流行性腮腺炎护理常规
小儿流行性腮腺炎的护理
小儿流行性腮腺炎的护理
一、护理评估
1、观察患儿持续高热、剧烈头疼、呕吐，颈强直、嗜睡、烦躁或惊厥等脑膜炎的表现。
2、观察患儿体温的变化。
二、护理措施
1、按感染性疾病患儿一般护理常规。
2、休息：患儿应卧床休息，减少并发症的发生。
3、口腔护理：保持口腔清洁，用温盐水漱口，多饮水，防止继发感染。
4、饮食护理：给予富有营养，易消化的流质或半流质饮食，忌酸、辣、硬而干燥的食物，以免刺激唾液分泌增多，加重肿痛。
5、病情观察：密切注意体温变化，高热时及时采用物理降温或遵医嘱给予药物降温；密切观察有无持续高热、剧烈头疼、呕吐、颈强直、嗜睡、烦躁或惊厥等脑膜炎的表现；有无肿大、触痛，有无睾丸鞘膜积液和阴囊皮肤水肿的表现。
6、药物护理：腮腺局部可用中药如意金黄散调茶水或食醋敷患处，并保持药物湿润。
可用氦氖激光局部照射，减轻局部肿痛。
三、健康指导要点
1、指导家长做好隔离、用药、饮食、解热等护理。
呼吸道隔离至腮腺肿胀消退至少 3 天。
指导家长观察病情，如在疾病恢复过程
中出现并发症等临床表现，应立即就诊。
2、疾病流行期间控制传染源，保护易感儿，避免在幼儿园、学校等集体场所引起流行，接触者应检疫 3 周。
四、注意事项
1、对患儿呼吸道分泌物及其污染物品应进行消毒处理。
2、预防接种，接种腮腺炎减毒活疫苗。
儿科流行性腮腺炎护理常规
儿科流行性腮腺炎护理常规
概念：
流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，是以腮腺肿胀和疼痛为特点的急性非化脓性炎症，全身其他腺体也常受累。
护理评估：
1、评估患儿预防接种史、有无接触史，是否发热，出诊的时间、皮疹的特点与分布等。
2、了解血常规、血和淀粉酶、血清脂肪酶结果，了解病原学检测结果。
3、评估患儿及家长对高热护理、肿大的腮腺的护理及如何减轻疼痛等护理知识的了解程度，有何护理需求。
护理问题：
1、体温过高与病原体侵入所致炎症反应和毒性反应有关。
2、皮肤黏膜完整性受损与病原体所致皮疹有关。
3、舒适改变与疾病所致的各种反应有关。
4、潜在并发症如肺炎、脑炎、心肌炎、休克等。
5、有传播感染的危险与患者排出病原体导致易感者感染有关。
护理措施：
1、卧床休息致腮腺肿大完全消退为止。
2、观察体温：高热卧床休息，并予物理或药物降温，监测体温变化。
3、减轻腮腺肿痛：保持口腔清洁，可用生理盐水或复方硼酸溶液漱口，多饮水。
进流质或半流质饮食，忌食酸、辣、硬等食物。
肿胀局部可用中药湿敷或冷敷，以减轻疼痛。
4、病情观察：注意并发症病毒性脑炎，睾丸炎、胰腺炎的护理。
5、预防感染传播：患儿应隔离致腮腺肿大完全消失为止。
保护易感儿，接种麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗，鸡蛋过敏儿忌用。
健康教育：
无并发症的患儿可在家合理治疗，指导家长做好消毒隔离措施，告知发热时护理方法，指导饮食、用药及保持口腔卫生等护理方法，告知并发症的表现，病情变化及时送医院就诊。
指导家长正确的减轻疼痛和止痛方法，关注患儿及家长的心理状态。
儿童流行性腮腺炎治疗的护理常规PPT
04
4.高热时Leabharlann 予物 理或药物降温。055.有睾丸炎时， 应绝对卧床休息， 并给予局部冷敷 以减轻疼痛。
并 发 症 的 护 理 04
脑膜炎
昏迷、躁动、抽搐的患儿，保持呼吸道通畅，专人护理，使用床档，防止坠床。 抽搐发作时放置牙垫，防止舌咬伤。高热头部枕冰袋，降低脑组织耗氧量，增 加对缺氧的耐受性，伴惊厥者进行冬眠疗法。保持病室光线柔和，减少外界刺 激。
心理-社会状况
评估患儿及家长的心理状况、对疾病的应对方式； 了解家庭及社区对疾病的认知程度、防治态度。
护 理 措 施 03
护理措施
01
1.急性期卧床休 息，有并发症者 延长卧床时间。
02
2.呼吸道隔离至 腮腺肿大完全消 退后1周。
03
3.饮食以清淡、 易消化的流质或 半流质为宜，忌 食酸、硬、辣等 刺激性食物，腮 腺肿疼时仍需鼓 励患儿进食。
胰腺炎
根据病情禁食1~3日，年幼儿自控能力差，家长及同病房患儿进食 时应尽量避开。腹痛缓解后逐渐由半流质过渡到普食。密切观察 腹部体征，腹痛者遵医嘱应用止痛剂，避免疼痛痉挛使血管收缩， 加重胰腺坏死缺血。采取右侧卧位，有利于胰腺水肿消退。
睾丸炎
向患儿耐心解释，消除心理负担。嘱绝对卧床休息，做好生活护理。对于疼痛 难忍者，可局部硫酸镁冷敷，但禁用冰敷，或用2%普鲁卡因局部封闭，遵医 嘱给予解热镇痛剂。观察睾丸肿大消褪情况，有无睾丸鞘膜积液和阴囊皮肤颜 色变化等。
202X
儿童流行性腮腺炎治疗的护理常规
演讲人
目录
并
护
评
定
发
理
估
义
/
症 的 护 理
措 施
观 察 要 点
中西医结合治疗小儿流行性腮腺炎的护理
大， 触痛 ， 常伴有发热 、 头痛 、 肌痛 、 纳差 、 乏力等症状 ， 若治疗不
及时可引起脑膜炎 、 睾丸炎 、 卵巢炎等并发症。 对于流行性腮腺
脑细胞等支持治疗 。
１ 疗效评定 ． ３ 显 效 ： 疗 ３ｄ ５ｄ 体 温下降 ， 治 ～ ， 肿大 的腮 腺或颌 下腺 、 舌下 腺 于 ５ｄ ７ｄ消失 ， － 相应症 状均 恢 复正 常 ；
排便 的习惯 ， 要保证每 日排便 ２ ３ ， １ －次 如 ｄ未排便 ， 口服乳 可
（ 收稿 日期 ：０ ０ ０ — ８ ２ １— ３０ ）
中西 医结 合治 疗 小 儿流 行性 腮 腺炎 的护 理
杨 秋 云
（ 济宁市第一人民医院 ， 山东 济宁 ２ ２ Ｏ ） ７ １ ０
流行性腮腺炎是 由腮腺炎病毒引起 的急性呼吸道传染病 ，
１ 治疗方法 ． ２ 炎琥 宁 １ ／（ ｇｄ ０ｍｇ ｋ ・ ）静滴 ，利 巴韦林
流行性腮腺炎是冬春季常见多发 的呼吸道传染病 ， 具有高
以预 防 的 。 ４ 结 果
素 Ｃ 脂溶性维生素 Ａ、 、 ， Ｄ Ｅ等。适量 的蛋 白质 ， 日 １ ０ １０ ， 每 ０～２ ｇ 血 浆 白蛋 白量减 少时可给予 １ － ，ｋ ・ ）发 生腹水 和水肿 ． ２ｇ（ｇ ｄ ， ５ 时， 给予 ２ ３ ／ｋ ・） － （ｇ ｄ 。较高蛋 白质饮食对保护肝细胞 、 ｇ 修复 已
食 香蕉 、 等润肠通便的水果 ， 梨 适量饮水 ， 规律 活动 ， 养成定 时
能巩 固疗效 ， 提高患者生活质量 ， 延长患者带病生存时间。
参考 文献
［ 杨 建勇 ， １ ］ 陈伟． 入放 射学 临床 实践 【 】 介 Ｍ． 北京科 学 出版 社 ，０ ２ ２０ ：
流行性腮腺炎护理常规
流行性腮腺炎护理常规
1、呼吸道隔离至腮腺肿胀完全消退。
2、休息：急性期卧床休息。
3、饮食：保证营养及液体的摄入，给予清淡、易消化的流质或半流质饮食，勿进食酸、辣、硬的食物，以免加剧腮腺疼痛。
4、心理护理：多与病人交谈，解除其思想顾虑，积极配合治疗与护理。
5、病情观察：
(1)生命体征：主要是体温和脉搏的监测。
(2)腮腺肿痛的表现及程度。
(3)口腔粘膜的评估：是否清洁卫生，腮腺导管开口有无红肿及脓性分泌物。
(4)其它腺体器官受损的表现，特别是当体温恢复过程中又复升高时更应注意。
(5)及时了解血常规、血及尿淀粉酶等化验检查结果。
6、对症护理
(1)高热：高热者给予物理降温，如头部冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等，物理降温无效者遵医嘱给予药物降温。
(2)局部疼痛：选用中药制剂如青黛调醋外敷以减轻受累组织的胀痛。
(3)嘱病人勤刷牙、经常用温盐水漱口，以保持口腔清洁，防止继发细菌感染。
(4)并发症的护理
①有睾丸炎者用棉花垫或丁字带将肿胀的睾丸托起，注意避免束缚过紧影响血液循环。
②并发脑膜炎有头痛及呕吐者，可遵医嘱给予20％甘露醇快速静脉滴注，密切观察病人的神志改变。
流行性腮腺炎病人的护理
制 手 术 间参 观 人数 在 ３人 以 内 ， 并尽量 减少走动 。 ３ ． ５ 其 他 ① 根据 术 者 状 态 安 排 适 量 连 台手 术 ， 提 高 术 者 手 术
技巧， 缩短 手术时间 ， 以 减 少 感 染 发 生 。医 院 多 举 办 风 险 防范 学 习以实例引导来增 强医务人员的风险防范意识 ， 主动规避风险 。 ②批 量 内眼 手 术 后 病 人 集 中 安 置 避 免 与 外 伤 或 感 染 病 人 同居 一 室 。做 好 病 人 的饮 食 、 心理、 健 康教 育。及时 了解不 适 主诉 、 密 切 观 察 敷 料 情 况 。 发 现 问题 及 时 报 告 医 生 。出 院后 定 期 复 查 ， 建立医患 联络卡 ， 如遇 眼红 、 有分泌 物、 视 力 下 降 等 情 况 立 即来 院就诊 。
文章编号 ： １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ （ ２ Ｏ ｌ ３ ） １ ２ Ａ一 不 仅 能 防 治 脑 膜 脑 炎 、 睾 丸炎 等并 发 症 ，
２ ． ４ 发热护理
腮 腺 炎 病 毒 侵 犯 黏 膜 和 腺 体 大 量 繁 殖 进 入 血
全科护理 ２ ０ １ ３年 １ １ 月第 １ １卷 第 １ ２ 期上 旬版（ 总第 ３ ０ ７ 期） ３ ． ４ 医 院 制 定 完 善 的 管 理 制 度 如 病 人 和 医 护 人 员 的 消 毒 隔 源性 ， 预 防 工 作 应 从 两 方 面 做 起 。 内源 性 感 染 发 生 比较 少 见 ， 术
参考文献 ：
［ 】 ］ 詹娟 ． 白 内 障术 后 并 发 眼 内 炎 的原 因 分 析 与 护 理 干 预 ［ Ｊ ］ ． 吉 林 医
学， ２ ０ １ ０ ， （ ３ ０ ） ： ５ ４ ２ ２ ．
17流行性腮腺炎病人的护理
科目：儿科护理学
考点导航： 流行性腮腺炎病人的护理
三、辅助检查 1.血常规：白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多。 2.血清、尿淀粉酶：发病早期增高 ，第2周左右恢复正常。 3.血清抗体检测：血清特异性lgM抗体阳性提示近期感染。 4. 病毒分离：病人的唾液、尿液、脑脊液、血中可分离出病毒。 四、治疗原则 本病是自限性疾病，无特殊疗法，主要是对症和支持治疗。 五、护理问题 1.疼痛 与腮腺非化脓性炎症有关。 2.体温过高 与病毒感染有关。 3.潜在并发症：脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎等。 12:09:10
E.让患儿卧床休息，多饮温开水
12:09:10
科目：儿科护理学
考点导航： 流行性腮腺炎病人的护理
4.患儿，女,6岁。患流行性腮腺炎第3天,高热不退、头痛、呕吐，该患儿可能并发了 D
A.喉炎
B.胰腺炎
C.心肌炎
D.脑膜脑炎
E.支气管炎
5.患儿男,4岁,发热、腹痛3天，一侧腮腺肿大,外周血检查基本正常，护士还应重点关注的检查是 E
A.腮腺炎并发脑膜炎
B.腮腺炎并发胰腺炎
D.腮腺炎并发卵巢炎
E.腮腺炎并发胃肠炎
C.腮腺炎并发睾丸炎
2.为进一步诊断应立即协助医生做的检查是 C
A.尿常规 B.血常规
C.血、尿淀粉酶
D.便常规
E.脑脊液
12:09:10
A.血糖和尿糖 B.尿常规检查 C.肝功能检查 D.胸部X线检查 E.血及尿淀粉酶检查
12:09:10
科目：儿科护理学
考点导航： 流行性腮腺炎病人的护理
(共用题干)患儿，男，6岁。发热伴右耳下疼痛3天,腹痛半天，人院,查体:体温40C,右腮腺肿胀压痛 明显，右上腹压痛,无反跳痛。
腮腺炎的防治.
流行性腮腺炎的防治一、护理（一）原则：一旦发现孩子患了流行性腮腺炎，首先要立即与健康人分开居住，居室要定时通风换气，保持空气流通。
病发期间至腮腺消肿之前不得去幼儿园或是学校，以免传染给其他儿童。
隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。
注意口腔清洁，饮食以流质或软食为宜，避免酸性食物，保证液体摄入量。
病儿要卧床休息，不可过于劳累。
注意不要给孩子吃有刺激性的食物，要给病儿吃易咀嚼和易消化的流质和半流质，以减轻孩子吞咽的困难。
要多喝开水，以利于身体内毒素的排出；小儿患腮腺炎后，其所用饮食用具要与其他人分开，并进行定时煮沸消毒。
病儿的衣服、被褥等物品，在生病期间可拿到室外曝晒，脸盆、毛巾、手绢等物，每天需用开水烫1--2次。
定时给孩子测量体温，必要时，可以采取降温措施。
如果男孩的睾丸疼痛，可以用绷带把阴囊托起，以减轻疼痛。
保持孩子口腔卫生：要孩子经常用温盐水漱口。
局部热敷：用包了毛巾的热水袋给孩子在患处热敷，可以减轻孩子患处的疼痛。
一般说腮腺炎得过一次,人就会产生永久性的抗体,不可能再得二次或几次以上。
1、减轻疼痛保持口腔清洁，预防继发感染。
腮腺肿痛，影响吞咽，口腔内残留食物易致细菌繁殖，应经常用温盐水漱口，不会漱口的幼儿应帮助其多饮水。
做好饮食护理，患儿常因张口及咀嚼食物使局部疼痛加重，应给予富有营养、易消化的半流质或软食。
不可给予酸、辣、硬而干燥的食物，否则可引起唾液分泌增多，排出受阻，腺体肿痛加剧。
腮腺局部冷敷，使血管收缩，可减轻炎症充血程度及疼痛。
亦可用如意金黄散调茶水或食醋敷于患处，保持局部药物湿润，以发挥药效，防止干裂引起疼痛。
2、降温保证休息，防止过劳。
发热伴有并发症者应卧床休息至热退。
鼓励患儿多饮水以利汗液蒸发散热。
监测体温，高热可采用头部冷敷、温水或醇浴进行物理降温或服用适量退热剂。
发热早期可给予利巴韦林、干扰素或板蓝根抗病毒治疗。
3、病情观察脑膜脑炎多于腮腺肿大后l周左右发生，患儿出现持续高热、剧烈头痛、呕吐、颈强直、嗜睡、烦躁或惊厥。
流行性腮腺炎及其护理方案
砚山县人民医院 儿科 张玉梅
概述
• 流行性腮腺炎（mumps，epidemic parotitis）
• 由腮腺炎病毒引起的小儿时期常见 的急性呼吸道传染病
• 以腮腺肿大、疼痛为特征各种唾液 腺提及其他器官均可受累，系非化 脓性炎症。
• 中医称为痄腮。民间又称为“鸬鹚 瘟”“哈蟆瘟”、“大头瘟”。
中毒症状 起病急，发热、头痛、食欲不佳、乏力、恶 心等，颧弓或耳部疼痛。 局部症状 腮腺肿大。开始多为一侧，2-4天后累及对 侧；以耳垂为中心；梨形；质韧；边缘不清；局部不红。 舌下腺及颌下腺也可受累。腮腺管开口可有红肿。
腮腺肿胀多于1-3d达高峰，持续 4-5d逐渐消退。全病程约1014d。
不典型病例可无腮腺肿痛而以睾 丸炎或脑膜脑炎的症状起病。
实验室检查
1.血象 白细胞多正常 2.血清和尿淀粉酶 90%患者 的血清淀粉酶轻至中度增高， 尿中淀粉酶也增高。 3.血清学检查 中和抗体、补 体结合、血凝抑制等方法。
治疗
• 1.一般治疗 • 口腔清洁，流质饮食，避免刺激性食物。 • 2.局部用药 • 紫金锭、青黛散外敷，硫酸镁湿敷 • 3.病原治疗 可试用利巴韦林1g/日，儿
童15mg/kg静滴，疗程5－7天；也可用干 扰素 • 4.对症及并发症治疗 • 脑膜脑炎 脱水治疗，激素 • 睾丸炎 可试用乙烯雌酚1mg 3/日口 服
预防
1.隔离患者 2.疫苗接种 流行性腮腺炎减 毒活疫苗（孕妇禁用）
护理措施
• 减轻疼痛 保持口腔清洁，防止继发感
染；注意饮食；局部冷敷
• 减低体温 多饮水，物理或药物降温；
并发症
1.神经系统并发症
脑2.生膜殖脑系炎统并多发于症病后4－5天出现， 一3睾.般胰丸腺1炎周炎内常消见失于；肿脑大炎腮、腺面开神始经消麻 痹发退、病时耳率患聋低者于又1出0%现；发可热有，恶睾心、丸呕明吐显、 中淀肿膜上粉积胀腹 酶液和部和疼疼阴痛痛囊，和水可压肿并痛，发。多附不为睾宜单炎做侧、血鞘清 卵7诊%巢断炎依据占，成主人要女检测性血患清者脂5-肪酶。 4.其它 心肌炎、乳腺炎、甲状腺 炎等
流行性腮腺炎护理
流行性腮腺炎护理
【观察要点】
观察体温变化、腮腺有无肿大及其范围，有无疼痛、有无浓液的流出，有无呕吐、脑膜刺激征，睾丸有无肿大痛触，上腹部疼痛等。
【护理措施】
1、按儿科一般护理常规
2、按呼吸道隔离隔离病人，直至腮腺肿胀完全消退为止。
病人的呼吸道分泌物，必须消毒处理，饮食用具可煮沸消毒，衣物、被褥可曝晒。
病室每日开窗通风两次，每次20分钟，病室用苍术熏蒸消毒。
3、饮食注意给营养丰富的清淡流质或软食，避免进食油腻及酸辣有刺激性食物。
4、对症护理：卧床休息，多喝开水，保持口腔清洁，体温38.5℃以上，可用物理或药物降温，病人出汗后要及时更换衣裤、注意保暖，以免着凉。
5、腮腺肿痛，局部冷敷或遵医嘱给中药外敷，每日三次。
6、并发症护理
（1）脑膜脑炎：按脑炎常规护理。
（2）睾丸炎：卧床休息，用丁字带或三角巾将肿胀睾丸托起，局部可冷敷，2—3次/日，每次30分钟，以减轻疼痛。
（3）胰腺炎：禁食24—48小时，行静脉补液供给水份及热量，急性症状消失后可给易消化的低脂、低蛋白饮食，上腹疼痛可行局部
冷敷。
【健康教育】
向家属介绍有关该病的一些常识，减轻疼痛的护理方法，注意消毒隔离。
无并发症的患儿在家中隔离时，外出戴口罩，以减少传播，病愈后可获得终身免疫。
流行性腮腺炎
内科门诊 庄雪
一.概述
• 流行性腮腺炎俗称“痄腮”，是由腮腺炎病毒所引起的急
性呼吸道传染病。 • 主要发生在儿童和青少年。 • 主要临床特征是腮腺肿胀和疼痛，大多有发热。
二.流行病学
•传染源
•飞沫传播
• 易感 人群
病人 隐性感染者
儿童 青少年
患者腮腺肿大前7d至肿大后9d能从唾液中分离出病 毒，全年均可发病，但以冬春多见，感染后一般可 获得持久的免疫力。
思考题
1．流行性腮腺炎腮腺肿大的特点是: A．腮肿以颜面为中心 B．腮肿以耳垂为中心 C．腮肿处皮肤红热 D．腮腺管口有脓性分泌 物 E．腮肿一般是一侧肿大 2．对流行性腮腺炎主要采用哪项治疗: A．抗病毒治疗 B．对症治疗和中医治疗 C．抗生素治疗 D．免疫调节治疗 E．激素治疗
谢谢大家！
密切观察病情
护理措施
4 预防感染传播 发现腮腺炎患儿后立即 采取
呼吸道隔离措施，直至腮腺肿大消退后3天。有接 触史的易感儿应观察3周。居室应空气流通，对患 儿口，鼻分泌物及污染用品都应煮沸或曝晒消毒 。易感儿接种减毒腮腺炎活疫苗后，90%可产生抗 体。
护理措施
5
无并发症的患儿一般在家中隔离治疗，指 导家长作好隔离，饮食用药的护理，若有并发症表现，应 及时送医院就诊。作好患儿和家长的心理护理，介绍减轻 疼痛的方法。
• 起病1-2d腮腺肿胀，一般先见于一侧，2-4d后对侧肿胀。
• 以耳垂为中心，向前、后、下弥漫性肿大，表面灼热，有弹性感及 触痛；张口、咀嚼（尤其进酸性饮食）时刺激唾液分泌，导致疼痛加 剧。 • 腮腺肿胀大多于1～3天到达高峰，持续4～5天逐渐消退而恢复正常， 全病程10-14d。
• 腮腺管口早期常有红肿；
小儿流行性腮腺炎的护理
临 床 护 理
Ｃ ＨＩ ＮＥＳ Ｅ Ｃ Ｏ Ｍ Ｍ ＵＮｌ 丫 ＤＯ Ｃ Ｔ ＲＳ Ｔ Ｏ
整体 护 理在 急性胰 腺 炎 中的应 用
液分泌 ， 抗感染 、 支持治疗 。
亢秀萍 邓 岚萍
护 理
密切 观察 病 情测 生命 体 征 Ｑ Ｈ， １ 注
意有无皮肤苍 白 ， 冷汗脉搏细数尿少 及血 压下 降 ， 遵医嘱 补充液 体和 电解质 ， 据 根
７ ５０ ２ ２０陕西省安康石泉县医院
护理评 估 ： 根据患者 的情况列 出如下 主要 护 理 诊 断 及 护 理 问题 ① 疼 痛 、 腹
脱水程 度 调节 输 液速 度 ， 确记 录 出入 准
以减轻疼痛 ； 并鼓励 病 人翻身 ， 心并安 关 慰 病人 ； 保持 引流管 通畅 ， 观察 并 记录引 流的性质 和量 ， 建立 两路 静脉 ， 医嘱补 遵
液 ， 察疼痛性质及特点 。 观
患者男 ６ ｌ岁 以 “ 痛 ２天”为主诉 腹 入 院 Ｔ ６ ，Ｐ ４ 次／ ，Ｒ ０ 次／ ， ３℃ ８ 分 ２ 分
乏——缺乏本 病病 因及 防治 知识 。⑥ 便
整体 护 理 是 以 现 代 护 理理 论 为 指 导 ， 秘——与活动量少有关 。 主 要 护 理 措 施
以护理 程序为框 架 ， 根据病 人身心 、 社会 、 文化需要 提供优 质 的护理 服务 。我科 在 开展整体 护理过 程中 ， 护理 了 １位胰腺炎
又 累 及 时 侧 或 双 侧 同 时 肿 大 。腮 腺 肿 大
酶增高 ， 有腮腺炎 而无脑膜 炎症 和体 症的
病人约半数脑 脊液 中 自细胞 计数 轻度增
高， 血清学检测特异性 Ｉ 抗体或抗原 可 舯 作出早期诊断 。也可从 唾液 、 脊液 、 脑 尿 或血中分离 出病毒。 治疗 原则 ： 无特殊治疗 。主要是对症 治疗 ； 发生脑膜炎的病例可短期使用 肾上
流行性腮腺炎的护理常规
流行性腮腺炎的护理常规standalone； self-contained； independent； self-governed；autocephalous； indie； absolute； unattached； substantive流行性腮腺炎的护理常规【概念】由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,临床上以腮腺非化脓性肿胀疼痛,发热伴咀嚼受阻为特征。
【病因】腮腺炎病毒属副粘液病毒，是单股核糖核酸病毒，呈圆形，直径为100~200nm。
【临床表现】1、潜伏期：14~25天，平均18天。
2、⑴前驱期：发热、头痛、乏力、食欲不振。
⑵发病1-2天后：颧骨或耳部疼痛，唾液腺肿大、体温上升，腮腺一侧肿大后2-4天累及对侧。
肿大特点为：以耳垂为中心，向前、后、下发展，使下颌骨边缘不清。
腮腺下的皮下软组织水肿，局部皮肤发亮，疼痛明显。
唾液腺管的阻塞使进食酸性食物时疼痛加剧。
3、脑膜炎：头痛、嗜睡、脑膜刺激症4、睾丸炎：常见于腮腺肿大开始消退时病人又出现发热，睾丸明显肿胀和疼痛，单侧、持续3-5天，10天内好转。
5、卵巢炎：5%成年妇女，出现下腹疼痛。
6、胰腺炎：腮腺炎合并胰腺炎的发病率小于10%。
【辅助检查】1、血象：白细胞记数正常或稍有增加，淋巴细胞相对增多。
2、血、尿淀粉酶测定：90%患者血清淀粉酶有轻、中度增高。
3、脑脊液：白细胞增高。
4、抗体、抗原检查。
5、病毒分离。
【治疗要点】1、一般治疗：卧床，进流食，避免进食酸性饮料。
2、抗病毒治疗：利巴韦林5-7天。
3、对症：镇痛药。
4、肾上腺皮质激素：重症5-10毫克地塞米松5-7天。
【护理要点】1、注意口腔卫生，餐后用生理盐水漱口。
2、卧床休息，给予流质饮食，避免酸性饮料。
3、疼痛严重者，帮助其进行腮肿局部冷敷。
4、给予富有营养，易于消化的半流质或软食，如稀饭、面条等。
5、实行呼吸道隔离，隔离期自发病开始到腮腺肿大完全消退为止，一般不少于10天。
【护理问题】1疼痛：头疼与病毒感染有关。
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流行性腮腺炎护理常规
【概述】
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身感染性呼吸道传染病，多见于儿童及青少年，成年人也可发病。
临床主要以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为特征。
【一般护理】
1、休息与隔离：须卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。
做好呼吸道隔离，患者是主要传染源，自发病前6d至腮腺肿胀后9d均有传染性，应尽早隔离至腮腺肿大完全消退为止。
2、饮食护理：饮食以软食为宜，忌酸性食物，避免唾液分泌增加，加重腮腺疼痛。
保证液体摄入量。
【专科护理】
1、病情观察与护理：对出现头痛、呕吐的患者，注意脑膜炎的发生。
男性患者注意观察有无睾丸肿大、压痛，一般约10d消退。
女性患者注意有无发热、下腹部疼痛、月经不调等症状。
5%成年人会发生胰腺炎。
2、用药护理：早期应用利巴韦林抗病毒治疗有一定疗效。
一些中药外敷，可有消肿、镇痛作用，注意皮肤过敏者慎用。
应用解热镇痛药如对乙酰氨基酚可减轻局部疼痛和降温。
对合并睾丸炎的患者，可考虑短期应用肾上腺皮质激素。
3、基础护理：加强口腔护理，注意口腔溃疡的发生。
对并发睾丸的患者，应卧床休息，用睾丸托带将睾丸位置抬高，局部冷敷，减轻肿胀与疼痛。
4、心理护理：对合并睾丸炎、卵巢炎患者，做好思想工作，消除其引起不孕症的恐惧。
5、去除和避免诱发因素：腮腺炎病毒减毒活疫苗接种，可中和抗体持续9.5年。
流行季节保持房间通风，避免飞沫传播。
【健康指导】
1、休息与运动：按呼吸道隔离，急性期间卧床休息。
2、饮食指导：应给予富有营养易消化的流食、半流食或软食，忌食酸、辣、甜味过重及干硬的食物，避免刺激腮腺分泌增加，加重疼痛。
鼓励多饮水，有利于退热、解毒作用。
3、心理指导：早期腮腺的肿胀是逐渐加重的，对并发睾丸炎和卵巢炎的患者，做好解释工作，较少引起不育症，避免不必要的担心。
4、康复指导：预后良好，个别伴有严重并发症需慎重处理，少数患者可留下听力减退和耳聋等永久性后遗症。
5、复诊须知：一般隔离至完全消肿，再复诊，对出现头痛、呕吐、睾丸肿胀并发症及时复诊。