护士长述职报告

存在不足
合同护士流动频繁 护理科研能力缺乏 护理业务仍需提高 80后做事任性 缺乏责任感
建立有效快速培 训机制
高学历护理队伍建设
常年持续培训
通过谈心，鼓励 等方式促进成长
人才培养
多层次立体培养
目标
• 培养业务尖子，参加局护理比赛，取名次 • 2年内破格晋升副主任护师1名，弥补科 室护理高级人才缺乏
控制管理三部曲：确定目标
检查对照
纠正偏差
1
核心制度的贯彻执行
5
院内感染的管理
2
药品及物品管理
3
护理成本核算，患者费用管理
6
科室护理人员规范化培训
7
实习生带教管理
4
日常护理工作质量管理
4
8
微机管理应用
护理服务
职业 素养
人性化 服务
亲情化 服务
无缝化 服务
提高护理服务质量，展示白衣天使 的美好形象，树立科室服务品牌
不同层次 不同方式 普法教育
• 根据工作年资的不同选择不同的内容 •低年资侧重基础，高年资侧重专科及教学 能力的培养
•在早会提问；高年资护士讲课及教学师范； 在查房中传授；科室定期考核；选择真实 案例加深培训效果
• 《医疗事故处理条例》《护士管理条例》 《侵权责任法》《传染病防治法》
实习生带教管理
PDCA
实施
检查
质控之多环节指标控制
护理工作效率
一级护理人数；出入 院人数；护理操作工 作量统计等
环节质量指标
日常护理业务执行质 量；执行医嘱；观察 病情；技术操作；文 件书写
多环节
要素质量指标
护理基础用具数量及 质量；护理用具及用 品的质量及管理
终末质量指标
患者对护理服务满意 度；对相关疾病的知 识了解程度；健康指 导效果
可塑型冰袋的应用（2009） 一次性可控式吸痰管的应用（2010）
核心制度执行 药品；物品管理
《查对制度》 《交接班制度》 《分级护理制度》
• 利用早交班时间对核心制度进行提问，强 化记忆。 • 把制度转化为科室实际工作的杠杆，
•制作相关表格及工作流程，
•把制度落实到实际工作中。
• 加强执行力度的监督与管理，对于明知故犯 的低级错误做出警示教育及适当方式的处罚。
护理风险应急预案 护理人员心理防护
安全与质控（质控篇）
根据护士长手册及辽宁省护理工作管理 规范要求作为检查的评价标准
质控小组
护理质控小组 院感质控小组
多环节
护理工作效率 要素质量指标 环节质量指标 终末质量指标
评价方法
定性 定量
检查方式
Biblioteka Baidu频次 方式
安全与质控（质控篇）
计划
质量提升
行动
护理质量持续改进
•
重标准，严要求，安全第一。2020年11月6日 星期五 1时49分52秒01:49:526 November 2020
•
好的事情马上就会到来，一切都是最 好的安 排。上 午1时49分52秒 上午1时49分01:49:5220.11.6
•
每天都是美好的一天，新的一天开启 。20.11.620.11.601:4901:49:5201:49:52Nov- 20
微机登录管理
• 入科培训（医嘱录入，退方等） •科室制作操作及疑难项目检索小册子
医嘱录入管理
• 工号及密码不随意泄漏 •使用后及时退出
微机保养
• 保证夜间零点后关机 •不用状态下使用节能待机状态
护理管理数据
• 每月材料使用excel处理统计 •科室成员信息数据管理，提高工作效率
安全篇之病房环境安全
药品 物品 请领
• 分类保管 ；特殊药物保管;定期检查药品质量及有 效期;库房定期核查
• 建立物品外借制度，严格交接班。定期核查数量;按有 效期先后顺序使用。
• 根据科室工作量机动调整请领数量;科室请领后长期 闲置物品和其他科室机动调换，避免浪费。
护理成本核算，患者费用管理
费用标准
三节一降
•最大限度的节约消耗性物品的使用 •废物利用，增加物品再生价值 •管理好科室水；电；空调
• 要求转方护士了解农合，商保，医 保等政策,不少收，不多收，不漏收。
•不分解收费，不比照收费。
出院复核
• 出院清单复核，结算双人复核
•死亡及抢救重症患者按要求请费用 审查科复核
日常护理工作质量管理
基础护理
病房管理
护理技术操 作
护理表格
根据护理部三级质控要 求，成立科室质控小组
消毒隔离
抢救工作管 理
尿道的损伤程度减少，避免护理并发症的方式，从 而减少护理纠纷，提高护理服务满意度。
近期科研方向
尝试护理安全路径在临床中的应用 • 有别于医疗上的“临床路径” • 旨在规范护理操作，避免错误发生 • 初步设想设计以下安全路径 1.输血安全路径 2.留置尿管安全路径
明年争取在核心期刊上发表论文.
感谢院领导及各位同仁 对我科护理工作的帮助和支持！
质量控制之检查方式
重点检查
夜
查
假日抽 查
日间 查
高效质检
频次
形式
护士自我检查
质控组成员自行检查
护士长与质控组共同检查
护士长检查质控组工作
护理服务理念
在患者住院的 全过程贯彻科 室“全心全意 为患者服务” 的服务理念.
不断创新
在护理细 节上更加
完善
在护理流 程上更加
顺畅
护理技术革新
• 明年拟进行护理技术革新一项 • 囊性尿管拔管方法的改进 • 通过改进的拔管方法，使拔管时气囊形成的褶皱对
护理理论 内科护理 常规
基础 护理 操作
基础护理知识
内科护理学
内科 疾病护理常规 老年病护理学
康复护理学 护理心理学
静脉输液；输血 动；静脉采血 经口鼻吸痰 末梢血糖测定 各类注射法 生命体征的测量
基本掌握
全员掌握
医疗 仪器 使用
微量雾化泵的使用 及故障排除 监护仪的使用及故障排除 呼吸机管道连接及基本 参数调节 输液泵的使用及故障排除
• 院内考核取得名次的，科室奖励 • 鼓励继续教育（专升本） • 提供锻炼展示的机会，提升自我职业价值
着重培养中低年资护理人员 适应医院和科室发展的需要
安全与质控（安全篇）
安全管理处处防范 护理风险实时存在
病房环境安全 医疗器械使用安全
护理操作安全 院内感染
住院全程
药品安全 无菌及一次性使用物品安全
述职报告
科室简介
护理业务水平
护理理论 内科护理 常规
专科 护理 技能
基础 护理 操作
医疗 仪器 使用
护理新 技术的 应用
价值 体现
不断提高护理业务水平，提升科室的软实力。 只有不断掌握护理知识，才能胜任护理工作。 只有不断学习技术技能，才能更好服务患者。
规范化管理
指导标准：《三甲医院评审细则》《医疗安全年活动检查细则》《辽宁省护理工作标准与规范》
主管护师及工作 8年以上护士 1名
护师及工作5年以
上护士 2名
毕业1—5年护士
4名
未注册护士 2名
宗旨
方式 考核 鼓励
• 提高三基，三严 • 注重新知识，新技术的应用
• 自学，查房小讲课 • “老”带“新”，制作操作录像存于电 脑中 • 结合日常工作质量，挑选业务好苗子 • 晨间提问 • 科室理论考核 • 科室技术操作考核 护理专科考核
B 生理性压力源
C 社会性压力源
D 物理性压力源
E 文化性压力源
创造良好工作环境 学会自我压力管理 了解护士心理动向给于必要支持
•
加强做责任心，责任到人，责任到位 才是长 久的发 展。20.11.620.11.6Fri day, November 06, 2020
•
弄虚作假要不得，踏实肯干第一名。01:49:5201:49:5201:4911/6/2020 1:49:52 AM
配置
发药
高危 患者
安全篇之无菌及一次性使用物品安全
无菌操作 原则
一次性物 品使用规
范
过期销毁
锐器处理
杜绝一针重复使用
安全篇之护理风险应急预案
中心吸氧 吸痰故障
突发变病化情
日常演习训练 遇事冷静沉着 预案流程熟记
坠床/摔倒 误吸
输血输液 反应
输血输液 反应
安全篇之护理人员心理防护
A 心理性压力源
•
安全象只弓，不拉它就松，要想保安 全，常 把弓弦 绷。20.11.601:49:5201:49Nov-206-N ov-20
•
重于泰山，轻于鸿毛。01:49:5201:49:5201:49Friday, November 06, 2020
•
安全在于心细，事故出在麻痹。20.11.620.11.601:49:5201:49:52November 6, 2020
注射泵的使用及故障排除
理疗机的使用及故障排除
气垫床的安装及使用
专科 护理 技能
护理新技术 的应用
深静脉置管护理（专职护士1名） 呼吸机护理 身体各种外置导管的护理 皮肤疮口的护理 脑梗早期肢体功能锻炼（专职护士3名）
内科急危重症的护理及病情观察 气管切开的护理
大部分 能够独 立完成
一次性动脉采血针（2007） 一次性多穿刺式输液器的应用（2008）
病房 通道
消防 安全
抢救物品 五定
治安 inT安he全exrte
警示 标识
安全 教育
病房设施繁多，方便患者使用同时也存在安全隐患
安全篇之医疗器械使用安全
床单元 轮椅
中心供氧 负压吸引
紧急呼叫 系统
精密仪器 使用
医疗仪器做到定期检查，保养，校对 ，充电！保证患者的使用安全。
安全篇之护理操作安全
字字查清
三查七对 三查八对
不存侥幸心理
试敏前； 中；后
客观 操作
不主观臆断 不估计行事
观察病人 反应
不忽视 操作中 的观察
严格执行护理操作规范
安全篇之院内感染
隔离标识 规范齐全
洗手 手消毒
污染棉签 及时回收
特殊感染 规范处理
能高压的 绝不浸泡
杜绝院内感染从你我做起
安全篇之药品安全
常规
基数
贵重
毒麻
保管
使用
•
加强自身建设，增强个人的休养。2020年11月6日上 午1时49分20.11.620.11.6
•
追求至善凭技术开拓市场，凭管理增 创效益 ，凭服 务树立 形象。2020年11月6日 星期五 上午1时49分52秒01:49:5220.11.6
•
严格把控质量关，让生产更加有保障 。2020年11月 上午1时 49分20.11.601:49November 6, 2020
带教中杜绝实习生自行处置，做到放手不放眼
教学查房 劳动纪律 老师选拔
• 基础护理操作查房 • 疾病护理知识查房 • 病房小讲课，操作示范
• 杜绝迟到早退 • 杜绝工作随意 • 杜绝不遵从带教老师指导
• 带教老师具有高度责任心 • 认真带教，关心学生，发现问题及 时纠正
微机管理及应用
微机管理涉及医院住院病人数据信息安全；医院信息安全！
•
务实，奋斗，成就，成功。2020年11月6日星 期五1时49分52秒Fri day, November 06, 2020
•
相信相信得力量，创造应创造的事情 。20.11.62020年11月6日星期 五1时49分52秒20.11.6
谢谢大家！
护理宣教
院内感染的管理
医院感染的管理牵涉到医务人员和患者的安全
医疗废物处理
• 分层次培训 •加强日常的监管 •掌握突发事件的处理流程
手卫生；手 消毒
• 分层次培训 •日常做好督促 •针刺伤的处理流程
完善科室隔离 流程
• 经空气传播的疾病做好分病房收治 •做好隔离标识的执行 •培训相关应急预案
科室护理人员规范化培训