药理学练习题10

第二十五章抗心绞痛药和降血脂药

一、单项选择题

1、硝酸甘油抗心绞痛主要机制是（）

A、扩张容量血管和阻力血管

B、扩张冠脉输送血管

C、扩张冠脉侧枝血管

D、扩张冠脉阻力血管

E、减慢心率、抑制心收缩力、降心肌氧耗量

2、硝酸甘油、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同药理学基础是（）

A、扩张血管

B、防止反射性心率加快

C、减慢心率

D、抑制心肌收缩力

E、降低心肌耗氧量

3、下述关于普萘洛尔与硝酸异山醇酯合用治疗心绞痛的理论根据的叙述,哪点是错误的

( )

A、增强疗效

B、防止反射性心率加快

C、避免心容积增加

D、能协同降低心肌耗氧量

E、避免普萘洛尔抑制心脏

4、普萘洛尔治疗心绞痛时可产生下哪一作用( )

A、心收缩力增加,心率减慢

B、心室容积增大,射血时间延长,增加耗氧量

C、心室容积缩小,射血时间缩短,降低耗氧量

D、扩张冠脉,增加心肌供血

E、扩张动脉,降低心后负荷

5、下列哪项描述不正确（）

A、硝酸甘油抗心绞痛的基本药理作用是松驰血管平滑肌

B、酸酸甘油可用于急性心肌梗塞

C、硝苯地平可用于变异型心绞痛

D、普萘洛尔与维拉帕米合用于心绞痛的治疗，可提高疗效

E、硝苯地平与硝酸异山梨醇酯合用可进一步提高抗心绞痛疗效。

6、硝酸甘油适用于（）

A、稳定型心绞痛

B、不稳定型心绞痛

C、变异型心绞痛

D、各型心绞痛

7、阿替洛尔适用于（）

A、非稳定型心绞痛

B、稳定型心绞痛

C、变异型心绞痛

D、劳力型和变异型心绞痛

8、硝酸甘油没有下列哪一种作用？（）

A、扩张容量血管

B、减少回心血量

C、增加心率

D、增加心室壁张力

E、降低心肌耗氧量

9、地尔硫抗心绞痛的机制不包括（）

A、扩张冠脉、增加缺血心肌血流量

B、收缩冠脉、增加缺血心肌血流量

C、扩张阻力血管、降低心脏后负荷

D、降低心脏后负荷、降低心肌耗氧量

E、拮抗Ca2+内流,减少细胞内Ca2+量,对缺血心肌起保护作用

10、硝酸甘油的主要不良反应是（）

A、胃肠道反应

B、耐受性

C、反射性心率加快

D、眩晕

E、血压升高

二、多项选择题

1、硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的结果是（）

A、协同降低心肌耗氧量

B、消除反射性心率增加

C、缩小增加的心室容积

D、延长射血时间

E、房室传导加快

2、可用于治疗劳力型心绞痛的钙拮抗药有（）

A、硝苯地平

B、地尔硫

C、维拉帕米

D、尼群地平

E、氟桂嗪

3、地尔硫可用于（）

A、变异型心绞痛

B、稳定型心绞痛

C、不稳定型心绞痛

D、窦性心动过缓

E、房室传导阻滞

4、有哮喘病的心绞痛患者，宜选用（）

A、硝酸甘油

B、普萘洛尔

C、阿替洛尔

D、地尔硫

E、硝苯地平

5、心衰伴心绞痛的患者，不宜选用（）

A、维拉帕米

B、地尔硫

C、普萘洛尔

D、硝酸甘油

E、硝酸异山聚醇酯

6、下抗心绞痛药中可引起心率增加的药物有（）

A、地尔硫

B、硝苯地平

C、普萘洛尔

D、硝酸甘油

E、美托洛尔

三、判断题

1、消胆胺主要用于治疗高胆固醇血症。（）

2、氯贝丁酯和消胆胺均能降低血浆甘油三酯含量主要用于高甘油三酯血症。（）

3、普萘洛尔对稳定型和不稳定型心绞痛无效。（）

4、硝苯地平因能剧烈扩张外周血管，使心率加快，不宜用于稳定型心绞痛。（）

5、亚油酸能降低胆固醇，可用于高胆固醇血症（）

6、心绞痛发作时，交感神经活性增高，心肌代谢增强，心耗氧量提高（）

四、填空题

1、硝酸甘油抗心绞痛的给药途径是。

2、心肌耗氧量除取决心肌收缩力外，还取决于。

3、临床上常将硝酸酯类与合同，合用的意义在于前者可克服

后者，而后者可克服前者的不良作用。但合用时须注意，否则反而诱发心绞痛的产生。

4、常用抗心绞痛药有、、等三类。每类的代表药

分别是、、。

5、抗心绞痛药通过和发挥抗心绞痛作用。

6、硝酸甘油临床适应症包括、、。

7、硝酸甘油连续使用２～３周可出现，克服的方法是

、等。

8、普萘洛尔不宜用于变异型心绞痛，因为。

五、问答题

1、抗心绞痛药分为哪几类？各类列举一个代表药并说明其作用机制。

2、常用于抗心绞痛钙拮抗剂有哪些？临床应用时应如何选择？

第二十六章抗心律失常药

一、单项选择题

1、下列哪项描述不正确（）

A、阵发性室上性心动过速首选维拉帕米

B、利多卡因能绝对延长浦氏纤维ERP

C、奎尼丁可阻抑3相K+外流,绝对延长ERP

D、抗心律失常药延长ERP后有利于消除折返激动现象

E、奎尼丁可阻断 受体，扩张血管，血压下降。

2、下列哪一药物是钙通道阻滞药（）

A、利多卡因

B、苯妥英钠

C、维拉帕米

D、奎尼丁

E、乙胺碘呋酮

3、美西律对哪种心律失常有效（）

A、室上性心动过速

B、房颤 C 、房扑

D、室性心律失常

E、窦性心动过速

4、应用奎尼丁治疗时，最严重的不良反应是（）

A、胃肠道反应

B、金鸡纳反应

C、出现心功能不全

D、奎尼丁晕厥

E、低血压

5、奎尼丁降低自律性的机制（）