血库SOP

合集下载

《血库操作规程》word版

《血库操作规程》word版

北川羌族自治县人民医院血库标准操作规程文件编号:BC-2-2013编制:吕强审核:施伟批准:施伟生效日期:2013年4月14日目录ABO 血型鉴定(正定型)1、实验原理根据红细胞上有或无A 抗原或(和)B 抗原,将血型分为A型、B型、AB型和O型四种。

可利用红细胞凝集试验,通过正、反定型准确鉴定A B O 血型。

所谓正定型,是用已知抗A和抗B分型血清来测定红细胞上有无相应的A抗原或(和)B抗原;所谓反定型,是用已知A红细胞B红细胞来测定血清中有无相应的抗A或(和)抗B。

2、使用的标本种类和收集方法2.1、受检者5%红细胞悬液红细胞悬液制备:采取受检者的红细胞,经盐水洗涤3次,取压积红细胞1滴加入生理盐水16滴(0.8ml)配成5%的红细胞悬液。

2.2、受检者血清采取受检着静脉血2-3ml,置水浴箱中至完全凝固,3000转/分钟离心5分钟,分离上层血清备用。

2.3、标本接收2.3.1、血型鉴定不接收临床送检标本(除外2.3.2规定内容)。

2.3.2、特殊急诊检验人员无法采血时,接收临床送检标本需登记采血护士姓名及送检护士姓名、并查对标本标签和检验单内容是否相符,如有不符可以拒收标本。

2.4、标本容器要求:洁净一次性塑料试管3、使用的试剂3.1、抗A 、抗B定型试剂(单克隆抗体)3.1.1、批准文号:国药准字S1*******3.1.2、生产厂家:上海血液生物医药有限公司3.1.3、保存条件:2-8℃避光保存,有效期内使用。

2.5 %A、B及O型试剂红细胞盐水悬液2.5.1、制备方法分别采取已知A、B、O三种血型的红细胞,经盐水洗涤3 次,经盐水洗涤3次,取压积红细胞1滴加入生理盐水16滴(0.8ml)配成5%的红细胞悬液。

2.5.2、保存条件:配制好的5%的红细胞悬液在试管上注明红细胞血型及配制时间,2-8℃避光保存,有效期3天。

4、仪器:4.1、仪器型号:TDL-5C型医用离心机4.2、仪器厂家:北京菲恰尔医疗器械有限公司4.3、许可证号:京药管械(试)字2001第2030436号4.4、仪器使用具体要求见离心机使用维护程序。

血库标准操作流程控制图

血库标准操作流程控制图

格式
♦ SOP没有统一格式, 但一般都包括: – 目的* – 职责 * – 适用范围 * – 术语/定义 – 所需材料(包括相关的受控文件) * – 流程* – 附录 – 参考 注: * 最基本的要求
目的
♦ 任务 ♦ 规定的结果 ♦ 制订 SOP的原因
职责
♦ 被授权的对象 – 被授权的对象是谁 (通常不是个人) – 要求他们做什么 ♦ 管理 – 谁来管理该SOP所覆盖的过程或过程部分
细则
♦ ♦ ♦ ♦ ♦
适用的并且是最新有效版本 全面的 简明的 得到确认 被遵照执行
SOP 策划流程图 -1
不编写 否 是否需要SOP? 是 是新程序吗? 是 选择编写者 培训编写者 使程序和实际工作相符 编入目录清单
流程图
编写SOP 观察熟练技术人员操作程序的情况
WHO/QMT 5.3
7 of 31
流程图的起始和终止标志-1
♦ 以图表的方式说明过程和程序 ♦ 识别关键活动和需要作出的选择 ♦ 显示下述事项的逻辑顺序:
– – – – 关键活动 选择 (对选择)作出的决定 开始和结束点
流程图的起始和终止标志-2
♦ 标准的流程图符号,例如:
起止
过程
决定
♦ 符号可以向使用者表明步骤的类型
流程图的关键控制点(CCP)
适用范围/限制
♦ 谁使用以及在什么地方需要使用该SOP – 允许执行该任务的员工类别 – 不允许执行该任务的员工类别 – 该SOP必须使用或不得使用的工作区域
术语/定义
♦ 定义使用者会误解的任何词汇和短语 ♦ 词汇类型 – 定义缩写词(Mon.、”标准“) – 定义首字母缩写词(QA) – 定义不熟悉的词语(非正常报废率等) – 定义熟悉的多义词(记录)

输血科SOP文件

输血科SOP文件

XXXXXXXXX输血科SOP文件编写者:审核者:二○二○年十一月二十日血液保存、发放、输注和报废制度 (3)血液报废管理制度 (6)输血前病人血液标本采集、送检和接收登记制度 (7)受血者输血前检查制度 (8)输血后血袋回收登记制度 (9)输血不良反应处理预案 (10)输血不良反应登记及回报制度 (13)输血后感染的追踪处理和登记报告制度 (14)临床用血不良事件管理、上报制度及流程 (15)预防和控制经血液传播疾病制度 (17)临床紧急用血预案 (18)临床输血审批制度 (19)临床合理用血评价制度 (20)检验记录和核对制度 (22)临床科室和医师临床用血评价及公示制度 (23)临床用血医学文书管理制度 (24)消毒管理及污物处理制度 (26)试剂的采购入库和领用管理制度.......................................-27 仪器设备认购、验收、使用、管理、保养、维修和报废制度 (28)计量标准使用维护管理制度 (31)输血管理交接班制度 (32)人员培训和技术考核制度 (34)血液保存.发放.输注和报废制度(一)血液入库管理1.全血、成分血入库前要认真核对验收。

内容包括;运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格,标签填写是否清楚齐全(供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条形码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间,有效期及时间、血袋编码或条形码,储存条件)等。

2.血液逐袋验收合格并核对无误后,双方签名确认。

取回后立即进行详细分类登记,保留取血清单,以备月底结算。

(二)血液保存管理1.按不同品种、血型、规格和采血日期(或有效期)分别贮存与贮血专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内,竖立放置于蓝中或金属架上,并有明显的标识。

血液的摆放要为冷空气的流通留有空间(不宜放置过于紧密)。

家用冰箱不宜用于贮血。

2.保存温度和保存期如下:全血4±2℃(同浓缩红细胞)浓缩红细胞4±2℃ACD:21天,CPD:28天,CPDA:35天。

血库室内质控品SOP

血库室内质控品SOP

1.1原理:• 1号管为AB 型RhD 阴性红细胞,2号管为RhD 阳性红细胞,3号管为AB 型血浆,4号管为O 型血浆,5号管为红细胞稀释液。

• 反应格局表中所列出的凝集强度应用的检测方法为试管法,如采用其它方法需要进行校准凝集强度试验,方法如下:对室内质控品重复检测两次或以上的结果进行对照,确定本实验室此样本管的凝集强度并注明以此为标准。

2.1 实验项目一:正定型、RhD 及反定型2.2 ABO/RhD 血型鉴定试剂卡(江苏力博医药生物技术有限公司)2.3 标本的要求:室内质控品1号管和2号管红细胞、3号管和4号管血浆(江苏力博医药生物技术有限公司) 2.4 操作步骤 2.4.1试管法1) 分别把1号管、2号管红细胞按0.9%生理盐水1:2稀释备用 2) 正定型:取洁净试管6管,每2管分别标记为“抗A ”、“抗B ”、“抗D ”;分别加入相应抗体试剂2滴,再加入已稀释的质控红细胞2滴,混匀,室温孵育15min ,3000rpm 离心1min ,肉眼观察结果。

3) 反定型:取洁净试管6管,每2管分别标记为“Ac ”、“Bc ”、“Oc ”;分别加质控血浆2滴,再加入ABO 血型定型红细胞试剂2滴,混匀,室温孵育15min ,3000rpm 离心1min ,肉眼观察结果。

2.4.2 微柱凝胶卡法4) 取ABO/RhD 血型鉴定试剂卡2张,分别标明1号、2号。

5) 分别把1号管、2号管红细胞按0.9%生理盐水1:10稀释备用3)分别把稀释后1号红细胞、2号红细胞加入对应的1号及2号ABO/RhD血型鉴定试剂卡的1、2、3、6孔各50ul 。

4)向1号、2号卡4孔加入0.8%A 型红细胞50ul ,5孔加入0.8%B 型红细胞; 5) 再向1号卡4孔和5孔加入25ul 3号管血浆;2号卡卡4孔和5孔加入25ul 4号管血浆。

2.5 实验项目二:不规则抗体筛查2.6 广谱抗人球蛋白卡(江苏力博医药生物技术有限公司)2.7标本的要求:室内质控品3号管、4号管(江苏力博医药生物技术有限公司)2.8 操作步骤2.8.1凝聚胺法1)取洁净试管6管,每2管分别标记为“Ⅰ”、“Ⅱ”、“Ⅲ”。

ABO及RH(D)血型鉴定SOP

ABO及RH(D)血型鉴定SOP

ABO和RH(D)血型鉴定操作规程一、目的:规范ABO和RH(D)血型鉴定操作,保证临床用血的安全性及有效性。

二、适用范围:适用于血库ABO和RH(D)血型鉴定三、所需材料和设备:1、材料:抗-A、抗-B、抗-D试剂、A、B、O型反定型试剂红细胞,生理盐水,滴管,患者标本。

2、设备:离心机,显微镜。

四、操作规程1、试管法:(1)取洁净试管3支,分别标明抗A、抗B及抗D,分别加入抗A、抗B 及IgM抗D单克隆血清各1滴于试管底部,再用滴管分别加入受检者5%红细胞生理盐水悬液1滴,轻摇混匀。

(2)另取洁净试管3支,分别标明A、B和O,用滴管分别加入受检者血浆1滴于试管底部,再分别以滴管加入A、B和O型5%试剂红细胞悬液1滴,轻摇混匀。

(3)立即以1000r/min离心1分钟后将试管轻轻摇动,使沉于管底的红细胞浮起,先以肉眼观察有无凝集(溶血)现象。

如肉眼不见凝集,应将反应物取置于玻片上,再以低倍显微镜检查。

(4)观察结果时既要看有无凝集,更要注意凝集强度,有助于A、B亚型,类B或嵌合体血型的发现。

2、玻片法:(1) 取血型鉴定专用玻璃板一块,在凹孔旁分别标明抗A、抗B及抗D,分别加入抗A、抗B及抗D单克隆血清1滴,再各加受检者5%红细胞悬液1滴,混匀。

(2) 标明A、B及O细胞,分别加入受检者血浆1滴,再各加入A、B及O型试剂红细胞悬液1滴,混匀。

编制人王渊审核人钟剑版本号第二版颁布日期2018年1月1日编制人 王渊 审核人 钟剑版本号 第二版颁布日期 2018年1月1日 (3) 轻轻转动玻板,使血清与红细胞充分混匀,连续15分钟以肉眼观察有无凝集(溶血)反应。

有需要时也可用低倍显微镜观察结果。

(4) Rh (D )血型鉴定时应作阳性对照及阴性对照。

3、结果判断:单克隆血清+受检者红细胞受检者血型受检者血浆+试剂红细胞抗A 抗B 抗D A 细胞 B 细胞 O 细胞 + — +/- A 型 Rh (D )+/-- + - - + +/- B 型 Rh (D )+/- + - - - - +/-O 型Rh (D )+/- + + - + + +/- AB 型 Rh (D )+/- - - -4、凝集强度判断:4+ 红细胞凝集成一大块,背景清晰透明; 3+ 红细胞凝集成数小块,背景尚清晰;2+ 红细胞凝块分散成许多小块,背景可见到游离红细胞; 1+ 肉眼可见大颗粒,周围有较多游离红细胞;+- 镜下可见数个红细胞凝集在一块,周围有许多游离红细胞; 混合外观凝集是指镜下可见少数红细胞凝集,而绝大多数红细胞仍分散分布;- 阴性 镜下未见凝集,红细胞均匀分布。

血库SOP

血库SOP

血库标准操作程序(SOP)Standard Operation Process岳阳市广济医院检验科血库二0一三年九月目录岳阳市广济医院血库简介..................................301. 血库人员培训和考核制度..................................402. 血库检验记录和核对制度..................................503. 血库血液保存、发血、临床输血和血液报废制度..............604. 血库输血后感染的登记报告制度............................905. 血库试剂的认购、入库和领用制度..........................1006. 血库消毒管理及预防和控制经血液传播疾病制度..............1107. 血库仪器设备认购、验收、使用、管理、保养维修和报废制度..1208. 血库计量管理制度制度....................................1309. 血库输血前检查制度..................................... 1410. 血库输血不良反应登记及回报制度..........................1511. A、B、O血型鉴定标准操作程序.............................1612. Rh血型鉴定标准操作程序..................................1713. 盐水介质交叉配血标准操作程序............................1814. 临床输血审核制度 (19)15. 血库工作制度 (23)16. 临床输血申请制度 (25)17. 临床输血反应的登记报告和处理制度 (26)18. 临床输血应急预案 (27)岳阳市广济医院血库简介血库是我院开展输血诊疗活动的临床科室,为临床输血开展血型鉴定、交叉配血、抗体筛查及输血相关的血清实验诊断。

输血科标准操作规程SOP文件

输血科标准操作规程SOP文件

血库标准操作规程(SOP)2013-01修订目录第一章血库仪器标准操作规程第一节Dianafuge标准操作规程 (3)第二节 80-2离心机标准操作规程 (3)第三节 CU600型电热恒温水箱标准操作程序 (4)第四节 SANYO MBR-107D(H)贮血冰箱标准操作程序 (4)第五节 Haier 低温冰箱标准操作程序 (4)第六节海尔冰箱标准操作程序 (5)第七节医院血库管理软件应用标准操作规程 (5)第八节 SJW系列数码恒温血小板振荡保存箱标准操作规程 (6)第九节 WGH-I型数码恒温解冻箱标准操 (6)第二章血库项目标准操作规程第一节血样采集和送检、血型复查及血源组织标准操作程序 (7)第二节 ABO&Rh(D)血型复检标准操作规程 (8)第三节 Rh血型鉴定标准操作程序 (9)第四节红细胞血型抗体筛查标准操作规程 (11)第五节抗人球蛋白试验 (14)第六节血液交叉配血试验标准操作规程 (15)第七节血液出库(发血)标准操作规程 (17)第八节数据记录及费用收取标准操作规程 (17)第九节血液申领、入库、核对、贮存标准操作规程 (19)第十节血液报废(失效)标准操作规程 (19)第十一节输血反应处理标准操作规程 (20)第十二节实验室消毒和污物处理标准操作规程 (21)第十三节血库交接班标准操作规程 (21)第十四节血液质量管理标准操作规程 (22)第十五节血库夜班操作规范 (23)第十六节应急预案操作规程 (24)第十七节贮存式自身输血(PABD)标准操作规程 (26)第十八节临床医师用血申请操作规程 (28)第十九节临床护士输血操作规程 (28)血库标准操作规程第一章血库仪器标准操作规程第一节 Dianafuge标准操作规程一、Dianafuge标准操作规程(一)Dianafuge 开/关机程序1.开机把仪器电源开关拨到“Ⅰ”(开)的位置,开始正确运行。

2.关机把仪器电源开关拨到“0”(关)的位置。

输血科标准操作规程SOP文件(检验科)

输血科标准操作规程SOP文件(检验科)

输血科标准操作规程SOP文件(检验科)血库标准操作规程(sop)检验科2021-01修改目录第一章血库仪器标准操作规程第一节dianafuge标准操作规程3第二节80-2离心机标准操作规程3第三节cu600型电热恒温水箱标准操作程序4第四节sanyombr-107d(h)贮血冰箱标准操作程序4第五节haier低温冰箱标准操作程序4第六节海尔冰箱标准操作程序5第七节医院血库管理软件应用标准操作规程5第八节sjw系列数码恒温血小板振荡保存箱标准操作规程6第九节wgh-i型数码恒温解冻箱标准操6第二章血库项目标准操作规程第一节血样采集和送检、血型复查及血源组织标准操作程序7第二节abo&rh(d)血型复检标准操作规程8第三节rh血型鉴定标准操作程序9第四节红细胞血型抗体筛查标准操作规程11第五节抗人球蛋白试验14第六节血液交叉配血试验标准操作规程15第七节血液出库(发血)标准操作规程17第八节数据记录及费用收取标准操作规程17第九节血液申领、入库、核对、贮存标准操作规程19第十节血液报废(失效)标准操作规程19第十一节输血反应处理标准操作规程20第十二节实验室消毒和污物处理标准操作规程21第十三节血库交接班标准操作规程211第十四节血液质量管理标准操作规程22第十五节血库夜班操作规范23第十六节应急预案操作规程24第十七节贮存式自身输血(pabd)标准操作规程26第十八节临床医师用血申请操作规程28第十九节临床护士输血操作规程28血库标准操作规程第一章血库仪器标准操作规程第一节dianafuge标准操作规程一、dianafuge标准操作规程(一)dianafuge开/关机程序1.开机把仪器电源开关挥至“ⅰ”(上开)的边线,已经开始恰当运转。

2.关机把仪器电源开关拨到“0”(关)的位置。

(二)dianafuge标准操作程序1.dianafuge离心机应当置放于水平台桌上,电源(甩)须相匹配。

2.离心机在离心前,先按open,此时门盖打开,放入检测卡(需对称放置),放入完毕后,用手把门盖按下,然后按start,离心机开始转动,10分钟后自动报警开门盖,取出卡片,最后把门盖按下关好。

血库显微镜标准操作规程(SOP)

血库显微镜标准操作规程(SOP)

杭州余杭邦尔医院检验科血库标准操作规程
血库显微镜使用标准操作规程
一、目的:制订显微镜的标准操作规程。

二、适用范围:各类检定菌及物料的显微镜鉴别。

三、责任:显微镜操作人员对本规程实施负责。

四、程序:
1.显微镜主要包括物镜、目镜、聚光镜、反射镜四部分。

还包括照明光源、滤光片、载玻片和盖玻片。

2.采光
2.1用低倍镜对准栽物台中央之圆孔。

2.2打开光圆对好光源(不能直接对太阳光)。

2.3观察照明是否良好,视野是否均匀。

2.4调节焦距:从侧面注视物镜头,将大螺旋把镜筒转下,至镜头将接近标本玻片为止(注意两者不能相碰,避免损坏),再从目镜观察,同时将大螺旋把镜筒慢慢转上,至视野内可见物象为止,再用小螺旋调节光线,以供视野内可见物象为止,再用小螺旋调节至物象清楚。

2.5调节光线:使用聚镜或光圈调节光线,以供视野适宜光度。

2.6观察步骤
6.1、先用低倍镜观察全景,再转高倍镜进行局部观察。

6.2、从低倍镜转到高倍镜时,必须在低倍镜下把目视移到视野中心,然后把镜筒转上,再转动物镜转盘,将高倍镜对准标本,然后调节焦距。

6.3、镜检时,须两眼同时睁开、用左眼观察,以便右眼以绘图或记录。

6.4、使用完毕,进行使用登记
编制人钟剑审核人俞窑水
批准人陈杰颁布日期2018年1月1日
文件编号YHBE/SOP-XK-15 版本号第二版。

输血科标准操作规程SO文件

输血科标准操作规程SO文件

血库标准操作规程(SOP)2011-01修订目录第一章血库仪器标准操作规程第一节Dianafuge标准操作规程·3第二节80-2离心机标准操作规程·3第三节CU600型电热恒温水箱标准操作程序·4第四节SANYO MBR-107D(H)贮血冰箱标准操作程序·4第五节Haier 低温冰箱标准操作程序·4第六节海尔冰箱标准操作程序·5第七节医院血库管理软件应用标准操作规程·5第八节SJW系列数码恒温血小板振荡保存箱标准操作规程·6 第九节WGH-I型数码恒温解冻箱标准操·6第二章血库项目标准操作规程第一节血样采集和送检、血型复查及血源组织标准操作程序·7第二节ABO&Rh(D)血型复检标准操作规程·8第三节Rh血型鉴定标准操作程序·9第四节红细胞血型抗体筛查标准操作规程·11第五节抗人球蛋白试验·14第六节血液交叉配血试验标准操作规程·15第七节血液出库(发血)标准操作规程·17第八节数据记录及费用收取标准操作规程·17第九节血液申领、入库、核对、贮存标准操作规程·19第十节血液报废(失效)标准操作规程·19第十一节输血反应处理标准操作规程·20第十二节实验室消毒和污物处理标准操作规程·21第十三节血库交接班标准操作规程·21第十四节血液质量管理标准操作规程·22第十五节血库夜班操作规范·23第十六节应急预案操作规程·24第十七节贮存式自身输血(PABD)标准操作规程·26 第十八节临床医师用血申请操作规程·28第十九节临床护士输血操作规程·28血库标准操作规程第一章血库仪器标准操作规程第一节Dianafuge标准操作规程一、Dianafuge标准操作规程(一)Dianafuge 开/关机程序1.开机把仪器电源开关拨到“Ⅰ”(开)的位置,开始正确运行。

输血科sop

输血科sop

输血工作制度(1)输血申请单由经治医师填写,经上级医师或科主任审签后,提前2日送交检验科。

(2)配血及发血时,必须严格执行查对制度。

发出的血液、血浆、血液成分等,临床科室应及时输用,输血科不再收回。

(3)各科室必须由医护人员取血。

取血时,临床科室医护人员和输血科工作人员应严格执行“双查双签”制度。

输血时遇有疑问或异常情况,应立即停止输血,待查清无误后再作处理。

配血标本由输血科在4℃±2℃条件下保存两周,以备查对。

(4)设立值班员,负责值班时间内的供血和安全工作。

输血工作标准操作程序1、目的:保证检验科的工作正常、安全的进行和开展。

2、适用范围:检验科的所有工作。

3、操作人:、湘湘香、、4、操作:凝聚胺交叉配血4.1.1原理低离子介质可以促进红细胞和相应抗体的反应,在加入聚凝胺后,带正电荷的聚凝胺可以中和红细胞表面的负电荷,促进红细胞之间互相接近,引起红细胞产生非特异性的凝集反应。

如果是由特异性抗原抗体反应引起的凝集,则在加入再悬液时,红细胞凝集不会散开;而非特异性凝集,则会在加入再悬液时散开。

4.1.2 操作程序1)取试管2支,标明主、次侧。

主侧管加入病人血清(浆)2滴和献血者3-5%红细胞悬液1滴,次侧管加入献血者血清(浆)2滴和病人3-5%红细胞悬液1滴。

2)加低离子介质(LIM)0.6ml,混匀。

3)再各加聚凝胺溶液2滴,混匀,静置15秒。

4)3400rpm离心10秒钟,倒掉上清液,不要沥干,使管底保留大约0.1ml的液体。

5)轻摇试管,目测红细胞有无凝集现象,如果没有凝集,必须重做。

6)各加再悬液2滴,轻轻混匀,肉眼观察结果。

若为非特异性凝集,则会在1分钟内散开,若为特异性凝集,则不会散开。

7)然后在显微镜下观察结果,但不要超过3分钟,以防弱凝集迅速散开。

主次侧皆无凝集的血液,才适合于病人使用。

8)每次试验应设阳性对照(弱抗-D血清+O型Rh阳性红细胞)、阴性对照(正常AB型血清+O型红细胞),自身对照(患者血清+患者红细胞)。

血库制度和职责sop

血库制度和职责sop
血库供血工作制度……………………………………………………………………27
输血管理制度…………………………………………………………………………28
血库血液质量管理制度………………………………………………………………29
血液贮存、运输、发放制度…………………………………………………………30
回收血袋管理制度……………………………………………………………………32
血库岗位责任制度…………………………………………………………………5
血库质量管理制度…………………………………………………………………6
血库配血工作制度…………………………………………………………………7
血库发血工作制度…………………………………………………………………8
血液入库、出库管理制度…………………………………………………………8
血液入库、出库管理制度
l、入库:
(1)根据全院用血情况,每天向采供血机构申请订血,以维持一定的库血量,确保及时供血。
(2)血库(血库)工作人员应配合采供血机构送血人员认真核对所送血液的数量及质量无误后,共同在送血清单上签字,并保留“送血清单”,以备月底结算。
(3)血库工作人员应及时将采供血机构送来的血液进行详细的分类登记或输入电脑存档。
②参与血型鉴定,交叉配血试验、血液保存、血液出入库登记和发血工作。
③参与指导和培训进修生、实习生工作。
④学习国外先进技术,参加科研工作,开展新业务并总结经验,撰写论文。
⑤负责药品、器材的申领和管理。
⑥负责做好本科各项登记统计工作。
⑦参加本科值班。
4.检验科技士职责
①在科主任领导和上级技师指导下担任科内各种日常工作。
仪器、设备管理、操作规程………………………………………………………14

市立医院输血科SOP

市立医院输血科SOP

输血科工作制度1.输血科(血库)工作人员必须遵守劳动纪律,坚守工作岗位,如有特殊情况需暂时离开,必须向有关人员交接,说明去向、事由、时间并按时返回,杜绝脱岗现象。

2.一般输血应预先填写血型申请单测定血型,需输血时再填写输血申请单,各申请单均应由医生逐项填写清楚(包括已测知的血型)。

急诊输血亦应同时将血型申请单及输血申请一并送血库,否则应拒收并立即通知有关医生补齐。

3.血库人员在收到申请单及血样后,应认真核对申请单上的病人姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号及临床诊断,并与血样标签核对是否完全相符,如血样所贴标签与申请单内容不符,应立即退回重送,经核实无误后方可进行血型及配血交叉试验。

4. 血库人员应严格按操作规范操作,如确遇难以判断的结果,应向科室负责人或有关上级医生报告,并认真复查,直至结果明确无误,方可发血以确保安全。

5.如发现采供血机构所发血液的血型标记有误,或标签内容模糊不清,应作好记录,然后通知采供血机构退回复核,并应即时向科室负责人及医务科报告。

6.病员血型确定后,原则上应配发同型血。

如急症输血,又一时无同型血,可酌情发给O型红细胞,最好是Rh阴性血。

紧急发血时,血袋上应标明未完成配血试验,同时,应尽快完成配血试验,如发现配血不合,应立即通知临床医生停止输血。

7.备用血液的申请,须按“输血申请和审批制度”严格执行。

8.血液一经领出,原则上不得退回。

如有特殊原因,且出库时间未超过半小时,血液保存完好,经输血科(血库)检查合格后方可酌情退血。

输血科质量管理制度①对血液中心送来的血液及成分,必须进行核查,外包装应完好无损,标签填写完整,清楚,准确。

②每天检查贮血质量,发现异常情况,如血浆层变色(变灰、变黑等)或出现气泡及絮状物,红细胞色泽变紫色等,不能发出使用。

严重脂肪型的血浆不能发出使用。

③病房已启封的及输剩的血及成分不能使用。

④过期的血液及成分不能使用。

⑤每天询问输血反应及输血感染相关疾病情况,并作详细记录,发现较严重的输血反应要追踪查因,发现输血后感染相关疾病要及时上报血液中心处理。

输血科SOP

输血科SOP

输血科工作制度1.输血科(血库)工作人员必须遵守劳动纪律,坚守工作岗位,如有特殊情况需暂时离开,必须向有关人员交接,说明去向、事由、时间并按时返回,杜绝脱岗现象。

2.一般输血应预先填写血型申请单测定血型,需输血时再填写输血申请单,各申请单均应由医生逐项填写清楚(包括已测知的血型)。

急诊输血亦应同时将血型申请单及输血申请一并送血库,否则应拒收并立即通知有关医生补齐。

3.血库人员在收到申请单及血样后,应认真核对申请单上的病人姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号及临床诊断,并与血样标签核对是否完全相符,如血样所贴标签与申请单内容不符,应立即退回重送,经核实无误后方可进行血型及配血交叉试验。

4. 血库人员应严格按操作规范操作,如确遇难以判断的结果,应向科室负责人或有关上级医生报告,并认真复查,直至结果明确无误,方可发血以确保安全。

5.如发现采供血机构所发血液的血型标记有误,或标签内容模糊不清,应作好记录,然后通知采供血机构退回复核,并应即时向科室负责人及医务科报告。

6.血液的申请,须按“输血申请和审批制度”严格执行。

7.血液一经领出,原则上不得退回。

交叉配血(凝聚胺法)1. 原理凝聚胺(polymatching)法首先利用低离子介质降低溶液的离子强度,减少红细胞周围的阳离子云,促进血清(浆)中的抗体与红细胞相应抗原结合,再加入带亚电荷的高价阳离子多聚物-凝聚胺溶液,中和红细胞表面的负电荷,缩短细胞间距,形成可逆的非特异性聚集,并使IgG型抗体直接凝集红细胞。

加入中和液后,仅由凝聚胺引起的非特异性聚集,会因电荷中和而分散,而由抗体介导的特异性凝集则不会分散。

2. 标本采集:2.1 标本种类:抽取静脉血3-4ml待凝固后分离血清,将细胞配成5%盐水悬液将供血者血样以同样方法分离血清(浆)和红细胞悬液。

2.2 标本要求:抗凝和干燥管均可,如用抗凝血主张用EDTAK2(mg/dz)抗凝标本应无溶血,切标签齐全。

输血科标准操作规程SOP文件(检验科)

输血科标准操作规程SOP文件(检验科)

血库标准操作规程( SOP)检验科2015-01 修订目录第一章血库仪器标准操作规程第一节Dianafuge 标准操作规程···········································3第二节80-2 离心机标准操作规程····································· (3)第三节CU600 型电热恒温水箱标准操作程序································4第四节SANYO MBR-107D ( H)贮血冰箱标准操作程序······················4第五节Haier 低温冰箱标准操作程序 (4)第六节海尔冰箱标准操作程序 (5)第七节医院血库管理软件应用标准操作规程································5第八节SJW 系列数码恒温血小板振荡保存箱标准操作规程·····················6第九节WGH-I 型数码恒温解冻箱标准操······························· (6)第二章血库项目标准操作规程第一节血样采集和送检、血型复查及血源组织标准操作程序 (7)第二节ABO &Rh( D)血型复检标准操作规程 (8)第三节Rh 血型鉴定标准操作程序········································9第四节红细胞血型抗体筛查标准操作规程·································11第五节抗人球蛋白试验 (14)第六节血液交叉配血试验标准操作规程 (15)第七节血液出库(发血)标准操作规程 (17)第八节数据记录及费用收取标准操作规程·································17第十一节输血反应处理标准操作规程······································20第十二节实验室消毒和污物处理标准操作规程 (2)1第十三节血库交接班标准操作规程·······································211第十四节血液质量管理标准操作规程 (22)第十五节血库夜班操作规范.............................................23 第十六节应急预案操作规程.............................................24 第十七节贮存式自身输血(PABD )标准操作规程............................26 第十八节临床医师用血申请操作规程.. (28)第十九节临床护士输血操作规程 (28)血库标准操作规程第一章血库仪器标准操作规程第一节Dianafuge 标准操作规程一、 Dianafuge 标准操作规程(一) Dianafuge 开 /关机程序1.开机把仪器电源开关拨到“Ⅰ”(开)的位置,开始正确运行。

血库SOP文件MicrosoftWord文档

血库SOP文件MicrosoftWord文档
二、试剂与设备
生理盐水、1ml 吸管、试管、离心机
三、操作步骤
1.取全血1ml,加等渗盐水2—3ml,充分摇匀离心沉淀,弃去上清液,然后再加生理盐水2—3ml,按上述方法洗涤,共3次.
2.最后取压积RBC 5滴,加新鲜等渗生理盐水4ml,即成5%红细胞悬液。(标准RBC盐水悬液最多存放3天,用ACD溶液冷藏保存最长1周)
二、原理
用以检测受血者(献血者)血清(浆)中有无破坏献血者(受血者)红细胞的抗体.如存在相应的抗体,则交叉管中将发生凝集或溶血现象,此即为交叉不合,反之则为相合.
三、试剂与材料
1.受血者血清(浆)
2.受血者5%红细胞悬液
3.献血者血清(浆)
4.献血者5%红细胞悬液
四、操作程序见下表:
主 管次 管
受血者血清(浆) (滴) 2/
2.试剂红细胞以二个健康者同型新鲜红细胞混合,用生理盐水洗涤.
3。所用试管、滴管、破片要清洁干燥,防止溶血.
4。操作时应先加血清、再加红细胞恳液,以免使血清中抗体被稀释.
5.离心时间不宜过长或过短,速度不宜过快或过慢,以防假阳性或假阴性出现。
6。如室温过低,应将试管放入37℃水浴箱中保温。
7.判断结果应仔细核对、记录、避免笔误。
五、临床意义
1.血型不合输血引起的溶血反应:“天然”产生的RH抗体极为少见,几乎所有的Rh抗体都是由于输入血型不合的血液或胎母Rh血型不合等同种免疫作用而产生的。因机体已产生Rh抗体.在输入Rh血型不合的血液时,将会发生溶血性输血反应,甚至导致死亡。
2.新生儿溶血病: 若胎儿与母亲Rh抗原不同,母亲受到胎儿血液中不配合的血型抗原刺激,可以产生相应的血型抗体.大约5%的Rh阴性产妇含有抗D抗体。如果发生在第一胎,一般对胎儿无明显影响。如再次妊娠Rh阴性胎儿时,可产生新生儿溶血病。

检验科临床输血SOP文件

检验科临床输血SOP文件

临床血库操作规程SOP第一章临床输血技术规范第一条为了规范、指导医疗机构科学、合理用血,根据《中华人民其和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》(试行)制定本规范。

第二条知液资源必须加发保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。

第三条临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。

第二章输血申请第五条申请输血应由经治医师逐填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。

第六条决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。

《输血治疗同意书》入病历。

无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。

第七条术前自身贮血由输血科(血库)负责采敌国和贮血,经治医师负责输血过程的医疗监护。

手术室内的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。

第八条亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员,在输血科(血库)填写登记表,到血站或卫生行政部门批准的采血点(室)无偿献血,由血站进行血液的初、复检,并负责调节器配合格血液。

第九条患者治疗性血液成分去除、血浆置换等,由经治医师申请,输血科(血库)或有关科室参加制定治疗方案并负责实施,由输血科(血库)和经治医师负责患者治疗过程的监护。

第十条对于Rh(D)阴性和其他稀有血型患者,应采用自身输血、同型输血或配合型输血。

第十一条新生儿溶血端正如需要换血疗法的,由经治医师申请,经主治医师核准,并经患儿家属或监护人签字同意,由血站和医院输血科(血库)提供适合的血液,换血由经治医师和输敌国科(敌国库)人员其同实施。

第三章受血者血样采集与送检第十二条确定输血后,医护人员持输血申请单和巾好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样。

医院血库SOP

医院血库SOP

1、各种管理制度SXSRJYYXK—01—001 输血科工作制度SXSRJYYXK—01—002 临床输血质量控制制度SXSRJYYXK—01—003 输血前检验和核对制度SXSRJYYXK—01—004 临床用血申请预约及报批制度SXSRJYYXK—01—005 用血登记制度SXSRJYYXK—01—006 贮血管理制度SXSRJYYXK—01—007 发血前核查及血液质量检查制度SXSRJYYXK—01—008 临床输血核查制度SXSRJYYXK—01—009 输血医疗安全工作制度SXSRJYYXK—01—010 输血不良反应反馈制度SXSRJYYXK—01—011 输血反应及输血感染的处理办法SXSRJYYXK—01—012 控制输血感染方案及管理制度SXSRJYYXK—01—013 输血科的消毒、清洁制度SXSRJYYXK—01—014 输血反应与输血感染登记报告及调查处理制度SXSRJYYXK—01—015 输血科主要质量指标2、输血科各类人员职责SXSRJYYXK—02—001 输血管理委员会制度SXSRJYYXK—02—002 输血科主任职责SXSRJYYXK—02—003 输血科主管技师职责SXSRJYYXK—02—004 输血科技师职责SXSRJYYXK—02—005 输血科岗位职责3、输血科标准操作规程(SOP)SXSRJYYXK—03—001 ABO血型鉴定SXSRJYYXK—03—002 RH(D)血型鉴定SXSRJYYXK—03—003 交叉配血SXSRJYYXK—03—004 大容量低速医用离心机的操作SXSRJYYXK—03—005 大容量低速医用离心机的维修与保养SXSRJYYXK—03—006 电热恒温水箱的操作SXSRJYYXK—03—007 电热恒温水箱的维修与保养SXSRJYYXK—03—008 血液储藏箱的操作SXSRJYYXK—03—009 血液储藏箱的维修与保养SXSRJYYXK—03—010 输血科的仪器设备清单一、输血料应在输血管理委员会输血科主任的领导下工作。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

血库标准操作程序(SOP) Standard Operation Process 岳阳市广济医院检验科血库二0 一三年九月目录岳阳市广济医院血库简介..................................3 01. 血库人员培训和考核制度..................................4 02. 血库检验记录和核对制度..................................5 03. 血库血液保存、发血、临床输血和血液报废制度..............6 04. 血库输血后感染的登记报告制度............................9 05. 血库试剂的认购、入库和领用制度..........................10 06. 血库消毒管理及预防和控制经血液传播疾病制度..............11 07. 血库仪器设备认购、验收、使用、管理、保养维修和报废制度..12 08. 血库计量管理制度制度....................................13 09. 血库输血前检查制度.....................................1 410.血库输血不良反应登记及回报制度..........................1511. A 、B、O血型鉴定标准操作程序.............................1612.Rh 血型鉴定标准操作程序..................................17 13.盐水介质交叉配血标准操作程序............................1814.临床输血审核制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.1915.血库工作制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2316.临床输血申请制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.2517.临床输血反应的登记报告和处理制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.2618.临床输血应急预案⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.27岳阳市广济医院血库简介血库是我院开展输血诊疗活动的临床科室,为临床输血开展血型鉴定、交叉配血、抗体筛查及输血相关的血清实验诊断。

配合临床开展输血治疗,指导临床合理用血,推广成分输血等,宣传输血专业知识和进行技术指导,承担输血医学的教学,科研任务。

配合医院所在地献血办公室或供血单位搞好用血管理工作。

近年来,我国经血液传播的疾病也有增加的趋势,为适应新形势的要求,加强我市中心血站对临床用血工作的管理和指导,我院成立了血库,并按照《临床输血技术规范》、《血液制品管理条例》、《湖南省医院输血科(血库)基本标准》等有关法规和文件对血库的硬件和软件等各方面进行规范和完善,重新建立SOP 文件,规范操作规程,完善各种登记制度和数据记录制度,严格按照标准操作规程执行。

1.目的:保证实验室充分的技术支持,严格实验室人员管理2.范围:血库3.责任人:周楚红4.内容:4.1血库目前由7 名医技人员组成,具有中级卫生技术职称的人员2 名。

4.2负责人应了解所有工作人员,在安排工作时要根据人员的工作种类和所涉及的生物材料,对实验室环境做安全检查;4.3新调入人员、外来合作、进修、实习的人员在进入实验室之前须经过科主任的批准。

4.4对新上岗人员实验室工作的潜在危险,进行安全教育。

4.5在岗工作人员须参加本室的业务学习每月2 次以上。

5.SOP的变动程序:可由任一使用本程序的工作人员提出,由血库负责人召集所有与本程序有关的人员讨论,以决定是否需要变更本程序,并报科主任批准生效。

1.目的:严格检验记录和核对制度,确保标本合格,保证检测结果的准确性2.范围:血库工作人员3.责任人:周楚红4.内容:4.1医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/ 门诊、床号、血型和诊断,采集血样。

4.2由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科(血库),双方进逐项核对。

4.3两人值班时,交叉配血试验由两人互相核对;一人值班时,操作完毕后自己复核,并填写配血试验结果。

4.4血库要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO 血型(正、反定型),并常规检查患者Rh(D)血型(急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可除外),正确无误时可进行交叉配血。

4.5输血报告单的填写要正确规范,留档保存。

5.SOP的变动程序:可由任一使用本程序的工作人员提出,由血库负责人召集所有与本程序有关的人员讨论,以决定是否需要变更本程序,并报科主任批准生效。

1.目的:妥善管理血库保存的血液制品,规范临床发血输血2.范围:血库中的血液制品3.责任人:周楚红4.内容:4.1全血、血液成分入库前要认真核对验收。

核对验收内容包括:运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格,标签填写是否清楚齐全(供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间,有效期及时间、血袋编号/ 条形码,储存条件)等。

4.2输血科(血库)要认真做好血液出入库、核对、领发的登记,有关资料需保存十年。

4.3按A、B、O、AB 血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内,并有明显的标识。

4.4凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者,应进行交叉配血试验。

机器单采浓缩血小板、血浆、冷沉淀也应进行交叉配血。

4.5凡首次交叉配血者、有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验:4.6抗体筛查阳性者,均送血站作进一步鉴定并筛配相符血液。

4.7输血科(血库)要认真做好血液出入库、核对、收发的登记,有关资料需保存十年。

4.8按A、B、O、AB 血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内4.9 保存温度和保存期如下:品种 保存温度 保存期 1. 浓缩红细胞( CRC ) 4±2℃ACD : 21 天 CPD : 28 天 CPDA : 35 天 2. 少白细胞红细胞( LPRC ) 4±2℃ 与受血者 ABO 血型相同 3. 红细胞悬液( CRCs ) 4±2℃ (同 CRC ) 4. 洗涤红细胞( WR )C 4±2℃ 24 小财内输注5. 冰冻红细胞( FTRC ) 4±2℃ 解冻后 24 小时内输注6.手工分离浓缩血小板( PC-1)2±2℃(轻振荡 ) 24小时(普通袋)或 5 天(专 用袋制备)7.机器单采浓缩血小板( PC-2) ( 同 PC-1) (同 PC — 1) 8.机器单采浓缩白细胞悬液( GRAN )s 22±2℃ 24 小时内输注 9.新鲜液体血浆( FLP ) 4±2℃ 24 小时内输注10.新鲜冰冻血浆( FFP ) -20 ℃以下 一年 11.普通冰冻血浆( FP ) -20 ℃以下 四年 12.冷沉淀( Cryo ) -20 ℃以下 一年13.全血 4±2℃ (同 CRC ) 14.其他制剂按相应规定执行4.10 当贮血冰箱的温度自动控制记录和报警装置发出报警信号时,要立即检查 原因,及时解决并记录。

4.11 贮血冰箱内严禁存放其他物品;每周消毒一次;冰箱内空气培养每月一次, 无霉菌生长或培养皿( 90mm )细菌生长菌落< 8CFU/10分钟或< 200CFU/m3为合格。

4.12 配血合格后,由医护人员到血库取血。

4.13 取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊 / 病室、 床号、血型有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共 同签字后方可发出。

4.14 凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出:1. 标签破损、漏血;2.血袋有破损、漏血;3.血液中有明显凝块;4.血浆呈乳糜状或暗灰色;5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;6.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;7.红细胞层呈紫红色;8.过期或其他须查证的情况。

4.15血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2—6℃冰箱,至少7天,以便对输血不良反应追查原因。

4.16血液发出后不得退回。

5.SOP的变动程序:可由任一使用本程序的工作人员提出,由血库负责人召集所有与本程序有关的人员讨论,以决定是否需要变更本程序,并报科主任批准生效。

1.目的:规范输血后感染的登记报告制度,为感染控制工作提供依据2.范围:血库3.责任人:周楚红4.任务:1、当出现输血后感染病例时,经治医师应立即填写输血后感染报告单,上报医务部、护理部、检验科血库。

2、检验科血库接到报告后应深入临床科室,记录发生输血后感染患者的姓名、血型、住院号、科室、所输血液制品的名称、献血员姓名、血液编码、输入量、感染症状、处理方法、结果等,对疑为输血后感染病人进行评估,并详细做好记录,必要时请市中心血站专家会诊评估。

3、因输血发生感染性疾病,经治医生必须认真按照要求填写感染疾病报告卡,24 小时内上报医院感染管理科。

4、因输血所发生的感染性疾病,血库必须将受供血者血样重新进行实验室检查,并及时做好调查处理工作。

5、医务部接到报告后应及时组织进行流行病学调查处理,查找感染源及追踪感染原因,做好相应登记,写出调查报告,同时要及时上报市中心血站处理。

认真总结经验教训,制定相应防范措施。

6、经治医师、护士应配合职能部门查找、追踪感染原因,采取有效控制措施。

7、主管院长接到报告,应及时组织相关部门开展流行病学调查与控制工作,并从人力、物力和财力方面予以保证。

8、患者在接受输血治疗一段时期内出现输血传染病症状,如病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等,除向疾病控制中心报告外,应向供血机构书面报告。

5.SOP的变动程序:可由任一使用本程序的工作人员提出,由血库负责人召集所有与本程序有关的人员讨论,以决定是否需要变更本程序,并报科主任批准生效1.目的:规范实验室试剂的保管、使用、领取的日常管理制度,确保所需试剂的质量,保证试剂的充分及时的供应,避免浪费2.范围:血库3. 责任人:周楚红4. 任务:4.1试剂的认购计划,应根据临床的实际需要、不同季节发病率、血站送血计划、血库正常储备来确定。

4.2领取试剂时,应先填写订购计划,由室长签字后,再交科主任签字后采购;4.3根据实际需要领用试剂,不得浪费;4.4随时关注试剂消耗情况,及时补充库存试剂;4.5申购新试剂时,需出具申购原因、试剂使用情况,报科主任批准后撰写试剂申购报告;4.6每次填写的订购计划要保留书面;4.7血库负责人要经常检查试剂质量和使用、保管情况。

相关文档
最新文档