基层医疗机构家庭医生式服务协议书
家庭医生服务协议书
家庭医生服务协议书 1甲方：村卫生室：村医姓名：联系电话：乙方：户主姓名：家庭人口数：联系电话：为提高建档立卡贫困户的医疗、预防、保健、康复等卫生服务和健康帮扶水平，充分发挥签约家庭医生和帮扶干部在健康扶贫工作中的作用，本着平等、自愿的原则，乙方自愿礼聘甲方为本家庭的签约服务医生和帮扶干部，成为甲方的服务对象。
经甲乙双方及指导单位四者商议，签订本协议。
一、甲方职责甲方为乙方提供以下服务：1.按照指导单位的统一时间安排，负责通知乙方到指定地点接受公共卫生服务。
每年对签约家庭进行 1 次家庭健康状况评估，并根据评估结果，制订个性化的健康规划。
乡村医生至少每周开展一次随访，乡镇卫生院人员至少每月开展一次随访，县级医生负责健康咨询、就诊引导等服务。
各级签约医生要做好随访记录，建立工作台账。
2.免费发放健康教育处方及医学科普资料。
及时将健教材料发放到签约居民，每年不少于 1 份；及时将健康大课堂或者健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约居民，每年不少于 1 次。
3.免费为所有建档立卡贫困户建立健康档案(含电子档案)，并实施动态管理。
根据居民健康状况和需求，每年免费为家庭中 65 岁以上成员体检一次，对0-6 岁儿童进行预防接种管理，对孕产妇进行产前、产后的系统管理，对高血压、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于 6 次的主动健康咨询和分类指导服务。
咨询结果和服务信息及时录入农村居民健康管理信息系统或者上报给指导单位。
各类人员的体检及管理按照《城乡基本公共卫生服务项目实施方案》的要求进行。
4.提供 24 小时免费电话咨询，赋予健康、预防、保健等方面指导。
5.定期通过门诊、电话、上门等方式对乙方及其成员的健康状况进行调查和管理，为其制定健康生活措施和疾病防治方案。
紧急情况时匡助联系转诊。
6.各帮扶干部要大力宣传建档立卡贫困人口五道医疗保障线，即“基本医保+大病保险+疾病医疗补充保险+医疗救助+民政救急难”医疗保障体系，提供医疗费用报销政策、流程及健康扶贫相关政策咨询。
2024年社区卫生服务家庭医生协议书范文(三篇)
2024年社区卫生服务家庭医生协议书范文尊敬的居民：为了进一步加强社区卫生服务，提高居民的健康水平，我社区将于2024年实施家庭医生签约服务。
本协议书旨在明确双方权利义务，规范家庭医生服务行为，以促进全民健康。
一、协议双方家庭医生：（单位）____________________（姓名）____________________（职务）____________________（联系方式）__________________居民：（姓名）____________________（联系方式）__________________二、家庭医生服务内容1. 健康档案建立：家庭医生将在签约居民家庭进行初次拜访，建立个人健康档案，包括家庭成员的基本信息、疾病史、过敏史、接种史等，为后续的个性化健康管理提供基础资料。
2. 健康评估与干预：家庭医生将根据居民的健康状况，进行定期的健康评估，包括身体检查、健康风险评估等，并根据评估结果制定相应的干预计划，提供健康指导和健康管理建议。
3. 疾病诊治：家庭医生将负责签约居民的常见疾病诊治工作，包括普通感冒、消化系统疾病、呼吸系统疾病等，在签约居民所属社区卫生服务中心或医院开展必要的检查和治疗。
4. 门诊服务：家庭医生将开展定期的家庭医生门诊服务，并提供电话咨询服务，居民可以根据需要提前预约时间，方便快捷地享受家庭医生的健康服务。
5. 健康咨询：家庭医生将为签约居民提供健康咨询服务，回答居民的健康问题，并提供科学合理的健康建议。
三、居民权利与义务1. 居民有权选择是否签约家庭医生服务，如选择签约，需积极合作、按时就诊，并及时提供个人健康信息。
2. 居民有权享受家庭医生提供的各项服务，并提出合理的健康需求和建议。
3. 居民有义务遵守家庭医生的医嘱，积极配合治疗，保持健康生活方式，如不配合治疗造成严重后果，需承担相应责任。
4. 居民有义务保护自己的健康权益，如发现医疗纠纷等问题，应及时向社区卫生服务中心或相关部门反映。
社区卫生服务家庭医生协议书范本7篇
社区卫生服务家庭医生协议书范本7篇篇1甲方（社区卫生服务机构）：____________________乙方（家庭医生）：____________________丙方（患者/居民）：____________________为了落实国家关于加强基层医疗卫生服务体系的方针政策，提高社区居民健康水平，明确各方职责和权益，甲乙丙三方本着平等、自愿、公平的原则，达成以下协议：一、协议目的甲方作为社区卫生服务机构，负责为丙方提供连续、便捷、高效的医疗卫生服务。
乙方作为家庭医生，承担甲方授权的医疗服务工作，为丙方的健康提供个性化的管理和指导。
二、服务内容1. 乙方为丙方提供健康教育、健康咨询、疾病预防等公共卫生服务。
2. 乙方根据丙方的健康状况和需求，制定个性化的健康管理计划，提供健康指导。
3. 乙方为丙方建立健康档案，定期更新，并根据情况调整健康管理计划。
4. 在紧急情况下，乙方应及时为丙方提供急救服务并协助转至上级医疗机构。
5. 乙方应按照甲方的规定，按时对丙方进行健康检查和随访。
三、双方责任与义务（一）甲方责任与义务：1. 为乙方提供必要的医疗设备和支持。
2. 对乙方的服务质量进行监管和评估。
3. 为丙方提供优质的医疗服务环境。
（二）乙方责任与义务：1. 严格遵守职业道德规范，保护患者隐私。
2. 按照健康管理计划为丙方提供个性化的医疗服务。
3. 定期参加甲方的业务培训和学术交流活动，提高自身业务水平。
4. 及时向甲方反馈丙方的健康状况和服务需求。
5. 在紧急情况下，确保及时响应并妥善处理。
（三）丙方责任与义务：1. 遵守本协议，接受乙方提供的健康管理服务。
2. 按时参加健康检查和随访。
3. 遵循健康指导建议，改善生活方式和习惯。
4. 如遇紧急情况，及时联系乙方并配合救治。
5. 尊重乙方及甲方的医疗服务，不得无故干扰正常的医疗秩序。
四、协议期限与终止条件1. 本协议自三方签字之日起生效，有效期为______年。
社区卫生服务家庭医生协议书8篇
社区卫生服务家庭医生协议书8篇第1篇示例：社区卫生服务家庭医生协议书一、为了提高医疗服务质量，保障居民的健康权益，特订立本协议。
二、社区卫生服务家庭医生的服务内容包括但不限于：日常健康咨询、疾病诊断治疗、慢性病管理、健康指导、预防保健等。
三、服务流程：1. 居民主动申请或社区医疗机构推荐选择社区卫生服务家庭医生；2. 家庭医生对居民进行全面体检，并建立健康档案；3. 家庭医生根据档案信息为居民制定个性化健康管理计划；4. 家庭医生定期对居民进行随访，调整健康管理方案；5. 在必要时，家庭医生可对居民进行专业诊疗或转诊至医疗机构。
四、服务承诺：1. 社区卫生服务家庭医生要具备相关执业资格和专业能力，保证服务质量；2. 家庭医生应当尊重居民的意愿和隐私，严格保密居民的个人信息；3. 家庭医生要遵守医学伦理，秉承医德，依法行医；4. 家庭医生应当提供及时、高效、贴心的医疗服务，确保居民享有优质的医疗保健服务；5. 家庭医生在诊疗过程中要尊重居民的知情权，并与居民共同决定医疗方案；6. 家庭医生要与社区医疗机构建立紧密合作关系，共同为居民提供优质的医疗服务。
五、居民权利：1. 居民有选择社区卫生服务家庭医生的权利，有权要求更换家庭医生；2. 居民有知情权，有权参与医疗决策；3. 居民有享受高质量医疗服务的权利，可以向社区卫生服务中心投诉举报服务不满意情况。
六、本协议从居民签字或盖章之日起生效，有效期为一年，到期可以协商续签。
七、本协议内容可能根据实际情况进行调整，变更后需经双方同意后生效。
八、若双方发生争议，应协商解决，如协商无果，可向相关主管部门投诉。
社区卫生服务家庭医生：________________________（签字）第2篇示例：社区卫生服务家庭医生协议书为了加强社区卫生服务，提升居民健康水平，我社区特制定本协议书，明确社区卫生服务家庭医生的责任和义务，希望通过双方的合作，维护居民的健康，建设和谐社区。
家庭医生(团队)签约服务协议书6篇
家庭医生(团队)签约服务协议书6篇篇1甲方（签约居民）：_________，性别：_________，联系方式：_________，住址：_________。
乙方（家庭医生团队）：_________，团队负责人：_________，联系方式：_________，团队住址：_________。
根据《中华人民共和国民法典》及《关于开展家庭医生签约服务的指导意见》，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，签订如下协议：一、服务内容1. 乙方将向甲方提供以健康为中心、家庭为单位、社区为范围的家庭医生签约服务。
2. 乙方将按照《关于开展家庭医生签约服务的指导意见》的要求，为甲方提供以下服务内容：（1）为签约居民建立健康档案，每年进行一次健康评估，制定个性化的健康计划。
（2）为签约居民提供健康咨询、健康教育、康复指导等健康管理服务。
（3）为签约居民提供常见病、多发病的诊疗服务，对疑难杂症进行转诊指导。
（4）为签约居民提供预约就诊、双向转诊、家庭出诊等服务。
（5）为签约居民提供健康管理计划和健康评价服务。
二、服务方式1. 乙方将采取线上与线下相结合的方式，为甲方提供全方位的家庭医生签约服务。
2. 乙方将建立专门的健康管理团队，负责甲方的健康管理计划的制定和执行。
3. 乙方将定期对甲方进行健康评估和健康指导，确保甲方的健康状况得到及时有效的改善。
三、服务周期1. 本协议自签订之日起生效，有效期为一年。
2. 乙方将每年对甲方进行一次健康评估和健康指导，确保甲方的健康状况得到持续有效的改善。
3. 协议期满后，双方可协商续签或终止协议。
四、权利义务1. 甲方有义务积极配合乙方提供的健康管理计划，按照乙方的指导进行健康改善。
2. 甲方有权利要求乙方提供优质的家庭医生签约服务，并对服务内容进行监督。
3. 乙方有义务为甲方提供全面、细致的家庭医生签约服务，确保甲方的健康状况得到及时有效的改善。
4. 乙方有权利按照本协议要求收取相应的服务费用。
社区卫生服务家庭医生协议书6篇
社区卫生服务家庭医生协议书6篇篇1甲方（居民）：___________ 身份证号码：_______________________乙方（社区卫生服务机构家庭医生）：___________ 职务：_______________________鉴于甲方的健康需求，并信任乙方的专业医疗服务能力，经双方友好协商，达成以下社区卫生服务家庭医生协议书。
本协议旨在明确双方的权利和义务，保障甲乙双方在家庭医生服务过程中的合法权益。
一、协议目的本协议的目的是为了明确甲方在接受乙方提供的家庭医生服务过程中，双方的权利和义务，确保家庭医生服务的顺利进行，提高居民的健康水平和生活质量。
二、服务内容乙方为甲方提供以下家庭医生服务：1. 健康咨询：为甲方提供健康咨询、疾病预防、康复指导等医疗服务。
2. 健康档案：建立甲方健康档案，进行健康信息采集和管理。
3. 健康检查：根据甲方需求，定期进行健康检查，并提供相应的医疗建议。
4. 疾病预防：为甲方提供季节性传染病预防接种、慢性病管理等预防服务。
5. 紧急救助：在甲方出现紧急医疗情况时，提供必要的紧急救助和转诊服务。
三、服务期限本协议自签订之日起生效，有效期为_____年/月。
协议期满后，经双方协商一致，可续签本协议。
四、双方权利和义务1. 甲方的权利和义务（1）甲方有权要求乙方提供本协议约定的家庭医生服务。
（2）甲方应按时向乙方支付家庭医生服务费用。
（3）甲方应积极配合乙方提供的医疗服务，按照乙方的建议进行健康管理和治疗。
（4）甲方应提供真实的个人信息和健康状况，不得隐瞒或提供虚假信息。
2. 乙方的权利和义务（1）乙方有权按照本协议约定收取家庭医生服务费用。
（2）乙方应按照本协议约定为甲方提供家庭医生服务，保障甲方的健康权益。
（3）乙方应保护甲方的个人隐私和信息安全，不得泄露甲方个人信息和健康状况。
（4）乙方应定期与甲方沟通，了解甲方的健康状况和需求，提供个性化的健康管理和治疗建议。
基层医疗卫生机构家庭医生签约服务协议书
基层医疗卫生机构家庭医生签约服务协议书甲方（签约单位）：机构名称：_____________________________________机构地址：_____________________________________ 。
联系人：_____________________________________ 。
联系电话：_____________________________________ 。
电子邮箱：_____________________________________ 。
乙方（居民）：姓名：_____________________________________ 。
性别：_____________________________________ 。
年龄：_____________________________________ 。
身份证号：_____________________________________ 。
联系电话：_____________________________________ 。
家庭住址：_____________________________________ 。
为了让大家都能更好地关注健康，方便就医，甲方和乙方本着自愿、平等、互利的原则，经友好协商，就家庭医生签约服务事宜达成如下协议：一、服务内容1. 家庭医生签约服务：甲方同意为乙方提供家庭医生签约服务，并指定专门的家庭医生团队为乙方提供全程健康管理服务。
家庭医生会根据乙方的健康状况，定期开展健康检查、健康指导和常见病、慢性病的管理，确保乙方的健康得到全面的关注。
2. 签约期内服务项目：定期体检：每年一次的健康检查，确保乙方了解自身的健康状况。
疾病预防：为乙方提供日常的健康知识和疾病预防提醒，包括疫苗接种、饮食调理等。
健康咨询：乙方在日常生活中如果有任何健康问题，都可以随时向家庭医生咨询，甲方会根据乙方的需求进行个性化的健康指导。
家庭医生签约服务协议书8篇
家庭医生签约服务协议书8篇家庭医生签约服务协议书篇1甲方：卫生院/社区卫生服务中心团队主要人员姓名职务/职称联系电话负责人签约医生公卫人员护士乙方(居民)：姓名现住址联系电话身份证号码协议书编号人群类型(直接√)：□普通居民□孕产妇□0-6岁儿童□65岁及以上老年人□高血压患者□糖尿病患者□高血脂患者£严重精神障碍患者□肺结核患者□建档立卡的贫困人口、低保、五保□__特殊家庭□残疾人□脑卒中、冠心病、恶性肿瘤患者甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则，签订此协议，接受以下条款的约定：甲、乙双方共同确定第团队为乙方的家庭医生服务团队，并自愿接受以下条款约定。
团队队长：联系电话：家庭医生：联系电话：一、甲方职责1.基本医疗和双向转诊服务：为乙方提供常见病、多发病和诊断明确的慢性病一般诊疗服务，如遇有疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗的病例，提供就医路径指导，协助预约上级医院门诊和检查。
对上级医院下转的出院签约服务对象做好后续健康管理服务。
2.公共卫生服务：根据《国家基本公共卫生服务规范(山东2017年版)》和重大公共卫生服务项目规范为乙方免费提供相应的健康管理服务，提供健康信息查询和相关的医学咨询。
3.个性化健康管理服务：根据乙方需求，依据有关规定，提供签约包服务和特需上门服务。
乙方根据实际需求选择签约服务包项目。
乙方提出申请相关上门服务的，经家庭医生团队判定，符合有关政策规定且居民家庭环境适宜开展相关服务，双方签订临时补充协议，提供上门服务。
4.除了乙方指定的联系人外，对服务过程中关于乙方的个人信息和健康信息保密。
二、乙方责任1.可以自愿选择签约医生和签约服务;享有签约单位提供的基本医疗和公共卫生服务;监督签约服务的实施，确保甲方在服务过程中规范服务。
2.将身体健康状况及时、准确、全面告知甲方，并保证信息资料的真实合法性。
因乙方隐瞒病史信息、不执行甲方治疗方案或不听从指导意见，影响服务质量而产生的后果由乙方承担。
社区卫生服务家庭医生协议书范本6篇
社区卫生服务家庭医生协议书范本6篇全文共6篇示例，供读者参考篇1社区卫生服务家庭医生协议书范本为了加强社区卫生服务，提高居民健康水平，特制定本协议书，建立居民与家庭医生的合作关系，促进社区健康。
一、协议签订方：家庭医生（医护机构）：姓名：身份证号码：联系电话：工作单位：居民：姓名：身份证号码：联系电话：家庭住址：二、协议内容：1. 家庭医生义务：1.1. 接受居民委托，提供基本医疗卫生服务，并积极推动健康教育和疾病预防工作。
1.2. 建立居民健康档案，定期体检，制定个性化健康管理计划。
1.3. 定期巡诊社区居民，提供健康咨询和服务，解答健康疑问。
1.4. 协助卫生行政部门进行疾病监测和防控工作。
2. 居民义务：2.1. 遵守家庭医生的医疗建议，按时完成体检和治疗。
2.2. 主动配合家庭医生做好健康管理工作，不擅自更改治疗方案。
2.3. 积极参与社区健康活动，提高健康意识和生活质量。
2.4. 保护个人隐私，不泄露他人隐私信息。
三、协议期限：本协议自签订之日起生效，有效期为一年，期满可根据双方意愿续签。
四、协议解除：4.1. 发生以下情形之一，协议得解除：4.1.1. 居民无正当理由违反协议内容，影响了医疗服务质量。
4.1.2. 家庭医生无正当理由不履行协议义务，导致居民健康受损。
4.2. 解除协议应提前三十日书面通知对方，并协商处理相关事宜。
五、协议变更：协议任何内容变更需经双方书面协商一致，方可生效。
六、协议附则：6.1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。
6.2. 本协议一式两份，双方各持一份，具有同等效力。
家庭医生（签字）：日期：居民（签字）：日期：本协议自双方签字盖章之日起生效。
以上为【社区卫生服务家庭医生协议书范本】，希朥可以作为参考，根据实际情况进行调整。
愿我们的合作能够促进社区居民健康，共同维护社区和谐与稳定。
篇2社区卫生服务家庭医生协议书范本甲方（医生）姓名：医师执业证号：联系电话：工作单位：乙方（患者）姓名：联系电话：家庭住址：鉴于甲方拥有执业医师资格，愿意为乙方提供家庭医生签约服务，为乙方提供持续、全面、优质的医疗服务。
社区卫生服务家庭医生协议书范本7篇
社区卫生服务家庭医生协议书范本7篇篇1甲方：[家庭医生姓名及职称]乙方：[患者姓名及家庭成员关系说明]日期：[签订协议的具体日期]一、协议目的本协议旨在明确甲方（家庭医生）与乙方（患者及其家庭成员）在社区卫生服务中的职责、权利和义务，确保双方在为乙方提供家庭医生服务过程中各自遵守规定的责任和义务。
二、服务内容1. 健康档案管理：甲方负责为乙方建立健康档案，记录家庭成员的健康状况及疾病史等信息。
2. 健康咨询与教育：提供健康咨询，解答乙方关于健康问题的疑问，并提供健康教育资料。
3. 疾病预防与管理：根据家庭成员健康状况，制定个性化的预防保健计划，监督乙方执行。
4. 诊疗服务：对乙方常见病、多发病进行初步诊断和治疗，提供基本药物服务。
5. 预约转诊：协助乙方预约上级医院专家，进行必要的转诊服务。
6. 慢性病管理：对慢性病患者进行定期随访、康复指导和健康管理。
7. 其他服务：包括但不限于提供营养咨询、康复训练建议等。
三、双方职责与义务甲方（家庭医生）：1. 严格遵守职业道德和医疗规范，为乙方提供专业、规范的服务。
2. 保护乙方隐私，不泄露其个人信息和病情。
3. 定期与乙方沟通，了解家庭成员健康状况，及时调整服务方案。
4. 提供必要的医疗建议和健康指导。
5. 协助乙方预约并转诊至上级医疗机构。
6. 及时更新专业知识，提高服务质量。
乙方（患者及其家庭成员）：1. 如实提供家庭成员的健康状况及疾病史等信息。
2. 遵守甲方制定的预防保健计划，积极配合治疗和建议。
3. 保持联系信息畅通，及时与甲方沟通家庭成员健康状况变化。
4. 尊重甲方的专业判断，不干扰甲方正常开展工作。
5. 按约定支付相关服务费用。
6. 在转诊过程中遵守医嘱，及时向上级医疗机构转诊。
四、服务期限与费用1. 本协议自签订之日起生效，有效期为______年/月。
2. 乙方应按照当地卫生行政部门规定的标准支付家庭医生服务费用。
如有调整，双方应协商并签署补充协议。
社区卫生服务家庭医生协议书范本3篇
社区卫生服务家庭医生协议书范本3篇全文共3篇示例，供读者参考篇1社区卫生服务家庭医生协议书为了更好地为社区居民提供优质的医疗服务，加强社区卫生服务体系建设，特制定本协议，约定双方的权利和义务。
一、双方当事人信息家庭医生（医疗机构）：______________________________所在地：______________________________联系电话：______________________________社区居民（签约人）：______________________________联系地址：______________________________联系电话：______________________________二、签约内容1. 家庭医生承诺向社区居民提供全面的家庭医疗服务，包括但不限于健康咨询、疾病预防、慢性病管理、孕产保健等方面的服务。
2. 社区居民承诺将家庭医生作为首要医疗服务提供者，并在发生疾病或需要医疗帮助时优先选择家庭医生进行咨询和治疗。
3. 双方一致同意签订本协议，并在签署之日起生效，有效期为一年，届满后可续签。
三、家庭医生的义务1. 提供持续的健康管理服务，包括定期随访、健康评估等。
2. 提供健康教育、疾病预防等方面的服务，帮助居民养成良好的健康习惯。
3. 对居民的健康状况进行全面评估，制定个性化的健康管理方案。
4. 在居民生病或需要治疗时，及时提供诊断和治疗服务，并协助居民转诊至专科医疗机构。
五、社区居民的义务1. 遵守家庭医生的医疗建议，积极参与健康管理和治疗过程。
2. 如遇紧急情况或无法前往家庭医生医疗机构就诊时，应及时告知家庭医生，并按照医生的建议处理。
3. 积极配合家庭医生进行健康管理、疾病预防等工作，养成良好的健康习惯。
4. 不擅自更改药物剂量、频率等治疗方案，如需调整应征得家庭医生的建议。
六、争议解决方式双方在履行本协议过程中如有任何争议，应通过友好协商解决。
社区卫生服务家庭医生协议书5篇
社区卫生服务家庭医生协议书5篇全文共5篇示例，供读者参考篇1社区卫生服务家庭医生协议书为了促进全民健康、全面提升社区卫生服务水平，我社区与家庭医生签订了以下协议：第一条家庭医生基本情况姓名：XXX性别：男/女职称：XXXXXXXX工作单位：XXXXX联系方式：XXXXXXXX第二条家庭医生的服务范围1. 为社区居民提供基本医疗服务，包括常见病、慢性病的诊疗、用药指导等。
2. 提供健康管理服务，协助居民进行健康评估、健康指导等。
3. 对于需要转诊的居民，协助安排专科医疗服务，并妥善跟进。
4. 定期开展健康宣教活动，提高居民健康意识和健康素养。
5. 建立居民健康档案，做好健康管理和随访工作。
6. 参与社区卫生服务活动，提升社区卫生服务水平。
第三条家庭医生的责任和义务1. 坚持以患者为中心的服务理念，维护患者权益。
2. 严格遵守医疗伦理规范，保障医疗质量和安全。
3. 提供优质高效的医疗服务，提升居民健康水平。
4. 积极参与医疗卫生工作，推动社区卫生事业发展。
5. 不得擅自更改诊疗方案，不得随意更改药品计量。
6. 保护患者隐私，妥善保管患者健康档案资料。
第四条社区的支持和保障1. 提供必要的医疗器械设备和药品，保障家庭医生正常工作需求。
2. 提供必要的培训和学习机会，提升家庭医生专业水平。
3. 定期开展健康知识宣传活动，提高社区居民健康意识。
4. 维护家庭医生的权益，保障其合法权益不受侵犯。
第五条协议期限本协议自签订之日起生效，有效期为一年，到期后可协商续签。
第六条协议终止1. 本协议有效期届满，未续签的。
2. 家庭医生工作情况不符合要求，影响服务质量的。
3. 其他违反协议规定的情况。
第七条协议变更协议双方如需变更协议内容，须经双方协商，签订书面协议。
第八条协议解释本协议解释权归双方共同拥有，协议内容如有争议，应协商解决。
签订日期：XXXX年XX月XX日社区代表：XXX家庭医生：XXX以上是社区卫生服务家庭医生协议书的内容，希望我社区与家庭医生能共同努力，提升社区卫生服务水平，保障居民健康。
家庭医生签约服务协议书6篇
家庭医生签约服务协议书6篇篇1甲方（患者）：[患者姓名]乙方（家庭医生）：[家庭医生姓名]根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，为明确双方的权利和义务，经双方友好协商，就家庭医生签约服务达成以下协议：一、服务内容1. 乙方将提供专业的医疗咨询服务，包括但不限于疾病预防、健康管理、用药指导、康复训练等方面的咨询。
2. 乙方将定期对甲方进行健康评估，并根据评估结果制定个性化的健康管理方案。
3. 乙方将提供紧急医疗援助服务，包括但不限于急救指导、转诊建议、远程会诊等。
4. 乙方将通过电话、网络等方式与甲方保持沟通，及时解答甲方的健康疑问。
二、服务期限本协议自签订之日起生效，有效期为[服务年限]年。
期满后，如双方同意续签，可协商续签事宜。
三、双方权利与义务1. 甲方有权要求乙方提供协议约定的服务内容，并监督乙方的服务质量。
2. 甲方应如实告知乙方自身的健康状况和相关信息，以便乙方更好地提供服务。
3. 甲方应尊重乙方的劳动成果，按照约定支付服务费用。
4. 乙方有权要求甲方提供真实的个人信息和健康状况，以便更好地制定服务方案。
5. 乙方应严格按照协议约定的内容提供服务，确保服务质量。
6. 乙方应尊重甲方的隐私权，未经甲方同意不得泄露甲方的个人信息。
四、服务费用及支付方式1. 甲方应按照协议约定的金额和时间向乙方支付服务费用。
具体金额和支付方式可另行协商。
2. 如甲方未按时支付服务费用，乙方有权要求甲方支付逾期利息，并保留追究甲方违约责任的权利。
五、违约责任1. 如一方违反本协议的约定，应承担相应的违约责任。
具体违约责任可另行协商或按照相关法律法规的规定执行。
2. 如因乙方的过错导致甲方受到损害，乙方应承担相应的赔偿责任。
具体赔偿责任可另行协商或按照相关法律法规的规定执行。
六、争议解决1. 如双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商的方式解决。
如协商无果，可向相关仲裁机构申请仲裁或向人民法院提起诉讼。
社区卫生服务家庭医生协议书范本5篇
社区卫生服务家庭医生协议书范本5篇篇1社区卫生服务家庭医生协议书范本为了进一步加强社区卫生服务工作，提高基层医疗水平，更好地服务居民健康需求，特制定本协议书，明确双方权利和义务。
本协议书于家庭医生与社区卫生服务中心签署，具有法律效力。
甲方（家庭医生）：姓名：性别：出生年月日：身份证号码：医师资格证书编号：联系电话：乙方（社区卫生服务中心）：名称：法定代表人：联系人：联系电话：一、协议内容1. 甲方承诺在乙方所属社区卫生服务中心工作，为居民提供家庭医生签约服务。
2. 甲方应遵守《中华人民共和国医师法》等有关法律法规，遵循医疗伦理，认真履行医生职责。
3. 甲方应认真服务签约居民，提供全面、连续、个性化的家庭医生签约服务。
4. 乙方应为甲方提供必要的工作条件和医疗设备，保障甲方的医疗服务质量。
5. 乙方应指导和支持甲方进行健康教育、疾病防控工作，提高居民健康意识和医疗素养。
6. 乙方应对甲方工作进行监督和考核，确保医疗服务质量。
7. 双方均应保护医疗信息安全，不得泄露居民隐私信息。
二、签约方式1. 家庭医生服务签约周期为一年，自协议生效之日起计算。
2. 甲方应在签约之日起5个工作日内，向乙方提交签约服务居民名单，并办理相应手续。
3. 乙方应将签约服务居民名单报备相关部门，便于统计和监管。
4. 甲乙双方应定期召开工作会议，总结工作经验，解决存在问题。
5. 甲方在签约服务期满后，如有续约意愿，应提前30天书面通知乙方。
三、责任与义务1. 甲方应认真履行医生职责，为签约服务居民提供医疗保健指导。
2. 甲方应按照规定时限完成签约居民健康档案建立和定期随访工作。
3. 乙方应为甲方提供必要的培训和技术指导，提升医疗服务水平。
4. 乙方应定期评估甲方的工作表现，对合格者给予奖励，对不合格者给予相应处罚。
5. 甲乙双方应共同保障医疗服务过程中的安全和有效性。
四、解决争议1. 在履行协议过程中，双方产生争议时，应优先通过友好协商解决。
社区卫生服务家庭医生协议书范本6篇
社区卫生服务家庭医生协议书范本6篇篇1甲方（居民）：___________ 身份证号：____________乙方（社区卫生服务机构家庭医生）：___________ 职务：____________根据社区卫生服务的理念和居民健康需求，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就家庭医生服务事宜达成以下协议：一、协议目的甲方自愿选择乙方作为家庭医生服务的对象，乙方愿意为甲方提供优质的医疗卫生服务，共同构建和谐的医患关系。
二、服务内容1. 健康咨询：乙方为甲方提供健康咨询，解答各类健康问题，提供专业医疗建议。
2. 健康检查：乙方定期对甲方进行健康状况检查，记录健康数据，评估健康状况。
3. 健康管理：乙方根据甲方健康状况制定个性化的健康管理计划，提供健康指导。
4. 疾病预防：乙方为甲方提供各类常见疾病预防知识，指导甲方采取预防措施。
5. 慢病管理：针对甲方慢性病患者，乙方提供慢病管理方案，定期随访，调整治疗方案。
6. 急诊处理：在甲方出现紧急健康问题时，乙方提供必要的急救措施，并指导甲方就医。
三、服务期限本协议自签订之日起生效，有效期为______年。
到期后如需续签，双方可协商并重新签订协议。
四、双方责任与义务1. 甲方应如实向乙方提供个人健康状况、既往病史等信息，以便乙方更好地为甲方提供服务。
2. 乙方应尽职尽责为甲方提供优质的医疗卫生服务，保护甲方隐私。
3. 甲方应遵守乙方提出的健康指导建议，积极配合健康管理计划。
4. 乙方应定期与甲方沟通，了解甲方健康状况，调整健康管理计划。
5. 双方应共同维护和谐的医患关系，相互尊重，相互信任。
五、违约责任1. 若甲方提供虚假信息，导致乙方无法为其提供有效的医疗卫生服务，责任由甲方承担。
2. 若乙方在服务过程中存在过失或违规行为，应承担相应的法律责任。
3. 双方应共同遵守本协议，如一方违反协议约定，应承担违约责任。
六、争议解决本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先协商解决；协商不成的，可向有关部门申请调解或依法提起诉讼。
2024年社区卫生服务家庭医生协议书范本
2024年社区卫生服务家庭医生协议书范本【协议书】协议书编号：____年社区卫生服务家庭医生协议书本协议书由以下双方共同签署，约定共同履行以下条款和条件：甲方（家庭医生）单位名称：法定代表人：联系地址：联系电话：乙方（家庭）户主姓名：联系地址：联系电话：一、背景与目的1.1 背景本协议为了促进社区卫生服务的发展，提高居民的健康水平和生活质量，在加强社区医疗机构与居民之间的联系和服务质量的基础上，由甲方向乙方提供家庭医生服务，并约定双方的权利和义务。
1.2 目的本协议的目的是建立和落实甲方作为乙方家庭医生的义务和职责，并促进甲方和乙方之间的合作，为乙方提供全面、连续、协调、可及时的健康服务。
二、家庭医生服务内容2.1 基本服务内容甲方将为乙方提供以下基本家庭医生服务：（1）健康咨询和健康教育；（2）慢性病管理和日常健康监测；（3）常见病、多发病的诊治及用药指导；（4）健康体检和疫苗接种的指导；（5）转诊和协调其他医疗服务。
2.2 额外服务内容除了基本服务内容外，甲方还可根据乙方的需求提供以下额外的家庭医生服务：（1）特殊咨询和指导；（2）家庭病床、助行器具的使用指导；（3）其他医疗服务的协调等。
2.3 服务方式甲方将通过以下方式提供家庭医生服务：（1）上门服务：定期上门与乙方进行健康咨询和检查；（2）电话咨询：乙方可随时通过电话向甲方咨询；（3）线上服务：乙方可通过互联网平台与甲方进行交流和咨询。
三、服务费用和支付方式3.1 服务费用甲方提供的基本家庭医生服务免费，额外的服务根据具体项目收费，费用由乙方承担。
具体的收费标准和项目将另行约定。
3.2 支付方式乙方应按照约定的收费标准和项目，按时支付费用。
乙方可选择通过银行转账、支付宝、微信等电子支付方式进行支付，也可选择现金支付。
四、隐私保护和信息安全4.1 信息保密甲方承诺对乙方的所有个人信息进行保密，不泄露给任何第三方，除非获得乙方的书面同意或法律法规另有规定。
基层医疗卫生机构家庭医生签约服务协议书
基层医疗卫生机构家庭医生签约服务协议书哎呀，说起这个家庭医生签约服务协议书，可真是让人头疼啊！不过，咱们也得理解，这是为了咱老百姓的健康着想，所以还是得认真对待。
今天，我就来给大家讲讲这个协议书的事儿，希望能帮到大家。
咱们得明白，家庭医生签约服务协议书是什么。
简单来说，就是咱老百姓和基层医疗卫生机构之间的一种合同关系。
这个合同关系的目的呢，就是为了让我们老百姓能够享受到更好的医疗服务，同时也让基层医疗卫生机构能够更好地为咱老百姓服务。
那么，这个家庭医生签约服务协议书里面都有哪些内容呢？其实，主要包括以下几个方面：第一，签约双方的基本情况。
这包括了咱老百姓的姓名、年龄、性别、身份证号等个人信息，以及基层医疗卫生机构的名称、地址、联系方式等信息。
第二，签约期限。
这个协议书一般是长期有效的，也就是说，咱老百姓和基层医疗卫生机构之间可以建立长期的合作关系。
第三，服务内容。
这个协议书主要约定了咱老百姓能够享受到哪些医疗服务，比如常见病、多发病的诊疗、预防保健、健康教育等。
第四，服务质量。
这个协议书对基层医疗卫生机构提供的服务质量进行了明确的要求，包括了医疗技术、医疗安全、医疗环境等方面。
第五，违约责任。
如果咱老百姓或者基层医疗卫生机构违反了这个协议书的约定，那么就要承担相应的违约责任。
第六，争议解决。
如果双方在履行这个协议书的过程中发生了争议，那么可以通过协商、调解、仲裁或者诉讼等方式来解决。
好啦，现在大家应该对家庭医生签约服务协议书有个大概的了解了吧。
那么，接下来我就给大家讲讲，怎么去签订这个协议书吧。
咱得找到一个靠谱的基层医疗卫生机构。
这个机构最好是离家近、口碑好、设施齐全的。
然后，带着自己的身份证、医保卡等证件，去这个机构进行咨询和登记。
在签订协议书的时候，一定要认真阅读合同的内容，确保自己能够理解并且接受这些条款。
如果有不明白的地方，可以向工作人员请教。
签完字之后，记得要保留一份复印件作为备份。
我想说的是，家庭医生签约服务协议书虽然有点儿麻烦，但是它确实是保障我们老百姓健康的一大利器。
社区卫生服务家庭医生协议书
社区卫生服务家庭医生协议书全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：社区卫生服务家庭医生协议书一、协议双方甲方：社区卫生服务中心乙方：家庭医生二、协议内容1. 甲乙双方同意签订本协议，通过家庭医生签约服务的形式，加强社区卫生服务，提高居民健康水平，推动基层医疗卫生服务能力的提升。
2. 乙方承诺在家庭医生签约服务范围内，提供全面、连续、综合的健康管理服务，包括健康评估、健康宣教、健康指导、慢性病管理等。
3. 甲方承诺为乙方提供必要的技术指导、培训支持、管理服务，并提供合理的报酬和社会保障。
4. 双方约定签订期限为三年，期满后可继续协商续签。
5. 甲乙双方同意本着诚实守信的原则履行本协议，共同努力提高基层医疗卫生服务水平，为社区居民的健康福祉贡献力量。
三、协议执行1. 乙方在履行好本协议主要内容外，还需参加甲方组织的各类培训活动，并按照培训要求提高自身业务水平。
2. 乙方需按照甲方的工作安排和任务要求，认真细致地完成签约服务工作。
3. 甲方将根据乙方的工作绩效、服务满意度等情况，对乙方进行经常性的考核评价，并给予相应的奖惩措施。
四、协议终止1. 乙方违反本协议内容，严重影响居民健康服务质量的，甲方有权终止本协议，并追究乙方的法律责任。
2. 甲方在合同期内，未按规定向乙方支付报酬或提供应有的技术指导、培训支持等的，乙方有权终止本协议。
3. 如乙方因疾病、休假、调岗、退休等原因，需要中止或终止签约服务的，应提前一个月书面通知甲方。
4. 协议终止后，双方应按照协议规定处理相应的权益和义务。
五、其他事项1. 本协议未尽事宜，由双方协商解决。
2. 本协议自双方盖章之日起生效。
3. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
4. 本协议的修改、解释和争议解决均适用中华人民共和国法律。
乙方：家庭医生（盖章）日期：年月日以上就是社区卫生服务家庭医生协议书的内容，该协议书旨在加强社区卫生服务，提高社区居民的健康水平。
社区卫生服务家庭医生协议书范本5篇
社区卫生服务家庭医生协议书范本5篇篇1社区卫生服务家庭医生协议书范本一、合作方介绍甲方（家庭医生服务机构）：公司名称：XXX家庭医生服务中心法定代表人：XXX联系地址：XX省XX市XX区XX街XX号联系电话：XXX乙方（家庭医生）：姓名：XXX性别：XX年龄：XX执业医师资格证书号码：XXX联系地址：XX省XX市XX区XX街XX号联系电话：XXX二、合作内容1. 甲方委托乙方在社区内为甲方注册会员提供家庭医生签约服务，对注册会员实施家庭医生签约服务。
2. 乙方应根据实际情况，对注册会员进行健康评估、健康教育、疾病预防、慢性病管理等工作。
3. 甲方应提供乙方所需的工作条件和工作环境，确保乙方的工作开展顺利。
4. 双方应保持密切联系，共同维护注册会员的健康，定期召开工作会议，及时沟通工作中出现的问题。
5. 乙方应遵守国家相关法律法规及甲方制定的各项规章制度，维护医德，保护患者隐私。
6. 乙方应积极配合甲方进行家庭医生签约服务的宣传工作，提升家庭医生服务的知名度和影响力。
7. 乙方应认真履行职责，保证家庭医生签约服务的质量和效果，确保注册会员的健康需求得到及时有效的满足。
8. 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为一年，到期前双方如需续签，应提前协商一致。
三、合作报酬1. 甲方根据乙方提供的家庭医生签约服务的工作质量和效果支付相应的服务费用。
2. 服务费用支付标准：XXX元/月/人，具体金额双方另行协商确定。
3. 服务费用支付时间：每月底结算上月服务费用，如有缺失或争议需在结算当月解决。
四、违约责任1. 若乙方违反本协议约定，严重影响家庭医生签约服务的质量和效果，甲方有权解除本协议。
2. 乙方因故不能继续履行职责，需提前三个月书面通知甲方，经协商一致可解除本协议。
3. 双方解除协议后，应协商处理未结清款项，并签署解除协议书。
五、其他条款1. 本协议一式三份，甲方、乙方、见证人各执一份，具有同等法律效力。
社区卫生服务家庭医生协议书范本3篇
社区卫生服务家庭医生协议书范本3篇篇1社区卫生服务家庭医生协议书范本为了提高社区卫生服务质量，保障居民的健康权益，促进家庭医生与居民之间的亲密合作与沟通，特制定本协议。
一、家庭医生服务内容1. 定期走访居民，了解其身体健康状况，为其提供健康咨询和建议。
2. 指导居民进行健康管理和疾病预防，制定个性化的健康管理计划。
3. 为居民提供基本的医疗护理服务，包括测量血压、血糖等基本生化指标。
4. 协助居民建立健康档案，记录重要的健康信息和医疗记录。
5. 当居民生病或急需医疗服务时，及时联系医疗机构，为其提供协助和支持。
二、居民责任1. 提供真实有效的健康信息，并积极配合家庭医生的健康管理计划。
2. 主动接受家庭医生的健康指导和建议，保持良好的生活习惯和健康行为。
3. 尊重家庭医生的工作和职业道德，不随意更换医生或拒绝医生提供的服务。
4. 如有变更个人信息或需暂时离开社区，应及时通知家庭医生。
三、双方权利1. 家庭医生有权要求居民提供真实有效的健康信息，并根据实际情况调整健康管理计划。
2. 居民有权要求家庭医生提供必要的医疗服务和健康指导，维护自身健康权益。
3. 双方应保护彼此的隐私，不得将他人的健康信息泄露给第三方。
四、协议期限本协议自双方签署之日起生效，有效期一年，期满可根据实际情况双方协商续签。
五、其他事项1. 双方如有争议，应友好协商解决，如协商不成，可向相关部门申请调解或仲裁。
2. 本协议自双方签字盖章后生效，一式两份，双方各持一份。
家庭医生（签字）：_______________ 日期：______________居民（签字）：_______________ 日期：______________本协议一经签署生效，双方应依照本协议履行各自的义务，保障居民的健康权益，促进社区卫生服务水平的提升。
愿双方共同努力，为社区卫生事业的发展做出应有的贡献。
篇2社区卫生服务家庭医生协议书范本为了加强社区卫生服务工作，提升基层医疗服务质量，保障居民健康权益，特制定本协议，约定家庭医生与签约居民之间的权利和义务。
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基层医疗机构家庭医生式服务协议书
甲方：___________________
乙方：___________________
日期：___________________
说明：本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与
义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。
文档可直接下载或修改，使用
时请详细阅读内容。
甲方：卫生院（机构）
乙方（家庭成员代表）:联系电话：
住址：
与户主关系姓名性别身份证号健康状况
家庭医生服务团队:
家庭医生服务团队：
队长：（）服务联系电话：（）
成员：（）服务联系电话：（）
（）服务联系电话：（）
（）服务联系电话：（）
甲乙双方共同确定为乙方的家庭保健医
生，联系电话：。
甲乙双方本着平等、尊重和自愿的原则签订此协议。
一、甲方作为服务的提供者，针对乙方及家庭成员健康需要，提供以下服务：
（一）基本医疗服务：
1、常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病种治疗；
2、家庭出诊、家庭护理等家庭医疗服务；
3、健康访视、健康指导；
4、根据需要积极提供转诊服务，并为急危重患者提供
向上级医院转诊的绿色通道；
5、中医药特色服务等基本医疗服务。
（二）基本公共卫生服务
1、针对签约服务对象免费开展健康教育宣传、健康咨
询；
2、年满65岁以上老人享受每年一次免费全面健康体检和健康指导；
3、为0-6岁儿童免费提供健康管理；
4、孕产妇享受孕期五次免费健康体检及产后2次访视;
5、高血压、糖尿病患者享受每年一次免费健康体检及
至少四次面对面随访；
6、重性精神病，结核病等特殊病种根据病情需要可享受每年至少四次免费随访及用药指导。
严格保护患者隐私。
7、国家规定的其他服务项目。
二、乙方及其家庭成员自愿接受以上所选服务，将自己的身体健康状况及时告知甲方，并保证沟通畅通，积极配合甲方的服务，并把甲方做为首诊治疗医疗机构。
三、基本公共卫生服务项目均为免费服务；基本医疗服务如涉及收费，按照相关文件标准执行。
本协议书一式两份，甲方、乙方各执一份，自双方签字之日起生效，有效期为J—年。
期满后如需解约，乙方需告知甲方，双方签字确认。
不提出解约视为自动续约。
以上服务内容及服务质虽请乙方监督！
卫生院监督电话：
甲方（盖章）：乙方（签字）：
年月日年月日
解约时间：解约原因：。