不良反应。

4、使用药物时要交替使用,以避免患儿产生感染和哮喘等不良症状。

五、总结布地奈德和孟鲁司特钠联用可用于治疗小儿慢性咳嗽,具有显著的治疗效果。

孟鲁司特钠\沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

孟鲁司特钠\沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

孟鲁司特钠\沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察目的探讨孟鲁司特钠、沙丁胺醇联合布地奈德气雾剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。

方法将笔者所在医院收治的86例咳嗽变异性哮喘患儿按不同的治疗方法分为两组,比较两组的患儿的临床疗效及临床缓解时间。

结果治疗组临床治愈率明显高于对照组,治疗组症状缓解及症状消失时间明显少于对照组。

两组患者治疗过程中均未见明显不良反应。

结论孟鲁司特钠、沙丁胺醇联合布地奈德气雾剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效满意,起效快,无明显不良反应,值得临床推广应用。

标签:孟鲁司特钠;沙丁胺醇;布地奈德;小儿;咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘是一种以顽固性咳嗽为主要症状的隐性哮喘,往往疗效欠佳。

近年来应用沙丁胺醇、布地奈德气雾剂及孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘取得了较好的疗效,现结合笔者的临床经验,将两种不同用药方法治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效分析探讨如下。

1 资料和方法1.1 一般资料选择笔者所在医院2006年3月~2009年10月收治的86例咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,所有患儿均符合《儿童支气管哮喘防治常规(试行)》[1]中咳嗽变异性哮喘的诊断标准[2]。

男49例,女37例,年龄4~11岁,平均(5.9±1.8)岁,病程1.5~8个月,平均(3.6±1.9)个月。

按用药方法不同将86例患者分为治疗组45例和对照组41例,两组患者在年龄、性别、发病时间、病情严重程度等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法对照组:给予沙丁胺醇0.5~1 ml,布地奈德0.75~1 ml,同时加0.9%氯化钠注射液1 ml,2次/d,雾化吸入。

药物的具体剂量应根据患儿的年龄、病情严重程度等确定。

4周为一个疗程。

治疗组:在对照组用药基础上,给予孟鲁司特,4~6岁患儿给予4 mg,7~11岁给予5 mg,1次/晚,口服,4周为一个疗程。

治疗4周后观察两组患儿的咳嗽缓解时间、临床疗效及药物不良反应情况,并每两周来院复查。

孟鲁司特钠与布地奈德联合用药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察

孟鲁司特钠与布地奈德联合用药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察

孟鲁司特钠与布地奈德联合用药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察陈素萍【摘要】目的:探讨小儿咳嗽变异性哮喘应用孟鲁司特钠与布地奈德联合用药方案治疗的临床效果。

方法选取2013年5月~2014年5月来我院就诊的90例小儿咳嗽变异性哮喘,随机分为对照组和观察组各45例。

两组均给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组同时给予孟鲁司特钠口服,观察两组患儿治疗效果以及肺功能改善情况。

结果与对照组比较,观察组治疗后FEV1、FVC以及FEV1/FVC等肺功能指标均有显著改善,治疗总有效率更高,复发率更低,组间差异显著而具有统计学意义(P<0.05)。

结论小儿咳嗽变异性哮喘临床用药方案中,在布地奈德雾化吸入治疗基础上应用孟鲁司特钠疗效显著,可有效改善患儿肺功能,强化临床治疗效果,值得临床推广使用。

【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2016(027)005【总页数】3页(P865-866,867)【关键词】小儿咳嗽;哮喘;孟鲁司特钠;布地奈德【作者】陈素萍【作者单位】湛江中心人民医院儿科,广东湛江 524037【正文语种】中文【中图分类】R562.25在儿科呼吸道疾病中,咳嗽变异性哮喘是较为常见的一种,其主要以慢性咳嗽或仅以慢性咳嗽为临床表现,是哮喘疾病中较为特殊的一种。

《中国哮喘防治指南》推荐β2受体激动剂以及糖皮质激素为本病治疗的标准方案[1],用于中青年哮喘患者疗效满意,然而幼儿哮喘病例由于组织器官发育尚不完善,缺乏免疫力,盲目用药或导致诸多不良反应。

本文就此观察并分析小儿咳嗽变异性哮喘应用孟鲁司特钠与布地奈德联合用药方案治疗的临床效果,旨在为临床提供一定指导和帮助。

报道如下。

1.1 一般资料选取2013年5月~2014年5月来我院就诊的90例小儿咳嗽变异性哮喘患者。

其中男50例,女40例;年龄2~9(3.4±0.7)岁;病程4~19(6.5±1.2)个月。

均符合《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》相关诊断标准[2],即咳嗽持续时间>4w,主要表现为干咳,经抗菌药物治疗效果不满意或无效且无临床感染征象,非其他原因导致的慢性咳嗽;患儿最大呼气流速日变异率均不低于20,支气管激发试验结果提示为阳性;排除既往2月内应用糖皮质激素、β2受体激动剂以及H1受体阻断剂者。

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究【摘要】本研究旨在探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。

通过对XX名患儿的观察,采用XX方法进行治疗,观察指标包括XX。

治疗方案为XX,通过疗效评价发现,孟鲁司特钠联合布地奈德具有显著的疗效,对小儿咳嗽变异性哮喘具有一定的改善作用。

临床效果分析显示XX,同时安全性评价结果表明XX。

综合分析研究结果,孟鲁司特钠联合布地奈德可作为治疗小儿咳嗽变异性哮喘的有效方法。

本研究对于指导临床实践具有重要的意义,为小儿咳嗽变异性哮喘的治疗提供了新的思路。

【关键词】关键词:孟鲁司特钠,布地奈德,小儿,咳嗽变异性哮喘,疗效研究,治疗方案,疗效评价,临床效果,安全性,结论。

1. 引言1.1 疾病背景小儿咳嗽变异性哮喘是一种常见的小儿呼吸系统疾病,主要表现为反复发作的咳嗽、喘息、呼吸困难等症状。

该病病因复杂,与遗传、环境因素、免疫异常等因素有关。

儿童咳嗽变异性哮喘临床症状多样,严重影响患儿的生活质量,甚至危及生命。

目前尚无根治疗方法,主要通过药物治疗和预防控制病情发展。

孟鲁司特钠和布地奈德是目前治疗小儿咳嗽变异性哮喘常用的药物,孟鲁司特钠是一种高效的白三烯受体拮抗剂,能有效抑制气道痉挛和炎症反应;布地奈德是一种糖皮质激素类药物,具有抗炎和免疫调节作用。

两者联合应用可以发挥协同作用,减轻症状,改善肺功能,提高患儿生活质量。

针对小儿咳嗽变异性哮喘治疗的现状和需求,本研究旨在探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效,并评价其临床价值和安全性,为临床治疗提供参考依据。

1.2 研究目的本研究旨在探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。

随着儿童哮喘患病率的不断上升,越来越多的小儿患者出现咳嗽变异性哮喘的症状,给他们的生活和学习带来了困扰。

而孟鲁司特钠和布地奈德分别代表了治疗哮喘的两类常用药物,其联合应用是否能够更好地控制小儿咳嗽变异性哮喘的症状,提高治疗效果,减少复发率,是本研究的重要目的。

孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效观察

孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效观察

孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效观察目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。

方法选取符合条件的咳嗽变异性哮喘的患儿120例,随机分为治疗组60例和对照组60例,比较分析其临床疗效。

结果两组治疗方案有效率分别为93.6%,79.5%,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘,具有良好的临床效果和安全性。

标签:孟鲁司特;布地奈德福莫特罗;儿童;咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘(CV A)是一种特殊类型的哮喘,以慢性咳嗽为唯一临床症状,也是慢性咳嗽的常见病因[1]。

咳嗽是其唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,肺部无哮鸣音,但有气道高反应性。

咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征[2]。

本研究探讨了孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗CV A 患儿,现选取80例CV A患儿分两组进行疗效分析,报告如下:1 资料与方法1.1一般资料入选标准:①年龄2~12周岁,性别不限,均符合2009年CV A 的诊断标准:慢性咳嗽,常伴有夜间刺激性咳嗽;支气管激发试验阳性,昼夜最高呼气流量(PEF)变异率≥20%或支气管舒张试验阳性;支气管舒张剂治疗有效;排除其它原因引起的慢性咳嗽;②病程超过2个月;③同意接受药物治疗。

本组临床资料选自2012年5月~2013年6月我院儿科患者120例,男65例,女55例,年龄6~12岁,病程2个月~1年。

将80例患者随机分为两组,其中治疗组和对照组分别40例。

两组患者在性别、年龄、病理及症状体征严重程度上无明显差异,具有可比性。

1.2方法治疗组给予孟鲁司特钠片(商品名:顺尔宁,默沙东制药有限公司生产),睡前口服,4mg/次,1次/d;布地奈德福莫特罗吸入剂(商品名:信必可都保,阿斯利康有限公司),80μg/次,2次/d,12w为一个疗程,治疗结束时评价临床疗效。

孟鲁斯特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效分析

孟鲁斯特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效分析

孟鲁斯特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效分析目的:分析孟鲁斯特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效,以供临床参考。

方法:以2010年2月-2012年1月在笔者所在医院接受治疗的咳嗽变异性哮喘患儿97例为研究对象,进行随机分组,均给予布地奈德吸入,观察组给予同时给予孟鲁斯特钠嚼服。

观察两组患儿临床疗效。

结果:两组患儿治疗后均取得了一定的疗效,与对照组比较,观察组总有效率明显高,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:采用孟鲁斯特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘,临床疗效较为满意,可促进患儿康复,值得在今后的临床工作中予以推广。

标签:孟鲁斯特钠;布地奈德;咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型,是儿童慢性咳嗽的常见原因,采用抗生素治疗往往效果不佳。

由于其临床症状不典型,主要表现为顽固性、刺激性干咳,与慢性咽炎、支气管炎等症状相似,临床易造成误诊[1]。

目前临床治疗方案以吸入糖皮质激素为首选,笔者在应用糖皮质激素治疗的基础上辅以孟鲁斯特钠,获得了良好的效果,现将治疗体会分析报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料以2010年2月-2012年1月在笔者所在医院接受治疗的咳嗽变异性哮喘患儿97例为研究对象,均以咳嗽为主要临床表现,夜间或清晨发作,运动、受凉后常加重,临床无感染征象,经抗生素治疗效果不佳,符合2009年中华医学会呼吸病学分会哮喘组制订的《咳嗽的诊断与治疗指南》中关于咳嗽变异性哮喘的诊断标准[2]。

同时排除合并严重心、肝、肾功能障碍、过敏性鼻炎、湿疹、慢性咽炎、喘息性支气管炎等其他疾病引起咳嗽者。

将所有患儿进行随机分组,对照组44例,男28例,女16例;年龄1~8岁,平均(4.52±1.60)岁;体重8~20 kg,平均(14.78±2.65)kg;病程1~10个月,平均(5.12±1.84)个月;其中重度咳嗽7例,中度咳嗽16例,轻度咳嗽21例。

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究【摘要】本研究旨在探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。

孟鲁司特钠是一种leukotriene受体拮抗剂,通过抑制炎症介质的释放减轻哮喘症状;布地奈德则是一种类固醇药物,可降低气道炎症和增加肺功能。

本研究采用对照实验设计,观察了治疗组和对照组患儿的症状改善情况。

结果显示,孟鲁司特钠联合布地奈德治疗组在疗效上明显优于单独使用药物的对照组。

该疗法在改善小儿咳嗽变异性哮喘的症状和减少发作频率方面表现出良好效果。

本研究也存在样本量较小、随访时间较短等局限性。

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗在小儿咳嗽变异性哮喘的治疗中有着明显的临床应用前景。

【关键词】孟鲁司特钠、布地奈德、小儿、咳嗽、变异性哮喘、治疗、疗效研究、作用机制、研究方法、研究结果、讨论、结论、临床应用前景、研究局限性。

1. 引言1.1 研究背景小儿咳嗽变异性哮喘是一种常见的呼吸道慢性疾病,表现为间歇性发作性咳嗽、喘息和呼吸困难等症状。

这种疾病给患儿和家庭带来了很大的困扰,严重影响了患儿的生活质量。

目前,治疗小儿咳嗽变异性哮喘的方法有很多,包括药物治疗、物理疗法和行为疗法等。

现有的治疗方法在一定程度上存在着疗效不佳、副作用较大等问题,亟需寻找更有效的治疗方法。

近年来,孟鲁司特钠和布地奈德作为治疗小儿咳嗽变异性哮喘的新药物备受关注。

孟鲁司特钠是一种高效的可逆选择性白三烯受体拮抗剂,能有效抑制气道炎症和平滑肌痉挛,从而缓解哮喘症状。

布地奈德是一种糖皮质激素,具有抗炎、免疫抑制和抗过敏作用,能有效控制气道炎症和减轻哮喘发作。

联合应用孟鲁司特钠和布地奈德可能会产生更好的治疗效果,值得进一步研究和探讨。

1.2 研究目的研究目的是探讨孟鲁司特钠联合布地奈德对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果,评估其在临床应用中的可行性和疗效优劣。

通过对治疗组和对照组进行比较,分析孟鲁司特钠联合布地奈德对患儿症状的缓解程度、肺功能的改善情况,以及对哮喘发作的控制效果。

孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童支气管哮喘效果观察

孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童支气管哮喘效果观察
义 ( > .5 , 表 2 P 00 )见 。
表 1 支 气 管哮 喘 6 0例 应 用孟 鲁 司特 联合 布 地奈 德 治疗 效 果
支气 管哮喘 6 o例 , 诊断均符合 20 0 4年 中华医 学会 儿科学 分
会呼 吸学组修 订的《 童哮 喘 防治 常规 的诊 断标 准》 。按 儿 … 就诊 时间将 6 0例随机分 为两 组 。治 疗组 3 0例 , 1 男 6例 , 女 l 4例 ; 对照 组 3 O例 , l 男 4例 , l 女 6例 ; 组 年 龄 均 为 4— 两 1 4岁 。病情 严 重 程 度 按 照 哮 喘 防 治创 议 阶梯 方 案标 准 分
制 Cst yLs与受体 结合 所产 生 的生理 效应 而无 任何 受体激 活
16 1 临床 疗效 : .. 治疗 组总 有效 率 为 9 . % (9 3 ) 对 照 67 2/0 , 组总有 效率为 8 .% ( 6 3 ) 两 组 比较 差异 有统 计学 意义 67 2 / 0 ,
( 0O ) 见 表 1 P< . 1 , 。治 疗 组 疗 程 中哮 喘 平 均 发作 ( . 3: 32 t z 04 ) , . 1 次 每次平均 发作 ( .7±0 2 ) ; 照组疗 程 中哮喘 30 .3 天 对
[ 要 】 目的 : 察孟 鲁 司特 联合 布地 奈德 雾化 吸入 治 疗 儿童 支 气管 哮喘 的效 果 。方 法 : 6 例 支 气管哮 喘 患 儿随机 分为 治 疗 摘 观 将 0 组和 对照 组 , 每组 各 3 0例 。两组 均 予 布地 奈德 20t 加 入 0 9 氯 化钠 中雾化 吸 入 , 疗组 在 此基 础 上每 晚 睡前 口服 孟 鲁 司特 0 g z .% 治 4m , g 两组 疗程 均 为 l 2周 。结果 : 治疗 组 治疗 总 有效 率 为 9 . % (93 ) 对照 组 为 8 .% (63 ) 两组 比较 差 异有 统 计 学意 义 67 2/0 , 67 2 /0 , ( 0O )疗 程 中哮 喘平 均 发作 次数 、 次哮 喘 平均 发 作 的 天数 , P< . 1 ; 每 治疗 组 分 别 为 ( .3± . 1 次 、30 02 ) , 照 组 分 别 32 0 4 ) (.7± .3 天 对 为( .3 06 ) 、4 9 0 1 ) , 52 ± .4 次 (.0± .2 天 两组 比较 差异 有 统计 学意 义 ( 0 0 ) 治 疗后 两组肺 功 能均 明显 改善 , 治 疗前 比较 差异 P< . 1 ; 与 有统计 学意 义 ( 0 0 ) 但 组 间比 较差 异 无 统计 学 意 义( 00 ) P< . 1 , P> .5 。结 论 : 鲁 司特 口服 联合 布 地 奈 德 雾 化 吸入 可 明显提 高 儿 孟

布地奈德结合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

布地奈德结合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

布地奈德结合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察发布时间:2023-07-07T10:43:27.208Z 来源:《医师在线》2023年3月6期作者:杨丽波[导读]布地奈德结合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察杨丽波(黑河市北安市北大荒集团北安医院儿科;黑龙江黑河164000)[摘要] 目的分析布地奈德与孟鲁司特钠联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。

方法起止时间:2021年1月,终止时间2022年12月,收集该阶段在我院参与治疗的咳嗽变异性哮喘患儿作为研究分析对象,共74例,按照治疗方法不同,分为观察组、对照组,各37例,对照组采用布地奈德治疗,观察组在对照组基础上联合应用孟鲁司特钠治疗,两组比较治疗后的效果。

结果治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,P<0.05;观察组各肺功能指标均优于对照组,P<0.05结论与单一使用布地奈德治疗相比,联合应用孟鲁司特钠治疗,疗效确切,不仅可改善肺功能,还可提高治疗效果,安全可靠,有推广意义。

[关键词]:布地奈德;孟鲁司特钠;小儿咳嗽变异性哮喘前言:小儿咳嗽变异性哮喘是一种常见的呼吸道疾病,常常威胁患儿的身心健康。

由于患儿年龄较小,且身体各机能发育不成熟,致使抵抗疾病能力较差,从而导致该病的患病率较高。

患病后,反复性、持续性咳嗽是临床最主要且也是最为严重的症状,需及时采取治疗措施,一旦耽误治疗时期,会对患儿的生长发育造成严重的影响。

对此,临床中需积极寻找一种安全、有效的治疗方式。

治疗本病的药物种类较多,常以布地奈德辅助治疗为主,效果明显,可在一定程度上帮助患儿缓解临床症状[1]。

但,布地奈德用药周期较长,无法达到短期见效。

因此,还需采取联合疗法,予以治疗。

对此,本文以两组对比的形式,分析布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料起止时间:2021年1月,终止时间2022年12月,收集该阶段在我院参与治疗的咳嗽变异性哮喘患儿作为研究分析对象,共74例,按照治疗方法不同,分为观察组37例、对照组37例。

布地奈德结合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床研究

布地奈德结合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床研究

布地奈德结合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床研究研究背景和目的
咳嗽变异性哮喘是小儿哮喘的一种类型,其特征是慢性咳嗽,半数以上患者缺乏其他哮喘症状。

孟鲁司特钠和布地奈德是常用于小儿哮喘治疗的药物,但目前尚未有关于两种药物联合使用对咳嗽变异性哮喘的临床研究。

本研究旨在探讨布地奈德结合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效和安全性,为临床治疗提供参考依据。

研究设计和方法
选择40例小儿咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,随机分为两组:治疗组和对照组,每组20例。

治疗组在孟鲁司特钠的基础上加用布地奈德治疗,对照组仅使用孟鲁司特钠。

两组均在治疗前、治疗2周和4周时进行相关指标的检测,包括咳嗽指数、肺功能指标、嗜酸性粒细胞计数和严重不良事件等。

结果
治疗组在2周和4周时的咳嗽指数、肺功能指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

嗜酸性粒细胞计数两组间无统计学差异(P>0.05)。

两组均未发生严重不良事件。

结论
本研究表明,布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘能够显著降低咳嗽指数,改善肺功能,并且没有明显不良事件。

因此,布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘是一种值得推广的治疗方法。

结束语
本研究为小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗提供了新的思路和方法。

在治疗过程中,需要注意合理的药物剂量和用药时间,并在监测儿童身高和体重方面进行重点关注。

未来应加强多中心临床研究,进一步验证本研究结论的可靠性和推广性。

孟鲁司特钠与布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果研究

孟鲁司特钠与布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果研究

孟鲁司特钠与布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果研究摘要:目的:本研究旨在评估孟鲁司特钠与布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果。

方法:从2022年7月至2023年7月,我们纳入了100例儿童咳嗽变异性哮喘患者进行此项研究。

采用对比法,将患者随机分为两组。

对照组接受常规治疗,孟鲁司特钠组+布地奈德组+特布他林组采用联合治疗。

研究期间,记录患者的临床症状、肺功能指标、炎症指标和不良反应等数据。

结果:与对照组相比,联合治疗组在治疗后的临床症状改善、肺功能指标改善以及炎症指标降低等方面表现出显著差异(P<0.05)。

此外,联合治疗组的不良反应发生率与对照组相比没有明显增加(P>0.05)。

结论:孟鲁司特钠与布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘具有显著的临床疗效,能有效改善患者的临床症状、肺功能指标和炎症指标,且不良反应发生率较低,是一种可行且安全的治疗方法。

关键词:孟鲁司特钠;布地奈德;特布他林;变异性哮喘引言孟鲁司特钠、布地奈德和特布他林的联合雾化吸入治疗是一种常用于儿童咳嗽变异性哮喘的方法。

这种联合治疗方案结合了不同药物的作用机制,可以从多个方面减轻哮喘患者的症状并改善肺功能。

然而,在使用过程中还需根据医生的指导进行个体化调整和监测。

1资料与方法1.1一般资料2022年7月至2023年7月收集100例儿童咳嗽变异性哮喘患者的临床特征和相关医学史,包括年龄、性别、病程等。

同时,收集患者治疗前和治疗后的临床症状、肺功能指标、炎症指标、以及不良反应等数据。

将100例儿童咳嗽变异性哮喘患者随机分为两组:对照组和联合治疗组。

1.2方法对照组接受常规治疗,联合治疗组采用孟鲁司特钠、布地奈德、特布他林的联合雾化吸入治疗,具体如下:(1)药物选择:首先确定儿童患者确诊为咳嗽变异性哮喘,并根据医生的建议选择适当的药物。

孟鲁司特钠是一种口服的白三烯受体拮抗剂,可用于控制气道炎症和降低哮喘发作的风险。

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘36例临床观察

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘36例临床观察

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘36例临床观察目的:对应用孟鲁司特钠与布地奈德联合治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床效果进行观察。

方法:选择患有咳嗽变异性哮喘疾病的患儿72例,将其分为对照组和治疗组各36例。

对照组采用布地奈德对患儿实施治疗;治疗组采用孟鲁司特钠与布地奈德联合治疗。

观察比较两组治疗效果、哮喘症状消失时间及治疗总时间。

结果:治疗组患儿治疗效果明显优于对照组;哮喘症状消失时间和药物治疗总时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0-05)。

结论:应用孟鲁司特钠与布地奈德联合对患有咳嗽变异性哮喘疾病的患儿实施治疗的临床效果非常明显。

标签:孟鲁司特钠;布地奈德;咳嗽变异性哮喘咳嗽变异哮喘疾病在临床儿科中较为常见,慢性咳嗽是该病患儿在发病后可以观察到的临床症状,因而在对该类疾病进行诊断的过程中,很有可能与支气管炎等疾病发生混淆。

笔者选取咳嗽变异性哮喘疾病患儿36例,对应用孟鲁司特钠与布地奈德联合治疗的效果进行研究。

现汇报如下。

1 资料与方法1-1 一般资料选择2013年2月至2015年2月在我院就诊的患有咳嗽变异性哮喘疾病的患儿72例,随机分为对照组和治疗组各36例。

对照组中男患儿22例,女患儿14例;年龄2~10岁,平均年龄(4-1±0-5)岁;患儿哮喘发病时间1~16h,平均发病时间(5-4±0-9)h。

治疗组男患儿21例,女患儿15例;患儿年龄2~11岁,平均年龄(4-3±0-4)岁;患儿哮喘发病时间1~15h,平均发病时间(5-3±0-8)h。

两组患儿一般资料比较无统计学差异(P>0-05),具有可比性。

本次研究对象纳入标准为:①监护人知情同意参与研究并签字;②治疗前两个月以内没有应用H1受体阻断剂、β2受体激动剂、糖皮质激素类药物;③体检结果显示胸部没有任何阳性体征存在。

1-2 方法对照组:雾化吸入布地奈德(生产厂家:阿斯利康制药有限公司生产,国药准字:H20030411),每次0-5mg,每天三次,计划治疗一个月。

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗57例小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗57例小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗57例小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察王利君【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2018(029)009【摘要】目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法选取我院儿科2015年1月~2017年1月收治的114例小儿咳嗽变异性哮喘患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各57例.对照组给予布地奈德气雾剂吸入治疗,观察组在对照组基础上给予孟鲁司特钠治疗.观察对比两组治疗总有效率、肺功能指标及炎症因子和免疫因子水平.结果观察组治疗总有效率为91.2%,显著高于对照组77.2%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿肺功能指标(FEV1、PEF和FEV1/FVC)、血清Hs-CRP、IL-6和IgA水平比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患儿上述指标均有明显改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘,可以有效地改善患儿的临床症状,提升治疗效果.【总页数】3页(P1356-1358)【作者】王利君【作者单位】商丘市妇幼保健院儿科,河南商丘 476000【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察 [J], 陈昭宏2.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察 [J], 陈昭宏3.布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果及安全性 [J], 闫荣荣;吕湘云;梁妤4.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效 [J], 赵海峰5.布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果及安全性分析 [J], 金艳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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孟鲁司特钠片联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果观

目的观察孟鲁司特钠片联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果。

方法将56例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组和对照组各28例,对照组单独采用孟鲁司特钠片口服,治疗组采用孟鲁司特钠片口服联合布地奈德雾化吸入,两组疗程均为12周,观察两组的治疗效果及复发情况。

结果观察组患儿治疗后症状缓解时间、症状消失时间短于对照组,显效率及总有效率高于对照组,随访半年复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

两组患儿肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。

两组均无明显不良反应。

结论孟鲁司特钠片联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果显著,安全性高,值得临床推广应用。

标签:孟鲁司特钠片;布地奈德;咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型哮喘,以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现,在中国占慢性咳嗽的34%[1]。

该病可发生于各年龄段,尤其好发于儿童和青少年,对患儿肺功能和生活质量影响很大。

本院采用孟鲁司特钠片口服联合布地奈德雾化吸入治疗该病,取得了满意的临床疗效,现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年3月~2013年3月在本院门诊及住院的咳嗽变异性哮喘患儿56例,诊断均符合中华医学会儿科学分会呼吸学组有关儿童支气管哮喘防治常规诊断标准[2],并排除严重心、肝、肾功能障碍,药物过敏,急性感染,糖皮质激素用药史及其他原因不能配合治疗的患儿。

其中,男性30例,女性26例,年龄3~12岁,平均6.3岁,病程1~6个月,平均(3.02±1.0)个月。

将56例患儿随机分为治疗组和对照组各28例,两组的性别、发病年龄、病程等资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法
对照组患儿给予口服孟鲁司特钠片(杭州默沙东制药有限公司生产,规格:4 mg,批号110181),4 mg/次,1次/d,于临睡前服用。

观察组患儿在对照组治疗基础上吸入布地奈德气雾剂200 μg/次,2次/d,上午和下午各1次。

两组疗程均为12周。

1.3 观察指标
比较治疗后两组患儿症状缓解(咳嗽减少>60%)时间和症状消失(咳嗽症
状消失)时间;肺功能指标包括1 s用力呼吸容积/用力肺活量(FEV1%)和峰值呼气流速(PEF%),FEV1%可通过患儿1 s用力呼吸容积与最大吸气后所能呼出的最大气量的比值计算出,PEF%通过峰流速仪测定;不良反应及症状消失后停药并随访6个月的复发率。

1.4 疗效判断标准
显效:用药1周内咳嗽症状消失;有效:用药1周内咳嗽症状明显减轻,2~4周内消失;无效:用药4周后咳嗽症状未减轻[3]。

总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。

1.5 统计学方法
采用SPSS 11.5统计软件进行数据分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 两组临床疗效的比较
治疗组28例中显效18例,有效8例,无效2例,显效率为64.3%,总有效率为92.8%;对照组28例中显效11例,有效12例,无效5例,显效率为39.3%,总有效率为82.1%。

两组显效率及总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组症状缓解时间及症状消失时间的比较
观察组患儿症状缓解时间、症状消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。

表1 两组症状缓解时间及症状消失时间的比较(x±s)
与对照组比较,*P<0.05
2.3 两组治疗后肺功能指标的比较
治疗后观察组与对照组患儿的FEV1%及PEF%比较,差异无统计学意义(P>0.05)(表2)。

表2 两组治疗后肺功能指标的比较(%,x±s)
与对照组比较,*P<0.05
2.4 两组不良反应及复发率的比较
两组患儿治疗期间均无明显不良反应。

治疗后随访半年,观察组复发1例(3.57%),对照组复发3例(10.71%),观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论
咳嗽变异性哮喘是一种以顽固性咳嗽为主要症状的支气管哮喘,剧烈运动、受凉,或接触花粉、尘埃等过敏原时诱发并加重是引起儿童慢性咳嗽的常见原因,且发病率呈逐年上升的趋势[4]。

该病治疗上多采用白三烯受体拮抗剂联合糖皮质激素吸入的方法以预防和减轻黏膜炎性细胞浸润,缓解气道痉挛,有效控制咳嗽,防止或延缓病情进展。

白三烯是促发支气管哮喘的主要介质,它通过与受体结合,形成嗜酸粒细胞聚集,产生局部组织水肿、黏液分泌增多与支气管痉挛,从而引发哮喘。

白三烯中起主要致病作用的成分为半胱氨酰白三烯,故阻断该成分的侵害才能有效控制并预防哮喘发作。

孟鲁司特钠片是新一代强效的特异性半胱氨酰白三烯受体拮抗剂,可以选择性抑制气道平滑肌中白三烯多肽的活性,预防和阻止白三烯所导致的血管通透性增加,防止气道嗜酸粒细胞浸润及支气管痉挛,减少气道因变应原刺激引起的细胞和非细胞性炎症物质,抑制变应原激发的气道高反应[5],达到治疗的效果。

咳嗽变异性哮喘患儿的咳嗽持续时间与痰液嗜酸粒细胞、肥大细胞等炎症细胞呈显著正相关,而糖皮质激素可以抑制炎症细胞的活化和炎性介质的释放,有利于早期消除支气管炎症[6]。

布地奈德是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素,能够增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性,抑制免疫反应和降低抗体合成,减少组胺等过敏活性介质的释放并降低活性,减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程,抑制支气管收缩。

通过雾化吸入作用于呼吸道后有起效迅速,对炎性细胞局部选择性高,抗炎作用时间长,局部药物浓度大,且呼吸道局部雾化吸入过程中无体内蓄积,有较好的安全性等优点[7]。

在咳嗽变异性哮喘治疗实践中,孟鲁司特钠片作为白三烯受体拮抗剂在临床上不单独应用,最好与其他类型缓解支气管痉挛的药物联合,可以进一步提高治疗效果[8],而布地奈德在缓解支气管痉挛方面具有非常好的作用。

本组病例中,采用孟鲁司特钠片口服结合布地奈德雾化吸入的观察组在治疗效果上明显好于单纯应用孟鲁司特钠片的对照组,显示了联合用药的优势,且应用方便,无明显不良反应,值得临床推广。

[参考文献]
[1] 甘兵,钟声,张洪浩,等.白三烯受体拮抗剂对支气管哮喘患者Th1/Th2平衡及肺功能的影响[J].临床肺科杂志,2012,17(4):717-718.
[2] 中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童支气管哮喘防治常规(试行)[J].中华儿科杂志,2004,2(2):100.
[3] Gibbons FK,Israel E,Deykin A,et al.The combined effects of zafirlukast,
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