基层乳腺癌筛查注意事项(完整版)
如何自查乳腺癌
如何自查乳腺癌乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，早期发现和治疗对患者的生存率和生活质量都有重要影响。
自查乳腺癌是一种简单而有效的方法，可以匡助女性及时发现乳腺异常。
下面将详细介绍如何进行乳腺癌的自查。
1. 自查时间选择：乳腺自查最好在月经结束后的第7-10天进行，因为这个时候乳房较软，触感更清晰。
2. 自查步骤：（1）站立姿式：站立前方有镜子，将上身裸露，双手自然下垂。
（2）观察外观：观察乳房外观是否有肿块、皮肤改变、乳头凹陷等异常。
（3）手检乳房：右手检查左乳房，左手检查右乳房。
a. 手臂放在头后，用指尖轻轻触摸乳房，从乳房外围开始，逐渐向乳头方向进行。
b. 用不同压力进行检查，轻柔地触摸表皮、中层和深层组织。
c. 注意观察有无肿块、硬块、结节、疼痛、肿胀等异常。
d. 检查乳头是否有分泌物，如有异常分泌物应及时就医。
（4）手检腋窝：检查腋窝是否有肿块、硬块等异常。
3. 自查技巧：（1）用手指的垫状部份，而不是指尖，进行触摸，以免错过小的异常。
（2）按照规律的方向进行检查，可以按照螺旋形、放射线形、圆形等方式进行。
（3）检查时要子细观察和感受，对于异常情况要及时记录。
4. 注意事项：（1）自查乳腺癌是一种初步筛查方法，如果发现异常或者有乳腺癌家族史，应及时就医进行进一步检查。
（2）乳腺癌的早期症状可能不明显，如果发现乳房有肿块、硬结、乳头凹陷、皮肤改变、乳头溢液等异常情况，应及早就医。
（3）定期参加乳腺癌筛查，如乳腺X线摄影（乳腺钼靶）、乳腺超声、乳腺核磁共振等，可以更准确地检查乳腺情况。
5. 其他乳腺癌预防措施：（1）保持良好的生活习惯，合理饮食，适度运动，避免肥胖。
（2）避免长期暴露在雌激素环境中，如避免长期使用雌激素替代治疗。
（3）避免长期暴露在放射线等有害物质中。
（4）定期进行乳腺癌筛查，如乳腺X线摄影（乳腺钼靶）、乳腺超声、乳腺核磁共振等。
自查乳腺癌是一种简单而有效的方法，可以匡助女性及时发现乳腺异常。
乳腺癌、宫颈癌筛查工作制度
一、成立“两癌”检查领导小组和技术小组，制定本县“两癌”检查项目工作实施方案，定期组织相关人员对全县35-64农村妇女进行两癌检查。
二、制定本县“两癌”免费检查项目工作流程，严格掌握各种检查的适应症、禁忌症。
三、严格执行相关感染控制管理制度。
指导妇检室要定期空气消毒，定期清扫。
四、要做到查治结合，督促妇保科发现疾病要通知对象及时治疗，对特殊病例做好个案登记，定期随访。
五、督促各乡镇积极宣传妇女保健知识和妇女常见病、多发病防治知识，使广大适龄妇女自觉接受检查。
六、认真做好“两癌”免费检查工作资料的收集、整理、统计，各项原始资料、个案登记表和汇总报表记录完整，保存完好，及时反馈检查信息，做好质量评估分析。
七、按时报送各种报表，做到表、册、卡信息准确一致。
县委村镇妇女乳腺癌检查工作方案
县委村镇妇女乳腺癌检查工作方案清晨的阳光透过窗帘，洒在键盘上，指尖轻轻敲击，方案的框架在我脑海中逐渐清晰。
十年的经验告诉我，这是一项艰巨而充满责任感的工作。
让我们一起探讨如何为县委村镇的妇女们制定一份详尽的乳腺癌检查工作方案。
一、背景与目的乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期发现、早期治疗是提高生存率的关键。
为了提高我县村镇妇女的健康水平，减少乳腺癌对妇女健康的影响，特制定本方案。
目的在于普及乳腺癌知识，提高妇女的自我保健意识，确保及时发现和治疗乳腺癌。
二、目标人群1.我县各村镇年龄在20-69岁的女性。
2.有乳腺癌家族史的妇女。
3.伴有乳腺疾病的妇女。
三、工作措施1.宣传教育（1）制作宣传海报、宣传册，通过村镇广播、电视、网络等多种渠道，广泛宣传乳腺癌的预防、自查方法及检查的重要性。
（2）邀请专业医生到村镇开展健康讲座，讲解乳腺癌的早期症状、自查方法及预防措施。
2.建立健康档案（1）对目标人群进行登记，建立健康档案，包括基本信息、家族史、乳腺疾病史等。
（2）定期对档案进行更新，确保信息的准确性和完整性。
3.乳腺癌筛查（1）定期组织目标人群进行乳腺癌筛查，包括乳腺彩超、乳腺钼靶等。
（2）对筛查结果异常的妇女，及时安排进一步检查，如乳腺穿刺活检等。
4.跟踪随访（1）对筛查结果异常的妇女，建立随访档案，定期进行随访，了解病情变化。
（2）对已确诊的乳腺癌患者，提供专业治疗建议，协助其进行救治。
5.健康促进（1）鼓励妇女积极参加体育锻炼，提高身体素质。
（2）倡导健康生活方式，如戒烟限酒、保持良好作息等。
四、组织保障1.成立乳腺癌检查工作领导小组，负责组织协调、监督指导工作。
2.落实工作责任制，明确各部门、各村镇的工作职责。
3.配备必要的工作人员和设备，确保工作顺利进行。
4.加强与上级部门的沟通协作，争取政策支持和资金保障。
五、工作进度安排1.第一阶段（1-3个月）：开展宣传教育，建立健康档案。
2.第二阶段（4-6个月）：进行乳腺癌筛查，跟踪随访。
农村妇女乳腺癌检查工作方案
农村妇女乳腺癌检查工作方案为了提高农村妇女乳腺癌的早期检测率，早期诊断率和治疗率，我们制定了以下农村妇女乳腺癌检查工作方案。
该方案将通过定期的乳腺癌筛查和多方合作来实现早期乳腺癌的预防和控制。
一、背景调查针对农村地区妇女乳腺癌的现状和风险因素，我们将开展详尽的背景调查。
了解农村妇女人口数量、年龄分布、健康状况以及妇女乳腺癌的患病率和死亡率等重要指标。
这些调查数据将有助于我们制定更具针对性和针对性的防治措施。
二、宣传教育为了提高农村妇女对乳腺癌的认知水平和乳腺自检的意识，我们将组织开展宣传教育活动。
活动内容包括乳腺癌的病因和危险因素、早期乳腺癌的症状和预防方法等。
同时，我们还将借助传统媒体、社区宣传和健康教育讲座等方式，向广大农村妇女进行广泛宣传，增强其对乳腺癌的认知和预防意识。
三、定期乳腺癌筛查为了及早发现患者，我们将定期组织乳腺癌筛查活动。
具体筛查方法包括临床乳房检查、乳腺超声检查和乳腺X线照相等，以确保早期乳腺癌的发现和诊断。
筛查工作将由医疗机构的相关医务人员负责，并提供专业指导和咨询。
四、建立乳腺癌病例登记系统为了统计和监测农村妇女乳腺癌的患病情况，我们将建立乳腺癌病例登记系统。
该系统将记录每个乳腺癌患者的基本信息、诊断情况、治疗方法等，以便及时了解乳腺癌的流行趋势和发展状况。
同时，该系统还将为进一步研究和预防提供重要的数据支持。
五、多方合作为了提高农村妇女乳腺癌的防治水平，我们将积极寻求多方合作。
与农村厂矿企事业单位和妇女组织等建立合作关系，共同推进乳腺癌防治工作。
这些合作关系将为宣传、筛查和诊疗等方面提供更广泛的资源和支持。
六、乳腺癌治疗支持对于被确诊为乳腺癌的妇女，我们将提供全方位的治疗支持。
包括手术切除、放射治疗、化学治疗和靶向治疗等，以及康复护理和心理支持等。
同时，我们还将加大尽早诊断和治疗意识的宣传力度，鼓励妇女积极参与治疗过程，提高治疗的效果和预后。
七、持续监测和评估为了确保乳腺癌防治工作的持续改进，我们将建立监测和评估机制。
您需要知道的女性“两癌”筛查小常识
您需要知道的女性“两癌”筛查小常识“两癌”即宫颈癌和乳腺癌，近年来，两癌发病率有上升趋势，据临床调查显示我国每年约有9.98万女性被确诊为宫颈癌，而乳腺癌发病率则占全身恶性肿瘤的7%至10%，居于女性恶性肿瘤第一位，且发病人群呈现年轻化趋势，成为威胁女性身体健康和生命安全的重要危险因素。
那么，两癌致病的危险因素有哪些？患者可能出现哪些症状？“两癌”筛查的项目有哪些？筛查时有哪些注意事项？又有哪些预防方法呢？您需要知道的女性“两癌”筛查小常识，都在这儿了，一起来看！“两癌”致病的危险因素有哪些？（1）宫颈癌诱发的危险因素。
第一，多性伴侣；初次性生活年龄过小，小于16岁。
第二，感染因素。
hpv病毒，又可称为人乳头瘤病毒，特别是高危型16和18阳性，与宫颈癌的诱发息息相关。
第三，初次生产年龄过小、多孕多产。
第四，宫颈不典型增生；口服避孕药；吸烟。
（2）乳腺癌诱发的危险因素。
第一，遗传因素。
父母、子女及兄弟姐妹中有乳腺癌病史，则发病风险将是其他群体的2至3倍，一些基因突变也将增加乳腺癌的诱发风险。
第二，乳腺囊性增生病患者，有活跃的乳头状瘤结构的其他良性乳腺疾病患者发病率更高。
第三，月经初潮过早，小于十二岁；闭经过迟，大于55岁；行经大于45年。
第四，年龄大于四十岁，未婚未育；第一胎足月妊娠，大于30岁；生育后哺乳次数和时间较少。
第五，进食过多的动物脂肪，导致营养过剩、身体肥胖，特别是绝经后肥胖、肥胖伴有糖尿病、肥胖伴有甲状腺功能低下等人群，患病的可能性更大。
第六，长期服用激素或使用激素替代疗法；有免疫功能缺陷；有乳腺外伤史；子宫性功能出血史。
第七，长期不良饮食结构，如经常食用高糖、高脂、低纤维食物。
“两癌”患者的可疑症状有哪些？“两癌”的诱发并非一蹴而就，是多因素长期作用的结果，宫颈癌和乳腺癌患者疾病诱发后在日常生活中可能出现以下症状。
（1）宫颈癌。
宫颈癌早期患者并无明显的症状表现，患者多在筛查的时候发现，但病情进展过程中，患者可出现不同程度的宫颈接触性出血、月经期间不规则阴道流血或者是阴道排浊有腥臭味的症状，部分患者还可能在日常生活中出现头晕乏力、皮肤苍白、心慌气短等表现。
乳腺癌筛查的最新技术与指南
乳腺癌筛查的最新技术与指南在当今社会，乳腺癌已经成为女性健康的一大威胁。
然而，随着医学技术的不断进步，乳腺癌的筛查手段也在日益更新和完善。
了解并应用这些最新的筛查技术，遵循科学合理的筛查指南，对于早期发现和治疗乳腺癌具有至关重要的意义。
一、乳腺癌筛查的重要性乳腺癌如果能在早期被发现和诊断，治疗效果通常较为理想，患者的生存率也会大大提高。
早期发现的乳腺癌往往体积较小，尚未发生转移，治疗方式相对简单，患者的生活质量也能得到更好的保障。
通过筛查，可以在症状出现之前发现病变，为及时治疗争取宝贵的时间。
二、最新的乳腺癌筛查技术1、乳腺磁共振成像（MRI）乳腺 MRI 是一种较为先进的筛查技术。
它对于检测乳腺组织中的微小病变具有很高的敏感性，特别是对于那些具有乳腺癌高风险因素的女性，如家族病史、特定基因突变等，MRI 能够提供更详细和准确的图像信息。
2、数字化乳腺断层摄影（DBT）DBT 技术在传统乳腺 X 线摄影的基础上进行了改进。
它通过断层扫描，可以减少组织重叠的影响，提高病变的检出率，尤其是对于致密型乳腺的女性，能够更有效地发现早期病变。
3、自动乳腺全容积扫描（ABVS）ABVS 是一种新型的超声检查技术，能够自动获取乳腺的三维图像。
它可以更全面地评估乳腺组织，对于一些难以通过常规超声发现的病变具有更好的诊断价值。
4、人工智能辅助诊断利用人工智能技术对乳腺影像进行分析和诊断，能够提高诊断的准确性和效率。
人工智能可以快速处理大量的图像数据，发现人眼可能忽略的细微异常。
三、乳腺癌筛查指南1、一般风险女性对于一般风险的女性，建议从 40 岁开始，每年进行 1 次乳腺 X 线摄影检查。
如果乳腺组织为致密型，可结合超声检查。
2、高风险女性具有明显乳腺癌家族史（如直系亲属中有多名患病）、携带乳腺癌相关基因突变（如 BRCA1/2 基因突变）、既往有胸部放疗史等的高风险女性，筛查年龄应提前，可能从 30 岁开始，除了乳腺 X 线摄影和超声检查外，必要时还应增加乳腺 MRI 检查。
乳腺癌筛查流程
乳腺癌筛查流程乳腺癌筛查流程：1、引言1.1 背景介绍1.2 目的说明2、筛查资格确认2.1 女性年龄限制2.2 家族乳腺癌史2.3 个人乳腺异常症状2.4 孕期和哺乳期的特殊情况3、预约乳腺筛查3.1 筛查机构选择3.2 临床医生咨询预约3.3 时间安排3.4 筛查费用和保险4、乳腺筛查前准备4.1 健康资讯调查4.2 注意事项提醒4.3 忌口和药物限制4.4 筛查前注意事项5、筛查方法和步骤5.1 乳腺超声检查5.2 乳腺X光摄影（乳腺X线） 5.3 核磁共振成像（MRI）5.4 穿刺活检（如果有异常结果）6、结果解读和咨询6.1 筛查结果通知6.2 异常结果处理6.3 咨询和建议7、筛查结果回访和监测7.1 回访通知7.2 长期监测安排7.3 高度疑似乳腺癌的进一步检查8、筛查记录和隐私保护8.1 电子化记录8.2 个人隐私保护8.3 数据存储和访问控制9、监管和法规遵循9.1 乳腺癌筛查法规9.2 医疗质量标准9.3 监管机构合规要求10、结束语附件：- 附件1：乳腺癌筛查流程图- 附件2：筛查结果解读示例法律名词及注释：1、乳腺癌：一种恶性肿瘤，起源于乳腺组织的细胞。
2、乳腺超声检查：一种利用声波来观察乳腺组织的成像技术。
3、乳腺X光摄影（乳腺X线）：一种利用X射线来观察乳腺组织的成像技术。
4、核磁共振成像（MRI）：一种利用磁场和无线电波来观察乳腺组织的成像技术。
5、穿刺活检：通过穿刺乳腺组织获取样本，进行病理学检查来判断是否为乳腺癌。
6、个人隐私保护：保护个人筛查信息不被非法获取和使用的措施。
本文涉及附件，请参见附件1和附件2：。
乳腺癌筛查究竟怎么做
乳腺癌筛查究竟怎么做作者：吕霞来源：《现代养生·上半月》2021年第02期乳腺癌筛查是指通过经济、有效的检查工作，对无症状患者开展乳腺癌筛查工作，以便能够尽快发现患者病症，做到早发现、早诊断、早治疗，最终能够有效降低我国乳腺癌患者的死亡率。
本文主要内容科普有关乳腺筛查的相关知识，希望女性群体能对此引起重视，定期前往医院进行体检，保证自身生命健康。
一、乳腺癌筛查的类型有哪些？（一）机会性筛查女性自愿前往医疗机构接受乳腺癌筛查，通常建议四十岁以上的女性定期前往医院进行筛查，对于一些高危人群，建议将筛查年龄提前到20周岁。
（二）群体普查群体普查指代的是为单位或者社区等组织，为适龄女性提供乳腺癌筛查。
但是根据国内情况来看，目前有关乳腺癌的群体普查仍旧处于研究阶段，缺乏对女性群体年龄成本效益分析的信息。
根据国家卫生部公布的数据信息来看，农村妇女接受免费乳腺癌检查的年龄应该为35～65岁，以超声筛查为主要手段。
二、乳腺癌筛查中的乳腺钼靶筛查与超声筛查哪个更好？乳腺癌作為我国女性群体中死亡率居高不下的一种恶性肿瘤，早发现、早诊断、早治疗是提高患者生命健康的关键。
因此定期前往医院体检，做好乳腺癌筛查工作十分重要，对于保障女性生命健康起到了至关重要的作用。
结合以往我国乳腺癌筛查工作的开展情况来看，大多数患者都是选择乳腺钼靶，这一检查手段在很大程度上提高了欧美地区的乳腺癌早发现率，但是对于亚洲国家而言，该手段并不是最佳手段。
对于我国女性群体而言，因为腺体多、脂肪少的缘故，乳腺癌类型大多都是致密性乳腺，而钼靶检查不适合该类型乳腺癌的筛查。
相比较而言，超声更适合我国女性，根据临床研究来看，钼靶检查对脂肪性乳腺的敏感度高达98%，但是对于致密性乳房的敏感度只有48%。
这一现象导致在临床筛查工作中，钼靶检查时难以对致密性乳腺穿透，导致病灶容易被掩藏，乳腺漏诊率较高。
对于超声筛查而言，效果明显优于钼靶筛查，成像清晰，更容易检测出患者乳腺健康状态。
乳腺癌的筛查方法和筛查指南
乳腺癌的筛查方法和筛查指南乳腺癌是目前女性最常见的恶性肿瘤之一，而早期的诊断和治疗是提高乳腺癌患者生存率的关键。
因此，乳腺癌的筛查方法和筛查指南就显得尤为重要。
本文将介绍乳腺癌的筛查方法和筛查指南，帮助女性了解乳腺癌的筛查，并及早发现潜在的疾病。
1. 乳腺癌筛查的目的和重要性乳腺癌筛查的目的在于尽早发现乳房异常，包括乳腺癌，在疾病尚未出现明显症状之前。
早期的乳腺癌具有更好的治疗机会和患者生存率。
因此，进行定期的乳腺癌筛查对于乳腺癌的预防和早期诊断至关重要。
2. 乳腺癌筛查的方法（1）乳腺自我检查（Breast Self-Examination，BSE）：每个月定期自我检查乳房，观察是否有异常发现，如肿块、肿胀、皮肤改变等。
如果发现异常，及时就医。
（2）临床乳腺检查（Clinical Breast Examination，CBE）：定期到专业医疗机构接受医生进行的乳腺检查，一般从20岁开始每三年进行一次。
（3）乳腺超声检查（Breast Ultrasound，BUS）：对于30岁以上女性，乳腺超声是一种常用的筛查方法。
它可以帮助医生进一步评估乳房异常，并判断肿块的性质。
（4）乳腺X线摄影术（Mammography）：对于40岁以上的女性，每年进行一次乳腺X线摄影术是至关重要的。
它能够早期发现微小的乳腺癌病变，提高治疗的成功率。
3. 乳腺癌筛查的指南不同国家和地区有不同的乳腺癌筛查指南，稍有差异，以下为一般的参考指南：（1）美国国家癌症研究所（National Cancer Institute，NCI）推荐：从20岁起每月进行一次乳腺自我检查（BSE），从20岁起每三年进行一次临床乳腺检查（CBE），从40岁起每年进行一次乳腺X线摄影术（Mammography）。
（2）欧洲乳腺医学会（European Society of Breast Imaging，EUSOBI）推荐：从25岁起每月进行一次乳腺自我检查（BSE），从25岁起每年进行一次临床乳腺检查（CBE），从40岁起每两年进行一次乳腺X线摄影术（Mammography）。
乳腺癌早筛要注意什么事项
乳腺癌早筛要注意什么事项乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期筛查对于及时发现和治疗乳腺癌至关重要。
为了确保筛查的有效性和准确性，我们需要注意以下几个事项。
首先，明确乳腺癌早筛的对象和时间。
乳腺癌主要发生在女性中，因此女性是乳腺癌早筛的对象。
通常情况下，女性在40岁以后会面临较高的乳腺癌风险，因此建议从40岁开始进行乳腺癌的早期筛查。
对于高风险人群，如家族中有乳腺癌病史的人士，早筛的时间应该提前。
其次，了解常见的乳腺癌早筛方法。
目前，常用的乳腺癌早筛方法有乳腺自检、乳腺X线摄影（乳腺X线造影术和乳腺X线断层摄影术）以及乳腺超声检查等。
乳腺自检是一种简单易行的方法，可以通过自己触摸乳房的方式，观察是否有异常的肿块或者皮肤红肿等情况。
乳腺X线摄影可以更加清晰地观察乳房内部的情况，包括乳腺钙化和肿块等。
乳腺超声检查则可以观察到乳腺组织的内部结构，对于乳腺癌的早期诊断尤为重要。
第三，了解乳腺癌早筛的频率。
乳腺癌早筛并不是一次性的检查，而是需要定期进行。
目前的建议是每年进行一次乳腺X线摄影检查，每年进行一次乳腺超声检查，并且定期进行乳腺自检。
具体的筛查频率还需要根据个人的乳腺癌风险因素和健康状况来确定，可以咨询医生的建议。
第四，注意早筛的时机选择。
乳腺癌早筛的最佳时机是在月经周期的第7-10天进行，因为此时乳腺较为松软，更容易触摸和检查。
如果已经绝经或者没有月经周期的女性，可以选择任意一天进行早筛。
第五，寻求专业医生的帮助。
乳腺癌早筛是一项专业的检查，需要由经验丰富的医生进行解读和判断。
因此，在进行乳腺癌早筛时，一定要选择专业的医疗机构和医生进行检查，以确保结果的准确性和可靠性。
最后，早筛只是乳腺癌防治的一环，如果发现异常结果，及时就医非常重要。
早期发现、早期治疗乳腺癌的成功率和治愈率较高，因此，在早筛的基础上，如果发现异常情况，应尽早预约专科医生进行进一步的检查和诊疗。
总之，乳腺癌早筛是女性健康非常重要的一项筛查，能够帮助我们及早发现病变，提高乳腺癌的预后。
农村妇女乳腺癌筛查方法分析
农村妇女乳腺癌筛查方法分析乳腺癌是威胁妇女健康的一种常见恶性肿瘤，近年来其发病率呈上升趋势。
农村妇女由于医疗条件和意识相对较低，乳腺癌筛查工作受到一定的限制。
我们需要分析农村妇女乳腺癌筛查的方法，提出相应的改进建议，以提高农村妇女的乳腺癌筛查水平。
目前，农村乳腺癌筛查主要采用以下几种方法：1. 体检法：体检法是传统的乳腺癌筛查方法，通过医生的手触来检查乳房的异常情况。
由于乡村医生的医疗水平相对较低，体检的准确性可能会受到一定的影响。
2. 超声波检查法：超声波检查法是一种无创、无辐射、不引起不适的检查方法，对于乳腺病变的检出率较高。
但由于设备费用较高，农村乡镇医院普遍缺乏超声波设备，限制了该方法的使用。
3. 乳腺X线摄影术：乳腺X线摄影术是一种有效的乳腺癌筛查方法，可以显示乳房内部的异常情况。
该方法需要使用辐射，对于年轻妇女来说，辐射对乳房组织的伤害较大。
针对以上方法的限制，我们可以提出以下改进建议：1. 提高农村医生的乳腺癌筛查技能，以提高体检法的准确性。
可以通过定期培训、学习先进的乳腺癌筛查技术来提高医生的诊断水平。
2. 加强基层医疗设施建设，提供超声波设备。
政府可以加大对农村医疗设施的投入，提高设备的更新换代率，从而提高乳腺癌筛查的覆盖率。
3. 推广乳腺磁共振（MRI）技术。
乳腺MRI技术是一种非侵入性的无辐射检查方法，可以提高乳腺癌筛查的准确性。
政府可以逐步引进此项技术，并提供相应的培训和优惠政策，推广应用于农村乳腺癌筛查中。
4. 加强农村妇女乳腺癌筛查的宣传教育工作。
通过开展宣传活动，提高农村妇女对乳腺癌的认识，增强她们的乳腺癌筛查意识，定期进行筛查，并及时就医。
农村妇女乳腺癌筛查方法的改进需要政府、医疗机构和妇女共同努力。
通过提高医生的技术水平，加强设施建设，推广先进技术，并加强宣传教育工作，可以提高农村妇女乳腺癌筛查的覆盖率和准确性，提早发现和治疗乳腺癌，保障妇女的健康。
乳腺癌早期筛查
乳腺癌早期筛查乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤之一，早期发现和治疗对于病人的生存率和生活质量至关重要。
因此，乳腺癌早期筛查显得尤为重要。
本文将介绍乳腺癌早期筛查的方法和意义，帮助读者更好地了解并采取相关措施。
一、乳腺癌早期筛查的意义乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，但早期无明显症状，容易被忽视。
乳腺癌早期筛查能够帮助及早发现潜在的病变，尽早开始治疗，提高治愈率。
同时，早期筛查还可以减轻患者的心理压力，提供更多的治疗选择。
二、乳腺癌早期筛查的方法1. 乳腺自检乳腺自检是一种简单而有效的早期筛查方法，可以在家中自行进行。
女性每月经期后进行乳腺自检，注意观察乳房的外观是否有异常，是否有肿块、变形、凹陷等变化。
2. 乳腺超声检查乳腺超声检查是一种无辐射的检查方法，可以在早期发现肿块、包块、乳腺囊肿等异常情况。
乳腺超声检查通常作为乳腺自检的补充，特别适用于年轻女性和乳房密度较大的女性。
3. 乳腺X射线摄影（乳腺钼靶检查）乳腺X射线摄影是一种常用的乳腺癌筛查方法，可以帮助医生检测乳房内的肿块、钙化等异常情况。
乳腺X射线摄影适用于乳腺密度较小的女性，一般建议40岁以上的女性每年进行一次。
4. 乳腺磁共振检查乳腺磁共振检查是一种通过磁场和无线电波来生成详细图像的检查方法，可以提供更加精准的图像，帮助医生查找乳房内的肿块和异常。
乳腺磁共振检查适用于高风险人群和乳腺密度较高的女性。
三、乳腺癌早期筛查的注意事项1. 定期检查乳腺癌早期筛查需要定期进行，建议女性每年至少进行一次乳腺筛查，有条件的情况下可以选择多种方法相结合进行更全面的检查。
2. 注意改变女性在自我检查乳腺时，要留意乳房外观的变化，如是否出现凹陷、皮肤红肿、溢液等异常情况，一旦发现异常应及时到医院进行进一步检查。
3. 遵循医嘱在进行乳腺癌早期筛查时，应咨询医生的意见并严格遵循医嘱，如抽血检查、定期复查等。
四、乳腺癌早期筛查的重要性乳腺癌早期筛查对于乳腺癌的早期发现、早期治疗有着至关重要的意义。
两癌筛查注意事项
两癌筛查注意事项一、两癌筛查是什么两癌筛查主要指的是对女性常见的两种恶性肿瘤——乳腺癌和宫颈癌进行筛查。
这两种癌症在女性中都是较为常见的，且早期发现和治疗对于提高生存率和生活质量都具有重要意义。
二癌筛查通常包括乳腺超声检查、宫颈脱落细胞检查、HPV检测等，以及相应的血液和影像学检查。
二、筛查的必要性首先，定期进行两癌筛查可以帮助及早发现癌症，并采取及时的治疗措施。
相比晚期或转移性癌症，早期发现的癌症治愈率更高，生存质量也更好。
此外，定期筛查还能早期发现并治疗一些非癌症的妇科疾病，如阴道炎、子宫肌瘤等，避免对生活的影响。
三、注意事项1. 筛查时间：两癌筛查的最佳时间因个体差异而异，应咨询医生或妇科专家来确定具体时间。
例如，对于有乳腺癌家族史的人来说，筛查时间可能应提前至更年轻的时候。
2. 筛查频率：一些女性可能需要每年进行一次二癌筛查，而其他女性可能只需要每几年进行一次。
这取决于个人风险因素和医生的建议。
3. 准备事项：在进行筛查前，应避免进行性行为，以免影响检查结果。
同时，确保自己的身体状况良好，如有感冒、发烧等症状应推迟筛查。
4. 配合医生：在进行筛查时，应充分配合医生，按照医生的指示进行操作，如保持静止、张口呼吸等。
在等待结果时，应保持冷静，不要过于紧张。
5. 心理准备：两癌筛查是每位成年女性都应该定期进行的一项重要检查，但并不意味着一定会查出问题。
因此，在接受筛查前，应有心理准备，并积极配合医生。
如果检查结果显示可能存在癌症或妇科疾病，应保持冷静，积极配合医生进行治疗。
6. 定期身体检查：除了两癌筛查外，成年女性还应定期进行其他身体检查，如血压、血糖、肝肾功能等，以保持身体健康。
7. 健康教育：家庭和社会应加强对女性健康的宣传和教育，提高女性对自身健康的认识和重视程度，定期进行身体检查和妇科疾病筛查。
8. 建立健康的生活方式：健康的生活方式对于预防癌症和妇科疾病至关重要。
这包括保持健康饮食、适量运动、避免吸烟和过量饮酒等不良生活习惯。
乳腺癌筛查流程(一)
乳腺癌筛查流程（一）引言概述:乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤之一，及早发现和治疗对于预防和治疗乳腺癌起着至关重要的作用。
乳腺癌筛查流程是一种早期诊断乳腺癌的方法，通过定期的乳腺检查和影像学检查，能够发现潜在的乳腺癌病变，提高治疗成功率。
本文将介绍乳腺癌筛查的流程及其具体内容。
正文:1. 第一大点：乳腺自我检查a. 在月经结束后的7至10天进行乳腺自我检查，每月一次，建议固定在同一天进行。
b. 观察乳房的外观，寻找任何异常变化，如乳房大小、形状、色彩的改变等。
c. 利用手指轻柔地触摸乳房，寻找任何固定、硬块或肿块。
d. 注意是否有异常的乳头分泌物，如有，请及时向医生报告。
2. 第二大点：乳腺超声检查a. 乳腺超声是乳腺癌筛查的常用方法之一，通过超声波的技术，可观察乳房内部的组织情况。
b. 医生在乳房上使用超声波探头进行检查，观察是否有异常的肿块或其他结构。
c. 对于乳房组织较年轻的女性，乳腺超声检查是一种较为准确的筛查方法。
3. 第三大点：乳腺X线检查（乳腺钼靶）a. 乳腺X线检查也被称为乳腺钼靶，是乳腺癌筛查中常用的方法之一。
b. 在检查过程中，乳腺会被压缩，医生会拍摄乳房的X线照片，以观察是否存在肿块或其他异常。
c. 乳腺钼靶检查对于年龄较大、乳腺组织较柔软的女性具有较高的准确性。
4. 第四大点：乳腺磁共振成像（MRI）a. 乳腺磁共振成像是一种高分辨率的乳腺癌筛查方法，通过磁场和无害的放射性波进行扫描，以获得更详细的乳腺图像。
b. 乳腺磁共振成像对于高风险乳腺癌患者和难以通过其他检查方法明确诊断的病例具有重要意义。
c. 乳腺磁共振成像能够早期发现乳房内的微小病灶，对于乳腺癌的筛查具有较高的敏感性和准确性。
5. 第五大点：乳腺活检a. 若在上述筛查过程中发现异常情况或可疑病变，可能需要进行乳腺活检来确诊。
b. 乳腺活检是通过抽取乳腺组织或细胞样本进行病理学检查，以确认是否为乳腺癌。
c. 乳腺活检通常包括穿刺活检、切割活检或手术活检等，根据具体情况选择最合适的方式。
乳腺癌的自我检查方法
乳腺癌的自我检查方法导言：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期发现和诊断对治疗和预后至关重要。
自我检查是乳腺癌早期筛查的一种简单且有效的方法。
本文将介绍乳腺癌的自我检查方法，以帮助女性更好地了解和关注自己的乳房健康。
1. 自我检查的步骤自我检查乳腺癌可以分为观察与触摸两个部分。
初步观察：站在镜子前，挺直上身，注意观察乳房外形，是否有任何明显的异常，如乳房大小、形状是否有改变，有无凹陷、凸起或皱褶等。
触摸检查：使用手指进行乳房触诊，可站立、卧床或淋浴时进行。
①平躺检查：平躺在床上，将右手放在头后，用左手的手指进行触摸检查。
从乳房上方起开始，以顺时针或逆时针方向推压乳房，感受乳房的硬度、厚度和任何异常的结节。
②站立检查：双手自然放在身体两侧，以手指的指腹部分进行触摸。
同样，按照顺时针或逆时针方向从上方开始，用轻压和中等压力的手法触摸全乳房，包括乳房的各个区域以及腋下的淋巴结。
2. 注意事项在进行乳腺癌自我检查时，需要注意以下几个方面：①时间选择：乳腺自我检查的最佳时间是在月经结束后的7-10天。
因为此时乳房较为柔软，更容易检查。
②触摸技巧：使用指腹部分，以轻轻的触压和环形推动的方式进行触摸。
不宜用力过猛，避免造成不必要的不适。
③对称性比较：检查时要对乳房进行对称性比较，寻找是否存在明显的不对称性，如乳房肿块、凹陷和皱褶。
④密切观察：定期重复自我检查的过程，特别是在不同月经周期，密切关注任何异常或变化。
3. 辅助检查如果在自我检查中发现任何不寻常的情况，应及时与医生联系。
医生可能会建议进行进一步的辅助检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（乳腺X线检查）或磁共振成像（MRI）。
乳腺癌的早期发现，可以提高治疗的成功率和生存率。
因此，进行定期的自我检查对于女性乳腺健康至关重要。
此外，妇女应该定期进行乳腺X线摄影和向医生咨询，以制定个人化的乳腺癌筛查方案。
结语：通过自我检查，我们可以更好地了解和关注自己的乳房健康。
乳腺检查的注意事项
乳腺检查的注意事项乳腺检查是指对女性乳房进行的一些检查和筛查，旨在及早发现和诊断乳腺疾病，特别是乳腺癌。
对于女性来说，保持乳房的健康非常重要，而乳腺检查就是确保乳房健康的一种方法。
下面将会介绍一些乳腺检查的注意事项。
1. 定期自查乳房自查是及早发现乳腺问题的重要手段。
每月一次的自我检查可以帮助女性了解自己的乳房情况。
自查的最佳时间是在月经结束后的第7至10天。
自查乳房时，可以采用站立、躺卧和手淋浴的方式，通过触摸乳房表面和深层组织来寻找异常。
注意触摸乳头、乳晕及乳房四周是否有异常症状，如结节、块状物、溢液等。
2. 适时进行乳腺超声检查乳腺超声检查是一种无创、无辐射的检查方法，可以帮助医生更清楚地观察乳腺组织，发现和评估异常情况。
通常来说，乳腺超声适合于30岁以下的女性、孕妇、哺乳期妇女以及那些有家族遗传史或乳腺异常表现的女性。
3. 利用乳腺X光摄影筛查乳腺X光摄影是一种常用的乳腺筛查方法，也被称为乳腺X光透视或乳房X线检查。
它可以通过摄影的方式发现乳腺癌的病理变化，是一种早期发现乳腺癌的重要方法。
一般来说，40岁以上的女性每年都应该进行一次乳腺X光摄影筛查。
4. 考虑适时进行乳腺磁共振检查乳腺磁共振是一种高分辨率的检查方法，对于早期乳腺癌等疾病的检出率较高。
它可以更清晰地显示乳腺组织的细微结构，有助于医生更准确地判断病变情况。
乳腺磁共振适合于高风险人群，如乳腺癌家族遗传史、复发转移性疾病患者以及对乳腺X光摄影筛查结果不满意的女性。
5. 定期就医进行专业检查定期就医进行专业检查是保持乳房健康的重要手段，特别是对于有乳房异常症状或高风险群体的女性来说更为重要。
定期去医院进行乳腺触诊和其他检查，可以让医生对乳腺状况进行全面评估，及早发现问题并采取相应的治疗。
除了以上的注意事项，还有一些补充的建议：6. 维护健康的生活方式保持健康的生活方式对于乳房的健康至关重要。
良好的饮食习惯和适度的运动可以提高免疫力，减少患乳腺疾病的风险。
临床分析乳腺癌早期筛查
临床分析乳腺癌早期筛查乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期筛查对于及时治疗和提高生存率具有重要意义。
本文将从乳腺癌的定义、早期筛查方法、乳腺癌早期筛查的意义以及应注意的事项等方面展开临床分析。
一、乳腺癌的定义乳腺癌是指乳腺组织中恶性肿瘤的生长，通常起源于乳腺导管或乳腺腺泡。
乳腺癌常见于女性，少数男性也可能患有乳腺癌。
根据乳腺癌的发现阶段，分为早期乳腺癌和晚期乳腺癌。
二、乳腺癌早期筛查方法1. 乳房自检：每月定期自检乳房，了解乳房的大小、形状和皮肤的变化，观察是否有肿块、凹陷或皮肤改变等异常症状。
自检的最佳时间是月经结束后的第7到10天。
2. 乳腺X线摄影（乳腺X线检查）：乳腺X线摄影是一种常见的乳腺癌早期筛查方法。
通过拍摄乳腺的X线照片，医生可以观察到乳腺组织中是否存在异常结节或肿块，从而及早发现可能存在的肿瘤。
3. 乳腺超声检查：乳腺超声检查是一种无创伤的检查方法，通过超声波的反射来观察乳腺组织的内部结构。
乳腺超声检查可以帮助医生判断肿块的性质，有助于发现乳腺癌早期。
4. 乳腺核磁共振检查：乳腺核磁共振检查可以更清晰地显示乳腺组织的异常情况，对于早期乳腺癌的筛查有较高的准确性。
5. 乳腺活检：对于高度疑似乳腺癌的患者，医生可能会建议进行乳腺活检，通过取样检查乳腺组织的病理学特征，确诊是否为乳腺癌。
三、乳腺癌早期筛查的意义早期发现乳腺癌有助于及时采取治疗措施，提高治愈率和生存率。
早期乳腺癌一般病变较小、无转移，治疗效果较好。
通过乳腺癌早期筛查，可以提前发现患者是否存在乳腺癌的风险，在病情加重之前及时采取治疗措施，提高患者的生活质量。
早期筛查还有利于开展乳腺癌的流行病学研究，为防治乳腺癌提供参考。
四、乳腺癌早期筛查的注意事项1. 定期早期筛查：建议每位女性从40岁开始，每年进行乳腺癌早期筛查，以及遗传性乳腺癌高风险人群的个体化筛查。
2. 多种筛查方法综合应用：乳房自检是早期筛查的一项重要组成部分，应与其他筛查方法（如X线摄影、超声检查等）综合应用，以提高筛查的准确性。
乳腺癌筛查质量控制(二)2024
乳腺癌筛查质量控制（二）引言概述：乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁女性的健康和生活质量。
乳腺癌的早期筛查对于发现和治疗该疾病具有至关重要的意义。
本文将探讨乳腺癌筛查质量控制的相关内容，帮助提高筛查的准确性和有效性。
正文：一、筛查流程和标准1.制定完善的筛查流程，包括乳腺检查、影像学检查和病理学检查等。
确保每一步都能够准确、全面地评估乳腺癌的风险。
2.确认筛查标准，明确对于哪些人群进行乳腺癌筛查。
包括年龄、乳腺癌家族史、症状等因素。
3.建立统一的筛查申请表格和检查报告，规范筛查结果的记录和归档。
4.定期进行筛查人员的培训和考核，提高筛查者的技术水平和专业能力。
二、影像学检查质控1.确保乳腺影像学检查设备的质量，定期进行设备维护和校准，以保证图像的清晰度和准确性。
2.选择经验丰富、技术熟练的医师进行乳腺影像学检查，确保检查结果的可靠性和准确性。
3.规范乳腺影像学检查的操作流程，包括检查体位、曝光参数等。
以减少因不同操作流程导致的结果差异。
4.对于检查结果存在争议的病例，及时进行会诊，确保结果的准确性和可靠性。
5.建立完善的图像存储系统和检查结果管理系统，方便回顾乳腺影像学检查结果，对筛查数据进行分析和评估。
三、病理学检查质控1.确保乳腺病理学检查设备的质量，定期进行设备维护和校准，以保证检查结果的准确性和可靠性。
2.选择具有丰富经验和专业知识的病理医师进行乳腺病理学检查，确保检查结果的准确性和可靠性。
3.制定统一的病理学检查操作规范，明确乳腺癌病理学检查的步骤和流程。
4.对于病理学检查结果存在争议的病例，及时进行专家会诊，减少误诊和漏诊的风险。
5.建立病理学检查结果的管理系统，确保每个病例的检查结果都能够准确记录和归档。
四、筛查结果评估与绩效指标1.制定统一的筛查结果评估标准，包括阳性率、阴性率、敏感度和特异度等指标。
2.定期进行筛查结果评估，对筛查结果进行分析和统计，发现并解决存在的问题。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
基层乳腺癌筛查注意事项（完整版）摘要乳腺癌发病率的不断上升使乳腺癌的预防工作日益受到重视，而有效的乳腺癌的筛查可以降低其发病率和死亡率。
基层乳腺癌筛查工作还存在着一些困扰，本文就乳腺癌筛查的方法、乳腺癌筛查年龄和间隔的问题以及基层医生培训和群众科学认知等问题做一评述，讨论如何有效地在基层开展乳腺癌筛查工作，提高基层乳腺癌防控工作的效果。
乳腺癌已经成为居于全球女性发病首位的恶性肿瘤，我国的发病率上升更为迅速，已经超过全球每年2%的增长速度，而农村地区乳腺癌的发病率上升更为明显，年增长速度达到6.3%[1]。
但近年来乳腺癌筛查和预防工作的开展，使乳腺癌的生存不断得到改善，合理的筛查对于提高乳腺癌的治愈率、改善生命质量具有重要意义[2,3]。
乳腺癌筛查工作在西方国家早已广泛开展，从20世纪60年代美国开展的乳腺癌健康保险计划( HIP)到70年代的乳腺癌检测示范工程(Breast Cancer Detection Demonstration Project，BCDDP)以及欧洲国家等多项研究，均证实了乳腺癌筛查的效果[4]。
我国的乳腺癌筛查起步较晚，从1987年开始，北京、天津、广州等地陆续开展了乳腺癌的筛查工作，2005年中国抗癌协会在全国范围内组织开展了乳腺癌筛查的临床研究，2009年卫生部、全国妇联在全国范围内开展农村妇女的"两癌"检查中包括了乳腺癌的筛查，2012年由中国医学科学院肿瘤医院牵头的"城市癌症早诊早治项目"在城市人群中开展了包括乳腺癌在内五种肿瘤的筛查工作[5,6]。
但以上的筛查活动还是以城市女性为主，针对基层农村妇女的筛查工作相对薄弱，并且，在基层地区开展乳腺癌的筛查工作不仅要考虑筛查方法和效果，还要考虑卫生经济学和人群依从性等问题，这些都直接影响了乳腺癌的防治效果[7]。
目前，我国尚无统一的乳腺癌基层筛查方案、标准和技术规范，本文就基层医疗机构进行乳腺癌筛查需要注意的一些问题做一阐述。
一、筛查方法的选择乳腺癌的筛查方法包括触诊、超声和乳腺X线检查。
理论上，超声更适合致密型乳腺的检查，而乳腺X线检查比较适合脂肪型乳腺的检查。
乳腺X 线检查能清晰显示乳腺各层组织结构及微小钙化灶，更有利于检出早期病灶，在欧美国家使用较为广泛且相关技术及筛查方案较为成熟[8]。
但中国女性的乳腺大多体积较小而致密，且中国近一半以上的乳腺癌发生在绝经前，发病年龄比欧美国家提前接近10年，因此乳腺X线检查存在一定的局限性[9]。
另外，在基层地区还存在乳腺X线检查费用过高、设备数量有限、不易携带等问题，不如超声检查易于施行，因此有学者建议在中国女性中应用高频超声技术筛查乳腺癌[10]。
中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2017版)仍将乳腺超声检查作为乳腺X线筛查的补充检查措施[11]。
但国内有研究显示，年龄对乳腺X线检查诊断的灵敏度影响非常明显，但对乳腺彩超的影响相对不明显。
在对1 468例患者的研究中发现，即使是50岁以上的患者，彩超的灵敏度也优于乳腺X线检查，同时彩超和乳腺X线检查的准确性差异无统计学意义[12]。
而且国外也有相关研究支持这一结论，并且随着患者年龄的增加，乳腺彩超和乳腺X线检查的灵敏度都能显著提高[13]。
另外，有研究比较临床触诊、乳腺X线检查、超声、超声序贯乳腺X线检查以及超声＋乳腺X线检查等5种筛查方案的灵敏度、特异度、准确率和阳性预测值，结果发现超声序贯乳腺X线检查筛查模式的特异度(0.997)和阳性预测值(0.114)最高，灵敏度为0.786，认为超声序贯乳腺X线检查的筛查模式可能是更适合我国国情的乳腺癌筛查方案[10]。
并且，有研究支持触诊联合超声检查的基础上选择性补充乳腺X线检查的筛查模式，可以在成本小幅度增加的前提下，提高0期乳腺癌的检出比例并明显降低假阳性活检率。
在卫生经济学方面也有研究认为，乳腺X线检查不具备卫生经济学效果，在中国目前经济状况下，基于超声的乳腺癌筛查模式可能更适合农村和基层医疗机构[14,15]。
因此，以超声为基础的筛查模式不失为一种符合我国国情的基层乳腺癌筛查模式，应该进行更加深入和多中心的研究，不断总结我国人群的经验和数据，可能会在实际实施和卫生经济学等方面收到比较好的效果。
二、起始筛查的年龄和间隔因为不同的年龄阶段有不同的患病风险，因此年龄在一定程度上决定着筛查间隔时间。
但关于筛查年龄和间期，其实就连世界癌症研究中心(IARC)、美国癌症协会(ACS)、美国预防服务工作组(USPSTF) 等国际医学界权威机构对开展女性乳腺X线筛查也有着不同的观点。
各机构对于X线筛查可降低50岁以上女性乳腺癌死亡率、对40～49岁女性行乳腺X线筛查是否能降低乳腺癌死亡率，尚存在争议[16]。
同时，上述筛查年龄都是以乳腺X线检查为基础的，并不符合中国乳腺癌发病特点和筛查的实际。
考虑中国妇女乳腺癌发病较年轻以及基层更适合以超声检查为主实施筛查的特点，某些项目把筛查起始年龄确定为35岁也有一定道理，因为接近85%的乳腺癌发病都在35～69岁年龄段，35岁以下妇女的发病率明显下降[17]。
但同时有研究发现，从社会成本效益方面考虑，50岁以上组为筛查的最合理对象，40～49岁可以考虑纳入筛查对象，而35～39岁妇女纳入筛查则成本效益值较低，应进行个体筛查[14]。
中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2017版)建议对机会性筛查一般从40周岁开始，但对于一些乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到40岁以前，群体普查暂无推荐年龄[11]。
关于筛查间隔的问题国内相关研究较少，缺乏有说服力的数据。
因为要考虑风险和获益、卫生经济学等多个方面，导致不同年龄阶段之间筛查的间隔时间也不相同，使该问题更加复杂。
国际上ACS更新版指南推荐45～54岁每年1次，55岁以上每两年1次，40～44岁有条件接受筛查的女性也可为每年1次；USPSTF则推荐乳房X线筛查每两年1次[16]。
中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2017版)建议从40岁开始每年1次乳腺X线检查，50～69周岁者每1～2年1次乳腺X线检查，≥70周岁者每2年1次乳腺X线检查的筛查间隔，但也强调了和临床体检、超声检查的结合[11]。
而国内有研究报道，≥50岁的妇女每2年1次的基于超声检查的乳腺癌筛查具有较好的卫生经济学效益比[18]。
我国女性乳腺癌的发病特点决定了我们不能沿用国外的筛查起始时间和筛查间隔。
因此在起始年龄上应适当前移(比如35岁)，筛查间隔时间上应当在我国早诊筛查项目的基础上，结合卫生经济学指标，灵活地把中西方筛查分类的经验结合起来开展相关研究，根据超声为基础的筛查方案结合不同的风险评估，确定针对不同年龄阶段女性的筛查间隔时间。
三、医生临床能力和民众科学认知的提高随着乳腺癌发病率的不断上升，近年来国家对于乳腺癌的预防和筛查工作也愈加重视，一些乳腺癌的筛查项目正逐步展开，越来越多的基层卫生服务机构也参与了乳腺癌群体筛查工作。
但由于基础不同，各种筛查活动方案和标准也不统一，故有一些数据缺乏统计意义，是否可信也有待商榷。
因此，开展乳腺癌筛查工作的首要任务，就是要有一个完善的、有循证医学证据的乳腺癌筛查体系，这对于基层医疗机构更为重要。
事实上，有效的乳腺癌筛查对于降低死亡率及提高患者生命质量都具有重要的意义，其本身就是一项专业性很强的工作，应该包括多项统计指标和统计标准，方便最后的数据总结分析。
JAMA发表了美国进行的乳腺癌筛查绩效指标研究，该研究包括召回(召回指筛查工作中对发现有阳性问题者召其回来复查或进一步检查，以判断筛查的准确性等)率、召回阳性预测值、群体活检率、活检阳性预测值、召回群体活检率、乳腺癌检出率、原位癌检出率和原位癌比例等指标，这些筛查数据和指标体现了美国乳腺癌筛查的高质量和先进性，对于中国乳腺癌筛查项目的实施和发展有重要的借鉴意义[19]。
另外，筛查医生的专业技术水平对检查结果有一定的影响。
筛查的准确性依赖于医疗检查设备以及操作医师的临床经验和诊断水平等多方面，因此不同的技术水平不能保证使筛查阳性结果的诊断标准一致，导致筛查数据结果不能统一进行相关研究，筛查项目的意义也就无从谈起。
因此，进一步培训提高基层医生的专业诊断水平，规范操作流程、统一技术准则、保证质量标准，都是急需解决的问题。
同时，同行政领导与业务技术支撑的有机结合是癌症防控项目可持续发展的重要条件。
只有以各级卫生行政部门为主体，结合地方政府的正确认识和支持配合，建立国家级的癌症筛查网络，从上至下，统一筛查标准和技术规范，大力加强基层医生的业务培训和基层医院的硬件建设，才能从根本上保证筛查项目的可实施性和科学性，最终建立适用于我国的乳腺癌筛查方案。
筛查受众的科学认知水平也是提高乳腺癌筛查质量的重要环节。
目前，我国民众普遍缺乏对乳腺癌筛查重要性的了解，对预防知识的知晓率和相关活动的参与率均有待提高，导致总体依从性较差。
因此，基层医疗机构和社区应开展多种形式的健康促进活动，提高广大妇女自觉定期检查的意识，积极参加乳腺癌筛查。
因为在筛查的实施过程中不仅可以检出早期病变，还可以让民众通过参与筛查提高防癌意识、增长防癌知识，并能增加筛查的顺应性[7]。
在对影响农村妇女乳腺癌筛查参加情况的主要因素进行分析时发现，年龄、婚姻状况、经济收入和有乳腺疾病检查史是主要的相关因素，从根本上说明了普及乳腺癌相关知识、提高妇女健康意识的重要性[20]。
因此，社区卫生部门应反复进行健康知识的宣传教育，提高广大妇女参与乳腺癌筛查的意识。
这对开展乳腺癌筛查的相关研究，加快建立适合我国女性的乳腺癌筛查方案十分有利。
由于前期基础较差，还缺乏大样本量乳腺癌人群筛查的数据支持来制定适合我国的乳腺癌筛查标准方案。
并且限于地方经济的发展和基层政府及医疗机构对乳腺癌筛查工作认识的不足，事实上还存在着技术层面以外的诸多问题，比如机制的建立，经济的补偿，医疗人员的主动性，筛查工作对基层医疗机构和医疗人员所能带来的实际利益等等，都是我们要考虑的问题。
从前期筛查项目循证的过程到后期筛查政策的制定，需要政府、专家和社会之间共同的努力，才能把癌症防控工作包括乳腺癌筛查方案的制定共同向前推进。
令我们高兴的是，中国癌症防治三年行动计划(2015—2017)已经印发，内容包括机制建立，制度规范，加强癌症防治科普宣传，扩大重点癌症筛查和早诊早治覆盖面以及推广癌症机会性筛查和规范化诊疗等多个方面，提出癌症防治核心知识知晓率达到60%，重点地区、重点癌症早诊率达到50%等4项定量指标。
相信不久的将来，我国的乳腺癌筛查工作一定会取得快速的发展并建立起适合我国乳腺癌发病特点的城市及农村人群筛查方案。